ഒളിഗോഅമെനോറിയ

**ഒലിഗോഅമെനോറിയ**, **ക്രമരഹിതമായ അപൂർവ കാലഘട്ടങ്ങൾ** അല്ലെങ്കിൽ **ക്രമരഹിതമായ അപൂർവ ആർത്തവ രക്തസ്രാവം** എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒളിഗോമെനോറിയ (വിരളമായ ആർത്തവം), അമെനോറിയ ( ആർത്തവങ്ങളുടെ അഭാവം) എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടായ പദമാണ്.   ഒരു ആർത്തവ ക്രമക്കേടായ അതിൽ അപൂർവ്വമായും ക്രമരഹിതമായും ആർത്തവ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു. ഒളിഗോഅമെനോറിയയിൽ ആർത്തവ ഇടവേളകൾ 37 മുതൽ 180 വരെയുള്ളദിവസങ്ങൾ വരെയാകാം. ഒളിഗോഅമെനോറിയ ബാധിച്ച 90% സ്ത്രീകൾക്കും പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം (പിസിഒഎസ്) ഉണ്ട്. 

പ്രസവിക്കുന്ന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകളിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ആർത്തവത്തിൽ ചില വ്യതിയാനങ്ങൾ സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ പതിവായി 35 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ ആർത്തവം ഉണ്ടാകാതെ പോകുന്ന ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഒളിഗോമെനോറിയ രോഗനിർണയം നടത്താം. സാധാരണയായി 21 മുതൽ 35 ദിവസം വരെ പിരിയഡുകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ആർത്തവം കൂടാതെ 90 ദിവസത്തിലധികം കഴിഞ്ഞ് രോഗനിർണയം ഒലിഗോമെനോറിയയിലേക്ക് മാറുന്നു.

## കാരണങ്ങൾ
ഒളിഗോമെനോറിയയ്ക്ക് വിവിധ കാരണങ്ങളുണ്ട്:

* മിക്കപ്പോഴും, ഈ അവസ്ഥ ഹോർമോൺ ജനന നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ഒരു പാർശ്വഫലമാണ്. ചില സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ എടുക്കാൻ തുടങ്ങിയതിന് ശേഷം മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ നേരിയതും ഭാരം കുറഞ്ഞതുമായ ആർത്തവം അനുഭവപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ അവരുടെ ആർത്തവം പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കും.
* സ്പോർട്സിൽ പങ്കെടുക്കുകയോ കഠിനമായ വ്യായാമത്തിൽ ഏർപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്ന യുവതികൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.
* അനോറെക്സിയ നെർവോസ, ബുളിമിയ തുടങ്ങിയ ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളും ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും.
* ഹോർമോൺ നിലയിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ കാരണം കൗമാരക്കാരായ പെൺകുട്ടികളിലും ആർത്തവവിരാമം നേരിടുന്ന സ്ത്രീകളിലും ഒളിഗോമെനോറിയ സാധാരണമാണ്.
* പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉള്ള സ്ത്രീകളിലും ഒളിഗോമെനോറിയ ഉണ്ടാകാം.
* രക്തത്തിൽ പ്രോലക്റ്റിൻ എന്ന പ്രോട്ടീന്റെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള സ്ത്രീകളിലും ഇത് സാധാരണമാണ്. ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്‌സ്, ആൻറി എലിപ്‌റ്റിക്‌സ് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് ആർത്തവം കുറയ്ക്കും.

ആർത്തവചക്രം വൈകിയതിന്റെ കാരണം ഗർഭധാരണമല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

## രോഗനിർണയം
ആർത്തവ ചരിത്രം പരിശോധിച്ചതിന് ശേഷമാണ് ഒലിഗോമെനോറിയ സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ശാരീരിക പരിശോധനകൾ, രക്തപരിശോധനകൾ, അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗ് എന്നിവയും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. മിക്കപ്പോഴും, ഒരു മാസമുറ തെറ്റിയതോ നേരിയ പ്രവാഹമോ ഒരു പ്രശ്‌നമുണ്ടാക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഇത് ചിലപ്പോൾ പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോമിന്റെ (പിസിഒഎസ്) സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കാം. PCOS-ന്റെ കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്, എന്നാൽ ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനത്തിൽ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, ചില ഹോർമോണുകളുടെ ഉയർന്ന അളവ്, ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവചക്രം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.

## ചികിത്സ രീതി
ഒളിഗോമെനോറിയ സ്വയം ഗുരുതരമല്ല. ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന ഉപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ പ്രൊജസ്റ്റിൻ എന്നിവയിൽ മാറ്റം വരുത്തിക്കൊണ്ട് ആർത്തവചക്രം ക്രമീകരിക്കാവുന്നതാണ്. ചിലപ്പോൾ, ഒലിഗോമെനോറിയ മറ്റൊരു അടിസ്ഥാന പ്രശ്നത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഭക്ഷണ ക്രമക്കേട്, ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. മറ്റ് സ്ത്രീകൾക്ക് വർക്ക് ഔട്ട് ചെയ്യുന്നത് കുറയ്ക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഒളിഗോമെനോറിയ സാധാരണയായി ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയല്ല, എന്നാൽ ഇത് ചിലപ്പോൾ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളുടെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം. ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം തുടരുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, ഗവേഷകർ ആർത്തവത്തിൽ ജനിതകശാസ്ത്രത്തിന്റെ പങ്ക്, കുറഞ്ഞ ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പും ഹോർമോൺ നിയന്ത്രണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധവും പഠിക്കുന്നു. ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ പോലുള്ള പ്രകൃതിദത്തമായും മരുന്നുകളില്ലാതെയും വർഷങ്ങളോളം പ്രതിവർഷം നാലിൽ താഴെ ആർത്തവചക്രം ഉണ്ടാകുന്നത് എൻഡോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ, എൻഡോമെട്രിയൽ ക്യാൻസർ എന്നിവയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

## റഫറൻസുകൾ