ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಕೋವಿಡ್-೧೯ ಸೋಂಕು

ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೇಲೆ ಕೋವಿಡ್-೧೯ನ ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಚೀನಾದಲ್ಲಿನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕೋವಿಡ್-೧೯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿಯಲ್ಲದ ವಯಸ್ಕರಿಂದ ವರದಿಯಾದಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.  ಮಾರ್ಚ್ 2020 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಕೋವಿಡ್-೧೯ ಅನ್ನು ಲಂಬವಾಗಿ ಹರಡಲು ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ.  SARS ಮತ್ತು MERS ನಂತಹ ಸೋಂಕುಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಭವಿಷ್ಯವಾಣಿಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

## ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕೋವಿಡ್-೧೯ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಶೋಧನೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕೋವಿಡ್-೧೯ ಸೋಂಕಿನ ಸ್ವರೂಪದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ದೃಢವಾದ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಚೀನಾದ ವುಹಾನ್‌ನಿಂದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿರುವ ೯ ಸೋಂಕಿತ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ನೆಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಆರು ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಜ್ವರ, ಮೂವರಿಗೆ ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ಇಬ್ಬರಿಗೆ ಗಂಟಲು ನೋವು ಮತ್ತು ಇಬ್ಬರಿಗೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆ ಎರಡರಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಿ ಯಾರೂ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋವಿಡ್-೧೯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕೆ ಒಳಗಾಗಲ್ಲಿಲ್ಲ  ಅಥವಾ ಸಾಯಲಿಲ್ಲ. ಇವರೆಲ್ಲರೂ ನೇರ ಜನನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ನವಜಾತದಲ್ಲೂ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಎದೆ ಹಾಲು, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ, ಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಗಂಟಲಿನ ಸ್ವ್ಯಾಬ್‌ನ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಕೊರೊನಾವೈರಸ್-೨ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ.  ೧೫ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತೊಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ೧೨ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವು ಕಂಡು ಬಂದಿತ್ತು. ಈ ರೋಗಿಗಳ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿಯಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳ ಹಿಂದಿನ ವರದಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನೆಲದ ಗಾಜಿನ ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವಿತರಣೆಯ ನಂತರದ ಚಿತ್ರಗಳು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಕೋವಿಡ್-೧೯ ಹೊಂದಿರುವ ೧೦೦ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆರಿಗೆ ಮಾಡಿರಬಹುದು ಎಂದು ಮಾಧ್ಯಮದ ವರದಿಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಮಾರ್ಚ್ ೨೦೨೦ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಯಾವುದೇ ತಾಯಿಯ ಸಾವುಗಳು ವರದಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಎರಡು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಕೋವಿಡ್-೧೯ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಸರಣವು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ಕೋವಿಡ್-೧೯ ರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಹೊಸ ಜಾಗತಿಕ ಉಪಕ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿ ಆಫ್ ಕೊರೊನಾವೈರಸ್ ಎಕ್ಸ್‌ಪೋಸರ್ ಇನ್ ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ (ಐಆರ್‌ಸಿಇಪಿ) ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಜಾಲತಾಣ ಮತ್ತು ಮೊಬೈಲ್ ಆ್ಯಪ್ ಮೂಲಕ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾರ್ವಜನಿಕರಿಗೆ, ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿದೆ. ಐಆರ್‌ಸಿಇಪಿ ಜಾಲತಾಣ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಚಾಟ್‌ರೂಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

## ಭವಿಷ್ಯವಾಣಿಗಳು
ಕೋವಿಡ್-೧೯ SARS-CoV ಮತ್ತು MERS-CoV ಗೆ ಹೋಲಿಕೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದರಿಂದ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ೨೦೦೨-೦೩ರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, SARS-CoV ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ೧೨ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಏಳು ಜನರಲ್ಲಿ ನಾಲ್ವರು ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಪಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಐದರಲ್ಲಿ ಇಬ್ಬರು ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಐದರಲ್ಲಿ ನಾಲ್ವರು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮೂವರು ಮಹಿಳೆಯರು ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ್ದಾರೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗೂ SARS-CoV ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಲಿಲ್ಲ.  ಸೌದಿ ಅರೇಬಿಯಾದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ MERS- CoV ಸೋಂಕಿನ ಹತ್ತು ಪ್ರಕರಣಗಳ ವರದಿಯು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ  ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕಿನವರೆಗೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಶಿಶುಗಳ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣ ೨೭% ಆಗಿತ್ತು.

## ಶಿಫಾರಸುಗಳು
ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರಂತೆಯೇ ಸೋಂಕನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಕೆಮ್ಮುವಾಗ ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಬಾಯಿಯನ್ನು ಮುಚ್ಚಿಕೊಳ್ಳಲು, ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು, ಸಾಬೂನು ಮತ್ತು ನೀರಿನಿಂದ ಕೈಗಳನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛ ಗೊಳಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಸ್ಯಾನಿಟೈಜರ್ ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಿವೆ. ವೈರಸ್ ಯೋನಿ ಚೆಲ್ಲುವ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ  ರೋಗಿಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಯೋನಿ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

## ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
ವರ್ಗ:ಕೊರೋನಾವೈರಸ್ ಲೇಖನಗಳು