Ընտանիքի բնական պլանավորում

**Ընտանիքի բնական պլանավորումը (NFP)** ներառում է ընտանիքի պլանավորման մեթոդներ, որոնք հաստատվել են Կաթոլիկ եկեղեցու և որոշ բողոքական դավանանքների կողմից և՛ հղիության հասնելու, և՛ հետաձգելու կամ խուսափելու համար:Սեռական վարքագծի վերաբերյալ Եկեղեցու ուսմունքին համահունչ՝ ԵՀՔ-ն բացառում է ծնելիության վերահսկման այլ մեթոդների օգտագործումը, որոնք նա անվանում է «արհեստական ​​հակաբեղմնավորիչ»։

Պարբերական ժուժկալությունը՝ NFP-ի էությունը, Եկեղեցու կողմից բարոյական է համարվում արդար պատճառներով հղիությունից խուսափելը կամ հետաձգելը։ Երբ օգտագործվում է հղիությունից խուսափելու համար, զույգերը կարող են սեռական հարաբերություն ունենալ կնոջ բնական անպտղության ժամանակ, օրինակ՝ նրա օվուլյացիոն ցիկլի որոշ հատվածներում։ Կանանց պտղաբերության հավանականությունը որոշելու համար կարող են օգտագործվել տարբեր մեթոդներ. այս տեղեկատվությունը կարող է օգտագործվել հղիությունից խուսափելու կամ հասնելու փորձերում։

Արդյունավետությունը կարող է շատ տարբեր լինել՝ կախված կիրառվող մեթոդից, օգտատերերը պատշաճ կերպով պատրաստված են եղել, և թե որքան ուշադիր են զույգը հետևել արձանագրությանը։ Սիմպտոմների վրա հիմնված կամ օրացուցային մեթոդների օգտագործողների դեպքում հղիությունը կարող է տեղի ունենալ տարեկան օգտագործողների մինչև 25%-ի մոտ՝ կախված կիրառվող մեթոդից և այն կիրառված զգուշությամբ։

Ընտանիքի բնական պլանավորումը շատ թույլ և անհամապատասխան արդյունքներ է ցույց տվել երեխայի սեռը նախապես ընտրելու հարցում, բացառությամբ նիգերիական հետազոտության, որը հակասում է մնացած բոլոր բացահայտումներին։ Այս ուշագրավ արդյունքների պատճառով անկախ ուսումնասիրությունը պետք է կրկնօրինակվի այլ պոպուլյացիաներում։

## Պատմություն
### Նախքան 20-րդ դար
Հին պատմության մեջ որոշ քրիստոնյա գրողներ դեմ էին ժուժկալությանը, որպեսզի կանխեն երեխա ծնելը, իսկ ոմանք թույլ տվեցին դա։ Թերևս պարբերական ժուժկալության մասին ամենավաղ քրիստոնեական գրությունը Կղեմես Ալեքսանդրացին էր։ Նա գրեց. «Թող Ուսուցիչը (Քրիստոսը) մեզ ամաչեցնի Եզեկիելի խոսքով. «Թողի՛ր քո պոռնկությունը» [Եզեկ. 43։ 9]։ Ի վերջո, նույնիսկ անխոհեմ կենդանիները բավականաչափ գիտեն որոշակի ժամանակ չզուգավորվելու համար։ Առանց երեխա ունենալու մտադրության տրվել սեռական հարաբերություններին, նշանակում է վիրավորել բնությանը, որը մենք պետք է առաջնորդենք»։

388 թվականին Սուրբ Օգոստինոսը մանիքացիների դեմ գրել է. «Դուք մեզ խորհուրդ չե՞ք տվել հնարավորինս ուշադիր դիտարկել այն ժամանակը, երբ կինը մաքրվելուց հետո ամենաշատը հակված է հղիանալու և այս պահին ձեռնպահ մնալ համատեղ կյանքից…: »։ Մանիքեացիները (մի խումբ, որի մասին գրել է վաղ եկեղեցու հայրը՝ Սուրբ Օգոստինոսը և համարել հերետիկոսներ) անբարոյականություն են համարել երեխաներ ստեղծելը, այդպիսով (ըստ իրենց հավատքի համակարգի) հոգիները մահկանացու մարմինների մեջ թակարդում։ Օգոստինոսը դատապարտեց նրանց՝ պտղաբերության ժամանակաշրջաններում պարբերական ժուժկալություն օգտագործելու համար. «Սրանից հետևում է, որ դուք ամուսնությունը համարում եք ոչ թե ծննդաբերության, այլ ցանկության բավարարման համար»:Մոտ 401 թվականին Սուրբ Օգոստինոսը գրում է «Ամուսնության բարի մասին» մասին, որտեղ նա պնդում էր, որ ամուսնացած զույգերը կարող են սեռական հարաբերություն ունենալ առանց նրանցից որևէ մեկի երեխա հղիանալու մտադրության. ամուսնության պայմանագրի սահմանները, այսինքն՝ հղիության անհրաժեշտությունից դուրս, կնոջ դեպքում՝ ներելի, պոռնիկի դեպքում՝ դատապարտելի. այն, ինչը հակասում է բնությանը, պոռնիկի դեպքում զզվելի է, իսկ կնոջ դեպքում՝ ավելի զզվելի»։

Սուրբ Թոմաս Աքվինացին իր Summa Contra Gentiles-ում գրել է. «Ուստի պարզ է, որ սերմնահեղուկի յուրաքանչյուր արտանետումը հակասում է մարդու բարիքին, որը տեղի է ունենում այնպես, որ ծնունդն անհնար է. իսկ եթե դա արվում է միտումնավոր, ապա պետք է մեղք լինի։ Ես նկատի ունեմ այն ​​ձևը, որով ծնունդն ինքնին անհնար է, ինչպես դա տեղի է ունենում սերմնահեղուկի յուրաքանչյուր արտանետման դեպքում՝ առանց տղամարդու և կնոջ բնական միության. հետևաբար, այդպիսի մեղքերը կոչվում են «մեղքեր բնության դեմ»։ Բայց եթե պատահաբար ծնունդը չի կարող առաջանալ սերմնահեղուկի արտանետումից, ապա այդ արարքը անբնական չէ այդ պատճառով և մեղավոր չէ. Կնոջ անպտղության դեպքը օրինակելի դեպք կլիներ»։

Բողոքական բարեփոխիչները, ինչպիսիք են Մարտին Լյութերը և Ջոն Կալվինը, դեմ էին ծնելիության անբնական վերահսկողությանը։ Դարեր անց Մեթոդիստական շարժման առաջնորդ Ջոն Ուեսլին ասաց, որ անբնական ծնելիությունը կարող է ոչնչացնել հոգին։

Եթե ​​մանիքացիները ճշգրիտ պատկերացում ունեին դաշտանային ցիկլի բերրի հատվածի մասին, ապա այդ գիտելիքը մահացավ նրանց հետ։ Հղիությունը կանխելու փաստագրված փորձերը ընդհատվող ձեռնպահության պրակտիկայի միջոցով նորից չեն ի հայտ գալիս մինչև 19-րդ դարի կեսերը, երբ «մի քանի աշխարհիկ մտածողների» կողմից մշակվեցին օրացույցային տարբեր մեթոդներ։ Հռոմի կաթոլիկ եկեղեցու կողմից պարբերական ձեռնպահ մնալու առաջին պաշտոնական հաստատումը գրանցվել է 1853 թվականին, երբ Սրբազան Պենետիկտոսի Եկեղեցու հրամանագիրը անդրադարձել է թեմային։ Խոստովանողների շրջանում տարածված վճռում ասվում էր, որ այն զույգերը, ովքեր ինքնուրույն սկսել են պարբերական ձեռնպահ մնալու պրակտիկան, եթե «հիմնավոր պատճառներ» ունեն, մեղավոր չեն դրա համար։

Կաթոլիկ եկեղեցում NFP-ի օգտագործման լուրջ/զգալի պատճառ կարող է ներառել սոցիալական, տնտեսական, բժշկական և այլ նմանատիպ պատճառներ, որոնք կարող են դրդել զույգին կիրառել այն՝ հղիությունը հետաձգելու համար։ Եկեղեցին կարծում է, որ NFP շարժառիթները չպետք է լինեն եսասիրական կամ եսակենտրոն։

1880 թվականին Սուրբ Բանտը հաստատեց 1853 թվականի հրամանագիրը և մի փոքր առաջ գնաց։ Նա առաջարկեց, որ այն դեպքերում, երբ զույգն արդեն արհեստական հակաբեղմնավորիչ է կիրառում և չի կարող հրաժարվել ծնելիության վերահսկման փորձերից, խոստովանողը կարող է բարոյապես *սովորեցնել* նրանց պարբերական ձեռնպահ մնալ։

### 20-րդ դարի սկիզբ
1905 թվականին հոլանդացի գինեկոլոգ Թեոդոր Հենդրիկ վան դե Վելդեն ցույց տվեց, որ կանայք դաշտանային ցիկլի մեջ միայն մեկ անգամ են օվուլյացիա ունենում։ 1920-ականներին ճապոնացի գինեկոլոգ Կյուսակու Օգինոն և ավստրիացի Հերման Կնաուսը ինքնուրույն հայտնաբերեցին, որ օվուլյացիան տեղի է ունենում հաջորդ դաշտանից մոտավորապես տասնչորս օր առաջ։ Օգինոն օգտագործեց իր հայտնագործությունը՝ մշակելու մի բանաձև, որը կօգնի անպտղության կանանց հղիության հասնելու համար։ 1930 թվականին Նիդեռլանդներից հռոմեական կաթոլիկ բժիշկ Ջոն Սմուլդերսը օգտագործեց Կնաուսի և Օգինոյի հայտնագործությունները՝ ստեղծելու ռիթմի մեթոդը։ Սմուլդերսը հրապարակել է իր աշխատանքը Նիդեռլանդների Հռոմի կաթոլիկական բժշկական ասոցիացիայում, և սա ռիթմի պաշտոնական մեթոդն էր, որը տարածվում էր հաջորդ մի քանի տասնամյակների ընթացքում։ Պիուս XI-ի 1930 թվականի դեկտեմբերի Casti connubii-ի ժողովածուում, որպես սեռական հարաբերության հիմնական գործառույթ պահպանելով բազմացումը, ընդունեց սեռական ակտի երկրորդական՝ միավորող նպատակը։ Այս կոնգրեսում ասվում էր, որ բարոյական բիծ չկա ամուսնական հարաբերությունների հետ կապված այն ժամանակ, երբ «նոր կյանք չի կարող ծնվել»։ Սա վերաբերում էր հիմնականում այնպիսի պայմաններին, ինչպիսիք են ընթացիկ հղիությունը և դաշտանադադարը։ 1932 թվականին կաթոլիկ բժիշկը հրատարակեց «Կանանց անպտղության և պտղաբերության ռիթմը» գիրքը, որտեղ նկարագրվում էր մեթոդը,և 1930-ականներին ծնվեց նաև Միացյալ Նահանգներում ռիթմի առաջին կլինիկան (հիմնադրել է Ջոն Ռոքը), որը սովորեցնում էր մեթոդը Կաթոլիկ զույգեր։ Այս տասնամյակի ընթացքում էր, որ գերմանացի կաթոլիկ քահանա Վիլհելմ Հիլլեբրանդը մշակեց հղիության կանխարգելման համակարգ՝ հիմնված մարմնի բազալ ջերմաստիճանի վրա։

### 20-րդ դարից սկսած
Կաթոլիկ աստվածաբանների փոքրամասնությունը շարունակում էր կասկածի տակ դնել պարբերական ժուժկալության բարոյականությունը։ Որոշ պատմաբաններ կարծում են, որ 1951 թվականին Պիոս XII Պապի երկու ելույթները կաթոլիկ եկեղեցու կողմից պարբերական ժուժկալության առաջին բացահայտ ընդունումն էին։ 1950-ականներին տեսել է նաև պտղաբերության մասին գիտելիքների ևս մեկ կարևոր առաջընթաց. դոկտոր Ջոն Բիլինգսը հայտնաբերեց արգանդի վզիկի լորձի և պտղաբերության միջև կապը՝ աշխատելով Մելբուռնի կաթոլիկ ընտանիքի բարեկեցության բյուրոյում։ Բիլինգսը և մի քանի այլ բժիշկներ մի քանի տարի ուսումնասիրեցին այս ախտանիշը, և 1960-ականների վերջին նրանք անցկացրեցին կլինիկական փորձարկումներ և սկսեցին ուսումնական կենտրոններ հիմնել ամբողջ աշխարհում։

Ժամանակակից աշխարհում Եկեղեցու վերաբերյալ Վատիկանի Երկրորդ ժողովի Սահմանադրությունն ասում էր. «Ամուսնության այլ նպատակների կարևորությունը չնվազեցնելով՝ ամուսնական սիրո իրական պրակտիկան և դրանից բխող ընտանեկան կյանքի ողջ իմաստը ունեն հետևյալ նպատակը. Զույգը պետք է ամուր սրտով պատրաստ լինի համագործակցել Արարչի և Փրկչի սիրո հետ։ Ով նրանց միջոցով օրեցօր կավելացնի և հարստացնի Իր սեփական ընտանիքը» (50)։ Բացի այդ, եպիսկոպոսների խորհրդին ասվեց, որ Ծննդաբերության վերահսկման Հայրապետական ​​հանձնաժողովին հանձնարարություն տրվի այդ հարցում խորհուրդ տալ Հռոմի պապ Պողոս VI-ին։ Հանձնաժողովի 68 քվեարկող անդամներից 64-ը խորհուրդ տվեցին թույլատրել հակաբեղմնավորման այլ միջոցներ, սակայն Պողոս VI-ն այլ բան որոշեց։

Հռոմի Պապ Պողոս VI - ի կողմից 1968 թվականին հրատարակված «Մարդու Կենսագրությունը» պարունակում է հովվական ցուցում գիտնականներին որպեսզի բժշկական գիտությունը, ուսումնասիրելով բնական ռիթմերը, հաջողության հասնի ծննդաբերության ողջախոհ սահմանափակման համար բավականաչափ հուսալի հիմք սահմանելու հարցում։ Սա մեկնաբանվում է որպես պտղաբերության իրազեկման այն ժամանակվա ավելի նոր, ավելի հուսալի ախտանշանների վրա հիմնված մեթոդների նախապատվությունը ռիթմի մեթոդի նկատմամբ։ Ընդամենը մի քանի տարի անց ՝ 1971 թ. - ին, ստեղծվեց առաջին կազմակերպությունը, որը սկսեց ուսուցանել սիմպտոթերմային մեթոդը ՝ օգտագործելով ինչպես լորձի արտադրության, այնպես էլ ջերմաստիճանի դիտարկումներ։ Այս կազմակերպությունը, որն այժմ կոչվում է «Ամուսնական Զույգի Միջազգային Լիգա», հիմնադրվել է Ջոն և Շեյլա Քիփլիի ՝ աշխարհիկ կաթոլիկների կողմից, դոկտոր Քոնալդ Պրեմի հետ միասին։ Հաջորդ տասնամյակի ընթացքում ստեղծվեցին այլ, այժմ ավելի մեծ, կաթոլիկ կազմակերպություններ ՝ «Ամերիկայի ընտանիքը» (1977) և «Կրեյթոնի մոդելը» ՝ որպես Հռոմի պապ Պողոս VI ինստիտուտի մաս (1985), որոնք երկուսն էլ լորձի վրա հիմնված NFP համակարգեր են*:*

«Ընտանիքի բնական պլանավորում» տերմինի օգտագործումը օրացուցային մեթոդները նկարագրելու համար անպատշաճ է համարվում Միացյալ Նահանգների կաթոլիկ եպիսկոպոսների համաժողովի կողմից, որը նման մեթոդները համարում է «ոչ ճշգրիտ»։ Որոշ կազմակերպություններ օրացուցային մեթոդները դիտարկում են որպես NFP: Օրինակ, 1999 թվականին Ջորջթաունի համալսարանի Վերարտադրողական առողջության ինստիտուտը մշակել է ստանդարտ օրվա մեթոդը (SDM), որն ավելի արդյունավետ է, քան ռիթմիկ մեթոդը։ SDM-ն խրախուսվում է Ջորջթաունի համալսարանի կողմից՝ որպես բնական ընտանիքի պլանավորման ձև։

## Տարածվածություն
Աշխարհի վերարտադրողական տարիքի բնակչության մոտ 2%-3%-ը հղիությունից խուսափելու համար կախված է ընդհատվող ձեռնպահությունից։  Այնուամենայնիվ, պարզ չէ, թե այս բնակչության որ մասնաբաժինը պետք է համարվի NFP օգտագործող։  Որոշ կաթոլիկ աղբյուրներ կարծում են, որ զույգերը, ովքեր խախտում են կրոնական սահմանափակումները բնական ընտանիքի պլանավորման հարցում, NFP-ից օգտվող չեն։

Ընտանիքի բնական պլանավորման համաշխարհային օգտագործման վերաբերյալ քիչ տվյալներ կան։  Բրազիլիայում NFP-ն ընտանիքի պլանավորման երրորդ ամենատարածված մեթոդն է։  Պտղաբերության իրազեկման ապահով ժամանակաշրջանի մեթոդը ընտանիքի պլանավորման ամենատարածված մեթոդն է, որն օգտագործվում է Հնդկաստանում, թեև ոմանք օգտագործում են պահպանակներ։  2002 թվականին ազգային հարցված բոլոր ամերիկուհիներից միայն 0,9%-ն է օգտագործել «ընդհատվող ձեռնպահություն» (սահմանվում է որպես «օրացուցային ռիթմ» և «բնական ընտանիքի պլանավորում»), համեմատած 60.6%-ի հետ՝ օգտագործելով հակաբեղմնավորման այլ մեթոդներ։ Իտալիայում, որտեղ քաղաքացիների ճնշող մեծամասնությունը պնդում է, որ կաթոլիկ է, NFP մեթոդները հազվադեպ են ուսուցանվում։

2002 թվականին Սեմը և Բեթանի Տորոդները, որոնք այն ժամանակ Բողոքական քրիստոնյա զույգ էին, հրատարակեցին գիրք, որը խթանում էր NFP-ի օգտագործումը։  NFP-ի շատ կլինիկաներ և ուսումնական կազմակերպություններ փոխկապակցված են Կաթոլիկ եկեղեցու, ինչպես նաև Հիսուս Քրիստոսի Վերջին Օրերի Սրբերի Եկեղեցու (LDS Եկեղեցի) և իսլամի որոշ հետևորդների հետ։

Որոշ հիմնարար քրիստոնյաներ պաշտպանում են Quiverfull աստվածաբանությունը՝ խուսափելով ծնելիության վերահսկման բոլոր ձևերից, ներառյալ բնական ընտանիքի պլանավորումը։

## Հակաբեղմնավորման
ENP որոշ կողմնակիցներ այն տարբերում են ծնելիության վերահսկման այլ ձևերից՝ անվանելով դրանք արհեստական ​​հակաբեղմնավորիչ։ NPF այլ գրականություն պնդում է, որ բնական ընտանիքի պլանավորումը տարբերվում է հակաբեղմնավորիչից։ Կողմնակիցները հիմնավորում են այս դասակարգման համակարգը՝ պնդելով, որ NPF-ն ունի յուրահատուկ առանձնահատկություններ, որոնք չեն հայտնաբերվել ծնելիության վերահսկման որևէ այլ մեթոդում, բացի ձեռնպահությունից։ NPF-ն բաց է կյանքի համար,այն չի փոխում ոչ կնոջ պտղաբերությունը, ոչ էլ որոշակի սեռական ակտի պտղաբերությունը։ NPF-ը կարող է օգտագործվել հղիության կանխարգելման և հասնելու համար։

Կաթոլիկ եկեղեցին հաճախ է հայտարարել, որ հակաբեղմնավորիչ միջոցների օգտագործումը հակասում է կաթոլիկ ամուսնության Աստծո կամքին, քանի որ այն ընդհատում է սեռական միության վերարտադրողական կողմը՝ դարձնելով այն անբնական և հակառակ այն, ինչ Աստված նախատեսել էր ամուսնացած զույգերի համար։ Հռոմի Պապ Հովհաննես Պողոս II-ը «*Սեր և պատասխանատվություն*» գրքում ասել է, որ ամուսնու և կնոջ միջև սիրո էական կողմը բաց լինելն է մեկ այլ անձի համար ծնող կամ ծնող դառնալու իրական ներուժի նկատմամբ, երբ ամուսիններն իրենց հանձնում են սեռական գրկում։ Էդվարդ Շրին լրացուցիչ մեկնաբանություն է անում «*Սերը և պատասխանատվությունը տղամարդկանց, կանանց և սիրո առեղծվածը*» թեմայով, պնդելով, որ ամուսնական կյանքի հանդեպ բաց լինելը խթանում է հուզական մտերմությունը, որը լրացնում է ֆիզիկական մտերմությունը։

Այս պնդումներն այն մասին, թե ինչպես կարող են հակաբեղմնավորիչները բացասաբար ազդել ամուսնության մեջ հավատարմության վրա, հաստատվում են 2021 թվականի ուսումնասիրությամբ, որին մասնակցել են ավելի քան 2000 ամուսնացած կանայք, որոնցից ոմանք իրենց ամուսնության ընթացքում կիրառել են NFP, իսկ ոմանք՝ հակաբեղմնավորիչներ։ Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ այն կանայք, ովքեր զբաղվում էին NFP-ով, 58%-ով ավելի քիչ հավանական է ամուսնալուծվեն, քան հակաբեղմնավորիչ օգտագործող իրենց գործընկերները։ «Չնայած NFP օգտվողները ավելի քիչ հավանական է ամուսնալուծվեն, դա կարող է պայմանավորված լինել նրանց կրոնականությամբ»։

## Մեթոդներ
Գոյություն ունեն NFP -ի երեք հիմնական տեսակ՝ ախտանշանների վրա հիմնված մեթոդներ, օրացույցի վրա հիմնված մեթոդներ և կրծքով կերակրման կամ լակտացիոն ամենորեայի մեթոդ։ Ախտանիշների վրա հիմնված մեթոդները հիմնվում են պտղաբերության կենսաբանական նշանների վրա, մինչդեռ օրացուցային մեթոդները գնահատում են պտղաբերության հավանականությունը՝ հիմնվելով անցյալ դաշտանային ցիկլերի երկարության վրա։

Գուտմախեր ինստիտուտի կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ընդհատվող ձեռնպահությունը հանգեցնում է 25.3% ձախողման մակարդակի բնորոշ պայմաններում, թեև դա չի տարբերում ախտանշանների վրա հիմնված և օրացույցի վրա հիմնված մեթոդները։

### Ախտանիշների վրա հիմնված
EFP-ի որոշ մեթոդներ հետևում են պտղաբերության կենսաբանական նշաններին։ Երբ օգտագործվում են NFP-ի կաթոլիկ հայեցակարգից դուրս, այս մեթոդները հաճախ կոչվում են պարզապես որպես *պտղաբերության իրազեկման վրա հիմնված մեթոդներ*, այլ ոչ թե NFP: Կնոջ պտղաբերության երեք հիմնական նշաններն են նրա բազալ ջերմաստիճանը (BBT), արգանդի վզիկի լորձը և արգանդի վզիկի դիրքը։ Պտղաբերության համակարգչային մոնիտորները, ինչպիսիք են Lady-Comp-ը, կարող են հետևել մարմնի բազալ ջերմաստիճանին, մեզի մեջ հորմոնալ մակարդակին, կնոջ թքի էլեկտրական դիմադրության փոփոխություններին կամ այս ախտանիշների խառնուրդին։

Այս ախտանիշներից կինը կարող է սովորել գնահատել իր պտղաբերությունը՝ առանց համակարգչային սարքի օգտագործման։ Որոշ համակարգեր պտղաբերությունը որոշելու համար օգտագործում են միայն արգանդի վզիկի լորձ։ Երկու հայտնի մեթոդներ, որոնք օգտագործում են միայն լորձ, դրանք են՝ Billings Ovulation Method և Creighton Model FertilityCare համակարգը։ Եթե ​​երկու կամ ավելի հատկանիշներ են վերահսկվում, մեթոդը կոչվում է սիմպտոթերմիկ։ Երկու հանրաճանաչ սիմպտոթերմային համակարգեր ուսուցանվում են «Զույգից զույգ» լիգայի և Պտղաբերության իրազեկման մեթոդի (FAM) կողմից Թոնի Վեշլերի հետ 2007 թվականին Գերմանիայում անցկացված հետազոտությունը ցույց է տվել, որ սիմպտոթերմային մեթոդը մեթոդի արդյունավետությունը կազմում է 99,6%։

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության ուսումնասիրությունը Ավստրալիայից, Հնդկաստանից, Իռլանդիայից, Ֆիլիպիններից և Էլ Սալվադորից վերարտադրողական տարիքի 869 կանանց վրա ցույց է տվել, որ 93%-ը կարող է ճշգրիտ մեկնաբանել իրենց մարմնի ազդանշանները՝ անկախ կրթությունից և մշակույթից։

Սիմպտոմատիկ հորմոնալ NFP մեթոդը, որը մշակվել է Marquette համալսարանում, օգտագործում է ClearBlue Easy Fertility Monitor-ը և ցիկլի պատմությունը՝ ձեր բերրի պատուհանը որոշելու համար։ Մոնիտորը չափում է էստրոգենը և LH-ը՝ ձեր առավելագույն օրը որոշելու համար։ Այս մեթոդը կիրառելի է նաև հետծննդյան, կրծքով կերակրման և դաշտանադադարի ժամանակաշրջաններում և պահանջում է ավելի քիչ ժուժկալություն, քան այլ NFP մեթոդները։ Որոշ զույգեր նախընտրում են այս մեթոդը, քանի որ մոնիտորի ընթերցումները օբյեկտիվ են և կախված չեն քնի որակից, ինչպես դա կարող է լինել BBT:

### Օրացույցի վրա հիմնված
Օրացույցային մեթոդները որոշում են պտղաբերությունը՝ գրանցելով նախորդ դաշտանային ցիկլերի երկարությունը։ Դրանք ներառում են ռիթմի մեթոդը և ստանդարտ օրերի մեթոդը։ Օրվա ստանդարտ մեթոդը մշակվել և փորձարկվել է Ջորջթաունի համալսարանի վերարտադրողական առողջության ինստիտուտի հետազոտողների կողմից։ CycleBeads-ը, որը կապված չէ կրոնական ուսմունքների հետ, տեսողական գործիք է, որը հիմնված է ստանդարտ օրվա մեթոդի վրա։ Երբ օգտագործվում է որպես ծննդյան հսկողություն, ԿԲ-ն ունի 95% արդյունավետության վարկանիշ, ըստ Վերարտադրողական առողջության ինստիտուտի։ Կան համակարգչային ծրագրեր, որոնք կարող են օգնել ձեզ օրացույցով հետևել ձեր պտղաբերությանը։

### Լակտացիոն ամենորեա
*Լակտացիոն ամենորեայի մեթոդը* (LAM) հղիությունից խուսափելու մեթոդ է, որը հիմնված է բնական հետծննդյան անպտղության վրա, որը տեղի է ունենում, երբ կինը ամենորեային է և լիովին կրծքով կերակրում է։ Մեթոդի կանոններն օգնում են կնոջը որոշել և, հնարավոր է, երկարացնել անպտղության շրջանը։

## Debate
Ռոդերիկ Հինդերին հայտնում է, որ մի շարք արևմտյան կաթոլիկներ զգալի անհամաձայնություն են հայտնել հակաբեղմնավորման խնդրի վերաբերյալ Եկեղեցու դիրքորոշման հետ։ 1968 թվականին Կանադայի կաթոլիկ եպիսկոպոսների համաժողովը հրապարակեց այն, ինչը շատերը մեկնաբանեցին որպես այլախոհ փաստաթուղթ՝ Վինիպեգի հայտարարությունը, որում եպիսկոպոսները խոստովանեցին, որ կանադացի մի շարք կաթոլիկների համար «չափազանց դժվար կամ նույնիսկ անհնար է ընդունել այս վարդապետության բոլոր տարրերը»։ (Humanae vitae-ի վարդապետությունները); Ավելին, 1969 թվականին նրանք վերահաստատեցին խղճի գերակայության կաթոլիկ սկզբունքը, սկզբունք, որը, ըստ նրանց, պետք է ճիշտ մեկնաբանվի։ Նրանք պնդում էին, որ «կաթոլիկն ազատ չէ ձևավորելու իր խիղճը՝ հաշվի չառնելով մագիստրոսի ուսմունքը, մասնավորապես, ինչպես դա արեց Սուրբ Հայրը կոնդակում»։ Կաթոլիկներն ազատ ընտրության համար 1998-ին հայտարարեցին, որ ամերիկացի կաթոլիկ կանանց 96%-ը իրենց կյանքի ինչ-որ պահի օգտագործել են հակաբեղմնավորիչ միջոցներ, և որ ամերիկացի կաթոլիկների 72%-ը կարծում է, որ հնարավոր է լավ կաթոլիկ լինել՝ չհամապատասխանելու Եկեղեցու ուսմունքին ծննդյան վերահսկման վերաբերյալ։ Համաձայն 2,242 չափահաս ամերիկացիների ազգային հարցման՝ 2005 թվականի սեպտեմբերին Harris Interactive-ի կողմից առցանց հարցված (նրանք նշել են, որ սխալների մեծությունը հնարավոր չէ գնահատել ընտրանքային սխալների, չպատասխանելու և այլնի պատճառով), ամերիկացի կաթոլիկների 90%-ն աջակցել է օգտագործմանը պտղաբերության/հակաբեղմնավորիչների նկատմամբ հսկողություն։ 2015-ին Pew Research Center-ի հարցումը 5,122 մեծահասակ ամերիկացիների շրջանում (ներառյալ 1,016-ը, ովքեր ճանաչվել են որպես կաթոլիկ) ցույց է տվել, որ ԱՄՆ կաթոլիկների 76%-ը կարծում է, որ եկեղեցին պետք է թույլ տա կաթոլիկներին օգտագործել ծնելիության հսկողություն։

2003 թվականին BBC Panorama ծրագիրը հայտարարեց, որ եկեղեցու առաջնորդները սովորեցրել են, որ ՄԻԱՎ-ը կարող է թափանցել լատեքսային ռետինե թաղանթ, որից պատրաստված են պահպանակները։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը պարզել է, որ դա չի համապատասխանում իրականությանը, չնայած Առողջապահության ազգային ինստիտուտի (NIH) 2000 թվականի զեկույցին, որտեղ ասվում է, որ լատեքսային պահպանակների հետևողական օգտագործումը նվազեցնում է ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ռիսկը մոտավորապես 85%-ով` համեմատած առանց պաշտպանության ռիսկի, որը ոչ 100% անվտանգ։

2004 թվականին հոլանդական հեռուստատեսությանը տված հարցազրույցում բելգիացի կարդինալ Գոդֆրիդ Դանելսը պնդում էր, որ պահպանակների օգտագործումը պետք է աջակցվի ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման համար, եթե սեքս տեղի ունենա ՄԻԱՎ-ով վարակված անձի հետ, թեև դրանից պետք է խուսափել։ Ըստ Դանելսի՝ «մարդը պետք է պահպանակ օգտագործի՝ շնությունն արգելող պատվիրանը խախտելուց բացի սպանությունը դատապարտող պատվիրանը չխախտելու համար։  Հիվանդությունից կամ մահից պաշտպանվելը կանխարգելման գործողություն է։ Բարոյական տեսանկյունից սա չի կարող գնահատվել նույն մակարդակի վրա, ինչ ծնունդների թիվը նվազեցնելու համար պահպանակ օգտագործելը»։ 2009 թվականին Հռոմի Պապ Բենեդիկտոս XVI-ը պնդում էր, որ պահպանակներ բաժանելը ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի լուծում չէ և իրականում ավելի է խորացնում խնդիրը։ Որպես լուծում առաջարկեց «հոգեւոր ու մարդկային զարթոնք» եւ «բարեկամություն տառապողների համար»։

Ընտանիքի արհեստական ​​պլանավորման կողմնակից Սթիվեն Դ. Մամֆորդը պնդում է, որ հակաբեղմնավորիչների օգտագործման դեմ Եկեղեցու շարունակական հակազդեցության հիմնական դրդապատճառը փոփոխություններ անելու անկարողությունն է՝ առանց խարխլելու պապական իշխանությունը պապական անսխալականության նկատմամբ։ Մամֆորդը որպես օրինակ բերում է այլախոհ աստվածաբան Օգյուստ Բերնհարդ Հասլերի մեջբերումը փոքրամասնության զեկույցից, որը համահեղինակել է Հովհաննես Պողոս II պապը մինչև իր պապությունը.
: Ասում են, որ բերված օրինակներից ոչ մեկը չի մտնում պապական անսխալականության շրջանակում. Հռոմի պապը չի համարվում անսխալական, բացառությամբ հազվադեպ հանդիսավոր դեպքերի, երբ նա *խոսում է ամբիոնից*։ Ըստ Մ. Ռ. Գանեբեթի, թեև *Humanae vitae-ը* ոմանց կողմից համարվում է անսխալական փաստաթուղթ, «Պապի և եպիսկոպոսների վարդապետական ​​իշխանությունը չի սահմանափակվում անսխալական ուսմունքով։ Հնազանդության պարտականությունը չի սահմանափակվում միայն հավատքի սահմանումներով»։ Աստվածաբանական հակադրությունը գալիս է բողոքական քրիստոնեության որոշ դավանանքներից։ Բարեփոխված աստվածաբան Ջոն Փայփերի «Ցանկացող Աստծուն» ծառայությունն ասում է ընտանիքի բնական պլանավորման մասին. «Ոչ մի հիմք չկա եզրակացնելու, որ բնական ընտանիքի պլանավորումը նպատակահարմար է, իսկ «արհեստական» (առանց աբորտի) միջոցները՝ ոչ»։ Արևելյան ուղղափառ զույգ Սեմ և Բեթանի Տորոդները, որոնք միայն բնական ընտանիքի պլանավորման նախկին կողմնակիցներ էին, խմբագրեցին իրենց դիրքորոշումը՝ ներառելով արգելքների մեթոդները և բացատրեցին իրենց աստվածաբանությունը հետևյալ կերպ.

## Ծանոթագրություններ

## Գրականություն

* 
*  ''Moral Use of Natural Family Planning''  (PDF). Prof. Janet E. Smith (Moral Theologian and Public Speaker). B.A., M.A., Ph.D., School of Theology, Fr. Michael J. McGivney Chair in Life Ethics, Professor of Moral Theology. At SHMS 2001–present.

## Արտաքին հղումներ
*Natural Family Planning

Կատեգորիա:Առողջություն
Կատեգորիա:Բարոյագիտություն
Կատեգորիա:Բեղմնավորություն
Կատեգորիա:Դաստիարակություն
Կատեգորիա:Ընտանիք
Կատեգորիա:Ընտանիքի պլանավորում
Կատեգորիա:Ծնելիության կարգավորում
Կատեգորիա:Սեռ
Կատեգորիա:Քրիստոնեական տերմիններ