Аутсајд Ин

**Аутсајд** **Ин** **(Outside In)**— непрофитна организација за медицински и младински услуги во Портланд, Орегон, која обезбедува примарна нега за клиенти со ниски приходи и бездомници. Исто така, има неколку други програми како што се програма за замена на игли за зависници од дрога и услуга за отстранување тетоважи со ограничена подобност. Замената на игли била причина за приговор на заедницата, како и откажување на полисата за осигурување и донаторите одбиле да дадат изјави дека во фискалната 2015-2016 година дала 988.399 игли што е за 20.962 повеќе игли од она што било вратено. Основана во 1968 година за да им служи на младите, организацијата оттогаш продолжила да ги ревидира своите услуги за да ги задоволи потребите на своите клиенти. Нејзините услуги, како што е опишано во октомври 2014 година, вклучуваат медицинска нега, мобилни медицински комбиња, отстранување тетоважи, домување, образование, советување и обука за работа.

## Историја
Аутсајд Ин како организација била основана во јуни 1968 година од д-р Чарлс Спреј, Арнолд Голдберг и Мери Лу Цурчер како една од првите бесплатни здравствени клиники во заедницата во САД и една од најраните на Западниот брег, заедно со бесплатните клиники Хајт Ешбери и бесплатната клиника во Лос Анџелес. Организацијата била основана за да и служи на „*отуѓената младина*“ на Портланд, од кои некои имале проблеми со злоупотреба на супстанции, а повеќето од нив имале проблеми со менталното здравје. Првично го изнајмил својот простор во центарот на Портланд од Првата унитарна црква во Портланд.  Спреј помогнал во основањето на организацијата откако дознал дека просторот за млади во кафулето на Унитарната црква, Шарикс, е во опасност да биде затворен од градот и групата која успешно го затворила местото на музиката Кристал Балроум поради нејзината поврзаност со културата на дрога од 1960-тите. На Аутсајд Ин му било кажано од својот осигурителен оператор дека сите полиси на организацијата ќе бидат откажани доколку започнат замена на игли. На клиниката и требало неколку години за да најде замена за осигурување. Програмата за замена на игли започната во јули 1989 година била првата овластена размена во САД. Започнат е како пилот проект кој вклучува 125 зависници од дрога. Бад Кларк, градоначалникот во тоа време, изразил загриженост дека можеби некои го гледаат како охрабрување на употребата на дрога. Во септември 2002 година, Портланд Бизнис Журнал објавил дека некои потенцијални донатори одбиваат да донираат во Аутсајд ин, поради неговата програма за замена на игли.

Некои од раните работи на групата вклучувале екипирање на 24-часовна телефонска линија за кризи, која подоцна била исклучена за да се формира Службата за интервенција во кризи на Метро.

Во ноември 2017 година, двајца членови на персоналот биле избодени со нож на работното место; како резултат на тоа, во мај 2018 година работниците од Аутсајд Ин гласале за синдикатирање. 

Во април 2019 година, Аутсајд Ин објавила дека се проширува за да додаде втора локација во Грешам што требало да се отвори во пролет 2020 година за да им служи на лица со ниски приходи. Според нејзиниот директор за развој, Аутсајд Ин му помага на „*уникатно население кое не е добро опслужено во други здравствени установи*“. *Виламет Вик* известил во април 2019 година дека вработените во Аутсајд Ин се членови на AFSCME заедно со неколку други приватни непрофитни организации кои силно се финансираат со владини договори.

Второто место на клиниката фокусирана на семејства во потреба била отворена во населбата Роквуд во Грешам во септември 2020 година.

Улицата на која се наоѓа Аутсајд Ин станала точка на собирање на млади бездомници кои се потпираат на услугите Аутсајд ин.

## Услуги
Аутсајд Ин е федерално квалификуван здравствен центар (FQHC) и лиценцирана агенција за ментално здравје. Аутсајд Ин работи замена на игли за зависници од дрога. Размената на шприцови, имплементирана во 1989 година, било првата кое било развиено и трето што стапило во функција во земјата. Програмата за замена на игли работи со услуга за тестирање на фентанил на улични дроги околу две години, каде што испитаниците носат примероци од нивните нелегални дроги или остатоци од дрога од реквизитите, како што е кажано за *Јавната радиодифузија на Орегон.* Во написот се вели дека поседувањето дрога останува строго нелегално. Тие, исто така, делат и други материјали како што се стаклени цевки, лимена фолија и налоксон во центарот на Портланд. Во 2013-2014 година, организацијата сама пријавила дека им опслужувала на 966 млади со грижа за ментално здравје, лекување од дрога и алкохол, вработување, образование, обука за работа и домување. Надвор од медицинската клиника имало медицински дом за 5.384 луѓе во 2014 година. Истата година, размената на шприцови на групата опслужила 4.322 лица.

Услугата за отстранување тетоважи на организацијата претставува услуга со ограничена подобност што се нуди на место надвор од локацијата. Пристапот е ограничен на баратели со приход што не надминува 200% федерално упатство за сиромаштија.
мини| Комплет за инјектирање што го дава Здравствените служби за надворешно интравенозно инјектирање на зависниците од дрога

### Приговор на заедницата
Програмата за замена на игли понудена преку Аутсајд Ин и округот Мултомах била предмет на поплака од соседство поради загриженоста дека иглите што ги дели Аутсајд Ин се фрлаат во Гус Холов од нејзините клиенти зависници од дрога. Здружението од соседството испратило писмо за иглите и другите залихи дадени од Аутсајд Ин до комесарот на округот Мултнома, Шарон Мејран во февруари 2018 година. Ова писмо било делумно објавено во *Портланд Трибјун.*„Се давиме во иглите што округот Мултомах ги стави во заедницата“, се вели во писмото во кое се жали на програмата на одделот за здравство што минатиот месец беше испратена до комесарката Шерон Мејран од Лигата на Гуски Холоу Фотхилс. „Нашите жители земаат стотици игли секоја недела“, се вели во писмото. „Нашето соседство доживеа шокантно зголемување на небезбедни и нехигиенски нивоа на игли откако MCHD ја започна оваа програма ... додека ги одржува зависниците од дрога побезбедни, MCHD го ризикува здравјето на илјадници други со оваа програма. „Нашето маало е исто така исполнето со крвави памучни топчиња и марамчиња покриени со измет што беа дадени во Аутсајд ин“, се додава во писмото, потпишано од Трејси Принс, потпретседател на лигата. „Хумано и неопходно е да се поделат овие предмети, но MCHD треба да направи план за да не се фрлаат овие предмети во нашите населби.Во мај 2019 година, активистот од Портланд, Брендон Фарли, кој верувал дека размената на игли ги зголемува проблемите со зависноста и бездомништвото во градот, ги фрлил капачињата од шприцот и валканите шприцови на тротоарот пред размената на игли во Аутсајд Ин во, како што тој го нарекол „*акт на граѓанска непослушност*“.

### Услуги ограничени на возраст
Некои од понудените услуги се подобни ограничени на клиенти на возраст од 16-24 години.

#### Обука за работа
„Bespoke“ е количка за смути на велосипед, поставена на плоштадот О'Брајант во Портланд, која им дава обука на младите бездомници на работа.

Во 2005 година, организацијата основала Вирџинија Вуф, непрофитен дневен центар за кучиња за да обезбеди обука и вработување за своите клиенти. Работи на две локации.

### Помошни услуги
Покрај клиниката со фиксна местоположба, медицинската клиника на Аутсајд Ин работи со две медицински комбиња и здравствен центар во училиште во средното училиште Милвоки. 

## Наводи

## Надворешни врски

* 
Категорија:Бездомни организации
Категорија:Бездомништво во Орегон