Klebsiella

***Klebsiella*** (בתעתיק לעברית **קְלֶבְּסִיֶלָה**) הוא סוג של חיידקים גראם-שליליים, שליליים במבחן אוקסידאז, בצורת מוט עם קפסולה חיידקית בולטת על בסיס רב-סוכרים.

מיני *Klebsiella* נמצאים בכל מקום בטבע. סבורים כי הדבר נובע מתת-שושלות מובחנות המפתחות התאמות גומחה ספציפיות, עם התאמות ביוכימיות הקשורות להן ההופכות אותן למותאמים יותר לסביבה מסוימת. הם יכולים להימצא במים, באדמה, בצמחים, בחרקים ובבעלי חיים אחרים כולל בבני אדם.

*Klebsiella* נקראת על שם המיקרוביולוג השווייצרי-גרמני אדווין קלבס (1834–1913). קרל פרידלנדר (Carl Friedlander) תיאר את ה-*[[Bacillus]]* *Klebsiella*, וזו הסיבה שהוא נקרא בציליוס פרידלנדר (Friedlander bacillus) במשך שנים רבות. מיני הסוג *Klebsiella* הם חלק מהפלורה הרגילה של האדם ובעלי החיים באף, בפה ובמעיים. המינים של ה-*Klebsiella* כולם גראם-שליליים ולרוב חסרי יכולת תנועה. הם נוטים להיות קצרים ועבים יותר בהשוואה לאחרים ממשפחת ה-. התאים הם מוטות בצורתם ובדרך כלל מידותיהם: רוחב 0.3 עד 1.5 מיקרומטר, אורך 0.5 עד 5.0 מיקרומטר. ניתן למצוא אותם בנפרד, בזוגות, בשרשראות או מקושרים מקצה לקצה. מיני ה-*Klebsiella* יכולים לגדול על מצע מעבדה רגיל ואין להם צורכי גידול מיוחדים, כמו שאר הסוגים של Enterobacteriaceae. המינים בסוג הם אירוביים פקולטטיביים, עם התפתחות אירובית ואנאירובית כאחד. טמפרטורת הגידול האידיאלית שלהם היא C° 35 עד C° 37, בעוד שרמת ה-pH האידיאלית שלהם היא בערך 7.2.

הסוג *Klebsiella* שויך בעבר לשבט אשריכיים שבוטל.

## רשימת המינים
* *K. Aerogenes*, ידוע קודם כ-*Enterobacter aerogenes* ו-*Bacterium aerogenes*
* *K. granulomatis*
* *K. oxytoca*
* *K. michiganensis*
* *[[Klebsiella pneumoniae|K. pneumoniae]]* (מין ראשון שזוהה)
* *K. p. subsp. ozaenae*
* *K. p. subsp. pneumoniae*
* *K. p. subsp. rhinoscleromatis*
* *K. quasipneumoniae*
* *K. q. subsp. quasipneumoniae*
* *K. q. subsp. similipneumoniae*
* *K. grimontii*
* *K. variicola*

## תכונות
חיידקי *Klebsiella* נוטים להיות עגולים ועבים יותר משאר בני משפחת ה-. הם מופיעים בדרך כלל כמוטות ישרים עם קצוות מעוגלים או מחודדים מעט. ניתן למצוא אותם בנפרד, בזוגות או בשרשראות קצרות. צורות דיפלובצילריות נמצאות בדרך כלל אין ויוו.

אין להם צורכי גידול ספציפיים והם גדלים היטב על מצעי מעבדה סטנדרטית, אך גדלים בצורה הטובה ביותר בין C° 35 ל-C° 37 וב-pH 7.2. המינים הם אנאירוביים, ורוב הזנים יכולים לשרוד עם ציטראט וגלוקוז כמקורות הפחמן היחידים שלהם ואמוניה כמקור החנקן היחיד שלהם.

מיני הסוג מייצרים קפסולה חיידקית בולטת, או שכבת רפש, שניתן להשתמש בה לזיהוי סרולוגי, אך  מולקולרי עשוי להחליף שיטה זו.

מיני הסוג *Klebsiella* בדרך כלל מבטאים שני סוגים של אנטיגנים על פני קרום התא שלהם. הראשון, אנטיגן O, הוא מרכיב בליפופוליסכריד (LPS), שממנו קיימים 9 זנים. השני הוא אנטיגן K, רב-סוכר דמוי קפסולה עם יותר מ-80 זנים. שניהם תורמים לפתוגניות ומהווים את הבסיס לקבוצות . על סמך שני הגורמים האנטיגנים העיקריים הללו תוכננו מספר חיסונים.

## בבני אדם
מיני *Klebsiella* נמצאים בדרך כלל באף, בפה ובמערכת העיכול של האדם כפלורה רגילה; עם זאת, הם יכולים להתנהג גם כפתוגנים אנושיים אופורטוניסטיים. ידוע כי מיני *Klebsiella* מדביקים גם מגוון של בעלי חיים אחרים, הן כפלורה רגילה והן כפתוגנים אופורטוניסטיים.

אורגניזמים של *Klebsiella* יכולים להוביל למגוון רחב של מצבי מחלה, בעיקר דלקת ריאות, דלקת בדרכי השתן, אלח דם, דלקת קרום המוח, שלשול, דלקת הצפק וזיהומים ברקמות רכות. מיני *Klebsiella* היו מעורבים גם בפתוגנזה של דלקת חוליות מקשחת ו אחרות. רוב זיהומי *Klebsiella* האנושיים נגרמים על ידי *K. Pneumoniae*, ואחריהם *K. Oxytoca*. זיהומים שכיחים יותר בצעירים מאוד, מבוגרים מאוד ובאלה עם מחלות בסיסיות אחרות, כמו סרטן, ורוב הזיהומים כוללים זיהום של מכשיר רפואי פולשני.

במהלך עשרות השנים האחרונות נערכו ניסויים רבים לבניית חיסונים יעילים נגד *[[Klebsiella pneumoniae]]*, וטכניקות חדשות נוסו לבניית חיסונים נגד החיידק. עם זאת, טרם אושר חיסון ל*Klebsiella* לשימוש בארצות הברית. *K. Pneumoniae* הוא הגורם השכיח ביותר לזיהום נוזוקומי בדרכי הנשימה ולזיהומים מוקדמים בטיפול נמרץ, והגורם השני בשכיחותו לזיהומים במחזור הדם מחיידקים גראם-שליליים ודלקות בדרכי השתן. אוכלוסיות מבודדות עמידות לאנטיביוטיקה הן פתוגן חיידקי חשוב שנדבקים בו בבתי חולים, מוסיפים במידה ניכרת לזמן השהייה בבית החולים, והם בעייתיים במיוחד באזורים רפואיים שבהם השפעתם ניכרת כגון יחידות טיפול נמרץ. סבורים כי עמידות זו לחיידקים מיוחסת בעיקר ל. היכולת של *K. Pneumoniae* להתיישב בסביבת בית החולים, לרבות שטיחים, כיורים, פרחים ומשטחים שונים, כמו גם עורם של החולים וצוות בית החולים, זוהתה כגורם מרכזי בהתפשטות הזיהומים הנרכשים בבתי החולים.

## בבעלי חיים
בנוסף לכמה מינים של *Klebsiella* לאחר שהתגלו כמחוללי מחלות אנושיים, זוהו מינים אחרים, כמו *K. Variicola* כפתוגנים בבני אדם ובבעלי חיים כאחד. לדוגמה, *K. Variicola* זוהה כאחד הגורמים ל בבקר.

## בצמחים
במערכות צמחים ניתן למצוא את ה-*Klebsiella* במגוון מארחים צמחיים. *K. Pneumoniae* ו-*K. Oxytoca* מסוגלים לקבע חנקן אטמוספירי לצורה שיכולה לשמש צמחים, ולכן נקראים מקבעי חנקן משותפים או . החיידקים נצמדים חזק לשערות השורשים ופחות חזק לפני השטח של אזור ההתארכות וה של קצה השורש. הם חיידקים חשובים בהקשר חקלאי, בשל יכולתם להגדיל את היבול. הכמות הגדולה שלהם בצמחים נובעת לפחות בחלקה מהיעדר שוטון, שכן ידוע ששוטונים מעוררים הגנת צמחים. בנוסף, ידוע ש-*K. Variicola* מתקשר עם מספר צמחים שונים כולל בננה, וקנה סוכר והוא בודד מגני הפטריות של .

## זיהום מים
בניגוד לחיידקים מהסוג *[[Escherichia]]* השייכים לאותה משפחה, כמות החיידקים מסוג זה בצואה נמוכה, אבל בניגוד ל-*Escherichia* הם מסוגלים להתפתח ולהתרבות במים. לכן הימצאותם במים מעידה שבעבר הרחוק המים זוהמו בצואה, ואין זה סימן לסכנה.

## קישורים חיצוניים

* 


* ''Klebsiella'' article from eMedicine.com


## ביאורים

## הערות שוליים

קטגוריה:חיידקים ארגמניים
קטגוריה:חיידקים אמיתיים