Virus herpes endoteliotropik gajah

**Virus herpes endoteliotropik gajah** (Bahasa Inggris: ***Elephant endotheliotropic herpesviruses***, disingkat, **EEHV**) adalah virus herpes yang menginfeksi gajah. Virus ini dapat menyebabkan penyakit hemoragik yang sangat mematikan ketika menular pada anak gajah Asia. Pada gajah Afrika, bentuk terkait dari virus ini, yang telah diidentifikasi pada populasi liar, umumnya bersifat jinak, meskipun kadang muncul dan menimbulkan benjolan kecil atau lesi. Namun, beberapa jenis EEHV dapat menyebabkan penyakit yang sangat mematikan pada gajah Asia, dengan tingkat kematian hingga 80% pada kasus yang parah. Penyakit ini dapat diobati dengan pemberian cepat obat antivirus, tetapi keberhasilannya hanya sekitar sepertiga dari kasus.

Kasus pertama dari bentuk penyakit yang mematikan didokumentasikan pada tahun 1990, meskipun sampel jaringan dari awal 1980-an telah terdeteksi positif mengandung virus ini, dan lesi kulit bagian tertentu pada gajah Afrika liar tercatat sejak tahun 1970-an. Sejak 1995, lebih dari lima puluh kasus penyakit telah didokumentasikan di Amerika Utara dan Eropa, dengan hanya sembilan kasus yang berhasil disembuhkan. Mereka yang terdampak sebagian besar adalah gajah muda yang lahir dalam penangkaran, meskipun sejumlah kecil gajah dewasa yang lebih tua dan lahir di alam liar tetapi dipelihara di kebun binatang juga telah mati, dan beberapa kasus yang disebabkan oleh tipe patogenik EEHV yang sama telah diidentifikasi baik pada anak gajah yatim maupun anak gajah liar dalam populasi gajah Asia.

## Virus dan penularan

EEHV merupakan anggota dari genus *[[Proboscivirus]]*, sebuah klad baru yang paling dekat kekerabatannya dengan betaherpesvirus pada mamalia dan telah menyebabkan hingga 70 kematian gajah Asia, baik yang berada di kebun binatang maupun di alam liar di seluruh dunia, terutama pada anak gajah. Saat ini terdapat enam spesies/tipe *Proboscivirus* yang diketahui, dan bentuk yang paling umum ditemui sekaligus paling patogenik adalah EEHV1, yang juga memiliki dua subtipe khimera, yaitu 1A dan 1B, serta banyak strain berbeda.

EEHV1A (awalnya hanya dikenal sebagai EEHV1) adalah spesies/tipe pertama yang diidentifikasi, yang menyebabkan penyakit hemoragik akut dengan tingkat kematian yang sangat tinggi pada gajah Asia. Bentuk virus ini awalnya diyakini terjadi secara alami pada gajah Afrika (kadang menimbulkan nodul kulit), lalu menular ke gajah Asia di penangkaran, tetapi studi yang lebih luas kemudian sebagian besar membantah konsep ini karena beberapa spesies/tipe EEHV lainnya (misalnya EEHV2, EEHV3, dan EEHV6) justru telah diidentifikasi pada gajah Afrika. Subtipe mematikan kedua, EEHV1B, diidentifikasi pada gajah Asia pada tahun 2001. EEHV3, EEHV4, dan EEHV5 juga masing-masing telah menyebabkan kematian setidaknya satu anak gajah Asia.

EEHV2 telah menyebabkan penyakit hemoragik pada beberapa gajah Afrika sebagaimana dilaporkan. Bersama dengan EEHV3 dan EEHV6, virus ini juga ditemukan pada kelenjar getah bening paru-paru dari beberapa gajah Afrika liar dan kebun binatang yang diautopsi.

Selain itu, terdapat lima atau enam spesies/tipe dan variasi *elephant gammaherpesvirus* (EGHV) yang ditemukan dalam sekresi mata dan genital pada banyak gajah Asia dan Afrika di kebun binatang—misalnya EGHV1, EGHV2, EGHV3A, EGHV3B, EGHV4, dan EGHV5 (juga disebut *Elephantid gammaherpesviruses* EIHV3, EIHV4, EIHV5, EIHV6, ElHV9, dan ElHV10)—yang semuanya diklasifikasikan dalam subfamili *[[Gammaherpesvirinae]]* alih-alih *Betaherpesvirinae*. Virus-virus ini tidak memiliki kekerabatan dekat dengan EEHV, dan juga tidak diketahui menyebabkan gejala penyakit apa pun.

Studi juga telah mendeteksi baik EEHV1A maupun EEHV1B yang dikeluarkan melalui sekresi hasil pencucian belalai pada gajah Asia di kebun binatang yang sehat dan tidak menunjukkan gejala, yang merupakan teman satu kawanan dari anak gajah yang sebelumnya terkena penyakit. Hal serupa juga ditemukan pada EEHV5. Dengan demikian, mirip dengan air liur pada sebagian besar virus herpes pada manusia dan hewan, sekresi belalai mungkin menjadi sumber penularan EEHV. Karena adanya kekhawatiran mengenai asal-usul EEHV1 dan bukti penularan lintas spesies untuk EEHV3, kontak jangka panjang antara gajah Asia dan Afrika tidak dianjurkan, begitu juga dengan menghindari kontak baru antara gajah Asia muda yang lahir dalam penangkaran dengan gajah Asia yang lahir di alam liar, karena yang terakhir mungkin menjadi pembawa penyakit. Analisis terhadap sejumlah kasus di Amerika Utara, yang menyingkirkan kemungkinan penularan langsung virus di antara fasilitas-fasilitas terdampak yang diteliti, sangat mendukung gagasan adanya populasi pembawa virus yang signifikan di kalangan gajah Asia. Hal ini diperkuat oleh fakta bahwa beberapa anak gajah yang mati tidak memiliki kemungkinan kontak dengan gajah Afrika mana pun.

Inseminasi buatan tidak diyakini sebagai faktor penularan, sebagaimana dicatat bahwa ketika beberapa anak dari seekor gajah jantan atau betina mati pada waktu yang berbeda (bahkan di fasilitas yang sama), hampir semuanya memiliki strain virus yang berbeda. Namun, ketika dua anak gajah mati atau terinfeksi pada waktu yang sama di fasilitas yang sama, pasangan tersebut selalu memiliki strain virus yang identik.

Sebuah program pengujian *[[ELISA|enzyme-linked immunosorbent assay]]* dimulai pada tahun 2005, dengan tujuan menguji sampel darah dari sekitar seribu ekor gajah untuk mendeteksi antibodi terhadap virus, guna membantu mengidentifikasi pembawa dan kemungkinan pola penularan.

## Efek dan pengobatan
Pada infeksi jinak yang ditemukan pada beberapa gajah Afrika liar maupun yang dipelihara dalam penangkaran, virus-virus ini dapat memengaruhi kulit atau sistem pernapasan. Pada kasus pertama, infeksi menghasilkan bintil kecil berwarna merah muda pada kepala dan belalai anak gajah, yang muncul selama beberapa minggu kemudian menghilang kembali, menunjukkan adanya infeksi lokal yang sesekali aktif kembali tetapi sebagian besar tetap laten. Pada kasus kedua, virus ditemukan dalam bentuk bintil putih kecil pada paru-paru saat nekropsi banyak gajah dewasa tanpa gejala. Keduanya merupakan ciri khas dari EEHV2, EEHV3, dan EEHV6.

Namun, pada serangan yang mematikan, gejalanya muncul sangat cepat. Dalam sejumlah kasus, kematian terjadi dalam 24 jam setelah awal infeksi, sementara kasus lain tidak bertahan lebih dari sekitar lima hari. Virus menyerang sel endotel, merusak kapiler, dan menyebabkan kehilangan darah serta pendarahan; begitu mencapai jantung, pendarahan tersebut dengan cepat mematikan melalui syok. Gejala yang muncul meliputi lesu dan enggan makan, detak jantung yang cepat, penurunan jumlah sel darah, serta sianosis pada lidah, luka di mulut, dan edema pada kepala dan belalai.

Pengobatan cepat menggunakan famsiklovir, yang diberikan selama sekitar satu bulan, tampaknya berhasil menyembuhkan delapan anak gajah yang terinfeksi EEHV1. Namun, pengobatan ini sangat mahal, hanya sebagian efektif, dan bergantung pada identifikasi dini terhadap infeksi.

Tes reaksi berantai polimerase (PCR) pada sampel darah hewan yang terinfeksi dapat mengonfirmasi dugaan kasus dengan mengidentifikasi DNA virus, meskipun kini lebih umum dilakukan pengobatan famsiklovir sedini mungkin tanpa menunggu konfirmasi. Sebelum adanya tes ini, atau dalam keadaan ketika tes tidak tersedia, penyakit tersebut bisa salah didiagnosis sebagai sejumlah kondisi lain yang juga berkembang cepat dan menyebabkan kematian mendadak, termasuk ensefalomiokarditis dan salmonelosis.

Pada 11 Desember 2024, dilakukan uji pertama vaksin baru yang dikembangkan oleh Universitas Utrecht terhadap varian virus yang hanya menyerang gajah Asia.

## Sejarah
Virus ini telah teridentifikasi pada bintil paru-paru gajah Afrika sejak tahun 1970-an. Kasus kematian pertama akibat EEHV pada gajah Asia dikenali di Kebun Binatang Nasional, Washington, D.C., pada tahun 1995; pengujian terhadap sampel jaringan yang disimpan kemudian mampu mengidentifikasi sejumlah kematian sebelumnya sebagai akibat virus yang sama. Kasus-kasus ini sejauh ini telah ditelusuri kembali hingga tahun 1983. Sejak saat itu, telah tercatat total 54 kasus tambahan di Amerika Utara dan Eropa, sembilan di antaranya berhasil diobati. Kematian dua anak gajah di Kebun Binatang Whipsnade pada Mei 2009 tidak termasuk dalam perhitungan ini. Hal ini menunjukkan tingkat fatalitas lebih dari 80% pada kasus penyakit dengan gejala yang diketahui. Dalam kasus di mana obat antivirus diberikan, pengobatan efektif pada sekitar satu dari tiga kasus. Hingga tahun 2005, terdapat dua belas kasus yang ditangani dengan famsiklovir, delapan di antaranya berakhir dengan kematian. Jika dilihat sebagai bagian dari keseluruhan populasi, diperkirakan dari 78 gajah Asia yang lahir dalam penangkaran di Amerika Utara antara tahun 1978 dan 2007, sebanyak 19 diketahui mati akibat EEHV, dan lima lainnya berhasil diobati dengan obat antivirus.

Hewan yang terdampak sebagian besar adalah gajah Asia muda yang lahir dalam penangkaran, dengan setengah dari kasus di Amerika Utara terjadi pada usia antara satu hingga empat tahun (dan tiga perempatnya antara satu hingga delapan tahun). Beberapa kasus juga menimpa bayi baru lahir atau gajah dewasa yang lahir di alam liar (usia tertua 40 tahun), dan tiga kasus tercatat menimpa gajah Afrika. Kasus kematian pertama yang terdokumentasi pada gajah Afrika adalah Kijana, seekor jantan berusia sebelas bulan pada tahun 1996. Sejak tahun 2008, sejumlah kasus pada gajah Asia liar telah dikaitkan dengan EEHV1.

Kasus pertama yang dicurigai di Asia terjadi pada tahun 1997, meskipun keberadaan virus baru dapat dipastikan pada kasus kelima. Kasus ini dilaporkan pada tahun 2006, dengan kematian seekor anak gajah betina muda yang lahir di alam liar di sebuah suaka gajah di Kamboja. Virus tersebut diidentifikasi sebagai bagian dari kelompok EEHV1, sama seperti yang sebelumnya ditemukan pada populasi gajah penangkaran di Amerika Utara dan Eropa.

Pada tahun 2013, sembilan kasus mematikan dari India dianalisis secara mendalam dan ditemukan terdiri dari berbagai macam strain EEHV1A dan EEHV1B yang berbeda secara genetik, sesuai dengan subtipe dan rentang genetik hampir semua yang sebelumnya ditemukan di Eropa dan Amerika Utara. Kasus yang dikaitkan dengan EEHV1A dan EEHV4 juga telah dilaporkan di Thailand, dan terdapat bukti baik yang terkonfirmasi maupun anekdotal mengenai kematian akibat penyakit hemoragik serupa pada antara 16 hingga 30 anak gajah lainnya di negara-negara Asia termasuk Thailand, India, Nepal, Myanmar, dan Indonesia dalam lima tahun terakhir. Dengan demikian, penyakit ini bukan hanya menyerang gajah penangkaran, tetapi juga bersifat endogen dan kemungkinan menyebar luas pada gajah Asia liar.

Penelitian lebih lanjut telah disebutkan sebagai sesuatu yang “sangat mendesak” untuk mempelajari situasi di wilayah dengan populasi gajah Asia liar.

Pada 12 Juni 2019 dilaporkan bahwa di Kebun Binatang Chester, seekor anak gajah India berusia 2 tahun bernama "Indali Hi Way" telah pulih sepenuhnya dari EEHV setelah menjalani banyak perawatan selama 2 minggu, dan kini muncul harapan untuk pengembangan vaksin terhadap EEHV.

Pada tahun 2020, seekor gajah Asia berusia 1 tahun bernama "Ajay" dari Kebun Binatang Rosamond Gifford di Syracuse, New York, yang cukup populer di daerah tersebut, mati akibat virus ini.

Pada Juli 2024, Kebun Binatang Dublin melaporkan dua kematian akibat virus ini. "Avani", yang berusia 8 tahun, dan "Zinda", yang berusia 7 tahun, keduanya mati karena virus tersebut.

Pada November 2024, seekor gajah Afrika muda bernama "Bumi" mati di Ouwehands Dierenpark di Rhenen, Belanda. Pada akhir bulan yang sama, dua anak gajah bernama "Nagarr" dan "Ka Yan" mati di kebun binatang Wildlands di Emmen, Belanda.

### Kasus di Indonesia
Pada September 2025, seekor anak gajah betina bernama "Kalistha Lestari" atau "Tari" di Taman Nasional Tesso Nilo mati akibat virus tersebut.

## Referensi

## Bacaan lebih lanjut
*