Kebingungan kiri–kanan

**Kebingungan kiri–kanan** ( disingkat **LRC**) adalah ketidakmampuan untuk membedakan secara akurat antara arah kiri dan kanan. Sebaliknya, **diskriminasi kiri–kanan** ( disingkat **LRD**) mengacu pada kemampuan seseorang untuk membedakan antara kiri dan kanan. LRC dilaporkan oleh sekitar 15% populasi menurut penelitian tahun 2020 oleh Van der Ham dan rekan–rekannya. Orang yang memiliki LRC biasanya dapat melakukan tugas navigasi sehari–hari, seperti mengemudi sesuai dengan rambu jalan atau mengikuti peta, tetapi mungkin mengalami kesulitan melakukan tindakan yang membutuhkan pemahaman yang tepat tentang perintah arah, seperti dansa balai riung.

## Prevalensi
Data mengenai prevalensi LRC terutama didasarkan pada studi perilaku, penilaian diri, dan survei. Gormley dan Brydges menemukan bahwa dalam kelompok 800 orang dewasa, 17% wanita dan 9% pria melaporkan kesulitan membedakan antara kiri dan kanan. Studi tersebut menunjukkan bahwa wanita lebih rentan terhadap LRC daripada pria, dengan wanita melaporkan tingkat LRC yang lebih tinggi baik dalam akurasi maupun kecepatan respons.

## Perbedaan jenis kelamin
Tes Diskriminasi Kiri–Kanan Bergen (BLRD) dirancang untuk mengukur kinerja individu dalam akurasi LRD. Namun, tes ini telah dikritik karena memasukkan tugas–tugas yang membutuhkan penggunaan strategi tambahan, seperti rotasi mental (MR). Karena pria telah terbukti secara konsisten mengungguli wanita dalam tugas–tugas MR, tes yang melibatkan penggunaan strategi khusus ini dapat menghadirkan tuntutan kognitif alternatif dan menyebabkan penilaian kinerja LRD yang tidak akurat. Versi yang diperluas dari tes BLRD dirancang untuk memungkinkan evaluasi diferensial kemampuan LRD dan MR, di mana subtes dibuat dengan tuntutan rotasi mental yang tinggi atau rendah. Hasil dari studi ini tidak menemukan perbedaan jenis kelamin dalam kinerja LRD ketika tuntutan rotasi mental rendah. Studi lain menemukan bahwa perbedaan jenis kelamin dalam diskriminasi kiri–kanan ada dalam hal kesulitan yang dilaporkan sendiri, tetapi tidak dalam kemampuan yang diuji sebenarnya.

Sebagai alternatif, studi yang berfokus pada LRD sebagai fenomena yang berbeda dari MR menyimpulkan bahwa terdapat perbedaan jenis kelamin dalam LRD. Para ilmuwan mengontrol tuntutan MR, potensi efek siklus menstruasi, dan fluktuasi hormon lainnya, dan menentukan bahwa mekanisme neurokognitif yang mendukung LRD berbeda untuk pria dan wanita. Penelitian ini mengungkapkan bahwa aktivasi parietal inferior dan gyrus angular kanan berkorelasi dengan kinerja LRD pada pria dan wanita. Wanita juga menunjukkan peningkatan aktivasi prefrontal, tetapi tidak menunjukkan aktivasi bilateral yang lebih besar. Selain itu, tidak ditemukan korelasi antara akurasi LRD dan aktivasi otak, atau antara aktivasi otak dan waktu reaksi, untuk kedua jenis kelamin. Hasil ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan jenis kelamin dalam mekanisme neurokognitif yang mendasari kinerja LRD; namun, temuan tersebut tidak menunjukkan bahwa wanita lebih rentan terhadap LRC daripada pria.

## Akusisi dan komparasi
Manusia terus–menerus membuat keputusan tentang hubungan spasial ; namun, beberapa hubungan spasial, seperti kiri–kanan, seringkali membingungkan, sementara hubungan spasial lainnya, seperti atas–bawah, atas–bawah, dan depan–belakang, jarang, jika pernah, salah dipahami. Kemampuan untuk mengkategorikan dan memilah ruang merupakan alat penting untuk menavigasi dunia 3D ini; kemampuan yang terbukti berkembang pada masa bayi. Kemampuan bayi untuk mencocokkan secara visual hubungan atas–bawah dan kiri–kanan tampaknya berkurang pada masa balita awal, karena pemerolehan bahasa dapat mempersulit pelabelan verbal. Anak–anak belajar membedakan secara verbal antara hubungan atas–bawah sekitar usia tiga tahun, dan mempelajari label linguistik kiri–kanan antara usia enam dan tujuh tahun; namun, klasifikasi ini mungkin hanya ada dalam konteks linguistik. Dengan kata lain, anak–anak mungkin mempelajari istilah untuk kiri dan kanan tanpa mengembangkan representasi kognitif yang memungkinkan penerapan akurat dari perbedaan spasial tersebut.

Penelitian berupaya menjelaskan aktivitas saraf yang terkait dengan diskriminasi kiri–kanan, mencoba mengidentifikasi perbedaan dalam pengkodean, konsolidasi, dan pengambilan hubungan kiri–kanan versus atas–bawah. Satu studi menemukan bahwa pola aktivitas saraf untuk perbedaan kiri–kanan dan atas–bawah direpresentasikan secara berbeda di otak, yang mengarah pada teori bahwa penilaian spasial ini didukung oleh mekanisme kognitif yang terpisah.  Eksperimen menggunakan magnetoensefalografi (MEG) untuk merekam aktivitas saraf selama tugas nonverbal terkomputerisasi, memeriksa perbedaan kiri–kanan dan atas–bawah dalam pengkodean dan memori kerja . Hasil menunjukkan perbedaan pola aktivitas saraf di serebelum kanan, girus temporal superior kanan, dan persimpangan temporoparietal kiri selama fase pengkodean, dan menunjukkan aktivitas saraf diferensial di daerah parietal inferior, temporal superior kanan, dan serebelum kanan dalam tes memori kerja.

## Peran distraksi
Meskipun beberapa individu mungkin lebih kesulitan dengan LRD daripada yang lain, membedakan antara kiri dan kanan dalam menghadapi distraksi telah terbukti mengganggu kemampuan individu yang paling mahir sekalipun untuk membedakan keduanya secara akurat. Masalah ini sangat penting bagi mahasiswa kedokteran, dokter, dan profesional perawatan kesehatan, di mana gangguan di tempat kerja dan ketidakakuratan LRD dapat menyebabkan konsekuensi serius, termasuk kesalahan lateralitas dan operasi di sisi yang salah. Kesalahan lateralitas di bidang penerbangan juga dapat menyebabkan hasil yang sama buruknya, misalnya, menyebabkan kecelakaan pesawat besar.

Gangguan memiliki dampak signifikan terhadap akurasi LRD, dan jenis gangguan dapat mengubah besarnya efek ini. Misalnya, gangguan kognitif, yang terjadi ketika seseorang tidak fokus langsung pada tugas yang sedang dikerjakan, memiliki efek yang lebih besar pada kinerja LRD daripada gangguan pendengaran, seperti adanya kebisingan lingkungan yang terus menerus. Selain itu, di bidang perawatan kesehatan, telah dicatat bahwa rotasi mental seringkali terlibat dalam membuat perbedaan kiri–kanan, seperti ketika seorang praktisi medis menghadap pasiennya dan harus menyesuaikan hubungan kiri–kanan yang berlawanan.

## Referensi