Demensia terkait alkohol

**Demensia terkait alkohol** (dalam bahasa Ingrris : *alcohol-related dementia*, disingkat ARD) adalah bentuk demensia yang disebabkan oleh konsumsi alkohol jangka panjang dan berlebihan, yang mengakibatkan kerusakan neurologis serta gangguan fungsi kognitif.

## Tanda dan gejala
Demensia terkait alkohol muncul sebagai penurunan global fungsi intelektual, dengan memori yang tidak selalu menjadi aspek yang paling terdampak, meskipun gangguan memori dapat muncul bersamaan dengan bentuk demensia lain sehingga menghasilkan berbagai gejala. Pada sebagian individu, terdapat kerusakan pada lobus frontal otak yang menyebabkan disinhibisi, hilangnya kemampuan perencanaan dan fungsi eksekutif, serta pengabaian terhadap konsekuensi perilaku. Jenis lain dari demensia terkait alkohol, seperti ensefalopati Wernicke, menyebabkan kerusakan pada area tertentu di otak, dengan perubahan memori, terutama hilangnya memori jangka pendek, sebagai gejala utama. Sebagian besar kasus demensia alkohol berada pada spektrum antara demensia global dan psikosis Korsakoff, dan dapat menunjukkan gejala keduanya.

Individu dengan demensia terkait alkohol dapat mengalami masalah memori, gangguan bahasa, serta ketidakmampuan melakukan tugas motorik kompleks seperti berpakaian. Konsumsi alkohol dalam jumlah besar juga merusak saraf pada lengan dan kaki (neuropati perifer), serta serebelum yang berperan dalam koordinasi, sehingga menimbulkan ataksia serebelar. Pasien sering mengalami gangguan sensasi pada ekstremitas dan dapat menunjukkan ketidakstabilan saat berdiri atau berjalan.

Demensia terkait alkohol juga dapat menimbulkan berbagai masalah psikiatris, termasuk psikosis (ketidaksesuaian dengan realitas), depresi, kecemasan, dan perubahan kepribadian. Apathy sering berkembang pada pasien dengan demensia akibat alkohol, berkaitan dengan kerusakan lobus frontal, dan dapat menyerupai depresi. Individu dengan gangguan penggunaan alkohol memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami depresi dibandingkan individu tanpa gangguan tersebut, sehingga terkadang sulit membedakan antara depresi dan demensia alkohol.

## Patofisiologi
Studi epidemiologis menunjukkan adanya hubungan antara intoksikasi alkohol jangka panjang dan demensia. Alkohol dapat merusak otak secara langsung sebagai neurotoksin, atau secara tidak langsung melalui malnutrisi, terutama kekurangan tiamin (vitamin B1). Gangguan penggunaan alkohol umum terjadi pada kelompok usia lanjut, dan demensia terkait alkohol sering tidak terdiagnosis.

## Diagnosis
Tanda dan gejala demensia terkait alkohol serupa dengan jenis demensia lain, sehingga diagnosisnya sulit ditegakkan. Hanya terdapat sedikit perbedaan kualitatif antara demensia akibat alkohol dan penyakit Alzheimer, membuat pembedaan keduanya menantang. Beberapa tanda peringatan mencakup gangguan memori, kesulitan melakukan tugas yang familiar, penilaian yang buruk atau terganggu, dan masalah bahasa. Indikator terbesar biasanya berupa laporan dari keluarga atau teman mengenai perubahan kepribadian. 

Tes sederhana untuk menilai fungsi intelektual, seperti *Folstein Mini–Mental State Examination*, merupakan pemeriksaan minimum untuk demensia. Tes ini membutuhkan waktu 15–20 menit untuk dilakukan dan tersedia di pusat kesehatan mental

Diagnosis demensia terkait alkohol sering sulit karena rentang gejala yang luas dan ketiadaan patologi otak yang spesifik. *[[Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental|Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders]]* (DSM-5-TR) digunakan sebagai panduan untuk membantu dokter dalam menegakkan diagnosis demensia.

## Referensi

## Referensi