Keracunan kafein

**Toksisitas kafein**, juga dikenal sebagai **kafeinisme**, adalah keadaan keracunan yang disebabkan oleh konsumsi kafein secara berlebihan. Kondisi ini mencakup berbagai gejala fisik dan mental yang tidak menyenangkan yang muncul akibat konsumsi kafein dalam jumlah yang melebihi batas normal.

Kafein merupakan salah satu zat stimulan yang paling banyak dikonsumsi di seluruh dunia. Sekitar 80% populasi dunia mengonsumsi kafein dalam berbagai bentuk.  Kafein ditemukan pada kopi, teh, minuman beralkohol kafein, Kakao, cokelat, minuman ringan, terutama cola, dan serta merupakan komponen utama dalam minuman energi dan berbagai suplemen diet. Selain itu, kafein juga terdapat pada sejumlah obat, baik yang dijual bebas maupun yang memerlukan resep, dan memiliki efek di berbagai sistem tubuh.

## Tanda dan gejala
Pada dosis sedang, kafein digunakan untuk mengurangi kelelahan fisik, mencegah kantuk, serta mempertahankan dan memulihkan kewaspadaan mental dalam jangka pendek. Namun, pada dosis tinggi, efek stimulan ini dapat menjadi berlebihan dan menimbulkan beragam gejala yang tidak menyenangkan, termasuk kondisi fisik dan mental yang disebut kafeinisme, yang secara populer dikenal sebagai "*coffee nerves*" atau "*caffeine jitters*". Gejala tersebut meliputi kegelisahan, mudah tersinggung, gelisah, insomnia, sakit kepala, dan palpitasi jantung setelah konsumsi kafein. Kafeinisme biasanya muncul ketika konsumsi kafein mencapai 1–1,5 gram per hari. Sebagai perbandingan, secangkir kopi seduh 227 ml (8 oz) mengandung sekitar 95 mg kafein.

Menurut *[[Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental|Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders]]*, overdosis kafein dapat menyebabkan stimulasi berlebihan pada sistem saraf pusat, dengan ciri utama berupa konsumsi kafein baru-baru ini. Diagnosis ini membutuhkan adanya setidaknya lima gejala dari daftar 12 gejala yang berkembang selama atau segera setelah konsumsi kafein. Sindrom ini umumnya terjadi ketika seseorang mengonsumsi kafein dalam jumlah besar dari sumber apapun, misalnya lebih dari 400–500 mg sekaligus. Gejala dapat dibagi menjadi dua kelompok, yaitu gejala yang muncul pada konsumsi rendah (sekitar 100 mg kafein) dan gejala yang muncul pada konsumsi tinggi (lebih dari 1 gram per hari). Gejala dosis rendah antara lain kegelisahan, nervousness, kegembiraan, insomnia, wajah memerah, diuresis, dan gangguan gastrointestinal. Sedangkan gejala dosis tinggi meliputi kedutan otot, aliran pemikiran dan ucapan yang tidak teratur, takikardia dan aritmia jantung, periode energi berlebihan, agitasi psikomer, anoreksia, kejang, dan kematian.

Gejala keracunan kafein sebanding dengan gejala overdosis stimulan lain. Pada kasus overdosis yang jauh lebih tinggi, dapat muncul mania, depresi, gangguan penilaian, disorientasi, disinhibisi, delusi, penurunan berat badan, hilangnya nafsu makan, halusinasi, atau psikosis. Kematian dapat terjadi akibat overdosis kafein. LD50 kafein pada manusia bergantung pada sensitivitas individu, tetapi diperkirakan sekitar 150–200 mg per kilogram berat badan (sekitar 75–100 cangkir kopi untuk orang dewasa 70 kg). Beberapa kasus kematian dilaporkan akibat overdosis suplemen kafein berbentuk bubuk yang tersedia secara bebas, dengan takaran mematikan diperkirakan kurang dari satu sendok makan. Dosis mematikan lebih rendah pada individu dengan kemampuan metabolisme kafein terganggu karena faktor genetik atau penyakit hati kronis. Kasus kematian juga dilaporkan pada pria dengan sirosis hati yang mengonsumsi permen berkafein secara berlebihan.

## Referensi