Solisyon idwo-alkolik

**Solisyon idwo-alkolik** se yon solisyon ki dezenfekte po. Yo itilize pou ijyèn men. Yo aji nan kontak dirèk ak mekanik (nan friksyon) epi yo itilize san dlo. 

Solisyon idwo-alkolik yo gen pwopriyete bakterisid (ki touye bakteri), virisid (ki touye viris) ak fonjisid, san yo netwaye. Yo ta dwe aplike nan men sèk, ak pa sal. 

Pratike ijyèn men pa friksyon solisyon idwo-alkolik te vin tounen yon pwosedi OMS rekòmande ak opòtinite egal pou lè li sèvi avèk youn nan metòd ijyèn men yo : pwosedi a se pi vit, pi efikas ak pi bon tolere pase lave avèk dlo ak savon antiseptik. Li amelyore konfòmite itilizatè ak pèmèt yo respekte rekòmandasyon yo ki gen rapò ak pratik bon ijyèn.

## Itilizasyon
Endikasyon yo otorizasyon pou vann solisyon idwo-alkolik yo se antisepsi ak dezenfeksyon po ki an sante, pwòp epi sèk. 

### Nan medsin
OMS rekòmande itilize solisyon idwo-alkolik kòm yon pati nan plan kont enfeksyon nozokomyal. Itilizasyon rekòmande nan pratik swen sante. Itilizasyon tankou yon ranplasman oswa nan adisyon lave chirijikal ap vin pi komen nan sal operasyon nan lopital.

### Sante piblik

Depi 1977, plizyè etid evalye pratik ijyèn men. Soti nan 2001, solisyon idwo-alkolik te ankouraje kont maladi nozokomyal. Apati 2009, divès òganizasyon prevansyon sante, ki gen ladan OMS atravè lemond, oswa Afssaps. nan nivo franse, rekòmande pou yo sèvi ak solisyon idwo-alkolik kòm konpòtman-baryè nan yon kontèks  anpeche pwopagasyon jèm pandan kriz pandemi grip.

## Konpozisyon ak fabrikasyon
Konpozisyon solisyon idwo-alkolik reglemante, malgre kèk varyasyon entwodui pa konpayi farmasi yo. De (2)  prensip aktif se yon alkòl ak yon ajan anti-bakteri ; nou kapab tou ajoute yon emolyan, yon ajan kimen, yon koloran, oswa pafen. 

Fòmil solisyon idwo-alkolik adopte pa oganizasyon Mondyal Lasante te devlope pa Didier Pittet  . Li trè fasil pou fè pwòp solisyon idwo-alkolik ou : tout eleman (alkòl, dlo oksijene, ke gliserin, dlo) yo disponib sou kontwa a  nan makèt. Sepandan, yo dwe obsève kondisyon ijyèn ak sekirite (resipyan pwòp, manyen avèk gan, sekirite depo) . An 2020, gouvènman franse itilize fòmilasyon OMS nan yon dekrè e li bay yon pwosedi fabrikasyon ak konsèy konsèvasyon. 

** Nou kapab ranplase pou li izopwopanòl 99,8% nan (7.515 L).*

## Enterè

* Efikasite ak remanans : solisyon idwo-alkolik gen yon espèk laj nan aksyon kont mikwo-òganis. 
* Tolerans po : solisyon idwo-alkolik gen yon ajan emolyan epi yo ipo-alèjenik, yo pi tolere pase lòt metòd dezenfeksyon men. 
* Rapidite : pou pi bon efikasite tan kontak dwe omwen dis (10) a kenz (15) segonn, dire total pwosedi a se an mwayèn trant (30) segonn, pandan ke ap lave antiseptik dire de (2) minit. 
* Obsèvans pa itilizatè : fasilite ak senplisite nan itilize, redui gwosè ak anbalaj, enstalasyon nan kote san dlo, endikasyon miltip.

## Enkonvenyan ak kont-endikasyon
Konpoze de 80% alkòl, solisyon idwo-alkolik a prezante yon risk enflamasyon. Selon mak, pwen eklè nan solisyon se 16 ° C (Hibisprint), 18 ° C (Propalco), 20 ° C (Bactiseptic) oswa 23 ° C (Manugel, Phisomain, Sterilium). Depo yo dwe an sekirite. 

Iitilize solisyon idwo-alkolik a pa endike pou : 

* sou men mouye (pi gwo risk pou iritasyon pase sou men sèk ak dilisyon engredyan aktif); 
* sou men sal avèk sekresyon, san oswa nenpòt ki lòt likid biyolojik (aksyon alkòl pou dezenfekte  diminye nan prezans matyè òganik) oswa men talke oswa poudre ; 
* sou men blese, mikèz ; 
* sou men gante oswa pou dezenfekte sifas inaktif; 
* pou dezenfeksyon po an anvan operasyon chirijikal.

## Pwosedi
Pwosedi ijyèn nan men lè li sèvi avèk yon solisyon idwo-alkolik  dwe respekte yon sekans trè presi  : 

* **men pwòp epi sèk, epi apre tcheke ke pa gen okenn kont-endikasyon ;** 
* **ranpli plan yon sèl men avèk 3 ml solisyon idwo-alkolik ;** 
* **aplike solisyon idwo-alkolik a sou tou de (2) men, fwote jiskaske men yo sèk, sonje pou aplike pwodui a ant dwèt yo ak sou gwo pous : **
** **plan men kont plan men,** 
** **plan men dwat sou do men gòch ak envèsman** 
** **plan men kont plan men, dwèt enbrike,** 
** **tounen nan dwèt kont plan opoze avèk dwèt enbrike,** 
** **friksyon sikilè pou gwo pous dwat nan plan men gòch la ak envèsman,** 
** **chè dwèt men dwat nan plan gòch la ak envèsman,** 
** **tranch kibital (koud) dwa ak envèsman,** 
** **ponyèt dwat epi ponyèt gòch.** 

Pwosedi a tout antye ka pran jiska trant (30) segonn pou men yo dwe fin sèche nèt. Bon jan kalite friksyon pandan aplikasyon pèmèt yon bon penetrasyon ajan emolyan ki adousi ak sitou yon bon pwoteksyon po.

## Efikasite mikwobiyolojik
Solisyon idwo-alkolik aji sou yon gwo espèk bakteri, viris ak chanpinyon. Efikasite yo sou bakteri vejetatif se yon santèn fwa pi wo sou flè komansal konpare ak tout savon antiseptik ki disponib sou mache karayib la. 

Se pa tout pwodui yo mete sou mache a yo te kreye egal ego. Avèk epidemi H5N1 ak H1N1, gen yon anpil kantite pwodui opòtinis ki gen konpozisyon ak efikasite yo pa tout ekivalan. Priyorite ta dwe bay pwodui ki satisfè nòm sa yo : 

* efè bakterisid : NF EN 1040 ak NF EN 1500 ; 
* efè virisid : NF EN 14476 ki defini efikasite sou viris grip (H1N1, H5N1, H3N2), kowonaviris (SARS), VIH, wotaviris ( gastrwo-anterit ), èpès, polyoviris, adenoviris , elatriye ; 
* efè fonjisid : NF EN 1275.

## Efè sou sante
Efè danjere sou sante moun nan solisyon idwo-alkolik neglijab. Yon move itilizasyon (enjèsyon oswa pwojeksyon) se kanmenm lakòz sentòm tankou iritasyon, alèji, somnolans, ajitasyon, maltèt, anvi vomi, vètij (tèt vire), e menm bwè nan timoun. Akòz prezans sèten sibstans ki sou — triklozan ou etè glikol, pètibatè òmonal nan pwodui ki vann nan komès, yon asosyasyon rekòmande an 2013 limite itilizasyon solisyon idwo-alkolik.

## Anbalaj, vant ak restriksyon sou vant
Ki fèt nan plastik jetab, anbalaj solisyon idwo-alkolik se boutèy soup oswa pòch pou distribitè. Aparèy pouse-bouton anpeche kontaminasyon, depi ou pa sèvi avèk men pou prese. 
Fichye:Hand Sanitizer.JPG|Boutèy solisyon idwo-alkolik 
Fichye:Spender mit Händedesinfektionsmittel.JPG|distribitè solisyon idwo-alkolik avèk pouse-bouton vètikal
Fichye:Hand sanitizer.jpg|Distribitè solisyon idwo-alkolik avèk pouse-bouton orizontal  
 
Pwodui nan anbalaj komèsyal la disponib sou kontwa a. Famasi tradisyonèlman vann yo, men yo jwenn nan tout zòn lavant. 

Nan epidemi, vant la gen restriksyon ak otorizasyon espesyal. Se konsa, an 2020, pandan epidemi an COVID-19, gouvènman franse fè yon arete pou otorize fabrikasyon atizanal nan famasi ak yon dekrè pou kontwole pri solisyon idwo-alkolik nan komès. : pri pou "boutèy 50ml maksimòm pou  2 ewo",  pou egzanp. Sanksyon yo wo anpil : "Nenpòt vandè ki pa konfòme ak mezire sa a kapab peye yon kontravansyon 5yèm klas  : 7,500 € amann pou chak pwodui vann."

## Envansyon
Walter Koller ak Manfred Rotter pibliye, nan lane 1970 yo, premye travay  ki mezire efikasite antimikwobyèn nan solisyon idwo-alkolik. An 1976, William Griffith te fòme solisyon idwo-alkolik. An 1995, Didier Pittet te popularize fòmilasyon an, an patikilye ak OMS, e li te anpeche privatizasyon li. Sa fè l '"doktè a pi chè nan mond lan, pou mank de salè", estime avèk imè patwon li, sou "1.7 milya fran [Swis], sa a se kantite lajan an li ta kolekte si li te te resevwa 0.1 santim pou chak boutèy ki te vann chak ane ”.

## Gade tou

* Enfeksyon nozokomyal 
* Ijyèn men
* Mezi baryè

## Referans

## Lyen deyò
* Gid pou pwodiksyon lokal solisyon idwo-alkolik pou desenfeksyon men sou mspp.gouv.ht
* Avi komite teknik nasyonal pou enfeksyon nozokomyal sou 5 desanm 2001 sou plas friksyon idwo-alkolik nan ijyèn men pandan tretman sou *www.sante.gouv.fr*  
* Jèl ak solisyon idwo-alkolik : Rekòmandasyon sou pwodui dezenfeksyon men pou popilasyon an anjeneral, 28 septanm 2009, sou *www.afssaps.fr*
* Avi Ajans franse pou Sekirite Sosyal nan pwodui Sante ki gen rapò ak itilize yon dezenfektan pou men ak po ki an sante (pwodui idwo-alkolik ; PHA) pa piblik la anjeneral, 28 septanm 2009, sou *www.afssaps.fr*