Immunosupressioon

**Immunosupressiooniks** (ka *immunodepressiooniks*) nimetatakse paljude loomade kehas toimuvaid normaalseid ja ka ebanormaalseid protsesse ja mehhanisme, mille tulemusel surutakse alla lümfoid(-immuun)süsteemi ja selle osade immuunvastus.

## [[Imetajad|Imetajatel]]
### [[Inimene|Inimestel]]

Inimestel (nagu teistelgi imetajatel) reguleerib normaalset immuunvastust ja immunosupressiooni lümfoid(-immuun)süsteem.

Lümfisüsteemi osad võivad normaalse füsioloogiaga organismides omada teistele lümfisüsteemi osadele immunosupressiivset toimet.

Immunosupressiooni võivad põhjustada mitmed kaasasündinud haiguslikud seisundid, viirused, bakterid, alatoitumus, ravimid, alkohol, haigused, rasedus ja kosmoselennud jpm.

Pikemaajaline ebanormaalne immunosupressioon võib põhjustada immuunpuudulikkust.

## Loomulik immunosupressioon

Loomulik immunosupressioon toimub organismis naistel näiteks raseduse ajal (progesteroon) ja mõlemast soost inimestel loomuliku vanaduse ajal.

### Hormoonid

Loomulike immunosupressoritena toimivad ka looduslikud neerupealise koore hormoonid (stressihormoonid e glükokortikoidid) ja androgeenid (näiteks testosteroon) ka naissuguhormoonid (näiteks östrogeenid).

### Endorfiinid

Uuemad endorfiinide uuringute tulemused näitavad, et nende metabolism on üsna suure tähtsusega ka lümfoid(-immuun)süsteemi regulatsioonil ja suhtlemisel teiste elundisüsteemidega. Endorfiinid evivad ringluses (ka vastavate ensüümide toimel) immunomoduleerivat toimet – immunosupressiooni.

## Ultraviolettkiirguse toime

Päikesest lähtuv ultraviolettkiirgus käivitab kehas immunosupressiooni – käitudes immunosupressandina.

## Viiruste immunosupressiivne toime

Üldiselt arvatakse, et viirused stimuleerivad, vastavalt viiruse spetsiifilistele antigeenidele, immuunvastust. Erandiks peetakse viirusi, kelle osakesed nakatavad kas lümfisüsteemi rakke või surmavad neid, aga ka viiruse leviku ja paljunemise tagajärjel tekkivaid immuunsüsteemi talitlushäireid ja immunosupressiivseid toimeid.

Immunosupressiooni kutsuvad esile sellised viirused nagu leetriviirus (leetrid), marutõve viirus (marutõbi), HI-viirus (AIDS), Ebola viirus (Ebola viirushaigus) jpt.

Gripiviiruste (gripp) immunosupressiivne toime võib avalduda sekundaarsete haiguste näol.

## Bakterite immunosupressiivne toime

Immunosupressiooni kutsuvad esile ka mitmed bakterid, nii näiteks eritab *[[Helicobacter pylori]]* VacA nimelist valku, mis kutsub esile paikse immunosupressiooni.

## Immuunpuudulikkuse tulemusel

Pikaajaline immunosupressioon võib kaasa aidata pahaloomuliste kasvajate levimisele ja vähi väljakujunemisele – arvatakse, et metastaseerumine on seotud vähirakkude poolt vabastatavate immunosupressiivsete faktoritega.

### [[Meditsiin]]is
### Immunosupressioon ravi tulemusel

Teatud haiguslike seisundite korral, näiteks autoimmuunhaiguste, elundi siirdamise jms korral, kasutatakse immunosupressante, inhibeerimaks keha kaasasündinud immuunkaitselist tegevust.

#### Immunosupressandid (ravimid)

Erinevate ravimite immunosupressiivne määr (ka mõjutatavad komponendid) võib suuresti erineda. 
*Tsüklosporiinide manustamine muudab patsiendid vastuvõtlikuks infektsioonide suhtes, mida põhjustavad mitmed patogeenid: bakterid, parasiidid, viirused ja teised oportunistlikud patogeenid mis võivad osutuda letaalseks, samuti suureneb pahaloomuliste kasvajate, sh lümfoomide, naha ja teiste kasvajate tekkerisk.
*Tsütostaatikum
 
### Ravimindutseeritud immunosupressioon
*glükokortikoidid;
*kortikosteroid.

Ravimindutseeritud immunosupressiooni põhjustavad ka mitmed lümfiga (ringlevad ja toimivad) ringlevad ravimid, nagu lämmastikoksiidi süntaasi inhibiitorid, statiinid, mitmed viirusvastased ained jt.

#### Onkoteraaapia

Vähiravi, olenevalt kasvajavormist, rakendatud meetoditest ja ravimitest võib põhjustada erineva raskusastmega immunosupressiooni.

## Vaata ka
* IL-10

## Viited

## Kirjandus
* IMMUNOMODULATING THERAPIES FOR NEUROMUSCULAR DISORDERS, veebiversioon (vaadatud 05.07.2014) (*inglise keeles*)
* Agnes E. Coutinho and Karen E. Chapman, The anti-inflammatory and immunosuppressive effects of glucocorticoids, recent developments and mechanistic insights, Mol Cell Endocrinol. 15. märts, 2011; 335(1): 2–13., doi: 10.1016/j.mce.2010.04.005, veebiversioon (vaadatud 05.07.2014) (*inglise keeles*)
* HOMO SAPIENS DISEASES - LYMPHOPROLIFERATIVE DISORDERS (LPD), veebiversioon (vaadatud 06.07.2014) (*inglise keeles*)