ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ

ഹീമോവിജിലൻസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വശങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ രക്തത്തിന്റെയും രക്ത ഘടകങ്ങളുടെയും ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ്റെ എല്ലാ വശങ്ങളും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന വൈദ്യശാഖയാണ് **ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ** അല്ലെങ്കിൽ **ട്രാൻസ്ഫ്യൂസിയോളജി**. രക്തദാനം, ഇമ്മ്യൂണോഹെമറ്റോളജി, ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ-ട്രാൻസ്മിറ്റഡ് രോഗങ്ങൾക്കുള്ള മറ്റ് ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ, ക്ലിനിക്കൽ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ രീതികളുടെ മാനേജ്മെന്റ്, മോണിറ്ററിംഗ്, രോഗിയുടെ രക്ത നിയന്ത്രണം, ചികിത്സാ അഫെറെസിസ്, സ്റ്റെം സെൽ ശേഖരണം, സെല്ലുലാർ തെറാപ്പി, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ലബോറട്ടറി മാനേജ്മെന്റും രക്ത ഉൽപന്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സംസ്ഥാന, ഫെഡറൽ നിയന്ത്രണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണയും ഈ മേഖലയുടെ വലിയ ഭാഗമാണ്.

## അവലോകനം
മിക്ക രാജ്യങ്ങളിലും, ഇമ്മ്യൂണോഹെമറ്റോളജി, ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ വൻതോതിലുള്ള രക്തപ്പകർച്ചകൾ, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള/പൊരുത്തമില്ലാത്ത രക്തപ്പകർച്ചകൾ, വികിരണ രക്തം/ ല്യൂക്കോഡെപ്ലെറ്റഡ് /വാഷ്ഡ് രക്ത ഉൽപന്നങ്ങൾ പോലുള്ള പ്രത്യേക ബ്ലഡ് പ്രൊഡക്ട് തെറാപ്പിയുടെ യുക്തിസഹമായ ഉപയോഗം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് വിദഗ്ധ അഭിപ്രായം നൽകുന്നു.

സ്‌ക്രീൻ ചെയ്‌ത രക്തദാതാക്കളിൽ നിന്ന്, മുഴുവൻ രക്തമോ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ പോലുള്ള പ്രത്യേക ഘടകങ്ങളോ അഫെറെസിസ് വഴി മാത്രം ശേഖരിക്കുന്ന കേന്ദ്രം രക്തദാന കേന്ദ്രം അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലഡ് ഡോണർ സെന്റർ എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. ഈ രക്ത ഘടകങ്ങൾ പിന്നീട് ഫ്രാക്ഷനേഷൻ, പരിശോധന, പുനർവിതരണം തുടങ്ങിയ പ്രോസസ്സിംഗിനായി ഒരു കേന്ദ്ര സ്ഥാനത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. രക്തഗ്രൂപ്പ് നിർണയിക്കലും പകർച്ചവ്യാധികൾക്കുള്ള പരിശോധനയും പരിശോധനയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രക്തം, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, പ്ലാസ്മ എന്നിവയായി വിഭജിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം പ്ലാസ്മയെ ആൽബുമിൻ, ക്ലോട്ടിംഗ് ഫാക്ടർ കോൺസെൻട്രേറ്റ്സ്, ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ എന്നിങ്ങനെയുള്ള പ്രത്യേക ഘടകങ്ങളായി കൂടുതൽ ശുദ്ധീകരിക്കാൻ കഴിയും.

ലബോറട്ടറി ശാസ്ത്രജ്ഞർ രക്ത ഘടകങ്ങൾ സംഭരിക്കുകയും വിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ലബോറട്ടറിയുടെ വിഭാഗമാണ് ബ്ലഡ് ബാങ്ക്. രണ്ട് മേഖലകളും സാധാരണയായി ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിനിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ് മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്നത്. ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ മുമ്പ് ക്ലിനിക്കൽ പാത്തോളജിയുടെ ഒരു ശാഖയായിരുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഈ ഫീൽഡ് ഇപ്പോൾ ക്ലിനിക്കൽ, ആശുപത്രി അധിഷ്ഠിത സ്പെഷ്യാലിറ്റിയായി വികസിച്ചിരിക്കുന്നു. ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ പ്രാക്ടീസിൽ രക്തപ്പകർച്ചയുടെ ലബോറട്ടറി, ക്ലിനിക്കൽ വശങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

രക്ത ഘടകങ്ങളുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാൻ, രക്തദാനം മുതൽ രക്തപകർച്ച വരെയുള്ള ശൃംഖലയുടെ എല്ലാ വശങ്ങളും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന, റെജിമെന്റഡ് നടപടിക്രമങ്ങളും ഗുണനിലവാര സംവിധാനങ്ങളും ഉണ്ടായിരിക്കണം. ആശുപത്രികൾക്കുള്ളിൽ, മാനദണ്ഡങ്ങളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും പാലിക്കൽ, രക്തപ്പകർച്ച പ്രതികരണങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യൽ, രക്തവിതരണം നിയന്ത്രിക്കൽ തുടങ്ങിയ സുരക്ഷിതമായ പ്രാക്ടീസ് ഉറപ്പാക്കാൻ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ കമ്മിറ്റികൾ സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു. ട്രാൻസ്‌ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ സ്‌പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, ട്രാൻസ്‌ഫ്യൂഷൻ നഴ്‌സുമാർ, ലബോറട്ടറി സയന്റിസ്റ്റുകൾ, ക്ലിനിഷ്യന്മാർ, ഹോസ്പിറ്റൽ മാനേജ്‌മെന്റിൽ നിന്നുള്ള സ്റ്റാഫ്, ക്വാളിറ്റി ടീം എന്നിവരടങ്ങിയതാണ് ഈ മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി കമ്മിറ്റികൾ.

## ചരിത്രം
1628-ൽ ഇംഗ്ലീഷ് ഭിഷഗ്വരൻ വില്യം ഹാർവി ശരീരത്തിലെ രക്തചംക്രമണം ആദ്യമായി കണ്ടെത്തി. താമസിയാതെ, ആദ്യത്തെ രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്ക് ശ്രമങ്ങൾ നടന്നു. 1665-ൽ മറ്റൊരു ഇംഗ്ലീഷ് ഡോക്ടർ റിച്ചാർഡ് ലോവർ നായ്ക്കളുടെ ജീവൻ നിലനിർത്താൻ രക്തപ്പകർച്ച വിജയകരമായി ഉപയോഗിച്ചു. 

ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ്റെ പിതാവായി അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്ന കാൾ ലാൻഡ്സ്റ്റൈനർ ആണ് ABO രക്തഗ്രൂപ്പ് സിസ്റ്റത്തിലെ നാല് തരം (A, B, AB, O) മനുഷ്യരക്തത്തെ ആദ്യമായി തരംതിരിച്ചത്.

## സ്പെഷ്യലൈസേഷനിലെ ദേശീയ വ്യത്യാസങ്ങൾ
### ഓസ്ട്രേലിയ

ഓസ്ട്രേലിയയിൽ, ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ ഹെമറ്റോളജിയുടെ സബ്-സ്പെഷ്യാലിറ്റിയാണ്. ട്രാൻസ്‌ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിനിൽ പരിശീലനം നൽകുന്നത് റോയൽ കോളേജ് ഓഫ് പാത്തോളജിസ്റ്റ്‌സ് ഓഫ് ഓസ്‌ട്രലേഷ്യ (ആർസിപിഎ) ആണ്.

ഓസ്‌ട്രേലിയൻ റെഡ് ക്രോസ് ബ്ലഡ് സർവീസ് നടത്തുന്ന ദേശീയ രക്ത സേവനങ്ങൾ ഓസ്‌ട്രേലിയയിലുണ്ട്. ലബോറട്ടറികൾക്ക് ആവശ്യമായ പ്രസക്തമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും മാനദണ്ഡങ്ങളുംനാഷണൽ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ടെസ്റ്റിംഗ് അതോറിറ്റി, ഓസ്‌ട്രേലിയ (NATA),  ഓസ്‌ട്രേലിയൻ, ന്യൂസിലാൻഡ് സൊസൈറ്റി ഓഫ് ബ്ലഡ് ട്രാൻസ്‌ഫ്യൂഷൻ (ANZSBT) , ആർസിപിഎ എന്നിവ പുറത്തിറക്കുന്നുണ്ട്.  അതുപോലെ, നാഷണൽ ബ്ലഡ് അതോറിറ്റിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്, പേഷ്യന്റ് ബ്ലഡ് മാനേജ്മെന്റ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ  എന്നിവയുമുണ്ട്.

ഓസ്‌ട്രേലിയയിൽ, ഗുരുതരമായ രക്തപ്പകർച്ച സംഭവങ്ങളും അപകടകരമായ സംഭവങ്ങളും പകർത്താൻ സീരിയസ് ട്രാൻസ്‌ഫ്യൂഷൻ ഇൻസിഡന്റ് റിപ്പോർട്ടിംഗ് (STIR) സംവിധാനം നിലവിലുണ്ട്. 

### ഡെൻമാർക്ക്

ഡെൻമാർക്കിൽ, ഈ വിഷയം "ക്ലിനിക്കൽ ഇമ്മ്യൂണോളജി" എന്ന സ്പെഷ്യാലിറ്റിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

### ജർമ്മനി

ജർമ്മനിയിൽ, ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ ഒരു സ്വതന്ത്ര സ്പെഷ്യാലിറ്റിയാണ്. ഡോക്ടർമാർ ട്രാൻസ്‌ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിനിൽ മൂന്ന് വർഷത്തെ റെസിഡൻസിയും ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ അല്ലെങ്കിൽ സർജറി പോലുള്ള പ്രസക്തമായ മറ്റൊരു ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ രണ്ട് വർഷവും പൂർത്തിയാക്കുന്നു.

### ഇന്ത്യ

ഇന്ത്യയിൽ, 2009 മുതൽ മെഡിക്കൽ കൗൺസിൽ ഓഫ് ഇന്ത്യ അംഗീകരിച്ച ഒരു മെഡിക്കൽ ബിരുദാനന്തര സ്പെഷ്യാലിറ്റി (MD) ആണ് ഇമ്മ്യൂണോഹെമറ്റോളജി ആൻഡ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ.

### മലേഷ്യ

മലേഷ്യയിൽ, ഇന്റേൺഷിപ്പ് പൂർത്തിയാക്കിയ ഡോക്ടർമാർക്ക് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിനിൽ വൈദഗ്ധ്യം നേടുന്നതിന് നാല് വർഷത്തെ മാസ്റ്റർ ഓഫ് മെഡിസിൻ (ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ) പ്രോഗ്രാം പിന്തുടരാം.  ബിരുദാനന്തര ബിരുദം നേടിയ ശേഷം ഗസറ്റ്‌മെന്റ് പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം അവർക്ക് ട്രാൻസ്‌ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളായി നാഷണൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് രജിസ്ട്രിയിൽ രജിസ്ട്രേഷന് അർഹതയുണ്ട്.  മലേഷ്യയിലെ ട്രാൻസ്‌ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് ഇമ്മ്യൂണോഹെമറ്റോളജി, കോർഡ് ബ്ലഡ്, പേഷ്യന്റ് ബ്ലഡ് മാനേജ്‌മെന്റ്, സെല്ലുലാർ തെറാപ്പി, റീജനറേറ്റീവ് മെഡിസിൻ എന്നീ മേഖലകളിൽ സബ്-സ്പെഷ്യാലിറ്റി പരിശീലനം തുടരാം.

### നോർവേ

നോർവേയിൽ, ഈ വിഷയം "ഇമ്മ്യൂണോളജി ആൻഡ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ" എന്ന സ്പെഷ്യാലിറ്റിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

### യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡം

യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിൽ, ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ ഹെമറ്റോളജിയുടെ സബ്-സ്പെഷ്യാലിറ്റിയാണ്.

യുകെയിൽ സീരിയസ് ഹസാർഡ്സ് ഓഫ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ (എസ്എച്ച്ഒടി), രോഗിയുടെ സുരക്ഷ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ലക്ഷ്യമിട്ട് രക്തപ്പകർച്ചയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടുകൾ ശേഖരിക്കുകയും വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിന്റെ റിപ്പോർട്ടുകൾ യുകെയിലെ മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിന് വിപുലമായ പരിശീലനത്തിനും പിശകുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു കേന്ദ്ര റിപ്പോർട്ടിംഗ് സ്കീമിലേക്കും നയിച്ചു. 

എസ്‌എൻ‌ബി‌ടി‌എസിന്റെ ഭാഗമായ ഇ‌യു‌ബി സംഘടിപ്പിക്കുന്ന മെച്ചപ്പെട്ട തുടർ‌വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടിയുമുണ്ട്. ഇയുബി-യിൽ നിരവധി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുകൾ ഉണ്ട്. ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ പ്രാക്ടീസ് മെച്ചപ്പെടുത്തുകയാണ് പരിപാടിയുടെ ലക്ഷ്യം. ഓരോ വർഷവും ജനുവരിയിൽ പ്രോഗ്രാം അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. 

യുകെയിൽ, Creutzfeldt-Jakob രോഗം പകരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിയന്ത്രണങ്ങളുണ്ട്.

### അമേരിക്ക

പാത്തോളജി, ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ, അനസ്‌തേഷ്യോളജി, പീഡിയാട്രിക്‌സ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ പശ്ചാത്തലങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഡോക്ടർമാർക്ക് 1-2 വർഷത്തെ ഫെലോഷിപ്പിന് ശേഷം ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിനിൽ ബോർഡ് സർട്ടിഫിക്കേഷന് അർഹതയുണ്ട്. അമേരിക്കൻ ബോർഡ് ഓഫ് പതോളജി അംഗീകരിച്ച ബോർഡ്-സർട്ടിഫൈഡ് സബ്-സ്പെഷ്യാലിറ്റിയാണിത്.  മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന വിഷയങ്ങളിൽ വിദഗ്ദ്ധോപദേശം ആവശ്യമുള്ള ഡോക്ടർമാരുടെ കൺസൾട്ടന്റുകളായി ഈ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെ പലപ്പോഴും കണക്കാക്കുന്നു. ട്രാൻസ്ഫ്യൂസിയോളജി യുഎസിൽ ഒരു അംഗീകൃത പദമല്ല.

## ഇതും കാണുക

* രക്തപ്പകർച്ച
* രക്തദാന ഏജൻസികളുടെ പട്ടിക

## കുറിപ്പുകളും അവലംബങ്ങളും

## പുറം കണ്ണികൾ

* പ്രൊഫഷണൽ ഓർഗനൈസേഷൻ: ഇന്റർനാഷണൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ബ്ലഡ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ
* പ്രൊഫഷണൽ ഓർഗനൈസേഷൻ: AABB

വർഗ്ഗം:ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ