Ulser kornea

**Ulser kornea**, juga dikenali sebagai **keratitis ulseratif** atau **keratitis** sahaja, ialah keradangan di bahagian kornea atau keadaan jangkitan terhadap kornea yang melibatkan gangguan pada lapisan epitelium dengan kehadiran stroma kornea. Ulser kornea merupakan keadaan biasa yang terjadi pada manusia terutama yang menetap di kawasan tropika atau terlibat dalam pekerjan saling kait pertanian. Di negara yang sedang membangun, kanak-kanak yang mengalami kekurangan vitamin A akan berisiko lebih tinggi terkena jangkitan ulser kornea dan memungkinkan untuk menjadi buta pada kedua-dua mata yang berterusan sepanjang hayat. Dalam bidang oftalmologi, ulser kornea biasanya merujuk kepada jangkitan, manakala istilah lelas kornea lebih merujuk kepada kecederaan calar.

## Pengelasan
Ulser kornea merupakan penyakit mata yang biasa dialami manusia. Ia disebabkan oleh luka atau trauma, akibat bahan dari sayuran, kecederaan kimia, pengaplikasian kanta sentuh dan jangkitan. Keadaan mata yang lain boleh menyebabkan ulser kornea, ialah seperti entropion, distikiasis, distrofi kornea, dan keratokonjunktivitis sika (sindrom mata kering).

Terdapat banyak mikroorganisma yang boleh menyebabkan jangkitan ulser kornea. Antaranya ialah bakteria (termasuk juga jenis *Chlamydia trachomatis*), kulat, virus dan protozoa:

* Keratitis bakteria disebabkan oleh jangkitan bakteria seperti *[[Staphylococcus aureus]]*, *[[Streptococcus viridans]]*, *[[Escherichia coli]]*, *[[Enterococci]]*, *[[Pseudomonas]]*, *[[Nocardia]]*, *[[Neisseria gonorrhea]]*, *[[Chlamydia trachomatis]] dan sebagainya.
* Keratitis kulat mampu menyebabkan ulser kornea yang dalam dan teruk. Ia disebabkan oleh kulat *Aspergillus* sp., *Fusarium* sp., *Candida* sp., serta *Rhizopus*, mukor, dan sebagainya. Ciri-ciri keratitis kulat ialah permulaan jangkitan yang perlahan dan perkembangan secara beransur-ansur, di mana tanda-tanda lebih daripada gejala. Lesi/luka seperti satelit kecil di sekeliling ulser merupakan ciri biasa keratitis kulat dan [[hipopion]] biasanya kelihatan.
* Keratitis virus juga boleh menyebabkan ulser kornea. Kebiasanya, keratitis virus dijangkiti oleh virus [[herpes]] (atau herpes simpleks), [[kayap]] (atau herpes zoster) dan [[adenovirus]]. Ia juga boleh disebabkan oleh [[koronavirus]] dan banyak lagi virus lain. Virus herpes boleh menyebabkan ulser dendritik, yang berulang dan jadi semula sepanjang hayat seseorang.
* Jangkitan protozoa seperti [[keratitis Acanthamoeba|keratitis *Acanthamoeba'']] dapat dicirikan melalui kesakitan yang teruk dan dikaitkan dengan penggunaan kanta sentuh ketika berenang di kolam.

## Tanda dan gejala
Kesakitan ulser kornea diakibatkan oleh pendedahan saraf, dan boleh menyebabkan koyakan, mata menjuling, dan kecacatan terhadap penglihatan. Terdapat juga beberapa tanda-tanda radang uvea anterior, seperti miosis, kilauan akueus (protein yang terkandung dalam gelemair), dan mata menjadi kemerah-merahan. Refleks akson mungkin berkait untuk pembentukan radang uvea dengan rangsangan reseptor sakit dalam bahagian kornea, lalu merangsang pengantara radang seperti prostaglandin, histamin, dan asetilkolina. Kepekaan kepada cahaya (iaitu fotofobia) juga merupakan gejala biasa bagi ulser kornea. Kemerahan pada mata yang terjejas juga merupakan perkara umum. Sakit di bahagian kening, sakit kepala dan pembengkokan kelopak mata juga kemungkinan ada.

## Lihat juga
* Keratitis

## Rujukan


## Pautan luar