Ambulanssi

**Ambulanssi** eli **ensihoitoyksikkö** on ensihoitoa tukemaan varusteltu kulkuneuvo, jonka tarkoituksena on lisäksi kuljettaa ensihoitohenkilökunta potilaan luokse. Ambulanssi voi myös kuljettaa potilaan sairaalaan, mikäli tämä on tarpeellista potilaan luona annetun ensihoidon jälkeen.

## Historia
Sana *ambulanssi* tulee latinan sanasta *ambulare* merkityksessä ’kulkea läpi, kävellä’, mikä viittaa tapaan antaa hoitoa potilaille ja kuljettaa potilaita kantamalla tai kärryissä. Alun perin sana tarkoitti liikuteltavaa sairaalaa, joka seurasi armeijan liikkeitä. Yhdysvaltain sisällissodan aikana haavoittuneita kuljettivat pois taistelukentältä ambulanssikärryt. Kenttäsairaaloita kutsuttiin ambulansseiksi vielä Saksan–Ranskan sodan aikana (1870) ja Turkin ja Serbian konfliktissa 1876. Ambulansseiksi niitä kutsuttiin myös jo 1854 Krimin sodan aikana. Asutuskeskusten kasvaessa hevosvetoisia sairaankuljetusvaunuja alettiin käyttää myös siviilissä ja niitä hankkivat sairaalat, kaupungit ja sairaanhoitoa harjoittaneet järjestöt. Hevoskyyti ei kuitenkaan ollut sairaankuljetuksessa varsinkaan lyhyehköillä matkoilla mitenkään ylivoimaista käsin kannettaviin paareihin verrattuna. Suomessa otettiin käyttöön ensimmäiset hevosvetoiset sairaankuljetusvaunut Turussa vuonna 1901.

Käsite ambulanssi-ajoneuvo syntyi käytännössä vasta autojen myötä. Saksassa alettiin käyttää autoja sairaankuljetuksessa 1900-luvun ensimmäisen vuosikymmenen aikana, mutta kehitys oli tässä suhteessa melko hidasta. Vuonna 1914 Saksan 53 yli 80&nbsp;000 asukkaan kaupungissa oli yhteensä 54 varsinaista sairaankuljetusautoa. Ensimmäinen maailmansota vauhditti kuitenkin kehitystä ja sodan päättyessä Saksan armeijan käytössä oli jo 3&nbsp;124 sairasautoa.

## Ambulanssien varustelu

Ainakin suomalaiset ambulanssit voidaan jakaa kahteen ryhmään niiden hoitovalmiuden perusteella: perustaso, laajennettu perustaso ja hoitotaso. Suomessa perustason ambulanssin miehistönä on yleensä palomies-sairaankuljettajia tai lähihoitajia. Laajennetun perustason tai hoitotason ambulanssin miehistö voi koostua kahdesta ensihoitajasta (AMK) tai sairaanhoitajasta tai perustason ja hoitotason ensihoitajaparista.

#### Perustason ambulanssin hoitovälineistöä
Perustason ambulanssin välineistö vaihtelee hieman alueen ja palveluntuottajan mukaan, mutta siihen voi kuulua esimerkiksi:
* Paarit
* Tyhjiöpatja ja tukikaulurit ym. tukivälineistö
* Verenpainemittari ja stetoskooppi
* Syke- ja happisaturaatiomittari
* Kuumemittari
* Verensokerimittari
* Intubaatiovälineet, eri kokoisia nielutuubeja
* Happipullo ja hapenantovälineistö (kiinteä ja kannettava)
* CPAP-välineistö uniapneaan
* EtCO2-mittari eli uloshengityksen hiilidioksidipitoisuuden mittauslaitteisto
* Haavojen ja palovammojen hoitovälineet
* Manuaalikäyttöinen defibrillaattori ja 14-kanavainen EKG-laite lähetysmahdollisuudella
* Infuusiovälineistö eli nesteytysvälineistö
* Alkometri
* Kantotuoli
* Elvytyslääkkeet (adrenaliini) ja -välineistöä
* Muut perustason lääkkeet (esim. astma- ja allergialääkkeet)
* Nebulisaattori

#### Laajennetun perustason ambulanssin hoitovälineistöä
Perustason ambulanssin välineistön lisäksi:
* Suonensisäiset kipulääkkeet
* Rytmihäiriölääkkeet
* Elvytyslääkkeet (adrenaliinin lisäksi esimerkiksi amiodaroni)
* Välineistö jännitysilmarinnan hoitamiseen

#### Hoitotason ambulanssin hoitovälineistöä
Laajennetun perustason ambulanssin välineistön lisäksi:
* Ruiskupumppu
* Ulkoinen sydämentahdistin
* Liuotushoitomahdollisuus
* Lisäksi hoitotason yksikkö eroaa erinäisillä toimenpiteillä perustasoisesta ambulanssista

## Katso myös
* Ambulanssit Suomessa

## Lähteet
*

### Viitteet

## Aiheesta muualla

*Suomen Sairaankuljetusliitto ry