Greitosios pagalbos automobilis

**Greitosios medicinos pagalbos automobilis** – automobilis, skirtas pervežti sergančius arba sužeistus žmones į ligoninę arba atvežti medicinos pagalbą. Turi įspėjamuosius signalus ir sireną, suteikiančią pirmumo teisę automobilių spūstyse.

Paprastai greitosios pagalbos transporto priemonės būna mikroautobusai, universalai arba sunkvežimiai, tačiau būna ir autobusai, sraigtasparniai, lėktuvai ir net laivai.

## Istorija
Ligonių (pradžioje – dažniausiai karių) transportavimas siekia antikos laikus, tačiau pirmą kartą greitosios medicinos pagalbos transportą 1792 m. dideliu mastu panaudojo kariuomenės gydytojas *Dominique-Jean Larrey*. Jis su kitais chirurgais bei medicinos seselėmis gelbėdavo karius iš karo lauko naudodamas arklį ir vežimą.

Iš pradžių greitosios buvo naudojamos tik armijoje. Viskas pasikeitė po raupų epidemijos 1882 m. ir choleros epidemijos 1884 m. Tada arklio traukiamais vežimais pradėta pervežti ir civilius.

Pirmą kartą greitosios medicinos pagalbos automobilis į gatves išvažiavo 1899 m. Čikagoje, kai apie 500 miesto verslininkų susidėjo nupirko tinkamą automobilį.

## Tipai
Lietuvoje išskiriami 4 greitosios medicinos pagalbos automobilio tipai:
* A1 – skirtas pervežti vieną pacientą;
* A2 – skirtas pervežti kelis pacientus;
* B – vidutinės komplektacijos transporto priemonė, skirta gyvybinių funkcijų atstatymui ir trumpalaikiam palaikymui;
* C – reanimobilis.
Skirtinguose automobiliuose dirba skirtingi specialistai, naudojama kitokia įranga

## Įranga

### Ryšio priemonės
* Portatyvinė radijo stotis;
* Mobiliojo ryšio telefonai;
* Iškvietimų priėmimo gaviklis su spausdintuvu.

### Medicinos prietaisai

### Vaistai
A1 ir A2 tipo greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių vaistų:
* Amoniako tirp. 10% 40ml
* Analginum amp. 50% 2ml
* Aspirinum tab. 500 mg
* Glyceryli trinitras tab. 0,5 mg
* Salbutamolum aeros. 100mcg 200 doz.


B ir C tipo greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių vaistų:
* Ac. ascorbinicum amp. 5% 2ml
* Adrenalinum amp. 1% 1ml
* Amiodaronum amp. 150 mg/3ml
* Amoniako tirp. 10% 40ml
* Ampicilino tab. 250 mg
* Analginum amp. 50% 2ml
* Aspirinum tab. 500 mg
* Atropini sulfas amp. 0,1% 1ml
* Benzylpenicillinum Na 1 000 000 IU
* Calcii chloridum amp.10% 5ml
* Captoprilum tab. 25 mg
* Clemastinum amp. 1 mg/1 ml
* Clonidini hydrochloridum tab. 0,15 mg
* Dexametasonum amp. 4 mg/1ml
* Diazepamum tube 10 mg
* Diazepamum amp. 0,5% 2ml
* Diclofenacum natr. amp. 75 mg/2ml
* Digoxinum 0,25 mg/1ml
* Dimedrolum amp. 1% 1ml
* Droperidolum amp. 5 mg/2ml
* Drotaverinum amp. 40 mg/2ml
* Elektrolyte (Ringeri) sol. 500ml
* Eufilino amp. 2,4% 5ml
* Fentanylum amp. 0,005% 2ml
* Furosemidum amp. 1% 2ml
* Furosemidum tab. 40 mg
* Glyceryli trinitras amp. 5 mg /5ml
* Glyceryli trinitras tab. 0,5 mg
* Gliukozės tirp. 5% 500ml
* Haloperidolum amp. 5 mg/1ml
* Heparinum amp. 5000 vv 5ml
* Jodo 5% sol. spirit. 10ml
* Kalii chloridum amp. 10% 100ml
* Lidocainum amp. 2% 2ml
* Metoclopramidum amp. 10 mg/2ml
* Midazolamum 5 mg/1ml
* Morfino hidrochlor. amp. 1% 1ml
* Natrii chloridum amp. 0,9% 5ml
* Natrii chloridum sol. 0,9% 500ml
* Paracetamolum tab. 500 mg
* Paracetamolum 125 supp. 125 mg
* Paracetamolum 250 supp. 250 mg
* Propranololum tab. 40 mg
* Salbutamolum aeros. 100mcg 200 doz.
* Spiritus aethylicus 96,6%
* Sulfacetamidum natricum 20% 1,5ml
* Tramadolum amp. 100 mg/2ml
* Vandenilio peroksidas tirp. 3% 40ml
* Verapamilum tab. 80 mg
* Verapamilum amp. 5 mg/2ml


### Asmeninės apsaugos priemonės
B ir C tipo greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių apsaugos priemonių:
* chirurginių ir paprastų kaukių;
* panoraminių veido kaukių su universaliu (kombinuotu) filtru;
* specialiųjų kostiumų su atšvaitais;
* apsauginių pirštinių ir avalynės.

### Gelbėjimo ir apsaugos priemonės
Visose greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių gelbėjimo ir
* apsaugos priemonių:
* rankų ir paviršių dezinfekavimo priemonių, vienkartinių nosinių, rankšluosčių;
* prožektorius, žiebtuvėlis;
* apsaugos diržo pjoviklis;
* konteineris medicininėms atliekoms;
* polietileno maišų (infekuotiems ir nešvariems drabužiams).

## GMP automobilių parkas Lietuvoje

### Dabartinė situacija
Greitosios medicinos pagalbos automobilių parke iš viso yra 380 automobilių: 46 proc. – iki 5 metų senumo, 37 proc. – 5–10 metų senumo, 17 proc. automobilių yra senesni kaip 10 metų. Jų rida yra didelė – 300 tūkst. kilometrų yra nuvažiavę 241, 300–500 tūkst. kilometrų – 111 automobilių. 28 automobiliai yra didesnės nei pusės milijono kilometrų ridos.

Mažai automobilių turi modernią ryšio įrangą.

### Planuojamas atnaujinimas
2012–2014 m. planuojama atnaujinti greitosios medicinos pagalbos automobilių parką, tam skirta *Greitosios medicinos pagalbos automobilių atnaujinimo 2012–2014 metų programa*. Numatoma, kad po 2014 m. bus atnaujinta apie apie 36 procentai viso GMP automobilių parko.

## Ženklinimas

Vaizdas:Star of life3.svg|Gyvenimo žvaigždė ()
Vaizdas:Esclapius stick.svg|Asklepijo lazda
Vaizdas:Flag of the Red Cross.svg|Raudonasis Kryžius
Vaizdas:Flag of the Red Crescent.svg|Raudonasis pusmėnulis, vaizduojamas ant arabų šalių greitosios pagalbos medicinos transporto priemonių
Vaizdas:Red Star of David.svg|Raudonoji Dovydo žvaigždė, vaizduojama ant Izraelio greitosios pagalbos medicinos transporto priemonių 


Lietuvoje nuo 2005 m. sausio 1 d. visi greitosios pagalbos automobiliai ant kiekvienos GMP mašinos turi būti paženklintos užrašu AMBULANCE. Priekyje užrašas turi būti parašytas atvirkščiai. Taip daroma tam, kad priekyje važiuojantys vairuotojai žinotų, kad paskui juos važiuoja greitosios pagalbos automobilis, ir jį praleistų (priekyje važiuojantys vairuotojai mato iš paskos važiuojančias mašinas galinio vaizdo veidrodėliuose, todėl atvirkščiai užrašytas žodis matomas lyg būtų užrašytas normaliai).

 Specialiųjų transporto priemonių vairuotojai, tarp jų ir greitosios pagalbos automobilių vairuotojai, gali važiuoti su įjungtais mėlynais ir/arba raudonais (arba tik mėlynais) žybčiojančiais švyturėliais ir/arba specialiaisiais garso signalais. Tai daroma tik tada, kaip būtina gelbėti žmogaus gyvybę ar sveikatą. Švyturėliai turi būti matomi 360º kampu. Greitosios pagalbos mašinos gali nepaisyti kai kurių Kelių eismo taisyklių reikalavimų.

## Šaltiniai