Čunasta kost

[mini|desno|300px|**[Kosti korijena šake**:  proksimalni red: A= čunasta kost, B = polumjesečasta kost, C = trokutasta kost, D = graškasta kost  distalni red: E= trapezna kost, F = trapezoidna kost, G= glavičasta kost, H= kukasta kost]]

**Čunasta kost** (lat. *os scaphoideum*, *os naviculare manus*) je jedna od kostiju korijena šake u njemom zglobu sa podlakticom Nalazi se između šake i podlaktice na palačnoj strani ručnog zgloba (bočna ili radijalna strana). Čini radijalnu granicu ini karpusnog tunela. To je najveća kost proksimalnog reda korijena šake, a njena duga os prolazi odozgo prema dolje, bočno i naprijed. Veličina joj je otprilike kao u prosječnog indijskog oraha.

## Struktura
Čunasta kost se nalazi između proksimalnog i distalnog reda kostiju korijena šake. Nalazi se na strani lakatne kosti u ručnom zglobu, a zglobljava se sa sa radijusom, polumjesečastom, trapezoidnom, trapezastom i glavičastom kosti.  Preko 80% kosti je obloženo zglobnom hrskavicom. Bočna površina je uska i za nju se vežu radijalni kolateralnog ligamenti. Medijalna površine ima dva aspekta; gornja, spljoštena, polumjesečasta površina se zglobljava se sa polumjesečastom kosti, a donja je konkavna i zglobljava se sa polumjesečastom sa glavom glavičaste kosti.

Leđna površina kosti je uska, sa uzdužnim utorom i omogućava oričvršćivanje ligamenata; površina prema prstima (anatomski donja) je glatka i konveksna i, blagim grebenom, trokutasto i podijeljena u dva dijela.

### Prokrvljavanje
Čunasta kost prima dotok krvi prvenstveno iz bočnih i distalnih grana radijalne arterije, preko dlanske i dorzalne grane. To obezbjeđuje bogao snabdijevanje srednjih i distalni kostiju, ali zanemaruje proksimalni dio, koji se oslanja na obrnuti (retrogradni) protok. Čunasta kost je također uključena u kretanju zgloba šake. Zajedno sa polumjesečastom, zglobljava se sa lakatnom kosti i žbicom i formira grupu glavnih kostiju koje su uključeni u kretanje zgloba. Čunasta kost služi kao veza između dva reda karpusnih kostiju. Pri pokretu zgloba, može se saviti sa svoje pozicije u istu ravan kao podlaktice na okomiti.

## Klinički značaj
### Prelomi
mini|180px|Mjesto frakture (**R**) prije operacija
mini|150px|Mjesto frakture poslije operacije

Frakture čunaste kosti su najčešće povrede kostiju korijena šake, jer imaju veza sa dva reda karpusnih kostiju.
Čunaste kosti sporo zarastaju zbog ograničene cirkulacije. Preloma mora biti prepoznat i brzo tretiran, kao što je brzi tretman imobilizacijom ili hirurški – fiksacijskim povećavanjem mogućnost zarastanja u anatomskom položaju, čime se izbjegava pogrešno ili nikakvo zarastanje. Kašnjenje može ugroziti ozdravljenje. Odrustvo zarastanja preloma ("nesrastanje") će dovesti do posttraumatskog osteoartritisa korijena šake. Jedan od razloga za to je slab dotok krvi u proksimalni segment. Čak i brzo imobilizirane frakture mogu zahtijevati hirurško liječenje, uključujući i korištenje kompresije bezglavih vijaka, kao što je Herbertov vijak zazajedničko vezaanje

### Ostale bolesti
Poremćaj zvani *scapholunate instability* se javlja kada su poremećeni čunastopolumjesečasti ligament (koji veže čunastu i polumjesečastu kost) i ostali okolni ligament. Tada se poveća razmak između čunaste i polumjesečaste kosti. 
Postoji i rijetka koštana bolest zvana Preiserova.

## Dodatne slike

 Scaphoid bone (left hand) - animation01.gif|Čunasta kost lijeve šake (crvena)
 Scaphoid bone (left hand) - animation02.gif| Čunasta kost zatvorene lijeve šake
 Scaphoid bone1.jpg| Čunasta kost
Gray219 - Scaphoid bone.png| Čunasta kost lijeve šake, dlanska površina
 Gray220 - Scaphoid bone.png| Čunasta kost (žuta) lijeve šake, poleđina
 Ospoignet - Scaphoid bone.png|Poprečni presjek zgloba šake (palac je lijevo). Čunasta kost (označena kao "Navicular") je crvena.
 Dissection of the human hand - 01 - scaphoid bone.png|Duboka disekcija zgloba šake, stražnja strana
 Slide1dsds - Scaphoid bone.png| Čunasta kost formira lakatnu granicu karpusnog tunela

## Također pogledajte 
*Šaka
*Kosti korijena šake

## Reference 
## Vanjski linkovi 
*SCAPHOID FRACTURES - FAQ
*  

Kategorija:Skeletni sistem
Kategorija:Kosti korijena šake
Kategorija:Anatomija čovjeka