Sunitiniib

**Sunitiniib** (**SU11248**, **Sutent**) (ladina *sunitinibum*) on onkoteraapias kasutatav suukaudselt manustatav keemiline aine, mis kuulub proteiini kinaasi inhibiitorite hulka. 

Sunitiniib leiab rakendust metastaatilise neerurakulise vähi (MRCC), gastrointestinaalse strooma kasvajate (GIST) ja kõhunäärme neuroendokriinsete kasvajatega vähihaigete elu pikendamisel (suukaudne tablett).
 
Sunitiniib on ravimi geneeriline nimetus. Ravimi tootenimi on Sutent. Sutent on retseptiravim.

## Nimetused ja tähised

IUPAC-nimetus: N*-(2-diethylaminoethyl)-5-[(*Z*)-(5-fluoro-2-oxo-1H-indol-3-ylidene)methyl]-2,4-dimethyl-1*H*-pyrrole-3-carboxamide*

CAS-i registreerimisnumber on 341031-54-7 . PubChemi number on CID 5329102.   

Farmakoterapeutiline rühm: kasvajavastased ained, proteiini kinaasi inhibiitor, ATC-kood on **L01XE04**. 

## Legislatsioon

Sutenti tohib Euroopa Liidus välja kirjutada. 

Sutent® (sunitiniib) on registreeritud Eesti ravimiregistris:
* ravimiomaduste kokkuvõte (SPC) 
* pakendi infoleht (PIL).

## Annustamine ja kulud

Soovitatav sunitiniibi annustamine toimub GISTi ja MRCCi korral kuuenädalase ravitsüklina: 50 mg (1 kapsel 1 kord päevas) 4 nädala jooksul, millele järgneb 2 ravimivaba nädalat. 
Kapslite maksumus 28 päeva jooksul tarbimiseks on varieeruv kas 3600–3780 dollarit.

## Kõrvaltoimed ja ohud

Sutent võib vähihaigetel põhjustada kõrvaltoimetena väsimust, kõhulahtisust, anoreksiat, iiveldust/oksendamist, kõhuvalu, düspepsiat ja stomatiiti, hüpertensiooni, naha värvikaotust, neutrofiilide absoluutarvu vähenemist, hüpotüreoidismi, gangrenoosset püodermiat, multiformset erüteemi, südamepuudulikkust, hemorraagilisi sündmusi nagu seedetrakti, hingamisteede, kuseteede ja peaaju verejookse ning kasvaja hemorraagiat, millest mõni on lõppenud surmaga.

Loomkatsed on näidanud kahjulikku toimet reproduktiivsusele, sh loote väärarenguid.

## Koostoimed

Rohelises tees sisalduvad ained võivad, katsete alusel, koostarbimisel vähendada sunitiniibi biosaadavust. 

## Viited

## Välislingid
* Ken Wells ja Shannon Pettypiece, Miracle Cancer Drug Extends Life With $48,720 Cost (Update1), 5. märts 2010, veebiversioon (vaadatud 19.08.2014) (*inglise keeles*)
* Sissekanne DrugBank-is 
* Sissekanne PubChem-is
* Vähiravifond Kingitud Elu kogus Arvamusfestivalil ligi 2500 eurot annetusi, 18. juuli 2014, veebiversioon (vaadatud 19.08.2014)

; Tüümuse kasvajate korral
* P Ströbel, R Bargou, A Wolff, D Spitzer, C Manegold, A Dimitrakopoulou-Strauss, L Strauss, C Sauer, F Mayer, P Hohenberger, ja A Marx, Sunitinib in metastatic thymic carcinomas: Laboratory findings and initial clinical experience, Br J Cancer., 13. juuli 2010; 103(2): 196–200., doi:  10.1038/sj.bjc.6605740, PMCID: PMC2906735, veebiversioon (vaadatud 19.08.2014) (*inglise keeles*)
* 2014 ASCO Annual Meeting, Phase II trial of sunitinib in patients with thymic epithelial tumors (TET)., J Clin Oncol 32:5s, 2014 (suppl; abstr 7525), veebiversioon (vaadatud 24.10.2014) (*inglise keeles*)
* ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01621568, Sunitinib for Advanced Thymus Cancer Following Earlier Treatment, veebiversioon (vaadatud 24.10.2014) (*inglise keeles*)

*Selles artiklis on kasutatud ingliskeelset artiklit [[:en:Sunitinib]] seisuga 19.08.2014.*