Dermatite

A **dermatite**, tamén coñecida como **eccema**, é un grupo de condicións que causan inflamación da pel. Estas enfermidades caracterízanse por comezón e eritema da pel. En casos de curta duración poden aparecer pequenas burbullas, mentres que en casos de longa duración, a pel pode facerse máis espesa.

Entre o grupo de enfermidades están a **dermatite atópica**, a **dermatite de contacto** (alérxica ou irritativa, producida polo contacto con substancias, en relación coa dermatite atópica), a **dermatite de estase** (ou eccema varicoso, producido polo insuficiente retorno do sangue polas veas das pernas), a **dermatite actínica** (debida a radiacións diversas), **dermatite amoniacal** (producida por urina, ou pola acumulación desta no cueiro), **dermatite artificial** (producida polo paciente intencionalmente), **dermatite medicamentosa** (por acción de fármacos ou drogas) e **dermatite ocupacional**/profesional/industrial (por materiais empregados no oficio do paciente). A dermatite atópica é o tipo máis común de dermatite e normalmente comeza durante a infancia. A dermatite alérxica de contacto afecta ao 7% das persoas nalgún momento da súa vida. A dermatite de contacto irritante é común, especialmente no contexto de certas ocupacións, aínda que as cifras exactas son incertas.

## Clasificación 
### Etimoloxía 
* O termo "**dermatite**" deriva das palabras gregas "derma", δέρμα, ματος, que significa "pel", e "-itis", ῖτις = îtis, que se refire á inflamación. Polo tanto, "dermatite" podería traducirse como "inflamación da pel".

* O termo "**eccema**" tamén ten orixe grega, derivado da palabra "ekzema", ἔκζεμα, que significa "ferver",

### Clasificación no IDD 
: miniatura| A dermatite herpetiforme non é causada polo virus do herpes, é só semellante a el, en realidade é causada pola malabsorción do glute.L20 - Dermatite atópica
:: L20.0 Prurigo de Besnier L21 - Dermatite seborreica L22 - Dermatite do cueiro
: L23 - Dermatite alérxica de contacto
: L24 - Dermatite de contacto irritante
: L25 - Dermatite de contacto non especificada
: L26 - Dermatite exfoliativa ou eritrodermia (*Pityriasis Rubra*)
: L27 - Dermatite por substancias de uso interno
: L28 - Lique simplex crónico e prurigo
: L29 - Proído
: L30 - Outras dermatites

[miniatura| A dermatite seborreica pode ser causada por exceso de [vitamina A ou falta de B2 ou B6 ou por fungos. Máis frecuente en persoas con baixa inmunidade, e está seriamente agravada por factores psicolóxicos.]]
Tamén hai dermatites clasificadas noutras partes do CID:  camaróns ou pole). Pode ser causada por factores internos ou externos, que varían segundo a resposta inmune de cada organismo ao medio en cuestión.

As persoas vulnerables á dermatite adoitan ter un defecto na filagrina, unha proteína estrutural da pel esencial para manter a función normal de barreira.miniatura| Exemplos de manchas cutáneas causadas pola psicosomatización.Factores psicolóxicos como o estrés excesivo ou as situacións traumáticas poden desencadear dermatite de somatización. Outras posibles causas inclúen factores hormonais (como a menstruación), o cambio do leite humano materno ao leite industrial (unha das principais causas nos bebés), pode ser desencadeada por certas vacinas (xeralmente na infancia e sen consecuencias graves) e pode ocorrer debido ao rozamento con certos materiais (fibras sintéticas). Os pacientes que estiveron encamados durante moito tempo adoitan desenvolver eccema porque non cambian moito de posición, mantendo as mesmas partes do corpo en contacto constante co tecido.

## Diagnóstico 
O diagnóstico é esencialmente clínico e consiste na localización das lesións e síntomas, tendo en conta a idade do paciente, o carácter crónico ou agudo da enfermidade e os antecedentes persoais ou familiares de alerxias. A biopsia cutánea pode ser útil no diagnóstico diferencial pero raramente é necesaria.

## Tratamento 
A dermatite atópica adoita ser tratada con cremas hidratantes e pomadas esteroides. Recoméndase o uso de cremas con corticosteroides, como a hidrocortisona, para episodios agudos e hidratación cutánea, pero non para os episodios crónicos debido ao risco de repercusións graves cando o tratamento se interrompe bruscamente. As pomadas de esteroides son xeralmente de intensidade media a alta e recoméndase que se utilicen durante menos de dúas semanas á vez, xa que poden producirse efectos adversos. Nos casos en que hai unha infección cutánea, pódense recomendar antibióticos.  Os anti-histamínicos pódense usar para inducir o sono e evitar a coceira ou proído durante a noite.

Non hai evidencia de que o aceite de peixe, o aceite de borraxe ou outros, así como os suplementos vitamínicos ou minerais teñan algunha eficacia terapéutica na dermatite alérxica.[miniatura| A dermatite máis común é a atópica. Nos bebés adoita aparecer na cara, nos xeonllos ou nas mans. Tamén é frecuente nos profesionais sanitarios, responsables da limpeza e das nais lactantes. Afecta a un 5-10% dos adultos.

Nalgúns países, como [Inglaterra, entre un 15 e un 20% dos nenos diagnosticáronse nalgún momento con eccema e a taxa de adultos é similar á dos Estados Unidos (5-10%). Os enfermeiros e enfermeiras desenvolven dermatite polo menos unha vez no 85% dos casos, sendo máis frecuente naqueles que se lavan as mans frecuentemente con xel alcol ou xabón bactericida, xa que o seu uso habitual dana a pel. Entre os profesionais sanitarios, a media oscila entre o 10 e o 45%, considerándose unha enfermidade profesional.
## Notas 
## Véxase tamén 
* Acne
* Alerxia 
* Bocha ou Bóchega
* Cute
* Epiderme
* Lupus eritematoso cutáneo
* Lupus eritematoso sistémico
* Prurito
* Pel
* Psoríase
* Púrpura
* Rosácea
* Urticaria