Galium nitrat

**Galium nitrat** adalah garam galium dari asam nitrat dengan rumus kimia Ga(NO3)3. Obat ini digunakan untuk mengobati hiperkalsemia simptomatik sekunder akibat kanker. Obat ini bekerja dengan mencegah kerusakan tulang melalui penghambatan aktivitas osteoklas, sehingga menurunkan jumlah kalsium bebas dalam darah. Galium nitrat juga digunakan untuk mensintesis senyawa galium lainnya.
## Sejarah
Galium (Ga) ditemukan pada tahun 1875 oleh P.É. Lecoq de Boisbaudran. Dalam sebagian besar senyawanya, galium ditemukan dengan bilangan oksidasi 3+. Galium berperilaku secara kimia mirip dengan besi 3+ ketika membentuk kompleks koordinasi. Artinya, galium(III) dan besi(III) memiliki bilangan koordinasi, muatan listrik, diameter ion, dan konfigurasi elektron yang serupa.

### Aktivitas biologis
Atom galium terikat pada fosfat DNA pada konsentrasi galium rendah, membentuk kompleks yang stabil. Galium bersaing dengan magnesium dalam pengikatan DNA, karena afinitas DNA-nya 100 kali lebih tinggi daripada magnesium. Tidak ada interaksi yang ditemukan antara logam dan basa DNA. Menurut Hedley *et al*., galium menghambat sintesis DNA replikatif, target spesifik galium utama kemungkinan adalah reduktase ribonukleotida. Selain itu, dilaporkan oleh Chitambar bahwa galium mengikat transferin lebih kuat daripada besi. Kompleks transferin galium menghambat sintesis DNA dengan bekerja pada subunit M2 reduktase ribonukleotida. Galium(III) tampaknya bertindak sebagai antagonis terhadap aksi beberapa ion (Ca2+, Mg2+, Fe2+ dan Zn2+) dalam proses metabolisme seluler. Aksi galium pada metabolisme tulang menurunkan hiperkalsemia yang berhubungan dengan kanker. Namun, galium sebagian besar ditemukan di dalam sel sebagai garam dalam lisosom.

## Preparasi
Galium nitrat tersedia secara komersial sebagai hidrat. Nonahidrat juga dapat dibuat dengan melarutkan galium dalam asam nitrat, diikuti dengan rekristalisasi. Struktur galium nitrat nonahidrat telah ditentukan dengan kristalografi sinar-X.

## Kegunaan dan pembuatan
### Persiapan galium nitrida dari galium nitrat
Serbuk GaN disintesis menggunakan plasma busur non-transfer arus searah (DC).

### Informasi Obat
Injeksi galium nitrat (Ganite) adalah larutan non-ahidrat () yang jernih, tidak berwarna, dan tidak berbau, yang mudah larut dalam air. Setiap mL Ganite mengandung 25 mg  (basis anhidrat) dan natrium sitrat dihidrat 28,75 mg. Larutan tersebut mungkin mengandung natrium hidroksida atau asam klorida untuk penyesuaian pH menjadi 6,0-7,0.

## Overdosis
Penggunaan galium nitrat dengan dosis yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan dapat menyebabkan mual, muntah, dan meningkatkan risiko gagal ginjal kronis. Jika terjadi overdosis, kalsium serum harus dipantau, pasien harus menerima hidrasi yang kuat selama 2–3 hari dan pemberian obat lebih lanjut harus dihentikan.

## Perlakuan
Peningkatan konsentrasi galium dalam tulang menyebabkan peningkatan sintesis kolagen serta pembentukan jaringan tulang di dalam sel. Telah dilaporkan bahwa infus yang berlarut-larut efektif melawan hiperkalsemia terkait kanker. Studi pendahuluan pada karsinoma kandung kemih, karsinoma urotelium dan limfoma juga menjanjikan. Jadwal lain yang menarik dari injeksi subkutan dengan dosis rendah galium nitrat telah diusulkan, terutama untuk pengobatan metastasis tulang, tetapi hasil definitif belum dipublikasikan.

## Reaktivitas kimia
Galium nitrat dapat bereaksi dengan reduktor untuk menghasilkan panas dan produk yang mungkin berupa gas. Campuran galium nitrat yang mudah meledak dengan agen pereduksi sering kali tetap tidak berubah untuk waktu yang lama jika reaksi tidak dimulai. Galium nitrat larut dalam air, pelarutan melemahkan tetapi tidak menghilangkan kemampuan oksidasinya. Umumnya, agen pengoksidasi anorganik dapat bereaksi kuat dengan logam aktif, sianida, ester, dan tiosianat.

## Reaksi merugikan
### Ginjal
Efek samping ginjal telah dilaporkan pada sekitar 12,5% pasien yang diobati dengan galium nitrat. Dua pasien yang menerima galium nitrat dan satu pasien yang menerima kalsitonin mengalami gagal ginjal akut dalam uji coba terkontrol pada pasien dengan hiperkalsemia terkait kanker. Selain itu, dilaporkan bahwa galium nitrat tidak boleh diberikan kepada pasien dengan kreatinina serum >2,5 mg/dL.

### Tekanan darah
Dalam uji coba terkontrol pada pasien, terlihat penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik rata-rata setelah pengobatan dengan galium nitrat. Penurunan tekanan darah ini bersifat asimtomatik dan tidak memerlukan pengobatan khusus.

### Hematologi
Dosis tinggi galium nitrat dikaitkan dengan anemia ketika digunakan untuk mengobati pasien kanker stadium lanjut. Akibatnya, beberapa pasien telah menerima transfusi sel darah merah.

## Referensi

## Pranala luar
* Ganite, brand website