Gangguan stres pascatrauma terkait persalinan

**Gangguan stres pascatrauma terkait persalinan** merupakan gangguan psikologis yang dapat terjadi pada wanita yang baru saja melahirkan. Gangguan ini juga dapat menyerang pria yang pasangannya mengalami kelahiran sulit. Gejalanya serupa dengan gangguan stres pascatrauma. Gangguan ini bisa diistilahkan juga dengan gangguan stres pascatrauma setelah persalinan (bahasa Inggris: *post-traumatic stress disorder following childbirth* atau disingkat PTSD-FC) .

## Tanda dan gejala
Contoh gejala gangguan stres pascatrauma terkait persalinan meliputi gejala intrusif seperti *flashback* dan mimpi buruk, gejala penghindaran (termasuk amnesia pada seluruh atau sebagian peristiwa), ketidaknyamanan dalam keintiman seksual, ketidaknyamanan saat disentuh, abstinensi, ketakutan akan kehamilan, serta penghindaran masalah yang berhubungan dengan kelahiran atau kehamilan. Gejala stres yang muncul dapat berupa berkeringat, gemetar, mudah tersinggung, dan gangguan tidur. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat menunda kelekatan ibu dan anak.

Contoh lain dari gangguan stres pascatrauma terkait persalinan adalah kecemasan atau ketakutan akan kehilangan anak atau pasangan. Hal ini dapat menimbulkan kesulitan dalam hubungan ayah-anak.

## Penyebab
Persalinan bisa menimbulkan trauma dalam berbagai hal, misalnya kematian ibu, bayi yang hampir meninggal, pendarahan hebat, dan operasi darurat. Kelahiran prematur juga mungkin menimbulkan trauma. Di aspek emosi ibu melahirkan, kesulitan regulasi emosi akan rasa sakit saat melahirkan juga dapat menimbulkan trauma. Contoh situasi lain yang dapat menyebabkan trauma psikologis adalah kurangnya dukungan, atau penanganan rasa sakit yang tidak memadai saat melahirkan. Namun, kelahiran normal pun bisa menimbulkan trauma, sehingga gangguan stres pascatrauma didiagnosis berdasarkan gejala ibu dan bukan pada adanya komplikasi atau tidak.

Berikut ini hal-hal yang berkorelasi dengan gangguan stres pascatrauma:

* Komplikasi medis sebelum, selama, atau setelah melahirkan:
** Komplikasi kehamilan
** Operasi caesar darurat
** Pengiriman instrumental
** Episiotomi
** Sakit parah saat melahirkan
** Komplikasi pascapersalinan
** Kelahiran prematur
** Riwayat infertilitas
** Perawatan yang tidak memadai selama persalinan
* Faktor sosial, psikologis, dan lainnya:
** Kehamilan tidak direncanakan
** Status sosial ekonomi rendah
** Primipara (persalinan pertama)
** Masalah pengasuhan (pengasuhan bayi)
** Dukungan sosial setelah melahirkan
** Faktor budaya
** Riwayat masalah kesehatan mental
** Penyebab stres kehidupan lainnya

## Diagnosis
Gangguan stres pascatrauma terkait persalinan bukanlah diagnosis yang diakui dalam *[[Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental]]*. Banyak wanita yang mengalami gejala gangguan stres pascatrauma setelah melahirkan salah didiagnosis sebagai depresi pascapersalinan atau gangguan penyesuaian. Diagnosis ini dapat menyebabkan pengobatan yang tidak tepat.

Prevalensi gangguan stres pascatrauma setelah melahirkan normal pada wanita (di luar lahir mati atau komplikasi besar) diperkirakan antara 2,8% dan 5,6% pada enam minggu pascapersalinan, dan angkanya turun menjadi 1,5% pada enam bulan pascapersalinan. Gejala gangguan stres pascatrauma sering terjadi setelah melahirkan, dengan prevalensi 24-30,1% pada enam minggu, turun menjadi 13,6% pada enam bulan.

## Lihat juga

* Keguguran
* Manajemen nyeri persalinan
* Keguguran dan penyakit mental

## Referensi