എത്യോപ്യയിലെ സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യം

**എത്യോപ്യയിലെ** സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യത്തെ പല വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: പൊതു ആരോഗ്യ സ്ഥിതി, സ്ത്രീകളുടെ അവസ്ഥ, മാതൃ ആരോഗ്യം, എച്ച്ഐവി, ഹാനികരമായ പരമ്പരാഗത ആചാരങ്ങൾ, സ്ത്രീകൾക്കെതിരായ അതിക്രമം എന്നിവ ആയി.

## പശ്ചാത്തലം
എത്യോപ്യ ആഫ്രിക്കയിലെ ഏറ്റവും പഴയ സ്വതന്ത്ര രാജ്യവും ഏറ്റവും ജനസംഖ്യയുള്ള രണ്ടാമത്തെ രാജ്യവുമാണ്. 2007-ലെ സെൻസസിൽ നിന്നുള്ള ഒരു പ്രൊജക്ഷൻ പ്രകാരം, 2015-ൽ (CSA 2015) ആകെ 90 ദശലക്ഷം നിവാസികളുണ്ട്. 

ആണും പെണ്ണും തമ്മിലുള്ള ലിംഗാനുപാതം ഏതാണ്ട് തുല്യമാണ്; പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകളാണ് ജനസംഖ്യയുടെ 23.4%. മൊത്തം ഫെർട്ടിലിറ്റി നിരക്ക് 2000-ൽ 5.5 ആയിരുന്നത് 2014  ൽ 4.1 ആയി കുറഞ്ഞു.

## എത്യോപ്യയിലെ പൊതു ആരോഗ്യ നില
ഒരു എത്യോപ്യക്കാരന്റെ ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം 1990-ലെ 45 വർഷത്തിൽ നിന്ന് 2014-ൽ 64 വർഷമായി വർദ്ധിച്ചു, ഇത് ആഫ്രിക്കൻ ശരാശരിയേക്കാൾ (58 വർഷം) കൂടുതലാണ്, എന്നാൽ ആഗോള ശരാശരിയായ 70 വർഷത്തേക്കാൾ കുറവാണ്.  ഇത് 1990 മുതൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന വ്യക്തിഗത നേട്ടങ്ങൾ നേടിയ ആറ് രാജ്യങ്ങളിൽ ഒന്നായി എത്യോപ്യയെ മാറ്റുന്നു. അഞ്ചിൽ താഴെയുള്ള മരണനിരക്കിലെ (U5MR) നാടകീയമായ ഇടിവും ആരോഗ്യത്തിന്റെ മറ്റ് സാമൂഹിക-സാമ്പത്തിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങളിലെ പുരോഗതിയുമാണ് ഈ നേട്ടത്തിന് കാരണമായത്. U5MR 1990-ൽ 204/1000 ജീവനുള്ള ജനനങ്ങളിൽ നിന്ന് 2013-ൽ 64/1000 ജീവനുള്ള ജനനങ്ങളായി കുറഞ്ഞു, 67/1000 ജീവനുള്ള ജനനങ്ങളാണ് MDG4 കൈവരിക്കുന്നതിനുള്ള ലക്ഷ്യം. അങ്ങനെ എത്യോപ്യക്കാർ 2015-ലേക്കുള്ള നിർദിഷ്ട സമയത്തേക്കാൾ 2013-ഓടെ MDG 4 കൈവരിച്ചു.

## എത്യോപ്യയിലെ സ്ത്രീകളുടെ നില
എത്യോപ്യയിൽ, 90 ദശലക്ഷം വരുന്ന മൊത്തം ജനസംഖ്യയുടെ നാലിലൊന്ന് വരും പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകൾ. തൊഴിൽ ശക്തിയുടെ 80% കാർഷിക മേഖലയിലാണ് ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്, 84% രാജ്യത്തിന്റെ ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിലാണ് താമസിക്കുന്നത്. ദാരിദ്ര്യം ബഹുമുഖമാണ്, അതിന്റെ സ്വാധീനം പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും വ്യത്യസ്തമാണ്. 10 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള ഗ്രാമീണ സ്ത്രീകളിൽ 43% സാമ്പത്തികമായി സജീവമാണ്, കൂടുതലും കാർഷിക മേഖലയിലാണ്.

* എത്യോപ്യൻ സ്ത്രീകൾ കന്നുകാലി ഉൽപാദനത്തിന്റെ വികസനത്തിന് വളരെയധികം സംഭാവന ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ വരുമാനത്തിൽ അവർക്ക് വളരെ കുറച്ച് നിയന്ത്രണമേ ഉള്ളൂ. 2005-ലെ ഫെഡറൽ സിവിൽ സർവീസ് കമ്മീഷൻ റിപ്പോർട്ട് അനുസരിച്ച്, സിവിൽ സർവീസുകാരിൽ 33% മാത്രമാണ് സ്ത്രീകളും 98.2% വനിതാ ജീവനക്കാരും താഴ്ന്ന തസ്തികയിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നത്. ഫെഡറൽ തലത്തിൽ 13% സ്ത്രീകൾ മാത്രമാണ് പ്രൊഫഷണൽ തലത്തിലുള്ളത്. എന്നിരുന്നാലും, അനൗപചാരിക മേഖലയിൽ, 64.93% സ്ത്രീകളാണ് കുറഞ്ഞ ശമ്പളമുള്ള ജോലിയിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്.
* എത്യോപ്യയിലെ സ്ത്രീകൾ ഉൽപ്പാദനം, പുനരുൽപ്പാദനം, ഗാർഹിക ചുമതലകൾ എന്നിവയുടെ ട്രിപ്പിൾ റോളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഒരു ഗ്രാമീണ സ്ത്രീ ഒരു ദിവസം ശരാശരി 15-18 മണിക്കൂർ കാർഷിക, ഗാർഹിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കായി ചെലവഴിക്കും.
* പതിനൊന്ന് ശതമാനം സ്ത്രീകളും ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ഭാര്യമാരുള്ള പുരുഷന്മാരെ വിവാഹം കഴിച്ചു, എത്യോപ്യയിലെ അറുപത്തിമൂന്ന് ശതമാനം സ്ത്രീകളും 18 വയസ്സിന് മുമ്പാണ് വിവാഹിതരായത്, വെറും 14% പുരുഷന്മാരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ.ലഘുചിത്രം| ആദ്യ ലിംഗത്തിലെ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ലിംഗ വ്യത്യാസം • 25-49 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള 62% സ്ത്രീകളും 18% പുരുഷന്മാരും 18 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരുന്നു, അതായത്, സ്ത്രീകൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ നാലര വർഷം മുമ്പ് ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു (സ്ത്രീകൾക്ക് ശരാശരി പ്രായം 16.6 വയസും പുരുഷന്മാർക്ക് 21.2 വയസും ) 

## മാതൃ ആരോഗ്യം
മാതൃമരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിൽ നല്ല പുരോഗതി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, യുഎൻ കണക്കുകൾ പ്രകാരം 1990-ലെ 1400/100000 ജീവനുള്ള ജനനങ്ങളിൽ നിന്ന് 2013  ൽ 420/100,000 ജീവനുള്ള ജനനങ്ങളായി 69% കുറവ്.

രാജ്യത്തിന്റെ വികസനത്തിന് അമ്മയുടെ ക്ഷേമം നിർണായകമാണ്. മാതൃമരണങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും പെരിപാർട്ടം കാലഘട്ടത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. വൈദഗ്ധ്യമുള്ള ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് പങ്കെടുക്കുന്ന ഡെലിവറികൾ അമ്മയുടെയും നവജാതശിശുക്കളുടെയും അതിജീവനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതായി കാണിച്ചു. എത്യോപ്യനിൽ ഭൂരിഭാഗം ഡെലിവറികളും വീട്ടിലിരുന്ന് നടക്കുന്നു, കൂടാതെ വിദഗ്ധ ദാതാവ് ശ്രദ്ധിക്കാതെയുമാണ്

എത്യോപ്യയിലുടനീളമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഒബ്‌സ്റ്റട്രിക് ഫിസ്റ്റുലകൾ ഒരു പ്രധാന ആരോഗ്യ പ്രശ്‌നമായി തുടരുന്നു. എത്യോപ്യയുടെ സുസ്ഥിര വികസന ആവശ്യകതയായി ഒബ്‌സ്റ്റെട്രിക് ഫിസ്റ്റുലകളുടെ അന്ത്യം നാമകരണം ചെയ്യപ്പെട്ടു, 2030-ലെ നേട്ടം കൈവരിക്കാനുള്ള ഒരു പദ്ധതി നിലവിലുണ്ട്. ആദ്യത്തെ ഗർഭത്തിൻറെ പ്രായം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, ഫിസ്റ്റുലകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുമെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ദക്ഷിണേഷ്യയിലും സബ് സഹാറൻ ആഫ്രിക്കയിലുമാണ് ശൈശവ വിവാഹം പ്രബലമായ ഒരു ആചാരം. എത്യോപ്യയിൽ, 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരെ തിരിച്ചറിയുന്ന ശൈശവവിവാഹം 2016-ലെ കണക്കനുസരിച്ച് 40.3 ശതമാനമാണ്. ഈ സമ്പ്രദായത്തിന്റെ വ്യാപനം ലൈംഗിക ദുരുപയോഗം, പങ്കാളി അക്രമം എന്നിവയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്താനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വിദ്യാഭ്യാസപരവും സാമ്പത്തികവുമായ അവസരങ്ങളിലേക്കുള്ള എക്സ്പോഷർ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒബ്‌സ്‌റ്റെട്രിക് ഫിസ്റ്റുലയെക്കുറിച്ചുള്ള ആശങ്ക അതിന്റെ വൈദ്യശാസ്‌ത്രപരമായ ഘടകങ്ങളെ കവിയുന്നു, എന്നാൽ ഫിസ്റ്റുലയുള്ളവരെ അതിന്റെ സാമൂഹിക കളങ്കം മൂലം പുറത്താക്കപ്പെടുന്നതും തിരിച്ചറിയുന്നു.

ഫിസ്റ്റുലകളെ കുറിച്ചുള്ള അവബോധമില്ലായ്മയും അവയെ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണം എന്നതുമാണ് ഒബ്‌സ്റ്റെട്രിക് ഫിസ്റ്റുലകളുടെ പ്രധാന സംഭാവന. വൈദഗ്ധ്യമുള്ള ജനന പരിചാരകരില്ലാത്തത്, മോശം ആരോഗ്യം തേടുന്ന പെരുമാറ്റം, മോശം റഫറൽ സംവിധാനവും ഗതാഗത ശൃംഖലയും, പ്രായവും ശാരീരിക പക്വതയും, അയട്രോജെനിക് ശസ്ത്രക്രിയാ കേടുപാടുകൾ, വിദ്യാഭ്യാസ നില, ലൈംഗിക അതിക്രമം, ദാരിദ്ര്യം, വളരെ അടുത്ത് കുട്ടികളുടെ ജനനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങൾ.

ഒബ്‌സ്റ്റെട്രിക് ഫിസ്റ്റുലകൾ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ജീവിതകാലം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന രോഗാവസ്ഥയ്ക്കും മാനസികവും സാമൂഹികവും സാമ്പത്തികവുമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്കും സാധ്യതയുണ്ട്. നിലവിൽ ഹാംലിൻ ഫിസ്റ്റുല ഓർഗനൈസേഷന് എത്യോപ്യയിലുടനീളം അഞ്ച് ആശുപത്രികളുണ്ട് കൂടാതെ 500-ലധികം എത്യോപ്യക്കാർ ജോലി ചെയ്യുന്നു.
ലഘുചിത്രം| എത്യോപ്യയിലെ വിദഗ്ധ ജനന ഹാജർ, മാതൃമരണ പ്രവണത

## സ്ത്രീകളും എച്ച്.ഐ.വി
എച്ച്ഐവി സെറോ - എത്യോപ്യയിൽ 15-49 വയസ്സിനിടയിലുള്ള മുതിർന്നവരിൽ വ്യാപനം 1.5% [5.5% നഗര, 0.7% ഗ്രാമീണർ] ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സ്ത്രീകളിലെ വ്യാപനം പുരുഷന്മാരിലെ വ്യാപനത്തേക്കാൾ ഇരട്ടിയാണ്, യഥാക്രമം 1.9%, 1%.

## ഹാനികരമായ പരമ്പരാഗത ആചാരങ്ങൾ
എഴുപത്തി നാല് ശതമാനം സ്ത്രീകൾക്ക് എഫ്ജിഎം ഉണ്ടായിരുന്നു, അതിൽ 6% യോനികൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു.  8% വിവാഹങ്ങളും നടക്കുന്നത് തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകലിലൂടെയാണ് .

## സ്ത്രീകൾക്കെതിരായ അതിക്രമം
എത്യോപ്യയിൽ സ്ത്രീകൾക്കെതിരായ ഏറ്റവും സാധാരണമായ അതിക്രമങ്ങൾ ശാരീരിക അതിക്രമങ്ങളും ( അടുപ്പമുള്ള പങ്കാളി അക്രമവും ) ലൈംഗിക അതിക്രമവും ഉൾപ്പെടുന്നു. 2004-ൽ കോഫെലെ, ( ഒറോമിയ മേഖല, ആർസി, എത്യോപ്യ) യിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനം, വിവാഹിതരായ സ്ത്രീകൾക്കിടയിൽ 12 മാസത്തെ ശാരീരിക അതിക്രമങ്ങൾ യഥാക്രമം 64% ഉം 55% ഉം ആയിരുന്നു. 2005-ൽ നോർത്ത്-വെസ്റ്റ് എത്യോപ്യയിൽ ( ദബാറ്റ് ഹൈസ്കൂൾ) നടത്തിയ മറ്റൊരു പഠനം 44% വിദ്യാർത്ഥികളിൽ ലൈംഗിക പീഡനം കണ്ടുവെന്നും ലൈംഗികമായി സജീവമായ വിദ്യാർത്ഥികളിൽ 33.3% ബലാത്സംഗം അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും വെളിപ്പെടുത്തി. 

2004-ൽ അഡിസ് അബാബ സർവകലാശാലയിൽ 600-ലധികം വിദ്യാർത്ഥികളിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിലൂടെ സ്ഥിരീകരിച്ച വിദ്യാഭ്യാസത്തിന്റെ തൃതീയ തലത്തിൽ, ലൈംഗിക അതിക്രമങ്ങളും ഭയാനകമാംവിധം ഉയർന്നതാണ്. കഴിഞ്ഞ ഒരു വർഷം, 12.7% വിദ്യാർത്ഥികൾ ബലാത്സംഗം അനുഭവിച്ചു, 27.5% വിദ്യാർത്ഥികളും ബലാത്സംഗ ശ്രമത്തിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെട്ടു.

## ഇതും കാണുക

* എത്യോപ്യയിലെ സ്ത്രീകൾ

## റഫറൻസുകൾ

വർഗ്ഗം:Pages with unreviewed translations