அடித்தள செல் புற்றுநோய்

**அடித்தள செல் புற்றுநோய்** (*Basal-cell carcinoma*) என்பது மேல்தோலின் அடித்தள செல்களில் ஏற்படும் ஒரு பொதுவான, மெதுவாக வளரும் தோல் புற்றுநோயாகும், முதன்மையாக சூரிய ஒளியில் இருந்து வரும் புற ஊதாக் கதிரினால் ஏற்படுகிறது. இது சதைப்பற்றுள்ள, முத்து போன்ற கட்டியாக, தட்டையான அல்லது செதில் போன்ற திட்டாக, அல்லது சூரிய ஒளி படர்ந்த பகுதிகளில், குறிப்பாக முகம் மற்றும் கழுத்தில் குணமடையாத புண்ணாகத் தோன்றும். 
## தோற்றம்
frame| தோலின் வெளிப்புற அடுக்கின் (மேல்தோல்) கீழ் பகுதியில் காணப்படும் அடித்தள செல்களில் தொடங்குகிறது. 
பரவல்:
இது  பொதுவான தோல் புற்றுநோயாகும், குறிப்பாக வெள்ளை நிறமுள்ள நபர்களிடமும், சூரிய ஒளியில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு வெளிப்படும் வரலாற்றைக் கொண்டவர்களிடமும்.காணப்படும். 

பாசல் செல் கார்சினோமா என்பது ஒரு வகை தோல் புற்றுநோய். பாசல் செல் கார்சினோமா என்பது பாசல் செல்கள் எனப்படும் தோல் செல்களில் தொடங்குகிறது. பழையவை இறக்கும் போது பாசல் செல்கள் புதிய தோல் செல்களை உருவாக்குகின்றன. 

பாசல் செல் கார்சினோமா பெரும்பாலும் தோலில் சற்று வெளிப்படையான கட்டியாகத் தோன்றும், இருப்பினும் இது வேறு வடிவங்களை எடுக்கலாம். பாசல் செல் கார்சினோமா பெரும்பாலும் முகம் , கழுத்து மற்றும்  அதிக சூரிய ஒளியைப் பெறும் பகுதிகளில் ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலான பாசல் செல் கார்சினோமாக்கள் சூரிய ஒளியால் ஏற்படுகின்றன. சன்ஸ்கிரீன் மற்றும் பிற  பாதுகாப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வருவதற்கான  வாய்ப்புகளைக் குறைக்க உதவும்.

## அறிகுறிகள் மற்றும் தோற்றம்

பாசல் செல் கார்சினோமா பொதுவாக அதிக சூரிய ஒளியைப் பெறும் உடலின் பாகங்களில், குறிப்பாக தலை மற்றும் கழுத்தில் ஏற்படுகிறது.  சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட உடலின் பாகங்களில் பாசல் செல் கார்சினோமா குறைவாகவே உருவாகலாம்.

அடித்தள செல் புற்றுநோய் என்பது தோலில் ஏற்படும்  குணமடையாத புண் . தோலில் ஏற்படும் இந்த மாற்றங்கள் புண்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. புண்கள் பொதுவாக பின்வரும் பண்புகளில் ஒன்றைக் கொண்டிருக்கும்:

* **பளபளப்பான, தோலில்** ஒளிஊடுருவக்கூடிய ஒரு கட்டி, அதாவது மேற்பரப்பு வழியாக சிறிது பார்க்க முடியும். வெள்ளைத் தோலில்  வெள்ளை முத்து  அல்லது இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் கட்டியாக இருக்கும்.  தோலில், கட்டி பெரும்பாலும் பழுப்பு அல்லது பளபளப்பான கருப்பு நிறத்தில் இருக்கும். சிறிய இரத்த நாளங்கள் தெரியும், இருப்பினும் பழுப்பு மற்றும் கருப்புத் தோலில் அவற்றைப் பார்ப்பது கடினமாக இருக்கலாம். கட்டியில் இருந்து இரத்தம் வந்து, சிராய்ப்பு ஏற்படலாம்.
* **பழுப்பு, கருப்பு அல்லது நீல நிறப் புண்,** அல்லது கருமையான புள்ளிகளுடன், சற்று உயர்ந்த, ஒளிஊடுருவக்கூடிய எல்லையுடன் கூடிய புண்.
* **உயர்ந்த விளிம்புடன் அல்லது  ஒரு தட்டையான, செதில் போன்ற திட்டு** . காலப்போக்கில், இந்த திட்டுக்கள் மிகப் பெரியதாக வளரக்கூடும்.
* தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட எல்லை இல்லாத **வெள்ளை, மெழுகு போன்ற புண் .**

உலகளவில் உள்ள அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் குறைந்தது 32% பாசல்-செல் புற்றுநோயாகும். மெலனோமாவைத் தவிர மற்ற தோல் புற்றுநோய்களில் , சுமார் 80% BCCகள் ஆகும். அமெரிக்காவில், சுமார் 35% வெள்ளை ஆண்களும் 25% வெள்ளை பெண்களும் தங்கள் வாழ்க்கையின் ஒரு கட்டத்தில் BCCயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

மேல்தோலின் மிகக் குறைந்த அடுக்கை உருவாக்கும் அடித்தள செல்களின் பெயரால் பாசல்-செல் கார்சினோமா என்று பெயரிடப்பட்டுள்ளது . இது  எனப்படும் ஃபோலிகுலோ - செபாசியஸ் - அபோக்ரைன் முளைப்பு செல்களிலிருந்து உருவாகிறது என்று கருதப்படுகிறது (குறிப்பாக, ட்ரைக்கோபிளாஸ்டிக் கார்சினோமா என்பது சில நேரங்களில் ஒரு அரிய வகை ஆக்கிரமிப்பு தோல் புற்றுநோயைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சொல், இது ஒரு தீங்கற்ற ட்ரைக்கோபிளாஸ்டோமாவை ஒத்திருக்கலாம் , மேலும் BCC ஐ ஒத்திருக்கலாம்).

## உடனடி சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்:
மோஸ் அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியும் என்றாலும், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் BCC திசுக்களில் ஆழமாக வளரக்கூடும்.
புற ஊதா (UV) கதிர்வீச்சு:
முதன்மையான காரணம், சூரிய ஒளி மற்றும் தோல் பதனிடும் படுக்கைகளில் நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதால் அடித்தள செல் டிஎன்ஏ சேதமடைவதாகும்.  

**தோல் வகை**:

பளபளப்பான தோல், பொன்னிற அல்லது சிவப்பு முடி, மற்றும் நீல நிற கண்கள். 
'''சூரிய ஒளி''':
நாள்பட்ட சூரிய ஒளி வெளிப்பாடு, அடிக்கடி வெயிலில் அலைதல் மற்றும் தோல் பதனிடுதல்தொழிற்சலைகளின் மூலம் உருவாகிறது . 
வயது:
இது எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம் என்றாலும், சூரிய ஒளியால் ஏற்படும் சேதத்தால் ஆபத்து அதிகரிக்க வாய்ப்புண்டு
BCC-கள் பொதுவாக சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்தக்கூடியவை.
alt=அடித்தள செல்|thumb|நுண்ணோக்கி
**மோஸ் அறுவை சிகிச்சை**

மோஸ் அறுவை சிகிச்சை (Mohs micrographic surgery) என்பது சில வகையான தோல் புற்றுநோய்களை அகற்றுவதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இந்த முறையில், புற்றுநோய் திசுக்களின் அடுக்குகளை ஒன்றன் பின் ஒன்றாக நீக்கி, ஒவ்வொரு அடுக்கையும் நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதித்து புற்றுநோய் செல்கள் இல்லாத வரை புற்றுநோயை முழுமையாக அகற்றுவார்கள். இந்த செயல்முறை, சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களைப் பாதுகாத்து, புற்றுநோயை மீண்டும் வராமல் தடுக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

**மோஸ் அறுவை சிகிச்சை செயல்முறை:**
# **பரிசோதனை மற்றும் திசு நீக்கம்:** அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் தோலின் ஒரு மெல்லிய அடுக்கை நீக்கி, புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிய அதை உடனுக்குடன் பரிசோதிப்பார்.
# **பரிசோதனை மற்றும் மறுகட்டமைப்பு:** பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அனைத்து அடுக்குகளும் அகற்றப்பட்டு, புற்றுநோய் செல்கள் இல்லாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்யப்படும் வரை இந்த செயல்முறை தொடர்கிறது. பிறகு, காயத்தின் அளவைப் பொறுத்து மறுசீரமைப்பு செய்யப்படுகிறது. 

**நன்மைகள்:**
அதிக ஆபத்துள்ள அல்லது சிக்கலான நிகழ்வுகளுக்கு மெல்லிய அடுக்குகளில் புற்றுநோயை அகற்றும் ஒரு சிறப்பு நுட்பம்.
  
## முன்கணிப்பு
அடித்தள செல் புற்றுநோய்கள் அரிதாகவே இருக்கும். ஆபத்தானவை, ஆனால் உடனடியாக அகற்றப்படாவிட்டால், இந்தத் திசு அழிவு மற்றும் சிதைவை ஏற்படுத்தும். ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை மிக முக்கியமாகும்.

**மேற்கோள்கள்**

பகுப்பு:இழையவியல்
பகுப்பு:நுண்நோக்கியியல்
பகுப்பு:தோல் மருத்துவம்
பகுப்பு:மருத்துவம்