Cận thị

**Cận thị** là một tật khúc xạ ở mắt, trong đó ánh sáng từ các vật ở xa hội tụ ở phía trước võng mạc thay vì hội tụ đúng trên võng mạc, dẫn đến hiện tượng nhìn mờ các vật ở xa trong khi nhìn gần vẫn rõ. Các triệu chứng kèm theo có thể bao gồm đau đầu và mỏi mắt. Cận thị nặng dẫn đến tăng nguy cơ mắc thoái hóa điểm vàng, bong võng mạc, cườm khô và cườm nước.

Cận thị ít gặp hơn với những người dành nhiều thời gian ở ngoài trời khi còn nhỏ. Điều này được cho là do việc tiếp xúc nhiều hơn với ánh sáng mặt trời. Cận thị có thể được điều chỉnh bằng kính cận, kính áp tròng hoặc phẫu thuật khúc xạ. Trong đó, đeo kính cận là cách đơn giản và an toàn nhất. Kính áp tròng có thể cho trường thị giác rộng hơn, nhưng đi kèm với nguy cơ nhiễm trùng cao hơn.

Cận thị là vấn đề về mắt phổ biến nhất thế giới, với khoảng 1,5 tỷ người bị ảnh hưởng, tương đương 22% dân số thế giới. Cận thị không được điều chỉnh là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây suy giảm thị lực trên toàn cầu, cùng với cườm khô, thoái hóa điểm vàng và thiếu vitamin A.

## Từ nguyên
Chữ Hán: 近視, nghĩa: "nhìn gần".

## Dấu hiệu và triệu chứng

Người cận thị có thể nhìn rõ các vật ở khoảng cách gần đến một giới hạn nhất định (gọi là điểm cực viễn), những vật càng ở xa giới hạn này sẽ càng nhìn mờ. Nếu bị cận nặng, ngay cả vật ở khoảng cách đọc sách thông thường cũng có thể nhìn không rõ. Phần lớn mắt cận thị có cấu trúc gần như tương đồng so với mắt bình thường hoặc mắt viễn thị.

Cận thị thường bắt đầu từ tuổi đi học và tiến triển nhanh trong giai đoạn 8–15 tuổi.

Người bị cận thị thường có đồng tử lớn hơn so với người bình thường hoặc người viễn thị. Nguyên nhân có thể là do mắt cận ít phải điều tiết hơn, mà sự điều tiết thường làm đồng tử co lại.

## Nguyên nhân
Nguyên nhân của cận thị được cho là do sự kết hợp giữa yếu tố di truyền và môi trường.  Những yếu tố làm tăng nguy cơ cận thị bao gồm thường xuyên nhìn gần, thời gian ở trong nhà nhiều, quá trình đô thị hóa, tiền sử gia đình có người bị cận. Cận thị phổ biến ở những người có vị thế cao trong xã hội cũng như những người có trình độ học vấn cao.

Một nghiên cứu tổng quan năm 2012 không tìm thấy bằng chứng rõ ràng cho bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào, mặc dù nhiều giả thuyết đã bị bác bỏ. Các nghiên cứu trên cặp song sinh cho thấy một số yếu tố di truyền giữ vai trò nhất định trong việc dẫn đến cận thị. Tỷ lệ cận thị tăng nhanh ở nhóm nước phát triển, cho thấy các yếu tố môi trường cũng có liên quan.

Cũng có ý kiến cho rằng đeo kính có ảnh hưởng đến khả năng tự điều chỉnh thị lực của mắt.

## Biến chứng
Tật cận thị thường không gây biến chứng nặng, trừ trường hợp điều tiết quá kém có thể gây lé ngoài, không điều chỉnh tốt thì có nguy cơ bị nhược thị.

Thường dùng chung là từ "cận thị", nhưng có sự khác biệt giữa tật cận thị và bệnh cận thị, tật thì độ cận thường không quá 6D, còn bệnh thì có thể đến 20D, thậm chí 60D, bệnh cận thị luôn kèm theo các biến chứng nặng nề như teo gai thị, thoái hóa võng mạc,... Cận thị ở mức độ nặng có nguy cơ thoái hóa, độ cận cao và tăng nhanh gây nguy hiểm cho sức khỏe của mắt. Người mắc bệnh có thể bị tăng nhãn áp, bong võng mạc, bị đục thủy tinh thể, mắc bệnh đa hồng cầu và có nguy cơ mất thị lực.

## Điều trị
Tật cận thị thường không cần phẫu thuật hay can thiệp nhiều, đeo kính là phương pháp an toàn và hiệu quả nhất cho trường hợp này. Kính đeo cho người cận thị là thấu kính phân kì, chọn kính có độ (diop) thấp nhất cho thị lực tối đa. Không nên đeo liên tục và kiểm tra định kỳ mỗi 3 – 6 tháng để tránh lên độ cận.

Có thể phẫu thuật điều chỉnh như trong phẫu thuật LASIK, khi đã trên 25 tuổi, tiến triển của tật cận thị sẽ dừng lại nên có thể cân nhắc các phương pháp nhất là khi việc đeo kính có ảnh hưởng tới công việc cá nhân.

## Xem thêm
*Viễn thị
*Loạn thị
*Lão thị

## Tham khảo