Kansa ya ini

**Saratani ya ini** ni kansa ambayo huanza katika ini, kinyume na kansa ambayo huanza katika kiungo kingine na kuenea kwenye ini, inayojulikana kama **metastasis** ya ini. Ili kuelewa kikamilifu kansa ya ini ni muhimu kuwa na ufahamu wa jinsi ya ini linavyofanya kazi. Ini ni mojawapo wa viungo vya mwili vikubwa zaidi. Liko chini ya pafu la kulia na chini ya mbavu. Ini limegawanywa katika sehemu mbili: ya kulia na ya kushoto. Protini huchukuliwa na ini kutoka kwa mshipa wa portal, ambao hubeba damu iliyo na virutubishi tele kutoka kwenye matumbo hadi kwenye ini. Mshipa wa hepatic husambaza damu kwenye ini ambayo ni tajiri kwa oksijeni. Aina kadhaa za uvimbe zinaweza kuendelea katika ini kwa sababu ini limetengenezwa kwa aina mbalimbali za seli. Uvimbe ambao husababisha Kansa huitwa Malignant na uvimbe ambao hauna seli za kansa huitwa Benign. Kansa ya ini hivyo ina uwepo wa uvimbe wa malignant hepatic - uvimbe juu au katika ini (majina ya kimatibabu yanayohusu ini mara nyingi huanza na hepato, au hepatic kutoka neno la Kigiriki la ini, hēpar, shina hēpat-). Uvimbe wa ini unaweza kugunduliwa kwa kupigwa picha za kimatibabu, ambayo inaweza kutokea kwa bahati katika utambuzi wa ugonjwa tofauti na kansa yenyewe, au inaweza kuonyesha dalili, kama vile molekuli ya tumbo, maumivu ya tumbo, homa ya manjano, kichefuchefu au baadhi nyingine ya kutofanya kazi vizuri kwa ini.

## Uainishaji
Kuna aina kadhaa za uvimbe wa ini wa Benign:
***Hemangiomas:**  Hizi ni aina za kawaida zaidi za uvimbe wa ini wa Benign. Hizi huanza katika mishipa ya damu. Nyingi ya vimbe hizi huwa hazionyeshi dalili, na hazihitaji matibabu. Baadhi yazo zaweza kutokwa na damu na zinahitajika kuondolewa kama ni kali.
* **Hepatic adenomas:**  Vimbe hizi za juu ya ini za Benign huendelea katika ini na pia si tukio kawaida. Mara nyingi, huwa katika sehemu ya kulia ya hepatic na mara nyingi huonekana kama peke yake. Ukubwa wa adenomas huwa kati ya sentimita 1 hadi 30. Dalili zinazohusiana na hepatic adenomas zinashirikisha vidonda vikubwa ambavyo vinaweza kusababisha maumivu makali ya tumbo. Katika miongo michache iliyopita kumekuwa na ongezeko la matukio ya aina hii ya adenoma. Chanzo kamili cha uvimbe wa aina hii bado haujajulikana. Baadhi ya ufananishaji umefanywa kama vile mageuzi ya malignant, umwagaji wa damu, na kupasuka. 
* **Focal nodular hyperplasia:**  Focal nodular hyperplasia (FNH) ni uvimbe wa pili kawaida zaidi wa ini. Uvimbe huu ni matokeo ya congenital arteriovenous malformation hepatocyte. Mchakato huu ni ambao viungo vya kawaida vya ini viko, lakini muundo ambao vimejipanga sio wa kawaida. Hata ingawa hali hizi huwepo bado inaonekana ini hufanya kazi katika anuwai ya kawaida. 

The American Liver Foundation ilianzishwa miaka 33 iliyopita. Ina habari na msaada kwa wagonjwa na familia zinazokabiliana na ugonjwa huo. The American Liver Foundation inadai kwamba kansa ya ini ni miongoni mwa sababu kuu kumi za kifo. Kuelewa jinsi utendaji kazi wa ini na umuhimu wake kwa afya bora kunaweza kusaidia watu ambao ni wagonjwa wa ini. 

### Saratani ambazo huanza kwenye ini
*Hepatocellular carcinoma (HCC): Wagonjwa ambao hupatwa na kansa hii kwa kawaida ni katika idadi ya watu wadogo. Uvimbe huu pia una aina lahaja ambao una viungo vyote vya HCC na cholangiocarcinoma. Seli za vifereji vya nyongo huishi pamoja karibu na vifereji vya nyongo ambavyo husababisha unyevu wa nyongo inayotolewa na hepatocytes za ini. Saratani hizi hutokana na seli za mishipa ya damu kwenye ini ijulikanayo kamahemangioendotheliomas. 
*Hepatoblastoma:Nyingi ya vimbe hizi huwa katika sehemu ya kulia ya ini. Watoto mara nyingi huadhiriwa na hepatoblastoma.
*Cholangiocarcinoma (saratani ya vifereji vya nyongo): Cholangiocarcinomas husababisha kesi 1 au 2 za kansa ya ini. Saratani hizi huanza kwenye vifereji vidogo(viitwavyo vifereji vya nyongo) ambazo hubeba nyongo kwa matumbo.
*Angiosarcoma na hemangiosarcoma: Hizi ni aina nadra za kansa na huanza katika mishipa ya damu ya ini. Vimbe hizi hukua haraka. Mara nyingi baada ya muda kansa hizi huwa zimeenea sana kuondolewa. Wagonjwa wengi hawawezi kuishi zaidi ya mwaka baada ya utambuzi.
*Lymphoma ya ini: Ni aina nadra ya lymphoma ambayo kwa kawaida huleta diffuse infiltration kwa ini. Nadra, inaweza pia kusababisha uvimbe katika ini.

## Sababu 
Utafiti uliofanywa mwaka 2009 ulipendekeza kuwa upungufu wa l-carnitine unasababisha hatari ya kansa ya ini, na kwamba kuongezwa kwake mwilini kunaweza kupunguza hatari hiyo. 
Ujapani kama mwanachama wa International Consortium Genome Cancer inaongoza juhudi za kuramani genome ya kansa ya ini kikamilifu.

## Usimamizi
Picha ya PET-CT inaweza kupendekezwa ikiwa madaktari wanafikiria upasuaji kama matibabu. Inatoa maelezo zaidi kuhusu sehemu ya mwili inayokaguliwa. 
Tiba sahihi ya kansa ya ini inaweza kuleta tofauti kati ya maisha na kifo. Si wagonjwa wote wa saratani ya ini wanaweza kutibiwa. Hizi ni baadhi tu ya matibabu yanayopatikana: Surgery, Chemotherapy, Immunotherapy, Photodynamic Therapy, Hyperthermia, Radiation Therapy and Radiosurgery. 

## Marejeo
## Viungo vya nje
* Ini Cancer Web Page  katika Johns Hopkins University
* Kansa ya ini katika Mayo Clinic
* Blue Faery: The Adrienne Wilson Liver Cancer Association