സൈഡെറോപീനിയ

ശരീരത്തിന് ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ ആവശ്യമായ ഇരുമ്പ് ഇല്ലാത്ത അവസ്ഥയാണ് **ഇരുമ്പിന്റെ അപര്യാപ്തത** അല്ലെങ്കിൽ **സൈഡെറോപീനിയ**. മനുഷ്യശരീരത്തിലെ എല്ലാ കോശങ്ങളിലും ഇരുമ്പ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ഹീമോഗ്ലോബിൻ പ്രോട്ടീന്റെ പ്രധാന ഘടകമായി ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് ഓക്സിജൻ എത്തിക്കുക, സൈറ്റോക്രോമുകളുടെ രൂപത്തിൽ കോശങ്ങൾക്കുള്ളിലെ ഇലക്ട്രോണുകളുടെ ഗതാഗത മാധ്യമമായി പ്രവർത്തിക്കുക, വിവിധ ടിഷ്യൂകളിലെ ഓക്സിജൻ എൻസൈം പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ സുഗമമാക്കുക എന്നിവ ഇതിന്റെ ധർമ്മമാണ്. ഇരുമ്പിന്റെ അപര്യാപ്തത, ഈ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും രോഗാവസ്ഥയിലേക്കും മരണത്തിലേക്കും നയിക്കുകയും ചെയ്യാം. 

ശരീരത്തിൽ മൊത്തമായി  ഇരുമ്പിന്റെ ശരാശരി അളവ് പുരുഷന്മാരിൽ 3.8 ഗ്രാമും, സ്ത്രീകളിൽ 2.3 ഗ്രാമുമാണ്. ബ്ലഡ് പ്ലാസ്മയിൽ ഇരുമ്പ് പ്രോട്ടീൻ ട്രാൻസ്‌ഫെറിനുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു . ഇരുമ്പിന്റെ രാസവിനിമയത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് തടയുന്നതിനും ശരീരത്തിൽ നിരവധി സംവിധാനങ്ങളുണ്ട്. ദഹനനാളത്തിലാണ് പ്രധാന നിയന്ത്രണ സംവിധാനം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്. ഇരുമ്പിന്റെ ആഗിരണം ഭൂരിഭാഗവും ചെറുകുടലിലെ ഡുവോഡിനം എന്ന ഭാഗത്ത് സംഭവിക്കുന്നു. ഇരുമ്പിന്റെ ആഗിരണത്തെ പല ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളും ബാധിച്ചേക്കാം. ഭക്ഷണത്തിലൂടെ ഇരുമ്പ് ആവശ്യത്തിന് ലഭ്യമല്ലാതെവരുമ്പോൾ,  ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് ഉണ്ടാകുന്നു. ഇത് വിളർച്ചയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.  

ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ (എറിത്രോസൈറ്റുകൾ) അപര്യാപ്തമായ അവസ്ഥയാണ് വിളർച്ച. ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ അളവിൽ ഇരുമ്പ് ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ, ഹീമോഗ്ലോബിൻ പ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു. ഇത് കലകളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ ലഭ്യത കുറക്കുന്നു.  ഗർഭിണികൾ, കുട്ടികൾ, ദരിദ്രവിഭാഗത്തിൽപ്പെട്ടവർ എന്നിവരാണ് ഈ രോഗത്തിന് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളവർ. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഗർഭാവസ്ഥയിലെ സങ്കീർണതകൾ, ശിശുക്കളിലും കുട്ടികളിലുമുള്ള വളർച്ചാമുരടിപ്പ്  എന്നിവയുണ്ടാവുകയും അവരുടെ വൈജ്ഞാനിക വികാസത്തെയും സ്വഭാവത്തെയും ബാധിക്കുകയും ചെയ്യാം. 

## അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും
പല എൻസൈമുകളും സാധാരണഗതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ ഇരുമ്പ് ആവശ്യമാണ്. അനീമിയയുടെ ദ്വിതീയ ഫലമായി പലതരം ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഇരുമ്പിന്റെ അഭാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

* ക്ഷീണം
* തലകറക്കം / ലഘുവായ തലവേദന
* വിളർച്ച
* മുടി കൊഴിച്ചിൽ
* പേശീവലിവ്
* ക്ഷോഭം
* ബലഹീനത
* പിക്ക
* പൊട്ടുന്നതോ വളഞ്ഞതോ ആയ നഖങ്ങൾ
* മുടി കെട്ടുന്നു
* പ്ലമ്മർ-വിൻസൺ സിൻഡ്രോം : നാവ്, ശ്വാസനാളം, അന്നനാളം എന്നിവ മൂടുന്ന കഫം മെംബറേൻ മൂലം വേദനാജനകമായ അന്നനാളം.
* രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയൽ 
* പഗോഫാഗിയ
* റെസ്റ്റ്‍ലെസ് ലെഗ്സ് സിൻഡ്രോം 
* അസാധാരണമായ ദ്രുത ശ്വസനം
*  വിശപ്പില്ലായ്മ
* തുടരേയുള്ള അണുബാധ
### ചെറിയ കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാർക്കുമുള്ള ഇരുമ്പ് ആവശ്യകത

## കാരണങ്ങൾ
* രക്തനഷ്ടം 
** രക്തദാനം
** അമിതമായ ആർത്തവ രക്തസ്രാവം
** ആർത്തവമല്ലാത്ത രക്തസ്രാവം
** ദഹനനാളത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം (അൾസർ, ഹെമറോയ്ഡുകൾ, കുടൽ പുണ്ണ്, ആമാശയം അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ കാൻസർ മുതലായവ. )
** അപൂർവ്വമായി, ലാറിഞ്ചോളജിക്കൽ രക്തസ്രാവം
* അപര്യാപ്തമായ ലഭ്യത (ചുവടെ കാണുക)
* ഇരുമ്പ് ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിൽ ഇടപെടുന്ന വസ്തുക്കൾ (ഭക്ഷണം, മരുന്ന്)
** ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ 
* മാലബ്സോർപ്ഷൻ സിൻഡ്രോം
* പരാന്നഭോജി ബാധ
ഇരുമ്പിന്റെ കുറവിന് കാരണമാകുന്ന ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ എലിയിൽ പഠിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഇരുമ്പിന്റെ അഭാവത്തിന് നേരിട്ട് കാരണമാകുന്ന ജനിതക വൈകല്യങ്ങളൊന്നുമില്ല. 
## രോഗനിർണയം
* രക്തപരിശോധനയിലൂടെ മൈക്രോസൈറ്റിക് അനീമിയ തിരിച്ചറിയാം.  
* കുറഞ്ഞ സെറം ഫെറിറ്റിൻ 
* കുറഞ്ഞ സെറം ഇരുമ്പ്
* ഉയർന്ന ടി‌ഐ‌ബി‌സി ( ഇരുമ്പ് ബന്ധിത ശേഷി).
## ചികിത്സ
ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, ഇരുമ്പിന്റെ അഭാവത്തിന് അടിസ്ഥാന കാരണം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കണം. വൻകുടലിലെ അർബുദത്തിനും ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ രക്തസ്രാവത്തിനും സാധ്യതയുള്ള മുതിർന്ന രോഗികളിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും പരിഗണിക്കുന്നു.  
രോഗനിർണയത്തിന് ശേഷം, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് അയൺ സപ്ലിമെന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. 
ഫെറസ് സൾഫേറ്റ്, ഫെറസ് ഗ്ലൂക്കോണേറ്റ് ഗുളികകളാണ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുക. 

ഇരുമ്പ് സമ്പുഷ്ടമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും.  ചുവന്ന മാംസം, കോഴി, പ്രാണികൾ ( എന്റമോഫേജി ) എന്നിവ നല്ല സ്രോതസ്സുകളാണ്.    പയർ, ബീൻസ്, ഇലക്കറികൾ, പിസ്ത തുടങ്ങിയവയിലും ഇരുമ്പ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.  

## അവലംബം

വർഗ്ഗം:അയൺ മെറ്റബോളിസം
വർഗ്ഗം:ധാതുക്കളുടെ അപര്യാപ്തതകൾ