Sengatan panas

**Sengatan panas** atau ***heat stroke***, dikenal juga dengan istilah ***sun stroke***, merupakan suatu jenis penyakit panas parah yang membuat suhu tubuh meningkat hingga 40 C  dan membuat kondisi kebingungan. Serangan bisa terjadi secara tiba-tiba ataupun secara bertahap. Komplikasi yang bisa terjadi antara lain kejang, rhabdomyolysis, atau gagal ginjal.

Untuk diagnosis serangan panas umumnya ditegakkan berdasarkan gejala.  Kondisi ini merupakan  jenis hipertermia .  Kondisi serangan panas tidaklah sama dengan demam, yang dimana adanya peningkatan fisiologis pada titik setel suhu.

## Penyebab
Serangan panas bisa terjadi disebabkan tingginya suhu eksternal atau adanya aktivitas fisik yang berisiko.   Faktor risiko dari serangan panas seperti gelombang panas, tingginya kelembapan, penggunaan obat-obatan seperti golongan obat diuretik, golongan beta blocker, atau konsumsi alkohol, adanya riwayat sakit jantung, dan memiliki kelainan kulit.  Kejadian serangan panas yang tidak berkaitan dengan aktivitas fisik umumnya bisa terjadi pada orang-orang yang memiliki usia ekstrem atau sudah memiliki masalah kesehatan yang bersifat jangka panjang.
## Gejala
Gejala yang muncul pada kondisi ini seperti kulit kemerahan, sakit kepala, dan pusing.  Kondisi yang umum keluarnya sedikit keringat pada serangan panas. 

## Pencegahan
Perilaku utama pencegahan terhadap sengatan panas meliputi:
* Menghindari eksposisi ke sinar matahari, terutama pada jam tengah hari, dan di tempat-tempat yang mudah dipanaskan (seperti mobil yang ditinggalkan di bawah sinar matahari). Bayi dan orang lain tidak boleh dibiarkan dalam situasi itu.
* Istirahat secara berkala di area bayangan. Gunakan kipas dan pendingin udara di rumah, tempat kerja, dan kendaraan.
* Tingkatkan asupan cairan dingin, seperti air dan minuman isotonik, bahkan sebelum haus.
* Mengenakan pakaian cerah, ringan, longgar. Pakaian ringan dan longgar akan memungkinkan keringat menguap dan mendinginkan tubuh. Warna-warna cerah menyerap lebih sedikit panas dari warna gelap.
* Kurangi durasi dan intensitas latihan fisik.
* Meningkatkan tindakan pencegahan dalam kasus orang tua.
* Menghindari minuman yang mengandung alkohol. Menghindari makanan berat, asam lemak, dan makanan pedas, karena mereka berkontribusi untuk menghalangi pencernaan dan meningkatkan suhu tubuh.
* Tidur dalam.
## Pengobatan
Penting bahwa intervensi pada pasien di bawah efek panas terjadi segera, bahkan sebelumnya, dengan tindakan pencegahan terhadap panas sebelum sengatan panas.

### Pertolongan pertama
Bisa dengan pendinginan tubuh secara cepat dan melakukan perawatan suportif.   Metode yang direkomendasikan seperti:

* Mengambil pasien dari paparan sinar matahari, menuju bayangan tempat yang sejuk.
* Memanggil ke telepon layanan medis darurat.
* Menyemprot atau menyiram dengan air dan menggunakan kipas angin, berendam dalam air es. Dalam kasus yang parah wajar untuk menambahkan kompres es. Metode yang paling langsung adalah perendaman pasien dalam air segar, tapi itu dengan kepala pasien keluar air (karena pasien memudar).
* Penahanan semua kemungkinan penyebab sengatan panas (misalnya: latihan fisik).
* Ekstraksi dari pasien kelebihan pakaian dan cakupan (selimut, dll.). Pasien dapat tetap telanjang sebagian, jika perlu.
* Jika korban tidak responsif, proses resusitasi dilakukan, untuk memeriksa apakah ia memiliki denyut nadi, dan masih bernafas, dan untuk menerapkan manuver resusitasi, jika diperlukan. Sangat disarankan untuk mempertahankan kadar darah garam mineral yang berfungsi sebagai elektrolit, dan minuman isotonik dapat berguna untuk itu. Garam biasanya disarankan untuk mengkompensasi penurunan tekanan darah pasien.
* Jika pasien memiliki denyut nadi dan bernafas, tetapi ia pudar dan muntah atau dapat muntah, ia harus ditempatkan berbaring di samping (posisi keamanan), di sisi kanannya jika akan lama. Dalam kasus wanita hamil sekitar 7 dan setengah bulan, it is recommended that they are placed on their left side, to prevent the fetus to compress excessively the cava vein).

### Pengobatan medis
Pengobatan stroke panas melibatkan pendinginan mekanik yang cepat dan pemberian cairan infus dingin.

Dantrolene -pelemas otot- yang digunakan untuk mengobati bentuk hipertermia lainnya, tidak dianggap sebagai pengobatan yang efektif untuk sengatan panas (hanya dari efektivitas yang tidak pasti). Antipyretics juga tidak direkomendasikan.

## Referensi