Penuaan penduduk

**Penuaan penduduk**, dalam konteks demografi, merujuk pada peningkatan rata-rata usia suatu populasi atau negara karena menurunnya tingkat kelahiran dan meningkatnya harapan hidup. Fenomena ini terjadi secara luas di negara-negara maju dan sebagian besar negara berkembang. Seiring dengan itu, terdapat 18 negara yang dianggap sebagai "outlier demografis" oleh Perserikatan Bangsa-Bangsa, yang mengalami perubahan demografis yang berbeda dari kebanyakan negara lainnya. Sejak tahun 1950, terjadi peningkatan tiga kali lipat jumlah penduduk yang berusia 60 tahun ke atas, mencapai 600 juta pada tahun 2000 dan melebihi 700 juta pada tahun 2006. Berdasarkan prediksi, diperkirakan bahwa populasi lansia dan geriatrik akan mencapai angka 2,1 miliar pada tahun 2050. 

## Ringkasan
Penuaan penduduk adalah pergeseran distribusi penduduk suatu negara ke arah usia yang lebih tua. Hal itu terlihat dari meningkatnya proporsi penduduk usia rata-rata dan median, penurunan proporsi penduduk usia anak-anak, dan peningkatan proporsi penduduk lanjut usia. Penuaan penduduk terjadi di seluruh dunia dan paling progresif di negara-negara maju, tetapi tumbuh lebih cepat di negara kurang berkembang, yang berarti bahwa penduduk lanjut usia akan semakin terpusat di negara kurang berkembang.  The Oxford Institute of Population Ageing menyimpulkan bahwa penuaan populasi telah melambat secara signifikan di Eropa dan akan memiliki dampak besar ke depan di Asia, terutama karena Asia berada dalam tahap lima (tingkat kelahiran yang sangat rendah dan tingkat kematian yang rendah) dari model transisi demografis.

Usia rata-rata pada negara-negara maju sesuai dengan klasifikasi PBB (jumlah populasi 1,2 miliar pada tahun 2005) naik dari 28 pada tahun 1950 menjadi 40 pada tahun 2010 dan diprediksi akan meningkat menjadi 44 pada tahun 2050.  Untuk negara berkembang, usia rata-rata akan berubah dari 26 tahun pada tahun 2010 menjadi 35 tahun pada tahun 2050. Angka usia yang sesuai untuk dunia secara keseluruhan adalah 24 pada tahun 1950, 29 pada tahun 2010, dan 36 pada tahun 2050.

Penyebab penuaan populasi muncul dari efek demografis yang saling terkait: peningkatan harapan hidup dan penurunan kesuburan. Peningkatan harapan hidup meningkatkan usia rata-rata populasi karena meningkatnya jumlah orang tua yang bertahan hidup. Penurunan kesuburan mengurangi jumlah bayi, turut juga menurunkan jumlah orang usia muda. Penurunan fertilitas berkontribusi pada sebagian besar populasi yang menua di dunia. Penurunan besar tingkat kesuburan keseluruhan selama setengah abad terakhir terutama berpengaruh pada penuaan populasi di negara-negara paling maju di dunia. Karena banyak negara berkembang mengalami transisi fertilitas yang lebih cepat, mereka mengalami penuaan populasi yang lebih cepat daripada negara-negara maju saat ini.

Penuaan populasi keseluruhan cenderung meningkat dalam tiga dekade ke depan;  tetapi, sedikit negara yang mengetahui populasi lanjut usia penduduknya dalam kondisi kesehatan yang baik atau buruk. Mengetahui kompresi morbiditas akan menunjukkan berkurangnya kondisi kesehatan yang buruk di usia tua. Pilihan lain diajukan untuk situasi keseimbangan dinamis. Hal itu adalah informasi penting bagi pemerintah jika batas umur terus meningkat, seperti yang diyakini oleh beberapa peneliti. Rangkaian penelitian kesehatan rumah tangga Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memberikan bukti kesehatan dan kesejahteraan yang dibutuhkan, seperti Survei Kesehatan Dunia,  dan Studi tentang Penuaan Global dan Kesehatan Dewasa (SAGE). Survei dilakukan pada 70 negara mencakup 308.000 responden berusia 18 tahun dan 81.000 berusia 50 tahun.

Survei Penuaan Global dipimpin oleh George Leeson, meneliti sikap, harapan, dan perilaku menuju kehidupan selanjutnya dan pensiun. Penelitian diikuti oleh 44.000 orang berusia 40–80 tahun di 24 negara dari seluruh dunia, mengungkapkan bahwa banyak orang mulai menyadari peningkatan penuaan populasi dunia dan implikasinya terhadap kehidupan dan anak cucu mereka.

Kanada memiliki tingkat imigrasi per kapita yang tertinggi di dunia, sebagian digunakan untuk mengatasi tantangan penuaan populasi. Pendapat yang berbeda diungkapkan oleh C.D. Howe Institute, sebuah lembaga pemikir yang cenderung konservatif, yang menyatakan bahwa imigrasi tidak dapat dianggap sebagai solusi yang efektif dalam menghadapi masalah penuaan populasi.  Kesimpulan serupa juga ditemukan dalam penelitian oleh para pakar demografi Peter McDonald dan Rebecca Kippen, yang mengomentari bahwa "dalam menghadapi penurunan tingkat kelahiran di bawah tingkat penggantian, tingkat migrasi bersih tahunan yang semakin tinggi akan menjadi suatu kebutuhan untuk mencapai bahkan pertumbuhan populasi nol." 

## Keadaan seluruh dunia
Populasi lansia di dunia tumbuh secara dramatis.

]
Benua Asia dan Afrika adalah dua daerah yang memiliki banyak negara dengan jumlah populasi lanjut usia yang signifikan. Dalam waktu 20 tahun ke depan, banyak negara di kawasan ini akan menghadapi situasi di mana kelompok usia di atas 65 tahun akan menjadi kelompok populasi terbesar dengan usia rata-rata mendekati 50 tahun. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Universitas Washington, diperkirakan pada tahun 2100 akan ada sekitar 2,4 miliar orang yang berusia di atas 65 tahun, jumlah yang lebih tinggi dibandingkan dengan 1,7 miliar orang yang berusia di bawah 20 tahun. The Oxford Institute of Population Aging, yang merupakan sebuah lembaga riset terkemuka, memiliki fokus khusus dalam mempelajari fenomena penuaan populasi global. Melalui penelitian yang teliti, lembaga ini telah mengungkapkan bahwa banyak pandangan umum mengenai penuaan global ternyata didasarkan pada mitos dan persepsi yang keliru. Dalam bukunya yang berjudul "Aging Societies", Profesor Sarah Harper, selaku direktur Institut, secara jelas menggambarkan peluang besar yang dapat dihadapi oleh dunia saat populasi manusia semakin menua.

Di banyak negara maju, tingkat kesuburan penduduk telah turun di bawah tingkat penggantian generasi, yang mengakibatkan pertumbuhan penduduk yang sangat bergantung pada imigrasi dan momentum populasi dari generasi sebelumnya yang mengalami peningkatan harapan hidup.

Data menunjukkan bahwa dari jumlah kematian harian sekitar 150.000 orang di seluruh dunia, sekitar dua pertiga atau sekitar 100.000 orang meninggal akibat penyebab yang terkait dengan penuaan. Di negara-negara industri, proporsi itu jauh lebih tinggi dan mencapai 90%. 

## Kesejahteraan dan kebijakan sosial
Dampak ekonomi dari penuaan populasi signifikan. Individu yang lebih tua cenderung memiliki tabungan per kapita yang lebih tinggi daripada individu yang lebih muda, tetapi menghabiskan lebih sedikit. Bergantung pada kisaran usia di mana perubahan ini terjadi, penuaan populasi mengakibatkan suku bunga yang lebih rendah dan manfaat ekonomi dari inflasi yang lebih rendah.

Namun, penuaan penduduk juga berdampak pada beberapa kategori pengeluaran, termasuk pengeluaran yang dipenuhi oleh dana publik. Salah satu area pengeluaran terbesar saat ini di banyak negara adalah perawatan kesehatan, yang biayanya cenderung meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia populasi. Hal ini menghadirkan tantangan bagi pemerintah dalam memilih antara meningkatkan pajak, termasuk kemungkinan mengubah pajak dari pendapatan ke konsumsi, atau mengurangi peran pemerintah dalam penyediaan perawatan kesehatan. Namun, penelitian terbaru di beberapa negara menunjukkan bahwa peningkatan biaya perawatan kesehatan yang dramatis lebih disebabkan oleh kenaikan biaya obat-obatan, pemeriksaan dokter, dan penggunaan tes diagnostik yang lebih tinggi oleh semua kelompok umur, bukan hanya oleh populasi yang menua seperti yang sering diklaim sebelumnya.  

Pengeluaran terbesar kedua yang biasanya dikeluarkan oleh sebagian besar pemerintah adalah dalam bidang pendidikan. Namun, pengeluaran ini cenderung mengalami penurunan seiring dengan pertambahan usia populasi, terutama karena jumlah generasi muda yang mungkin melanjutkan pendidikan tinggi menjadi lebih sedikit, mengingat mereka akan dibutuhkan sebagai bagian dari angkatan kerja di masa depan.

Sistem jaminan sosial juga menghadapi tantangan dalam menghadapi penuaan penduduk. Sistem pensiun dengan manfaat pasti yang ada sebelumnya menghadapi masalah keberlanjutan akibat meningkatnya harapan hidup. Perpanjangan usia pensiun sering kali tidak diiringi dengan perpanjangan usia kerja aktif atau peningkatan iuran pensiun, yang mengakibatkan penurunan rasio penggantian antara iuran yang dibayarkan dan manfaat yang diterima.

Penuaan populasi juga memiliki dampak pada angkatan kerja. Dengan pekerja yang semakin tua, mereka akan menghabiskan lebih banyak waktu di tempat kerja, dan sumber daya manusia dari angkatan kerja yang menua cenderung menurun, yang dapat mengurangi produktivitas tenaga kerja.

Harapan akan terus berlanjutnya penuaan populasi memunculkan pertanyaan tentang kemampuan negara kesejahteraan dalam memenuhi kebutuhan penduduk. Pada awal tahun 2000-an, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengeluarkan pedoman untuk mendorong "penuaan aktif" dan membantu pemerintah daerah dalam menghadapi tantangan populasi yang semakin menua, terkait dengan isu urbanisasi, perumahan, transportasi, partisipasi sosial, layanan kesehatan, dan sebagainya. Pedoman tersebut dikenal sebagai Global Age-Friendly Cities, yang bertujuan untuk menciptakan lingkungan yang ramah bagi lansia, serta mempromosikan partisipasi aktif dan kualitas hidup yang optimal bagi mereka yang menua. Pemerintah daerah memiliki posisi yang strategis dalam memenuhi kebutuhan penduduk lokal yang berskala lebih kecil, tetapi karena perbedaan sumber daya antara daerah-daerah tersebut (seperti pajak properti, keberadaan organisasi masyarakat), peningkatan tanggung jawab pada pemerintah daerah cenderung berpotensi meningkatkan ketidaksetaraan antara daerah yang satu dengan yang lain.   Di Kanada, lansia yang paling beruntung dan lebih sehat cenderung tinggal di kota yang lebih makmur yang menawarkan berbagai layanan, tetapi yang kurang beruntung kekurangan akses ke tingkat sumber daya yang sama. Tempat tinggal pribadi untuk lansia juga menyediakan banyak layanan yang berkaitan dengan kesehatan dan partisipasi sosial (misalnya apotek, kegiatan kelompok, dan acara) di lokasi, tetapi tidak dapat diakses oleh mereka yang kurang beruntung. Juga, gerontologi lingkungan menunjukkan pentingnya lingkungan dalam penuaan aktif.   Faktanya, mempromosikan lingkungan yang baik (alami, dibangun, sosial) pada penuaan dapat meningkatkan kesehatan dan kualitas hidup serta mengurangi masalah kecacatan dan ketergantungan, dan, secara umum, pengeluaran sosial dan pengeluaran kesehatan.

Populasi yang menua dapat menjadi insentif bagi kemajuan teknologi, mengingat adanya hipotesis bahwa dampak dari penurunan angkatan kerja dapat diimbangi dengan peningkatan otomatisasi dan produktivitas.

Umumnya Afrika Barat, terutama di Ghana, implikasi kebijakan sosial yang timbul dari penuaan demografis melibatkan banyak dimensi, seperti distribusi antara daerah perkotaan dan pedesaan, komposisi gender, tingkat melek huruf atau buta huruf, serta riwayat pekerjaan dan keamanan pendapatan para penduduk yang menua.  Kebijakan saat ini tentang penuaan di Ghana tampaknya terputus-putus, dan gagasan tentang dokumen untuk meningkatkan kebijakan tentang penuaan populasi belum dilaksanakan secara konkret,  mungkin sebagian karena banyak argumen bahwa orang tua hanyalah sebagian kecil dari populasi 

Banyak negara global saat ini menghadapi penuaan populasi, yang mendorong mereka untuk meningkatkan usia penerimaan manfaat jaminan hari tua dari 60 tahun menjadi 65 tahun sebagai langkah untuk mengurangi beban biaya skema PDB.  Diskriminasi berdasarkan usia dapat dijelaskan sebagai suatu bentuk penolakan yang sistematis dan terorganisir terhadap hak-hak orang dewasa berdasarkan usia mereka, yang dilakukan oleh individu, kelompok, organisasi, atau institusi.  Beberapa bentuk pelecehan dapat timbul akibat kurangnya pengetahuan, kelalaian, prasangka, dan penggunaan stereotip. Sementara itu, variasi diskriminasi dapat muncul dalam bentuk akses ekonomi, akses sosial, akses waktu, dan akses administratif.

Di banyak negara di seluruh dunia, terutama di negara-negara di Afrika, populasi lanjut usia sering kali merupakan bagian dari kelompok masyarakat yang hidup dalam kondisi kemiskinan dan berada di bawah garis kemiskinan.

## Referensi