奈良県総合医療センター

**奈良県総合医療センター**（ならけんそうごういりょうせんたー）は、奈良県奈良市にある地方独立行政法人奈良県立病院機構が運営する病院である。臨床研修病院や、奈良県災害拠点病院などの指定を受ける。病院の基本理念は、「いい医療をより多くの患者さんへ!」

## 沿革
* 1964年4月1日 - 当病院の前身である奈良県立医科大学付属奈良病院が開院。
* 1975年
** 4月1日 - 奈良県立医科大学付属奈良病院を奈良県立奈良病院に移管。
** 7月28日 - 奈良市平松町で奈良県立奈良病院の起工式を挙行。
* 1977年10月8日 - 新病院で診療開始。
* 1996年11月28日 - 災害拠点病院に指定される。
* 2003年4月1日 - へき地医療拠点病院に指定される。
* 2014年4月1日 - 地方独立行政法人化。奈良県立病院機構奈良県総合医療センターに改称。
* 2018年5月1日 - 奈良県奈良市平松1丁目30-1より移転。新センターが開院。

## 診療科

* 内科
* 呼吸器内科
* 消化器内科
* 循環器、腎臓内科
* 小児科
* 神経内科

* 外科
* 整形外科
* 脳神経外科
* 呼吸器外科
* 心臓血管外科
* 皮膚科

* 泌尿器科
* 産婦人科
* 眼科
* 耳鼻咽喉科
* 放射線科
* 麻酔科

## 医療機関の指定・認定
（下表の出典）

* エイズ診療協力病院
* 第二種感染症指定医療機関
* がんゲノム医療連携病院
* NPO法人卒後臨床研修評価機構（JCEP）認定病院
* このほか、各種法令による指定・認定病院であるとともに、各学会の認定施設でもある。

## 学会認定
この節の出典
* DPC特定病院群認定施設
* 日本内科学会認定医制度教育病院
* 日本循環器学会認定循環器専門医研修施設
* 日本心血管インターベンション治療学会研修施設
* 胸部大動脈瘤ステントグラフト実施基準血管内治療実施施設
* 浅大腿動脈ステントグラフト実施基準血管内治療実施施設
* 日本心臓血管麻酔学会心臓血管麻酔専門医認定施設
* 経カテーテル的大動脈弁置換術実施施設
* 日本成人先天性心疾患学会成人先天性心疾患専門医連携修練施設
* 三学会構成心臓血管外科専門医認定機構認定基幹施設
* 日本感染症学会認定研修施設
* 日本呼吸器学会認定施設
* 日本消化器病学会認定施設
* 日本消化器内視鏡学会指導施設
* 日本腎臓学会研修施設
* 日本肝臓学会認定施設
* 日本透析医学会専門医制度認定施設
* 日本呼吸器内視鏡学会関連認定施設
* 日本臨床腫瘍学会認定研修施設
* 日本神経学会認定教育施設
* 日本精神神経学会精神科専門医制度研修施設
* 一般病院連携精神医学専門医特定研修施設
* 日本外科学会専門医制度修練施設
* 日本消化器外科学会専門医修練施設
* 日本消化器外科学会連携施設（腹腔鏡下肝切除術、腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術）
* 肝胆膵外科高度技能専門医修練施設Ａ
* 日本乳癌学会認定施設
* 日本大腸肛門病学会認定施設
* 日本脳神経外科学会専門医認定制度指定訓練場所
* 日本脳神経外科学会専門医研修プログラム連携施設
* 日本脳卒中学会専門医認定制度研修教育施設
* 日本脳卒中学会一次脳卒中センターコア
* 呼吸器外科専門医合同委員会認定専門研修基幹施設
* 日本胸部外科学会教育修練施設
* 日本整形外科学会専門医研修施設
* 日本産科婦人科学会専門医制度総合型専攻医指導施設
* 日本専門医機構産婦人科専門研修基幹施設
* 日本専門医機構産婦人科専門研修連携施設（奈良医大・京都大学・近畿大学・大阪医大・帝京大・湘南鎌倉病院）
* 日本周産期・新生児医学会周産期専門医制度研修指定施設
* 日本婦人科腫瘍学会専門医制度指定修練施設
* 日本臨床細胞学会教育研修施設
* 婦人科悪性腫瘍研究機構登録参加施設
* 日本がん治療認定医機構認定研修施設
* 母体保護指定医研修機関
* 日本産科婦人科内視鏡学会認定研修施設
* 日本遺伝性乳癌卵巣癌総合診療制度機構基幹施設
* 日本超音波医学会専門医研修施設
* 日本女性医学学会認定研修施設
* 日本小児科学会専門医研修施設
* 日本周産期・新生児医学会周産期専門医（新生児）暫定認定施設
* 日本皮膚科学会認定研修施設
* 日本形成外科学会教育関連施設
* 日本泌尿器科学会専門医教育施設
* 日本眼科学会専門医制度研修施設
* 耳鼻咽喉科学会専門医研修施設
* 日本耳科学会耳科手術認可研修施設
* 日本頭頸部外科学会頭頸部がん専門医研修準認定施設
* 日本医学放射線学会放射線科専門医総合修練機関
* 日本医学放射線学会画像診断管理認証施設
* 日本ＩＶＲ学会専門医修練施設
* 日本脳神経血管内治療学会研修施設
* 日本麻酔科学会認定病院
* 日本救急医学会救急科専門医指定施設
* 日本救急医学会指導医指定施設
* 日本集中治療医学会専門医研修施設
* 日本病理学会研修認定病院Ｂ
* 日本臨床細胞学会認定施設
* 肝疾患に関する医療圏中核専門医療機関指定
* 下肢静脈瘤血管内焼灼術実施・管理委員会認定実施施設
* 下肢静脈瘤に対する血管内治療実施基準による実施施設
* 腹部ステントグラフト実施施設
* 日本理学療法士協会認定生涯学習制度（新人教育プログラム）の臨床指導施設
* 日本内分泌学会認定教育施設
* 日本糖尿病学会認定教育施設
* 日本脊椎脊髄病学会椎間板酵素注入療法実地可能施設
* 奈良県アレルギー疾患診療科別支援病院
* 経皮的カテーテル心筋冷凍焼灼術実施施設
* 日本アレルギー学会アレルギー専門医教育研修施設
* 手術支援ロボットダヴィンチ膵臓手術メンターサイト
* 日本口腔外科学会研修施設
* 日本口腔科学会研修施設
* 日本口腔内科学会研修施設
* 日本口腔診断学会認定研修機関
* 日本顎関節学会顎関節症専門医研修施設
* 日本有病者歯科医療学会研修施設
* NCD会員登録施設
* IMPELLA補助循環用ポンプカテーテル実施施設
* 日本血液学会認定血液研修施設
* 日本門脈圧亢進症学会技術認定教育施設
* 日本甲状腺学会認定専門医施設
* 日本緩和医療学会認定研修施設
* 日本胆道学会指導施設
* 日本リハビリテーション医学会教育研修施設
* 日本胃癌学会認定施設B
* 一般社団法人日本鼻科学会鼻科手術許可研修施設
* 耳鼻咽喉科・頭頸部外科におけるロボット支援手術実施施設
* 日本航空医療学会認定施設
* 日本核医学会専門医教育病院
* 日本輸血・細胞治療学会認定医制度指定施設
* 学会認定・臨床輸血看護師制度指定研修施設
* 日本炎症性腸疾患学会指導施設
* 非血縁者間骨髄採取認定施設
* 非血縁者間末梢血幹細胞採取認定施設
* 一般社団法人日本産科婦人科内視鏡学会ロボット手術認定研修施設
* 一般社団法人日本東洋医学会指定研修施設
* 日本小児神経学会研修施設

## 特色
* 平成25年3月より、奈良県初の内視鏡下手術用ロボットda Vinciが導入され、前立腺がんなどのより低侵襲な手術を可能にしている。
* 細胞検査士や超音波検査士、認定輸血検査技師などの認定資格技師が県下の病院ではかなり多い。
* 国際化都市を目指している奈良県の病院らしく、イスラム教からエホバの証人まであらゆる宗教の患者を受け入れている。
* ならどっとFMなどでの情報発信を積極的に行ったり、月一でロビーコンサートなどの患者向けイベントやサービスも充実している。
* 奈良県立医科大学がヴォン・ヴィレブランド病などの特殊な疾患に強いのと対照的に、高エネルギー外傷（交通事故や転落事故による人体の破壊症例）をよく受け入れ救急救命センターで治療している。また、このセンターの設備やスキル、キャパシティは関西でも最高レベルであり、さらに平成27年度より救急外来は廃止され統合された。これにより、２次～３次救急の患者はほぼ全員無料でICUに入院できる体制が整った。
*「どんな患者も断らない病院」を基本方針としており、他院で事件やトラブルを起こして転院勧告を受けた患者でも積極的に受け入れている。
* 県内の病院では珍しく無料wifiを導入している。接続により端末のインターネット履歴や接続情報の監視が行われるので、他の一般的な無料wifiよりもずっと安全である。

## 問題
* 同規模病院に比べ研修医数は多いが看護師や技師、薬剤師の数は少なく、スタッフの離職率が非常に高い。そのため高齢化社会に伴う患者の増加に追い付かず病棟を一部閉鎖したことがある。現在は医師や技師等が採血や点滴などの看護師の役割を負担しカバーしているが、昼に来院した外来患者が夜間帯になるまで診察待ちになることも珍しくない。
* 上記に関連する労働環境のためトラブルも頻発している。特に、一人で行われている同産科医の当直勤務は違法な時間外労働に当たるうえ、割増賃金も支払っていないとして、奈良労働基準監督署が同病院を運営する県を労働基準法違反容疑で書類送検（医師の勤務実態に関して、刑事責任を問われるのは異例）したことがある。この支払いを求めた訴訟に関しては医師側が最高裁判決で勝訴したものの、大幅に減額されたため全国医師連盟などからも環境改善を要望するとのコメントが出されている。
* 名称問題。 - 「奈良県総合医療センター」奈良市**七条西町２丁目** から約1キロ東の同市**七条２丁目** にある「国立病院機構 奈良医療センター」と名称及び所在地も酷似しているため、混乱が生じている。

## 外来診療日
* 月 - 金曜日（午前8：30～11：00）

## 交通アクセス
*バスで「奈良県総合医療センター」下車。
** 近鉄奈良線 学園前駅から　所要時間20～25分程度
** 近鉄橿原線 西ノ京駅から　所要時間10～15分程度
** 近鉄橿原線 近鉄郡山駅から　所要時間10分程度
** 近鉄奈良線 近鉄奈良駅から　所要時間35分・ＪＲ奈良駅 経由　所要時間30分程度

## 跡地
前身の奈良県立奈良病院は奈良市平松町にあったが、2017年4月に奈良市七条西町と石木町にまたがる六条山地区への移転が報じられた。その後、2018年5月1日に奈良市七条西町に新病院が開院した。

奈良県総合医療センター跡地（奈良市平松1丁目）については奈良看護大学校と奈良県立奈良養護学校が移転する計画がある。

## 脚注

## 出典
* 奈良県立奈良病院ホームページ

## 外部リンク
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