Наркоз аспабы

нобай|251x251 нүкте|FLOW-i MAQUET модульдік анестезия жүйесі
**Наркоз аспабы** () — күрделі операция алдында ауамен немесе оттекпен қосылған еліткіш затты тыныс жолдарына жіберіп, ештеңе сезбейтіндей, (қозғалтпау, ауыртпау, бұлшық еттерді босаңсыту) жағдайға келтіретін құрал.

Құрылғы әдетте механикалық желдеткішпен, тыныс алу жүйесімен, сору жабдығымен және емделушіні бақылау құрылғыларымен бірге қолданылады; қатаң айтқанда, «анестетикалық машина» термині тек газ ағынын тудыратын құрамдас бөлікке қатысты, бірақ қазіргі заманғы машиналар әдетте құрылғылардың барлығын қарапайымдылық үшін ауызекі тілде «анестетикалық машина» деп аталатын бір біріктірілген дербес блокқа біріктіреді. Дамыған әлемде ең жиі қолданылатын жансыздандырғыш будың дәл концентрациясы араласқан медициналық газдарды дәл жеткізуге және оны үздіксіз жеткізуге арналған **үздіксіз ағынды анестетикалық машина** немесе **«Бойл машинасы»** болып табылады. пациент қауіпсіз қысым мен ағында. Бұл пациенттің жеке шабытымен іске қосылған кезде тек сұраныс бойынша газ ағынын қамтамасыз ететін үзіліссіз ағынды анестезия машиналарынан ерекшеленеді.

Жеңіл және тасымалданатын және тіпті медициналық газдар болмаған кезде де желдету үшін пайдаланылуы мүмкін британдық қорғаныс медициналық қызметтері үшін ойлап табылған жеңілдетілген анестезияны жеткізу жүйесі, үш сервистік анестезия аппараты сияқты ерекше жағдайларда қарапайым анестетикалық аппаратты пайдалануға болады. Бұл құрылғыда ауаны соратын бір бағытты клапандар бар, оны цилиндрден шыққан оттегімен байытуға болады, сильфондар жинағы арқылы.

## Тарихы
thumb|left|Трихлорэтиленге арналған қол жансыздандыру құрылғысы, Ұлыбританияда жасалған, 1947 жыл Бұл құрылғы пациенттің өзін-өзі басқаруына арналған.|224x224 нүкте
Үздіксіз ағынды машиналар туралы бастапқы концепция 1917 жылы Лондондағы Сент-Бартоломей ауруханасында британдық анестезиолог Генри Бойл ойлап тапқан Бойлдың анестетикалық аппаратымен танымал болды, бірақ ұқсас машиналар Франция мен АҚШ-да қолданылған. Осы уақытқа дейін анестезиологтар жиі барлық жабдықтарын өздерімен бірге алып жүрді, бірақ ауыр, көлемді цилиндрлерді сақтау және барған сайын жетілдірілетін тыныс алу жолдарының жабдықтарын дамыту бұл көптеген жағдайлар үшін енді практикалық емес екенін білдірді. Заманауи анестетиктер кейде әлі күнге дейін метонимдік түрде «Бойл машинасы» деп аталады және әдетте ыңғайлы тасымалдау үшін антистатикалық дөңгелектерге орнатылады.

АҚШ-дағы анестезияға арналған жабдықтағы алғашқы жаңалықтардың көпшілігі, соның ішінде жабық контурлы көмірқышқыл газын сіңіргіш (Gedel-Foregger Midget деп аталады) және мұндай жабдықтың АҚШ-тағы анестезиологтарға таралуын Ричард фон Фореггер мен The Foregger-ге жатқызуға болады.

## Ағын жылдамдығы
Анестезияда жаңа газ ағыны — бұл жансыздандырғыш машинамен өндірілетін және қайта айналымға түспеген медициналық газдар мен ұшпа анестетиктердің қоспасы. Жаңа газ ағынының ағынының жылдамдығы мен құрамын анестезиолог анықтайды. Әдетте жаңа газ ағыны тыныс алу қондырғысы жалғанған анестетикалық аппараттағы жалпы газ шығысынан шығады.

Magill қондырмасы сияқты жабдықтың ашық контуры пациенттің өзінің мерзімі өткен көмірқышқыл газын қайта тыныс алуын болдырмау үшін жоғары таза газ ағынын (мысалы, 7 литр/мин) қажет етеді. Рециркуляциялық (ребраторлық) жүйелерде мерзімі өткен газ қайта пайдалануға жарамды болуы үшін көмірқышқыл газын сіңіру үшін сода әкін пайдаланыңыз. Өте тиімді рециркуляция жүйесі арқылы жаңа газ ағыны пациенттің оттегінің минималды қажеттілігіне (мысалы, 250 мл/мин) дейін азайтылуы мүмкін, сонымен қатар анестетик концентрациясын сақтау үшін қажет болса, аздап ұшпа болады.

Айналымдағы тыныс алу жүйесіне жаңа газ ағынын арттыру көмірқышқыл газын сіңіргіш тұтынуды азайтуы мүмкін. Экономикалық және экологиялық салдары болуы мүмкін ингаляциялық анестетиктер пайдаланылмаған кезде газ ағыны мен адсорбенттік материалды пайдалану арасында шығын/пайда теңдігі бар.

* Жоғары ағынды анестезия пациенттің минуттық вентиляциясына жуықтайтын жаңа газ ағынын қамтамасыз етеді, бұл қалыпты ересек адамда әдетте минутына шамамен 3—6 литр.
* Төмен ағынды анестезия пациенттің минутына вентиляциясының жартысынан аз жаңа газ ағынын қамтамасыз етеді, әдетте қалыпты ересек адамда минутына 3,0 литрден аз.
* Минималды ағынды анестезия минутына шамамен 0,5 литр жаңа газ ағынын қамтамасыз етеді.
* Жабық жүйедегі анестезия пациенттің оттегі мен анестетиктерге деген қажеттілігін өтеу үшін қайта айналымдағы газ көлемін толтыру үшін қажет болған жағдайда жаңа газ ағынын қамтамасыз етеді.

## Анестетикалық буландырғыш
нобай|Оң жақта севофлуран (сары) және изофлуран (күлгін) буландырғыштарын көрсететін анестетикалық аппарат
Анестетикалық буландырғыш – әдетте анестезияға арналған аппаратқа бекітілген, ұшпа анестетиктің берілген концентрациясын беретін құрылғы. Сұйықтықтан анестетиктердің булануын бақылау, содан кейін олардың жаңа газ ағынына қосылатын концентрациясын дәл бақылау арқылы жұмыс істейді. Бұл құрылғылардың конструкциясы әртүрлі факторларды ескереді: қоршаған орта температурасы, жаңа газ ағыны және агент буының қысымы. Әдетте буландырғыштардың екі түрі бар: пленум және тартпа. Екеуінің де өзіндік артықшылықтары мен кемшіліктері бар. *Қос контурлы газ-бу блендері* – бұл десфлуран агенті үшін ғана қолданылатын буландырғыштың үшінші түрі.

### Пленумдық буландырғыштар

## Тағы қараңыз
* Шаттандырғыш газ
* Интубация

## Дереккөздер

Санат:Медициналық аспаптар
Санат:Анестезиология
Санат:Хирургия
Санат:Ингаляция