Դեղագործական և անձնական խնամքի միջոցների ազդեցությունը շրջակա միջավայրի վրա

**Դեղագործական և անձնական խնամքի միջոցներ** (PPCP, ), շրջակա միջավայրի վրա դրանց ազդեցությունը ուսումնասիրվում է առնվազն 1990-ական թվականներից ի վեր: PPCP-ները ներառում են անհատների կողմից անձնական առողջության կամ կոսմետիկ նպատակներով օգտագործվող նյութեր, ինչպես նաև գյուղատնտեսական բիզնեսի կողմից անասունների աճը կամ առողջությունը խթանելու համար օգտագործվող արտադրանք: Ամեն տարի արտադրվում է ավելի քան քսան միլիոն տոննա PPCP: Եվրոպական Միությունը դեղագործական մնացորդները, որոնք կարող են աղտոտել ջուրը և հողը, հայտարարել է որպես «առաջնահերթ նյութեր»։

PPCP-ներ են հայտնաբերվել ամբողջ աշխարհի ջրային մարմիններում: Անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ՝ թունավորության, կայունության և կենսակուտակման ռիսկերը գնահատելու համար, սակայն հետազոտությունների ներկայիս վիճակը ցույց է տալիս, որ անձնական խնամքի միջոցներն ազդում են շրջակա միջավայրի և ձուկների վրա։ PPCP-ները ներառում են շրջակա միջավայրի կայուն դեղագործական աղտոտիչներ (EPPP) և կայուն օրգանական աղտոտիչների տեսակներից են։ Դրանք չեն հեռացվում ավանդական կեղտաջրերի մաքրման կայաններում, այլ պահանջում են չորրորդ մաքրման փուլ։

2022 թվականին աշխարհի գետերի դեղագործական աղտոտման ամենաընդգրկուն ուսումնասիրությունը պարզել է, որ այն սպառնում է «շրջակա միջավայրին և մարդու առողջությանը ուսումնասիրված վայրերի մեկ քառորդից ավելիում»։ Այն ուսումնասիրել է 104 երկրների 258 գետերի երկայնքով 1052 նմուշառման կետեր։ ՊարզՎել է, որ «ամենաաղտոտված վայրերը գտնվում են ցածրից մինչև միջին եկամուտ ունեցող երկրներում և կապված են վատ կեղտաջրերի և թափոնների կառավարման ենթակառուցվածքներով և դեղագործական արտադրությամբ տարածքների հետ», թվարկել է ամենահաճախ հայտնաբերվող և կենտրոնացված դեղագործական արտադրանքը։

## Ընդհանուր տեսք
1990-ական թվականներից ի վեր դեղագործական արտադրանքի կողմից ջրի աղտոտումը մտահոգիչ բնապահպանական խնդիր է եղել։ Միացյալ Նահանգների հանրային առողջապահության շատ մասնագետներ սկսել են գրել ջրային ուղիներում դեղագործական աղտոտման մասին զեկույցներ 1970-ական թվականներին։ Դեղագործական նյութերի մեծ մասը շրջակա միջավայր է նետվում մարդու կողմից սպառման և արտազատման միջոցով և հաճախ անարդյունավետ կերպով զտվում է քաղաքային կեղտաջրերի մաքրման կայանների կողմից, որոնք նախատեսված չեն դրանց կառավարման համար: Ջրում հայտնվելուց հետո դրանք կարող են բազմազան, աննշան ազդեցություն ունենալ օրգանիզմների վրա, չնայած հետազոտությունները դեռևս սահմանափակ են: Դեղագործական նյութերը կարող են նաև շրջակա միջավայր նետվել ոչ պատշաճ հեռացման, տիղմի պարարտանյութից և վերամշակված կեղտաջրերից ոռոգման արտահոսքերի, ինչպես նաև կոյուղու խողովակների արտահոսքի պատճառով։ 2009 թվականին Associated Press-ի կողմից հրապարակված հետաքննչական զեկույցը եզրակացրել է, որ ԱՄՆ արտադրողները օրինականորեն շրջակա միջավայր են արտանետել 271 միլիոն ֆունտ միացություններ, որոնք օգտագործվել են որպես դեղամիջոցներ, դրանց 92%-ը արդյունաբերական քիմիական նյութեր են՝ ֆենոլ և ջրածնի պերօքսիդ, որոնք նաև օգտագործվում են որպես հակասեպտիկներ: Այն չէր կարողանում տարբերակել արտադրողների և դեղագործական արդյունաբերության կողմից թողարկված դեղամիջոցները: Նաև պարզվել է, որ հիվանդանոցներն ու երկարատև խնամքի հաստատությունները մոտավորապես 250 միլիոն ֆունտ դեղագործական արտադրանք և աղտոտված փաթեթավորում են դեն նետել։ Հոդվածների շարքը հանգեցրել է ԱՄՆ Սենատի տրանսպորտային անվտանգության, ենթակառուցվածքների անվտանգության և ջրի որակի ենթահանձնաժողովի կողմից անցկացվող լսմանը: Այս լսումը նախատեսված է եղել ԱՄՆ-ի խմելու ջրում դեղագործական աղտոտիչների մակարդակին անդրադառնալու համար: Սա առաջին դեպքն է եղել, երբ դեղագործական ընկերություններին հարցաքննել են իրենց թափոնների հեռացման մեթոդների վերաբերյալ: «Լսումների արդյունքում դաշնային կանոնակարգեր կամ օրենքներ չեն ստեղծվել»: «1970-2018 թվականների միջև արտադրվել է ավելի քան 3000 դեղագործական քիմիական նյութ, բայց միայն 17-ն է ստուգվել կամ փորձարկվել ջրային ուղիներում»: Մյուս կողմից, «Չկան ուսումնասիրություններ, որոնք նախատեսված են դեղագործական աղտոտված խմելու ջրի ազդեցությունը մարդու առողջության վրա ուսումնասիրելու համար»։ Միաժամանակ, Եվրամիությունը աշխարհում երկրորդ խոշորագույն սպառողն է (աշխարհի ընդհանուրի 24%-ը)՝ ԱՄՆ-ից հետո, և ԵՄ անդամ պետությունների մեծ մասում չօգտագործված մարդկային դեղամիջոցների մոտ 50%-ը չի հավաքվում պատշաճ կերպով ոչնչացման համար: ԵՄ-ում, գնահատվում է, որ ընդունված դեղաչափերի 30-ից 90%-ը արտազատվում է մեզի հետ որպես ակտիվ նյութ։

«Շրջակա միջավայրի կայուն դեղագործական աղտոտիչներ» (ՇԿԿԱ) տերմինը 2010 թվականին առաջարկվել է «Դեղագործական արտադրանք և շրջակա միջավայր» անվանակարգում՝ Շրջակա միջավայրի բժիշկների միջազգային ընկերության (ISDE) կողմից։

### Անվտանգ հեռացում
Կախված աղբյուրներից և բաղադրիչներից, կան տարբեր եղանակներ, որոնցով հանրությունը կարող է դեղագործական և անձնական խնամքի միջոցները հեռացնել ընդունելի եղանակներով: Առավել էկոլոգիապես անվտանգ հեռացման մեթոդը համայնքային դեղերի վերադարձման ծրագրերից օգտվելն է, որոնք դեղերը հավաքում են կենտրոնական վայրում՝ պատշաճ հեռացման համար: Միացյալ Նահանգների մի քանի տեղական հանրային առողջապահության վարչություններ նախաձեռնել են այս ծրագրերը: Բացի այդ, Միացյալ Նահանգների թմրանյութերի դեմ պայքարի վարչությունը (DEA) պարբերաբար խթանում է տեղական վերադարձման ծրագրերը, ինչպես նաև Ազգային վերադարձման նախաձեռնությունը։

ԱՄՆ-ում դեղերի վերադարձման ծրագրերը ֆինանսավորվում են նահանգային կամ տեղական առողջապահական գերատեսչությունների կողմից կամ կամավորական ծրագրեր են՝ դեղատների կամ առողջապահական ծառայություններ մատուցողների միջոցով: Վերջին տարիներին ուշադրություն է գրավում այն ​​​​առաջարկը, որ դեղագործական արտադրողները պետք է պատասխանատու լինեն իրենց արտադրանքի համար «օրորոցից մինչև գերեզման»։ Այն դեպքերում, երբ տեղական հետվերցման ծրագիր չկա, ԱՄՆ շրջակա միջավայրի պաշտպանության գործակալությունը (EPA) և Ազգային դեղերի վերահսկողության քաղաքականության գրասենյակը 2009 թվականի ուղեցույցում առաջարկել են, որ սպառողները անեն հետևյալը.
# հանեն դեղատոմսով դեղերը իրենց սկզբնական տարաներից
# խառնեն դեղերը կատվի ավազի կամ օգտագործված սուրճի մրուրի հետ
# տեղադրեն խառնուրդը կափարիչով միանգամյա օգտագործման տարայի մեջ, օրինակ՝ փակվող տոպրակի մեջ
# ծածկեն ցանկացած անձնական փաստաթուղթ սև մարկերով, որը գտնվում է դեղահաբերի բնօրինակ տարայի վրա
# Տեղադրեն այս տարաները խառնուրդով տոպրակի մեջ, կնքեն դրանք և նետեն աղբամանը

Առաջարկվող գործելակերպի նպատակն է, որ քիմիական նյութերը առանձնացվեն բաց միջավայրից, մասնավորապես ջրային մարմիններից, բավականաչափ երկար ժամանակ, որպեսզի դրանք քայքայվեն։

Երբ այս նյութերը հայտնվում են ջրի մեջ, դրանց հետ գործ ունենալը շատ ավելի դժվար է լինում: Ջրի մաքրման կայանները օգտագործում են տարբեր գործընթացներ՝ այս աղտոտիչները նվազագույնի հասցնելու կամ վերացնելու համար: Սա իրականացվում է սորբցիայի միջոցով, որտեղ կախված պինդ մասնիկները հեռացվում են նստվածքացման միջոցով։ Մեկ այլ օգտագործվող մեթոդ է կենսաքայքայումը, և այս մեթոդի միջոցով միկրոօրգանիզմները, ինչպիսիք են մանրէները և սնկերը, սնվում են կամ քայքայում են այդ աղտոտիչները՝ այդպիսով վերացնելով դրանք աղտոտված միջավայրից։

## Տեսակներ

Դեղագործական միջոցները՝ մարդկանց օգտագործման, անասնաբուժական կամ գյուղատնտեսական նպատակներով նախատեսված դեղատոմսով և առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցները, շրջակա միջավայրում հանդիպող տարածված PPCP-ներ են։ PPCP-ներում ներառված են դեղագործական ինը տեսակ՝ հորմոններ, հակաբիոտիկներ, լիպիդային կարգավորիչներ, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային միջոցներ, բետա-ադրենոբլոկատորներ, հակադեպրեսանտներ, հակացնցումային դեղամիջոցներ, հակաուռուցքային դեղամիջոցներ և ախտորոշիչ կոնտրաստային նյութեր։

Անձնական խնամքի միջոցները բաժանվում են չորս դասի՝ օծանելիքներ, կոնսերվանտներ, ախտահանիչներ և արևապաշտպան միջոցներ։ Այս միջոցները կարելի է գտնել կոսմետիկայի, օծանելիքի, դաշտանային խնամքի միջոցների, լոսյոնների, շամպունների, օճառների, ատամի մածուկների և արևապաշտպան քսուքների մեջ: Այս միջոցները սովորաբար շրջակա միջավայր են մտնում, երբ անցնում են մարմնի միջով, լվացվում են դրանից և հայտնվում գետնին կամ կոյուղու խողովակներում, կամ երբ դեն են նետվում աղբարկղ:

Ապօրինի թմրանյութերի հետքեր կարելի է գտնել ջրային ուղիներում և նույնիսկ կարող են տեղափոխվել փողի միջոցով։

## Շրջակա միջավայրի մեջ մուտք գործելու ուղիներ
2016 թվականից ի վեր ավելի շատ ուշադրություն է դարձվել շրջակա միջավայրում առկա PPCP-ներին։ Դրան կարող են նպաստել երկու պատճառ. PPCP-ների քանակը շրջակա միջավայրում իրականում աճում է՝ լայնորեն օգտագործման պատճառով կամ վերլուծական տեխնոլոգիան ավելի լավ է կարողանում հայտնաբերել PPCP-ները շրջակա միջավայրում: Այս նյութերը շրջակա միջավայր են մտնում ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն: Ուղղակի մեթոդները ներառում են մակերեսային ջրերի աղտոտումը հիվանդանոցների, տնային տնտեսությունների, արդյունաբերության կամ կեղտաջրերի մաքրման կայանների կողմից: Ուղղակի աղտոտումը կարող է նաև ազդել նստվածքի և հողի վրա:

Ընդհանուր առմամբ ենթադրվում է, որ արդյունաբերական երկրներում դեղագործական արտադրանքի արտադրությունը լավ վերահսկվում է և անվնաս է շրջակա միջավայրի համար՝ արտադրությունը թույլատրելու համար սովորաբար անհրաժեշտ տեղական իրավական սահմանափակումների պատճառով: Այնուամենայնիվ, դեղագործական արտադրանքի համաշխարհային արտադրության զգալի մասը տեղի է ունենում ցածր գնով արտադրող երկրներում, ինչպիսիք են Հնդկաստանը և Չինաստանը: Հնդկաստանից ստացված վերջին հաղորդագրությունները ցույց են տվել, որ նման արտադրական կայանները կարող են արտանետել շատ մեծ քանակությամբ հակաբիոտիկներ, ինչը տեղական մակերեսային ջրերում կբարձրացնի դեղերի մակարդակը:

Դեղագործական մնացորդների ջրային միջավայր հասնելու հիմնական ուղին, ամենայն հավանականությամբ, դեղորայքային բուժում ստացող հիվանդների արտազատումն է: Քանի որ շատ դեղագործական նյութեր չեն մետաբոլիզացվում օրգանիզմում, դրանք կարող են արտազատվել կենսաբանորեն ակտիվ ձևով, սովորաբար մեզի միջոցով: Ավելին, շատ դեղագործական նյութեր ամբողջությամբ չեն ներծծվում աղիքներից (հիվանդների մոտ բերանացի ընդունումից հետո) դեպի նրանց արյան շրջանառություն: Արյան շրջան չներծծված մասը կմնա աղիքներում և, ի վերջո, կարտազատվի կղանքի միջոցով: Հետևաբար, բուժվող հիվանդների մեզը և կղանքը պարունակում են դեղագործական մնացորդներ: Ընդունված դեղաչափի 30-ից 90%-ը, որպես կանոն, արտազատվում է որպես ակտիվ նյութ:

Դեղագործական միջոցներով շրջակա միջավայրի աղտոտման լրացուցիչ աղբյուր է չօգտագործված կամ ժամկետանց դեղերի մնացորդների ոչ պատշաճ հեռացումը: Եվրոպական երկրներում սովորաբար գործում են նման մնացորդների վերադարձման համակարգեր (չնայած միշտ չէ, որ օգտագործվում են լիարժեք), մինչդեռ ԱՄՆ-ում գոյություն ունեն միայն կամավոր նախաձեռնություններ տեղական մակարդակով: Չնայած թափոնների մեծ մասը այրվում է, և մարդկանց խնդրում են չօգտագործված կամ ժամկետանց դեղերը նետել իրենց կենցաղային աղբի մեջ, Գերմանիայում անցկացված հետաքննությունները ցույց են տվել, որ հեղուկ դեղերի մինչև 24%-ը և դեղահաբերի կամ քսուքների 7%-ը միշտ կամ առնվազն «հազվադեպ» են հեռացվում զուգարանի կամ լվացարանի միջոցով։

Դեղագործական մնացորդների պատշաճ ոչնչացումը պետք է հանգեցնի մնացորդային արտադրանքի առանց որևէ դեղագործական կամ էկոթունավոր ակտիվության: Ավելին, մնացորդները չպետք է հանդես գան որպես բաղադրիչներ նոր արտադրանքի ձևավորման գործում: Բարձր ջերմաստիճանում (>1000 աստիճան Ցելսիուս) այրումը համարվում է պահանջներին համապատասխանող, բայց նույնիսկ նման այրումից հետո առաջացած մնացորդային մոխրի հետ կապված պետք է պատշաճ կերպով հոգ տանել:

Անասնաբուժական բժշկության մեջ կամ որպես կենդանիների կերերի հավելումներ օգտագործվող դեղագործական միջոցները այլ խնդիր են առաջացնում, քանի որ դրանք արտազատվում են հողի կամ, հնարավոր է, բաց մակերեսային ջրերի մեջ։ Հայտնի է, որ նման արտազատուկները կարող են անմիջականորեն ազդել ցամաքային օրգանիզմների վրա՝ հանգեցնելով ենթարկված տեսակների (օրինակ՝ գոմաղբի բզեզների) ոչնչացմանը։ Անասնաբուժական օգտագործումից առաջացած լիպիդներում լուծվող դեղագործական մնացորդները կարող են ուժեղ կապվել հողի մասնիկների հետ՝ քիչ հակված լինելով արտահոսել ստորգետնյա ջրեր կամ տեղական մակերեսային ջրեր։ Ավելի շատ ջրում լուծվող մնացորդներ կարող են լվացվել անձրևի կամ հալվող ձյան հետ և հասնել ինչպես ստորգետնյա ջրերի, այնպես էլ մակերեսային ջրերի հոսքերի։

## Ներկայությունը շրջակա միջավայրում
Դեղագործական և անձնական խնամքի միջոցների (PPCP) օգտագործումը աճում է, և միայն Միացյալ Նահանգներում 1999-2009 թվականների միջև ընկած ժամանակահատվածում տարեկան դեղատոմսերի քանակը, ըստ գնահատականների, աճել է 2 միլիարդից մինչև 3.9 միլիարդ։ PPCP-ները շրջակա միջավայր են մտնում անհատական ​​մարդկային գործունեության միջոցով և որպես մնացորդներ արտադրության, գյուղատնտեսական, անասնաբուժական, հիվանդանոցային և համայնքային օգտագործումից: Եվրոպայում դեղագործական մնացորդների կենցաղային կեղտաջրերի միջոցով մուտքը գնահատվում է մոտ 80%, մինչդեռ 20%-ը գալիս է հիվանդանոցներից: Անհատները կարող են PPCP-ներ ավելացնել շրջակա միջավայր՝ թափոնների արտազատման և լոգանքի, ինչպես նաև չօգտագործված դեղամիջոցները կոյուղու կամ աղբի մեջ ուղղակիորեն նետելու միջոցով: Քանի որ PPCP-ները հակված են համեմատաբար հեշտությամբ լուծվել և չեն գոլորշիանում նորմալ ջերմաստիճաններում, դրանք հաճախ հայտնվում են հողում և ջրային մարմիններում:

Որոշ PPCP-ներ հեշտությամբ քայքայվում կամ մշակվում են մարդու կամ կենդանու օրգանիզմի կողմից կամ արագ քայքայվում են շրջակա միջավայրում: Սակայն մյուսները հեշտությամբ չեն քայքայվում: Առանձին նյութի քայքայման հավանականությունը կամ հեշտությունը կախված է դրա քիմիական կազմից և միացության նյութափոխանակության ուղուց։

### Գետերում
2022 թվականին աշխարհի գետերի դեղագործական աղտոտման ամենաընդգրկուն ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ այն սպառնում է «շրջակա միջավայրին և մարդու առողջությանը ուսումնասիրված վայրերի մեկ քառորդից ավելիում»։ Այն ուսումնասիրել է 104 երկրների 258 գետերի երկայնքով 1052 նմուշառման կետեր։ Այն պարզել է, որ «ամենաաղտոտված վայրերը գտնվում են ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրներում և կապված են վատ կեղտաջրերի և թափոնների կառավարման ենթակառուցվածքներով և դեղագործական արտադրությամբ տարածքների հետ» և թվարկել է ամենահաճախ հայտնաբերվող և կենտրոնացված դեղագործական արտադրանքը։
File:Pharmaceutical pollution of the world's rivers – sampling sites.webp|Ուսումնասիրված գետերի և ջրհավաք ավազանների տեղակայումները (n = 137): Կետերը = համապատասխան գետային ջրհավաք ավազանների նմուշառման կետերի խմբերը։  Երկրների երանգները = նմուշառման կետերի ընդհանուր քանակը։ 
File:Pharmaceutical pollution concentrations in the world's rivers.webp|Կոնցենտրացիաներ
File:Pharmaceutical pollution detection frequencies and number of active pharmaceutical ingredients detected in the world's rivers.webp|Հայտնաբերված ակտիվ դեղագործական բաղադրիչների հայտնաբերման հաճախականությունները և քանակը
File:Cumulative concentration of active pharmaceutical ingredients observed across respective rivers worldwide.webp|Դեղագործական ակտիվ բաղադրիչների կուտակային կոնցենտրացիաները
File:Pharmaceutical pollution of the world's rivers – sites exceeding "safe" limits.webp|Կայքերը գերազանցում են «անվտանգ» սահմանները


### Թմրամիջոցներ
2014 թվականին հրապարակված ուսումնասիրությունը հայտնել է, որ մոտակա գետերում էքստազիի, կետամինի, կոֆեինի և ացետամինոֆենի մակարդակի կտրուկ աճ է գրանցվել, որը համընկել է թայվանական երիտասարդական միջոցառման հետ, որին մասնակցել է մոտ 600,000 մարդ։ 2018 թվականին Պյուջեթ Սաունդի՝ Սիեթլի տարածքից մաքրված կեղտաջրեր ստացող ջրերի խեցգետինները դրական արդյունք են ցույց տվել օքսիկոդոնի պարունակության թեստի ժամանակ։ Դեղագործական և անձնական խնամքի միջոցների առկայությունը կեղտաջրերում բավականաչափ հաճախակի և ամենուրեք է, որ կեղտաջրերում PPCP-ները կարելի է չափել՝ համայնքում դրանց օգտագործումը գնահատելու համար։

### Ուսումնասիրություններ մինչև 2006 թվականը
ԱՄՆ երկրաբանական ծառայության 2002 թվականին անցկացված ուսումնասիրությունը 30 նահանգների 139 խոցելի հոսքերի նմուշառման 80 տոկոսում հայտնաբերել է մեկ կամ ավելի քիմիական նյութերի հայտնաբերելի քանակություններ։ Հայտնաբերված ամենատարածված դեղագործական միջոցները առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներն էին, հայտնաբերվել են նաև լվացող միջոցներ, կրակմարիչներ, թունաքիմիկատներ, բնական և սինթետիկ հորմոններ, ինչպես նաև հակաբիոտիկների և դեղատոմսով դեղամիջոցների տեսականի։

2006 թվականին անցկացված ուսումնասիրությունը պարզել է 28 դեղագործական միացությունների հայտնաբերելի կոնցենտրացիաներ կոյուղու մաքրման կայանների արտահոսքերում, մակերեսային ջրերում և նստվածքում: Թերապևտիկ դասերը ներառել են հակաբիոտիկներ, ցավազրկողներ և հակաբորբոքային միջոցներ, լիպիդային կարգավորիչներ, բետա-ադրենոբլոկատորներ, հակացնցումային միջոցներ և ստերոիդային հորմոններ: Չնայած քիմիական կոնցենտրացիաների մեծ մասը հայտնաբերվել է ցածր մակարդակներում (նանոգրամ/լիտր (նգ/լ)), դեռևս կան անորոշություններ թունավորության մակարդակների և այդ դեղագործական միացությունների կենսակուտակման ռիսկերի վերաբերյալ։

### Այլ
Բացի մարդկային բժշկությունից ստացված նույնականացված մուտքերից, կարծես թե կա ցրված աղտոտում նաև այլ ոլորտներում, ինչպիսին է գյուղատնտեսությունը: Գերմանիայում, Ֆրանսիայում և Շոտլանդիայում անցկացված հետազոտությունները ցույց են տվել PPCP-ների հետքեր կեղտաջրերի մաքրման կայանների գետեր թափվող արտահոսքերից վերև: noPILLS զեկույցը պարզել է, որ «ամբողջ դեղագործական շղթան պետք է դիտարկել բազմակետային, թիրախային միջամտության համար»։

## Ազդեցություններ

### Մարդկային
Շրջակա միջավայրից դեղերի և անձնական խնամքի միջոցների ազդեցության շրջանակը բազմաթիվ գործոնների բարդ ֆունկցիա է։ Այդ գործոնները ներառում են շրջակա միջավայրում դեղերի կոնցենտրացիաները, տեսակները և բաշխումը, յուրաքանչյուր դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկան, քիմիական միացությունների կառուցվածքային փոխակերպումը՝ նյութափոխանակության կամ բնական քայքայման գործընթացների միջոցով, և դեղերի հնարավոր կենսակուտակումը։ Անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ՝ PPCP-ների ցածր մակարդակների երկարատև ազդեցությունը մարդկանց վրա որոշելու համար: Տարբեր PPCP-ների ցածր կոնցենտրացիաների խառնուրդների ամբողջական ազդեցությունը նույնպես անհայտ է։

«ԱՄՆ EPA ռիսկի գնահատման մեջ նշվում է, որ դեղագործական արտադրանքի ընդունելի օրական քանակը (ADI) կազմում է մոտ 0.0027 մգ/կգ-օր»։ Թունավորման ուղեցույցների և մարդու առողջության վրա դրանց ազդեցության վերաբերյալ հետազոտությունների բացակայության պատճառով դժվար է որոշել դեղագործական արտադրանքով աղտոտված ջրի առողջ դեղաչափը։ «Փորձարկված դեղագործական նմուշի չափը լիարժեք պատկերացում չի տալիս մարդու ազդեցության մասին։ 3000 դեղատոմսերից միայն 17-ն են ստուգվում խմելու ջրում»։

Բացի այդ, «EPA-ի և FDA-ի կանոնակարգերը նշում են, որ դեղամիջոցը կամ քիմիական նյութը վնասակար չի համարվում, քանի դեռ հստակ ապացույցներ չկան, որ նյութը վնաս է պատճառում»։ Սա նշանակում է, որ ԱՄՆ-ն չի ստուգում կամ չի հետազոտում խմելու ջրում հազարավոր պոտենցիալ աղտոտիչներ հայտնաբերելու համար: Առողջության ռիսկի գնահատումներ չեն իրականացվել՝ դեղագործական աղտոտման և մարդու առողջության վրա բացասական ազդեցության միջև կապը հաստատող կոնկրետ ապացույցներ տրամադրելու համար:

«Այնուամենայնիվ, ջրային օրգանիզմներում նկատվում են առողջության համար անբարենպաստ հետևանքներ։ Հաղորդվել է, որ ջրամաքրման կայանների մոտ ապրող ձկները ֆեմինիզացված են»։ «Դեղագործական աղտոտման պատճառով որոշ արու ձկների մոտ ձվարաններ և այլ ֆեմինիզացված հատկանիշներ են սկսվել, իսկ որոշ տեսակների պոպուլյացիան նվազել է EE2-ի և այլ հորմոնալ ECD նյութերի ազդեցության պատճառով»։

Չնայած հետազոտությունները ցույց են տվել, որ PPCP-ները առկա են ամբողջ աշխարհի ջրային մարմիններում, ոչ մի ուսումնասիրություն ցույց չի տվել դրանց ուղղակի ազդեցությունը մարդու առողջության վրա: Այնուամենայնիվ, փորձարարական տվյալների բացակայությունը չի կարող բացառել այս նյութերի փոխազդեցությունների կամ երկարատև ազդեցության պատճառով անբարենպաստ հետևանքների հնարավորությունը: Քանի որ ջրամատակարարման մեջ այս քիմիական նյութերի քանակը կարող է լինել տրիլիոնի կամ միլիարդի մասերի, դժվար է քիմիապես որոշել առկա ճշգրիտ քանակությունները։ Հետևաբար շատ ուսումնասիրություններ կենտրոնացել են որոշելու վրա, թե արդյոք այս դեղագործական նյութերի կոնցենտրացիաները համապատասխանում են կամ գերազանցում են ընդունված օրական ընդունման (ADI) մակարդակը, որի դեպքում կարող են ստացվել նախատեսված կենսաբանական արդյունքները։

Բացի դեղագործական դեղամիջոցներից շրջակա միջավայրի ազդեցության միջոցով մարդու առողջությանը սպառնացող ռիսկերի վերաբերյալ աճող մտահոգություններից, շատ հետազոտողներ ենթադրություններ են արել հակաբիոտիկների նկատմամբ կայունություն առաջացնելու հնարավորության մասին: Մեկ ուսումնասիրություն հայտնաբերել է 10 տարբեր հակաբիոտիկներ կոյուղու մաքրման կեղտաջրերում, մակերեսային ջրերում և նստվածքներում։ Որոշ մանրէաբաններ կարծում են, որ եթե հակաբիոտիկների կոնցենտրացիաները ավելի բարձր են, քան պաթոգեն բակտերիաների որևէ տեսակի նվազագույն արգելակող կոնցենտրացիաները (ՄԻԿ), ապա կգործադրվի ընտրողական ճնշում, և, որպես արդյունք, ընտրողականորեն կխթանվի հակաբիոտիկների նկատմամբ կայունությունը: Ապացուցված է նաև, որ նույնիսկ ենթաարգելակող կոնցենտրացիաների դեպքում (օրինակ՝ ՄԻԿ-ի մեկ քառորդը), մի քանի հակաբիոտիկներ կարող են ազդեցություն ունենալ գեների արտահայտման վրա (օրինակ՝ ինչպես ցույց է տրվել Staphylococcus aureus-ի տոքսին-կոդավորող գեների արտահայտման մոդուլյացիայի դեպքում)։

Տեղեկատվության համար՝ էրիթրոմիցինի մինիմալ կոնցենտրացիան (ՄՀԿ), որը արդյունավետ է լաբորատոր պայմաններում աճեցված Campylobacter բակտերիաների 90 տոկոսի դեմ, որը Միացյալ Նահանգներում ամենատարածված սննդային հարուցիչն է, կազմում է 60 նգ/մլ։ Մեկ ուսումնասիրություն պարզել է, որ ջրամաքրման կայանների կեղտաջրերում էրիթրոմիցինի՝ հաճախ նշանակվող հակաբիոտիկի միջին կոնցենտրացիան կազմել է 0.09 նգ/մլ։ Բացի այդ, կեղտաջրերի մաքրման կայաններում բնական պայմաններում դիտարկվել է բակտերիաների միջև գենետիկական տարրերի փոխանցում, իսկ դեղագործական գործարաններից կեղտաջրեր ընդունող կոյուղու համակարգերում փաստաթղթավորվել է դիմացկուն բակտերիաների ընտրություն։ Ավելին, հակաբիոտիկակայուն մանրէները կարող են մնալ կոյուղու տիղմի մեջ և ներթափանցել սննդային շղթա, եթե տիղմը չի այրվում, այլ օգտագործվում է որպես պարարտանյութ գյուղատնտեսական հողերում։

Ռիսկի ընկալման և վարքագծի միջև կապը բազմակողմանի է։ Ռիսկի կառավարումն առավել արդյունավետ է, երբ հասկացվում է չօգտագործված դեղամիջոցների հեռացման վարքագծի դրդապատճառը։ Քուքի և Բելիսի կողմից 2001 թվականին անցկացված ուսումնասիրության համաձայն՝ ռիսկի ընկալման և դեղագործական թափոնների վերաբերյալ գիտելիքների միջև քիչ կապ է հայտնաբերվել։ Այս ուսումնասիրությունը զգուշարել է այս առողջապահական հարցերի վերաբերյալ հանրության վարքագիծը փոխելու փորձերի արդյունավետության վերաբերյալ՝ նրանց զգուշացնելով իրենց գործողությունների հետ կապված ռիսկերը։

Խորհուրդ է տրվում զգուշորեն միջոցներ ձեռնարկել հանրությանը տեղեկացնելու համար այնպես, որ ոչ թե մեղքի զգացում առաջանա, այլ հանրային իրազեկվածություն առաջանա։ Օրինակ՝ Նորլանդի և Գարվիլի կողմից Շվեդիայում անցկացված ուսումնասիրությունը (2003 թվական) պարզել է, որ որոշ մարդիկ կարող են անձնական զոհողություններ անել հարմարավետության առումով, քանի որ կարծում են, որ դա օգտակար կլինի նվազեցնել մեքենաների օգտագործման հետևանքով առաջացած շրջակա միջավայրի հետագա վնասը: Օդի աղտոտվածության խնդիրների մասին իրազեկվածությունը գործոն էր նրանց որոշման մեջ՝ ձեռնարկել գործողություններ շրջակա միջավայրի համար ավելի բարենպաստ տրանսպորտային միջոցի ընտրության ուղղությամբ: Այսպիսով, Բաունդի նախագծի նպատակն է ամփոփել, թե արդյոք դեղագործական արտադրանքի հետ կապված ռիսկի ընկալումը ազդում է դեղերի ոչնչացման եղանակի վրա:

Այս ուսումնասիրությունը անցկացնելու համար դեղագործական պատրաստուկները խմբավորվել են ըստ իրենց թերապևտիկ ազդեցության՝ մասնակիցներին օգնելու համար դրանք նույնականացնել: Ստորև ներկայացված են ութ թերապևտիկ խմբերը՝ հակաբակտերիալ, հակադեպրեսանտներ, հակահիստամինային, հակաէպիլեպտիկ, հորմոնալ բուժում և լիպիդների կարգավորիչներ: Հաջորդը, հարցում է անցկացվել՝ մասնակիցների կողմից թափոնների հեռացման ձևերը և շրջակա միջավայրի նկատմամբ առկա ռիսկի կամ սպառնալիքի նրանց ընկալումը ուսումնասիրելու համար: Հարցման առաջին մասում հարցվածներին տրվել են հետևյալ հարցերը՝ 1. Ե՞րբ և ինչպե՞ս են նրանք հեռացրել դեղագործական պատրաստուկները: 2. Ինչպես են նրանք ընկալում դեղագործական պատրաստուկների կողմից շրջակա միջավայրի համար առաջացող ռիսկը: 3. Տարբերակել դեղագործական պատրաստուկների տարբեր դասերի հետ կապված ռիսկերը: Հարցման երկրորդ մասը ներառել է վերը նկարագրված ութ դեղագործական խմբերից յուրաքանչյուրը անհատապես: Վերջապես, երրորդ մասում հարցվել է մասնակիցների տարիքի, սեռի, մասնագիտության, փոստային ինդեքսի և կրթության մասին տեղեկատվություն: Մասնակիցների նմուշի չափը ճշգրիտ էր՝ համեմատած Մեծ Բրիտանիայում տղամարդկանց և կանանց իրական բաշխման հետ։ Արդյունքները ցույց են տվել, որ երբ դեղամիջոցը պետք է դեն նետվի, մասնակիցների 63.2 տոկոսը այն նետում է աղբաման, 21.8 տոկոսը վերադարձնում է դեղագործին, իսկ 11.5 տոկոսը՝ զուգարանի կամ լվացարանի միջոցով, մինչդեռ մնացած 3.5 տոկոսը պահում է դրանք։ Հարցվածների միայն կեսն էր կարծում, որ դեղամիջոցները կարող են վնասակար լինել շրջակա միջավայրի համար։ Ռիսկի ընկալման հետ կապված գործոնների ուսումնասիրությունից հետո ընկալման, կրթության կամ եկամտի միջև որևէ հստակ կապ չի հայտնաբերվել։

Դոկտոր Բաունդը նշեշլ է, որ շրջակա միջավայրի պահպանության խմբերի նման անձնուրաց գործունեությանը մասնակցելը կարող է անդամներին հնարավորություն տալ ավելի լավ ընկալել իրենց գործողությունների ազդեցությունը շրջակա միջավայրի վրա: Ջրային միջավայրի վերաբերյալ դժվար է ընկալել դեղորայքի պատշաճ կերպով ոչնչացման դրական ազդեցությունը: Կա նաև հավանականություն, որ մարդու վարքագիծը կազդվի միայն այն դեպքում, եթե կա լուրջ ռիսկ իր կամ մարդկանց համար, այլ ոչ թե շրջակա միջավայրի սպառնալիք: Չնայած կան դեղագործական աղտոտման լուրջ սպառնալիքներ, որոնք հանգեցնում են որոշակի ձկների ֆեմինիզացիայի, դրանք ունեն ավելի ցածր առաջնահերթություն, քանի որ դրանք հեշտությամբ չեն ընկալվում կամ զգացվում լայն հանրության կողմից: Ջոնաթան Բաունդի կարծիքով, չօգտագործված դեղորայքի պատշաճ կերպով ոչնչացման վերաբերյալ տեղեկատվության տրամադրումը՝ ռիսկերի վերաբերյալ կրթության հետ համատեղ, կարող է ունենալ ավելի դրական և հզոր ազդեցություն:

### Առաջարկություններ
Շրջակա միջավայրում դեղագործական աղտոտումը կանխելու համար մի շարք առաջարկություններ և նախաձեռնություններ են արվել: Կարևոր գործելակերպերից են՝ 
* իրազեկել հիվանդներին չօգտագործված դեղերի պատշաճ կերպով ոչնչացման կարևորության մասին,
* իրազեկել բժիշկներին և հիվանդներին դեղերի ճիշտ ոչնչացման վերաբերյալ,
* խրախուսել դեղագործական արդյունաբերություններին ներդնել դեղերի պատշաճ կերպով ոչնչացման կամ վերամշակման ռազմավարություններ,
* պահանջել հիվանդանոցներից ներդնել դեղագործական թափոնների հեռացման ավելի լավ կառավարման մեթոդներ։

Նախ, անհրաժեշտ է, որ հիվանդները տեղեկացված լինեն դեղագործական աղտոտվածության և դրա մարդկանց, կենդանիների և ընդհանուր շրջակա միջավայրի վրա վնասակար ազդեցության մասին: Հիվանդներին չօգտագործված դեղերի պատշաճ հեռացման վերաբերյալ ուսուցանելով՝ քայլեր են ձեռնարկվում շրջակա միջավայրում դեղագործական թափոնների առաջացումը կանխելու համար: Սպառողները պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկեն՝ նախքան դեղերը աղբարկղը նետելը կամ զուգարանակոնքը նետելը: Սպառողների համար ստեղծվել են համայնքային վերադարձի ծրագրեր՝ չօգտագործված դեղերի պատշաճ հեռացման համար: Մեկ այլ նախաձեռնություն է դեղատների համար դեղերի պատշաճ հեռացման համար վերադարձի վայր ծառայելը, օրինակ՝ վերամշակման աղբամանների տեղադրումը, որտեղ հաճախորդները կարող են գնումներ կատարելիս չօգտագործված կամ ժամկետանց դեղերը վերադարձնել։ Բացի այդ, բժշկական հիմնադրամները կարող են ստանալ այս դեղամիջոցները՝ դրանք կարիքավորներին տրամադրելու համար, միաժամանակ ոչնչացնելով չափից ավելի կամ ժամկետանց դեղամիջոցները: Ավելին, բժիշկներին և հիվանդներին դեղերի պատշաճ ոչնչացման և շրջակա միջավայրի հետ կապված մտահոգությունների կարևորության վերաբերյալ կրթելը կօգնի էլ ավելի կրճատել դեղագործական թափոնները:

Բացի այդ, օգտակար կարող է լինել հիվանդանոցների համար վտանգավոր թափոնների հեռացման ավելի լավ մեթոդների վրա կենտրոնանալու նախաձեռնությունների իրականացումը: ԱՄՆ EPA-ն խրախուսում է հիվանդանոցներին մշակել դեղագործական թափոնների հեռացման արդյունավետ մեթոդներ՝ նրանց դրամաշնորհներ տրամադրելով։ Այս խթանը կարող է շատ օգտակար լինել աշխարհի այլ հիվանդանոցների համար։

Բացի այդ, «մեզ համար կարևոր է մշակել ջրային համակարգերում դեղագործական նյութերի քանակը նույնականացնելու, փորձարկելու և կարգավորելու վերլուծական մեթոդ»։ Անհրաժեշտ է տվյալներ հավաքել՝ խմելու ջրում դեղագործական նյութերի տարածվածությունը ճշգրիտ չափելու համար։ «Պետք է անցկացվեն առողջության համար ռիսկի բազմակի գնահատումներ՝ խմելու ջրում դեղագործական նյութերի երկարատև ազդեցության հետևանքները հասկանալու համար»։

Պետք է մշակվեն համայնքային ծրագրեր՝ առողջության վրա ազդեցության մոնիթորինգի համար: Մենք պետք է խրախուսենք դեղագործական արդյունաբերությանը մշակել ջրային ուղիներից դեղագործական նյութեր արդյունահանող տեխնոլոգիա: «Պետք է լայնածավալ հետազոտություններ անցկացվեն՝ շրջակա միջավայրում դեղագործական աղտոտվածության քանակը և դրա ազդեցությունը կենդանիների ու ծովային կյանքի վրա որոշելու համար»։

Շատ դեղագործական նյութեր մարդու օրգանիզմով անցնում են անփոփոխ, ուստի կան առավելություններ, երբ մարդու արտաթորանքը չի հայտնվում ջրային ուղիներում, նույնիսկ սովորական կոյուղու մաքրումից հետո, որը նույնպես չի հեռացնում այս քիմիական նյութերի մեծ մասը: Հետևաբար, նախընտրելի է, որ մարդու կղանքն ու մեզը հայտնվեն բերրի հողում, որտեղ դրանք ավելի արդյունավետ բուժում կստանան այնտեղ գտնվող բազմաթիվ մանրէների կողմից՝ ավելի երկար ժամանակահատվածում, և հեռու կմնան ջրային ուղիներից։ Սրան կարելի է հասնել մեզի արտահոսքը նվազեցնող չոր զուգարանների, կոմպոստացման զուգարանների և արբորլուների օգտագործման միջոցով։

### Բնապահպանական
Չնայած PPCP-ների մեծ մասի շրջակա միջավայրի վրա ազդեցությունը լիովին հասկանալի չէ, մտահոգություն կա դրանց վնասակարության ներուժի վերաբերյալ, քանի որ դրանք կարող են անկանխատեսելիորեն գործել շրջակա միջավայրի այլ քիմիական նյութերի հետ խառնելիս կամ սննդային շղթայում կենտրոնանալիս: Բացի այդ, որոշ PPCP-ներ ակտիվ են շատ ցածր կոնցենտրացիաներով և հաճախ անընդհատ արտանետվում են մեծ կամ լայնածավալ քանակությամբ:

ցPPCP-ների մեծ մասի շրջակա միջավայրի ազդեցությունը հասկանալի չէ, մտահոգություն կա դրա վնասակարության ներուժի վերաբերյալ, քանի որ նրանք կարող են անկանխատեսելիորեն գործել շրջակա միջավայրի այլ քիմիական նյութերի հետ խառնելիս կամ սննդային շղթայում կենտրոնանալիս. շատ ցածր կոնցենտրացիաներով և հաճախ անընդհատ արտանետվում են մեծ կամ լայնածավալ տարածք։ Այս PPCP արտադրանքի մեջ պարունակվող քիմիական նյութերը կարող են ազդել տարբեր ձկների ֆեմինիզացիայի կամ տղամարդկացման վրա, այդպիսով ազդելով նրանց վերարտադրողական մակարդակի վրա։

Բացի միայն ջրային ուղիներում գտնվելուց, որոշ PPCP-ների բաղադրիչները կարելի է գտնել նաև հողում: Քանի որ այս նյութերից մի քանիսը երկար ժամանակ են պահանջում կամ չեն կարող կենսաբանորեն քայքայվել, դրանք իրենց ճանապարհը հարթում են սննդային շղթայով: Այս հորմոնների և դրանց մետաբոլիտների տեղափոխման և ճակատագրի վերաբերյալ տեղեկատվությունը կաթնամթերքի թափոնների հեռացման մեջ դեռևս ուսումնասիրվում է, սակայն հետազոտությունները ցույց են տվել, որ պինդ թափոնների հողային կիրառումը, հավանաբար, կապված է հորմոնալ աղտոտման հետ։ PPCP-ներից առաջացող աղտոտումը ազդում է ոչ միայն ծովային էկոհամակարգերի, այլև այն բնակավայրերի վրա, որոնք կախված են այս աղտոտված ջրից։

Կան տարբեր մտահոգություններ մակերեսային ջրերում հայտնաբերված դեղագործական նյութերի ազդեցության և մասնավորապես մաքրված կոյուղու կեղտաջրերի ազդեցության տակ գտնվող ծիածանափայլ իշխանի համար: Ձկների արյան պլազմայում այս դեղագործական նյութերի վերլուծությունը, համեմատած մարդու պլազմայում թերապևտիկ մակարդակների հետ, տվել է կարևոր տեղեկատվություն, որը հնարավորություն է տալիս գնահատել ջրում դեղորայքային թափոնների հետ կապված ռիսկերը:

Ծիածանափայլ կարմրախայտերը ենթարկվել են չնոսրացված, մաքրված կոյուղու ջրերի ազդեցությանը Շվեդիայի երեք տարբեր վայրերում: Նրանք ենթարկվել են ընդհանուր առմամբ 14 օրվա ընթացքում, մինչդեռ արյան պլազմայում չափվել են 25 դեղամիջոցների տարբեր մակարդակներ՝ վերլուծության համար։ Ձկան արյան պլազմայում հայտնաբերվել է պրոգեստին լևոնորգեստրել՝ 8.5-ից 12 նգ/մլ կոնցենտրացիաներով, որոնք գերազանցում են մարդու պլազմայում թերապևտիկ մակարդակը: Երեք տարածքներում լևոնորգեստրելի չափված արտահոսքի մակարդակը ցույց է տվել, որ նվազեցնում է ծիածանափայլ իշխանի բերրիությունը:

Դաշտային փորձարկումների համար ընտրված երեք վայրերը գտնվում էին Ստոկհոլմում, Գյոթեբորգում և Ումեոյում: Դրանք ընտրվել են մաքրման տեխնոլոգիաների տարբեր աստիճանների, աշխարհագրական դիրքի և չափերի համաձայն: Կեղտաջրերի մաքրումը ներառում է ակտիվ տիղմի մաքրում, ազոտի և ֆոսֆորի հեռացում (բացառությամբ Ումեոյի), առաջնային մաքրում և երկրորդային մաքրում: Ծիածանափայլ իշխանի երիտասարդ ձկները ձեռք են բերվել Շվեդիայի Antens fiskodling AB և Շվեդիայի Umlax AB ընկերություններից: Ձկները ենթարկվել են օդափոխվող, չնոսրացված, մշակված կեղտաջրերի: Քանի որ բոլոր վայրերը ենթարկվել են տիղմի մաքրման, կարելի է ենթադրել, որ դրանք չեն ներկայացնում մաքրման արդյունավետության ցածր մակարդակը: Ջրի նմուշներում հայտնաբերված 21 դեղագործական նյութերից 18-ը հայտնաբերվել են կեղտաջրերում, 17-ը՝ պլազմայում, իսկ 14 դեղագործական նյութ հայտնաբերվել է և՛ կեղտաջրերում, և՛ պլազմայում:

## Ընթացիկ հետազոտություններ

1960-ական թվականների կեսերից սկսած՝ էկոլոգներն ու տոքսիկոլոգները սկսել են մտահոգություն հայտնել ջրամատակարարման վրա դեղագործական նյութերի հնարավոր անբարենպաստ ազդեցության վերաբերյալ, սակայն միայն մեկ տասնամյակ անց ջրում դեղագործական նյութերի առկայությունը լավ է փաստագրվել։ 1975 և 1977 թվականների ուսումնասիրությունները մաքրված ջրում հայտնաբերել են կլոֆիբրաթթու և սալիցիլաթթուների հետքային կոնցենտրացիաներ։ PPCP-ների վերաբերյալ լայնածավալ մտահոգությունը և դրանց ազդեցության հետազոտությունները հիմնականում սկսվել են 1990-ական թվականների սկզբին: Մինչ այդ PPCP-ները մեծ մասամբ անտեսվել են ջրային ուղիներում դրանց համեմատաբար լուծելիության և պարունակության պատճառով՝ համեմատած ավելի ծանոթ աղտոտիչների հետ, ինչպիսիք են գյուղատնտեսական քիմիական նյութերը, արդյունաբերական քիմիական նյութերը, արդյունաբերական թափոններն ու ենթամթերքները։

Այդ ժամանակվանից ի վեր մեծ ուշադրություն է դարձվել ջրում և շրջակա միջավայրում դեղագործական միացությունների և դրանց մետաբոլիտների հետ կապված էկոլոգիական և ֆիզիոլոգիական ռիսկին: Վերջին տասնամյակում այս ոլորտում հետազոտությունների մեծ մասը կենտրոնացած է ստերոիդային հորմոնների և հակաբիոտիկների վրա: Կա մտահոգություն, որ ստերոիդային հորմոնները կարող են գործել որպես էնդոկրին խաթարիչներ: Որոշ հետազոտություններ ենթադրում են, որ էթինիլեստրադիոլի կոնցենտրացիաները, որը էստրոգեն է, օգտագործվում է հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներում և ամենատարածված դեղագործական միջոցներից մեկն է, կարող են էնդոկրին խանգարումներ առաջացնել ջրային և երկկենցաղային կենդանիների մոտ՝ ընդամենը 1 նգ/լ կոնցենտրացիաներով։

PPCP-ների վերաբերյալ ներկայիս հետազոտությունները նպատակ ունեն պատասխանել հետևյալ հարցերին․

* Ի՞նչ ազդեցություն ունի PPCP-ների ցածր մակարդակի ազդեցությունը ժամանակի ընթացքում։
* Ի՞նչ ազդեցություն ունի քիմիական նյութերի խառնուրդների ազդեցությունը։
* Ազդեցությունները սուր (կարճաժամկետ) են, թե՞ քրոնիկ (երկարաժամկետ):
* Արդյո՞ք որոշակի խմբեր, ինչպիսիք են տարեցները, շատ երիտասարդները կամ իմունային անբավարարություն ունեցողները, ավելի խոցելի են այս միացությունների ազդեցության նկատմամբ։
*Ի՞նչ ազդեցություն ունեն PPCP-ները մանրէային, սնկային և ջրային կյանքի վրա։
* Արդյո՞ք ջրային միջավայրում հակաբիոտիկների մակարդակը բավարար է հակաբիոտիկների նկատմամբ կայունությունը խթանելու համար։
* Ի՞նչ ազդեցություն ունեն ստերոիդային հորմոնները կենդանիների և մարդկանց պոպուլյացիաների վրա։

### Ֆարմակոկինետիկա
Ֆարմակոկինոլոգիան դեղագործական զգոնության ընդլայնումն է, քանի որ այն հատկապես զբաղվում է թերապևտիկ դեղաչափերով տրվող դեղերի շրջակա միջավայրի և էկոլոգիական ազդեցություններով։ Այս հատուկ մասնագիտացմամբ դեղաբանները (հայտնի են որպես դեղաբանական միջավայրաբան) դառնում են շրջակա միջավայրում դեղերի անվտանգության տարբեր ասպեկտները գնահատող ցանկացած թիմի անհրաժեշտ բաղադրիչ։ Մենք պետք է դիտարկենք դեղերի ազդեցությունը ոչ միայն բժշկական պրակտիկայում, այլև դրանց շրջակա միջավայրի վրա ազդեցությունը: Ցանկացած լավ կլինիկական փորձարկում պետք է դիտարկի որոշակի դեղերի ազդեցությունը շրջակա միջավայրի վրա: Ֆարմակոկինետիկայում մենք պետք է անդրադառնանք դեղերին և դրանց ճշգրիտ կոնցենտրացիային շրջակա միջավայրի տարբեր մասերում։

Ֆարմակոկինետիկան դեղագիտության, այլ ոչ թե շրջակա միջավայրի ուսումնասիրությունների առանձին ոլորտ է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն զբաղվում է դեղամիջոցների՝ կենդանի օրգանիզմների միջոցով դուրսբերման միջոցով ներթափանցմամբ։

### Էկոպարմակովիգիլենսիա
Դեղագործական հսկողությունը գիտության նոր ճյուղ է, որը ծնվել է 1960 թվականին՝ թալիդոմիդային աղետից հետո: Թալիդոմիդը տերատոգեն է և առաջացրել է սարսափելի ծննդյան անոմալիաներ: Թալիդոմիդային աղետը հանգեցրել է դեղերի անվտանգության և անբարենպաստ իրադարձությունների մասին հաղորդելու ներկայիս մոտեցմանը։

Ըստ EPA-ի՝ դեղագործական հսկողությունը գիտություն է, որի նպատակն է հայտնաբերել դեղամիջոցների ցանկացած անբարենպաստ ազդեցություն մարդկանց վրա օգտագործումից հետո: Այնուամենայնիվ, էկոպարագործական հսկողությունը գիտություն է և գործունեություն, որը վերաբերում է դեղամիջոցների շրջակա միջավայրում մարդկանց և այլ կենդանական տեսակների վրա ազդող անբարենպաստ ազդեցությունների հայտնաբերմանը, գնահատմանը, հասկացմանը և կանխարգելմանը: Գիտնականների շրջանում աճող ուշադրություն է դարձվում դեղերի շրջակա միջավայրի վրա ազդեցությանը: Վերջին տարիներին մենք կարողացել ենք տեսնել մարդկային դեղամիջոցներ, որոնք հայտնաբերվում են շրջակա միջավայրում, որոնց մեծ մասը սովորաբար հանդիպում է մակերեսային ջրերի վրա:

Էկոպարմակովիգիլանսիայի կարևորությունը դեղերի մարդկանց վրա բացասական ազդեցության մոնիթորինգն է՝ շրջակա միջավայրի ազդեցության միջոցով: Գիտության այս համեմատաբար նոր ոլորտի շնորհիվ հետազոտողները անընդհատ մշակում և հասկանում են դեղերի ազդեցությունը շրջակա միջավայրի վրա և դրանց ռիսկը մարդկանց և կենդանիների ազդեցության վրա: Շրջակա միջավայրի ռիսկի գնահատումը կարգավորող պահանջ է ցանկացած նոր դեղամիջոցի թողարկման ժամանակ: Այս նախազգուշական միջոցը դարձել է անհրաժեշտ քայլ՝ շրջակա միջավայրում դեղագործական մնացորդների բացասական ազդեցությունները հասկանալու և կանխելու համար: Կարևոր է նշել, որ դեղերը շրջակա միջավայր են մտնում մարդկանց կողմից օգտագործելուց, հիվանդանոցներից և հիվանդներից չօգտագործված դեղերի ոչ պատշաճ հեռացումից հետո դեղերի արտազատման միջոցով:

### Էկոֆարմակոլոգիա
Էկոֆարմակոլոգիան վերաբերում է քիմիական նյութերի կամ դեղերի շրջակա միջավայր ներթափանցմանը ցանկացած ուղով և ցանկացած կոնցենտրացիայով, որը խախտում է էկոլոգիայի (էկոհամակարգի) հավասարակշռությունը: Էկոֆարմակոլոգիան լայն տերմին է, որը ներառում է «պրոպիլենդիֆիկանտների» (PPCP) ուսումնասիրությունները՝ անկախ դեղաչափից և շրջակա միջավայր ներթափանցման ուղուց:

Կարստային ջրատար շերտի երկրաբանությունը նպաստում է կարստային ջրային շերտերի (PPCP) տեղաշարժին մակերեսից դեպի ստորգետնյա ջրեր: Համեմատաբար լուծելի ապարները ստեղծում են փոսեր, քարանձավներ և խորտակվող առվակներ, որոնց մեջ մակերեսային ջուրը հեշտությամբ հոսում է՝ նվազագույն ֆիլտրացիայով: Քանի որ բնակչության 25%-ը խմելու ջուրը ստանում է կարստային ջրատար շերտերից, սա ազդում է մեծ թվով մարդկանց վրա: Իլինոյսի հարավ-արևմուտքում կարստային ջրատարների 2016 թվականի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ջրի նմուշների 89%-ում չափվել է մեկ կամ ավելի PPCP: Տրիկլոկարբանը (հակամիկրոբային դեղամիջոց) ամենահաճախ հայտնաբերվող PPCP-ն է եղել, իսկ գեմֆիբրոզիլը (սրտանոթային դեղամիջոց)՝ երկրորդ ամենահաճախ հայտնաբերվողը: Հայտնաբերված այլ PPCP-ներն էին տրիմեթոպրիմը, նապրոքսենը, կարբամազեպինը, կոֆեինը, սուլֆամետօքսազոլը և ֆլուոքսետինը: Տվյալները ենթադրում են, որ սեպտիկ բաքի կեղտաջրերը PPCP-ների հավանական աղբյուր են:

### Դեղագործական արտադրանքի ճակատագիրը կոյուղու մաքրման կայաններում

Կեղտաջրերի մաքրման կայանները (ԿՄԿ) աշխատում են ֆիզիկական, քիմիական և կենսաբանական գործընթացներով՝ կեղտաջրերից սննդարար նյութերը և աղտոտիչները հեռացնելու համար: Սովորաբար ԿՄԿ-ն հագեցած է մուտքային ջրում հայտնվող պինդ մասնիկների (բամբակյա փայտիկներ, կտոր, հիգիենայի պարագաներ և այլն) նախնական մեխանիկական բաժանմամբ: Դրանից հետո կարող են լինել ֆիլտրեր, որոնք բաժանում են մուտքային ջրում հայտնվող կամ ջրի քիմիական մաքրման հետևանքով առաջացող մանր մասնիկները ֆլոկուլացնող նյութերով:

Շատ ջրամատակարարման կայաններ ներառում են նաև կենսաբանական մաքրման մեկ կամ մի քանի փուլ: Ֆիզիկապես խթանելով միկրոօրգանիզմների տարբեր շտամների ակտիվությունը՝ դրանց ակտիվությունը կարող է խթանվել՝ մինչև 90% կամ ավելի քայքայելով կոյուղու օրգանական պարունակությունը: Որոշ դեպքերում օգտագործվում են նաև ավելի առաջադեմ մեթոդներ: Այսօր ամենատարածված առաջադեմ մաքրման փուլերը, հատկապես միկրոաղտոտիչների առումով, հետևյալն են՝

*մեմբրաններ (որոնք կարող են օգտագործվել կենսաբանական մշակման փոխարեն),
*օզոնացում,
*ակտիվացված ածխածին (փոշի կամ հատիկավոր),
*ուլտրամանուշակագույն բուժում,
* բուժում կալիումի ֆերատով,
*ավազի ֆիլտրացիա (որը երբեմն ավելացվում է որպես վերջին քայլ վերը նշվածից հետո):

Կոյուղու ջրերի համար նախատեսված կոյուղու կոնցենտրացիաները (ԿԿԿ) դժվար է հեռացնել կեղտաջրերից ավանդական մեթոդներով: Որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ նման նյութերի կոնցենտրացիան գործարանից դուրս եկող ջրում նույնիսկ ավելի բարձր է, քան գործարան մտնող ջրում: Շատ գործոններ, այդ թվում՝ շրջակա միջավայրի pH-ը, սեզոնային տատանումները և կենսաբանական հատկությունները, ազդում են ջրամատակարարման կայանի ԿԿԿ-ները հեռացնելու ունակության վրա։

2013 թվականին խմելու ջրի մաքրման կայանի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ինչպես աղբյուրի, այնպես էլ խմելու ջրի աղբյուրներում չափված 30 PPCP-ներից, միջինում 76%-ը հեռացվել է ջրի մաքրման կայանում: Օզոնացումը արդյունավետ մաքրման գործընթաց է եղել շատ PPCP-ների հեռացման համար: Այնուամենայնիվ, կան որոշ PPCP-ներ, որոնք չեն հեռացվել, ինչպիսիք են DEET-ը, որն օգտագործվում է որպես մոծակների դեմ սփրեյ, նոնիլֆենոլը, որը լվացող միջոցներում օգտագործվող մակերևութային ակտիվ նյութ է, էրիթրոմիցին հակաբիոտիկը և ատրազին մոլախոտերի դեմ պայքարի միջոցը։ Վերջերս կատարված հաշվողական ուսումնասիրությունները նաև ուսումնասիրել են ի հայտ եկող երկչափ նյութեր, ինչպիսիք են Si₂BN նանոֆլեիկները, կայուն դեղագործական աղտոտիչների, այդ թվում՝ կարբամազեպինի ադսորբցիայի և հայտնաբերման համար։

Տարբեր պայմաններում կեղտաջրերի մաքրման առաջադեմ տեխնիկայի կիրառումը օպտիմալացնելու համար իրականացվում են մի շարք հետազոտական ​​նախագծեր: Առաջադեմ տեխնիկան զգալիորեն կբարձրացնի կեղտաջրերի մաքրման ծախսերը: Համեմատության համար, 2008-2012 թվականներին եվրոպական համագործակցության նախագծում Շվեյցարիայում, Գերմանիայում, Նիդեռլանդներում և Լյուքսեմբուրգում մշակվել են չորս հիվանդանոցային կեղտաջրերի մաքրման կայաններ՝ դեղագործական «կոկտեյլներով» կենտրոնացված կեղտաջրերի վերացման արագությունը ուսումնասիրելու համար՝ օգտագործելով տարբեր և համակցված առաջադեմ մաքրման տեխնոլոգիաներ։ Հատկապես Marienhospital Gelsenkirchen գերմանական ջրամատակարարման կայանում (ՋՏԿ) ցուցադրվել է մեմբրանների, օզոնի, փոշու ակտիվացված ածխածնի և ավազի ֆիլտրացիայի համադրության ազդեցությունը։ Սակայն նույնիսկ տեղադրված տեխնոլոգիաների առավելագույն քանակը չի կարող 100%-ով վերացնել բոլոր նյութերի քանակը, և հատկապես ռադիոկոնտրաստային նյութերը գրեթե անհնար է վերացնել։ Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ տեղադրված տեխնոլոգիաներից կախված՝ նման հիվանդանոցային հաստատությունում բուժման արժեքը կարող է կազմել մինչև 5.50 եվրո մեկ խորանարդ մետրի համար։ Այլ ուսումնասիրություններ և համեմատություններ կանխատեսում են, որ բուժման ծախսերը կավելանան մինչև 10%, հիմնականում էներգիայի պահանջարկի պատճառով։ Հետևաբար, կարևոր է սահմանել լավագույն հասանելի տեխնիկան, նախքան լայնածավալ ենթակառուցվածքային ներդրումները լայնածավալ կերպով ներդնելը։

Դեղագործական մնացորդների ճակատագիրը, որոնք մտնում են STP, անկանխատեսելի է: Որոշ նյութեր, կարծես, ավելի կամ պակաս չափով դուրս են մղվում, մինչդեռ մյուսները STP-ի տարբեր փուլերն անցնում են անփոփոխ: Չկան համակարգված գիտելիքներ, որոնք կարող են կանխատեսել, թե ինչպես և ինչու է դա տեղի ունենում:

Դեղագործական մնացորդները, որոնք կոնյուգացվել են (կապվել են լեղաթթվի հետ) մինչև հիվանդներից արտազատվելը, կարող են դեկոնյուգացվել ԿՏՊ-ում, որի արդյունքում ԿՏՊ-ից դուրս եկող ջրում ազատ դեղագործական նյութի ավելի բարձր մակարդակներ են առաջանում, քան դրա մուտքային ջրում: Որոշ դեղագործական արտադրանքներ, որոնք ունեն մեծ վաճառքի ծավալներ, ԿՏՊ մուտքային ջրում չեն հայտնաբերվել, ինչը ցույց է տալիս, որ հիվանդի մոտ կամ տնից ԿՏՊ կոյուղու տեղափոխման ընթացքում լրիվ նյութափոխանակությունը և քայքայումը արդեն իսկ պետք է տեղի ունեցած լինի:

## Կարգավորում
### Միացյալ Նահանգներ
Միացյալ Նահանգներում EPA-ն հրապարակել է դեղագործական արտադրական գործարանների կեղտաջրերի վերաբերյալ կանոնակարգեր։ EPA-ն նաև հրապարակել է արտադրական օբյեկտների օդի աղտոտվածության կանոնակարգեր։

2009 թվականին գործակալությունը ուսումնասիրել է առողջապահական հաստատությունների համար նախատեսված թափոնների հեռացման մեթոդները, որտեղ չօգտագործված դեղագործական նյութերը կարող են ողողվել (այսինքն՝ թափվել կեղտաջրերի մաքրման կայան կամ ջրային մարմին)՝ պինդ թափոնների մեջ տեղադրելու փոխարեն, սակայն չի մշակել կեղտաջրերի հեռացման կանոնակարգեր։

Սպառողների կողմից կեղտաջրերի մաքրման կայաններ (այսինքն՝ կոյուղի) թափելը կարգավորող ազգային կանոնակարգեր չկան: Խմելու ջրում հնարավոր դեղագործական նյութերի հարցը լուծելու համար 2009 թվականին EPA-ն իր աղտոտիչների թեկնածուների ցանկին (CCL 3) ավելացրել է երեք հակաբեղմնավորիչ նյութ և մեկ հակաբիոտիկ՝ «Խմելու ջրի անվտանգության մասին» օրենքի շրջանակներում հնարավոր կարգավորման համար։

EPA-ն հրապարակել է առողջապահական հաստատությունների կողմից դեղագործական վտանգավոր թափոնների հեռացման կանոնակարգերը 2019 թվականին։

2019 թվականին Միացյալ Նահանգների Վիրջինյան կղզիները արգելել են կորալներին վնասող արևապաշտպան քսուքները՝ կորալային խութերը պաշտպանելու փորձի աճող միտումով։

## Օրինակներ
### Բլիստերային փաթեթներ
Աշխարհում դեղահաբերի 80%-ը փաթեթավորված է բլիստերային փաթեթավորմամբ, որը մի քանի պատճառներով ամենահարմար տեսակն է։ Բլիստերային փաթեթավորումները ունեն երկու հիմնական բաղադրիչ՝ «կափարիչ» և «բլիստեր» (խոռոչ): Կափարիչը հիմնականում պատրաստված է ալյումինից (Al) և թղթից: Խոռոչը բաղկացած է պոլիվինիլքլորիդից (PVC), պոլիպրոպիլենից (PP) կամ պոլիեսթերից (PET)։ Եթե ​​օգտագործողները կիրառեն պատշաճ հեռացման մեթոդներ, այս բոլոր նյութերը կարող են վերամշակվել, և շրջակա միջավայրի վրա վնասակար ազդեցությունը կարող է նվազագույնի հասցվել: Այնուամենայնիվ, խնդիր է առաջանում ոչ պատշաճ հեռացման հետ՝ կա՛մ այրման, կա՛մ սովորական կենցաղային թափոնների նման հեռացման միջոցով:

Բլիստերային փաթեթների այրումը անմիջականորեն առաջացնում է օդի աղտոտում պոլիպրոպիլենի ([C3H6]n), պոլիեսթերի ([C10H8O4]n) և պոլիվինիլքլորիդի ([CH2CHCl]n) այրման արգասիքներով: Այս քիմիական նյութերի այրման ռեակցիաները և արգասիքները նշված են ստորև․

[C3H6]n + 9n/2 O2 → 3n CO2 +3n H2O

[C10H8O4]n + 10n O2 → 10n CO2 +4n H2O

[CH2CHCl]n + 2n O2 → n CO2 + n H2O + n HCl + n CO

Չնայած պոլիպրոպիլենը և պոլիեսթերը վնասակար են շրջակա միջավայրի համար, ամենաթունավոր ազդեցությունը պայմանավորված է պոլիվինիլքլորիդի այրմամբ, քանի որ այն առաջացնում է աղաթթու (HCl), որը գրգռիչ է ստորին և վերին շնչուղիներում և կարող է անբարենպաստ հետևանքներ ունենալ մարդկանց համար։

Բլիստերային փաթեթավորումների՝ որպես սովորական թափոնների հեռացումը կխոչընդոտի վերամշակման գործընթացը և, ի վերջո, կկուտակվի հողում կամ ջրում, ինչը կհանգեցնի հողի և ջրի աղտոտման, քանի որ ՊՎՔ-ի, ՊՊ-ի և ՊԵՏ-ի նման միացությունների կենսաքայքայման գործընթացները շատ դանդաղ են։ Արդյունքում կարող են նկատվել էկոլոգիապես վնասակար հետևանքներ, ինչպիսիք են բնակավայրերի և շարժումների խանգարումները։ Կենդանիների կողմից կլանումը ազդում է ստամոքսային ֆերմենտների և ստերոիդային հորմոնների սեկրեցիայի վրա, որոնք կարող են նվազեցնել սննդային խթանները և կարող են նաև խնդիրներ առաջացնել վերարտադրության մեջ։ Ցածր pH-ի դեպքում ալյումինը կարող է մեծացնել իր լուծելիությունը հետևյալ հավասարման համաձայն։ Արդյունքում կարող է ստեղծվել, ինչպես ջրային, այնպես էլ ցամաքային էկոհամակարգերի բացասական ազդեցություն։

2Al(s)+ 6H+ → 2Al3+ (aq) + 3H2 (g)

Պատշաճ կերպով հեռացնելու մեթոդներ կիրառելով՝ բլիստերային փաթեթների բոլոր արտադրական նյութերը, ինչպիսիք են պոլիպրոպիլենը, պոլիէթիլենը, պոլիվինիլքլորիդը և ալյումինը, կարող են վերամշակվել, և շրջակա միջավայրի վրա դրանց բացասական ազդեցությունը կարող է նվազագույնի հասցվել։ Չնայած այս պոլիմերների սինթեզը համեմատաբար պարզ է, վերամշակման գործընթացը կարող է շատ բարդ լինել, քանի որ բլիստերային փաթեթները պարունակում են ինչպես մետաղներ, այնպես էլ պոլիմերներ։

Որպես վերամշակման առաջին քայլ՝ ալյումինի և պոլիմերների տարանջատումը՝ օգտագործելով հիդրոմետալուրգիական մեթոդ։ Այնուհետև ՊՎՔ-ն կարող է վերամշակվել մեխանիկական կամ քիմիական մեթոդներով։ Վերջին միտումը դեղագործական փաթեթավորման համար կենսաքայքայվող, էկոլոգիապես մաքուր «կենսապլաստիկների» օգտագործումն է, որոնք նաև կոչվում են կենսապոլիմերներ, ինչպիսիք են օսլայի, ցելյուլոզի, սպիտակուցի, քինինի և քսիլանի ածանցյալները՝ շրջակա միջավայրի վրա վնասակար ազդեցությունը նվազեցնելու համար։

### Եղունգների լաք
Մատնահարդարման սրահներում աշխատակիցները կարող են ենթարկվել եղունգների լաքի և լաքահանողների մեջ պարունակվող տասնյակ քիմիական նյութերի ազդեցությանը։ Եղունգների լաքերը պարունակում են բազմաթիվ բաղադրիչներ, որոնք համարվում են թունավոր, այդ թվում՝ լուծիչներ, խեժեր, գունանյութեր։ 2000-ական թվականների սկզբին եղունգների լաքում պարունակվող որոշ թունավոր բաղադրիչներ (տոլուոլ, ֆորմալդեհիդ և դիբուտիլֆտալատ) սկսել են փոխարինվել այլ նյութերով: Նոր բաղադրիչներից մեկը տրիֆենիլֆոսֆատն է, որը հայտնի է որպես էնդոկրին խաթարող, պլաստիկացնող։ Այժմ հասանելի են բազմաթիվ պիտակներ, այդ թվում՝ ոչ միայն 3-Free, այլև ավելի բարձր, օրինակ՝ 5-Free կամ 12-Free։ Եղունգների լաքի ազդեցության հնարավոր առողջական հետևանքների վերաբերյալ ուսումնասիրությունները բացահայտում են այնպիսի ռիսկեր, ինչպիսիք են մաշկի խնդիրները, շնչառական խանգարումները, նյարդաբանական խանգարումները և վերարտադրողական խանգարումները։

### Եղունգների լաքահանող միջոց
Եղունգների լաքահանողը կարող է մտնել ջրային և հողային մարմիններ՝ աղբավայրեր մտնելուց կամ տեղումների, օրինակ՝ անձրևի կամ ձյան միջոցով: Այնուամենայնիվ, ացետոնի բարձր ցնդողականության պատճառով, ջրային և հողային մարմիններ մտնող դրա մեծ մասը կրկին գոլորշիանում է և կրկին մտնում մթնոլորտ: Ացետոնի բոլոր մոլեկուլները կրկին չեն գոլորշիանում, ուստի, երբ ացետոնը մնում է ջրային կամ հողային մարմիններում, տեղի է ունենում ռեակցիա: Եղունգների լաքահանողը հեշտությամբ գոլորշիանում է, քանի որ ացետոնի միջմոլեկուլային ուժերը թույլ են: Ացետոնի մոլեկուլը չի ​​կարող հեշտությամբ գրավել այլ ացետոնի մոլեկուլներ, քանի որ դրա ջրածինները թեթևակի դրական չեն: Ացետոնի մոլեկուլները միասին պահող միակ ուժը դրա մշտական ​​​​դիպոլներն են, որոնք ավելի թույլ են, քան ջրածնային կապերը։

Քանի որ եղունգների լաքահանողը լուծիչ է, այն կլուծվի ջրում: Երբ ացետոնը լուծվում է ջրում, այն ջրածնային կապ է ստեղծում ջրի հետ: Որքան շատ եղունգների լաքահանող, որը մտնում է հիդրոսֆերա, այնքան ավելի կմեծանա ացետոնի կոնցենտրացիան, ապա կբարձրանա ացետոնի և ջրի միացման ժամանակ առաջացող լուծույթի կոնցենտրացիան: Եթե բավարար քանակությամբ եղունգների լաքահանող միջոց թափվի, այն կարող է հասնել ջրային կյանքի համար մահացու դոզայի:

Եղունգների լաքահանողը կարող է լիտոսֆերա ներթափանցել նաև աղբավայրերի և տեղումների միջոցով։ Սակայն այն չի կապվի հողի հետ։ Հողի միկրոօրգանիզմները կքայքայեն ացետոնը։ Միկրոօրգանիզմների կողմից ացետոնի քայքայման հետևանքը ջրային մարմիններում թթվածնի սպառման ռիսկն է: Որքան շատ ացետոն է հեշտությամբ հասանելի միկրոօրգանիզմների քայքայման համար, այնքան ավելի շատ միկրոօրգանիզմներ են բազմանում և, հետևաբար, թթվածնի սպառում, քանի որ ավելի շատ միկրոօրգանիզմներ են օգտագործում առկա թթվածինը:

Երբ եղունգների լաքահանողը գոլորշիանում է, ացետոնը մթնոլորտ է մտնում գազային փուլում: Գազային փուլում ացետոնը կարող է ֆոտոլիզի ենթարկվել և քայքայվել ածխածնի մոնօքսիդի, մեթանի և էթանի։ Երբ ջերմաստիճանը 100-350 աստիճան Ցելսիուսի սահմաններում է գործում է հետևյալ մեխանիզմը․

(CH3)2CO + hv → CH3 + CH3CO

CH3CO → CH3+ CO

CH3+ (CH3)2CO → CH4 + CH2COCH3

2CH3 → C2H6

Մթնոլորտում եղունգների լաքահանող միջոցի մուտքի երկրորդ ուղին հիդրօքսիլ ռադիկալների հետ ռեակցիան է: Երբ ացետոնը ռեակցիայի մեջ է մտնում հիդրօքսիլ ռադիկալների հետ, դրա հիմնական արգասիք է դառնում մեթիլգլիօքսալը։ Մեթիլգլիօքսալը օրգանական միացություն է, որը բազմաթիվ նյութափոխանակության ուղիների ենթամթերք է: Այն միջանկյալ նախորդ է բազմաթիվ առաջադեմ գլիկացման վերջնական արգասիքների համար, որոնք առաջանում են այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ նեյրոդեգեներատիվ հիվանդությունները: Տեղի է ունենում հետևյալ ռեակցիան՝

(CH3)2CO + ·OH → CH3C(O)OH + ·CH3

CH3C(O)OH + ·CH3→  CH3C(O)COH + 3H+

### Արևապաշտպան քսուքներ
Արևապաշտպան քսուքները օգտագործում են բազմազան քիմիական միացություններ՝ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը կանխելու համար, ինչպիսիք են բենզոֆենոնը, օկտոկրիլենը, օկտինօքսատը և այլն: Այս քիմիական միացությունները ազդում են մարջանային խութերի կյանքի վրա դրանց կյանքի տարբեր փուլերում և նպաստում են մարջանների գունաթափմանը։

## Առկա հարցեր
* Կա՞ արդյոք ջերմաստիճան, որի դեպքում PPCP-ները այրվում և ոչնչացվում են: Արդյո՞ք դրանք կվերանան, երբ նյութերը վերածվեն կենսաածխի:
* Կա՞ն արհեստական ​​գունանյութեր, որոնք քայքայվում են PPCP-ների նման պայմաններում և կարող են օգտագործվել որպես PPCP-ների վերացման ցածր տեխնոլոգիական փորձերի փոխարինիչներ:
* Հայտնի է, որ ուլտրամանուշակագույն լույսը քայքայում է PPCP-ները: Որքա՞ն ժամանակ պետք է մեզը մնա արևի տակ թափանցիկ շշերի մեջ՝ PPCP-ները ոչնչացնելու համար, նախքան որպես պարարտանյութ օգտագործելը:
* Արդյո՞ք հողի մանրէները ժամանակի ընթացքում զարգացնում են PPCP-ները քայքայելու ունակությունը: Եթե դեղագործական դեղամիջոց օգտագործող անձը օգտագործում է մեզի արտահոսքը կանխող չոր զուգարան, որտեղ մեզը ցրվում է բերրի հողի մեջ՝ բույսերի միջև, արդյո՞ք մանրէները ի վերջո ամբողջությամբ քայքայելու են այս քիմիական նյութը: Որքա՞ն ժամանակ անց: Դեղագործական որ տեսակներն են ավելի արագ քայքայվելու, և որո՞նք՝ ավելի դանդաղ:
* Կա՞ն արդյոք PPCP-ների տեսակներ, որոնք չեն կարող մտնել բույսերի արմատների մեջ, քանի որ դրանց մոլեկուլները պարզապես չափազանց մեծ են։
* Երբ բույսերից եթերային յուղեր են արդյունահանվում, արդյո՞ք PPCP-ները կանցնեն դրանց մեջ, կմնան կաթսայում, թե՞ կքանդեն ջերմությունից։

## Ծանոթագրություններ

## Գրականություն
* 
* 

## Արտաքին հղումներ

* 

Կատեգորիա:Աղտոտում
Կատեգորիա:Դեղագիտություն
Կատեգորիա:Թափոններ
Կատեգորիա:Թափոնների մշակման տեխնոլոգիա
Կատեգորիա:Կոսմետիկ նյութեր
Կատեգորիա:Կոսմետիկա