Hipoventilasi

**Hipoventilasi** (juga dikenal sebagai **depresi pernapasan**) adalah gangguan pernapasan yang terjadi ketika pernapasan tidak memadai (hipo berarti "di bawah") untuk melakukan pertukaran gas pernapasan yang dibutuhkan. Menurut definisinya, hal ini menyebabkan peningkatan konsentrasi karbon dioksida (hiperkapnia) dan asidosis pernapasan. Hipoventilasi tidak sama dengan henti napas, dimana pernapasan berhenti sepenuhnya dan kematian terjadi dalam hitungan menit karena hipoksia dan dengan cepat mengarah ke anoksia total, meskipun keduanya merupakan keadaan darurat medis. Hipoventilasi dapat dianggap sebagai pendahulu hipoksia, dan tingkat kematiannya disebabkan oleh hipoksia dengan toksisitas karbon dioksida.

## Penyebab
Hipoventilasi dapat disebabkan oleh:
*Kondisi medis seperti strok yang memengaruhi batang otak
*Menahan napas secara sukarela atau kurang bernapas, misalnya pelatihan hipoventilasi atau metode Buteyko.
*Medikasi atau obat-obatan, biasanya ketika dikonsumsi secara tidak sengaja atau sengaja dalam dosis berlebihan. Opioid adalah penyebab hipoventilasi akibat obat yang terkenal karena efek depresannya pada pusat pernapasan. Studi terbaru telah menyoroti pola depresi pernapasan pascabedah akibat opioid yang dapat membantu mengidentifikasi pasien berisiko.
*Hipokapnia, yang merangsang hipoventilasi
*Obesitas: lihat sindrom hipoventilasi obesitas
*Penyakit ketinggian kronis, mekanisme untuk menghemat energi.
*Bisa yang melumpuhkan, seperti bisa gurita cincin biru.

### Obat-obatan
Sebagai efek samping obat-obatan rekreasional, hipoventilasi berpotensi mengancam jiwa. Banyak obat penekan sistem saraf pusat (SSP) yang berbeda seperti etanol, benzodiazepin, barbiturat, GHB, sedatif, dan opioid menghasilkan depresi pernapasan bila dikonsumsi dalam dosis besar atau berlebihan, atau dicampur dengan obat penekan lainnya. Opiat kuat (fentanil, heroin, dan morfin), barbiturat, dan benzodiazepin tertentu (seperti alprazolam) dikenal dapat menekan pernapasan. Dalam kasus overdosis, seseorang dapat berhenti bernapas sepenuhnya (mengalami henti napas) yang dengan cepat berakibat fatal tanpa pengobatan. Dalam overdosis atau dikombinasikan dengan depresan lain, opioid terkenal karena menyebabkan kematian. Meskipun demikian, penggunaan opioid yang tepat dalam situasi yang benar, seperti yang terlihat pada pasien dengan kanker stadium lanjut atau nyeri kronis non-ganas yang parah, telah terbukti bermanfaat, bila digunakan di bawah perawatan dan bimbingan medis yang tepat.

## Pengobatan
Stimulan pernapasan seperti niketamida secara tradisional digunakan untuk mengatasi depresi pernapasan akibat overdosis depresan SSP, tetapi menawarkan efektivitas yang terbatas. Obat stimulan pernapasan baru yang disebut BIMU8 sedang diteliti yang tampaknya jauh lebih efektif dan mungkin berguna untuk mengatasi depresi pernapasan yang dihasilkan oleh opiat dan obat serupa tanpa mengurangi efek terapeutiknya.

Jika depresi pernapasan terjadi akibat overdosis opioid, biasanya antagonis opioid (kemungkinan besar nalokson) akan diberikan. Obat ini akan dengan cepat membalikkan depresi pernapasan kecuali jika diperumit oleh depresan lain. Namun, antagonis opioid juga dapat memicu sindrom penarikan opioid pada pengguna kronis. Ventilasi mekanis mungkin masih diperlukan selama resusitasi awal.

## Kondisi terkait
Gangguan seperti sindrom hipoventilasi sentral kongenital (CCHS) dan ROHHAD (obesitas onset cepat, disfungsi hipotalamus, hipoventilasi, dengan disregulasi otonom) diakui sebagai kondisi yang terkait dengan hipoventilasi. CCHS dapat menjadi faktor signifikan dalam beberapa kasus sindrom kematian bayi mendadak (SIDS), yang sering disebut "kematian di tempat tidur bayi" atau "kematian di ranjang bayi".

Kondisi sebaliknya adalah hiperventilasi (ventilasi berlebihan), yang mengakibatkan kadar karbon dioksida rendah (hipokapnia), bukan hiperkapnia.

## Lihat juga
* Bradipnea
* Dispnea
* Hiperventilasi
* Hipopnea
* Daftar istilah ukuran dan aktivitas paru-paru

## Referensi