zun-maw-muo-gang

## zun-maw-muo-gang 絨毛膜癌

zun-maw-muo-gang u la’cusay a gangan, itida i sakay kapah nu udip a tungduh a gangan, itida aca i pinaluan nu wawa. u sakay mapuyapuyay nu si-paw mautangay a gang nu imelangan, u sen-ce-si-paw-liw, nina imelang han itida i butul atu laliwawaan. 

絨毛膜癌是一種惡性的、位於滋養層的癌症，通常見於胎盤。它屬於妊娠滋養細胞疾病的癌症晚期情況，也屬於生殖細胞瘤，並且病發於睪丸或卵巢中。

## imelang病理
picedekan u tay-pan-he-paw-ti sapaiyu a kitidaan atu si-paw sapaiyu a kitidaan, caay ka kapah ku nikasangaan tu wawa a pei-tay-zun-maw. ina zun-maw-muo-gang pasu he-paw-ti-iyuan nu kitidaan, inaimelang patahekal tu β tademaw inazun-maw patahekal tu sin-sen-ci-su misupid tu idang patalakaw.

主要特徵是與胎盤合胞體滋養層和細胞滋養層中，沒有產生正常的胚胎絨毛結構。因為絨毛膜癌包括合胞體滋養層，疾病也引起β人類絨毛膜促性腺激素血壓水平提高。 

sakasiiyu nu laliwawaan a si-paw idaw ku mukanay tu cilemiay nu si-paw a tabakiay nu duo-he-si-paw. hinasumaday a si-paw maliwliwan nu sakayiyuan nu si-pawan, sisa tahekal ku yadahay nu caayay ka malaheciay nu ce-yun-si-paw atu pulung nu ce-yun-si-paw. masacacayay a si-paw tahekal kina si-paw-he micengel, nai’ay ku kulit atu nai’ay ku kulit a si-paw-ce, kanca milihida a tahekal ku yadahay nu idangan. 

胎盤合胞體滋養層細胞是具有嗜酸性細胞質的大型多核細胞。異變細胞包圍細胞滋養層，使得大量出現未成熟細胞滋養細胞和合體滋養細胞。單核細胞出現細胞核濃染、無色或淡色細胞質，經伴有出現大量出血。

## imelang atu kakilulan ayda病原與流行
kapuyupuyan, binanuan a ganangan kakenihan ayda idaw ku pinaay a kawawan: masabadisusuay a nika sibilian “50% a imelangan”, hetik sananay “20% a imelangan”, ihekalay nu pinaduan, “2% a imelangan, kapahay a nika puyauyan, “20-30% a imelangan”. 

在懷孕期間，胎盤絨毛膜癌分別出現在以下幾類情況中：葡萄胎（50%的病例）、自然流產（20%的病例）、宮外孕（2%的病例）、正常懷孕（20-30%的病例）。

zun-maw-muo-ganga idumaan a kitidaan inai’ a maadih, u hinaadihay nu mita u i butubutulan. amica ku ce-yun-cen masakaputay u kapulungan nu si-paw-liw a nisangaan, nika masabalakiay nu butulan a gang caay ka hinaadih kita. nu masacacayay nu butulan a gangan u micumuday i udiudipan a si-paw nu masumaday, katinengan yu mahida misangan tui dang atu li-pa malimad a malahad. yu mahida a malahad misuayaw tu sakay gang a sapayuan miwawies, caay ka kapah ku nika ngaayan. idaw ku kapahay nu nikangaayan a butulan nu gangan. namahida, inazun-maw-muo-ganga itida i laliwawaan sa. 

絨毛膜癌原生在其他部位的情況極其罕見，非常罕見的情況包括出現於睪丸。儘管滋養層組織是由複合細胞瘤組成，但單純的成年睪丸絨毛膜癌仍然非常罕見。單純睪丸絨毛膜癌是最具侵略性的細胞瘤變異體，特徵具有早期造血及淋巴轉移擴散。因為早期轉移擴散對抗癌藥物有抵抗性，患者的預後通常很差。一些類型的睪丸絨毛癌甚至沒有預後影響。此外，絨毛膜癌也發現於卵巢中。

## picidekan nu wayway atu imelang特徵與症狀
u udipay a adidiay nu banuhan, patahekal tu sin-sen-ci-su milecad a macunus : maidang ku puki, apuyu ku hahanhanan, muta’ tui dang, adada ku baluwan, lingtugingan u bala’ a tusa idaw ku micumuday nu tatuu’d adihan sa, i butulan nu tatama a gangan, alahican lumeni ku banges, sicucu ku tatama atu ahemaw ku ba’ket, alaw macunus ku nika tahekal nu baingan ci-su. 

人體絨毛膜促性腺激素水平數量增加: 陰道出血、呼吸短促、咯血、胸痛、胸部X光成像顯示兩側肺部均有浸潤物陰影，在男性睪丸癌患者中，有時出現皮膚色素沉著過度、男性乳房發育症及體重減輕，可能會出現促甲狀腺激素增加

## paiyu治療
caysiw-limnem mihcaan, ina i Amilikaay a Taywan nu isingay a tademaw ci Li-mi-ciw itida i Amilika mikinkiw tu sakay gang a sapayuan u yi-sun-ci-ci’-cia-te-lin malaheci nida ku sapayu tu zun-maw-muo gang, uynian nu sakay likisian sayaway micukanmas tu hua-sye a sapayuan mamingaay tu la’cusay nu ngangan a malaheciay., nikaydaan tu hua-sye nu sapayuan naw kacaayan nu taw a katinengan nu sapayuan pasayda tu nitanengan anikangaayan a nikaydaan. Uyni nikapuyauyan a gangn “ namaka badisusu’ tu nikalingatu”, pasunamaka wama a DNA “ namaka wama a sapiputaw”, sisa makayda i hua-sye nipayuan hinapalatih. sisa nika silahecian a nipayuan, kanahantu u la’cusay a ngangan, makaala tu 90-95% hatiniay ku nikangaayan.

1956年，美籍華人醫學家李敏求在美國癌症研究所使用葉酸拮抗劑甲氨蝶呤成功徹底治癒絨毛膜癌，這也是人類歷史上第一次用化學療法治癒惡性實體腫瘤的案例，標誌著化學療法由保守治療向治癒嘗試的過渡。因為妊娠性絨毛膜癌（由葡萄胎引起），包含父系DNA（並因此包含父系抗原），因此對化學療法極其敏感。所以治療成功率，即使是惡性妊娠絨毛膜癌，也能達到90-95%。

ayda, misuayaw tu sakabalihenawan a imelang kanca micuduh patayni micukaymas tu cia-an-te-lin, anu u ahemaway atu talakaway nu kabalihnawan a imelang sa patayni mipulung tu sasapayuan, pasu EMACO.nanialaan ku laliwawaan taneng u mahiniay ku sapayuan.

現在，對於低危險的病症患者推薦單純使用甲氨蝶呤；而對中等或高危險的患者則推薦緊密的聯合用藥，包括EMACO。宮切除術也可以用於治療絨毛膜癌患者。

sakaybutulan a zun-maw gang caay ka adih nu mita, misuayaw tu haw-sye sapayuan kaisa tadaicelang tu ku sapayu sa, mahida tu ku nu laliwawaan nu tatayna a gangan. butul nu gangan itini i sakay sen-ce-si-paw-liw u sala’cusay. 

睪丸絨毛膜癌非常罕見，並且它對化學療法有很強的抗藥性；子宮絨毛膜癌的情況也類似。睪丸絨毛膜癌在所有的生殖細胞瘤中預後最差。