Guaifenesin

**Guaifenesin**  atau **gliseril guaiakolat** (disingkat **GG**) adalah obat yang digunakan untuk mengatasi gejala batuk berdahak dari saluran pernafasan .  Belum diketahui secara jelas apakah guaifenesin  bisa mengurangi gejala batuk.  Penggunaan obat guaifenesin tidak direkomendasikan untuk anak dibawah usia 6 tahun.  Penggunaan guaifenesin  sering dikombinasikan  dengan obat lain.  Rute pemberian obat ini melalui oral. 

Efek samping obat yang umum terjadi pada penggunaan obat ini seperti pusing, kantuk, ruam kulit, dan mual.  Penggunaan obat ini untuk ibu hamil obat ini sepertinya aman, walaupun belum diteliti secara lanjut.  Mekanisme kerja guaifenesin diyakini bekerja dengan membuat sekresi saluran napas lebih cair. 
## Sejarah
Obat serupa yang berasal dari pohon *[[Guaiacum]]* digunakan sebagai pengobatan generik oleh penduduk asli Amerika ketika penjelajah mencapai Amerika Utara pada abad ke-16. Orang Spanyol menemukan kayu *Guaiacum* "ketika mereka menaklukkan Santo Domingo; kayu tersebut segera dibawa kembali ke Eropa, di mana kayu tersebut memperoleh reputasi yang sangat besar pada abad keenam belas sebagai obat untuk sifilis dan beberapa penyakit lainnya..."

Edisi tahun 1955 dari *Textbook of [[farmakognosi|Pharmacognosy]]* menyatakan: "Guaiakum memiliki aksi stimulan lokal yang terkadang berguna untuk sakit tenggorokan. Resinnya digunakan untuk encok kronis dan rematik, sementara kayunya merupakan bahan dalam larutan pekat senyawa limun sarsaparilla, yang sebelumnya banyak digunakan sebagai alternatif untuk sifilis."

Di AS, guaifenesin pertama kali disetujui oleh FDA pada tahun 1952. Meskipun sebelumnya dianggap "[Umumnya Diakui Aman" dalam persetujuan awalnya, obat ini menerima Aplikasi Obat Baru untuk versi lepas lambat, yang disetujui pada 12 Juli 2002. Oleh karena itu, FDA kemudian mengeluarkan surat kepada produsen guaifenesin lepas lambat lainnya untuk menghentikan pemasaran versi yang tidak disetujui, sehingga ''Adams Respiratory Therapeutics'' memegang kendali pasar. Pada tahun 2007, Adams diakuisisi oleh [Reckitt Benckiser. Obat ini sekarang dijual bebas oleh banyak perusahaan, baik sendiri maupun dalam kombinasi.

## Kegunaan medis
Guaifenesin digunakan untuk membantu mengatasi batuk berdahak kental. Terkadang dikombinasikan dengan dekstrometorfan (suatu antitusif atau penekan batuk). Guaifenesin juga dikombinasikan dengan efedrin untuk meredakan gejala asma. Guaifenesin juga dikombinasikan dengan fenilefrin dan parasetamol pada beberapa merek obat batuk flu.

Sebuah tinjauan Cochrane mengidentifikasi tiga uji klinis yang menilai guaifenesin untuk pengobatan batuk akut, dengan satu uji klinis menemukan manfaat yang signifikan dan dua uji klinis lainnya menemukan bahwa guaifenesin tidak efektif.

## Efek samping
Meskipun secara umum dapat ditoleransi dengan baik, efek samping guaifenesin mungkin termasuk reaksi alergi (jarang), mual, muntah, pusing, atau sakit kepala.

## Farmakologi
### Mekanisme kerja
Guaifenesin dapat bertindak sebagai ekspektoran dengan meningkatkan volume dan mengurangi kekentalan sekresi di trakea dan bronkus melalui stimulasi mukosa lambung. Stimulasi ini menyebabkan peningkatan aktivitas parasimpatis di saluran pernapasan melalui apa yang disebut refleks gastropulmonal, meskipun beberapa studi *[[in vitro]]* menunjukkan bahwa guaifenesin juga dapat bekerja langsung pada epitel pernapasan. Peningkatan volume dan penurunan kekentalan ini membantu aliran sekresi saluran pernapasan, memungkinkan gerakan silia untuk membawa sekresi yang telah dilarutkan ke atas menuju faring. Dengan demikian, guaifenesin dapat meningkatkan efisiensi refleks batuk dan memfasilitasi pengeluaran sekresi. Selain itu, guaifenesin memiliki efek antitusif sentral yang terbukti.

## Kegunaan pada hewan
Sifat neurologis guaifenesin pertama kali diketahui pada akhir tahun 1940-an. Guaifenesin adalah pelemas otot yang bekerja sentral dan rutin digunakan dalam bedah hewan besar. Guaifenesin digunakan dalam kombinasi misalnya dengan ketamin, karena guaifenesin tidak memberikan analgesia atau menyebabkan ketidaksadaran. Pada kuda, waktu paruh biologis obat ini adalah 77 menit. Premedikasi dengan ksilazin (1,1 mg/kg) dapat mengurangi dosis yang dibutuhkan dari 163 mg/kg (pada kuda kebiri) menjadi hanya 88 mg/kg.

## Masyarakat dan budaya
### Merek, bentuk sediaan, dan formulasi
Guaifenesin dikonsumsi secara oral, dan tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, tablet lepas lambat (kerja panjang), granul larut, dan sirup. Guaifenesin tersedia dengan berbagai nama merek, baik sebagai bahan aktif tunggal maupun sebagai bagian dari obat kombinasi. Obat-obatan yang dikombinasikan dengan guaifenesin dalam sediaan bebas meliputi dekstrometorfan (penekan batuk), analgesik seperti parasetamol (asetaminofen), dan dekongestan seperti efedrin, pseudoefedrin, atau fenilefrin.

## Referensi

## Pranala luar
*