സ്തന വേദന

ഒന്നോ രണ്ടോ സ്തനങ്ങളിലെ അസ്വസ്ഥതയുടെ ലക്ഷണമാണ് **സ്തന വേദന** .  രണ്ട് സ്തനങ്ങളിലെയും വേദനയെ പലപ്പോഴും *സ്തനാർദ്രത* എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കാറുണ്ട്, ഇത് സാധാരണയായി ആർത്തവ കാലഘട്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അത് ഗുരുതരമല്ല.   സ്തനത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം മാത്രം ഉൾപ്പെടുന്ന വേദന കൂടുതൽ ആശങ്കാജനകമാണ്,  പ്രത്യേകിച്ച് കട്ടിയുള്ള പിണ്ഡം അല്ലെങ്കിൽ മുലക്കണ്ണിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ഉണ്ടെങ്കിൽ. 

കാരണങ്ങൾ ആർത്തവ ചക്രം, ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ, ഹോർമോൺ തെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ സൈക്യാട്രിക് മരുന്നുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.  വലിയ സ്തനങ്ങളുള്ളവരിലും, ആർത്തവവിരാമ സമയത്തും, ഗർഭത്തിൻറെ തുടക്കത്തിലും വേദന ഉണ്ടാകാം.  ഏകദേശം 2% കേസുകളിൽ സ്തന വേദന സ്തനാർബുദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.  രോഗനിർണയത്തിൽ സ്തനത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗം മാത്രം വേദനിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധന ഉൾപ്പെടുന്നു. 

75 ശതമാനത്തിലധികം ആളുകളിലും പ്രത്യേക ചികിത്സയില്ലാതെ തന്നെ വേദന മാറും.  അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സകളിൽ പാരസെറ്റമോൾ അല്ലെങ്കിൽ NSAID-കൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.  നന്നായി യോജിക്കുന്ന ബ്രായും സഹായിച്ചേക്കാം.  കഠിനമായ വേദനയുള്ളവർക്ക് ടാമോക്സിഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡനാസോൾ ഉപയോഗിക്കാം. 70% സ്ത്രീകൾക്കും ചില സമയങ്ങളിൽ സ്തന വേദന ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.  ബ്രെസ്റ്റ് പിണ്ഡം, മുലക്കണ്ണ് ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം സ്തന വേദന ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്തന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. 

## കാരണങ്ങൾ
ചാക്രിക സ്തന വേദന പലപ്പോഴും ഫൈബ്രോസിസ്റ്റിക് ബ്രെസ്റ്റ് മാറ്റങ്ങളുമായോ അല്ലെങ്കിൽ ഡക്റ്റ് എക്റ്റേഷ്യയുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് തൈറോട്രോപിനുമായുള്ള പ്രോലാക്റ്റിൻ പ്രതികരണത്തിലെ മാറ്റങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നതായി കരുതപ്പെടുന്നു.   ആർത്തവ ചക്രത്തിൽ ഒരു പരിധിവരെ ചാക്രിക സ്തനങ്ങളുടെ ആർദ്രത സാധാരണമാണ്, ഇത് സാധാരണയായി ആർത്തവം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പ്രീമെൻസ്ട്രൽ സിൻഡ്രോം (PMS) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. 

നോൺ-സൈക്ലിക്കൽ സ്തന വേദനയ്ക്ക് വിവിധ കാരണങ്ങളുണ്ട്, രോഗനിർണയം നടത്താൻ പ്രയാസമാണ്, പലപ്പോഴും മൂലകാരണം സ്തനത്തിന് പുറത്താണ്. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ (പെൺകുട്ടികളിലും ആൺകുട്ടികളിലും), ആർത്തവവിരാമത്തിലും ഗർഭകാലത്തും ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം ഒരു പരിധിവരെ ചാക്രികമല്ലാത്ത സ്തനങ്ങളുടെ ആർദ്രത സാധാരണയായി ഉണ്ടാകാം.  ഗർഭധാരണത്തിനു ശേഷം, മുലയൂട്ടൽ മൂലം സ്തന വേദന ഉണ്ടാകാം.  കരൾ തകരാറുണ്ടാക്കുന്ന തരം മദ്യപാനം (അസാധാരണമായ സ്റ്റിറോയിഡ് മെറ്റബോളിസം മൂലമാകാം), മാസ്റ്റിറ്റിസ്, ഡിജിറ്റലിസ്, മെഥിൽഡോപ്പ ( ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ), സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ, ചില ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ഓക്സിമെത്തോളോൺ ( അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡ് ), ക്ലോർപ്രൊമാസൈൻ (ക്ലോർപ്രൊമാസൈൻ) ഒരു സാധാരണ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് ) തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളും ചാക്രികമല്ലാത്ത സ്തന വേദനയുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. .  കൂടാതെ, ഷിംഗിൾസ് സ്തനങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ വേദനാജനകമായ കുമിളകൾ ഉണ്ടാക്കും. 

### സ്തനാർബുദം
ഒന്നോ രണ്ടോ സ്തനങ്ങളിൽ വേദനയുള്ള ചില സ്ത്രീകൾ സ്തനാർബുദത്തെ ഭയപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സ്തന വേദന ക്യാൻസറിന്റെ ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമല്ല. സ്തനാർബുദ കേസുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും പ്രായമായ സ്ത്രീകളിലെ സ്തന വേദന ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.   

## രോഗനിർണയം
രോഗനിർണയത്തിൽ സ്തനപരിശോധന ഉൾപ്പെടുന്നു, സ്തനത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗം മാത്രം വേദനിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് .  അൾട്രാസൗണ്ട് മുഖേനയുള്ള മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് എല്ലാ പ്രായക്കാർക്കും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, 30 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർക്ക് ഇത് മാമോഗ്രാഫിക്കൊപ്പം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 

വേദനയുടെ ഉറവിടം വേർതിരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമാണ് വേദനയുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.  ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ സ്തന വേദന ഉണ്ടാകാം:
* ആഞ്ചിന പെക്റ്റോറിസ്
* ഉത്കണ്ഠ കൂടാതെ വിഷാദം (മൂഡ്)* ബ്രാ
* തടഞ്ഞ പാൽ നാളി
* മുലയൂട്ടൽ
* നെഞ്ച് മതിൽ പേശി വേദന
* കോസ്റ്റൽ കോണ്ട്രൈറ്റിസ് (വാരിയെല്ലുകളിലെ വ്രണം )
* ത്വക്ക് കാൻഡിഡ അണുബാധ
* ഡക്‌ട് എക്‌റ്റാസിയ (പലപ്പോഴും മുലക്കണ്ണിൽ നിന്ന് ഡിസ്‌ചാർജിനൊപ്പം)
* ഫൈബ്രോഡെനോമ
* ഫൈബ്രോസിസ്റ്റിക് ബ്രെസ്റ്റ് മാറ്റങ്ങൾ
* ഫൈബ്രോമയാൾജിയ
* ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം
* ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് അധവാ ഹെർപ്പസ് അണുബാധ
* ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി
* മാസ്റ്റിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്തന അണുബാധ
* ആർത്തവവിരാമം
* ആർത്തവം കൂടാതെ പ്രീമെൻസ്ട്രൽ സിൻഡ്രോം
* പെരിമെനോപോസ്
* ന്യൂറൽജിയ
* ഗർഭം
* ശാരീരിക പീഡനം
* പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ (പലപ്പോഴും മുലക്കണ്ണ് ഡിസ്ചാർജിനൊപ്പം)
* പ്രായപൂർത്തി പെൺകുട്ടികളിലും ആൺകുട്ടികളിലും
* ലൈംഗിക ദുരുപയോഗം
* ഷിങ്കിൾസ്
* മുലക്കണ്ണ് വ്രണം അല്ലെങ്കിൽ മുലക്കണ്ണ് പൊട്ടി
* ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ബയോപ്സി
* ആഘാതം (വീഴ്ച ഉൾപ്പെടെ)

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധന ഉപയോഗപ്രദമാകും. മാമോഗ്രാം, കട്ടിയുള്ള മുഴകൾക്കുള്ള എക്‌സിഷനൽ ബയോപ്‌സി, ഫൈൻ-നീഡിൽ ആസ്പിറേഷൻ, ബയോപ്‌സി, ഗർഭ പരിശോധന, അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) എന്നിവയാണ് സാധാരണ പരിശോധനകൾ. 

## ചികിത്സ
75 ശതമാനത്തിലധികം ആളുകളിലും പ്രത്യേക ചികിത്സയില്ലാതെ തന്നെ വേദന മാറും.  അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സകളിൽ പാരസെറ്റമോൾ അല്ലെങ്കിൽ NSAID-കൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. നന്നായി യോജിക്കുന്ന ബ്രായും സഹായിച്ചേക്കാം.  കഠിനമായ വേദനയുള്ളവർക്ക് ടാമോക്സിഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡനാസോൾ ഉപയോഗിക്കാം.

ബ്രോമോക്രിപ്റ്റിനും ഉപയോഗിക്കാം. 

സ്പിറോനോലാക്ടോൺ, കുറഞ്ഞ ഡോസ് വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ, കുറഞ്ഞ ഡോസ് ഈസ്ട്രജൻ എന്നിവ വേദന ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിച്ചിട്ടുണ്ട്. പ്രാദേശിക വേദനയ്ക്ക് പ്രാദേശിക വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. വിറ്റാമിൻ ഇ വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിൽ ഫലപ്രദമല്ല, വൈകുന്നേരത്തെ പ്രിംറോസ് എണ്ണയും ഫലപ്രദമല്ല. വിറ്റാമിൻ ബി 6, വിറ്റാമിൻ എ എന്നിവ സ്ഥിരമായി ഗുണം ചെയ്യുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. സൈക്ലിക് മാസ്റ്റൽജിയയുടെ ചികിത്സയിൽ ഫ്ളാക്സ് സീഡ് ചില പ്രവർത്തനങ്ങൾ കാണിച്ചിട്ടുണ്ട്. 

നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ കഠിനമായ പ്രാദേശിക വേദനയ്ക്ക്, ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് വഴിയോ വേദന ഒഴിവാക്കാം.   ഗുരുതരമായ അടിസ്ഥാന പ്രശ്‌നത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പുനൽകുന്നതിലൂടെ വേദനയ്ക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കും, കൂടാതെ സജീവമായ ഒരു ജീവിതശൈലിയും ഒരു പുരോഗതിയെ ബാധിക്കും. 

വേദന എങ്ങനെ യഥാർത്ഥമാണ്, പക്ഷേ അത് രോഗം മൂലമല്ല ഉണ്ടാകേണ്ടത് എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ പ്രശ്നം മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും. പ്രതിമാസ സൈക്കിളിൽ വ്യത്യസ്‌തമാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ വിവരിക്കാനും കൗൺസിലിംഗ് ആകാം. ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പിയിലുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഡോസ് ക്രമീകരണം പ്രയോജനപ്പെടുത്തിയേക്കാം. വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റൊരു നോൺ-ഫാർമക്കോളജിക്കൽ നടപടി, നല്ല ബ്രാ സപ്പോർട്ട് ഉപയോഗിക്കുക എന്നതാണ്. കൗമാരപ്രായത്തിൽ സ്തനങ്ങൾ മാറുന്നതും ആർത്തവവിരാമവും റീഫിറ്റിംഗും ഗുണം ചെയ്യും. ചൂട് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഐസ് പ്രയോഗിക്കുന്നത് ആശ്വാസം നൽകും. ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും വേദന ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും. ഒരു സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ടോ എന്നറിയാൻ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് Methylxanthines ഒഴിവാക്കാവുന്നതാണ്. തെളിവുകളൊന്നും ഈ രീതിയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, ഉപ്പ് കുറയ്ക്കാൻ ചില ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 

## റഫറൻസുകൾ

## ബാഹ്യ ലിങ്കുകൾ

വർഗ്ഗം:സ്ത്രീരോഗശാസ്ത്രം
വർഗ്ഗം:അന്തർഗ്രന്ഥിസ്രാവം
വർഗ്ഗം:മുലയൂട്ടൽ
വർഗ്ഗം:വേദന
വർഗ്ഗം:All articles with unsourced statements
വർഗ്ഗം:Pages with unreviewed translations