Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική

[μικρογραφία|Εικόνα που έχει ληφθεί από το ενδοσκόπιο κατά τη διάρκεια [Λαπαροσκόπηση|λαπαροσκόπησης. Στην εικόνα είναι εμφανή: μήτρα, αριστερή σάλπιγγα με κροσσωτό άκρο, αριστερή ωοθήκη.]]
Η **ελάχιστα επεμβατική χειρουργική** (αγγ. minimally invasive surgery ή MIS) είναι μια χειρουργική προσέγγιση που χρησιμοποιεί μικρές τομές για την ελαχιστοποίηση της βλάβης των ιστών και τη μείωση του χρόνου αποκατάστασης σε σύγκριση με την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Αντί για μεγάλες τομές, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική χρησιμοποιεί μικρές τομές μέσω των οποίων εισάγονται εξειδικευμένα εργαλεία, όπως κάμερες και χειρουργικά εργαλεία. Αυτή η προσέγγιση συχνά οδηγεί σε λιγότερο πόνο, ουλές και ταχύτερη επιστροφή στις κανονικές δραστηριότητες του ασθενούς.

## Εξειδικευμένα εργαλεία
Στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική χρησιμοποιούνται ποικίλα εξειδικευμένα εργαλεία. Αυτά τα εργαλεία περιλαμβάνουν ενδοσκόπια για απεικόνιση, τροκάρ και κάνουλες για πρόσβαση, καθώς και μια σειρά από φορητές συσκευές για πιασίματα, τομές και καυτηρίαση. Τα ρομποτικά συστήματα, όπως το χειρουργικό σύστημα da Vinci, παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο, παρέχοντας βελτιωμένη ακρίβεια και επιδεξιότητα.

Σε μια τυπική λαπαροσκοπική επέμβαση, ο χειρουργός εισάγει πρώτα μια βελόνα Veress ή ένα τροκάρ για να δημιουργήσει ένα αρχικό σημείο πρόσβασης. Στη συνέχεια, εισάγει τροκάρ και καθετήρες για να δημιουργήσει θύρες εργασίας για άλλα εργαλεία. Τα ειδικά ενδοσκόπια (λαπαροσκόπια) εισάγονται μέσω ενός τροκάρ για να παρέχουν μια εικόνα της χειρουργικής περιοχής σε μια οθόνη. Οι χειρουργοί στη συνέχεια χρησιμοποιούν χειροκίνητα εργαλεία ή ρομποτικούς βραχίονες στη ρομποτική χειρουργική για να εκτελέσουν τη διαδικασία.

#### Ενδοσκόπιο
Το ενδοσκόπιο είναι ένας μακρύς, λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με κάμερα και φως στο άκρο. Χρησιμοποιείται για την εξέταση του εσωτερικού κοίλων οργάνων ή κοιλοτήτων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση, την παρακολούθηση και τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων. Υπάρχουν πολλοί τύποι ενδοσκοπίων, καθένας σχεδιασμένος για μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, όπως η ανώτερη ενδοσκόπηση (οισοφάγος, στομάχι και δωδεκαδάκτυλος), η βρογχοσκόπηση (αναπνευστική οδός και πνεύμονες), η κολονοσκόπηση (παχύ έντερο), και η λαπαροσκόπηση (κοιλιά και λεκάνη). 

#### Ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική
Ρομποτικά συστήματα, όπως το χειρουργικό σύστημα da Vinci, ενισχύουν την ακρίβεια και την επιδεξιότητα για σύνθετες διαδικασίες ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής.

#### Μικροσκόπιο
Το μικροσκόπιο είναι ένα εξειδικευμένο εργαλείο που επιτρέπει στους χειρουργούς να απεικονίζουν και να χειρουργούν σε βαθιές ανατομικές δομές με μεγαλύτερη ακρίβεια και ελάχιστη διάρρηξη των ιστών. Βελτιώνει την οπτικοποίηση μέσω μεγέθυνσης και φωτισμού, επιτρέποντας στους χειρουργούς να εκτελούν πολύπλοκες επεμβάσεις μέσω μικρών τομών.

#### Ακτινοσκόπιο
Το ακτινοσκόπιο είναι μία συσκευή απεικόνισης που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για την προβολή εσωτερικών δομών του σώματος σε μια οθόνη, διεγχειρητικά.

#### Χειρουργική με καθοδήγηση εικόνας
Η χειρουργική με καθοδήγηση εικόνας παίζει κρίσιμο ρόλο στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, ενισχύοντας την ακρίβεια και την οπτικοποίηση κατά τη διάρκεια διαδικασιών που εκτελούνται μέσω μικρών τομών ή φυσικών στομίων. Χρησιμοποιεί διάφορες απεικονιστικές μεθόδους, όπως υπερήχους, κάμερες και ηλεκτρομαγνητικά πεδία, για να παρέχει καθοδήγηση σε πραγματικό χρόνο. Επιτρέπει την ακριβέστερη στόχευση των χειρουργικών σημείων, τη μείωση της βλάβης των ιστών και τη βελτίωση των αποτελεσμάτων για τους ασθενείς.

## Παραδείγματα
Στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική πραγματοποιούνται διάφορα είδη χειρουργικών επεμβάσεων. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη λαπαροσκοπική χειρουργική για κοιλιακές επεμβάσεις όπως σκωληκοειδεκτομές και χολοκυστεκτομές, την αρθροσκοπική χειρουργική για επιδιορθώσεις αρθρώσεων και τις ενδοσκοπικές επεμβάσεις για την εξέταση και τη θεραπεία εσωτερικών οργάνων.

#### Λαπαροσκοπική χειρουργική
Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μικρών τομών (συνήθως 0,5-1,5 cm) μέσω των οποίων εισάγονται εξειδικευμένα εργαλεία και μια κάμερα. Ο χειρουργός βλέπει την χειρουργική περιοχή σε μια οθόνη και χειρίζεται τα εργαλεία για να εκτελέσει τη διαδικασία. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

* Σκωληκοειδεκτομή: Αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης.
* Χολοκυστεκτομή: Αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.
* Κολεκτομή: Αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του παχέος εντέρου.
* Επιδιόρθωση κήλης: Επιδιόρθωση κηλών στο κοιλιακό τοίχωμα.
* Υστερεκτομή: Αφαίρεση της μήτρας.

#### Αρθροσκοπική χειρουργική
Αυτή η προσέγγιση χρησιμοποιείται για προβλήματα αρθρώσεων, όπως αυτά στον ώμο, στο γόνατο ή στο ισχίο. Γίνεται μια μικρή τομή και εισάγεται ειδικό ενδοσκόπιο (αρθροσκόπιο) για την απεικόνιση της άρθρωσης. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται χειρουργικά εργαλεία για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου ιστού.

* Αποκατάσταση υπερακανθίου τένοντα: Αποκατάσταση ρήξεων τενόντων στον ώμο.
* Μηνισκεκτομή: Αφαίρεση ή επιδιόρθωση κατεστραμμένου χόνδρου στο γόνατο.
* Επιδιόρθωση επιχείλιου χόνδρου ισχίου: Επιδιόρθωση ρήξης επιχείλιου χόνδρου στο ισχίο.

#### Ενδοσκοπικές διαδικασίες
Αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν τη χρήση ενδοσκοπίου (ενός λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα με κάμερα και φως) για την απεικόνιση και τη θεραπεία παθήσεων σε κοίλα όργανα όπως το πεπτικό σύστημα ή το αναπνευστικό σύστημα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

* Βρογχοσκόπηση: Εξέταση των αεραγωγών και των πνευμόνων.
* Γαστροσκόπηση: Εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου και των εντέρων.
* Υστεροσκόπηση: Εξέταση της μήτρας.

#### Ενδαγγειακή χειρουργική
Αυτή περιλαμβάνει την πρόσβαση στα αιμοφόρα αγγεία μέσω μικρών τομών στο δέρμα για τη θεραπεία παθήσεων όπως ανευρύσματα, αποφράξεις και στένωση αρτηριών.

#### Χειρουργική σπονδυλικής στήλης
Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για σπονδυλοδεσίες, αφαίρεση όγκων και θεραπεία σπονδυλικής στένωσης.

#### Ουρολογική χειρουργική
Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αφαίρεση νεφρού, την αφαίρεση προστάτη και την αποκατάσταση πρόπτωσης πυελικών οργάνων.

#### Καρδιοχειρουργική
Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αποκατάσταση μεσοκολπικού ελλείμματος και την επιδιόρθωση της μιτροειδούς βαλβίδας.

## Παραπομπές


Κατηγορία:Χειρουργική