Penyakit tulang belakang

**Penyakit tulang belakang** mengacu pada suatu kondisi yang merusak tulang belakang. Ini termasuk berbagai penyakit punggung atau tulang belakang ("dorso-"), seperti kyphosis . Dorsalgia mengacu pada nyeri punggung . Beberapa penyakit tulang belakang lainnya termasuk atrofi otot tulang belakang, ankylosing spondylitis, skoliosis, stenosis tulang belakang lumbal, spina bifida, tumor tulang belakang, osteoporosis dan sindrom cauda equina .

## Jenis
Ada banyak penyakit tulang belakang yang diketahui, beberapa lebih umum daripada yang lain. Penyakit tulang belakang juga mencakup penyakit tulang belakang leher, yaitu penyakit pada tulang belakang leher. Banyak sekali fleksibilitas yang terdapat dalam tulang belakang leher dan karena itu, wajar jika seseorang rentan mengalami kerusakan pada area tersebut, terutama dalam jangka waktu lama. Beberapa penyakit tulang belakang leher yang umum meliputi penyakit diskus degeneratif, stenosis serviks, dan herniasi diskus serviks. Penyakit diskus degeneratif terjadi seiring waktu ketika diskus dalam setiap ruas tulang belakang di leher mulai rusak dan hancur. Karena setiap ruas tulang belakang dapat menimbulkan rasa nyeri di area tubuh yang berbeda, rasa nyeri akibat penyakit ini dapat dirasakan di punggung, kaki, area leher, atau bahkan lengan. Ketika kanal tulang belakang mulai kehilangan celahnya dan menjadi lebih tipis, hal itu dapat menimbulkan rasa nyeri pada leher, yang juga dapat menimbulkan rasa kebas pada lengan dan tangan. Itu adalah gejala penyakit stenosis serviks. Diskus di antara setiap ruas tulang belakang memiliki serat yang dapat mulai rusak, dan ini dapat terjadi pada herniasi diskus serviks. Penyakit ini lebih jarang terjadi pada orang yang lebih muda karena biasanya merupakan fungsi dari penuaan.

## Pengelolaan

Tergantung pada tingkat kelengkungan, ada berbagai pilihan perawatan. Bagi mereka yang memiliki kelengkungan kurang dari 10 derajat, tidak perlu menjalani perawatan. Kurva antara 10-25 derajat harus diawasi secara ketat dengan melakukan sinar X untuk mempertahankannya. Namun, mereka yang memiliki kelengkungan lebih dari 25 derajat, tetapi kurang dari 40 hingga 45 derajat mungkin memilih untuk menggunakan penyangga. Penjepit, juga dikenal sebagai korset, menahan tulang belakang pada posisi tertentu dari luar. Perangkat ini kencang, dan dapat menjadi lebih kencang lagi dengan tali pengikatnya. Apakah penyanggaan tersebut efektif atau tidak masih diteliti hingga saat ini. Selain penyangga, banyak pasien memilih untuk mengikuti hidroterapi. Penelitian menunjukkan bahwa lingkungan air memberikan pengaruh positif terhadap kelengkungan berbagai jenis bahu, dan meningkatkan mobilitas serta fleksibilitas pada bahu dan tekukan. Ada juga metode terapi fisik lain untuk memperbaiki kelengkungan melalui terapi Schroth. Beberapa percobaan telah dilakukan untuk menentukan apakah strategi ini berguna atau tidak. Sebuah studi yang dilakukan menunjukkan bahwa kelompok Schroth mempunyai postur tubuh yang lebih baik, sementara kelompok kontrol mengalami kemunduran. Percobaan double-blind lainnya dilakukan, tetapi tidak menunjukkan hasil yang menonjol. Pilihan pengobatan terakhir adalah operasi. Ada tujuan tertentu yang ingin dicapai oleh pembedahan. Bagi anak-anak, tujuan operasi adalah untuk menghentikan kelengkungan agar tidak bertambah parah dan meminimalkan kelainan bentuk tulang belakang. Di sisi lain, orang dewasa biasanya menjalani operasi ini karena kerusakan saraf, atau jika mereka memiliki masalah kandung kemih dan usus yang serius. Operasi hanya direkomendasikan bagi mereka yang memiliki kelengkungan lebih besar dari 40-50 derajat. Ada beberapa percobaan yang dilakukan untuk menentukan metode bedah mana yang paling bermanfaat. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa mereka yang menjalani dekompresi/fusi segmen pendek cenderung tidak mengalami komplikasi pascaoperasi. Selain itu, pasien segmen pendek memiliki masa tinggal di rumah sakit yang lebih pendek dibandingkan dengan segmen panjang. Namun, kelompok segmen pendek kehilangan lebih banyak darah, sehingga mengakibatkan volume darah yang lebih sedikit setelah operasi.

## Sindrom cauda equina

Sindrom cauda equina adalah sindrom langka yang memengaruhi saraf tulang belakang di wilayah punggung bawah yang disebut cauda equine (bahasa Latin untuk "ekor kuda"). Cedera pada cauda equina dapat menimbulkan konsekuensi jangka panjang bagi individu tersebut. Gejalanya meliputi nyeri punggung bawah, gangguan kandung kemih, disfungsi usus, dan anestesi atau parestesia di antara paha. Untuk mencegah perubahan neurologis progresif, pembedahan dapat menjadi pilihan yang tepat. CT scan, mielogram, dan MRI digunakan untuk mendiagnosis cauda equina.

## Referensi