Ikhtamol

**Ikhtamol** atau **amonium bituminosulfonat** (merek dagang **Ichthyol**), juga dikenal sebagai **salep hitam**, adalah obat yang berasal dari minyak serpih kaya belerang (sekis bitumen). Obat ini digunakan (kadang-kadang dikombinasikan dengan seng oksida) sebagai pengobatan untuk berbagai penyakit kulit termasuk eksem dan psoriasis (lihat di bawah). Obat ini dioleskan pada kulit sebagai salep, yang paling umum mengandung 10% atau 20% ikhtamol.

Bituminosulfonat dianggap sebagai agen terapeutik topikal dengan tolerabilitas yang sangat baik.

Penggunaan ikhtamol dalam dermatologi dipromosikan oleh dokter Jerman Paul Gerson Unna.

Salep ikhtamol, yang umumnya dikenal sebagai salep hitam atau salep tarik, tidak boleh disamakan dengan *black salve*, pasta eskarotik (korosif) yang dimaksudkan untuk menghancurkan jaringan kulit. Sebaliknya, ikhtamol tidak memiliki sifat korosif pada kulit.

## Produksi
Ikhtamol diperoleh melalui tiga langkah dari sekis bitumen: distilasi kering, sulfonasi minyak yang dihasilkan (atau fraksi murninya), dan akhirnya netralisasi dengan amonia.

## Properti
Ikhtamol adalah zat kental yang larut dalam air dengan bau khas seperti bitumen. Zat ini tidak cocok dengan asam, alkali karbonat atau hidrat, dan garam alkaloid. Zat ini berupa cairan kental berwarna cokelat kemerahan, dengan bau dan rasa seperti bitumen. Zat ini larut dalam air dan dapat bercampur dengan gliserin, tetapi hampir tidak larut dalam alkohol kuat atau eter pekat. Zat ini mengandung persentase besar belerang organik.

Secara kimia, ikhtamol adalah minyak batu serpih tersulfonasi. Dari analisis unsur, komposisi ikhtamol dihitung sebagai C28H36S5O6(NH4)2. Namun, sebagai produk yang berasal dari alam, zat ini merupakan campuran dari berbagai senyawa.

## Bahan yang mirip
Zat serupa dapat dibuat dengan mengubah bahan awal. "Amonium sufobitol" (Tumenol-Amonium), yang terbuat dari minyak serpih ringan dari *Messel pit*, dijual hingga tahun 2000 di Jerman. Bahan Cina yang diberi label "ikhtamol" sebenarnya adalah produk pengganti yang terbuat dari minyak sayur.

### Ikhtasol

Ikhtasol (USAN: Iktasol) diproduksi dari fraksi ringan (berlawanan dengan fraksi berat) minyak serpih suling. Ia memiliki tampilan pucat. Tampaknya ada sediaan oral yang dibuat dari campuran ini.

### Produk minyak nabati Cina
"Ikhtamol" ( Yushizhi) yang dibuat di Cina tidak memenuhi standar ikhtamol sebagaimana ditetapkan dalam Farmakope Amerika Serikat (USP), Farmakope Eropa (Ph.Eur), atau nomor CAS. Alih-alih mensyaratkan sekis bitumen seperti definisi ini, definisi Farmakope Cina untuk "ikhtamol" menggunakan minyak nabati biasa:

Ikhtamol adalah campuran yang diperoleh melalui sulfurisasi minyak nabati (minyak kedelai, minyak tung, minyak jagung, dll.), sulfonasi, dan netralisasi dengan amonia. Kandungan sulfur organik ≥ 5,5%; kandungan amonium ≥ 2,5%. — Definisi Cina menurut ChP 10

Akibatnya, "ikhtamol" Cina sangat berbeda dari ikhtamol standar. Bau khas seperti bitumen (yang berasal dari bahan sumber bitumen) tidak ada pada bahan Cina.

## Kegunaan dalam medis
### Gangguan kulit
Ikhtamol digunakan untuk mengobati berbagai gangguan kulit seperti eksem, psoriasis, rosasea, dan jerawat.

Menurut "daftar obat khusus pilihan" oleh Asosiasi Dermatologi Britania Raya (BAD), ikthamol dapat digunakan dalam dermatologi untuk mengobati eksem atopik yang meradang akut, dan lain-lain. Rekomendasi yang sesuai tersedia untuk bituminosulfonat di Jerman. Menurut "pedoman eksem atopik", bituminosulfonat dapat dipertimbangkan untuk pengobatan eksem atopik berdasarkan pengalaman klinis umum. Dalam pedoman Forum Dermatologi Eropa (EDF) untuk pengobatan eksem atopik, ikthamol direkomendasikan sebagai tambahan yang berguna untuk regimen pengobatan dasar, terutama pada penyakit ringan atau jika pengobatan TCS tidak memungkinkan dari sudut pandang pasien, misalnya kortikofobia (fobia steroid).

### Infeksi telinga
Dalam otologi, campuran gliserol dan ikthamol (G & I) digunakan untuk pengobatan topikal infeksi telinga. Ikhtamol efektif terhadap bakteri Gram-positif. Tindakan antiinflamasi dijelaskan oleh pengaruhnya terhadap pembentukan, sekresi, dan efek mediator inflamasi.

## Bentuk sediaan
Ikhtamol tersedia di apotek untuk obat racikan. Ada berbagai sumber informasi mengenai formulasi yang tepat (krim, losion kocok, supositoria, dll.).

## Farmakologi
Ikhtamol memiliki sifat antiinflamasi, bakterisida, dan fungisida.

## Kegunaan pada hewan
Badan Pengawas Obat Eropa menerbitkan laporan ringkasan tentang zat-zat ichthyol selama prosedur Batas Residu Maksimum (MRL) Eropa dalam pengobatan hewan. Komite Produk Obat untuk Penggunaan Hewan (CVMP) memutuskan bahwa karena toleransi dan keamanannya yang baik, tidak perlu menetapkan MRL untuk zat-zat ichthyol. Hasilnya, zat-zat ichthyol dapat dioleskan secara topikal pada semua spesies mamalia penghasil makanan tanpa batasan.

## Referensi

## Bacaan lebih lanjut

* 
* 
*