എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് ഇൻ സിംബാബ്‌വെ

2012-ലെ സിംബാബ്‌വെ ഡെമോഗ്രാഫിക് ആൻഡ് ഹെൽത്ത് സർവേ (ZDHS) ദേശീയ എച്ച്ഐവി ബാധിതരുടെ നിരക്ക് 15% ആയി കണക്കാക്കി. അതായത് പുരുഷന്മാർക്ക് 12% അണുബാധ നിരക്ക്, 18% സ്ത്രീകൾ.എന്നിരുന്നാലും, ആന്റിനേറ്റൽ ക്ലിനിക്കുകളിലെ ഗർഭിണികളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഈ സംഖ്യകൾ. ദേശീയ എച്ച്ഐവി വ്യാപന നിരക്ക് കണക്കാക്കുന്നതിൽ വിശ്വാസയോഗ്യമല്ല. കാരണം ജനസംഖ്യയുടെ ഉപവിഭാഗം, ഗർഭിണികൾ, എന്നിവർ സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളല്ല. പ്രാരംഭ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം 10% ത്തിൽ കൂടുതൽ സാമ്പിളുകൾ പോസിറ്റീവ് ഫലം കാണിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഫോളോ അപ്പ് പരിശോധന നടത്തുന്നില്ല. തൽഫലമായി, സർ‌വേ ഫലങ്ങളിൽ‌ നിന്നും തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകൾ‌ ഒഴിവാക്കുന്നില്ല. 

പ്രതികരണ നിരക്കും രീതിശാസ്ത്രവും: 2010–11 ZDHS ൽ അഭിമുഖം നടത്തിയ 15-49 വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളും 15–54 വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളും സ്വമേധയാ നൽകിയ ഡ്രൈ ബ്ലഡ് സ്പോട്ട് (ഡിബിഎസ്) സാമ്പിളുകൾ പരിശോധിച്ചതിലൂടെ എച്ച് ഐ വി വ്യാപന ഡാറ്റ ലഭിച്ചു. ഫിംഗർ സ്റ്റിക്ക് രീതി ഉപയോഗിച്ചാണ് ഡിബിഎസ് ശേഖരിച്ചത്. യോഗ്യതയുള്ള 18,554 പേരിൽ 75% പേരും അഭിമുഖം നടത്തുകയും ഡിബിഎസ് മാതൃകകൾ നൽകുകയും ചെയ്തു. കവറേജ് നിരക്ക് ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിൽ (83%) നഗരപ്രദേശങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് (63%) കൂടുതലാണ്.

സംയുക്ത ഐക്യരാഷ്ട്രസഭയുടെ എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് പ്രോഗ്രാമിന്റെ (യുഎൻ‌ഐ‌ഡി‌എസ്) സമീപകാല കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് 2005-ൽ 15 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള 1.6 ദശലക്ഷം മുതിർന്നവർ എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് ബാധിതരായിരുന്നു എന്നാണ്. പകർച്ചവ്യാധിയുടെ കാഠിന്യം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, സിംബാബ്‌വെയിലെ വ്യാപനനിരക്ക് 2003-ൽ 15 നും 19 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ 22.1 ശതമാനം മുതൽ 2005-ൽ 20.1 ശതമാനം വരെ വ്യാപകമായി കുറഞ്ഞു. സിംബാബ്‌വെയിൽ, എച്ച്ഐവി നിരക്ക് കുറയാൻ കാരണമായത് പെരുമാറ്റത്തിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ, കോണ്ടത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച ഉപയോഗം, ആളുകൾ ആദ്യമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാൻ കാലതാമസം വരുത്തുക, ലൈംഗിക പങ്കാളികൾ കുറവുള്ള ആളുകൾ എന്നിവയാണ് യുഎൻ‌ഐ‌ഡി‌എസ് മേധാവി ഡോ. പീറ്റർ പിയോട്ട് അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. 

ഈ സംഖ്യകളെ ന്യായീകരിക്കുന്നതിന്, പ്രാഥമികമായി ഭിന്നലിംഗ സമ്പർക്കത്തിലൂടെ പകരുന്ന എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് പകർച്ചവ്യാധി സിംബാബ്‌വെക്ക് ഉണ്ടായിരിക്കുമെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. അതായത് എച്ച്ഐവി സ്ത്രീകളിൽ നിന്ന് പുരുഷന്മാരിലേക്കും സ്ത്രീകളിലേക്കും അമ്മയിൽ നിന്ന് കുട്ടികളിലേക്കും എളുപ്പത്തിൽ പടരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സിംബാബ്‌വെയിലോ ആഫ്രിക്കയിലോ ലോകത്തെവിടെയെങ്കിലുമോ ഇങ്ങനെയാണെന്നതിന് യഥാർത്ഥ തെളിവുകളൊന്നുമില്ല.

കുടിയേറ്റ തൊഴിലാളികൾ, വേശ്യാവൃത്തിയിൽ ഏർപ്പെടുന്നവർ, അന്തർജനന ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പെൺകുട്ടികൾ, വിയോജിപ്പുള്ള ദമ്പതികൾ, ഏകീകൃത സേവനങ്ങളിലെ അംഗങ്ങൾ എന്നിവരുൾപ്പെടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകൾ എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സിനെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ചെറുപ്പക്കാരും സ്ത്രീകളും പകർച്ചവ്യാധിയെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നു. 2005-ൽ, 14 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള 930,000 സ്ത്രീകൾ സിംബാബ്‌വെയിൽ എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് ബാധിതരാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു.

സിംബാബ്‌വെയിൽ 1990 കളിലെ ഘടനാപരമായ ക്രമീകരണം,   എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് പാൻഡെമിക്  2000 മുതൽ സാമ്പത്തിക പ്രതിസന്ധി എന്നിവയാൽ ദേശീയ ആരോഗ്യത്തിന്റെ നേട്ടങ്ങൾ ഇല്ലാതായി. 2006-ൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആയുർദൈർഘ്യം ഉണ്ടായിരുന്നു യുഎൻ കണക്ക് അനുസരിച്ച് ലോകം പുരുഷന്മാർക്ക് 44 ഉം സ്ത്രീകൾക്ക് 43 ഉം 1990-ൽ 60 ൽ നിന്ന് കുറഞ്ഞെങ്കിലും 2015-ൽ 60 ആയി.  ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഇടിവ് പ്രധാനമായും എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് പാൻഡെമിക്കാണ്. ശിശുമരണനിരക്ക് 1990 കളുടെ അവസാനത്തിൽ 6 ശതമാനത്തിൽ നിന്ന് 2004 ആയപ്പോഴേക്കും 12.3 ശതമാനമായി ഉയർന്നു.2016 ആയപ്പോഴേക്കും എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് വ്യാപനം 13.5 ശതമാനമായി കുറഞ്ഞു. 1998-ൽ ഇത് 40 ശതമാനമായിരുന്നു.

## അവലംബം

വർഗ്ഗം:എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ്