Kainuun keskussairaala

**Kainuun keskussairaala** (ent. Kajaanin keskussairaala) eli **KAKS** toimii Kajaanin Palokankaalla (Sairaalanmäellä) osoitteessa Sotkamontie 13. Sairaala-alue rajoittuu pohjoisessa Opintiehen, sen itäpuolella kulkee valtatie 6 (Sotkamontie), länsipuolella sijaitsee Kajaanin pallohalli, Vimpelinlaakson yleisurheilukenttä ja eteläpuolella Palokankaan asuinalue.

Se tuottaa erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon sekä sosiaalihuollon palveluita Kainuussa. Keskussairaala on keskeinen osa perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon, sosiaalipalvelut sekä pelastustoimen yhdistävän Kainuun hyvinvointialueen toimintaa. KAKS toimii yhteistyössä sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistyöalueen pääsairaalan, Oulun yliopistollisen sairaalan kanssa. Sairaalan päivystyspoliklinikka vastaa myös Kainuun terveyskeskuspäivystyksestä viikonloppuisin ja öisin paikallisten terveysasemien ollessa kiinni. Sairaalan yhteydessä toimii myös Palokankaan koulu, joka on perusopetusta tarjoava sairaalakoulu ja jota ylläpitää Kajaanin kaupunki.

Kainuun keskussairaala toimii lääketieteen, hoitotyön ja myös muiden ammattiryhmien opiskelijoiden harjoittelupaikkana.

## Rakentaminen
Kainuun uuden keskussairaalan suunnitelusta on vastannut Swecon arkkitehti ja pääsuunnittelija Nicola Ugas. Sweco vastasi arkkitehtuurin, rakennetekniikan sekä talotekniikan suunnittelusta. Sairaala on Suomen ensimmäinen allianssimuotoinen sairaalahanke. Rakentaminen käynnistyi keväällä 2017 ja ensimmäinen osa valmistui tammikuussa 2020. Rakentamisesta vastasi Skanska ja talotekniikkarakentamisesta Caverion Suomi. Sairaalan peruskivi muurattiin 16. elokuuta 2017, harjannostajaisia vietettiin 15. kesäkuuta 2018 ja se vihittiin käyttöön 17. tammikuuta 2020. Avajaisissa oli paikalla mm. eduskunnan varapuheenmies Antti Rinne. Vuosina 2020–2021 valmistunut uusi keskussairaalarakennus ja rakennus on otettu käyttöön asteettain. Muutto vanhasta sairaalarakennuksesta valmistui syksyllä 2021. Sairaalan alueelle valmistui Kainuun uuden sairaalan logistiikkaterminaali jo 3. huhtikuuta 2019. Aiemmin käytössä olleeseen päivystysrakennukseen on remontoitu tilat lasten ja nuorten psykiatrian poliklinikalle ja osastoille, kehitysvammapoliklinikkalle ja -osastolle sekä Kainuun ensihoidolle. Sairaala maksoi valmistuttuaan 155,9 miljoonaa euroa.

Sairaalan hankittiin taidetta, jonka teemana on "Sydän metsässä". Se kuvaa Kainuun suhdetta metsään ja tuo luontoa esille eri muodoissa. Teoksia teki yhteensä 16 taiteilijaa tai taiteilijaryhmää. Taidehankintoihin käytettiin yhteensä 400 000 euroa.

## Toiminta

Sairaalassa on useiden lääketieteen erikoisalojen poliklinikoita ja vuodeosastoja. Sairaansijoja on yhteensä 240. Teho- ja valvontaosastolla on neljä tehohoitopaikkaa, yksi erityspaikka sekä kymmenen valvontapaikkaa. Synnytyssaleja on yhteensä kolme. Synnyttäjien käytössä on sauna, jota voidaan käyttää esimerkiksi avautumisvaiheessa kivun lievittämiseen tai synnytyksen jälkeen. Sauna on myös isien käytössä, jotka ovat synnytysyksikön tai vastasyntyneiden teho-osaston tiloissa. Vastasyntyneiden tehohoitopaikkoja on yhteensä myös kolme, mutta vastasyntyneiden tehohoitoa tarvitsevien potilaspaikkojen lukumäärää voidaan tarvittaessa lisätä. Sairaalassa on yksi magneettikuvaus-, yksi CT- ja yksi SPECT-CT -laite. Leikkausosastolla on yhteensä kuu­si leik­kaus­sa­lia sekä sek­tio­sa­li syn­ny­ty­so­sas­tol­la. Heräämössä on 18 po­ti­las­paik­kaa. Laboratoriopalvelut tuottaa NordLab Kainuu.

Kainuun keskussairaala on hakenut Sosiaali- ja terveysministeriöltä pysyvää lupaa synnytysten hoitamiseen. Vuosittain Kainuussa syntyy noin 800 lasta. Sosiaali- ja terveysministeriö ohjeistaa, että synnytyssairaaloissa tulisi olla vähintään tuhat synnytystä vuodessa.  Vuonna 2013 kätilöiden käynnistämä kampanjointi synnyttäjien saamiseksi Kainuun keskussairaalaan alueen ulkopuolelta on tuottanut tulosta. Synnyttäjiä saapuu nykyisin Kajaaniin esimerkiksi Pyhäjärveltä, Kuusamosta, Nivalasta, Iisalmesta ja Nurmeksesta. Hyvät kokemukset tuovat sairaalaan lisää synnyttäjiä.Tällä hetkellä Kainuun keskussairaalalla on lupa synnytysten hoitamiseen poikkeusluvalla vuoden 2027 loppuun asti. 

Valtionneuvosto teki tammikuussa 2021 keskittämisasetukseen muutoksen, jonka perusteella Kainuun keskussairaalassa jatkuvat vaativan kirurgian leikkaukset. Kainuussa ei suoritettu vaativia kirurgisia leikkauksia tarpeeksi paljon, ja asetuksen muutoksen jälkeen viisi pohjoista sairaanhoitopiiriä voivat sopia leikkausten suorittamisesta. Tämä pitää kirurgit sairaalassa ja on tärkeää päivystysleikkaustoiminnan jatkumiselle Kainuussa.

Toukokuussa 2021 viisi sote-aluetta kirjelmöi eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnalle. Ne esittivät, että kaikille viidelle alueelle voitaisiin perustaa laajan ympärivuorokautisen päivystyksen sairaala. Kainuu oli yksi kirjeen allekirjoittaneista. Nykyisessä jär­jes­tä­mis­so­pi­muk­ses­sa on sovittu, että minkä tasoinen päivystys sairaalassa tällä hetkellä on. Tällä hetkellä Kainuun keskussairaala ei ole laajan ympäivuorokautisen päivystyksen keskussairaala. Laajaksi ympärivuorokautiseksi päivystäväksi sairaalaksi muuttuminen edellyttäisi päivystävien erikoisalojen huomattavaa lisäämistä. Alue kuitenkin haluaa saada mahdollisuuden myöhemmin arvioida laajan ympärivuorokautisen päivystyksen sairaalan tarvetta myös Kainuussa.

## Palkintoja
Rakennushanke palkittiin pääpalkinnolla Tekla BIM Awards Suomi ja Baltia 2018 -kilpailussa sekä sai kunniamaininnan kansainvälisessä Tekla Global BIM Awards 2018 -kilpailussa.

Kainuun keskussairaalan konservatiivinen erikoisala palkittiin Nuorten lääkärien yhdistyksen ja Lääkäriliiton koulutuspaikkakyselyn kestomenestyksestä. Palkinto julkaistiin Lääkäripäivillä 25. tammikuuta 2023.

## Vanha keskussairaala

Rakenteellisesti kymmenkerroksisesta torniosasta ja kolmikerroksisesta jalustasta koostunut vanha Kainuun keskussairaala avasi ovensa 2. kesäkuuta 1969. Kainuun keskussairaala Kajaanissa perustui arkkitehti Reino Koivulan arkkitehtikilpailun voittaneeseen ehdotukseen vuodelta 1962. Vanhan sairaalan kunnossapitoon meni sen viimeisinä toimintavuosina 2–3 miljoonaa euroa. Uuden sairaalan arvioidaan tuovan noin 5,3 miljoonaa euroa säästöä vuosittain. Vanha keskussairaala on purettu.

## Katso myös
* Luettelo Suomen sairaaloista

## Lähteet

## Aiheesta muualla