Kondom

**Kondom** adalah alat penghalang berbentuk selubung yang digunakan selama hubungan seksual untuk mengurangi kemungkinan terjadinya kehamilan atau infeksi menular seksual (IMS). Terdapat **kondom eksternal**, yang disebut juga **kondom pria**, dan kondom internal (wanita).

Kondom eksternal dipasangkan pada penis yang ereksi sebelum bersanggama dan bekerja dengan membentuk penghalang fisik yang membatasi kontak kulit ke kulit, paparan terhadap cairan tubuh, serta menghalangi air mani masuk ke dalam tubuh pasangan seksual. Kondom eksternal umumnya terbuat dari lateks dan, meskipun lebih jarang, dari poliuretana, poliisoprena, atau usus domba. Kondom eksternal memiliki keunggulan berupa kemudahan penggunaan, akses yang mudah, dan efek samping yang minim. Individu dengan alergi lateks sebaiknya menggunakan kondom yang terbuat dari bahan selain lateks, seperti poliuretana. Kondom internal umumnya terbuat dari poliuretana dan dapat digunakan berulang kali.

Dengan penggunaan yang tepat—dan digunakan setiap kali bersanggama—wanita yang pasangannya menggunakan kondom eksternal memiliki tingkat kehamilan sebesar 2% per tahun. Dalam penggunaan umum, tingkat kehamilan mencapai 18% per tahun. Penggunaannya secara signifikan menurunkan risiko gonore, klamidia, trikomoniasis, hepatitis B, dan HIV/AIDS. Dalam tingkat yang lebih rendah, kondom juga melindungi terhadap herpes genital, infeksi papilomavirus manusia (HPV), dan sifilis.

Kondom sebagai metode pencegahan IMS telah digunakan setidaknya sejak tahun 1564. Kondom karet mulai tersedia pada tahun 1855, diikuti oleh kondom lateks pada tahun 1920-an. Alat ini tercantum dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia. Per tahun 2019, secara global sekitar 21% pengguna pengendalian kelahiran menggunakan kondom, menjadikannya metode paling umum kedua setelah sterilisasi wanita (24%). Tingkat penggunaan kondom tertinggi terdapat di Asia Timur dan Tenggara, Eropa, serta Amerika Utara.

## Kegunaan medis

### Pengendalian kelahiran

Efektivitas kondom, sebagaimana sebagian besar bentuk kontrasepsi, dapat dinilai melalui dua cara. Tingkat efektivitas *penggunaan sempurna* atau *metode* hanya mencakup orang-orang yang menggunakan kondom secara tepat dan konsisten. Tingkat efektivitas *penggunaan aktual*, atau *penggunaan umum*, mencakup seluruh pengguna kondom, termasuk mereka yang menggunakan kondom secara tidak benar atau tidak menggunakan kondom pada setiap aktivitas sanggama. Tingkat ini umumnya disajikan untuk tahun pertama penggunaan. Yang paling umum, Indeks Pearl digunakan untuk menghitung tingkat efektivitas, tetapi beberapa studi menggunakan tabel dekrement.

Tingkat kehamilan penggunaan umum di kalangan pengguna kondom bervariasi tergantung pada populasi yang diteliti, berkisar antara 10 hingga 18% per tahun. Tingkat kehamilan penggunaan sempurna kondom adalah 2% per tahun. Kondom dapat dikombinasikan dengan bentuk kontrasepsi lain (seperti spermisida) untuk perlindungan yang lebih besar.

### Infeksi menular seksual

Kondom secara luas direkomendasikan untuk pencegahan infeksi menular seksual (IMS). Alat ini telah terbukti efektif dalam menurunkan tingkat infeksi baik pada pria maupun wanita. Meskipun tidak sempurna, kondom efektif dalam mengurangi penularan organisme penyebab AIDS, herpes genital, kanker leher rahim, kutil kelamin, sifilis, klamidia, gonore, dan penyakit lainnya. Kondom sering direkomendasikan sebagai tambahan untuk metode pengendalian kelahiran yang lebih efektif (seperti AKDR) dalam situasi di mana perlindungan terhadap IMS juga diinginkan.

Menurut laporan tahun 2000 oleh Institut Kesehatan Nasional (NIH), penggunaan kondom lateks yang konsisten mengurangi risiko penularan HIV sekitar 85% relatif terhadap risiko tanpa pelindung, menempatkan tingkat serokonversi (tingkat infeksi) pada angka 0,9 per 100 orang-tahun dengan kondom, turun dari 6,7 per 100 orang-tahun. Analisis yang diterbitkan pada tahun 2007 dari Cabang Medis Universitas Texas dan Organisasi Kesehatan Dunia menemukan pengurangan risiko serupa sebesar 80–95%.

Tinjauan NIH tahun 2000 menyimpulkan bahwa penggunaan kondom secara signifikan mengurangi risiko gonore bagi pria. Sebuah studi tahun 2006 melaporkan bahwa penggunaan kondom yang tepat menurunkan risiko penularan Infeksi papilomavirus manusia (HPV) kepada wanita sekitar 70%. Studi lain pada tahun yang sama menemukan bahwa penggunaan kondom yang konsisten efektif dalam mengurangi penularan virus herpes simpleks-2, yang juga dikenal sebagai herpes genital, baik pada pria maupun wanita.

Meskipun kondom efektif dalam membatasi paparan, penularan penyakit tertentu mungkin tetap terjadi walau menggunakan kondom. Area infeksi pada alat kelamin, terutama ketika gejala muncul, mungkin tidak tertutup oleh kondom, dan akibatnya, beberapa penyakit seperti HPV dan herpes dapat ditularkan melalui kontak langsung. Namun, masalah efektivitas utama dalam penggunaan kondom untuk mencegah IMS adalah penggunaan yang tidak konsisten.

Kondom juga dapat berguna dalam menangani potensi perubahan pra-kanker leher rahim. Paparan terhadap papilomavirus manusia, bahkan pada individu yang sudah terinfeksi virus tersebut, tampaknya meningkatkan risiko perubahan pra-kanker. Penggunaan kondom membantu mendorong regresi perubahan-perubahan ini. Selain itu, para peneliti di Inggris mengemukakan bahwa suatu hormon dalam air mani dapat memperparah kanker leher rahim yang sudah ada; penggunaan kondom selama seks dapat mencegah paparan terhadap hormon tersebut.

### Penyebab kegagalan

Kondom dapat terlepas dari penis setelah ejakulasi, pecah akibat pemasangan yang tidak tepat atau kerusakan fisik (seperti sobekan yang terjadi saat membuka kemasan), atau pecah maupun terlepas akibat degradasi lateks (biasanya karena penggunaan melewati tanggal kedaluwarsa, penyimpanan yang tidak tepat, atau paparan terhadap minyak). Tingkat kejadian pecah berkisar antara 0,4% hingga 2,3%, sedangkan tingkat terlepasnya kondom berkisar antara 0,6% hingga 1,3%. Bahkan jika tidak ditemukan tanda-tanda pecah atau terlepas, 1–3% wanita akan menunjukkan hasil positif residu air mani setelah bersanggama menggunakan kondom. Tingkat kegagalan lebih tinggi pada seks anal, dan hingga tahun 2022, kondom hanya disetujui oleh FDA untuk seks vaginal. One Male Condom menerima persetujuan FDA untuk seks anal pada 23 Februari 2022.

Berbagai modus kegagalan kondom mengakibatkan tingkat paparan air mani yang berbeda-beda. Jika kegagalan terjadi saat pemasangan, kondom yang rusak dapat dibuang dan diganti dengan yang baru sebelum sanggama dimulai – kegagalan semacam ini umumnya tidak menimbulkan risiko bagi pengguna. Sebuah studi menemukan bahwa paparan air mani dari kondom yang pecah adalah sekitar separuh dari sanggama tanpa pelindung; paparan air mani dari kondom yang terlepas adalah sekitar seperlima dari sanggama tanpa pelindung.

Kondom standar akan muat pada hampir semua penis, dengan tingkat kenyamanan atau risiko terlepas yang bervariasi. Banyak produsen kondom menawarkan ukuran "ketat" atau "magnum". Beberapa produsen juga menawarkan kondom yang dibuat khusus sesuai ukuran (*custom*), dengan klaim bahwa kondom tersebut lebih andal dan menawarkan sensasi/kenyamanan yang lebih baik. Beberapa studi mengaitkan penis yang lebih besar dan kondom yang lebih kecil dengan peningkatan tingkat pecah dan penurunan tingkat terlepas (dan sebaliknya), tetapi hasil studi lainnya belum konklusif.

Produsen kondom disarankan untuk menghindari pembuatan kondom yang sangat tebal atau sangat tipis, karena keduanya dianggap kurang efektif. Beberapa penulis mendorong pengguna untuk memilih kondom yang lebih tipis "demi daya tahan, sensasi, dan kenyamanan yang lebih baik", namun pihak lain memperingatkan bahwa "semakin tipis kondom, semakin kecil gaya yang diperlukan untuk memecahkannya".

Pengguna kondom yang berpengalaman memiliki kemungkinan yang jauh lebih kecil mengalami kondom terlepas atau pecah dibandingkan pengguna pemula, walaupun pengguna yang pernah mengalami satu kali kejadian kondom terlepas atau pecah lebih mungkin mengalami kegagalan serupa untuk kedua kalinya. Sebuah artikel dalam *Population Reports* mengemukakan bahwa edukasi mengenai penggunaan kondom mengurangi perilaku yang meningkatkan risiko pecah dan terlepasnya kondom. Publikasi Family Health International juga menawarkan pandangan bahwa edukasi dapat mengurangi risiko pecah dan terlepas, tetapi menekankan perlunya penelitian lebih lanjut untuk menentukan seluruh penyebab pecah dan terlepasnya kondom.

Di antara orang-orang yang berniat menggunakan kondom sebagai bentuk pengendalian kelahiran mereka, kehamilan dapat terjadi ketika pengguna melakukan hubungan seks tanpa kondom. Seseorang mungkin kehabisan persediaan kondom, sedang bepergian tanpa membawa kondom, atau tidak menyukai rasa kondom dan memutuskan untuk "mengambil risiko". Perilaku ini adalah penyebab utama kegagalan penggunaan umum (berbeda dengan kegagalan metode atau penggunaan sempurna).

Penyebab lain yang mungkin dari kegagalan kondom adalah sabotase. Salah satu motifnya adalah untuk memiliki anak yang bertentangan dengan keinginan atau persetujuan pasangan. Beberapa pekerja seks komersial dari Nigeria melaporkan klien yang menyabotase kondom sebagai pembalasan karena dipaksa menggunakan kondom. Menggunakan jarum halus untuk membuat beberapa lubang kecil di ujung kondom diyakini berdampak signifikan pada efektivitasnya. Kasus sabotase kondom semacam itu pernah terjadi.

#### Penggunaan kondom rangkap ("double bagging")

"Double bagging", yakni praktik mengenakan dua kondom sekaligus, dapat meningkatkan ataupun menurunkan risiko kebocoran sperma; pendapat para ahli terbelah mengenai hal ini, dan dampaknya mungkin bergantung pada faktor-faktor lain. Penggunaan dua kondom dapat meningkatkan risiko kondom terlepas, meskipun kedua kondom tersebut sering kali saling menempel setelah digunakan. Hal ini juga dapat meningkatkan kemungkinan sobek atau pecah apabila terjadi gesekan di antara kedua kondom tersebut. Akan tetapi, pelumas dapat ditambahkan di antara lapisan kondom untuk mengurangi gesekan. Jika kondom rangkap digunakan, paparan hanya terjadi jika seluruh lapisan kondom tersebut pecah.

Sebuah tinjauan literatur dalam *Contraceptive Technology Update* merekomendasikan bahwa "Ketika klinisi menangani wanita dan pria yang mengalami kejadian kondom pecah atau terlepas berulang kali, akan bijaksana untuk menyarankan mereka menggunakan dua kondom." Tinjauan literatur oleh Planned Parenthood menyimpulkan bahwa "Tampaknya tidak ada informasi berbasis bukti yang mendukung larangan praktik penggunaan kondom rangkap. Di sisi lain, bukti yang mendukung penggunaan kondom rangkap masih terbatas, namun positif. Mungkin yang terbaik adalah menyarankan bahwa jika penggunaan kondom rangkap meningkatkan rasa nyaman dan aman seseorang, tidak ada salahnya menggunakan lebih dari satu kondom, dan mungkin terdapat manfaatnya."

Pada penggunaan dua kondom lateks, panas dan gesekan dapat menyebabkannya hancur; namun, melapisi kondom kulit domba dengan kondom lateks dapat membantu jika salah satu pasangan alergi terhadap lateks. Bagi pekerja seks, mengajukan pertanyaan pancingan kepada klien, seperti pilihan antara menggunakan satu atau dua kondom, atau antara kondom pria atau kondom wanita, sering kali lebih mudah daripada meminta secara langsung agar mereka menggunakan kondom, serta meningkatkan kemungkinan kondom akan digunakan. Penggunaan kondom rangkap, terutama lebih dari dua, dapat mengurangi kenikmatan, memperlama durasi sanggama, dan/atau menyebabkan iritasi pada vagina wanita. Penggunaan kondom rangkap merupakan salah satu terapi perilaku untuk menangani ejakulasi dini, meskipun cara ini tidak selalu memadai.

Secara ringkas, tampaknya terdapat konsensus bahwa penggunaan dua kondom alih-alih satu biasanya menurunkan risiko jika diberi pelumas dengan benar, tetapi meningkatkan risiko jika tidak, serta penggunaan kondom yang lebih banyak umumnya mengakibatkan berkurangnya rangsangan seksual bagi pria.

## Efek samping
Penggunaan kondom lateks pada orang yang memiliki alergi terhadap lateks dapat menyebabkan gejala alergi, seperti iritasi kulit. Pada penderita alergi lateks berat, penggunaan kondom lateks berpotensi mengancam jiwa. Penggunaan kondom lateks secara berulang juga dapat menyebabkan berkembangnya alergi lateks pada sebagian orang. Iritasi juga dapat terjadi akibat spermisida yang mungkin terkandung di dalamnya.

## Penggunaan

Kondom eksternal biasanya dikemas dalam bungkus foil atau plastik, dalam keadaan tergulung, dan dirancang untuk dipasang pada ujung penis kemudian digulung ke bawah menutupi penis yang sedang ereksi. Penting untuk menjepit ujung tertutup atau punting kondom saat diletakkan di ujung penis. Hal ini memastikan tidak ada udara yang terperangkap di dalam kondom yang dapat menyebabkannya pecah selama sanggama. Selain itu, tindakan ini menyisakan ruang bagi air mani untuk tertampung sehingga mengurangi risiko keluarnya air mani dari bagian pangkal alat. Sebagian besar kondom memiliki ujung berbentuk puting untuk tujuan ini. Segera setelah ejakulasi dan saat penis masih ereksi, pria harus menarik penisnya dari tubuh pasangannya. Hal ini untuk menghindari rembesan air mani dari kondom saat penis mulai melemas. Kondom kemudian harus dilepaskan dari penis dengan hati-hati menjauhi pasangan. Disarankan agar kondom dibungkus dengan tisu atau diikat simpul, kemudian dibuang ke tempat sampah. Kondom digunakan untuk mengurangi kemungkinan kehamilan selama sanggama dan untuk mengurangi kemungkinan tertular infeksi menular seksual (IMS). Kondom juga digunakan selama felatio untuk mengurangi kemungkinan tertular IMS.

Beberapa pasangan merasa bahwa memasang kondom mengganggu aktivitas seks, meskipun pasangan lain menjadikan pemasangan kondom sebagai bagian dari *foreplay*. Beberapa pria dan wanita merasa penghalang fisik berupa kondom menumpulkan sensasi. Keuntungan dari sensasi yang berkurang dapat berupa ereksi yang lebih lama dan penundaan ejakulasi; kerugiannya mungkin termasuk hilangnya sebagian gairah seksual. Para pendukung penggunaan kondom juga menyebutkan kelebihannya yaitu murah, mudah digunakan, dan memiliki sedikit efek samping.

### Industri film dewasa
Pada tahun 2012, para pengusul mengumpulkan 372.000 tanda tangan pemilih melalui inisiatif warga di County Los Angeles untuk memasukkan Measure B dalam surat suara tahun 2012. Hasilnya, Measure B, sebuah undang-undang yang mewajibkan penggunaan kondom dalam produksi film porno, disahkan. Persyaratan ini menuai banyak kritik dan dikatakan oleh sebagian pihak sebagai tindakan kontraproduktif, yang hanya memaksa perusahaan pembuat film porno untuk pindah ke tempat lain yang tidak memiliki persyaratan ini. Para produser mengklaim bahwa penggunaan kondom menurunkan penjualan.

### Pendidikan seks
Kondom sering kali digunakan dalam program pendidikan seks, karena alat ini memiliki kemampuan untuk mengurangi kemungkinan kehamilan dan penyebaran beberapa infeksi menular seksual jika digunakan dengan benar. Sebuah siaran pers Asosiasi Psikologi Amerika (APA) baru-baru ini mendukung penyertaan informasi mengenai kondom dalam pendidikan seks, dengan menyatakan bahwa "program pendidikan seksualitas komprehensif&nbsp;... membahas penggunaan kondom yang tepat", dan "mempromosikan penggunaan kondom bagi mereka yang aktif secara seksual."

Di Amerika Serikat, pengajaran mengenai kondom di sekolah-sekolah umum ditentang oleh beberapa organisasi keagamaan. Planned Parenthood, yang mengadvokasi keluarga berencana dan pendidikan seks, berargumen bahwa tidak ada studi yang menunjukkan bahwa program yang hanya mengajarkan pantang seks (*abstinence-only*) menghasilkan penundaan hubungan seksual, dan mengutip survei yang menunjukkan bahwa 76% orang tua di Amerika menginginkan anak-anak mereka menerima pendidikan seksualitas komprehensif yang mencakup penggunaan kondom.

### Pengobatan infertilitas
Prosedur umum dalam pengobatan infertilitas seperti analisis air mani dan inseminasi intrauterin (IUI) memerlukan pengumpulan sampel air mani. Sampel ini paling sering diperoleh melalui masturbasi, tetapi alternatif selain masturbasi adalah penggunaan *kondom pengumpul* khusus untuk mengumpulkan air mani selama hubungan seksual.

Kondom pengumpul terbuat dari silikon atau poliuretana, karena lateks agak berbahaya bagi sperma. Beberapa agama melarang masturbasi sepenuhnya. Selain itu, dibandingkan dengan sampel yang diperoleh dari masturbasi, sampel air mani dari kondom pengumpul memiliki jumlah total sperma, motilitas sperma, dan persentase sperma dengan morfologi normal yang lebih tinggi. Karena alasan ini, kondom tersebut diyakini memberikan hasil yang lebih akurat ketika digunakan untuk analisis air mani, dan meningkatkan peluang kehamilan ketika digunakan dalam prosedur seperti inseminasi intraservikal atau intrauterin. Penganut agama yang melarang kontrasepsi, seperti Katolik, mungkin menggunakan kondom pengumpul yang telah diberi lubang jarum.

Untuk perawatan kesuburan, kondom pengumpul dapat digunakan untuk menampung air mani selama hubungan seksual di mana air mani tersebut disediakan oleh pasangan wanita. Pendonor sperma pribadi juga dapat menggunakan kondom pengumpul untuk mendapatkan sampel melalui masturbasi atau hubungan seksual dengan pasangan, dan kemudian memindahkan ejakulat dari kondom pengumpul ke wadah yang dirancang khusus. Sperma tersebut diangkut dalam wadah-wadah ini; dalam kasus pendonor, kepada wanita penerima untuk digunakan dalam inseminasi, dan dalam kasus pasangan wanita, ke klinik kesuburan untuk diproses dan digunakan. Namun, proses pengangkutan dapat mengurangi fekunditas sperma. Kondom pengumpul juga dapat digunakan jika air mani diproduksi di bank sperma atau klinik kesuburan.

*Terapi kondom* terkadang diresepkan untuk pasangan tidak subur ketika pihak wanita memiliki tingkat antibodi antisperma yang tinggi. Teorinya adalah bahwa mencegah paparan terhadap air mani pasangannya akan menurunkan tingkat antibodi antisperma wanita tersebut, dan dengan demikian meningkatkan peluang kehamilannya ketika terapi kondom dihentikan. Namun, terapi kondom belum terbukti meningkatkan tingkat kehamilan berikutnya.

### Kegunaan lain

Kondom unggul sebagai wadah serbaguna dan penghalang karena sifatnya yang kedap air, elastis, tahan lama, dan (untuk kegunaan militer serta spionase) tidak akan menimbulkan kecurigaan jika ditemukan.

Pemanfaatan militer yang berkelanjutan dimulai sejak Perang Dunia II, mencakup penutupan moncong laras senapan untuk mencegah kotoran masuk, pembuatan kedap air pada rakitan pemicu dalam peledakan bawah air, serta penyimpanan bahan korosif dan garrote oleh badan paramiliter.

Kondom juga telah digunakan untuk menyelundupkan alkohol, kokain, heroin, dan narkoba lainnya melintasi perbatasan dan ke dalam penjara dengan cara mengisi kondom dengan narkoba, mengikatnya dengan simpul, lalu menelannya atau memasukannya ke dalam rektum. Metode ini sangat berbahaya dan berpotensi mematikan; jika kondom pecah, narkoba di dalamnya akan terserap ke dalam aliran darah dan dapat menyebabkan overdosis.

Secara medis, kondom dapat digunakan untuk menutupi probe ultrasonografi endovaginal, atau dalam dekompresi jarum dada di lapangan, alat ini dapat digunakan untuk membuat katup satu arah.

Kondom juga telah digunakan untuk melindungi sampel ilmiah dari lingkungan, serta untuk membuat kedap air mikrofon untuk perekaman bawah air.

## Jenis
Sebagian besar kondom memiliki ujung reservoar atau bagian puting, yang berfungsi untuk menampung ejakulat pria dengan lebih mudah. Kondom tersedia dalam berbagai ukuran dan bentuk.

Alat ini juga hadir dengan variasi tekstur permukaan yang dimaksudkan untuk menstimulasi pasangan pengguna. Kondom biasanya dilengkapi dengan lapisan pelumas untuk memfasilitasi penetrasi, sementara kondom beraroma utamanya digunakan untuk seks oral. Sebagaimana telah disebutkan di atas, mayoritas kondom terbuat dari lateks, tetapi terdapat pula kondom poliuretana dan kulit domba.

### Kondom internal

Kondom eksternal memiliki cincin yang ketat untuk membentuk segel di sekeliling penis, sedangkan kondom internal biasanya memiliki cincin kaku yang besar untuk mencegahnya tergelincir masuk ke dalam orifisium tubuh. Female Health Company memproduksi kondom internal yang awalnya terbuat dari poliuretana, tetapi versi yang lebih baru terbuat dari karet nitril. Medtech Products memproduksi kondom internal berbahan lateks.

### Bahan

#### Lateks alami

Lateks memiliki sifat elastisitas yang luar biasa: kekuatan tariknya melampaui 30&nbsp;MPa, dan kondom lateks dapat diregangkan lebih dari 800% sebelum akhirnya pecah. Pada tahun 1990, ISO menetapkan standar produksi kondom (ISO 4074, Kondom karet lateks alami), dan UE mengikuti langkah tersebut dengan standar CEN-nya (Arahan 93/42/EEC mengenai perangkat medis). Setiap kondom lateks diuji kebocorannya menggunakan arus listrik. Jika lolos uji, kondom tersebut digulung dan dikemas. Selain itu, sebagian dari setiap tumpukan (*batch*) kondom menjalani uji kebocoran air dan uji ledak udara.

Meskipun keunggulan lateks menjadikannya bahan kondom yang paling populer, bahan ini memiliki beberapa kekurangan. Kondom lateks akan rusak jika digunakan dengan zat berbahan dasar minyak sebagai pelumas, seperti vaselin, minyak goreng, minyak bayi, minyak mineral, losion kulit, losion berjemur, krim pembersih, mentega, atau margarin. Kontak dengan minyak membuat kondom lateks lebih rentan pecah atau terlepas karena hilangnya elastisitas yang disebabkan oleh minyak tersebut. Selain itu, alergi lateks menghalangi penggunaan kondom berbahan ini dan merupakan salah satu alasan utama penggunaan bahan lain. Pada Mei 2009, Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) memberikan persetujuan untuk produksi kondom yang terbuat dari Vytex, yakni lateks yang telah diproses untuk menghilangkan 90% protein penyebab reaksi alergi. Kondom bebas alergen yang terbuat dari lateks sintetik (poliisoprena) juga telah tersedia.

#### Sintetik
Kondom non-lateks yang paling umum terbuat dari poliuretana. Kondom juga dapat dibuat dari bahan sintetik lainnya, seperti resin AT-10, dan sebagian besar dari poliisoprena.

Kondom poliuretana cenderung memiliki lebar dan ketebalan yang sama dengan kondom lateks, dengan mayoritas kondom poliuretana memiliki ketebalan antara 0,04&nbsp;mm dan 0,07&nbsp;mm.

Poliuretana dapat dianggap lebih unggul daripada lateks dalam beberapa aspek: bahan ini menghantarkan panas lebih baik daripada lateks, tidak sesensitif lateks terhadap suhu dan sinar ultraviolet (sehingga memiliki persyaratan penyimpanan yang tidak terlalu kaku dan masa simpan yang lebih lama), dapat digunakan dengan pelumas berbahan dasar minyak, lebih rendah risiko alerginya dibandingkan lateks, serta tidak berbau. Kondom poliuretana telah memperoleh persetujuan FDA untuk dipasarkan di Amerika Serikat sebagai metode kontrasepsi dan pencegahan HIV yang efektif, dan dalam kondisi laboratorium telah terbukti sama efektifnya dengan lateks untuk tujuan-tujuan tersebut.

Namun, kondom poliuretana kurang elastis dibandingkan lateks, dan mungkin lebih cenderung terlepas atau pecah daripada lateks, lebih mudah berubah bentuk atau mengerut daripada lateks, serta memiliki harga yang lebih mahal.

Poliisoprena adalah versi sintetis dari lateks karet alam. Meskipun secara signifikan lebih mahal, bahan ini memiliki keunggulan lateks (seperti lebih lembut dan lebih elastis daripada kondom poliuretana) tanpa mengandung protein yang memicu alergi lateks. Berbeda dengan kondom poliuretana, kondom jenis ini tidak dapat digunakan dengan pelumas berbahan dasar minyak.

#### Kulit domba
Kondom yang terbuat dari usus domba, yang dilabeli sebagai "kulit domba" (*lambskin*), juga tersedia di pasaran. Meskipun secara umum efektif sebagai kontrasepsi karena mampu menghalangi sperma, berbagai studi menemukan bahwa bahan ini kurang efektif dibandingkan lateks dalam mencegah penularan infeksi menular seksual karena adanya pori-komposisi pada material tersebut. Hal ini dikarenakan usus secara alamiah merupakan membran permeabel yang berpori; sementara ukuran sperma terlalu besar untuk melewati pori-pori tersebut, virus—seperti HIV, herpes, dan kutil kelamin—memiliki ukuran yang cukup kecil untuk dapat menembusnya.

Berdasarkan data laboratorium mengenai porositas kondom tersebut, pada tahun 1989, FDA mulai mewajibkan produsen kondom kulit domba untuk mencantumkan keterangan bahwa produk tersebut tidak ditujukan untuk pencegahan infeksi menular seksual. FDA memperingatkan bahwa meski kondom kulit domba "memberikan pengendalian kelahiran yang baik dan tingkat perlindungan yang bervariasi terhadap beberapa, namun tidak semua, penyakit menular seksual", individu tidak mengetahui infeksi apa yang mungkin diidap oleh pasangannya, sehingga tidak dapat berasumsi bahwa kondom kulit domba akan melindungi mereka secara paripurna.

Walaupun kondom kulit domba dapat menghindari pemicu alergi lateks, kondom poliuretana juga menawarkan keunggulan yang sama sembari memberikan perlindungan yang lebih andal terhadap IMS. Sebagai produk sampingan dari penyembelihan, kondom kulit domba juga tidak bersifat vegetarian. Saran kefarmasian yang disusun oleh *[[Canadian Pharmaceutical Journal]]* menyatakan bahwa kondom kulit domba "umumnya tidak direkomendasikan" karena keterbatasan dalam pencegahan IMS. Sebuah artikel dalam jurnal *Adolescent Medicine* menyarankan bahwa alat ini "sebaiknya digunakan hanya untuk pencegahan kehamilan".

### Spermisida
Beberapa kondom lateks diberi pelumas dari pabrik dengan sejumlah kecil nonoksinol-9, suatu zat kimia spermisida. Menurut *[[Consumer Reports]]*, kondom yang dilapisi spermisida tidak memberikan manfaat tambahan dalam mencegah kehamilan, memiliki masa simpan yang lebih singkat, dan dapat menyebabkan infeksi saluran kemih pada wanita. Sebaliknya, penggunaan spermisida yang dikemas secara terpisah justru diyakini mampu meningkatkan efikasi kontrasepsi dari kondom.

Nonoksinol-9 sempat diyakini dapat memberikan perlindungan tambahan terhadap IMS (termasuk HIV), tetapi studi terbaru menunjukkan bahwa penggunaan nonoksinol-9 secara sering justru dapat meningkatkan risiko penularan HIV. Organisasi Kesehatan Dunia menyatakan bahwa kondom dengan pelumas spermisida tidak perlu lagi dipromosikan. Kendati demikian, WHO tetap merekomendasikan penggunaan kondom berpelumas nonoksinol-9 daripada tidak menggunakan kondom sama sekali. , sembilan produsen kondom telah menghentikan produksi kondom dengan nonoksinol-9, dan Planned Parenthood telah menghentikan distribusi kondom dengan pelumas tersebut.

### Bertekstur dan berbintil

Kondom bertekstur mencakup kondom berbintil (*studded*) dan bergaris (*ribbed*) yang dapat memberikan sensasi tambahan bagi kedua pasangan. Tekstur bintil atau garis tersebut dapat terletak di bagian dalam, luar, atau keduanya; selain itu, tekstur ini dapat ditempatkan pada bagian spesifik untuk memberikan stimulasi terarah pada Titik G atau frenulum. Banyak kondom bertekstur yang mengiklankan "kepuasan bersama" juga memiliki bentuk menyerupai bohlam di bagian ujungnya untuk memberikan stimulasi ekstra pada penis. Beberapa wanita mengalami iritasi selama hubungan seksual vaginal saat menggunakan kondom berbintil.

### Beraroma atau ber-''rasa''
Kondom beraroma merupakan produk kondom khusus yang memiliki lapisan perasa dan dirancang secara eksklusif untuk hubungan seksual oral, bukan untuk tindakan penetratif. Pada mulanya, kondom beraroma lebih condong dianggap sebagai barang pemuas rasa ingin tahu ketimbang alat pelindung yang sesungguhnya. Namun, saat ini telah tersedia kondom beraroma yang disetujui oleh FDA di pasaran. Beberapa kondom beraroma juga dibubuhi wewangian yang selaras dengan rasanya.

Terdapat kekhawatiran terkait penggunaan kondom beraroma dalam penetrasi vaginal, mengingat kondom jenis ini mengandung sejumlah gula, dan masuknya gula ke dalam vagina dapat memicu terjadinya vulvovaginitis kandidal atau vaginosis bakterialis. Individu dengan alergi lateks sebaiknya menghindari kondom beraroma yang berbahan dasar lateks, dan beralih menggunakan kondom poliuretana atau poliisoprena.

### Lainnya
Kondom anti-pemerkosaan adalah variasi lain yang dirancang untuk dikenakan oleh wanita. Alat ini bertujuan untuk menimbulkan rasa sakit pada penyerang, dengan harapan memberikan kesempatan bagi korban untuk melarikan diri.

Kondom pengumpul digunakan untuk menampung air mani guna perawatan kesuburan atau analisis sperma. Kondom-kondom ini dirancang sedemikian rupa untuk memaksimalkan masa hidup sperma.

Pada bulan Februari 2022, FDA menyetujui kondom pertama yang secara spesifik diindikasikan untuk membantu mengurangi penularan infeksi menular seksual (IMS) selama hubungan seksual anal.

## Prevalensi
Prevalensi penggunaan kondom sangat bervariasi antarnegara. Sebagian besar survei penggunaan kontrasepsi dilakukan di kalangan wanita yang telah menikah atau wanita dalam ikatan informal. Jepang memiliki tingkat penggunaan kondom tertinggi di dunia: di negara tersebut, kondom mencakup hampir 80% dari penggunaan kontrasepsi oleh wanita yang menikah. Secara rata-rata, di negara-negara maju, kondom merupakan metode pengendalian kelahiran yang paling populer: 28% pengguna kontrasepsi yang menikah mengandalkan kondom. Di negara-negara yang kurang berkembang, penggunaan kondom kurang lazim: hanya 6–8% pengguna kontrasepsi yang menikah memilih kondom.

## Sejarah

### Sebelum abad ke-19
Perihal apakah kondom telah digunakan dalam peradaban kuno masih menjadi perdebatan di antara para arkeolog dan sejarawan. Di Mesir, Yunani, dan Romawi kuno, pencegahan kehamilan umumnya dipandang sebagai tanggung jawab wanita, dan satu-satunya metode kontrasepsi yang terdokumentasi dengan baik adalah perangkat yang dikendalikan oleh wanita. Di Asia sebelum abad ke-15, tercatat adanya penggunaan kondom glans (perangkat yang hanya menutupi kepala penis). Kondom tersebut tampaknya digunakan untuk kontrasepsi dan hanya dikenal oleh kalangan kelas atas. Di Tiongkok, kondom glans kemungkinan terbuat dari kertas sutra berminyak atau usus domba. Di Jepang, kondom yang disebut *Kabuto-gata* (甲形) terbuat dari tempurung kura-kura atau tanduk hewan.

Pada abad ke-16 di Italia, ahli anatomi dan dokter Gabriele Falloppio menulis sebuah risalah mengenai sifilis. Galur sifilis terdokumentasi paling awal, yang pertama kali muncul di Eropa dalam wabah tahun 1490-an, menyebabkan gejala yang parah dan sering kali berujung maut dalam beberapa bulan setelah terinfeksi. Risalah Falloppio merupakan deskripsi tertua yang tak terbantahkan mengenai penggunaan kondom: tulisan tersebut menggambarkan sarung linen yang direndam dalam larutan kimia dan dikeringkan sebelum digunakan. Kain yang ia deskripsikan berukuran tepat untuk menutupi bagian glans penis dan diikat dengan pita. Falloppio mengklaim bahwa uji coba eksperimental terhadap sarung linen tersebut menunjukkan adanya perlindungan terhadap sifilis.

Setelah peristiwa ini, penggunaan selubung penis untuk melindungi diri dari penyakit mulai dideskripsikan dalam berbagai literatur di seluruh penjuru Eropa. Indikasi pertama bahwa perangkat ini digunakan untuk pengendalian kelahiran, alih-alih pencegahan penyakit, tertuang dalam publikasi teologi tahun 1605 berjudul *De iustitia et iure* (Tentang keadilan dan hukum) oleh teolog Katolik Leonardus Lessius, yang mengutuk penggunaan tersebut sebagai tindakan amoral. Pada tahun 1666, Komisi Tingkat Kelahiran Inggris mengaitkan penurunan tingkat fertilitas baru-baru itu dengan penggunaan "condon", yang merupakan dokumentasi pertama penggunaan kata tersebut atau ejaan serupa lainnya. Ejaan awal lainnya termasuk "condam" dan "quondam", yang diduga berakar dari bahasa Italia *guantone*, dari kata *guanto* yang berarti "sarung tangan".

Selain linen, kondom selama masa Renaisans terbuat dari usus dan kandung kemih hewan. Pada akhir abad ke-16, para pedagang Belanda memperkenalkan kondom yang terbuat dari "kulit halus" ke Jepang. Berbeda dengan kondom tanduk yang digunakan sebelumnya, kondom kulit ini menutupi seluruh bagian penis.

Casanova pada abad ke-18 merupakan salah satu tokoh pertama yang dilaporkan menggunakan "topi pengaman" untuk mencegah kehamilan pada para gundiknya.

Setidaknya sejak abad ke-18, penggunaan kondom ditentang oleh beberapa kalangan hukum, agama, dan medis dengan alasan yang pada dasarnya sama seperti yang dikemukakan saat ini: kondom mengurangi kemungkinan kehamilan, yang dianggap amoral atau tidak diinginkan bagi keberlangsungan bangsa; kondom tidak memberikan perlindungan penuh terhadap infeksi menular seksual, sementara kepercayaan pada daya lindungnya dianggap mendorong perilaku promiskuitas; dan kondom tidak digunakan secara konsisten karena alasan ketidaknyamanan, biaya, atau hilangnya sensasi.

Meskipun terdapat penolakan, pasar kondom tumbuh dengan pesat. Pada abad ke-18, kondom tersedia dalam berbagai kualitas dan ukuran, terbuat dari linen yang diolah dengan bahan kimia, atau "kulit" (kandung kemih atau usus yang dilunakkan dengan pengolahan belerang dan lindi). Alat ini dijual di kedai minuman, tempat pangkas rambut, toko obat, pasar terbuka, dan teater di seluruh Eropa dan Rusia. Kondom kemudian menyebar ke Amerika, meskipun di setiap tempat umumnya hanya digunakan oleh kelas menengah dan atas karena kendala biaya serta kurangnya pendidikan seks.

### 1800 hingga 1920-an

Awal abad ke-19 menandai masa di mana alat kontrasepsi mulai dipromosikan kepada kelas masyarakat ekonomi rendah untuk pertama kalinya. Para penulis mengenai kontrasepsi cenderung lebih menyukai metode pengendalian kelahiran lain dibandingkan kondom. Menjelang akhir abad ke-19, banyak kaum feminis mengekspresikan ketidakpercayaan mereka terhadap kondom sebagai alat kontrasepsi, karena penggunaannya sepenuhnya dikendalikan dan diputuskan oleh pria. Sebagai gantinya, mereka mengadvokasi metode-metode yang dikendalikan oleh wanita, seperti diafragma dan dous (*douche*) spermisida. Penulis lain menyoroti masalah biaya serta ketidakandalan kondom (yang saat itu sering kali berlubang, terlepas, atau robek). Kendati demikian, mereka tetap mengulas kondom sebagai opsi yang baik bagi sebagian orang dan merupakan satu-satunya alat kontrasepsi yang mampu melindungi dari penyakit.

Banyak negara mengesahkan undang-undang yang menghambat pembuatan dan promosi alat kontrasepsi. Terlepas dari pembatasan tersebut, kondom tetap dipromosikan oleh para pengajar keliling dan melalui iklan surat kabar, sering kali dengan menggunakan eufemisme di wilayah-wilayah yang melarang iklan semacam itu secara hukum. Instruksi mengenai cara pembuatan kondom di rumah juga disebarluaskan di Amerika Serikat dan Eropa. Meski menghadapi penolakan sosial dan hukum, pada akhir abad ke-19, kondom telah menjadi metode pengendalian kelahiran paling populer di dunia Barat.

Memasuki paruh kedua abad ke-19, tingkat infeksi menular seksual di Amerika Serikat melonjak tajam. Para sejarawan mengaitkan hal ini dengan dampak Perang Saudara Amerika dan ketidaktahuan akan metode pencegahan akibat ditegakkannya Undang-Undang Comstock. Guna menanggulangi epidemi yang kian meluas, kelas pendidikan seks diperkenalkan di sekolah-sekolah umum untuk pertama kalinya, mengajarkan perihal penyakit kelamin dan cara penularannya. Secara umum, pendidikan tersebut mengajarkan bahwa pantang seks (abstinensia) adalah satu-satunya cara untuk menghindari infeksi menular seksual. Kondom tidak dipromosikan untuk pencegahan penyakit karena komunitas medis dan pengawas moral menganggap IMS sebagai hukuman atas perilaku seksual yang menyimpang. Stigma terhadap penderita penyakit ini begitu kuat sehingga banyak rumah sakit menolak merawat pasien sifilis.

Militer Jerman adalah pihak pertama yang mempromosikan penggunaan kondom di kalangan prajuritnya pada akhir abad ke-19. Eksperimen militer Amerika Serikat pada awal abad ke-20 menyimpulkan bahwa penyediaan kondom bagi tentara secara signifikan menurunkan tingkat infeksi menular seksual. Selama Perang Dunia I, Amerika Serikat dan (hanya pada awal perang) Inggris merupakan satu-satunya negara dengan serdadu di Eropa yang tidak menyediakan kondom maupun mempromosikan penggunaannya.

Dalam dekade-dekade setelah Perang Dunia I, hambatan sosial dan hukum terhadap penggunaan kondom tetap bertahan di seluruh Amerika Serikat dan Eropa. Pendiri psikoanalisis Sigmund Freud menentang segala metode pengendalian kelahiran karena tingkat kegagalannya yang dianggap terlalu tinggi. Freud secara khusus menentang kondom karena ia merasa alat tersebut mengurangi kenikmatan seksual. Beberapa kaum feminis pun terus menentang alat kontrasepsi yang dikendalikan pria seperti kondom. Pada tahun 1920, Konferensi Lambeth dari Gereja Inggris mengutuk segala "cara-cara yang tidak alami untuk menghindari konsepsi". Uskup London, Arthur Winnington-Ingram, mengeluhkan banyaknya jumlah kondom yang dibuang di gang-gang dan taman, terutama setelah akhir pekan dan hari libur.

Namun demikian, militer di Eropa terus menyediakan kondom bagi anggotanya demi perlindungan terhadap penyakit, bahkan di negara-negara yang melarang penggunaannya bagi masyarakat umum. Sepanjang dekade 1920-an, penggunaan nama-nama yang memikat serta kemasan yang menarik menjadi teknik pemasaran yang semakin penting bagi banyak barang konsumsi, termasuk kondom dan rokok. Pengujian kualitas pun menjadi lebih umum, melibatkan pengisian udara pada setiap kondom yang diikuti dengan salah satu dari beberapa metode untuk mendeteksi hilangnya tekanan. Secara global, penjualan kondom meningkat dua kali lipat pada dekade 1920-an.

### Kemajuan bahan karet dan manufaktur
Pada tahun 1839, Charles Goodyear menemukan metode pemrosesan karet alam—yang semula terlalu kaku saat dingin dan terlalu lunak saat hangat—menjadi material yang elastis. Penemuan ini membawa keunggulan besar bagi manufaktur kondom; berbeda dengan kondom dari usus domba, kondom karet ini dapat meregang dan tidak mudah robek saat digunakan. Proses vulkanisasi karet tersebut dipatenkan oleh Goodyear pada tahun 1844. Kondom karet pertama diproduksi pada tahun 1855. Kondom karet generasi awal ini memiliki jahitan sambungan dan setebal ban dalam sepeda. Selain tipe tersebut, kondom karet kecil yang hanya menutupi glans sering digunakan di Inggris dan Amerika Serikat. Namun, terdapat risiko alat ini terlepas, dan jika cincin karetnya terlalu kencang, hal itu dapat menghambat aliran darah pada penis. Tipe kondom ini merupakan "capote" (bahasa Prancis untuk kondom) yang asli, kemungkinan karena kemiripannya dengan topi wanita yang populer saat itu, yang juga disebut capote.

Selama beberapa dekade, kondom karet diproduksi dengan melilitkan potongan karet mentah pada cetakan berbentuk penis, lalu mencelupkan cetakan tersebut ke dalam larutan kimia untuk mematangkan karetnya. Pada tahun 1912, penemu kelahiran Polandia Julius Fromm mengembangkan teknik manufaktur baru yang lebih sempurna: mencelupkan cetakan kaca ke dalam larutan karet mentah. Disebut sebagai *cement dipping*, metode ini memerlukan penambahan bensin atau benzena pada karet agar teksturnya menjadi cair.

Sekitar tahun 1920, pengacara paten sekaligus wakil presiden United States Rubber Company, Ernest Hopkinson, menemukan teknik baru untuk mengubah lateks menjadi karet tanpa koagulan (demulsifier), yang menggunakan air sebagai pelarut dan udara hangat untuk mengeringkan larutan, serta opsional mengawetkan lateks cair dengan amonia. Kondom yang dibuat dengan cara ini, yang umum disebut kondom "lateks", membutuhkan tenaga kerja yang lebih sedikit dibandingkan kondom karet celup (*cement-dipped*) yang harus dihaluskan melalui penggosokan dan pemotongan. Penggunaan air sebagai media suspensi karet menggantikan bensin dan benzena, sehingga menghilangkan risiko kebakaran yang sebelumnya menghantui pabrik-pabrik kondom. Kondom lateks juga memberikan performa yang lebih baik bagi konsumen: lebih kuat dan lebih tipis daripada kondom karet, serta memiliki masa simpan hingga lima tahun (dibandingkan hanya tiga bulan untuk karet).

Hingga era 1920-an, seluruh kondom dicelup secara manual satu per satu oleh pekerja semiterampil. Sepanjang dekade tersebut, kemajuan dalam otomatisasi lini perakitan kondom mulai tercapai. Lini produksi otomatis penuh pertama kali dipatenkan pada tahun 1930. Produsen kondom besar mulai membeli atau menyewa sistem ban berjalan (*conveyor*), yang mengakibatkan produsen-produsen kecil gulung tikar. Kondom kulit hewan, yang kini jauh lebih mahal daripada varian lateks, akhirnya terbatas pada pasar khusus kelas atas.

### 1930 hingga sekarang

Pada tahun 1930, Konferensi Lambeth Gereja Anglikan mengizinkan penggunaan pengendalian kelahiran oleh pasangan suami istri. Pada tahun 1931, Dewan Gereja Federal di Amerika Serikat mengeluarkan pernyataan serupa. Gereja Katolik Roma menanggapinya dengan mengeluarkan ensiklik *[[Casti connubii]]* yang menegaskan penolakannya terhadap semua alat kontrasepsi, sebuah sikap yang tidak pernah berubah hingga saat ini. Pada dekade 1930-an, pembatasan hukum terhadap kondom mulai melonggar. Namun, pada periode ini Italia Fasis dan Jerman Nazi justru memperketat pembatasan (penjualan terbatas sebagai pencegah penyakit masih diizinkan). Selama masa Depresi Besar, lini kondom dari Schmid mendapatkan popularitas. Schmid masih menggunakan metode manufaktur celup semen (*cement-dipping*) yang memiliki dua keunggulan dibandingkan varian lateks. Pertama, kondom celup semen dapat digunakan secara aman dengan pelumas berbahan dasar minyak. Kedua, meski kurang nyaman, kondom karet model lama ini dapat digunakan kembali sehingga lebih ekonomis, sebuah fitur yang sangat berharga pada masa sulit. Perhatian lebih besar terhadap masalah kualitas muncul pada dekade 1930-an, dan FDA mulai meregulasi kualitas kondom yang dijual di Amerika Serikat.

Sepanjang Perang Dunia II, kondom tidak hanya didistribusikan kepada anggota militer pria AS, tetapi juga dipromosikan secara gencar melalui film, poster, dan ceramah. Militer Eropa dan Asia di kedua belah pihak yang berkonflik juga menyediakan kondom bagi pasukan mereka selama perang, bahkan Jerman yang melarang semua penggunaan sipil pada tahun 1941 tetap melakukannya. Sebagian karena kondom tersedia dengan mudah, para tentara menemukan sejumlah kegunaan non-seksual untuk alat tersebut, yang banyak di antaranya masih dipraktikkan hingga sekarang. Setelah perang, penjualan kondom terus tumbuh. Dari tahun 1955 hingga 1965, 42% warga Amerika usia produktif mengandalkan kondom untuk pengendalian kelahiran. Di Inggris dari tahun 1950 hingga 1960, 60% pasangan suami istri menggunakan kondom. Pil KB menjadi metode pengendalian kelahiran paling populer di dunia setelah debutnya pada tahun 1960, tetapi kondom tetap bertahan kuat di posisi kedua. USAID mendorong penggunaan kondom di negara-negara berkembang untuk membantu mengatasi "krisis populasi dunia": pada tahun 1970, ratusan juta kondom telah digunakan setiap tahun di India saja.(Angka ini telah meningkat dalam beberapa dekade terakhir: pada tahun 2004, pemerintah India membeli 1,9 miliar kondom untuk didistribusikan di klinik keluarga berencana.)

Pada dekade 1960-an dan 1970-an, regulasi kualitas semakin diperketat, dan lebih banyak hambatan hukum terhadap penggunaan kondom dihapuskan. Di Irlandia, penjualan kondom secara legal diizinkan untuk pertama kalinya pada tahun 1978. Namun, periklanan merupakan satu bidang yang terus mengalami pembatasan hukum. Pada akhir 1950-an, Asosiasi Penyiar Nasional Amerika melarang iklan kondom di televisi nasional; kebijakan ini tetap berlaku hingga tahun 1979.

Setelah ditemukan pada awal 1980-an bahwa AIDS dapat menular melalui hubungan seksual, penggunaan kondom sangat dianjurkan untuk mencegah penularan HIV. Meskipun ditentang oleh beberapa tokoh politik, agama, dan tokoh lainnya, kampanye promosi kondom nasional tetap dilakukan di AS dan Eropa. Kampanye-kampanye ini meningkatkan penggunaan kondom secara signifikan.

Seiring meningkatnya permintaan dan penerimaan sosial yang lebih luas, kondom mulai dijual di berbagai gerai ritel, termasuk supermarket dan toko serba ada diskon seperti Walmart. Penjualan kondom meningkat setiap tahun hingga 1994, ketika perhatian media terhadap pandemi AIDS mulai menurun. Fenomena menurunnya penggunaan kondom sebagai pencegah penyakit ini disebut sebagai *prevention fatigue* (kelelahan pencegahan) atau *[[Kelelahan kondom|condom fatigue]]*. Para pengamat mencatat terjadinya kelelahan kondom baik di Eropa maupun Amerika Utara. Sebagai salah satu respons, produsen mengubah nada iklan mereka dari yang semula menakutkan menjadi penuh humor.

Perkembangan baru terus terjadi di pasar kondom, dengan diperkenalkannya kondom poliuretana pertama—bermerek Avanti dan diproduksi oleh produsen Durex—pada dekade 1990-an. Penggunaan kondom di seluruh dunia diperkirakan akan terus tumbuh: satu studi memperkirakan bahwa negara-negara berkembang akan membutuhkan 18,6 miliar kondom pada tahun 2015. , kondom tersedia di dalam penjara di Kanada, sebagian besar Uni Eropa, Australia, Brasil, Indonesia, Afrika Selatan, dan negara bagian AS yaitu Vermont (pada 17 September 2013, Senat California menyetujui RUU untuk distribusi kondom di dalam penjara negara bagian, tetapi RUU tersebut belum menjadi undang-undang saat disetujui).

Pasar kondom global diperkirakan mencapai US$9,2 miliar pada tahun 2020.

### Etimologi dan istilah lainnya
Istilah *condom* pertama kali muncul pada awal abad ke-18: bentuk-bentuk awalnya meliputi *condum* (1706 dan 1717), *condon* (1708), dan *cundum* (1744). Etimologi kata ini tidak diketahui secara pasti. Dalam tradisi populer, penemuan dan penamaan kondom sering kali dikaitkan dengan seorang kolega Raja Inggris Raja Charles II, yang dikenal sebagai "Dr. Condom" atau "Earl of Condom". Namun, tidak ada bukti sejarah mengenai keberadaan sosok tersebut, dan kondom sendiri telah digunakan selama lebih dari seratus tahun sebelum Raja Charles II naik takhta pada tahun 1660.

Berbagai dugaan etimologi dari bahasa Latin telah diajukan namun belum terbukti, termasuk  (wadah),  (rumah), dan  (sarung atau kotak). Ada pula spekulasi bahwa kata ini berasal dari istilah Italia *guantone*, turunan dari *guanto*, yang berarti sarung tangan. William E. Kruck menulis sebuah artikel pada tahun 1981 yang menyimpulkan bahwa, "Mengenai kata 'kondom', saya hanya perlu menyatakan bahwa asalnya tetap sepenuhnya tidak diketahui, dan di situlah pencarian etimologi ini berakhir." Kamus-kamus modern juga kerap mencantumkan etimologinya sebagai "tidak diketahui".

Istilah lain juga umum digunakan untuk mendeskripsikan kondom. Di Amerika Utara, kondom sering dikenal sebagai *[[profilaksis]]*, atau *rubbers*. Di Britania Raya, alat ini mungkin disebut *French letters* atau *rubber johnnies*. Selain itu, kondom terkadang disebut berdasarkan nama produsennya.

## Masyarakat dan budaya

Sejumlah kritik moral dan ilmiah terhadap kondom tetap ada meskipun banyak manfaat kondom yang telah disepakati oleh konsensus ilmiah dan para ahli kesehatan seksual.

Penggunaan kondom biasanya direkomendasikan bagi pasangan baru yang belum membangun kepercayaan penuh terkait IMS. Di sisi lain, pasangan yang sudah mapan memiliki kekhawatiran yang lebih rendah terhadap IMS, dan dapat beralih ke metode pengendalian kelahiran lain seperti pil KB, yang tidak menjadi penghalang kontak seksual yang intim. Perlu dicatat bahwa perdebatan mengenai penggunaan kondom sering kali bergantung pada kelompok sasaran argumen tersebut. Faktor kategori usia dan status pasangan yang stabil menjadi pertimbangan penting, begitu pula perbedaan antara heteroseksual dan homoseksual, yang memiliki jenis hubungan seks serta konsekuensi dan faktor risiko yang berbeda.

Salah satu keberatan utama terhadap penggunaan kondom adalah terhalangnya sensasi erotis atau keintiman yang diberikan oleh seks tanpa pelindung. Karena kondom melekat erat pada kulit penis, alat ini mengurangi hantaran stimulasi melalui gesekan. Para pendukung kondom mengklaim hal ini justru memberikan manfaat berupa durasi hubungan seks yang lebih lama dengan menumpulkan sensasi dan menunda ejakulasi pria. Sementara itu, pihak yang mempromosikan hubungan seks heteroseksual tanpa kondom (istilah gaul: "bareback") berargumen bahwa kondom menciptakan pembatas di antara pasangan, yang pada akhirnya mengurangi apa yang biasanya menjadi hubungan emosional, intim, dan spiritual yang mendalam.

### Pandangan Keagamaan

United Church of Christ (UCC), sebuah denominasi Reformed dari tradisi Kongregasionalisme, mempromosikan distribusi kondom di gereja-gereja dan lingkungan pendidikan berbasis iman. Michael Shuenemeyer, seorang pendeta UCC, menyatakan bahwa "Praktik seks yang lebih aman adalah persoalan hidup dan mati. Umat beriman menyediakan kondom karena kami memilih kehidupan agar kami dan anak-anak kami dapat terus hidup."

Di sisi lain, Gereja Katolik Roma menentang segala bentuk tindakan seksual di luar pernikahan, serta setiap tindakan seksual di mana kemungkinan terjadinya konsepsi yang berhasil dikurangi melalui tindakan langsung dan sengaja (misalnya, pembedahan untuk mencegah konsepsi) atau penggunaan benda asing (misalnya, kondom).

Penggunaan kondom untuk mencegah penularan IMS tidak diatur secara spesifik dalam doktrin Katolik, dan saat ini menjadi topik perdebatan di antara para teolog serta otoritas tinggi Katolik. Beberapa pihak, seperti Kardinal Belgia Godfried Danneels, meyakini bahwa Gereja Katolik harus secara aktif mendukung penggunaan kondom untuk mencegah penyakit, terutama penyakit serius seperti AIDS. Namun, pandangan mayoritas—termasuk seluruh pernyataan resmi dari Vatikan—adalah bahwa program promosi kondom justru mendorong perilaku promiskuitas, yang pada akhirnya meningkatkan penularan IMS. Pandangan ini ditegaskan kembali terakhir kali pada tahun 2009 oleh Paus Benediktus XVI.

Gereja Katolik Roma merupakan organisasi keagamaan terbesar di dunia. Gereja memiliki ratusan program yang didedikasikan untuk memerangi epidemi AIDS di Afrika, namun penolakannya terhadap penggunaan kondom dalam program-program tersebut telah memicu kontroversi yang luas.

Dalam sebuah wawancara pada November 2011, Paus Benediktus XVI membahas untuk pertama kalinya penggunaan kondom guna mencegah penularan IMS. Ia menyatakan bahwa penggunaan kondom dapat dibenarkan dalam beberapa kasus individual jika tujuannya adalah untuk mengurangi risiko infeksi HIV. Ia memberikan contoh pekerja seks pria. Sempat terjadi kebingungan pada awalnya mengenai apakah pernyataan tersebut hanya berlaku bagi pekerja seks homoseksual dan tidak berlaku bagi hubungan heteroseksual sama sekali. Namun, Federico Lombardi, juru bicara Vatikan, mengklarifikasi bahwa hal itu juga berlaku bagi pekerja seks heteroseksual dan transeksual, baik pria maupun wanita. Meskipun demikian, ia juga menegaskan bahwa prinsip-prinsip Vatikan mengenai seksualitas dan kontrasepsi tidak berubah.

## Ilmiah dan lingkungan
Secara lebih luas, sejumlah peneliti ilmiah telah menyatakan kekhawatiran objektif terhadap bahan-bahan tertentu yang terkadang ditambahkan ke dalam kondom, terutama talk dan nitrosamina. Bubuk debu kering diaplikasikan pada kondom lateks sebelum dikemas guna mencegah kondom saling menempel saat digulung. Sebelumnya, talk digunakan oleh sebagian besar produsen, tetapi saat ini tepung jagung menjadi bubuk debu yang paling populer. Walaupun jarang terjadi dalam penggunaan normal, talk diketahui berpotensi menimbulkan iritasi pada membran mukosa (seperti pada vagina). Tepung jagung umumnya dianggap aman; namun, beberapa peneliti juga menyuarakan kekhawatiran atas penggunaannya.

Nitrosamina, yang berpotensi bersifat karsinogenik pada manusia, diyakini terkandung dalam zat yang digunakan untuk meningkatkan elastisitas pada kondom lateks. Sebuah tinjauan tahun 2001 menyatakan bahwa manusia secara rutin menerima paparan nitrosamina 1.000 hingga 10.000 kali lebih besar dari makanan dan tembakau dibandingkan dari penggunaan kondom, sehingga menyimpulkan bahwa risiko kanker akibat penggunaan kondom sangatlah rendah. Namun, sebuah studi tahun 2004 di Jerman mendeteksi nitrosamina pada 29 dari 32 merek kondom yang diuji, dan menyimpulkan bahwa paparan dari kondom mungkin melebihi paparan dari makanan sebesar 1,5 hingga 3 kali lipat.

Selain itu, penggunaan kondom sekali pakai dalam skala besar telah menimbulkan kekhawatiran atas dampak lingkungannya melalui sampah dan di tempat pembuangan akhir (TPA), di mana mereka akhirnya dapat berakhir di habitat satwa liar jika tidak dikremasi atau dibuang secara permanen terlebih dahulu. Kondom poliuretana khususnya, mengingat mereka adalah sejenis plastik, tidak bersifat terurai secara hayati, dan kondom lateks membutuhkan waktu yang sangat lama untuk hancur. Para ahli, seperti AVERT, menyarankan agar kondom dibuang di tempat sampah, karena membuangnya ke dalam toilet (yang dilakukan oleh sebagian orang) dapat menyebabkan penyumbatan pipa ledeng dan masalah lainnya. Lebih jauh lagi, pembungkus plastik dan foil pada kondom juga tidak dapat terurai secara hayati. Namun, manfaat yang ditawarkan kondom secara luas dianggap menutupi massa sampah TPA yang kecil tersebut. Pembuangan kondom atau pembungkus yang sering di area publik seperti taman telah dipandang sebagai masalah sampah yang persisten.

Meski bersifat terbiodegradasi, kondom lateks merusak lingkungan jika dibuang secara tidak tepat. Menurut Ocean Conservancy, kondom, bersama dengan jenis sampah tertentu lainnya, menutupi terumbu karang dan mencekik padang lamun serta penghuni dasar laut lainnya. Badan Perlindungan Lingkungan Amerika Serikat juga menyatakan kekhawatiran bahwa banyak hewan mungkin mengira sampah tersebut sebagai makanan.

### Hambatan budaya terhadap penggunaan
Di sebagian besar dunia Barat, pengenalan pil KB pada dekade 1960-an dikaitkan dengan penurunan penggunaan kondom. Di Jepang, kontrasepsi oral tidak disetujui untuk digunakan hingga September 1999, dan bahkan setelah itu, aksesnya tetap lebih terbatas dibandingkan di negara industri lainnya. Barangkali karena akses yang terbatas terhadap kontrasepsi hormonal ini, Jepang memiliki tingkat penggunaan kondom tertinggi di dunia: pada tahun 2008, 80% pengguna kontrasepsi di sana mengandalkan kondom.

Sikap budaya terhadap peran gender, kontrasepsi, dan aktivitas seksual sangat bervariasi di seluruh dunia, merentang dari yang sangat konservatif hingga sangat liberal. Namun, di tempat-tempat di mana kondom disalahpahami, disalahkarakterisasi, didemonisasi, atau dipandang dengan ketidaksetujuan budaya secara umum, prevalensi penggunaan kondom akan terdampak secara langsung. Di negara-negara yang kurang berkembang dan di kalangan populasi dengan tingkat pendidikan yang rendah, mispersepsi tentang cara penularan penyakit dan cara kerja konsepsi berdampak negatif terhadap penggunaan kondom; selain itu, dalam budaya dengan peran gender yang lebih tradisional, wanita mungkin merasa enggan untuk menuntut pasangannya menggunakan kondom.

Sebagai contoh, imigran Latino di Amerika Serikat sering kali menghadapi hambatan budaya dalam penggunaan kondom. Sebuah studi mengenai pencegahan HIV pada wanita yang diterbitkan dalam *Journal of Sex Health Research* menegaskan bahwa wanita Latino sering kali tidak memiliki sikap yang diperlukan untuk menegosiasikan seks aman karena norma peran gender tradisional dalam komunitas Latino, serta mungkin merasa takut untuk mengangkat topik penggunaan kondom dengan pasangan mereka. Wanita yang berpartisipasi dalam studi tersebut sering melaporkan bahwa karena sifat machismo yang secara halus didorong dalam budaya Latino, pasangan pria mereka akan marah atau kemungkinan melakukan kekerasan jika wanita tersebut menyarankan penggunaan kondom. Fenomena serupa juga tercatat dalam survei terhadap wanita kulit hitam Amerika berpenghasilan rendah; para wanita dalam studi ini juga melaporkan ketakutan akan kekerasan saat menyarankan penggunaan kondom kepada pasangan pria mereka.

Sebuah survei telepon yang dilakukan oleh Rand Corporation dan Universitas Negeri Oregon, yang diterbitkan dalam *[[Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes]]*, menunjukkan bahwa kepercayaan pada teori konspirasi AIDS di kalangan pria kulit hitam Amerika Serikat terkait dengan tingkat penggunaan kondom. Seiring dengan meningkatnya kepercayaan konspirasi tentang AIDS di sektor pria kulit hitam tertentu, penggunaan kondom yang konsisten menurun di sektor yang sama. Penggunaan kondom oleh wanita tidak terdampak secara serupa.

Di benua Afrika, promosi kondom di beberapa wilayah telah terhambat oleh kampanye antikondom oleh beberapa ulama Muslim dan klerus Katolik. Di kalangan suku Maasai di Tanzania, penggunaan kondom terhambat oleh keengganan untuk "membuang" sperma, yang memiliki nilai sosiokultural di luar fungsi reproduksi. Sperma diyakini sebagai "eliksir" bagi wanita dan memiliki efek kesehatan yang bermanfaat. Wanita Maasai percaya bahwa setelah mengandung anak, mereka harus berhubungan seksual berulang kali agar sperma tambahan tersebut membantu perkembangan janin. Penggunaan kondom yang sering juga dianggap oleh sebagian orang Maasai dapat menyebabkan impotensi. Beberapa wanita di Afrika percaya bahwa kondom adalah "untuk pelacur" dan wanita yang terhormat tidak seharusnya menggunakannya. Sebagian kecil pemuka agama bahkan menyebarkan kebohongan bahwa kondom sengaja dibubuhi HIV. Di Amerika Serikat, kepemilikan banyak kondom telah digunakan oleh polisi untuk menuduh wanita terlibat dalam praktik prostitusi. Dewan Penasihat Kepresidenan untuk HIV/AIDS telah mengecam praktik ini dan terdapat upaya untuk mengakhirinya.

Pasangan di Timur Tengah yang belum memiliki anak jarang menggunakan kondom karena besarnya keinginan dan tekanan sosial untuk membuktikan kesuburan sesegera mungkin dalam ikatan pernikahan.

Pada tahun 2017, India membatasi penayangan iklan kondom di TV hanya antara pukul 22.00 hingga 06.00. Para pendukung keluarga berencana menentang kebijakan ini, dengan menyatakan bahwa hal tersebut berisiko "menghapus kemajuan selama dekade-dekade terakhir dalam bidang kesehatan seksual dan reproduksi".

### Produsen utama

Seorang analis menggambarkan skala pasar kondom sebagai sesuatu yang "mencengangkan". Berbagai produsen kecil, kelompok nirlaba, dan pabrik manufaktur milik pemerintah tersebar di seluruh penjuru dunia. Di dalam pasar kondom, terdapat beberapa kontributor utama, baik yang berupa badan usaha komersial maupun organisasi filantropi. Sebagian besar produsen besar memiliki akar bisnis yang merentang hingga akhir abad ke-19.

## Riset

Kondom semprot (*spray-on condom*) berbahan lateks dirancang agar lebih mudah diaplikasikan dan lebih efektif dalam mencegah penularan penyakit. , kondom semprot ini belum dipasarkan karena waktu pengeringannya belum dapat dikurangi hingga di bawah dua atau tiga menit.

*Invisible Condom* (kondom kasat mata), yang dikembangkan di Universitas Laval di Quebec, Kanada, merupakan gel yang mengeras saat terjadi kenaikan suhu setelah dimasukkan ke dalam vagina atau rektum. Dalam uji laboratorium, gel ini terbukti efektif menghalangi HIV dan virus herpes simpleks. Penghalang tersebut akan meluruh dan mencair setelah beberapa jam. , kondom kasat mata ini masih dalam tahap uji klinis dan belum disetujui untuk digunakan secara luas.

Turut dikembangkan pada tahun 2005 adalah kondom yang diolah dengan senyawa erektogenik. Kondom dengan bantuan obat ini ditujukan untuk membantu pemakainya mempertahankan ereksi, yang diharapkan dapat mengurangi risiko kondom terlepas. Jika disetujui, kondom ini akan dipasarkan di bawah merek Durex. , produk ini masih dalam tahap uji klinis. Pada tahun 2009, Ansell Healthcare, produsen kondom Lifestyle, memperkenalkan kondom X2 yang diberi pelumas "Excite Gel" yang mengandung asam amino L-arginina guna meningkatkan kekuatan respons ereksi.

Pada Maret 2013, filantropis Bill Gates menawarkan hibah sebesar US$100.000 melalui yayasannya bagi desain kondom yang mampu "secara signifikan menjaga atau meningkatkan kenikmatan" demi mendorong lebih banyak pria mengadopsi penggunaan kondom untuk seks yang lebih aman. Informasi hibah tersebut menyatakan: "Kekurangan utama dari sudut pandang pria adalah bahwa kondom mengurangi kenikmatan dibandingkan tanpa kondom, menciptakan pertimbangan dilematis yang dianggap tidak dapat diterima oleh banyak pria, terutama mengingat keputusan penggunaan harus dibuat sesaat sebelum bersanggama. Apakah mungkin untuk mengembangkan produk tanpa stigma ini, atau lebih baik lagi, produk yang dirasakan justru meningkatkan kenikmatan?" Pada November pada tahun yang sama, 11 tim peneliti terpilih untuk menerima dana hibah tersebut.

## Lihat pula
* Kondom perempuan
* Kondom laki-laki
* Kondom wanita anti perkosaan
* Kontrasepsi spons

## Referensi

## Pranala luar

* Male Latex Condoms and Sexually Transmitted Diseases – dari *US Center for Disease Control*.
* How To Put On A Condom – dari *[[VideoJug]]*