Radang amandel

**Radang amandel** atau **tonsillitis** adolah paradangan pado amandel (tonsil palantina) nan talatak pado ulu rangkuangan. Paradangan ko dapek disababkan dek virus atau bakteri. Bakteri nan biaso manjadi panyabab radang ko adolah Streptococcus grup A. 

Panyakik ko tamasuak panyakik mamindah dari urang ka urang malalui udaro. Gejala nan dapek muncua pado pandarito adolah sakik ulu rangkuangan, damam, amandel manggadang, payah malulua, jo nodul limfe manggadang di sakaliliang liia. Diagnosis dapek ditagakkan jo pamarasoan usap ulu rangkuang atau uji capek streptococcus (*rapid strep test*). Untuak mancari tau panyababnyo, dapek dilakukan jo panilaian *Centor score.*

Ado 7,5% urang di dunia nan mangaluahkan sakik ulu rangkuangan. Panyakik ko dapek tajadi pado sadoalah umua. Walau baitu, banyak urang nan dapek cegak tanpa paralu ubek. Samantaro pado pandarito nan paralu ubek, cukuik diagiah parasetamol jo ibuprofen untuak mangurangi raso nyerinyo. Pado pandarito nan disababkan dek bakteri, dapek diagiah antibiotik cando penisilin, sefalosporin, jo makrolida. Pado anak-anak nan acok barulang sakiknyo, tonsilektomi (amandel diangkek) dapek dilakukan untuak mangurangi bangkik baliak.

## Epidemiologi
Insiden panyakik tonsilitis pado praktik umum di Inggiris sabanyak 100 per 1000 populasi dalam satahun. Tonsilitis akut labiah acok tajadi pado anak-anak, tapi jarang tajadi pado anak barumua di bawah duo tahun.

## Klasifikasi
Tonsilitis dapek diklasifikasikan manjadi:

# Tonsilitis akut
# Tonsilitis membranosa
# Tonsilitis kronis

### Tonsilitis akut
Tonsilitis akut ditandoi jo adonyo bangkak jo sirah di daerah amandel (baiak ado atau indak ado eksudat), limfadenopati sakaliliang liia, jo damam di ateh 38,3ºC. Ado duo panyabab tonsilitis akut, yaitu virus jo bakteri.

Tonsilitis akut virus mampunyoi gejala sarupo damam pilek biaso nan disaratoi sakik di ulu rangkuang. Pado infeksi virus *Haemophillus influenzae* dapek tajadi paradangan bananah. Pado infeksi virus coxschakie, dapek tasuo luko-luko ketek pado langik-langik (palatum) jo amandel nan amaik padiah.

Tonsilitis akut bakterialis mampunyoi gejala barupo sakik ulu rangkuang jo sakik katiko malulua, damam jo suhu nan tinggi, latiah, sakik pasandian, indak salero makan, jo raso sakik di talingo (otalgia). Otalgia disababkan dek nyeri aliah malalui saraf glosofaringeus. Pado pamaersoan, tampak amandel mambangkak, sirah, jo ado detritus babantuak folikel jo lakuna sarato tatutuik membran semu. Detritus adolah kumpulan leukosit, bakteri mati, jo epitel nan talapeh nan maisi amandel (kriptus tonsil), sarato tampak sabagai bercak kuniang atau putiah.

### Tonsilitis membranosa
Pado tonsilitis difteri dapek ditamukan tigo golongan gejala, yaitu gejala umum, lokal, jo efek eksotoksin. Gejala umum adolah gejala nan biaso ado di tonsilitis. Gejala lokal nan tasuo yaitu gejala amandel mambangkak nan tatutuik bercak putiah kumuah nan makin lamo samakin malaweh dan manyatu mambantuak membran semu. Membran semu ko malakek arek jo jaringan tonsilnyo, sainggo kok diangkek mudah badarah. Gejala lainnyo nan marupokan efek dari eksotoksin bakteri difteri adolah gejala karusakan jaringan tubuah. Pado jantuang ka tajadi miokarditis inggo jantuang payah mamompa darah (*decompensatio cordis*). Kudian di saraf kranial ka tajadi kalumpuahan otot langik-langik muluik jo otot untuak barangok. Samantaro pado ginjal nan tajadi adolah albuminuria, ado kanduangan albumin pado urin.

Angina Plaut Vincent atau stomatitis ulsero membranosa mampunyoi gejala cando damam inggo 39ºC, sakik kapalo, badan lamah, dan kadang-kadang ado gangguan pencernaan, raso padiah di muluik, hipersalivasi (banyak baliua), sarato gigi jo gusi nan mudah badarah. Pado pamaresoan ka tasuo membran putiah kaabuan di ateh tonsil, uvula, dindiang ulu rangkuang, gusi, sarato prosesus alveolaris, muluik babaun (*foetor ex ore*), jo kelenjar submandibular manggadang.

Infeksi mononukleosis marupokan tonsilofaringitis ulsero membranosa bilateral (radang amandel-ulu rangkuang batukak jo bamembran di kaduo sisi) nan ditandoi jo membran semu nan mudah diangkek tanpa ado pardarahan nan diikuti jo kelenjar gatah baniang liia, katiak, jo lipek pao (inguinal) nan manggadang.

### Tonsilitis kronik
Pado pamaresoan ka tampak amandel manggadang jo lapisan lua nan indak marato, kriptus manggadang (co balubang-lubang), sarato kriptus nan tarisi detritus. Kriptus nan maleba disababkan dek paradangan barulang nan mangikih mukosa jo jaringan limfoid pado amandel nan mambuek jaringan limfoid tagantikan jo jaringan paruik. Hal iko mambuek amandel tampak bakaruik jo kriptus maleba. Gejala lainnyo adolah raso mangganja di ulu rangkuangan, raso kariang di ulu rangkuang, inggo angok babaun.

## Tatalaksana
Tatalaksana radang amandel antaro lain:

* Istirahaik cukuik
* Makan makanan lunak jo mailakan makanan nan mairitasi
* Manjago muluik barasiah
* Agiah ubek topikal cando ubek kumua antiseptik
* Agiah ubek minum sistemik:

Pado radang amandel dek virus, ubat nan diagiah adolah ubek antinyeri jo antivirus (kok gejala mambarek). Antivirus nan dapek diagiah cando metisoprinol. Samantaro pado radang amandel dek bakteri, dapek diagiah antibiotik Penisilin G Benzatin jo amoksisilin atau eritromisin.

## Rujuakan