makawa ku sapiisi’

## kakiliman
makawa ku sapiisi’ 性功能障礙

## nulaculan
makawa ku sakaydih sapiisi’ “ kamunu amilika Sexual dysfunction、sexual malfunctiona kay sexual disorder,akay u kamu cayay pakaalip makawa, atu mapuut” , u mahiniay sa mutudu’ tu cayay kaetul sa, kyu u tademaw pakayni i balucu’ ni tademaw tatenga mangelu ku balucu’ tu mahiniay a kawaw.

**性功能障礙**（英語：Sexual dysfunction、sexual malfunction或sexual disorder，或稱**性功能紊亂**、**性障礙**），是指任何在性反應周期中，導致人們產生心理痛苦的問題:538。

Paengil ku mahiniay a kawaw pasu u nikaydih, maydih, sakaydihan atu mikitalakaw. pakayni i DSM-5，u tatungusay a tademaw sa tekelay a bulad mapatay nu ngelu atu mikawa tu nikaudip, kyu paising ku hen isa u mapuutay ku sapialip sa “ cay kaw nu pakayni u cacanan atu sapaiyu’ atu maka i tu sapialip a mapuut”.

該些性反應包括性興奮、性慾望、性偏好或性高潮。根據DSM-5，當事人需至少在六個月內感到極度痛苦或影響人際關係，才可診斷作任何形式的性功能障礙（不包括由物質或藥物引起的性功能障礙）。

u mahiniay mapuetay ku sapialip a tademaw sa nikaudip aky baeket ku nikaudip kya macalilaw.

性功能障礙會對患者的性生活質量產生重大影響。

u mahiniay a kawaw tu sapaising sa, makaala atu nisausian a imelangay tu mahiniay, u ekeng nu heni atu duma a kakawaw “anu idaw” u mapahacengay sa.

對性功能障礙的治療而言，獲取和評估患者的性史、一般健康情況及其他性問題（如有）是十分重要的。

misausi tu imelangay yu sikawaw hinapilpil, makay balucu’,hinabiyalaw atu madawiy nu balucu’ tu mapuut ku sapiisi’ sa ukapahay acacay ku nahiniay sa.

評估患者的臨場焦慮感、內疚感、憂慮感及心理壓力為性功能障礙管理最佳化的一部分。

katuuday ku mahiniay atademaw mapuut sa namakayni i may-se-te atu ciyang-sen nipatahekal tu nu tademaw a paengil nu demiad a paluayaw a patucek sa.

許多性功能障礙是依據由麥斯特與強生所提出的人類性反應周期來進行定義。

wiyni u demiad nadikudan sa idaw kya sapaising ci hay-lun-sin-ke.ka-pu-lan nalimaan nida amisumad.

該套週期隨後經性治療師海倫·辛格·卡普蘭之手進行修改。

mikawaw ku aisian “atu makai misanutademaw” u wayway nida sa i udip nu imelangay yu tawya a demiad sa, cay kataneng at uku kapah inayay mikiayaw tu maydih tu alip hananay atu tahekal ku nipidateng.

性慾障礙（或性慾過低症）的特徵在於患者在一段時間內，缺乏或完全沒有進行性行為的慾望或出現性幻想。

u mahiniay a mikawaay u wida sa maka i tu alip hananay, macebet ku nidateng u cabay caay kaydih mialip. Simelangay tu mahiniay a tademaw sa nuayawan nuyni akay kapah henay, akay hina dateng nasanay kyu maselep kuydih.

這一障礙的定義廣至一般性地缺乏性慾，窄至對現在的性伴侶缺乏性慾。患上性慾低落障礙的人在這之前可能性功能正常，也可能經常保持在低性慾狀態。

nu namahica nanu tademaw tu. namahica akay pasu tatayna nu mucuduhay a anum nu udiudipan maselep, ina tu say tahekal ku butul nu nanum maselep, balaki, sibili, mangelu’ sapaiyu’ “anu tusiyam hananay u awmay nu cing-se-an miyala aca sapisamengmeng “SSRIs””,mahida u hinapilpilay atu malawila a imelang nuekeng. Kanahatu maselep ku kaydih namahica yadah ku kamu, nuka idaw ku duma a palutatenga tu nikingkiwan tu sapamata.

它的成因因人而異。可能的病因包括女性雌激素水平下降、兩性皆會出現的睪酮水平下降、年老、懷孕、疲倦、藥物（比如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs））、像焦慮症和抑鬱症般的精神疾病。雖然性慾低落的原因有許多，但當中只有一部為實證研究的目標。

pacekil tu mapuutay mahida nu naayaway u kamu tu cayay kaydih “frigidity, sipakay ni i tatayna atu cayay kaydih “impotence, nu tatama aca” ayda sa masumad pasu cayay tu patudek tu sasakamuen. 

性喚起障礙在以前一般稱為性冷感（frigidity，專用於女性）及性無能（impotence，專用於男性），現今就改用相對較不帶有主觀判斷的用詞。

u cayay kaydih mialip duma akamu sa cayay kaetul sa simakawaay sa; makaiay sa pala luluen ku nisuwanis tu micidekay a mikawaay; makai mialip, cayay kaetul, cayay kanamuh, atu yu malealip sa adadaen. U mahiniay sa cayay kataneng ku namuh namakay balucu’ a nipaengi;.

性無能改稱勃起功能障礙；性冷感則分拆為若干可分作四大類別的特定障礙：缺乏性慾、缺乏性喚起、缺乏性高潮，以及在性行為過程中感到疼痛。它一般是指對性刺激缺乏生理或心理反應。

siimelangay tu mahiniay u mikawaay sa tatama tu tatana idaw naming u wayway nu heni sa maka I mitepal tu cabay atu mikapet aca.

患上這一種障礙的男女皆可能會將其具體表現作避免及不想跟伴侶發生性接觸。

nu tatama a wayway sa u panga yu amialip sa caay kaetul atu maetul tu, yu mialip sa cay kanamuh atu inayay ku namuh.

男性的具體表現可為陰莖在性行為期間無法勃起或維持勃起、在性行為期間缺乏性快樂及性興奮。

u mahiniay mikawaay akay nanu u dip tu kasakalingatu, yu maidang maselep a tu puki nu dinget cay kataneng. U mahaymaway a imelang sa pakayni i cabay idaw ku mahidaay. 

這一障礙可因生理因素而起，比如血流下降或陰道分泌液缺乏:542。慢性疾病及跟伴侶的關係也是其原因.

## yu maetul mikawa anu sa u panga yu maydih mialip sa cayay kaetul sa atu mahida tu. kya mahida yadah ku cacanan, duma pasu singki nu tademaw masumas, siimelangay tu waneng sa, atu siimelangay tu nu balucu’ ; nu idangay a imelang sa micumud i panga nu idang maselep.
勃起功能障礙是指陰莖在性行為期間無法勃起或維持勃起:538-39。它的成因各式各樣，其中包括神經系統病變、糖尿病，以及心血管疾病；心血管疾病會使流入陰莖組織的血流減少。

yu maetul makawa sa namacuwa kya mahida anu sa namakay balucu’ay tinusa a sasakamuen. nubalucu’ anu kaetul makawaw sa kapah pakaynien i kawaw tu cacanan atu wayway mikaykic midama masasu paini u mahiniay sa kikapahan ku nipaising.

勃起功能障礙的成因包括心生理兩方面。心因性的勃起功能障礙可透過患者認為能有幫助的事物或行為來解決——安慰劑治療對此有著強烈的效果。

adih han sa, nu nikaselep ku pihacengay baeket. Namaetul makawaw nalakayca yu sa mangalebay adadaku taukakan nu bintang ya singki maduka, u mahiniay a singki namakayni I latlat macebal tanuayawan nu tepal nu liy-sin hananay, u puu’ nu sawadaatu nuayawan a liy-sin anu micici akay madukaapusiyaw.

相比之下，物理損傷會顯得較為嚴重。勃起功能障礙的成因之一為嚴重的骨盆神經受損，該些神經從骶叢延伸至前列腺旁邊，結腸和前列腺手術皆可使其受損。

siwanengay a imelang widasa maetul mikawaay tu, pakayni nu tatama sa mahida tu. mapuut kusakaetul namahica pasu nu balucu siidangay a imelang, yadahay a miatekakay a imelang, maselep ku buwah atu kulul maduka a imelang.

糖尿病也是勃起功能障礙的普遍成因之一，對於男性而言更是如此。勃起功能障礙的原因還包括心血管疾病、多發性硬化症、腎衰竭和脊髓損傷等疾病。