మెడికల్ టూరిజం

thumb| వైద్య పర్యాటక శోధన వెబ్‌సైట్
వైద్య చికిత్స పొందడానికి విదేశాలకు వెళ్లడాన్ని **మెడికల్ టూరిజం** అంటారు. గతంలో, ఇది సాధారణంగా తక్కువ అభివృద్ధి చెందిన దేశాల నుండి బాగా అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలోని ప్రధాన వైద్య కేంద్రాలకు ఇంట్లో అందుబాటులో లేని చికిత్స కోసం ప్రయాణించే వారిని సూచిస్తుంది. అయితే, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో ఇది అభివృద్ధి చెందిన దేశాల నుండి తక్కువ ధరల వైద్య చికిత్సల కోసం అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలకు ప్రయాణించే వారిని కూడా సూచిస్తుంది. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) లేదా యూరోపియన్ మెడిసిన్స్ ఏజెన్సీ (EMA) వంటి వైద్య సంస్థల మధ్య తేడాలు ఉండటం వల్ల, వారి దేశంలో లేదా ప్రాంతంలో ఒక ఔషధం ఆమోదించబడిందా లేదా అని నిర్ణయిస్తుంది, స్వదేశంలో అందుబాటులో లేని లేదా లైసెన్స్ లేని వైద్య సేవలు కూడా ప్రేరణకు కారణం కావచ్చు.

వైద్య పర్యాటకం చాలా తరచుగా శస్త్రచికిత్సలు (కాస్మెటిక్ లేదా ఇతరత్రా) లేదా ఇలాంటి చికిత్సల కోసం ఉద్దేశించబడింది, అయితే ప్రజలు దంత పర్యాటకం లేదా సంతానోత్పత్తి పర్యాటకం కోసం కూడా ప్రయాణిస్తారు. అరుదైన పరిస్థితులు ఉన్న వ్యక్తులు చికిత్స బాగా అర్థం చేసుకున్న దేశాలకు ప్రయాణించవచ్చు. అయితే, దాదాపు అన్ని రకాల ఆరోగ్య సంరక్షణ అందుబాటులో ఉంది, వాటిలో మనోరోగచికిత్స, ప్రత్యామ్నాయ వైద్యం, స్వస్థత సంరక్షణ, ఖనన సేవలు కూడా ఉన్నాయి.

ఆరోగ్య పర్యాటకం అనేది వైద్య చికిత్సలు, ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవల వినియోగంపై దృష్టి సారించే ప్రయాణానికి విస్తృత పదం. ఇది నివారణ, ఆరోగ్య-వాహక చికిత్స నుండి పునరావాస, నివారణా ప్రయాణ రూపాల వరకు ఆరోగ్య-ఆధారిత పర్యాటక రంగాన్ని కవర్ చేస్తుంది. వెల్నెస్ టూరిజం అనేది సంబంధిత రంగం.

## చరిత్ర
వైద్య చికిత్స కోసం ప్రజలు ప్రయాణించిన మొదటి నమోదు చేయబడిన ఉదాహరణ వేల సంవత్సరాల క్రితం గ్రీకు యాత్రికులు తూర్పు మధ్యధరా నుండి సరోనిక్ గల్ఫ్‌లోని ఎపిడౌరియా అనే చిన్న ప్రాంతానికి ప్రయాణించినప్పుడు జరిగింది. ఈ ప్రాంతం వైద్యం చేసే దేవుడు అస్క్లెపియోస్ అభయారణ్యం.

స్పా పట్టణాలు, శానిటోరియాలు వైద్య పర్యాటకానికి తొలి రూపాలు. 18వ శతాబ్దపు యూరప్‌లో రోగులు స్పాలను సందర్శించేవారు ఎందుకంటే అవి ఆరోగ్యాన్ని ఇచ్చే ఖనిజ జలాలు కలిగిన ప్రదేశాలు, ఇవి గౌట్ నుండి కాలేయ రుగ్మతలు, బ్రోన్కైటిస్ వరకు వ్యాధులకు చికిత్స చేస్తాయి.

## వివరణ
వైద్య ప్రయాణానికి పెరుగుతున్న ప్రజాదరణకు దారితీసిన అంశాలలో ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చు ఎక్కువగా ఉండటం, కొన్ని విధానాల కోసం ఎక్కువసేపు వేచి ఉండటం, అంతర్జాతీయ ప్రయాణ సౌలభ్యం, భరించగలిగే సామర్థ్యం, అనేక దేశాలలో సాంకేతికత, సంరక్షణ ప్రమాణాలలో మెరుగుదలలు ఉన్నాయి. UK నుండి వైద్య పర్యాటక రంగానికి వేచి ఉండే సమయాలను నివారించడం ప్రధాన అంశం, అయితే USలో, ప్రధాన కారణం విదేశాలలో చౌకైన ధరలు. ఇంకా, అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో కూడా మరణాల రేట్లు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి.

వైద్య పర్యాటక గమ్యస్థానాలలో నిర్వహించబడే అనేక శస్త్రచికిత్సా విధానాలు ఇతర దేశాలలో చేసే ధరలో కొంత భాగాన్ని ఖర్చు చేస్తాయి. ఉదాహరణకు, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో, US$300,000 ఖర్చయ్యే కాలేయ మార్పిడికి సాధారణంగా తైవాన్‌లో దాదాపు US$91,000 ఖర్చవుతుంది. వైద్య ప్రయాణానికి ఒక పెద్ద ఆకర్షణ సౌలభ్యం, వేగం. ప్రజారోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలను నిర్వహించే దేశాలు తరచుగా కొన్ని ఆపరేషన్ల కోసం ఎక్కువసేపు వేచి ఉండే సమయాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఉదాహరణకు, 2005లో 782,936 మంది కెనడియన్ రోగులు వైద్య నిరీక్షణ జాబితాలలో సగటున 9.4 వారాల నిరీక్షణ సమయాన్ని గడిపారని అంచనా. కెనడా కూడా అత్యవసరం కాని వైద్య విధానాల కోసం వేచి ఉండే సమయ ప్రమాణాలను నిర్ణయించింది, వీటిలో తుంటి మార్పిడికి 26 వారాల నిరీక్షణ కాలం, కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సకు 16 వారాల నిరీక్షణ సమయం ఉన్నాయి.

అమెరికా వంటి అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో, వైద్య పర్యాటకం పెద్ద వృద్ధి అవకాశాలను కలిగి ఉంది, అస్థిరపరిచే ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. ఆగస్టు 2008లో డెలాయిట్ కన్సల్టింగ్ ప్రచురించిన ఒక అంచనా ప్రకారం, వచ్చే దశాబ్దంలో అమెరికాలో ఉద్భవించే వైద్య పర్యాటకం పది రెట్లు పెరగవచ్చు. 2007లో 750,000 మంది అమెరికన్లు ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం విదేశాలకు వెళ్లారని అంచనా, 2008లో 1.5 మిలియన్ల మంది US వెలుపల ఆరోగ్య సంరక్షణ కోరుకుంటారని నివేదిక అంచనా వేసింది. వైద్య పర్యాటక రంగంలో పెరుగుదల US ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు బిలియన్ల డాలర్ల ఆదాయాన్ని కోల్పోయే అవకాశం ఉంది.

వైదం హెల్త్ సహ వ్యవస్థాపకుడు మనీష్ చంద్ర మాట్లాడుతూ, "భారతదేశ ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమలో వైద్య పర్యాటకం వేగంగా విస్తరిస్తున్న రంగం, ఇది అపారమైన సామర్థ్యాన్ని అందిస్తుంది. సంవత్సరాలుగా, ఖర్చు-సమర్థత, వేగవంతమైన, మరింత సమర్థవంతమైన సేవలు, ప్రత్యేక ఆరోగ్య సంరక్షణ, వారి స్వదేశాలలో అందుబాటులో లేని అధునాతన చికిత్సా ఎంపికలు వంటి అంశాల కారణంగా గణనీయమైన సంఖ్యలో ప్రజలు వైద్య సంరక్షణ కోసం ఖండాలు దాటి ప్రయాణించారు. 2020 నాటికి భారతదేశ ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమ $280 బిలియన్లకు చేరుకుంటుందని పరిశ్రమ నివేదికలు సూచిస్తున్నాయి, ఇది ఆసుపత్రులు అందించే వైద్య చికిత్స నాణ్యత, పరిధిని పెంచుతుంది".

హార్వర్డ్ బిజినెస్ స్కూల్‌లోని ఒక అధికారి "యునైటెడ్ స్టేట్స్ కంటే యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లో వైద్య పర్యాటకం చాలా ఎక్కువగా ప్రచారం చేయబడుతోంది" అని పేర్కొన్నారు.

అదనంగా, కొన్ని ఫస్ట్ వరల్డ్ దేశాలలోని కొంతమంది రోగులు బీమా ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీని (మోకాలి లేదా తుంటి మార్పిడి వంటివి) కవర్ చేయదని లేదా ఉపయోగించాల్సిన సౌకర్యం, సర్జన్ లేదా ప్రోస్తేటిక్స్ ఎంపికను పరిమితం చేస్తుందని కనుగొన్నారు.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రసిద్ధి చెందిన వైద్య ప్రయాణ గమ్యస్థానాలు: కెనడా, క్యూబా, కోస్టా రికా, భారతదేశం, ఇజ్రాయెల్, జోర్డాన్, మలేషియా, మెక్సికో, సింగపూర్, దక్షిణ కొరియా, తైవాన్, థాయిలాండ్, టర్కీ, యునైటెడ్ స్టేట్స్.

కాస్మెటిక్ సర్జరీకి ప్రసిద్ధ గమ్యస్థానాలు: అర్జెంటీనా, బ్రెజిల్, కోస్టా రికా, గ్రీస్, ఇండియా, ఇటలీ, మలేషియా, మెక్సికో, ఫిలిప్పీన్స్, పోలాండ్, దక్షిణ కొరియా, దక్షిణాఫ్రికా, టర్కీ, థాయిలాండ్.

కొంతమంది వ్యక్తులు ఇన్-విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ లేదా సరోగసీ వంటి సహాయక గర్భధారణ కోసం ప్రయాణిస్తారు,  లేదా రెట్రో-ప్రొడక్షన్ కోసం పిండాలను గడ్డకట్టడం.

అయితే, వైద్య పర్యాటక రంగం అవగాహనలు ఎల్లప్పుడూ సానుకూలంగా ఉండవు. అధిక నాణ్యత ప్రమాణాలు కలిగిన అమెరికా వంటి ప్రదేశాలలో, వైద్య పర్యాటకాన్ని ప్రమాదకరంగా పరిగణిస్తారు. ప్రపంచంలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో, వైద్య పర్యాటకులు ఆరోగ్య సంరక్షణను ఎక్కడ ఎంచుకోవాలో విస్తృత రాజకీయ సమస్యలు ప్రభావితం చేస్తాయి.

వైద్య పర్యాటక ప్రదాతలు మధ్యవర్తులుగా అభివృద్ధి చెందారు, ఇవి సంభావ్య వైద్య పర్యాటకులను సర్జన్లు, ప్రొవైడర్ ఆసుపత్రులు, ఇతర సంస్థలతో ఏకం చేస్తాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, అమెరికా రోగులకు చికిత్స చేయడానికి మెక్సికోకు వెళ్లడానికి యునైటెడ్ స్టేట్స్ నుండి సర్జన్లు వైద్య పర్యాటక ప్రదాతలతో ఒప్పందం కుదుర్చుకున్నారు. అమెరికన్ సర్జన్‌ను ఉపయోగించడం వల్ల దేశం వెలుపల వెళ్లడం గురించిన ఆందోళనలు తొలగిపోతాయని, స్వీయ-భీమా పొందిన అమెరికన్ యజమానులు అధిక-నాణ్యత సంరక్షణను అందిస్తూనే డబ్బు ఆదా చేసే మార్గంగా ఈ ఖర్చుతో కూడుకున్న ఎంపికను తమ కార్మికులకు అందించేలా ఒప్పించవచ్చని ఆశ. వైద్య విలువ ప్రయాణంపై దృష్టి సారించే కంపెనీలు సాధారణంగా ప్రయాణానికి ముందు, ప్రయాణానంతర వైద్య సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులకు సహాయం చేయడానికి నర్స్ కేస్ మేనేజర్‌లను అందిస్తాయి. రోగి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత తదుపరి సంరక్షణ కోసం వనరులను అందించడంలో కూడా వారు సహాయపడవచ్చు.

సర్కమ్‌వెన్షన్ టూరిజం కూడా అభివృద్ధి చెందిన వైద్య పర్యాటక రంగం. సర్కమ్‌వెన్షన్ టూరిజం అంటే గమ్యస్థాన దేశంలో చట్టబద్ధమైన కానీ స్వదేశంలో చట్టవిరుద్ధమైన వైద్య సేవలను పొందేందుకు చేసే ప్రయాణం. ఇందులో స్వదేశంలో ఇంకా ఆమోదం పొందని సంతానోత్పత్తి చికిత్సల కోసం ప్రయాణం, గర్భస్రావం, వైద్యుల సహాయంతో ఆత్మహత్య వంటివి ఉండవచ్చు. దేశాల మధ్య ప్రయాణం చాలా సులువుగా ఉండే యూరప్‌లో అబార్షన్ టూరిజం సర్వసాధారణంగా కనిపిస్తుంది. 2018లో గర్భస్రావాలను చట్టబద్ధం చేయడానికి ముందు ఐర్లాండ్ మాదిరిగానే, అధిక నియంత్రణ కలిగిన గర్భస్రావ చట్టాలు కలిగిన యూరోపియన్ దేశమైన పోలాండ్, సర్కన్వెన్షన్ టూరిజం అత్యధిక రేటులో ఒకటిగా ఉంది. ముఖ్యంగా పోలాండ్‌లో, ప్రతి సంవత్సరం దాదాపు 7,000 మంది మహిళలు UKకి ప్రయాణిస్తున్నారని అంచనా వేయబడింది, అక్కడ జాతీయ ఆరోగ్య సేవ ద్వారా గర్భస్రావ సేవలు ఉచితం. మహిళలు వైద్య సేవలను పొందేందుకు చట్టాలను అధిగమించడంలో సహాయపడటానికి స్వతంత్ర సంస్థలు, వైద్యులు, ఉమెన్ ఆన్ వేవ్స్ వంటి వారు కూడా ప్రయత్నాలు చేస్తున్నారు. ఉమెన్ ఆన్ వేవ్స్ తో, ఈ సంస్థ అంతర్జాతీయ జలాల్లో వైద్య గర్భస్రావాలు అందించడానికి ఓడలో ఒక మొబైల్ క్లినిక్‌ను ఉపయోగిస్తుంది, అక్కడ జెండా ఎగురవేయబడిన దేశ చట్టం వర్తిస్తుంది.

డెంటల్ టూరిజం అంటే చౌకైన డెంటిస్ట్రీ లేదా నోటి శస్త్రచికిత్స కోసం ప్రయాణం. స్వీడన్‌లోని ఒక ప్రయోగశాలలో తయారు చేయబడిన అదే పింగాణీ వెనీర్ ఆస్ట్రేలియాలో 2500 AUD వరకు ఉంటుంది, కానీ భారతదేశంలో 1200 AUD మాత్రమే. ఇక్కడ ధర వ్యత్యాసాన్ని వస్తు ధరను బట్టి వివరించలేము.

## అంతర్జాతీయ ఆరోగ్య సంరక్షణ గుర్తింపు
అంతర్జాతీయ ఆరోగ్య సంరక్షణ అక్రిడిటేషన్ అనేది బహుళ దేశాలలో ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు, కార్యక్రమాలకు నాణ్యత స్థాయిని ధృవీకరించే ప్రక్రియ. అంతర్జాతీయ ఆరోగ్య సంరక్షణ అక్రిడిటేషన్ సంస్థలు ఆసుపత్రులు, ప్రాథమిక సంరక్షణ కేంద్రాలు, వైద్య రవాణా, అంబులేటరీ కేర్ సేవలు వంటి విస్తృత శ్రేణి ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యక్రమాలను ధృవీకరిస్తాయి. ప్రపంచవ్యాప్తంగా అనేక దేశాలలో అనేక అక్రిడిటేషన్ పథకాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

పురాతన అంతర్జాతీయ అక్రిడిటేషన్ సంస్థ అక్రిడిటేషన్ కెనడా, దీనిని గతంలో కెనడియన్ కౌన్సిల్ ఆన్ హెల్త్ సర్వీసెస్ అక్రిడిటేషన్ అని పిలిచేవారు, ఇది 1968 లోనే బెర్ముడా హాస్పిటల్ బోర్డును గుర్తింపు పొందింది. అప్పటి నుండి, ఇది పది ఇతర దేశాలలో గుర్తింపు పొందిన ఆసుపత్రులు, ఆరోగ్య సేవా సంస్థలను కలిగి ఉంది. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో, అంతర్జాతీయ క్లయింట్‌లకు విద్య, కన్సల్టింగ్ సేవలను అందించడానికి 1994లో అక్రిడిటేషన్ గ్రూప్ జాయింట్ కమిషన్ ఇంటర్నేషనల్ (JCI) ఏర్పడింది. నేడు అనేక అంతర్జాతీయ ఆసుపత్రులు అంతర్జాతీయ గుర్తింపు పొందడం అమెరికన్ రోగులను ఆకర్షించడానికి ఒక మార్గంగా చూస్తున్నాయి.

జాయింట్ కమిషన్ ఇంటర్నేషనల్ అనేది యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని జాయింట్ కమిషన్‌కు బంధువు. రెండూ US-శైలి స్వతంత్ర ప్రైవేట్ రంగ లాభాపేక్షలేని సంస్థలు, ఇవి రోగి సంరక్షణ, భద్రతను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడటానికి జాతీయంగా, అంతర్జాతీయంగా గుర్తింపు పొందిన విధానాలు, ప్రమాణాలను అభివృద్ధి చేస్తాయి. రోగి సంరక్షణ కోసం జాయింట్ కమిషన్ ప్రమాణాలను పాటించడంలో సహాయపడటానికి వారు ఆసుపత్రులతో కలిసి పనిచేస్తారు, ఆ తరువాత ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఆ ఆసుపత్రులకు గుర్తింపు ఇస్తారు.

QHA ట్రెంట్ అక్రిడిటేషన్ అనే బ్రిటిష్ పథకం, ఒక క్రియాశీల స్వతంత్ర సమగ్ర అక్రిడిటేషన్ పథకం, అలాగే ప్రపంచవ్యాప్తంగా దాదాపు 500,000 వైద్య క్లినిక్‌ల విజయ కొలమానాలు, ప్రమాణాలను పర్యవేక్షించే GCR.org.

వివిధ అంతర్జాతీయ ఆరోగ్య సంరక్షణ అక్రిడిటేషన్ పథకాలు నాణ్యత, పరిమాణం, ఖర్చు, ఉద్దేశ్యం, వాటి మార్కెటింగ్ నైపుణ్యం, తీవ్రతలో మారుతూ ఉంటాయి. ఆసుపత్రులు, ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థలు వాటిని ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ఖర్చు పరంగా కూడా ఇవి మారుతూ ఉంటాయి.

కొన్ని ఆసుపత్రులు ద్వంద్వ అంతర్జాతీయ అక్రిడిటేషన్ వైపు చూస్తున్నాయి, బహుశా సంభావ్య US క్లయింట్‌లను కవర్ చేయడానికి JCI, అక్రిడిటేషన్ కెనడా లేదా QHA ట్రెంట్ రెండింటినీ కలిగి ఉండవచ్చు. అమెరికన్ వైద్య పర్యాటకుల కోసం క్లినిక్‌ల మధ్య పోటీ ఫలితంగా, రోగులు నివేదించిన కొలమానాల ఆధారంగా ఆసుపత్రులను ర్యాంక్ చేయడానికి చొరవలు ప్రారంభమయ్యాయి.

## ప్రమాదాలు, విమర్శలు
స్థానికంగా అందించబడే వైద్య సంరక్షణలో లేని లేదా చాలా తక్కువ స్థాయిలో నష్టాలు మెడికల్ టూరిజంలో ఉంటాయి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ నాణ్యత కూడా ఆసుపత్రి, దేశాన్ని బట్టి నాటకీయంగా మారవచ్చు, US లేదా యూరోపియన్ ప్రమాణాల నుండి భిన్నంగా ఉండవచ్చు. అలాగే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే ఎక్కువ దూరం ప్రయాణించడం వల్ల సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఎక్కువ దూరం విమాన ప్రయాణాలు చేయడం, విండో సీట్లతో సంబంధం ఉన్న చలనశీలత తగ్గడం వల్ల డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్, పల్మనరీ ఎంబాలిజం అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది. ఇతర సెలవు కార్యకలాపాలు కూడా సమస్యాత్మకంగా ఉంటాయి &#x2014; ఉదాహరణకు, మచ్చలు నయం చేస్తున్నప్పుడు ఎండలో కాలిపోతే అవి ముదురు రంగులోకి మారవచ్చు, మరింత గుర్తించదగినవిగా మారవచ్చు.

అలాగే, వైద్య పర్యాటకులకు చికిత్స అందించే ఆరోగ్య సౌకర్యాలు అసంతృప్తి చెందిన రోగులు చేసే ఫిర్యాదులను సముచితంగా, న్యాయంగా పరిష్కరించడానికి తగిన ఫిర్యాదుల విధానాన్ని కలిగి ఉండకపోవచ్చు.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ప్రమాణాలలో తేడాలను ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ గుర్తించింది, 2004లో ఇది రోగి భద్రత కోసం ప్రపంచ కూటమిని ప్రారంభించింది. ఈ సంస్థ ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న ఆసుపత్రులు, ప్రభుత్వానికి రోగి భద్రతా విధానం, పద్ధతులను నిర్ణయించడంలో సహాయం చేస్తుంది, ఇవి వైద్య పర్యాటక సేవలను అందించేటప్పుడు ముఖ్యంగా సందర్భోచితంగా మారతాయి.

తక్కువ కఠినమైన శస్త్రచికిత్స ప్రమాణాలు ఉన్న దేశాలకు ప్రయాణించే రోగులకు సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. సమస్యలు తలెత్తితే, రోగి మొదట అనుకున్న దానికంటే ఎక్కువ కాలం విదేశాల్లో ఉండాల్సి రావచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా, వారు ఇప్పటికే ఇంటికి తిరిగి వచ్చి ఉంటే, తగిన తదుపరి సంరక్షణకు ప్రాప్యత పరిమితం కావచ్చు.

రోగులు కొన్నిసార్లు వైద్య విధానాలను పొందటానికి వేరే దేశానికి వెళతారు, వారి స్వదేశంలోని వైద్యులు ఈ ప్రక్రియ నష్టాలు ప్రయోజనాల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయని నమ్మి ఆ ప్రక్రియను చేయడానికి నిరాకరిస్తారు. అటువంటి రోగులకు (ప్రభుత్వ లేదా ప్రైవేట్) తదుపరి వైద్య ఖర్చులను భరించటానికి భీమా పొందడంలో ఇబ్బంది ఉండవచ్చు, ఒకవేళ భయపడే సమస్యలు నిజంగా తలెత్తితే.

### చట్టపరమైన సమస్యలు
విదేశాల్లో వైద్య సంరక్షణ పొందడం వల్ల వైద్య పర్యాటకులు తెలియని చట్టపరమైన సమస్యలకు గురవుతారు. వివిధ దేశాలలో వ్యాజ్యాల పరిమిత స్వభావం విదేశాలలో సంరక్షణ లభ్యతకు ఒక కారణం. ప్రస్తుతం తమను తాము ఆకర్షణీయమైన వైద్య పర్యాటక గమ్యస్థానాలుగా చూపించుకుంటున్న కొన్ని దేశాలు వైద్యపరమైన దుష్ప్రవర్తనకు కొన్ని రకాల చట్టపరమైన పరిష్కారాలను అందిస్తున్నప్పటికీ, ఈ చట్టపరమైన మార్గాలు వైద్య పర్యాటకులకు ఆకర్షణీయంగా ఉండకపోవచ్చు. సమస్యలు తలెత్తితే, రోగులు తగినంత వ్యక్తిగత బీమా పరిధిలోకి రాకపోవచ్చు లేదా దుర్వినియోగ వ్యాజ్యాల ద్వారా పరిహారం పొందలేకపోవచ్చు. కొన్ని దేశాలలో ఆసుపత్రులు,/లేదా వైద్యులు తమపై దావా వేసిన రోగికి కోర్టు విధించిన ఆర్థిక నష్టపరిహారాన్ని చెల్లించలేకపోవచ్చు, ఎందుకంటే ఆసుపత్రి,/లేదా వైద్యుడు తగిన బీమా కవర్,/లేదా వైద్య నష్టపరిహారాన్ని కలిగి ఉండకపోవచ్చు.

తమ స్వదేశంలో చట్టవిరుద్ధమైన సేవలను కోరుకునే రోగులకు కూడా సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, కొన్ని దేశాలు తమ పౌరులు స్వదేశానికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత వారిపై విచారణ జరపడానికి లేదా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో విదేశీయులను అరెస్టు చేసి విచారణ జరపడానికి అధికార పరిధిని కలిగి ఉంటాయి. ఐర్లాండ్‌లో, ముఖ్యంగా, 1980-90లలో, యువ అత్యాచార బాధితులు చట్టబద్ధమైన గర్భస్రావాలు చేయించుకోవడానికి యూరప్‌కు వెళ్లకుండా నిషేధించబడిన కేసులు ఉన్నాయి. చివరికి, ఐర్లాండ్ సుప్రీంకోర్టు నిషేధాన్ని రద్దు చేసింది; అప్పటి నుండి వారు, అనేక ఇతర దేశాలు "ప్రయాణ హక్కు" సవరణలను సృష్టించాయి.

### నైతిక సమస్యలు
వైద్య పర్యాటక రంగం చుట్టూ ప్రధాన నైతిక సమస్యలు ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, మార్పిడి కోసం అవయవాలు, కణజాలాల అక్రమ కొనుగోలును చైనా, పాకిస్తాన్, కొలంబియా, ఫిలిప్పీన్స్ వంటి దేశాలలో క్రమపద్ధతిలో నమోదు చేసి అధ్యయనం చేశారు. ఇస్తాంబుల్ ప్రకటన నైతికంగా సమస్యాత్మకమైన "ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ టూరిజం", "ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ కోసం ప్రయాణం" మధ్య తేడాను చూపుతుంది.

వైద్య పర్యాటకం ప్రోత్సహించబడే దేశాలకు విస్తృత నైతిక సమస్యలను లేవనెత్తవచ్చు. ఉదాహరణకు, భారతదేశంలో, "తరగతులకు వైద్య పర్యాటకం, ప్రజలకు ఆరోగ్య మిషన్లు" అనే విధానం ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలో ఇప్పటికే పొందుపరచబడిన అసమానతలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుందని కొందరు వాదిస్తున్నారు. 2008లో థాయిలాండ్‌లో, "థాయిలాండ్‌లోని వైద్యులు విదేశీయులతో చాలా బిజీగా మారారు, థాయ్ రోగులు సంరక్షణ పొందడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నారు" అని పేర్కొన్నారు. స్టెమ్ సెల్ చికిత్సలు వంటి కొత్త సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలపై కేంద్రీకృతమై ఉన్న వైద్య పర్యాటకం తరచుగా మోసం, శాస్త్రీయ హేతుబద్ధత లేకపోవడం, రోగి భద్రత వంటి కారణాలపై విమర్శించబడుతుంది. అయితే, సాధారణ క్లినికల్ ట్రయల్స్ వెలుపల రోగులకు "నిరూపించబడని" చికిత్సలను అందించడం వంటి అధునాతన సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలకు మార్గదర్శకత్వం వహిస్తున్నప్పుడు, ఆమోదయోగ్యమైన వైద్య ఆవిష్కరణ, ఆమోదయోగ్యం కాని రోగి దోపిడీ మధ్య తేడాను గుర్తించడం తరచుగా సవాలుగా ఉంటుంది.

### పర్యాటకంగా వైద్య స్వచ్ఛంద సేవ
దీర్ఘకాలిక, స్థానికంగా నిర్వహించబడే, విదేశీ మద్దతు ఉన్న మౌలిక సదుపాయాల సందర్భంలో చేసే పని అనే స్థిరమైన సామర్థ్యాల ప్రత్యామ్నాయ భావనతో పోల్చినప్పుడు, వైద్య పర్యాటక రంగం (వైద్య సంరక్షణ అందించడానికి విదేశాలకు వెళ్లే స్వచ్ఛంద సేవకులను సూచిస్తుంది) ఇటీవల ప్రతికూల విమర్శలను ఆకర్షించింది. ఈ విమర్శ ప్రాధాన్యత ఎక్కువగా శాస్త్రీయ, పీర్-రివ్యూడ్ సాహిత్యంలో కనిపిస్తుంది. ఇటీవల, సాధారణ పాఠకులు ఎక్కువగా ఉన్న మీడియా సంస్థలు కూడా ఇటువంటి విమర్శలను ప్రచురించాయి.

## అమెరికాలో యజమాని స్పాన్సర్ చేసిన ఆరోగ్య సంరక్షణ
కొంతమంది US యజమానులు ఉద్యోగుల ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులను తగ్గించే మార్గంగా వైద్య ప్రయాణ కార్యక్రమాలను అన్వేషించడం ప్రారంభించారు. ఇటువంటి ప్రతిపాదనలు యజమానులు, కార్మికులకు ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్న కార్మిక సంఘాల మధ్య తుఫాను చర్చలను లేవనెత్తాయి, కంపెనీ పొదుపులో వాటాకు బదులుగా ఉద్యోగులకు విదేశీ చికిత్స అందించే "షాకింగ్ కొత్త విధానాన్ని" ఖండిస్తున్నట్లు ఒక యూనియన్ పేర్కొంది. ఏదైనా తప్పు జరిగితే చట్టపరమైన బాధ్యత, చికిత్సను అవుట్‌సోర్స్ చేస్తే US ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమలో ఉద్యోగ నష్టాలు సంభవించే అవకాశాలను కూడా యూనియన్లు లేవనెత్తుతున్నాయి.

యజమానులు విమాన ప్రయాణానికి చెల్లించడం, US వెలుపల సంరక్షణ కోసం జేబులో నుండి ఖర్చులను మాఫీ చేయడం వంటి ప్రోత్సాహకాలను అందించవచ్చు. ఉదాహరణకు, జనవరి 2008లో, మైనేలో ఉన్న ఒక సూపర్ మార్కెట్ గొలుసు అయిన హన్నాఫోర్డ్ బ్రదర్స్, తుంటి, మోకాలి మార్పిడి కోసం సింగపూర్‌కు ప్రయాణించడానికి ఉద్యోగుల మొత్తం వైద్య బిల్లును చెల్లించడం ప్రారంభించింది, రోగి, సహచరుడి ప్రయాణంతో సహా. వైద్య ప్రయాణ ప్యాకేజీలు అన్ని రకాల ఆరోగ్య బీమాతో అనుసంధానించబడతాయి, వీటిలో పరిమిత ప్రయోజన ప్రణాళికలు, ప్రాధాన్యత కలిగిన ప్రొవైడర్ సంస్థలు, అధిక తగ్గింపు ఆరోగ్య ప్రణాళికలు ఉన్నాయి.

2000లో, కాలిఫోర్నియాకు చెందిన బ్లూ షీల్డ్ యునైటెడ్ స్టేట్స్ మొట్టమొదటి క్రాస్-బోర్డర్ హెల్త్ ప్లాన్‌ను ప్రారంభించింది. కాలిఫోర్నియాలోని రోగులు కాలిఫోర్నియా బ్లూ షీల్డ్ కింద చికిత్స కోసం మెక్సికోలోని మూడు సర్టిఫైడ్ ఆసుపత్రులలో ఒకదానికి ప్రయాణించవచ్చు. 2007లో, సౌత్ కరోలినాకు చెందిన బ్లూక్రాస్ బ్లూషీల్డ్ అనుబంధ సంస్థ అయిన కంపానియన్ గ్లోబల్ హెల్త్‌కేర్, థాయిలాండ్, సింగపూర్, టర్కీ, ఐర్లాండ్, కోస్టా రికా, భారతదేశంలోని ఆసుపత్రులతో జతకట్టింది. 2008లో *ఫాస్ట్ కంపెనీలో* వచ్చిన ఒక వ్యాసం ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రపంచీకరణ గురించి చర్చిస్తుంది, US ఆరోగ్య సంరక్షణ మార్కెట్‌లోని వివిధ ఆటగాళ్ళు దానిని ఎలా అన్వేషించడం ప్రారంభించారో వివరిస్తుంది.

## వైద్య పర్యాటకంపై కోవిడ్-19 ప్రభావం
గత దశాబ్దంలో గ్లోబల్ మెడికల్ టూరిజం వృద్ధి ఆరోగ్య సంరక్షణ రంగం మొత్తం వృద్ధిని ప్రభావితం చేసింది. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంరక్షణ సంక్షోభం, పడిపోతున్న ప్రపంచ ఆర్థిక వ్యవస్థ, పరిమితం చేయబడిన అంతర్జాతీయ ప్రయాణం వంటి బహుముఖ ప్రజ్ఞాశాలి COVID-19 ప్రభావం కారణంగా, వైద్య పర్యాటక పరిశ్రమ గణనీయమైన క్షీణతకు గురవుతోంది.

CDC 1 నుండి 3 వరకు ర్యాంక్ పొందిన వివిధ గమ్యస్థానాలు లేదా దేశాల వివిధ స్థాయిలను జాబితా చేసింది, 1, 2 ప్రయాణించడానికి సురక్షితమైనవిగా పరిగణించబడ్డాయి. లెవల్-3 ర్యాంక్ పొందిన గమ్యస్థానం ఆ ప్రాంతానికి ప్రయాణించకూడదనే హెచ్చరికగా పరిగణించబడుతుంది.

### కోవిడ్ - 19 వ్యాక్సిన్ పర్యాటకం
ఫిబ్రవరి 2021 చివరి భాగంలో, కెనడా, యూరోపియన్ దేశాల నుండి సంపన్నులు, ప్రభావవంతమైన వ్యక్తులు COVID-19 వ్యాక్సిన్‌కు ముందస్తు ప్రాప్యతను పొందడానికి యునైటెడ్ అరబ్ ఎమిరేట్స్‌కు వెళ్లారని నివేదించబడింది. UAE దుబాయ్‌ను టీకా సెలవుల కేంద్రంగా ప్రోత్సహించింది, సంపన్నులు తమ స్వదేశాలలో అర్హత పొందే ముందు టీకాలు వేయడానికి పెద్ద మొత్తంలో డబ్బు చెల్లించగలరు.

జనవరి 2021 లో, కెనడియన్ స్నోబర్డ్స్ COVID-19 వ్యాక్సిన్‌ను త్వరగా పొందడానికి ఎయిర్ చార్టర్ ద్వారా యునైటెడ్ స్టేట్స్ (ముఖ్యంగా ఫ్లోరిడా, అరిజోనా) కు ప్రయాణించాయి.

## గమ్యస్థానాలు

### ఆసియా, పసిఫిక్ దీవులు

#### భారతదేశం
భారతదేశంలో వైద్య పర్యాటకం అభివృద్ధి చెందుతున్న రంగం. థాయిలాండ్ తర్వాత భారతదేశం 2వ వైద్య పర్యాటక గమ్యస్థానంగా మారుతోంది. గుర్గావ్ భారతదేశంలో అతిపెద్ద వైద్య పర్యాటక కేంద్రం,  తరువాత చెన్నై, భారతదేశాన్ని సందర్శించే ఆరోగ్య పర్యాటకులలో 45%, దేశీయ ఆరోగ్య పర్యాటకులలో 40% ఆకర్షిస్తున్నందున దీనిని "భారతదేశ ఆరోగ్య నగరం"గా పరిగణిస్తారు.

భారతదేశ వైద్య పర్యాటక రంగం 2012 నుండి వార్షికంగా 30% వృద్ధి రేటును సాధించి, 2015 నాటికి $2 బిలియన్ల పరిశ్రమగా మారుతుందని అంచనా వేయబడింది.  

ఆగస్టు 2019లో, భారత ప్రభుత్వం విదేశీయులు తప్పనిసరిగా వైద్య వీసా కోసం దరఖాస్తు చేసుకోకుండానే వైద్య చికిత్స పొందడాన్ని సులభతరం చేసింది. భారత ప్రభుత్వం చేపట్టిన ఈ చర్యలు 2020 నాటికి మెడికల్ టూరిజం మార్కెట్ 9 బిలియన్ డాలర్లకు చేరుకోవడానికి దోహదపడుతున్నాయి. ఇంకా, విదేశీ పర్యాటకులు భారతదేశాన్ని ఎంచుకోవడానికి ప్రధాన కారణం ఏమిటంటే, US జాయింట్ కమిషన్ గుర్తింపు పొందిన 40 ఆసుపత్రులు ఇక్కడ ఉన్నాయి.  

అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో వైద్య చికిత్స ఖర్చులు పెరుగుతున్నందున - అమెరికా అగ్రస్థానంలో ఉండటంతో - ఎక్కువ మంది పాశ్చాత్యులు వైద్య సంరక్షణ కోసం అంతర్జాతీయ ప్రయాణ అవకాశాన్ని మరింత ఆకర్షణీయంగా భావిస్తున్నారు. వీరిలో ప్రతి సంవత్సరం 150,000 మంది తక్కువ ధరకే ఆరోగ్య సంరక్షణ విధానాల కోసం భారతదేశానికి ప్రయాణిస్తున్నారని అంచనా.

విదేశాల్లో వైద్య చికిత్స కోరుకునే ఆఫ్రికన్లలో భారతదేశం క్రమంగా ప్రజాదరణ పొందుతోంది. చికిత్సలను ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO), US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఆమోదించాయి. 

అంతర్జాతీయ రోగులు సరసమైన ధరలకు సరైన చికిత్సను పొందడంలో సహాయపడటానికి ప్రభుత్వం వివిధ కార్యక్రమాలను కూడా ప్రారంభించింది.

## ఇవి కూడా చూడండి

* వినియోగదారు దిగుమతి ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు
* ఇమ్మిగ్రేషన్ హెల్త్ సర్చార్జ్
* వెల్ నెస్ టూరిజం
* యోగా టూరిజం

## గమనికలు

## బాహ్య లింకులు

* వ్యాపారాలు ఆరోగ్య సంరక్షణను విదేశాలకు తరలించవచ్చు (వాషింగ్టన్ పోస్ట్)
* "మెడికల్ టూరిజం: సర్జరీ అవసరం, ప్రయాణం చేస్తాను" పై CBC న్యూస్
* ఎ కట్ బిలో: అమెరికన్లు ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం విదేశాలను చూస్తున్నారు (ABC న్యూస్)