Detoksifikasi (pengobatan alternatif)

**Detoksifikasi** (sering disingkat sebagai **detoks** dan terkadang disebut sebagai **pembersihan tubuh** ) adalah suatu jenis pengobatan alternatif yang bertujuan untuk membersihkan tubuh dari "racun" yang tidak spesifik – zat yang diklaim telah terakumulasi dalam tubuh dan memiliki efek jangka pendek atau jangka panjang yang tidak diinginkan pada kesehatan individu. Kegiatan yang pada umumnya terkait dengan detoksifikasi termasuk diet, puasa, mengonsumsi secara eksklusif atau menghindari makanan tertentu (seperti lemak, karbohidrat, buah-buahan, sayur-sayuran, jus, herbal, atau air), pembersihan usus besar, terapi khelasi, dan penghilangan tambalan gigi yang mengandung amalgam.

Para ilmuwan dan organisasi kesehatan telah mengkritik konsep detoksifikasi karena dasar ilmiahnya yang tidak kuat dan kurangnya bukti untuk klaim yang dibuat. "Racun" biasanya tetap tidak terdefinisikan, baik dengan sedikit atau tanpa bukti adanya akumulasi racun pada pasien. Organisasi Inggris Sense About Science telah menggambarkan beberapa diet melalui detoks dan produk komersial sebagai "membuang-buang waktu dan uang", sedangkan British Dietetic Association menyebut gagasan tersebut "omong kosong" dan "mitos pemasaran" belaka. Dara Mohammadi merangkum "detoksifikasi" sebagai "penipuan [...] konsep pseudo-medis dirancang untuk menjual barang-barang kepada Anda", dan Edzard Ernst, profesor emeritus dari kedokteran komplementer, menggambarkannya sebagai sebuah istilah untuk perawatan medis konvensional untuk kecanduan yang telah "dibajak oleh para pengusaha, dukun dan penipu untuk menjual pengobatan palsu".

## Latar Belakang

Kecurigaan akan ketidakefektifan pembersihan menyebar luas pada tahun 1830-an. Biokimia dan mikrobiologi tampaknya mendukung teori keracunan otomatis pada abad ke-19, tetapi pada awal abad kedua puluh pendekatan berbasis detoksifikasi dengan cepat tidak lagi disukai. Walaupun meninggalkan pengobatan utama, ide tersebut telah bertahan dalam imajinasi populer dan di antara praktisi pengobatan alternatif. Gagasan pembersihan internal telah bangkit kembali seiring dengan munculnya pengobatan alternatif pada 1970-an dan selanjutnya; gagasan pembersihan internal tetap tidak ilmiah dan anakronistik. Dengan munculnya gerakan lingkungan, banyak diet detoks menggunakan format diet sebagai platform politik untuk mengadvokasi ide-ide lingkungan tentang polusi dan kontaminasi racun.

## Jenis

### Diet Detoks
Diet detoks adalah rencana diet yang mengklaim memiliki efek detoksifikasi . Gagasan umum menunjukkan bahwa sebagian besar makanan mengandung kontaminan: bahan-bahan yang dianggap tidak perlu bagi kehidupan manusia, seperti penambah rasa, pewarna makanan, pestisida, dan pengawet . Para ilmuwan, ahli diet, dan dokter, sementara pada umumnya melihat "diet detoks" sebagai hal yang tidak berbahaya (kecuali hasil defisiensi gizi ), masih sering memperdebatkan nilai dan kebutuhan "diet detoks", disebabkan karena kurangnya bukti faktual yang mendukung atau alasan yang koheren. Pada kasus di mana seseorang menderita penyakit, kepercayaan pada kemanjuran diet detoks dapat menyebabkan keterlambatan atau kegagalan untuk mencari pengobatan yang efektif.

Diet detoks dapat dilakukan dengan mengonsumsi makanan yang sangat terbatas (hanya air atau jus misalnya, seperti suatu bentuk puasa yang dikenal sebagai puasa jus), menghilangkan makanan tertentu (seperti lemak) dari diet, atau menghilangkan makanan olahan dan yang diduga menyebabkan iritasi. Diet detoks sering kali tinggi serat. Para pendukung mengklaim bahwa diet detoks menjadikan tubuh mampu membakar akumulasi lemak yang disimpan, melepaskan "racun" yang disimpan lemak di dalam darah, yang kemudian dapat dibuang melalui darah, kulit, urin, feses, dan napas. Para pendukung mengklaim bahwa hal-hal seperti bau badan yang berubah mendukung gagasan bahwa diet detoks memiliki pengaruh. Pandangan medis utama adalah bahwa tubuh memiliki mekanisme untuk membuang racunnya sendiri, dan diet sehat adalah yang terbaik untuk tubuh. Meskipun puasa singkat dalam satu hari kemungkinan tidak menyebabkan kerusakan, puasa berkepanjangan (seperti yang direkomendasikan oleh diet detoks tertentu) dapat memiliki konsekuensi membahayakan kesehatan atau bahkan bisa berakibat fatal.

### Pembersihan Usus Besar
Pembersihan usus besar dilakukan dengan pemberian enema (kolon) yang mengandung sedikit garam, dan terkadang kopi atau herbal untuk menghilangkan makanan yang, menurut para pendukung, tetap berada di usus besar, menghasilkan gejala yang tidak spesifik dan kesehatan umum yang buruk. Namun, usus besar biasanya tidak memerlukan bantuan untuk membersihkan dirinya sendiri. Perlakuan ini bisa berpotensi berbahaya jika dipraktikkan secara tidak tepat.

### Logam Berat
Praktisi dapat merekomendasikan detoksifikasi sebagai pengobatan untuk mengatasi anggapan bahwa keracunan merkuri timbul dari konsumsi ikan yang terkontaminasi dan dari tambalan amalgam gigi . – Quackwatch menyatakan: "Menghilangkan tambalan yang baik tidak hanya membuang-buang uang. Dalam beberapa kasus, proses menambal gigi menyebabkan kehilangan gigi karena ketika tambalan dibor, beberapa struktur gigi di sekitarnya akan ikut tercabut."

### Perangkat "Detoksifikasi"
Perangkat tertentu dipromosikan untuk diprediksi menghilangkan racun dari tubuh. Satu versi melibatkan mandi kaki menggunakan arus listrik ringan, sementara yang lain melibatkan bantalan perekat kecil yang dioleskan ke kulit (biasanya kaki). Dalam kedua kasus, produksi "racun" berwarna coklat yang diduga muncul setelah penundaan singkat. Dalam kasus mandi kaki, "racun" sebenarnya adalah besi berkarat dalam jumlah kecil yang terlepas dari elektrode. Bantalan perekat berubah warna karena oksidasi dari bahan bantalan sebagai respons terhadap kelembapan kulit. Dalam kedua kasus, perubahan warna yang sama terjadi terlepas dari apakah air atau patch bahkan membuat kontak dengan kulit (mereka hanya membutuhkan air-membuktikan bahwa perubahan warna bukanlah sebagai hasil dari proses detoksifikasi tubuh).

## Kritik

### Dasar ilmiah yang tidak kuat
Sebuah tinjauan bukti klinis tahun 2015 tentang diet detoks menyimpulkan: "Saat ini, tidak ada bukti kuat yang mendukung penggunaan diet detoks untuk manajemen berat badan atau untuk mengeluarkan racun. Mempertimbangkan biaya keuangan bagi konsumen, klaim yang tidak berdasar, dan potensi risiko kesehatan dari produk detoks, konsumen harus dicegah oleh profesional kesehatan dan harus tunduk pada tinjauan dan pemantauan peraturan independen."

Produk-produk detoksifikasi dan pembersihan tubuh telah dikritik karena dasar ilmiahnya yang tidak kuat, khususnya premis mereka tentang "racun" yang tidak ada dan perampasan konsep medis detoksifikasi yang sah. Menurut Lembar Fakta Asosiasi Diet Inggris (BDA), "Seluruh gagasan detoks adalah omong kosong. Tubuh adalah sistem yang berkembang dengan baik yang memiliki mekanisme bawaan sendiri untuk mendetoksifikasi dan mengeluarkan limbah serta racun." Lembar fakta kemudian mencirikan gagasan itu sebagai "mitos pemasaran", sementara kritik lain menyebut gagasan itu sebagai "penipuan" dan "tipuan". Organisasi Sense about Science menyelidiki produk-produk "detoksifikasi", menyebutnya membuang-buang waktu dan uang. Menghasilkan laporan yang menyimpulkan bahwa istilah tersebut digunakan secara berbeda oleh perusahaan yang berbeda, sebagian besar tidak memberikan bukti untuk mendukung klaim mereka, dan dalam banyak kasus penggunaannya adalah penggantian nama sederhana dari "hal-hal biasa, seperti membersihkan atau menyikat".

Penulis skeptis ilmiah Brian Dunning menyelidiki subjek pada tahun 2008 dan menyimpulkan bahwa "Siapa pun yang tertarik untuk mendetoksifikasi tubuh mereka mungkin berpikir untuk lebih memperhatikan tubuh mereka dan mengurangi perhatian pada orang yang mencoba mendapatkan uang mereka. . . Mengapa begitu banyak orang lebih nyaman mengobati diri sendiri untuk mengikuti kondisi yang hanya ada di iklan, daripada hanya mengikuti saran dokter mereka? Hal itu karena dokter dibebani dengan kebutuhan untuk benar-benar mempraktikkan kedokteran. Mereka tidak akan menyembunyikan berita buruk dari Anda atau mengarang jawaban yang mudah hanya untuk menyenangkan Anda."

Meskipun dasar ilmiahnya tidak kuat, detoksifikasi menjadi populer, sementara itu produk-produk serta metode detoksifikasi telah menjadi tren kesehatan yang menguntungkan. Seperti beberapa pengobatan-pengobatan alternatif lainnya, kemanjuran telah dikaitkan dengan astroturfing, efek plasebo, perbaikan psikosomatik, atau pemulihan alami dari penyakit yang akan terjadi tanpa menggunakan produk.

## Referensi