Χημικό έγκαυμα

Ένα **χημικό έγκαυμα** (chemical burn) συμβαίνει όταν ζωντανός ιστός εκτίθεται σε μια διαβρωτική ουσία (όπως ένα ισχυρό οξύ, βάση ή οξειδωτικό μέσο) ή έναν κυτταροτοξικό παράγοντα (όπως αέριο μουστάρδας, λεβισίτη ή αρσίνη). Τα χημικά εγκαύματα ακολουθούν την τυπική ταξινόμηση εγκαυμάτων και μπορεί να προκαλέσουν εκτεταμένη βλάβη στους ιστούς. Οι κύριοι τύποι ερεθιστικών ή/και διαβρωτικών προϊόντων είναι: οξέα, βάσεις, οξειδοαναγωγικά σώματα, διαλύτες και αλκυλιωτές. Επιπλέον, χημικά εγκαύματα μπορούν να προκληθούν από βιολογικές τοξίνες (όπως τοξίνη άνθρακα) και από ορισμένους τύπους κυτταροτοξικών χημικών όπλων όπως αέριο μουστάρδας και λεβισίτης, ή φλυκταινογόνες ουσίες (vesicants), ή ουρτικοειδή (urticants) όπως οξίμη φωσγενίου.

Τα χημικά εγκαύματα μπορεί να:
* μην χρειάζονται πηγή θερμότητας
* να εμφανιστούν αμέσως με την επαφή
* να μην είναι άμεσα εμφανή ή αισθητά
* να είναι εξαιρετικά επώδυνα
* να διαχέονται στους ιστούς και να βλάπτουν τις κυτταρικές δομές κάτω από το δέρμα χωρίς άμεσα εμφανή βλάβη στην επιφάνεια του δέρματος
Η έκθεση σε μια τοξική ουσία που δεν επαρκεί για να προκαλέσει χημικό έγκαυμα μπορεί να είναι πολύ σοβαρή και η έλλειψη αισθητής επίδρασης από μια χημική έκθεση δεν αποτελεί ένδειξη ασφάλειας, ιδιαίτερα στην περίπτωση χρόνιας έκθεσης.

## Παρουσίαση
Τα ακριβή συμπτώματα ενός χημικού εγκαύματος εξαρτώνται από την εμπλεκόμενη χημική ουσία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κνησμό, ξάνοιγμα ή σκούρυνση του χρώματος του δέρματος, αίσθημα καύσου, δυσκολία στην αναπνοή, βήχα με αίμα ή/και νέκρωση ιστών. Συνήθεις πηγές χημικών εγκαυμάτων περιλαμβάνουν το θειικό οξύ (H2SO4), το υδροχλωρικό οξύ (HCl), το υδροξείδιο του νατρίου (NaOH), το ασβέστης (CaO), τον νιτρικό άργυρο (AgNO3) και το υπεροξείδιο του υδρογόνου (H2O2). Οι επιπτώσεις εξαρτώνται από την ουσία. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου αφαιρεί ένα λευκασμένο στρώμα δέρματος, ενώ το νιτρικό οξύ προκαλεί μια χαρακτηριστική αλλαγή χρώματος σε κίτρινο στο δέρμα, και ο νιτρικός άργυρος παράγει αισθητούς μαύρους λεκέδες. Τα χημικά εγκαύματα μπορεί να προκληθούν μέσω άμεσης επαφής με τις επιφάνειες του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος και των ματιών, μέσω εισπνοής ή/και μέσω κατάποσης. Ουσίες που διαχέονται αποτελεσματικά στους ανθρώπινους ιστούς, π.χ. υδροφθορικό οξύ, αέριο μουστάρδας και θειικό διμεθύλιο, μπορεί να μην αντιδράσουν αμέσως, αλλά αντίθετα να προκαλέσουν εγκαύματα και φλεγμονή ώρες μετά την επαφή. Η χημική κατασκευή, η εξόρυξη, η ιατρική και οι σχετικοί επαγγελματικοί τομείς αποτελούν παραδείγματα επαγγελμάτων όπου μπορεί να προκληθούν χημικά εγκαύματα. Η διαρροή υδροφθορικού οξέος στην κυκλοφορία του αίματος, αντιδρά με ασβέστιο και μαγνήσιο και τα άλατα που προκύπτουν μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή μετά από κατανάλωση μέσω του δέρματος.

## Πρόληψη

Στο Βέλγιο, το Ανώτατο Συμβούλιο Υγείας (Conseil Supérieur de la Santé) παρέχει επιστημονική συμβουλευτική έκθεση σχετικά με την πολιτική δημόσιας υγείας. Το Ανώτατο Συμβούλιο Υγείας του Βελγίου παρέχει μια επισκόπηση των προϊόντων που έχουν εγκριθεί στο Βέλγιο για χρήση από τους καταναλωτές και περιέχουν καυστικές ουσίες, καθώς και των κινδύνων που συνδέονται με την έκθεση σε αυτά τα προϊόντα. Η έκθεση αυτή στοχεύει στην πρόταση μέτρων προστασίας για τους καταναλωτές και διατυπώνει συστάσεις που ισχύουν για τα διάφορα στάδια της αλυσίδας, η οποία ξεκινά με τη σύνθεση του προϊόντος, ακολουθείται από τη ρύθμιση, την εμπορία, την εφαρμογή, την μετεγγραφή και ολοκληρώνεται με την παρακολούθησή του.

## Συλλογή

File:Blister-arm.jpg|Χημικά εγκαύματα στο χέρι, που προκαλούνται από φλυκταινογόνο ουσία π.χ. αέριο μουστάρδας
File:Mustard gas chemical burns on combat soldier of the First World War in France about 1918.jpg|Στρατιώτης με σοβαρά εγκαύματα αερίου μουστάρδας στην πλάτη και τα χέρια, περίπου το 1918. Αυτά τα εγκαύματα είναι αρκετά σοβαρά ώστε να είναι απειλητικά για τη ζωή.
File:MustardGasBurns2.JPG|Στρατιώτης με εγκαύματα από αέριο μουστάρδας, περίπου το 1918
File:Blister roundup.jpg|Τα σοβαρά εγκαύματα στο δέρμα με φουσκάλες είναι πολύ σπάνια, αλλά πιθανά.
File:HF burned hands.jpg|Εγκαύματα από υδροφθορικό οξύ (HF), τα οποία δεν ήταν εμφανή μέχρι μία ημέρα μετά την έκθεση
File:My hand with minor chemical burns.jpg|alt=χέρι με μικρά χημικά εγκαύματα, που προκλήθηκαν από πλυντήριο πιάτων επαγγελματικής ποιότητας|Ένα χέρι που έχει υποστεί μικρά χημικά εγκαύματα από πλυντήριο πιάτων επαγγελματικής ποιότητας. Το εν λόγω πλυντήριο πιάτων χρησιμοποιεί καυστικές χημικές ουσίες όπως υψηλής συγκέντρωσης χλώριο.


## Παραπομπές


## Εξωτερικοί σύνδεσμοι

Κατηγορία:Εγκαύματα
Κατηγορία:Επείγοντα ιατρικά περιστατικά