خیل کلاه

**خیل کلاه** نوعی سندرم اختلال استرس پس از سانحه اختلال اضطراب پس از سانحه مختص پناهندگان کامبوجی است. علائم آن مشابه علائم حملات پانیک رایج است و شامل تپش قلب، سرگیجه و تنگی نفس می‌شود. این اصطلاح کامبوجی مستقیماً به «حملات باد» ترجمه می‌شود.

## علائم
وقوع حملات خیال معمولاً خودبه‌خودی است، اما می‌تواند ناشی از محرک‌های مختلفی باشد، به عنوان مثال، بوهای منفی، فضاهای شلوغ و افکار نگران‌کننده. سندرم خیال کپ علائم جسمی و روانی را نشان می‌دهد.

علائم جسمی شامل احساس سرگیجه، سردرد، خستگی، تنش عضلانی، گرفتگی قفسه سینه، مشکل در خواب و تنفس است. افرادی که تحت تأثیر قرار می‌گیرند ممکن است احساس گرما یا سرما و همچنین احساس فشار روی سر را تجربه کنند.

افراد مبتلا به خیل کلاه همچنین علائم روانی مانند مشکلات تمرکز، مشکلات حافظه، تحریک‌پذیری و نوسانات خلقی را نشان می‌دهند. آنها همچنین می‌توانند به دلیل احساس از دست دادن کنترل و تجربه تروما، اضطراب، افسردگی و اختلال استرس پس از سانحه را تجربه کنند.

این علائم ممکن است بسته به فرد و زمینه فرهنگی که در آن رخ می‌دهند، متفاوت باشند. به نظر می‌رسد وقوع آنها با باورهای فرهنگی در مورد نقش باد و روح در بدن و مراقبت‌های سلامت روان مرتبط است.

بیماران حمله خیا را دارای سطوح شدت متفاوتی می‌دانند. به نظر می‌رسد علائم خاصی مانند سرگیجه شدید، درد فک یا تعریق، نشان‌دهنده تجمع و اضافه بار خیا باشد. اگر بیمار علائم خفیفی را تجربه کند، می‌توان آن را «حمله نزدیک به خیا» در نظر گرفت.

## علل
در بسیاری از فرهنگ‌های آسیایی، به ویژه فرهنگ‌های جنوب شرقی آسیا، مفاهیم محلی از فیزیولوژی با محوریت مواد باد مانند وجود دارد که معمولاً توسط کامبوجی‌ها به عنوان «خیال» شناخته می‌شوند. تصور می‌شود که «خیال» به‌طور معمول در سراسر بدن در کنار خون جریان دارد و از چندین طریق از بدن خارج می‌شود. با این حال، گاهی، جریان معمول «خیال» مختل می‌شود و می‌تواند منجر به افزایش ناگهانی «خیال» شود که در داخل بدن به سمت سر حرکت می‌کند. این اغلب با خون همراه است و ممکن است منجر به علائم و عوارض مختلف بدنی شود. سپس به آن «کایوت خیال» یا «خیل کلاه» گفته می‌شود؛ که هر دو را می‌توان به «حمله خیال» ترجمه کرد.

حملات خیال می‌توانند توسط حالات یا رویدادهای ذهنی ایجاد شوند، اما می‌توانند به‌طور تصادفی نیز رخ دهند. در هر صورت، تصور می‌شود که شروع اولیه آن یا از اختلال خیال و جریان خون در اندام‌ها یا از معده و دستگاه گوارش باشد. از طرف دیگر، می‌تواند نتیجه تولید بیش از حد خیال در معده در نتیجه هضم ضعیف نیز باشد. این فرایندها می‌توانند به صورت جداگانه یا همگی به‌طور همزمان رخ دهند و باعث افزایش خیال و خون در بدن شوند.

عوامل محرک حملات خیال را می‌توان بر اساس شباهتشان به یکدیگر به چندین نوع طبقه‌بندی کرد. کامبوجی‌ها نیز آنها را به عنوان عوامل محرک رایج حملات خیال می‌شناسند.
* نگرانی: افکار و نگرانی‌ها در مورد مسائل جاری زندگی، مانند امور مالی، سلامتی یا کمبود غذا، محرک‌های رایج حملات خیال هستند. کامبوجی‌ها ممکن است نگران باشند که خودِ عمل نگرانی می‌تواند بدن را ضعیف کرده و منجر به حملات خیال شود، که می‌تواند منجر به حالت هوشیاری بیش از حد و اضطراب شود. سپس علائم مرتبط ممکن است به عنوان آغاز حمله خیال تعبیر شوند.
* علائم اختلال استرس پس از سانحه: حالات فیزیولوژیکی که اغلب با علائم معمول اختلال استرس پس از سانحه همراه هستند، مانند کابوس یا یادآوری تروما، به عنوان آغاز یک حمله خیال تعبیر می‌شوند.
* «خیلی فکر کردن» ( ): این به‌طور خاص به زمانی اشاره دارد که فرد اغلب درگیر افکاری مربوط به نگرانی، یادآوری تروما، افکار جدایی یا جدایی واقعی از خانواده خود است. اغلب اوقات، ترکیبی از این افکار رخ می‌دهد و باعث حمله خیال می‌شود.
* فعالیت بدنی: سرگیجه و سایر علائمی که می‌توانند ناشی از ایستادن، چرخاندن سریع سر یا تلاش بدنی قابل توجه باشند، می‌توانند به عنوان آغاز حمله خیاطه تعبیر شوند.
* محیط: محرک‌های محیطی مکرر برای حملات خیالِ عصبی شامل مواجهه با بوهای نامطبوع یا قرار گرفتن در معرض هوای بد یا تغییرات ناگهانی آب و هوا می‌شود. اگر بدن از قبل ضعیف شده باشد، نمی‌تواند با تغییرات ناگهانی آب و هوا مقابله کند که منجر به شوک سیستم می‌شود و جریان معمول خیالِ عصبی را مختل می‌کند. علاوه بر این، بدن ضعیف منافذ گشادی دارد که خیالِ عصبی می‌تواند از طریق آنها وارد شود و اختلالات فیزیولوژیکی را ایجاد کند. علائمی مانند سرگیجه که با سفر با ماشین همراه است.
* تب: حملات خیاطه نه تنها می‌توانند ناشی از تب باشند، بلکه بیماران معتقدند که حملات خیاطه می‌توانند باعث تب شوند. این می‌تواند به چرخه‌ای منجر شود که در آن ترس از حمله خیاطه می‌تواند باعث حمله خیاطه شود.
* حملات تصادفی: هر زمان که بیماران به‌طور غیرمنتظره علائم فیزیولوژیکی مربوط به حملات خیال را بدون هیچ رویداد یا حالت روانی که آن را تحریک کند، تجربه می‌کردند، نگرانی‌هایی در مورد شروع حمله خیال ایجاد می‌شد. این به نوبه خود منجر به علائم روان‌تنی دیگری می‌شد که می‌توانند یک حمله خیال را تشکیل دهند.
* ضعف: ضعف می‌تواند یا باعث حمله خیاطه شود یا به عنوان واسطه‌ای بین محرک‌های واقعی (مانند موارد ذکر شده در بالا) و حملات خیاطه عمل کند. به عنوان مثال، می‌تواند از طریق قلب باعث حملات خیاطه شود که در صورت ضعیف شدن، خون و خیاطه را به خوبی در بدن پمپاژ نمی‌کند. حملات خیاطه همچنین می‌تواند نتیجه تولید بیش از حد خیاطه در معده ضعیفی باشد که با هضم مناسب غذا مشکل دارد.

## تاریخچه
در سال ۱۹۵۳، پس از فروپاشی هندوچین فرانسه به دلیل حمله ارتش کمونیست ویت مین، کامبوج استقلال خود را به دست آورد. در طول جنگ ویتنام، که بین سال‌های ۱۹۵۵ تا ۱۹۷۵ میلادی به طول انجامید، کامبوج در ابتدا یک پادشاهی بی‌طرف تحت حکومت استبدادی شاهزاده سیهانوک باقی ماند، تا اینکه ژنرال لون نول در کودتایی با کمک نیروهای آمریکایی او را سرنگون کرد و کشور به جمهوری خمر تبدیل شد. سیهانوک پس از پناهندگی در پکن، حامی یک سازمان کمونیستی رادیکال به نام خمرهای سرخ، شاخه مسلح حزب کمونیست کامپوچیا، شد.

لون نول به ایالات متحده (در زمان ریاست جمهوری لیندون بی. جانسون و پس از او، ریچارد نیکسون) اجازه داد تا کامبوج را بمباران کند تا فعالیت‌های چریکی نیروهای ویت کنگ را که از مرز کامبوج فرار می‌کردند، سرکوب کند و همچنین به تلاش‌های نول برای مقابله با تهدید کمونیست‌ها و بعداً در تلاش برای جلوگیری از تصرف پایتخت کامبوج، پنوم پن، توسط خمرهای سرخ کمک کند. به دلیل این وضعیت سیاسی، خمرهای سرخ با افزایش حمایت روبرو شدند، زیرا این حزب از خسارات ناشی از بمباران‌ها به عنوان یکی از نکات اصلی تبلیغات خود استفاده می‌کرد. این حزب، تحت رهبری پل پوت، سرانجام در سال ۱۹۷۵ موفق شد پایتخت را تصرف کند و به جنگ داخلی کامبوج پایان دهد و کامپوچیای دموکراتیک را تأسیس کند. در دوران سلطنت پل پوت، کامبوج کاملاً تحت حکومت خمرهای سرخ بود. پس از تصرف پایتخت، این کشور در تلاش برای رسیدن به کمونیسم، از سایر نقاط جهان جدا شد. این امر عمدتاً با کوچ اجباری مردم از مناطق شهری به روستاها به منظور ایجاد یک جامعه بی‌طبقه انجام شد. در این مدت، ۱٫۷ تا ۲٫۲ میلیون نفر از مردم کامبوج به دلیل اعدام، گرسنگی، کوچ اجباری، کار اجباری یا سوءاستفاده به دست رژیم خمرهای سرخ جان خود را از دست دادند. این دوره بعدها به عنوان نسل‌کشی کامبوج شناخته شد و تا سال ۱۹۷۹ که ارتش ویتنام خمرهای سرخ را سرنگون کرد، ادامه یافت.

مردم بسیاری از فرهنگ‌های جنوب شرقی آسیا معتقدند که ماده‌ای باد مانند در بدن انسان جریان دارد. برای توصیف این بادهای داخلی، از کلمه «خیال» استفاده می‌شود که همان کلمه‌ای است که برای باد خارجی استفاده می‌شود. به نظر می‌رسد این کلمه ریشه در متون بودایی و همچنین طب سنتی چینی دارد. اختلال در جریان این باد در بدن به عنوان علت پریشانی تلقی می‌شود. این امر وضعیت «حملات باد» را به عنوان یک پدیده فرهنگی توضیح می‌دهد. اصطلاح «خیل کلاه» به عنوان بخشی از واژه‌نامه مفاهیم فرهنگی پریشانی، هنگامی که برای اولین بار در سال ۲۰۱۳ منتشر شد، به دی‌اس‌ام-۵ اضافه شد. واژه‌نامه مفاهیم فرهنگی پریشانی برای ارائه فهرستی از سندرم‌ها و اصطلاحات خاص فرهنگی پریشانی تهیه شده است تا با شناخت اهمیت عوامل فرهنگی در شکل‌دهی به تجربه و ابراز پریشانی، رویکرد به سلامت روان را از نظر فرهنگی حساس‌تر کند. این به نوبه خود باعث ایجاد علاقه بین‌المللی به عنوان راهی بالقوه برای بهبود اعتبار تشخیص و درمان شد.

## جستارهای وابسته
* روان‌رنجوری

## منابع

رده:اختلال اضطراب پس از سانحه
رده:سلامت در کامبوج
رده:صفحه‌های با ترجمه بازبینی‌نشده
رده:سندرم‌های وابسته‌به‌فرهنگ