Vizuelna halucinacija

**Vizualna halucinacija** je živopisno vizualno iskustvo koje se javlja bez odgovarajućih vanjskih podražaja u budnom stanju. Ova iskustva su nevoljna i posjeduju stepen percipirane stvarnosti dovoljan da podsjeća na autentičnu vizualnu percepciju. Mogu uključivati potpuno formirane slike, poput ljudskih figura ili scena, anđeoskih figura ili neoblikovanih pojava, poput bljeskova svjetlosti ili geometrijskih uzoraka. Dokumentovani su kod shizofrenije, toksičnih encefalopatija, migrena, sindroma odvikavanja od supstanci, fokalnih lezija centralnog nervnog sistema i psihotičnih poremećaja raspoloženja. Uprkos njihovoj rasprostranjenosti, osnovni mehanizmi ostaju slabo shvaćeni, što ometa razvoj ciljanih terapijskih pristupa. Često su u prirodnoj veličini, detaljni i čvrsti, te se projektuju u vanjski svijet. Obično se pojavljuju usidreni u vanjskom prostoru, odmah izvan dohvata pojedinaca ili dalje. Mogu imati trodimenzijske oblike, s dubinom i sjenama, te izraženim rubovima. Mogu biti šareni ili crno-bijeli, te mogu biti statični ili imati pokret.

## Stanja 
Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) identificira halucinacije kao kritični dijagnostički kriterij za psihotične poremećaje, uključujući shizofreniju i shizoafektivni poremećaj. Stanja koja uzrokuju složene vizualne halucinacije uključuju shizofreniju, Charles Bonnetov sindrom, migrensku komu, liječenu idiopatsku Parkinsonovu bolest, epilepsiju, narkolepsijo-katapleksični sindrom, Lewyjevu tjelesnu demenciju bez liječenja, pedunkularnu halucinozu i stanja izazvana halucinogenima.

Kod delirija, vizuelne halucinacije su najčešći tip. Intoksikacija stimulansima (npr. kokainom ili metamfetaminom) često je praćena vizuelnim halucinacijama, koje mogu uključivati percepciju puzećih insekata zbog povezanih taktilnih poremećaja.

### Jednostavne naspram složenih 
Vizualne halucinacije mogu biti jednostavne/neformirane vizualne halucinacije ili složene/formirane vizualne halucinacije.

Jednostavne vizualne halucinacije bez strukture poznate su kao fosfeni, a one s geometrijskom strukturom poznate su kao fotopsije.

Ponekad su halucinacije 'Liliputanske', tj. pacijenti doživljavaju vizualne halucinacije gdje su prisutni minijaturni ljudi, često poduzimajući neobične radnje. Liliputanske halucinacije mogu biti praćene čuđenjem, a ne užasom.

Većina ljudi ima više VH tipova. Sadržaj halucinacija također varira. Preliminarna istraživanja su pokazala da većina pojedinaca ima više vrsta vizualnih halucinacija.

Sličnost vizualnih halucinacija koje proizlaze iz različitih stanja ukazuje na zajednički put za vizualne halucinacije. Smatra se da postoje tri patofiziološka mehanizma koja objašnjavaju ovo.

Prvi mehanizam ima veze s korteksnim centrima odgovornim za vizualnu obradu. Iritacija vizualnih asocijacijskih korteksa (Brodmannova područja 18 i 19) uzrokuje složene vizualne halucinacije.

Drugi mehanizam je deaferentacija, prekid ili uništavanje aferentnih veza nervnih ćelija vizuelnog sistema, uzrokovano lezijama, što dovodi do uklanjanja normalnih inhibitornih procesa na korteksnim ulazima u vizuelna asocijativna područja, što dovodi do kompleksnih halucinacija kao fenomena oslobađanja. Kod delirija, vizuelne halucinacije su uočene kod 27% pacijenata.

## Reference
Kategorija:Psihologija
Kategorija:Psihijatrija
Kategorija:Psihoze
Kategorija:Simptomi i znakovi mentalnih poremećaja
Kategorija:Halucinacije