Italian kansanterveyslaitos

**Italian kansanterveyslaitos** (; lyhennys **ISS**, kirjaimellisesti *Terveyden ylemmän(tasoinen) laitos*) on Italian terveysministeriön alaisuudessa tarjottavan julkisen terveydenhuollon () osana toimiva valtiollinen tutkimus- ja seurantalaitos sekä valvontaviranomainen.  Sen pääkonttori sijaitsee Roomassa. 

Vuonna 2020 laitoksen palveluksessa oli runsas 2&nbsp;300 työntekijää. Laitoksen juridisena ja tieteellisenä johtajan toimii professori Silvio Brusaferro. Operatiivisesti laitosta johtaa pääjohtaja, tohtori Andrea Piccioli.

Nykyinen Italian kansanterveyslaitos on perustettu vuonna 1941. ISS:aa edelsi  maan sisäministeriön alaisuudessa toiminut kansanterveyslaitos (L’Istituto di Sanità Pubblica) vuodelta 1934.

## Covid-19-taudin tapauskuolleisuus Italiassa ikäryhmittäin

Osana vuonna 2020 Italiassa alkanutta koronavirusepidemiaa Italian kansanterveyslaitos (ISS) on tilastoinut maassa koronaviruksen aiheuttamaan covid-19-tautiin laboratoriovarmennetusti sairastuneita ja näistä tapauksista lasketun tapauskuolleisuuden ikäryhmittäin. Tilastoa ISS päivittää säännöllisesti. Torstaina 26. maaliskuuta 2020 julkaistuun raporttiin mennessä Italiassa oli kuollut yhteensä 6 801 covid-19-tautiin sairastunutta ihmistä. Laboratoriovarmennettuja tautitapauksia oli tuolloin yhteensä 73 780 kappaletta. Tässä italialaisessa aineistossa sairastuneiden keski-ikä oli 62 vuotta ja tapauskuolleisuus koko aineistossa 9,2 prosenttia. Italialaisessa aineistossa 1,2 prosenttia sairauden saaneista oli iältään 0–18-vuotiaita, 25,1 prosenttia 19–50-vuotiaita, 37,8 prosenttia 51–70-vuotiaita ja 35,9 prosenttia yli 70-vuotiaita. Kuolleista ei tuolloin ollut kukaan alle 30-vuotias. Kuolleiden tarkempi ikäjakauma ja ikäluokkaan suhteutettu tapauskuolleisuus on esitetty alla. Tapausaineisto on vinoutunut väestöjakaumaan verrattuna, koska koronatestaukseen eivät kaikki halukkaatkaan ole Italiassa päässeet ja aineisto on myös alueellisesti painottunut kriisiytyneisiin osiin maata. Tapausaineistossa moni oli vielä raportointipäivänä sairauden heikentämänä sairaalassa, joten aineiston tapauskuolleisuus on siksikin vasta maan väliaikainen lukema. Tämä käy ilmeiseksi, kun tilastoa vertaa esimerkiksi vastaavaan neljä vuorokautta myöhemmin tehtyyn tilastoon, jolloin tapauskuolleisuus oli noussut 10,6 prosenttiin (30.3.2020 oli ISS:n julkaiseman yhteenvedon mukaan Italiassa 94 312 covid-19-sairauteen testatusti sairastunutta, joista 10 026 oli kuollut). Kaikille potilaille ei ilmeisesti ole tehohoitoa ollut heti saatavilla, ja potilaita on priorisoitu, mikä on lisännyt kuolleisuutta parasta hoitoa vaille jääneiden ryhmässä.

Huomaa, että tapauksien ikäjakauma ja taudin leviämisen laajuus ikäryhmittäin voi vaihdella suuresti tapausaineistosta (esimerkiksi alueesta tai maasta tai leviämistavasta toiseen; esimerkiksi risteilymatkustajien, laskettelukeskuksessa liikkuneiden tai vanhainkodissa asuvien ikäjakauma poikkeaa toisistaan). Tapauskuolleisuus ei ole sama kuin kuolleisuus koko väestössä, ja lukuarvot muuttuvat tapausmäärän ja aineiston mukaan. Maailmanlaajuisesti laboratoriovarmennetuista koronainfektion saaneiden tapauskuolleisuus on alle puolet Italian tapausaineistosta. Esimerkiksi Maailman terveysjärjestö WHO:n maailmanlaajuisessa 25.3.2020 aineistossa oli 413 467 todennettua sairastunutta, joista 18 433 oli kuollut. Siihen mennessä WHO:n aineiston tapauskuolleisuus oli silloin 4,46 %.    

## Katso myös
*Ranskan kansanterveysvirasto (Santé Publique France)
*Itävallan kansanterveysvirasto (GÖG)
*Sveitsin kansanterveysvirasto (BAG)
*Slovenian kansanterveyslaitos (NIJZ)
*Carlos III -terveysinstituutti (ISCIII)
*Euroopan tautienehkäisy- ja -valvontakeskus (ECDC)
*Etiopian kansanterveyslaitos (EPHI)

## Lähteet

## Aiheesta muualla
* ISS:n verkkosivut  (iss.it)
* Coronavirus, linkkinä Italian päivittäinen covid-19-tilanne ja alueellinen jako  ja   (iss.it)