سلامت در یمن

بندانگشتی|250x250پیکسل|یک پزشک زن یمنی در حال معاینه یک نوزاد است.
علیرغم پیشرفت قابل توجهی که یمن در دهه گذشته برای گسترش و بهبود سیستم مراقبت‌های بهداشتی خود داشته است، این سیستم همچنان به شدت توسعه نیافته است. کل هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی در سال ۲۰۰۲، ۳٫۷ درصد از تولید ناخالص داخلی را تشکیل می‌داد.

در همان سال، هزینه سرانه مراقبت‌های بهداشتی در مقایسه با سایر کشورهای خاورمیانه بسیار پایین بود - ۵۸ دلار آمریکا طبق آمار سازمان ملل متحد و ۲۳ دلار آمریکا طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی. طبق گزارش بانک جهانی، تعداد پزشکان در یمن بین سال‌های ۱۹۹۵ تا ۲۰۰۰ به‌طور متوسط بیش از ۷ درصد افزایش یافت، اما تا سال ۲۰۰۴ هنوز فقط سه پزشک به ازای هر ۱۰۰۰۰ نفر وجود داشت. در سال ۲۰۰۳، یمن فقط ۰٫۶ تخت بیمارستانی به ازای هر ۱۰۰۰ نفر داشت.

خدمات مراقبت‌های بهداشتی به ویژه در مناطق روستایی کمیاب است. تنها ۲۵ درصد از مناطق روستایی تحت پوشش خدمات بهداشتی هستند، در مقایسه با ۸۰ درصد از مناطق شهری. خدمات اورژانسی مانند خدمات آمبولانس و بانک خون وجود ندارد.

## وضعیت سلامت
امید به زندگی در یمن در سال ۲۰۱۹، ۶۶٫۱ سال است. با وجود پیشرفت قابل توجهی که یمن در دهه گذشته برای گسترش و بهبود سیستم مراقبت‌های بهداشتی خود داشته است، این سیستم همچنان به شدت توسعه نیافته است. کل هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی در سال ۲۰۱۴، ۵٫۶۴ درصد از تولید ناخالص داخلی را تشکیل می‌داد. در همان سال، سرانه هزینه برای مراقبت‌های بهداشتی ۲۰۲ دلار آمریکا بود.

تعداد پزشکان در یمن بین سال‌های ۱۹۹۵ تا ۲۰۰۰ به‌طور متوسط بیش از ۷ درصد افزایش یافته است.  به ازای هر ۱۰۰۰۰ نفر ۵٫۲۵ پزشک وجود داشت. در سال ۲۰۱۴، یمن به ازای هر ۱۰۰۰۰ نفر ۷ تخت بیمارستانی داشت. خدمات مراقبت‌های بهداشتی به ویژه در مناطق روستایی کمیاب است. ۲۵٪ از مناطق روستایی تحت پوشش خدمات بهداشتی هستند، در حالی که این رقم در مناطق شهری ۸۰٪ است. بیشتر مرگ و میرهای کودکان ناشی از بیماری‌هایی است که برای آنها واکسن وجود دارد یا به طریق دیگری قابل پیشگیری هستند.

در ، صنعا ممکن است اولین پایتخت جهان باشد که آب آشامیدنی‌اش تمام می‌شود.

### قبل از بحران
پیش از درگیری‌های فعلی، سیستم مراقبت‌های بهداشتی یمن به دلیل کمبود بودجه در مراقبت‌های بهداشتی عمومی ضعیف بود. در اواسط دهه ۲۰۰۰، یمن به دلیل افزایش آزادسازی در داخل کشور، تصمیم گرفت رویکردی مبتنی بر بازار را در سیستم مراقبت‌های بهداشتی خود اتخاذ کند. با این حال، این رویکرد مبتنی بر بازار به دلیل کاهش بودجه یمن در مراقبت‌های بهداشتی عمومی و استفاده از هزینه‌های کاربران، مستقیماً بر فقرا و ساکنان مناطق روستایی تأثیر گذاشت. دسترسی به خدمات بهداشتی به شدت تحت تأثیر موقعیت جغرافیایی قرار دارد. اگرچه قانون اساسی یمن مراقبت‌های بهداشتی را برای همه وعده می‌دهد، اما تنها ۲۵٪ از ساکنان مناطق روستایی به خدمات بهداشتی دسترسی دارند، در مقایسه با ۸۰٪ از ساکنان مناطق شهری که به خدمات بهداشتی دسترسی دارند. علاوه بر این، اکثر بیمارستان‌ها در مناطق شهری هستند که دسترسی را برای ساکنان مناطق روستایی دشوار می‌کند.

سیستم مراقبت‌های بهداشتی عمومی یمن از چهار سطح تشکیل شده است:
# ۲۹۲۹ واحد مراقبت‌های بهداشتی اولیه
# ۱۸۴ بیمارستان منطقه‌ای
# ۵۳ بیمارستان عمومی
# ۲ بیمارستان تخصصی ارجاعی

با این حال، بسیاری از این مراکز به دلیل بودجه اندک صرف شده برای مراقبت‌های بهداشتی عمومی در یمن، فاقد منابع و کارمندان کافی هستند. با این حال، در سال ۲۰۰۲ یمن سیستم مراقبت‌های بهداشتی منطقه‌ای (DHS) را به منظور ارائه مراقبت‌های بهداشتی اولیه از طریق خدمات مبتنی بر جامعه ایجاد کرد که در نهایت به دلیل مدیریت ضعیف شکست خورد. از سوی دیگر، بخش خصوصی یمن موفق بوده است: در سال ۲۰۰۲، ۱۶۷ بیمارستان خصوصی وجود داشت و تا سال ۲۰۱۲، ۷۴۶ بیمارستان خصوصی وجود داشت. سیستم مراقبت‌های بهداشتی یمن قبل از درگیری فعلی ضعیف بود، با این حال، هنوز هم بهتر از اکنون است.

### در طول بحران
در حال حاضر، تنها ۴۵ درصد از مراکز درمانی در یمن فعال و در دسترس عموم هستند، در حالی که ۲۴۷ مرکز درمانی در اثر درگیری‌های مداوم تخریب و آسیب دیده‌اند. علاوه بر این، مراکز درمانی که هنوز فعال هستند، فاقد منابع و کارکنان لازم برای ارائه خدمات درمانی مناسب هستند، زیرا کمک‌های بشردوستانه به دلیل درگیری‌های مداوم، حملات هوایی، بمباران‌ها و عدم آتش‌بس محدود شده است. برای کارکنان درمانی خطرناک است که پا به زمین بگذارند زیرا به دلیل درگیری‌های مداوم توسط هر دو طرف، ممکن است به راحتی کشته شوند. بسیاری از بیمارستان‌ها و کلینیک‌ها به دلیل درگیری‌های مداوم با کمبود واکسن، تجهیزات پزشکی و داروهای اساسی مواجه بوده‌اند. بنابراین، در حالی که مراکز درمانی در حال کار هستند، فاقد تجهیزات و کارکنان لازم برای ارائه کمک به همه نیازمندان هستند. در سال ۲۰۱۷، سازمان ملل متحد گزارش داد که به مراکز درمانی بودجه کافی داده نشده است و کارکنان درمانی از سپتامبر ۲۰۱۶ بدون حقوق کار می‌کنند. در نتیجه، کارکنان درمانی در حال ترک کار هستند و مراکز درمانی در زمان نیاز، کارکنان خود را از دست می‌دهند. در عین حال، بسیاری از بیماران قادر به پرداخت هزینه‌های خدمات بیمارستان نیستند، حتی اگر ارزان باشند. با توجه به تقاضای بالای خدمات درمانی، داوطلبان محلی و دانشجویان پزشکی برای پاسخگویی به نیازهای اساسی در مواقع اضطراری آموزش دیده‌اند. تخمین زده می‌شود که در حال حاضر ۱۴٫۸ میلیون نفر در یمن فاقد مراقبت‌های بهداشتی هستند و ۲۲ میلیون نفر به کمک‌های بشردوستانه نیاز دارند.

### در طول درگیری
از زمان آغاز درگیری، مردم یمن بیشتر در معرض بیماری‌ها و مشکلات سلامتی طولانی‌مدت قرار گرفته‌اند. به دلیل ضعف سیستم مراقبت‌های بهداشتی، تعداد فزاینده‌ای از مردم بر اثر بیماری‌های قابل درمان جان خود را از دست می‌دهند. طبق گزارش سازمان ملل، از زمان تشدید درگیری‌ها در مارس ۲۰۱۵، بیش از ۷۶۰۰ نفر جان خود را از دست داده‌اند و حدود ۴۲۰۰۰ نفر زخمی شده‌اند.

#### سوء تغذیه
کودکان به شدت از سوء تغذیه حاد رنج می‌برند. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، بیش از ۱٫۸ میلیون کودک زیر پنج سال از سوء تغذیه حاد و ۵۰۰۰۰۰ کودک زیر پنج سال از سوء تغذیه حاد شدید رنج می‌برند. یک مطالعه نشان می‌دهد که سوء تغذیه حاد جهانی (GAM) از سال ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۶ در کودکان زیر پنج سال ۱۲٫۵ درصد بوده است. علاوه بر این، این مطالعه نشان می‌دهد که میانگین ملی زنان بین ۱۵ تا ۴۹ سال که از سوء تغذیه شدید رنج می‌برند ۱۱٫۴ درصد بوده است. با این حال، از سال ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۶ این میزان ۱٫۶ درصد کاهش یافته است. طبق گزارش سازمان ملل، در مجموع ۴٫۵ میلیون نفر در یمن از سوء تغذیه رنج می‌برند.

#### میزان مرگ و میر
طبق یک مطالعه، در مجله *جهانی شدن و سلامت،* میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال در سطح ملی افزایش یافته است. در سال ۲۰۱۳، ۵۳ مورد مرگ در هر ۱۰۰۰ تولد زنده و در سال ۲۰۱۶، ۵۶٫۸ مورد مرگ در هر ۱۰۰۰ تولد زنده وجود داشته است. در سال ۲۰۱۶، میانگین ملی مرگ و میر مادران ۲۱۳٫۴ مورد مرگ در هر ۱۰۰۰۰۰ تولد زنده بود که نسبت به سال ۲۰۱۳، ۱٫۳ درصد افزایش داشته است.

#### وبا
در حال حاضر، طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، یمن با تخمین بیش از ۱۰٬۰۰۰ مورد در هفته در سال ۲۰۱۸، بدترین شیوع وبا در تاریخ را تجربه می‌کند. وبا ناشی از کمبود آب پاک است، طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، ۱۹٫۳ میلیون یمنی به آب پاک و بهداشت دسترسی ندارند.

## پیوند به بیرون
* وضعیت مامایی جهان - نمایه کشور یمن 

## منابع


رده:صفحه‌های با ترجمه بازبینی‌نشده