Kanula

**Kanula** (dari Bahasa Latin yang berarti "buluh kecil") adalah tabung yang dapat dimasukkan ke dalam tubuh, sering kali untuk menyalurkan atau mengeluarkan cairan atau untuk mengumpulkan sampel. Secara sederhana, kanula dapat mengelilingi permukaan dalam atau luar jarum trokar sehingga memperpanjang panjang jarum efektif setidaknya setengah dari panjang jarum asli. Ukurannya terutama berkisar antara ukuran 14 hingga 26. Kanula dengan ukuran yang berbeda memiliki warna yang berbeda sesuai kode.

Dekanulasi adalah pelepasan permanen kanula (ekstubasi), terutama kanula trakeostomi, setelah dokter menentukan bahwa kanula tersebut tidak lagi diperlukan untuk bernafas.
## Kegunaan medis
Kanula biasanya dilengkapi dengan trokar di dalamnya. Trokar adalah jarum yang menusuk tubuh untuk masuk ke ruang yang dituju.

Kanula intravena adalah yang paling umum digunakan di rumah sakit. Berbagai kanula digunakan untuk membuat mesin pintas jantung paru dalam bedah jantung. Kanula hidung adalah sepotong tabung plastik yang dipasang di bawah hidung dan digunakan untuk memberikan oksigen.

### Kanula intravena

Kanula vena dimasukkan ke dalam vena, terutama untuk pemberian cairan intravena, untuk mendapatkan sampel darah, dan untuk pemberian obat-obatan. Kanula arteri dimasukkan ke dalam arteri, biasanya arteri radial, dan digunakan selama pembedahan besar dan di area perawatan kritis untuk mengukur tekanan darah tiap denyut dan untuk mengambil sampel darah berulang. Pemasangan kanula vena dapat menjadi prosedur yang menyakitkan yang dapat menyebabkan kecemasan dan stres. Penggunaan *vapocoolant* (semprotan dingin) segera sebelum kanulasi mengurangi nyeri selama prosedur, tanpa meningkatkan kesulitan kanulasi.

Komplikasi dapat timbul di vena sebagai akibat dari prosedur kanulasi, empat kelompok komplikasi utama adalah:
*hematoma: kumpulan darah, yang dapat terjadi akibat kegagalan menusuk vena saat kanula dimasukkan atau saat kanula dilepas. Pemilihan vena yang tepat dan pemberian tekanan lembut sedikit di atas titik pemasangan saat kanula dilepas dapat mencegah hal ini.
*infiltrasi: saat infus memasuki jaringan subkutan alih-alih vena. Untuk mencegah hal ini, kanula dengan jarak trim yang akurat dapat digunakan. Sangat penting untuk memasang kanula dengan kuat.
*Embolisme: ini dapat disebabkan oleh udara, trombus, atau pecahan kateter yang terlepas dan memasuki sistem vena. Ini dapat menyebabkan emboli paru. Emboli udara dapat dihindari dengan memastikan tidak ada udara dalam sistem. Tromboemboli dapat dihindari dengan menggunakan kanula yang lebih kecil.
*Flebitis: peradangan vena yang disebabkan oleh iritasi mekanis atau kimia atau infeksi. Flebitis dapat dihindari dengan memilih lokasi kanulasi dengan hati-hati dan dengan memeriksa jenis infus yang digunakan.

### Kanulasi aorta
Kanula aorta dapat ditempatkan di aorta, misalnya pada aorta asendens yang sakit, menggunakan teknik Seldinger.

### Kanulasi nasal dan kanulasi oral-nasal

Kanula nasal atau kanula oral-nasal terdiri dari tabung fleksibel, biasanya dengan beberapa cabang pendek dan berujung terbuka untuk pemasangan yang nyaman ke dalam lubang hidung dan/atau mulut, dan dapat digunakan untuk menyalurkan gas (seperti oksigen murni), campuran gas (misalnya selama anestesi), atau untuk mengukur aliran udara ke dalam dan keluar dari hidung dan/atau mulut.

### Tabung trakeotomi
Pengangkatan tabung trakeotomi disebut sebagai dekanulasi.

## Kegunaan untuk hewan
Kanula digunakan dalam prosedur darurat untuk meredakan tekanan dan kembung pada sapi dan domba dengan timpani rumen, yang paling sering disebabkan oleh kacang-kacangan yang layu atau padang rumput yang didominasi kacang-kacangan, terutama alfalfa, *[[Trifolium repens]]*, serta *[[Trifolium]]* merah dan putih.

Kanula adalah komponen yang digunakan dalam pemasangan *Verichip*.

Kanula yang jauh lebih besar digunakan untuk meneliti sistem pencernaan sapi yang dikanulasi.

## Pengobatan estetika dan anti-penuaan
Dalam kedokteran estetika, kanula ujung tumpul atau mikrokanula (juga disebut mikrokanula ujung halus, kanula berujung tumpul, atau hanya mikrokanula) adalah tabung kecil dengan tepi yang tidak tajam dan lubang ekstrusi atau pori di dekat ujung yang dirancang untuk suntikan subdermal atraumatik cairan atau gel.

Tergantung pada ukuran diameter internal, kanula ini dapat digunakan untuk suntikan pengisi kerutan kosmetik seperti asam hialuronat, kolagen, asam poli-L-laktat, CaHA, dll., atau untuk pemindahan lemak (sedot lemak). *American Society for Aesthetic Plastic Surgery* mencatat pengisi jaringan lunak tambahan seperti kalsium hidroksiapatit dan polimetilmetakrilat. Keuntungan menggunakan kanula ini adalah tidak terlalu menyakitkan, memiliki risiko memar yang lebih rendah, memiliki pembengkakan yang lebih sedikit, dan profil keamanan yang lebih baik.  Penyuntikan intravaskular yang tidak disengaja lebih sulit dilakukan dengan mikrokanula berujung tumpul, mengurangi risiko nekrosis kulit, tukak, dan embolisasi ke arteri retina yang dapat mengakibatkan kebutaan. Bahkan, pada bulan Mei 2015, Amerika Serikat mengeluarkan peringatan tentang risiko ini sebagai Komunikasi Keamanan FDA tentang "Penyuntikan Pengisi Jaringan Lunak yang Tidak Disengaja ke Pembuluh Darah di Wajah".

Pada bulan Januari 2012, mikrokanula *Dermasculpt* disetujui oleh FDA untuk digunakan di Amerika Serikat untuk digunakan dengan pengisi jaringan lunak diikuti oleh *Magic Needle", "Softfil", "TSK STERiGLIDE*™ oleh *Air-Tite Products*, dan *Sculpt-face*. Perbedaan struktural utama antara mikrokanula adalah jarak port atau pori ekstrusi dari ujung (semakin dekat semakin tepat), tumpulnya ujung (ujung tumpul yang meruncing lebih mudah untuk masuk), dan fleksibilitas poros (cukup fleksibel untuk bergerak di sekitar struktur sensitif tetapi cukup kaku untuk penempatan yang tepat).

Karena ujung mikrokanula tumpul, jarum Pilot atau *Introducer* diperlukan untuk masuk melalui kulit dan tekniknya adalah memasukkan mikrokanula melalui lubang kecil ini. Teknik injeksi kosmetik mikrokanula telah dikembangkan tentang cara terbaik untuk menempatkan pengisi kerutan kosmetik seperti *Long MicroCannula Double Cross-Hatched Fan* dan teknik *Wiggle Progression*.

Pada bulan April 2016, konsep penggunaan mikrokanula untuk menyuntikkan lebih dari sekadar pengisi kosmetik pertama kali dipublikasikan. Teknik Anestesi Lokal yang Disuntikkan Mikrokanula (MILA) dijelaskan tentang penggunaan mikrokanula untuk menyuntikkan anestesi lokal dengan lebih sedikit nyeri, memar, dan pembengkakan. Yang juga diperkenalkan adalah *Accelerated Healing After Platelet-Rich Plasma* (AHA-PRP), *Accelerated Healing After Platelet-Rich Fibrin Matrix* (AHA-PRFM), dan penggunaan mikrokanula untuk melarutkan nodul *Sculptra*.

## Tindik
Kanula digunakan dalam tindik badan saat menggunakan jarum IV standar (biasanya antara 18GA dan 12GA, meskipun mungkin sebesar 0GA, dalam hal ini prosedurnya dikenal sebagai *dermal punching* dan menggunakan *biopsy punch* tanpa kanula), dan untuk memasukkan kait untuk suspensi.

Selama penindikan, fistula dibuat dengan memasukkan jarum. Jarum kemudian dicabut, meninggalkan kanula di tempatnya, yang terkadang dipangkas. Kanula kemudian dicabut dan perhiasan steril dimasukkan ke dalam fistula secara bersamaan, untuk meminimalkan trauma pada fistula baru yang disebabkan oleh penyisipan perhiasan berujung tumpul.

## Kegunaan non-medis

Dalam penelitian biologi, kanula dorong-tarik, yang menyedot dan menyuntikkan cairan, dapat digunakan untuk menentukan efek bahan kimia tertentu pada sel tertentu. Bagian dorong kanula diisi dengan larutan fisiologis ditambah bahan kimia yang diinginkan lalu disuntikkan perlahan ke lingkungan seluler lokal sel. Kanula tarik kemudian menyedot cairan dari media ekstraseluler, sehingga mengukur respons seluler terhadap bahan kimia yang diinginkan. Teknik ini khususnya digunakan untuk ilmu saraf.

Dalam penerbangan umum, kanula merujuk pada sepotong tabung plastik yang dipasang di bawah hidung dan digunakan untuk memberikan oksigen di pesawat tanpa tekanan yang terbang 10.000 kaki di atas permukaan laut.

Dalam kimia sintetis, kanula merujuk pada sepotong tabung baja tahan karat atau plastik yang digunakan untuk memindahkan cairan atau gas dari satu bejana ke bejana lain tanpa terpapar udara. Lihat selengkapnya di Transfer kanula.

## Referensi

## Pranala luar

*Decannulation, Cincinnati Children's Hospital Medical Center