Lactación e VIH

miniatura|Símbolo Internacional da Lactación.
A **lactación materna por parte de nais infectadas polo VIH** é a práctica da lactación materna de nais infectadas polo Virus da Inmunodeficiencia Humana e inclúe a aquelas que poden querer aleitar ou que na actualidade están a aleitar. O VIH pode transmitirse ó bebé a través da lactación materna. O risco de transmisión pode variar e dependerá da concentración vírica presente no leite materno. O infante pódese contaxiar con VIH durante toda a duración do embarazo ou durante o parto (intraparto).

## Introdución 
Nas directrices establecidas pola OMS sobre a alimentación do lactante por nais que se sabe que están infectadas con VIH (en especial nos países de escasos recursos), recoméndase a práctica exclusiva do amamantamento, en lugar das prácticas mixtas de lactación materna que inclúen outros suplementos nutricionais ou líquidos. Varios estudos revelaron o grande beneficio da lactación materna exclusiva, tanto para a nai como para o neno, e nestes, sinálase que a lactación materna exclusiva durante un período de seis meses reduce significativamente a transmisión, entrega ó lactante maiores posibilidades de supervivencia durante o primeiro ano de vida e axuda á nai a recuperarse de forma máis rápida das consecuencias negativas que tivo na súa saúde o parto.

A pesar destes positivos resultados, outros estudos determinaron que os bebés de nais infectadas polo VIH alimentados con biberón teñen aproximadamente un 19% de probabilidades de infectarse, en comparación cos bebés alimentados con leite materno que tiñan aproximadamente un 49% de probabilidades de infección. Os programas de PTMI ofrecen ás mulleres seropositivas recomendacións e servizos que inclúen o tratamento antirretroviral (TAR), cambios nas formas de alimentación dos bebés (é dicir, lactación materna exclusiva ou alimentación con fórmula (exclusive replacement feeding) e asistencia psicolóxica.

Aínda que os programas de prevención da transmisión materno infantil (PTMI) foron desenvolvidos en diferentes rexións, o seu éxito en contornas con recursos limitados segue sendo obxecto de amplo debate. En 2008, gran parte de África subsahariana no seu conxunto tiña unha estimación de 430.000 infeccións por VIH entre nenos menores de 15 anos. Nos países do terceiro mundo, os recursos médicos e a tecnoloxía poden ser moi difíciles de atopar e poden resultar nunha carga financeira para as nais seropositivas. As nais infectadas polo VIH recorren a especialistas para que estes lles proporcionen información e lles dean recomendacións pertinentes sobre a alimentación e a saúde dos lactantes. Nas zonas de escasos recursos, as nais seropositivas tamén contan con tratamentos, un deles é o tratamento antirretroviral (TAR), que é un recurso que contribuíu á eliminación da TMI do VIH nos países do primeiro mundo.

As investigacións antropolóxicas demostraron que en contextos onde a lactación materna é esencial para a supervivencia do lactante, como en lugares de escasos recursos, as directrices sobre a alimentación infantil en materia de PTMI poñen en cuestión as nocións sobre a maternidade e o poder de decisión das mulleres sobre o coidado dos lactantes, e afectan ás experiencias de alimentación dos lactantes das nais seropositivas. En África oriental, a mortalidade infantil é moi alta e a lactación materna é vital para a supervivencia infantil. Aquí, a maternidade pode definirse como a responsabilidade de garantir o benestar e a saúde do neno. Con todo, existe unha discrepancia entre as directrices da política de alimentación infantil en canto á PTMI e o que se considera un bo comportamento materno. É por iso que, para as mulleres seropositivas, non aleitar é percibido como un fracaso en ser unha boa nai.

## Notas
## Véxase tamén 
### Outros artigos
* VIH/SIDA
* Antirretroviral