Kanser pankreas

**Kanser pankreas** timbul apabila sel-sel di pankreas, organ glandular di belakang perut, mula melipatgandakan kawalan dan membentuk jisim. Sel-sel kanser ini mempunyai keupayaan untuk menyerang bahagian-bahagian badan yang lain. Terdapat beberapa jenis kanser pankreas. **Adenokarsinoma pankreas** yang paling biasa, menyumbang kira-kira 85% kes, dan istilah "kanser pankreas" kadang-kadang digunakan untuk merujuk hanya kepada jenis itu. Adenokarsinoma ini bermula di dalam bahagian pankreas yang membuat enzim pencernaan. Beberapa jenis kanser lain, yang secara kolektif mewakili majoriti bukan adenokarsinoma, juga boleh timbul daripada sel-sel ini. Satu hingga dua peratus daripada kes-kes kanser pankreas ialah tumor neuroendokrin, yang timbul daripada sel-sel penghasil hormon pankreas. Ini umumnya kurang agresif daripada adenokarsinoma pankreas.

Tanda-tanda dan gejala kanser pankreas yang paling biasa mungkin termasuk kulit kuning, sakit perut atau belakang, kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, najis berwarna gelap, air kencing gelap dan hilang selera makan. Biasanya ada gejala di peringkat awal penyakit, dan gejala yang cukup spesifik untuk mencadangkan kanser pankreas biasanya tidak berkembang sehingga penyakitnya telah mencapai tahap lanjut. Pada masa diagnosis, kanser pankreas sering menyebar ke bahagian lain badan.

Kanser pankreas jarang berlaku sebelum usia 40 tahun, dan lebih daripada separuh kes adenokarsinoma pankreas berlaku pada lebih dari 70 tahun. Faktor risiko kanser pankreas termasuk menghisap tembakau, obesiti, diabetis, dan keadaan genetik yang jarang berlaku. Sekitar 25% kes dikaitkan dengan merokok, dan 5-10% dikaitkan dengan gen yang diwarisi. Kanser pankreas biasanya didiagnosis oleh kombinasi teknik pengimejan perubatan seperti ultrabunyi atau tomografi yang dikira, ujian darah, dan pemeriksaan sampel tisu (biopsi). Penyakit ini terbahagi kepada peringkat, dari awal (peringkat I) hingga akhir (peringkat IV). Pemeriksaan populasi umum tidak didapati berkesan.

Risiko mengembangkan kanser pankreas adalah lebih rendah di kalangan bukan perokok, dan orang yang mengekalkan berat badan yang sihat dan mengehadkan penggunaan daging merah atau diproses. Peluang perokok untuk membangunkan penyakit ini berkurangan jika mereka berhenti merokok dan hampir kembali kepada penduduk yang lain selepas 20 tahun. Kanser pankreas boleh dirawat dengan pembedahan, radioterapi, kemoterapi, penjagaan paliatif, atau gabungan ini. Pilihan rawatan sebahagiannya berdasarkan peringkat kanser. Pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang dapat menyembuhkan adenocarcinoma pankreas, dan juga boleh dilakukan untuk meningkatkan kualiti hidup tanpa potensi untuk menyembuhkan. Pengurusan kesakitan dan ubat-ubatan untuk memperbaiki pencernaan kadang-kadang diperlukan. Penjagaan paliatif awal adalah disyorkan walaupun bagi mereka yang menerima rawatan yang bertujuan untuk menyembuhkan.

Pada tahun 2015, kanser pankreas semua jenis menyebabkan 411,600 kematian di seluruh dunia. Kanser pankreas adalah penyebab kematian paling umum kelima daripada kanser di United Kingdom, dan yang ketiga paling umum di Amerika Syarikat. Penyakit ini berlaku paling kerap di dunia maju, di mana kira-kira 70% daripada kes-kes baru pada tahun 2012. Adenokarsinoma pankreas biasanya mempunyai prognosis yang sangat buruk: selepas diagnosis, 25% orang hidup satu tahun dan 5% hidup selama lima tahun. Bagi kanser yang didiagnosis lebih awal, kadar kelangsungan hidup lima tahun meningkat kepada kira-kira 20%. Kanser neuroendokrin mempunyai hasil yang lebih baik; pada lima tahun dari diagnosis, 65% daripada mereka yang didiagnosis hidup, walaupun hidup bertahan sangat bergantung pada jenis tumor.

## Rujukan