Φαγοκύτταρο

**Φαγοκύτταρα** είναι τα κύτταρα που προστατεύουν το σώμα απορροφώντας επιβλαβή ξένα σωματίδια, βακτήρια και νεκρά ή κύτταρα που πεθαίνουν. Το όνομά τους προέρχεται από το αρχαίο ελληνικό ρήμα *φάγω* (απαρέμφατο φάγειν), "για να φάω" ή "να καταβροχθίσω" και "-κύτταρο", από το ελληνικό όρο που σημαίνει *κύτος*, "κοίλο αγγείο".
 Είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση λοιμώξεων και για την επακόλουθη ανοσία. Τα φαγοκύτταρα είναι σημαντικά σε όλο το ζωικό βασίλειο και αναπτύσσονται πολύ μέσα σε σπονδυλωτά.
Ένα λίτρο ανθρώπινου αίματος περιέχει περίπου έξι δισεκατομμύρια φαγοκύτταρα. Ανακαλύφθηκαν το 1882 από τον Ίλια Μέτσνικοφ ενώ μελετούσε τις προνύμφες του αστερία. Ο Μετσίνικοφ τιμήθηκε το 1908 με το Βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας και Ιατρικής για την ανακάλυψή του. 
Τα φαγοκύτταρα εμφανίζονται σε πολλά είδη. Μερικές αμοιβάδες συμπεριφέρονται σαν μακροφάγα φαγοκύτταρα, πράγμα που υποδηλώνει ότι τα φαγοκύτταρα εμφανίστηκαν νωρίς στην εξέλιξη της ζωής.

Τα φαγοκύτταρα ανθρώπων και άλλων ζώων ονομάζονται "επαγγελματικά" ή "μη επαγγελματικά" ανάλογα με το πόσο αποτελεσματικά είναι στη φαγοκυττάρωση. 
Τα επαγγελματικά φαγοκύτταρα περιλαμβάνουν πολλούς τύπους λευκών αιμοσφαιρίων (όπως ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, μακροφάγα, ιστιοκύτταρα (ή μαστοκύτταρα, ή σιτευτικά κύτταρα), και δενδριτικά κύτταρα). 
Η κύρια διαφορά μεταξύ των επαγγελματικών και των μη επαγγελματικών φαγοκυττάρων είναι ότι τα επαγγελματικά φαγοκύτταρα έχουν μόρια που ονομάζονται υποδοχείς στις επιφάνειές τους που μπορούν να ανιχνεύσουν επιβλαβείς οντότητες, όπως βακτήρια, που κανονικά δεν βρίσκονται στο σώμα. Τα φαγοκύτταρα είναι ζωτικής σημασίας για την καταπολέμηση λοιμώξεων, καθώς και για τη διατήρηση υγιών ιστών αφαιρώντας νεκρά και ετοιμοθάνατα κύτταρα που έχουν φτάσει στο τέλος του κύκλου της ζωής τους.

Κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης, τα χημικά σήματα προσελκύουν τα φαγοκύτταρα σε μέρη όπου το παθογόνο έχει εισβάλει στο σώμα. Αυτές οι χημικές ουσίες μπορεί να προέρχονται από βακτήρια ή από άλλα φαγοκύτταρα που υπάρχουν ήδη. Τα φαγοκύτταρα κινούνται με μια μέθοδο που ονομάζεται χημειοτακτισμός. Όταν τα φαγοκύτταρα έρχονται σε επαφή με βακτήρια, οι υποδοχείς στην επιφάνεια των φαγοκυττάρων θα προσκολληθούν σε αυτά. Αυτή η δέσμευση θα οδηγήσει στην κατάποση των βακτηρίων από τα φαγοκύτταρα. Ορισμένα φαγοκύτταρα σκοτώνουν το προσβεβλημένο παθογόνο με οξειδωτικά και μονοξείδιο του αζώτου. Μετά τη φαγοκυττάρωση, τα μακροφάγα και τα δενδριτικά κύτταρα μπορούν επίσης να συμμετάσχουν σε παρουσίαση αντιγόνου, μια διαδικασία κατά την οποία ένα φαγοκύτταρο μεταφέρει μέρη του απορροφούμενου υλικού πίσω στην επιφάνεια του. Αυτό το υλικό στη συνέχεια εμφανίζεται σε άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Στη συνέχεια, ορισμένα φαγοκύτταρα ταξιδεύουν στους λεμφαδένες του σώματος και εμφανίζουν το υλικό στα λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Αυτή η διαδικασία είναι σημαντική για την οικοδόμηση της ανοσίας, και πολλά παθογόνα έχουν αναπτύξει μεθόδους για την αποφυγή επιθέσεων από φαγοκύτταρα.

## Ιστορικό

Ο Ρώσος ζωολόγος Ίλια Μέτσνικοφ (1845-1916) αναγνώρισε αρχικά ότι εξειδικευμένα κύτταρα εμπλέκονται στην άμυνα κατά των μικροβιακών λοιμώξεων. Το 1882, μελέτησε την κινητικότητα (ελεύθερα κινούμενα) κύτταρα στις προνύμφες του αστερία, πιστεύοντας ότι ήταν σημαντικά για την ανοσολογική άμυνα των ζώων. Για να δοκιμάσει την ιδέα του, εισήγαγε μικρά αγκάθια από ένα μανταρινιά στις προνύμφες. Μετά από λίγες ώρες παρατήρησε ότι τα κινητά κύτταρα είχαν περικυκλώσει τα αγκάθια. Ο Μέτσνικοφ ταξίδεψε στη Βιέννη και μοιράστηκε τις ιδέες του με τον Κάρλ Φρίντριχ Κλάους που πρότεινε το όνομα "φαγοκύτταρο" (από τις ελληνικές λέξεις **', που σημαίνει "να φας ή να καταβροχθίσεις" και **', που σημαίνει "κοίλο δοχείο") για τα κύτταρα που είχε παρατηρήσει ο Μέτσνικοφ.

Ένα χρόνο αργότερα, ο Μέτσνικοφ μελέτησε ένα καρκινοειδές του γλυκού νερού που ονομάζεται *δάφνια*, ένα μικροσκοπικό διαφανές ζώο που μπορεί να εξεταστεί απευθείας με μικροσκόπιο. Ανακάλυψε ότι τα σπόρια μυκήτων που επιτέθηκαν στο ζώο καταστράφηκαν από φαγοκύτταρα. Συνέχισε να επεκτείνει τις παρατηρήσεις του στα λευκά αιμοσφαίρια των θηλαστικών και ανακάλυψε ότι το βακτήριο *[[Βάκιλλος του άνθρακα]]* θα μπορούσε να εγκολπωθεί και να σκοτωθεί από τα φαγοκύτταρα, μια διαδικασία που ονόμασε φαγοκυττάρωση. Ο Μέτσνικοφ πρότεινε ότι τα φαγοκύτταρα ήταν η πρωταρχική άμυνα κατά των εισβολέων οργανισμών.

Το 1903, ο Almroth Wright ανακάλυψε ότι η φαγοκυττάρωση ενισχύθηκε από συγκεκριμένα αντισώματα που ονόμασε οψωνίνες (opsonin), από τα ελληνικά *όψον*, "επίδεσμος ή νοστιμιά". Στον Μέτσνικοφ απονεμήθηκε (από κοινού με τον Πάουλ Έρλιχ) το 1908 το Βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας και Ιατρικής για το έργο του στα φαγοκύτταρα και τη φαγοκυττάρωση.

Αν και η σημασία αυτών των ανακαλύψεων σιγά σιγά έγινε αποδεκτή στις αρχές του εικοστού αιώνα, οι περίπλοκες σχέσεις μεταξύ φαγοκυττάρων και όλων των άλλων συστατικών του ανοσοποιητικού συστήματος δεν ήταν γνωστές μέχρι τη δεκαετία του 1980.

## Φαγοκυττάρωση

Η φαγοκυττάρωση είναι η διαδικασία πρόσληψης σωματιδίων όπως βακτηρίων, παρασίτων, νεκρών κυττάρων ξενιστών και κυτταρικών και ξένων υπολειμμάτων από ένα κύτταρο. Περιλαμβάνει μια αλυσίδα μοριακών διεργασιών. Η φαγοκυττάρωση συμβαίνει αφού το ξένο σώμα, για παράδειγμα, ένα βακτηριακό κύτταρο, έχει συνδεθεί με μόρια που ονομάζονται "υποδοχείς" που βρίσκονται στην επιφάνεια του φαγοκυττάρου. Το φαγοκύτταρο στη συνέχεια απλώνεται γύρω από το βακτήριο και το εγκολπώνει. Η φαγοκυττάρωση των βακτηρίων από ανθρώπινα ουδετερόφιλα διαρκεί κατά μέσο όρο εννέα λεπτά. Μόλις βρεθεί μέσα σε αυτό το φαγοκύτταρο, το βακτήριο παγιδεύεται σε ένα διαμέρισμα που ονομάζεται φαγόσωμα (phagosome). Μέσα σε ένα λεπτό το φαγόσωμα συγχωνεύεται είτε με ένα λυσόσωμα είτε με ένα κοκκίο για να σχηματίσει ένα φαγολυσόσωμα (phagolysosome). Το βακτήριο υποβάλλεται στη συνέχεια σε μια συντριπτική σειρά μηχανισμών θανάτωσης. και πεθαίνει λίγα λεπτά αργότερα. 
Τα δενδριτικά κύτταρα και τα μακροφάγα δεν είναι τόσο γρήγορα και η φαγοκυττάρωση μπορεί να διαρκέσει πολλές ώρες σε αυτά τα κύτταρα. Τα μακροφάγα τρώνε αργά και ακατάστατα. Εγκολπώνουν τεράστιες ποσότητες υλικού και συχνά απελευθερώνουν μερικά άπεπτα πίσω στους ιστούς. Αυτά τα συντρίμμια χρησιμεύουν ως σήμα για την πρόσληψη περισσότερων φαγοκυττάρων από το αίμα. Τα φαγοκύτταρα έχουν αδηφάγα όρεξη. Οι επιστήμονες έχουν ταΐσει ακόμη και μακροφάγα με ρινίσματα σιδήρου και στη συνέχεια χρησιμοποίησαν έναν μικρό μαγνήτη για να τους διαχωρίσουν από άλλα κύτταρα.

Ένα φαγοκύτταρο έχει πολλούς τύπους υποδοχέων στην επιφάνεια του που χρησιμοποιούνται για τη σύνδεση υλικού. 
Περιλαμβάνουν υποδοχείς οψωνίνης, υποδοχείς καθαριστών και υποδοχείς τύπου Toll. Οι υποδοχείς της οψωνίνης αυξάνουν τη φαγοκυττάρωση βακτηρίων που έχουν επικαλυφθεί με  αντισώματα ανοσοσφαιρίνης G (IgG) ή με συμπλήρωμα. "Συμπλήρωμα" είναι το όνομα που δίνεται σε μια σύνθετη σειρά πρωτεϊνικών μορίων που βρίσκονται στο αίμα και καταστρέφουν τα κύτταρα ή τα σημαδεύουν για καταστροφή. Οι υποδοχείς καθαρισμού δεσμεύονται σε ένα μεγάλο εύρος μορίων στην επιφάνεια των βακτηριακών κυττάρων και τους υποδοχείς τύπου Toll - που ονομάζονται έτσι λόγω της ομοιότητάς τους με τους καλά μελετημένους υποδοχείς σε μύγες φρούτων που κωδικοποιούνται από το γονίδιο Toll - συνδέονται με πιο ειδικά μόρια. Η σύνδεση με υποδοχείς τύπου Toll αυξάνει τη φαγοκυττάρωση και προκαλεί στα φαγοκύτταρα την απελευθέρωση μιας ομάδας ορμονών που προκαλούν φλεγμονή.

## Μέθοδοι θανάτωσης

Η θανάτωση των μικροβίων είναι μια κρίσιμη λειτουργία των φαγοκυττάρων που εκτελείται είτε εντός του φαγοκυττάρου (ενδοκυτταρικός θάνατος) είτε έξω από το φαγοκύτταρο (εξωκυτταρικός θάνατος).

### Ενδοκυτταρική οξυγονοεξαρτώμενη
Όταν ένα φαγοκύτταρο πέψει βακτήρια (ή οποιοδήποτε υλικό), η κατανάλωση οξυγόνου του αυξάνεται. Η αύξηση της κατανάλωσης οξυγόνου, που ονομάζεται αναπνευστική έκρηξη (respiratory burst), παράγει δραστικά μόρια που περιέχουν οξυγόνο και είναι αντιμικροβιακά.  
Οι ενώσεις οξυγόνου είναι τοξικές τόσο για τον εισβολέα όσο και για το ίδιο το κύτταρο, επομένως διατηρούνται σε διαμερίσματα μέσα στο κύτταρο. Αυτή η μέθοδος θανάτωσης εισβολέων μικροβίων με τη χρήση δραστικών μορίων που περιέχουν οξυγόνο αναφέρεται ως ενδοκυτταρική δολοφονία οξυγονοεξαρτώμενη, από τις οποίες υπάρχουν δύο τύποι.

Ο πρώτος τύπος είναι η εξαρτώμενη από το οξυγόνο παραγωγή σουπεροξειδίου (υπερ-υπεροξειδίου),  η οποία είναι ουσία πλούσια σε οξυγόνο που σκοτώνει βακτήρια. Το σουπεροξείδιο μετατρέπεται σε υπεροξείδιο του υδρογόνου και μονήρες οξυγόνο από ένα ένζυμο που ονομάζεται υπερ-υπεροξείδιο της δισμουτάσης. Τα υπερ-υπεροξείδια αντιδρούν επίσης με το υπεροξείδιο του υδρογόνου για να παράξουν ρίζες υδροξυλίου, οι οποίες βοηθούν στη θανάτωση του εισβολέα μικροβίου.

Ο δεύτερος τύπος περιλαμβάνει τη χρήση του ενζύμου μυελοϋπεροξειδάση (myeloperoxidase) από κοκκία ουδετερόφιλων. Όταν τα κοκκία συγχωνεύονται με ένα φαγόσωμα, η μυελοϋπεροξειδάση απελευθερώνεται στο φαγολυσόσωμα και αυτό το ένζυμο χρησιμοποιεί υπεροξείδιο του υδρογόνου και χλώριο για να δημιουργήσει υποχλωριώδες (hypochlorite), μια ουσία που χρησιμοποιείται στον οικιακό αποχρωματισμό. Το υποχλωριώδες είναι εξαιρετικά τοξικό για τα βακτήρια. Η μυελοϋπεροξειδάση περιέχει μια χρωστική την αίμη, η οποία είναι ο λόγος για το πράσινο χρώμα των εκκρίσεων που είναι πλούσιες σε ουδετερόφιλα, όπως πύον και μολυσμένων πτυέλων (sputum).
κκκ

### Ενδοκυτταρική ανεξάρτητη από το οξυγόνο

Τα φαγοκύτταρα μπορούν επίσης να σκοτώσουν μικρόβια με μεθόδους ανεξάρτητες από οξυγόνο, αλλά αυτές δεν είναι τόσο αποτελεσματικές όσο αυτές που εξαρτώνται από το οξυγόνο. Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι. Ο πρώτος χρησιμοποιεί ηλεκτρικά φορτισμένες πρωτεΐνες που βλάπτουν την κυτταρική μεμβράνη του βακτηρίου. Ο δεύτερος τύπος χρησιμοποιεί λυσοζύμες. Αυτά τα ένζυμα διασπούν το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα. Ο τρίτος τύπος χρησιμοποιεί λακτοφερρίνες (lactoferrins), που υπάρχουν σε κοκκία ουδετερόφιλων και αφαιρούν τον απαραίτητο σίδηρο από τα βακτήρια. 
Ο τέταρτος τύπος χρησιμοποιεί πεπτιδάσες και υδρολυτικά ένζυμα. Αυτά τα ένζυμα χρησιμοποιούνται για την πέψη των πρωτεϊνών των κατεστραμμένων βακτηρίων.

### Εξωκυττάρια
Η ιντερφερόνη-γάμμα—που κάποτε ονομαζόταν παράγοντας ενεργοποίησης μακροφάγων—διεγείρει τα μακροφάγα να παράγουν μονοξείδιο του αζώτου. Η πηγή της ιντερφερόνης-γάμμα μπορεί να είναι CD4 +  Τ κύτταρα, CD8 +  Τ κύτταρα, φυσικά φονικά κύτταρα, B κύτταρα, φυσικά φονικά T κύτταρα, μονοκύτταρα, μακροφάγα ή δενδριτικά κύτταρα. Το μονοξείδιο του αζώτου απελευθερώνεται στη συνέχεια από το μακροφάγο και λόγω της τοξικότητάς του, σκοτώνει τα μικρόβια κοντά στο μακροφάγο. Τα ενεργοποιημένα μακροφάγα παράγουν και εκκρίνουν παράγοντες νέκρωσης όγκων. Αυτή η κυτοκίνη - μια κατηγορία μορίου σηματοδότησης- σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα και τα κύτταρα που έχουν μολυνθεί από ιούς και βοηθά στην ενεργοποίηση των άλλων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Σε ορισμένες ασθένειες, π.χ., στη σπάνια χρόνια κοκκιωματώδη νόσο, η αποτελεσματικότητα των φαγοκυττάρων είναι μειωμένη και οι υποτροπιάζουσες βακτηριακές λοιμώξεις αποτελούν πρόβλημα. Σε αυτήν την ασθένεια υπάρχει μια ανωμαλία που επηρεάζει διαφορετικά στοιχεία δολοφονίας που εξαρτώνται από το οξυγόνο. Άλλες σπάνιες συγγενείς ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο Chédiak – Higashi, σχετίζονται επίσης με την ελαττωματική θανάτωση των προσβεβλημένων μικροβίων.

### Ιοί
Οι ιοί μπορούν να αναπαραχθούν μόνο μέσα στα κύτταρα και αποκτούν είσοδο χρησιμοποιώντας πολλούς από τους υποδοχείς που εμπλέκονται στην ανοσία. Μόλις μπουν στο κύτταρο, οι ιοί χρησιμοποιούν τον βιολογικό μηχανισμό του κυττάρου προς όφελός τους, αναγκάζοντας το κύτταρο να κάνει εκατοντάδες πανομοιότυπα αντίγραφα του εαυτού τους. Παρόλο που τα φαγοκύτταρα και άλλα συστατικά του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος μπορούν, σε περιορισμένο βαθμό, να ελέγξουν τους ιούς, μόλις ένας ιός είναι μέσα στο κύτταρο, οι προσαρμοστικές ανοσολογικές αντιδράσεις, ιδιαίτερα τα λεμφοκύτταρα, είναι πιο σημαντικές για την άμυνα.
Στα σημεία των ιογενών λοιμώξεων, τα λεμφοκύτταρα συχνά υπερτερούν κατά πολύ από όλα τα άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό είναι σύνηθες στην ιογενή μηνιγγίτιδα. Τα μολυσμένα με ιό κύτταρα που έχουν σκοτωθεί από λεμφοκύτταρα καθαρίζονται από το σώμα με φαγοκύτταρα.

## Ρόλος στην απόπτωση

Σε ένα ζώο, τα κύτταρα πεθαίνουν συνεχώς. Η ισορροπία μεταξύ κυτταρικής διαίρεσης και κυτταρικού θανάτου διατηρεί τον αριθμό των κυττάρων σχετικά σταθερό στους ενήλικες. Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τρόποι να πεθάνει ένα κύτταρο: με νέκρωση ή με απόπτωση. Αντίθετα με τη νέκρωση, η οποία συχνά προκύπτει από ασθένεια ή τραύμα, η απόπτωση — ή προγραμματισμένος κυτταρικός θάνατος — είναι μια φυσιολογική υγιής λειτουργία των κυττάρων. Το σώμα πρέπει να απαλλαγεί από εκατομμύρια νεκρά ή ετοιμοθάνατα κύτταρα κάθε μέρα και τα φαγοκύτταρα παίζουν καθοριστικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία.

Ετοιμοθάνατα κύτταρα που υποβάλλονται στα τελευταία στάδια της απόπτωσης εμφανίζουν μόρια, όπως φωσφατιδυλοσερίνη, στην κυτταρική τους επιφάνεια για να προσελκύσουν φαγοκύτταρα. Η φωσφατιδυλοσερίνη βρίσκεται κανονικά στην κυτοσολική επιφάνεια της μεμβράνης του πλάσματος, αλλά αναδιανέμεται κατά την απόπτωση στην εξωκυτταρική επιφάνεια από μια πρωτεΐνη γνωστή ως σκραμπλάσης (scramblase). Αυτά τα μόρια σηματοδοτούν το κύτταρο για φαγοκυττάρωση από κύτταρα που διαθέτουν τους κατάλληλους υποδοχείς, όπως τα μακροφάγα. 
Η απομάκρυνση των ετοιμοθάνατων κυττάρων από τα φαγοκύτταρα συμβαίνει με τακτικό τρόπο χωρίς να προκαλεί φλεγμονώδη απάντηση και αποτελεί σημαντική λειτουργία των φαγοκυττάρων.

## Αλληλεπιδράσεις με άλλα κύτταρα
Τα φαγοκύτταρα συνήθως δεν συνδέονται με κάποιο συγκεκριμένο όργανο αλλά κινούνται μέσω του σώματος αλληλεπιδρώντας με τα άλλα φαγοκυτταρικά και μη φαγοκυτταρικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορούν να επικοινωνήσουν με άλλα κύτταρα παράγοντας χημικές ουσίες που ονομάζονται κυττοκίνες, οι οποίες προσλαμβάνουν άλλα φαγοκύτταρα στη θέση των λοιμώξεων ή διεγείρουν τα αδρανή λεμφοκύτταρα. Τα φαγοκύτταρα αποτελούν μέρος του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος, με το οποίο γεννιούνται τα ζώα, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων. Η έμφυτη ανοσία είναι πολύ αποτελεσματική αλλά μη ειδική, επειδή δεν κάνει διακρίσεις μεταξύ διαφορετικών τύπων εισβολέων. Από την άλλη πλευρά, το προσαρμοστικό ανοσοποιητικό σύστημα των γναθοστόμων - η βάση της επίκτητης ανοσίας - είναι εξαιρετικά εξειδικευμένο και μπορεί να προστατεύσει από σχεδόν κάθε τύπο εισβολέα. Το προσαρμοστικό ανοσοποιητικό σύστημα δεν εξαρτάται από τα φαγοκύτταρα αλλά τα λεμφοκύτταρα, τα οποία παράγουν προστατευτικές πρωτεΐνες που ονομάζονται αντισώματα, οι οποίες επισημαίνουν τους εισβολείς για καταστροφή και εμποδίζουν τους ιούς να μολύνουν τα κύτταρα. Τα φαγοκύτταρα, ιδιαίτερα τα δενδριτικά κύτταρα και τα μακροφάγα, διεγείρουν τα λεμφοκύτταρα να παράγουν αντισώματα με μια σημαντική διαδικασία που ονομάζεται παρουσίαση αντιγόνου.

### Παρουσίαση αντιγόνου

Η παρουσίαση αντιγόνου είναι μια διαδικασία κατά την οποία ορισμένα φαγοκύτταρα μεταφέρουν τμήματα εγκολπωμένων υλικών πίσω στην επιφάνεια των κυττάρων τους και τα "παρουσιάζουν" σε άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Υπάρχουν δύο "επαγγελματικά" κύτταρα που παρουσιάζουν αντιγόνο: τα μακροφάγα και τα δενδριτικά κύτταρα. Μετά την εγκόλπωση, ξένες πρωτεΐνες (τα αντιγόνα) διασπώνται σε πεπτίδιο μέσα στα δενδριτικά κύτταρα και τα μακροφάγα. Αυτά τα πεπτίδια στη συνέχεια συνδέονται με τις γλυκοπρωτεΐνες του μείζονος συμπλέγματος ιστοσυμβατότητας (major histocompatibility complex (MHC)) του κυττάρου, οι οποίες μεταφέρουν τα πεπτίδια πίσω στην επιφάνεια των φαγοκυττάρων όπου μπορούν να "παρουσιαστούν" στα λεμφοκύτταρα. Τα ώριμα μακροφάγα δεν ταξιδεύουν μακριά από το σημείο της μόλυνσης, αλλά τα δενδριτικά κύτταρα μπορούν να φτάσουν στους λεμφαδένες του σώματος, όπου υπάρχουν εκατομμύρια λεμφοκύτταρα. Αυτό ενισχύει την ανοσία επειδή τα λεμφοκύτταρα αποκρίνονται στα αντιγόνα που παρουσιάζονται από τα δενδριτικά κύτταρα ακριβώς όπως θα έκαναν στο σημείο της αρχικής μόλυνσης. Αλλά τα δενδριτικά κύτταρα μπορούν επίσης να καταστρέψουν ή να ηρεμήσουν τα λεμφοκύτταρα εάν αναγνωρίσουν συστατικά του σώματος ξενιστή. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη αυτοάνοσων αντιδράσεων. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ανοχή.

### Ανοσολογική ανοχή
Τα δενδριτικά κύτταρα προάγουν επίσης την ανοσολογική ανοχή, που εμποδίζει το σώμα να επιτεθεί στον εαυτό του. Ο πρώτος τύπος ανοχής είναι η κεντρική ανοχή, που εμφανίζεται στον θύμο αδένα. Τα Τ κύτταρα που δεσμεύονται (μέσω του υποδοχέα των Τ κυττάρων τους) σε αυτοαντιγόνο (που παρουσιάζονται από δενδριτικά κύτταρα σε μόρια MHC) προκαλούνται πολύ έντονα για να πεθάνουν. Ο δεύτερος τύπος ανοσολογικής ανοχής είναι η περιφερική ανοχή.
Ορισμένα αυτοαντιδραστικά Τ κύτταρα διαφεύγουν από το θύμο αδένα για διάφορους λόγους, κυρίως λόγω της έλλειψης έκφρασης ορισμένων αυτογόνων στον θύμο αδένα. Ένας άλλος τύπος Τ κυττάρων, τα ρυθμιστικά Τ κύτταρα μπορούν να υπορρυθμίσουν τα αυτοαντιδραστικά Τ κύτταρα στην περιφέρεια Όταν η ανοσολογική ανοχή αποτύχει, μπορούν να ακολουθήσουν αυτοάνοσες ασθένειες.

## Επαγγελματικά φαγοκύτταρα

Τα φαγοκύτταρα των ανθρώπων και γναθόστομων σιαγόνα χωρίζονται σε "επαγγελματικές" και "μη επαγγελματικές" ομάδες με βάση την αποτελεσματικότητα με την οποία συμμετέχουν στη φαγοκυττάρωση.
Τα επαγγελματικά φαγοκύτταρα είναι τα μονοκύτταρα, τα μακροφάγα, τα ουδετερόφιλα, δενδριτικά κύτταρα ιστού και ιστιοκύτταρα. Ένα λίτρο ανθρώπινου αίματος περιέχει περίπου έξι δισεκατομμύρια φαγοκύτταρα.

### Ενεργοποίηση
Όλα τα φαγοκύτταρα, και ιδιαίτερα τα μακροφάγα, υπάρχουν σε βαθμούς ετοιμότητας. Τα μακροφάγα είναι συνήθως σχετικά αδρανή στους ιστούς και πολλαπλασιάζονται αργά. Σε αυτήν την κατάσταση ημιηρεμίας, απομακρύνουν τα νεκρά κύτταρα ξενιστές και άλλα μη μολυσματικά συντρίμμια και σπάνια συμμετέχουν στην παρουσίαση αντιγόνου. Αλλά, κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης, λαμβάνουν χημικά σήματα - συνήθως γ-ιντερφερόνη - κάτι που αυξάνει την παραγωγή μορίων MHC II και η οποία τα προετοιμάζει για την παρουσίαση αντιγόνων. Σε αυτή την κατάσταση, τα μακροφάγα είναι καλές παρουσιαστές αντιγόνων και δολοφόνοι. Ωστόσο, εάν λάβουν ένα σήμα απευθείας από έναν εισβολέα, "υπερδραστηριοποιηούνται", σταματούν να πολλαπλασιάζονται και συγκεντρώνονται στη θανάτωση. Το μέγεθος και ο ρυθμός φαγοκυττάρωσής τους αυξάνεται - μερικοί γίνονται αρκετά μεγάλοι για να εγκολπώσουν πρωτόζωα που εισβάλλουν.

Στο αίμα, τα ουδετερόφιλα είναι ανενεργά αλλά μεταφέρονται με μεγάλη ταχύτητα. Όταν λαμβάνουν σήματα από μακροφάγα στα σημεία της φλεγμονής, επιβραδύνουν και αφήνουν το αίμα. Στους ιστούς, ενεργοποιούνται από κυτοκίνες και φτάνουν στο σημείο της μάχης έτοιμα να σκοτώσουν.

### Μετανάστευση

Όταν εμφανιστεί μόλυνση, δίνεται ένα χημικό σήμα "SOS" για να προσελκύσει φαγοκύτταρα στο σημείο. Αυτά τα χημικά σήματα μπορεί να περιλαμβάνουν πρωτεΐνες από βακτήρια που εισβάλλουν, σύστημα πήξης πεπτίδια, προϊόντα συμπληρώματος και κυτοκίνες που εκπέμπονται από μακροφάγα που βρίσκονται στον ιστό κοντά στο σημείο μόλυνσης. Μια άλλη ομάδα χημικών ελκυστών είναι οι κυτοκίνες που προσλαμβάνουν ουδετερόφιλα και μονοκύτταρα από το αίμα.

Για να φτάσουν στο σημείο της λοίμωξης, τα φαγοκύτταρα εγκαταλείπουν την κυκλοφορία του αίματος και εισέρχονται στους προσβεβλημένους ιστούς. Τα σήματα από τη μόλυνση προκαλούν στα ενδοθηλιακά κύτταρα που στοιχίζουν τα αιμοφόρα αγγεία να παράξουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται σελεκτίνη, στην οποία προσκολλώνται τα ουδετερόφιλα ώστε να περάσουν. Άλλα σήματα που ονομάζονται αγγειοδιασταλτικά χαλαρώνουν τους συνδέσμους που συνδέουν τα ενδοθηλιακά κύτταρα, επιτρέποντας στα φαγοκύτταρα να περάσουν από τον τοίχωμα. Χημειοτακτισμός (ή χημειοταξία) είναι η διαδικασία με την οποία τα φαγοκύτταρα ακολουθούν το "άρωμα" της κυτοκίνης στο μολυσμένο σημείο. Τα ουδετερόφιλα ταξιδεύουν σε όργανα με επένδυση επιθηλιακών κυττάρων σε σημεία μόλυνσης και παρόλο που αυτό είναι ένα σημαντικό συστατικό για την καταπολέμηση της μόλυνσης, η ίδια η μετανάστευση μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα που μοιάζουν με ασθένειες. Κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης, εκατομμύρια ουδετερόφιλα προσλαμβάνονται από το αίμα, αλλά πεθαίνουν μετά από μερικές ημέρες.

### Μονοκύτταρα

Τα μονοκύτταρα αναπτύσσονται στο μυελό των οστών και φτάνουν στην ωριμότητα στο αίμα. Τα ώριμα μονοκύτταρα έχουν μεγάλους, λείους, λοβωτούς πυρήνες και άφθονο κυτταρόπλασμα που περιέχει κοκκία. Τα μονοκύτταρα καταβροχθίζουν ξένες ή επικίνδυνες ουσίες και παρουσιάζουν αντιγόνα σε άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα μονοκύτταρα σχηματίζουν δύο ομάδες: μια ομάδα που κυκλοφορεί και μια περιθωριακή ομάδα που παραμένει σε άλλους ιστούς (περίπου το 70% είναι στην περιθωριακή ομάδα). Τα περισσότερα μονοκύτταρα φεύγουν από το αίμα μετά από 20-40 ώρες για να ταξιδέψουν σε ιστούς και όργανα και με αυτόν τον τρόπο να μετατραπούν σε μακροφάγα ή δενδριτικά κύτταρα ανάλογα με τα σήματα που λαμβάνουν. Υπάρχουν περίπου 500 εκατομμύρια μονοκύτταρα σε ένα λίτρο ανθρώπινου αίματος.

### Μακροφάγα
Τα ώριμα μακροφάγα δεν ταξιδεύουν μακριά αλλά στέκονται φρουρά σε εκείνες τις περιοχές του σώματος που εκτίθενται στον έξω κόσμο. Εκεί λειτουργούν ως συλλέκτες σκουπιδιών, κύτταρα που παρουσιάζουν αντιγόνο ή άγριοι δολοφόνοι, ανάλογα με τα σήματα που λαμβάνουν. Προέρχονται από μονοκύτταρα, βλαστοκύτταρα κοκκιοκυττάρων ή την κυτταρική διαίρεση προϋπαρχόντων μακροφάγων. Τα ανθρώπινα μακροφάγα έχουν διάμετρο περίπου 21 μικρόμετρα.

Αυτός ο τύπος φαγοκυττάρων δεν έχει κοκκία, αλλά περιέχει πολλά λυσοσώματα. Τα μακροφάγα βρίσκονται σε όλο το σώμα, σχεδόν σε όλους τους ιστούς και τα όργανα (π.χ. στα μικρογλοιακά κύτταρα στον εγκέφαλο και στα κυψελιδικά μακροφάγα στους πνεύμονες), όπου σιωπηλά περιμένουν. Η θέση ενός μακροφάγου μπορεί να καθορίσει το μέγεθος και την εμφάνισή του. Τα μακροφάγα προκαλούν φλεγμονή μέσω της παραγωγής ιντερλευκίνης-1, ιντερλευκίνης-6 και του παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα. 
Τα μακροφάγα συνήθως βρίσκονται μόνο στους ιστούς και σπάνια παρατηρούνται στην κυκλοφορία του αίματος. Η διάρκεια ζωής των μακροφάγων ιστών εκτιμάται ότι κυμαίνεται από τέσσερις έως δεκαπέντε ημέρες.

Τα μακροφάγα μπορούν να ενεργοποιηθούν για να εκτελέσουν λειτουργίες που ένα μονοκύτταρο ηρεμίας δεν μπορεί. Τα Τ βοηθητικά κύτταρα (γνωστά επίσης ως δραστικά Τ κύτταρα ή Τh κύτταρα), μια υποομάδα λεμφοκυττάρων, είναι υπεύθυνα για την ενεργοποίηση των μακροφάγων. Τα κύτταρα Th1 ενεργοποιούν τα μακροφάγα σηματοδοτώντας με ιντεφερόνη-γ και εμφανίζοντας την πρωτεΐνη CD40L. Άλλα σήματα περιλαμβάνουν τον παράγοντα νέκρωσης όγκων άλφα και λιποπολυσακχαρίτες από βακτήρια. Τα κύτταρα Th1 μπορούν να στρατολογήσουν άλλα φαγοκύτταρα στο σημείο της λοίμωξης με διάφορους τρόπους. Εκκρίνουν κυτοκίνες που δρουν στον μυελό των οστών για να διεγείρουν την παραγωγή μονοκυττάρων και ουδετερόφιλων και εκκρίνουν μερικές από τις κυτοκίνες που είναι υπεύθυνες για τη μετανάστευση μονοκυττάρων και ουδετερόφιλων έξω από την κυκλοφορία του αίματος. Τα Th1 κύτταρα προέρχονται από την διαφοροποίηση των CD4+ Τ λεμφοκυττάρων αφού έχουν ανταποκριθεί σε αντιγόνο στους δευτερογενείς λεμφοειδείς ιστούς. Τα ενεργοποιημένα μακροφάγα παίζουν σημαντικό ρόλο στην καταστροφή όγκου με την παραγωγή παραγόντων νέκρωσης όγκων άλφα, ιντερφερόνης-γάμμα, νιτρικού οξειδίου, δραστικών μορφών οξυγόνου, κατιονικών πρωτεϊνών και υδρολυτικών ενζύμων.

### Ουδετερόφιλα

Τα ουδετερόφιλα βρίσκονται κανονικά στην κυκλοφορία του αίματος και είναι ο πιο άφθονος τύπος φαγοκυττάρων, που αποτελούν το 50% έως 60% των συνολικών κυκλοφορούντων λευκών αιμοσφαιρίων. Ένα λίτρο ανθρώπινο αίμα περιέχει περίπου πέντε δισεκατομμύρια ουδετερόφιλα, που έχουν διάμετρο περίπου 10 μικρόμετρα και ζουν μόνο για περίπου πέντε ημέρες. Μόλις λάβουν τα κατάλληλα σήματα, χρειάζονται περίπου τριάντα λεπτά για να αφήσουν το αίμα και να φτάσουν στο σημείο της λοίμωξης. Είναι άγριοι και τρώνε γρήγορα, εγκολπώνουν εισβολείς επικαλυμμένους με αντισώματα και συμπλήρωμα και τρώνε κατεστραμμένα κύτταρα ή κυτταρικά συντρίμμια. Τα ουδετερόφιλα δεν επιστρέφουν στο αίμα, αλλά μετατρέπονται σε κύτταρα πύου και πεθαίνουν Τα ώριμα ουδετερόφιλα είναι μικρότερα από τα μονοκύτταρα και έχουν τεμαχισμένο πυρήνα με πολλά τμήματα. Κάθε τμήμα συνδέεται με νήματα χρωματίνης - τα ουδετερόφιλα μπορούν να έχουν 2-5 τμήματα. Τα ουδετερόφιλα δεν εξέρχονται κανονικά από το μυελό των οστών μέχρι την ωριμότητα, αλλά κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης, απελευθερώνονται μυελοκύτταρα και προμυελοκύτταρα.

Τα ενδοκυτταρικά κοκκία των ανθρωπίνων ουδετερόφιλων έχουν αναγνωριστεί εδώ και καιρό για τις ιδιότητες τους στην καταστροφή πρωτεϊνών και βακτηρίων . Τα ουδετερόφιλα μπορούν να εκκρίνουν προϊόντα που διεγείρουν μονοκύτταρα και μακροφάγα. Οι εκκρίσεις ουδετερόφιλων αυξάνουν τη φαγοκυττάρωση και το σχηματισμό ενώσεων δραστικού οξυγόνου που εμπλέκονται στην ενδοκυτταρική θανάτωση. Οι εκκρίσεις από τα πρωτογενή κοκκία ουδετερόφιλων διεγείρουν τη φαγοκυττάρωση βακτηρίων επικαλυμμένων με αντίσωμα ανοσοσφαιρίνης G.

### Δενδριτικά κύτταρα

Τα δενδριτικά κύτταρα είναι εξειδικευμένα κύτταρα που παρουσιάζουν αντιγόνα και έχουν μακριές αποφύσεις που ονομάζονται δενδρίτες, που βοηθούν στην κατάποση μικροβίων και άλλων εισβολέων. Τα δενδριτικά κύτταρα υπάρχουν στους ιστούς που έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον, κυρίως στο δέρμα, στην εσωτερική επένδυση της μύτης, στους πνεύμονες, στο στομάχι και στα έντερα. Μόλις ενεργοποιηθούν, ωριμάζουν και μεταναστεύουν στους λεμφοειδείς ιστούς όπου αλληλεπιδρούν με τα Τ τα Β κύτταρα για να ξεκινήσουν και να ενορχηστρώσουν την προσαρμοστική ανοσοαπόκριση.
Τα ώριμα δενδριτικά κύτταρα ενεργοποιούν τα Τ βοηθητικά κύτταρα και τα κυτταροτοξικά Τ κύτταρα. Τα ενεργοποιημένα βοηθητικά Τ κύτταρα αλληλεπιδρούν με τα μακροφάγα και τα Β κύτταρα για να τα ενεργοποιήσουν με τη σειρά τους. Επιπλέον, τα δενδριτικά κύτταρα μπορούν να επηρεάσουν τον τύπο της ανοσοαπόκρισης που παράγεται. Όταν ταξιδεύουν στις λεμφοειδείς περιοχές όπου συγκρατούνται τα Τ κύτταρα μπορούν να ενεργοποιήσουν Τ κύτταρα, τα οποία στη συνέχεια διαφοροποιούνται σε κυτταροτοξικά Τ κύτταρα ή βοηθητικά Τ κύτταρα.

### Ιστιοκύτταρα (Μαστοκύτταρα)
Τα ιστιοκύτταρα έχουν υποδοχείς τύπου Toll και αλληλεπιδρούν με τα δενδριτικά κύτταρα, τα Β και τα Τ κύτταρα για να συμβάλλουν στη διαμεσολάβηση προσαρμοστικών ανοσολογικών λειτουργιών. Τα ιστιοκύτταρα εκφράζουν μόρια MHC class II και μπορούν να συμμετέχουν στην παρουσίαση αντιγόνου. Ωστόσο, ο ρόλος τvn ιστιοκυττάρων στην παρουσίαση αντιγόνου δεν είναι πολύ καλά κατανοητός. Τα ιστιοκύτταρα μπορούν να καταναλώνουν και να σκοτώνουν αρνητικά κατά gram βακτήρια (π.χ., σαλμονέλα), και να επεξεργάζονται τα αντιγόνα τους. Ειδικεύονται στην επεξεργασία των πρωτεϊνών των κροσσών στην επιφάνεια των βακτηρίων, τα οποία εμπλέκονται στην πρόσφυση στους ιστούς. Εκτός από αυτές τις λειτουργίες, τα ιστιοκύτταρα παράγουν κυτοκίνες που προκαλούν φλεγμονώδη απόκριση. Αυτό είναι ένα ζωτικό μέρος της καταστροφής των μικροβίων, επειδή οι κυτοκίνες προσελκύουν περισσότερα φαγοκύτταρα στο σημείο της μόλυνσης.

## Μη επαγγελματικά φαγοκύτταρα
Τα κύτταρα που πεθαίνουν και οι ξένοι οργανισμοί καταναλώνονται από άλλα κύτταρα εκτός από τα "επαγγελματικά" φαγοκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα περιλαμβάνουν τα επιθηλιακά κύτταρα, τα ενδοθηλιακά κύτταρα, τους ινοβλάστες και τα μεσεγχυματικά κύτταρα. Ονομάζονται μη επαγγελματικά φαγοκύτταρα, για να τονίσουν ότι, σε αντίθεση με τα επαγγελματικά φαγοκύτταρα, η φαγοκυττάρωση δεν είναι η κύρια λειτουργία τους. Οι ινοβλάστες, για παράδειγμα, οι οποίοι μπορούν να φαγοκυτταρώσουν το κολλαγόνο κατά τη διαδικασία της επανασχηματισμού των ουλών, θα κάνουν επίσης κάποια προσπάθεια κατάποσης ξένων σωματιδίων.

Τα μη επαγγελματικά φαγοκύτταρα είναι πιο περιορισμένα από τα επαγγελματικά φαγοκύτταρα στον τύπο των σωματιδίων που μπορούν να φάνε. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη αποδοτικών φαγοκυτταρικών υποδοχέων, ιδιαίτερα οψωνίνης - που είναι αντισώματα και συμπληρώματα που συνδέονται με τους εισβολείς από το ανοσοποιητικό σύστημα. Επιπλέον, τα περισσότερα μη επαγγελματικά φαγοκύτταρα δεν παράγουν δραστικά μόρια που περιέχουν οξυγόνο σε απόκριση της φαγοκυττάρωσης.

## Διαφυγή παθογόνων και αντίσταση

Ένας παθογόνος παράγοντας είναι επιτυχής μόλυνση ενός οργανισμού μόνο εάν μπορεί να ξεπεράσει τις άμυνές του. Τα παθογόνα βακτήρια και τα πρωτόζωα έχουν αναπτύξει μια ποικιλία μεθόδων για να αντιστέκονται στις επιθέσεις των φαγοκυττάρων και πολλά πραγματικά επιβιώνουν και αναπαράγονται μέσα στα φαγοκυτταρικά κύτταρα.

### Αποφυγή επαφής
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους τα βακτήρια αποφεύγουν την επαφή με τα φαγοκύτταρα. Πρώτον, μπορούν να αναπτυχθούν σε περιοχές όπου τα φαγοκύτταρα δεν είναι ικανά να ταξιδέψουν (π.χ. στην επιφάνεια του αδιάσπαστου δέρματος). Δεύτερον, τα βακτήρια μπορούν να καταστέλλουν την φλεγμονώδη απόκριση. Χωρίς αυτήν την απόκριση στη μόλυνση τα φαγοκύτταρα δεν μπορούν να ανταποκριθούν επαρκώς. Τρίτον, ορισμένα είδη βακτηρίων μπορούν να εμποδίσουν την ικανότητα των φαγοκυττάρων να ταξιδέψουν στο σημείο της λοίμωξης παρεμβαίνοντας στη χημειοταξία. Τέταρτον, ορισμένα βακτήρια μπορούν να αποφύγουν την επαφή με τα φαγοκύτταρα παραπλανώντας το ανοσοποιητικό σύστημα να "σκεφτεί" ότι τα βακτήρια είναι "δικά του". Η *[[Ωχρά σπειροχαίτη]]* - το βακτήριο που προκαλεί σύφιλη - κρύβεται από τα φαγοκύτταρα καλύπτοντας την επιφάνειά του με ινονεκτίνη, που παράγεται φυσικά από το σώμα και παίζει καθοριστικό ρόλο στην επούλωση των πληγών.

### Αποφυγή εγκόλπωσης
Τα βακτήρια συχνά παράγουν κάψουλες κατασκευασμένες από πρωτεΐνες ή σάκχαρα που καλύπτουν τα κύτταρά τους και παρεμβαίνουν στη φαγοκυττάρωση. Μερικά παραδείγματα είναι η κάψουλα Κ5 και το O75 O αντιγόνο που βρίσκονται στην επιφάνεια του *[[Εσερίχια κόλι]]*, και τις εξωπολυσακχαριτικές κάψουλες του *Staphylococcus epidermidis*. * Ο *Streptococcus pneumoniae* παράγει διάφορους τύπους κάψουλας που παρέχουν διαφορετικά επίπεδα προστασίας, και οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α παράγουν πρωτεΐνες όπως Μ πρωτεΐνη και πρωτεΐνες των κροσσών για να μπλοκάρουν την κατάποση. Ορισμένες πρωτεΐνες εμποδίζουν την κατάποση που σχετίζεται με την οψωνίνη. Ο *Χρυσίζων σταφυλόκοκκος* παράγει πρωτεΐνη Α για να μπλοκάρει τους υποδοχείς αντισωμάτων, γεγονός που μειώνει την αποτελεσματικότητα των οψωνινών. Τα εντεροπαθογόνα είδη του γένους Yersinia συνδέονται με τη χρήση του παράγοντα μολυσματικότητας YopH σε υποδοχείς φαγοκυττάρων από τους οποίους επηρεάζουν την ικανότητα των κυττάρων να ασκούν φαγοκυττάρωση.


=== Επιβίωση μέσα στο φαγοκύτταρο ===

Τα βακτήρια έχουν αναπτύξει τρόπους επιβίωσης μέσα στα φαγοκύτταρα, όπου συνεχίζουν να αποφεύγουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Για να μπουν με ασφάλεια στο φαγοκύτταρο εκφράζουν πρωτεΐνες που ονομάζονται εισβολίνες (invasins). Όταν βρίσκονται μέσα στο κύτταρο παραμένουν στο κυτταρόπλασμα και αποφεύγουν τις τοξικές χημικές ουσίες που περιέχονται στα φαγολυσοσώματα. Ορισμένα βακτήρια εμποδίζουν τη σύντηξη φαγοσώματος και λυσοσώματος, για να σχηματίσουν το φαγολυσόσωμα. 
Άλλα παθογόνα, όπως το *Leishmania*, δημιουργούν ένα εξαιρετικά τροποποιημένο [[κενοτόπια|κενοτόπιο]] μέσα στο φαγοκύτταρο, το οποίο τους βοηθά να επιμένουν και να αναπαράγονται. Ορισμένα βακτήρια είναι ικανά να ζήσουν μέσα στο φαγολυσόσωμα. Ο *Χρυσίζων σταφυλόκοκκος*, για παράδειγμα, παράγει τα ένζυμα καταλάση και σουπεροξειδιακή δισμουτάση, τα οποία διασπούν χημικές ουσίες - όπως το υπεροξείδιο του υδρογόνου - που παράγονται από φαγοκύτταρα για να σκοτώσουν βακτήρια. 
Τα βακτήρια μπορεί να διαφύγουν από το φαγόσωμα πριν από το σχηματισμό του φαγολυσοσώματος: Η *Λιστέρια η μονοκυτταρογόνος* μπορεί να κάνει μια οπή στο τοίχωμα των φαγοσωμάτων χρησιμοποιώντας ένζυμα που ονομάζονται λιστεριολυσίνη Ο και φωσφολιπάση C.

=== Θανάτωση ===
Τα βακτήρια έχουν αναπτύξει διάφορους τρόπους εξόντωσης των φαγοκυττάρων. Αυτοί περιλαμβάνουν κυτταρολυσίνες, οι οποίες σχηματίζουν πόρους στις κυτταρικές μεμβράνες των φαγοκυττάρων, στρεπτολυσίνες και λευκοσιδίνες, οι οποίες προκαλούν ρήξη των κοκκίων των ουδετερόφιλων και απελευθέρωση τοξικών ουσιών, καθώς και εξωτοξίνες που μειώνουν την παροχή [[τριφωσφορική αδενοσίνη|ATP]] στο φαγοκύτταρο, που απαιτείται για τη φαγοκυττάρωση. Μετά την κατάποση ενός βακτηρίου, μπορεί να σκοτώσει το φαγοκύτταρο απελευθερώνοντας τοξίνες που ταξιδεύουν μέσω της φαγοσωμικής ή φαγολυσοσωμικής μεμβράνης για να στοχεύσουν άλλα μέρη του κυττάρου.

=== Διαταραχή της σηματοδότησης των κυττάρων ===

Ορισμένες στρατηγικές επιβίωσης συχνά περιλαμβάνουν διαταραχή των κυτοκινών και άλλων μεθόδων σηματοδότησης κυττάρων για να αποτρέψουν την απόκριση των φαγοκυττάρων στην εισβολή. Τα πρωτοζωικά παράσιτα *Toxoplasma gondii*, *Trypanosoma cruzi*, και *Leishmania* μολύνουν τα μακροφάγα, και το καθένα έχει έναν μοναδικό τρόπο ελέγχου τους. Ορισμένα είδη *Leishmania* αλλάζουν τη σηματοδότηση των μολυσμένων μακροφάγων, καταστέλλουν την παραγωγή κυτοκινών και μικροβιοκτόνων μορίων - μονοξείδιο του αζώτου και δραστικές μορφές οξυγόνου - και θέτουν σε κίνδυνο την παρουσία αντιγόνων.

== Βλάβη του ξενιστή από φαγοκύτταρα ==
Τα μακροφάγα και τα ουδετερόφιλα, ειδικότερα, παίζουν κεντρικό ρόλο στη φλεγμονώδη διαδικασία απελευθερώνοντας πρωτεΐνες και φλεγμονώδεις μεσολαβητές μικρού μορίου που ελέγχουν τη μόλυνση αλλά μπορούν να βλάψουν τον ιστό ξενιστή. Σε γενικές γραμμές, τα φαγοκύτταρα στοχεύουν στην καταστροφή των παθογόνων παραγόντων καταβροχθίζοντάς τα και υποβάλλοντάς τα σε τοξικά χημικά μέσα σε ένα φαγολυσόσωμα. Εάν ένα φαγοκύτταρο δεν καταπιεί τον στόχο του, αυτοί οι τοξικοί παράγοντες μπορούν να απελευθερωθούν στο περιβάλλον (δράση που αναφέρεται ως "αποτυχημένη φαγοκυττάρωση (frustrated phagocytosis)"). Καθώς αυτοί οι παράγοντες είναι επίσης τοξικοί για τα κύτταρα ξενιστές, μπορούν να προκαλέσουν εκτεταμένη βλάβη σε υγιή κύτταρα και ιστούς.

Όταν τα ουδετερόφιλα απελευθερώνουν το περιεχόμενο των κοκκίων τους στο [[νεφρός|νεφρό]], το περιεχόμενο του κοκκίου (δραστικές μορφές οξυγόνου και πρωτεάσες) υποβαθμίζει την εξωκυτταρική θεμέλια ουσία των κυττάρων ξενιστών και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα σπειραματικά κύτταρα, επηρεάζοντας την ικανότητά τους να φιλτράρουν το αίμα και να προκαλούν αλλαγές στο σχήμα. Επιπλέον, τα προϊόντα της φωσφολιπάσης (π.χ., λευκοτριένια) εντείνουν τη βλάβη. Αυτή η απελευθέρωση ουσιών προάγει τη χημειοταξία περισσότερων ουδετερόφιλων στο σημείο της μόλυνσης και τα σπειραματικά κύτταρα μπορούν να καταστραφούν περαιτέρω από τα μόρια πρόσφυσης κατά τη μετανάστευση ουδετερόφιλων. Ο τραυματισμός στα σπειραματικά κύτταρα μπορεί να προκαλέσει [[νεφρική ανεπάρκεια]].

Τα ουδετερόφιλα παίζουν επίσης βασικό ρόλο στην ανάπτυξη των περισσότερων μορφών [[Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας|οξείας πνευμονικής βλάβης]]. Εδώ, τα ενεργοποιημένα ουδετερόφιλα απελευθερώνουν το περιεχόμενο των τοξικών κοκκίων τους στο πνευμονικό περιβάλλον. Πειράματα έχουν δείξει ότι η μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων μειώνει τις επιπτώσεις της οξείας πνευμονικής βλάβης, αλλά η θεραπεία με αναστολή ουδετερόφιλων δεν είναι κλινικά ρεαλιστική, καθώς θα άφηνε τον ξενιστή ευάλωτο σε λοιμώξεις. Στο [[ήπαρ]], η βλάβη από ουδετερόφιλα μπορεί να συμβάλει σε δυσλειτουργία και τραυματισμό ως απάντηση στην απελευθέρωση των ενδοτοξινών που παράγονται από βακτήρια, σε [[σήψη]], τραύμα, αλκοολική ηπατίτιδα, [[ισχαιμία]] και υποογκαιμική καταπληξία που προκύπτει από οξεία [[αιμορραγία]].

Οι χημικές ουσίες που απελευθερώνονται από τα μακροφάγα μπορούν επίσης να βλάψουν τον ιστό του ξενιστή. Ο παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα (TNF-α) είναι μια σημαντική χημική ουσία που απελευθερώνεται από τα μακροφάγα και προκαλεί θρόμβωση του αίματος στα μικρά αγγεία για να αποφευχθεί η εξάπλωση μιας λοίμωξης. Ωστόσο, εάν μια βακτηριακή λοίμωξη εξαπλωθεί στο αίμα, ο TNF-α απελευθερώνεται στα ζωτικά όργανα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αγγειοδιαστολή και μείωση του όγκου στο [[πλάσμα αίματος|πλάσμα]]. Αυτά με τη σειρά τους μπορούν να ακολουθηθούν από σηπτική καταπληξία. Κατά τη διάρκεια της σηπτικής καταπληξίας, η απελευθέρωση του TNF-α προκαλεί απόφραξη των μικρών αγγείων που παρέχουν αίμα στα ζωτικά όργανα και τα όργανα μπορεί να αποτύχουν. Η σηπτική καταπληξία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

== Εξελικτικές καταβολές ==
Η φαγοκυττάρωση είναι κοινή και πιθανώς εμφανίστηκε νωρίς στην [[εξέλιξη]], εξελίσσεται πρώτα σε μονοκύτταρα ευκαρυώτες. Οι αμοιβάδες είναι μονοκύτταρα [[πρώτιστα]] που διαχωρίζονται από το δέντρο που οδηγεί στα [[ζώα|μεταζώα]] λίγο μετά την απόκλιση των φυτών και μοιράζονται πολλές συγκεκριμένες λειτουργίες με φαγοκυτταρικά κύτταρα θηλαστικών. Η *Dictyostelium discoideum*, για παράδειγμα, είναι μια αμοιβάδα που ζει στο έδαφος και τρέφεται με βακτήρια. Όπως και τα ζωικά φαγοκύτταρα, καταπίνει τα βακτήρια με φαγοκυττάρωση κυρίως μέσω υποδοχέων τύπου Toll και έχει άλλες κοινές βιολογικές λειτουργίες με τα μακροφάγα. Το *Dictyostelium discoideum'' είναι κοινωνική. Συσσωρεύεται όταν πεινάει για να σχηματίσει έναν μεταναστευτικό γυμνοσάλιαγκας. Αυτός ο πολυκύτταρος οργανισμός τελικά θα παράγει ένα καρποφόρο σώμα με σπόρους που είναι ανθεκτικοί σε περιβαλλοντικούς κινδύνους. Πριν από το σχηματισμό καρποφόρων σωμάτων, τα κύτταρα θα μεταναστεύσουν ως οργανισμός που μοιάζει με γυμνοσάλιαγκα για αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η έκθεση σε τοξίνες ή βακτηριακά παθογόνα έχει τη δυνατότητα να θέσει σε κίνδυνο την επιβίωση του είδους περιορίζοντας την παραγωγή σπορίων. Μερικές από τις αμοιβάδες καταβροχθίζουν τα βακτήρια και απορροφούν τις τοξίνες ενώ κυκλοφορούν μέσα στο γυμνοσάλιαγκμα, και αυτές οι αμοιβάδες τελικά πεθαίνουν. Είναι γενετικά πανομοιότυπες με τις άλλες αμοιβάδες του γυμνοσάλιαγκα. Η αυτοθυσία τους για την προστασία των άλλων αμοιβάδων από βακτήρια είναι παρόμοια με την αυτοθυσία φαγοκυττάρων που παρατηρείται στο ανοσοποιητικό σύστημα των ανώτερων σπονδυλωτών. Αυτή η αρχαία ανοσολογική λειτουργία στις κοινωνικές αμοιβάδες υποδηλώνει έναν εξελικτικά διατηρημένο κυτταρικό μηχανισμό τροφής που θα μπορούσε να έχει προσαρμοστεί στις αμυντικές λειτουργίες πολύ πριν από τη διαφοροποίηση των αμοιβάδων σε υψηλότερες μορφές. Τα φαγοκύτταρα εμφανίζονται σε όλο το ζωικό βασίλειο, από θαλάσσια σφουγγάρια έως έντομα και χαμηλότερα και ανώτερα σπονδυλωτά. Η ικανότητα των αμοιβάδων να διακρίνουν τον εαυτό από τον μη εαυτό τους είναι ζωτικής σημασίας και είναι η ρίζα του ανοσοποιητικού συστήματος πολλών ειδών αμοιβάδας.

## Παραπομπές


;Bibliography

* 
*  Website
* 
* 
* 
* 

## Εξωτερικοί σύνδεσμοι

*White blood cell engulfing bacteria

Κατηγορία:Ανοσοποιητικό σύστημα