Pupak

**Pupak** (klinički poznat kao **umblikus**, kolokvijalno kao **trbušno dugme**) je istureno, ravno ili udubljeno područje na trbuhu na mjestu pričvršćivanja pupčane vrpce. Svi placentni sisari imaju pupak.

## Struktura 
[thumb|left|upright|right| Pupak je središte kruga na ovom crtežu *[Vitruvijev čovjek*, autor Leonardo da Vinci]]

Pupak se koristi za vizuelno razdvajanje trbuha na kvadrante.

Pupak je istaknuti ožiljak na trbuhu, čiji je položaj relativno konzistentan među ljudima. Kožu oko struka na nivou pupka opskrbljuje deseti grudni kičmeni nerv (T10 dermatom). Sam pupak obično leži na vertikalnoj razini koja odgovara spoju između kičmenih pršljenova L3 i L4, s normalnom varijacijom među ljudima između pršljenova L3 i L5.

Dijelovi pupka odrasle osobe uključuju "ostatak pupkovine" ili "vrh pupka", koji je često istureni ožiljak, ostavljen odvajanjem pupčane vrpce. Smješten je u središtu pupka, ponekad opisan kao "trbušno dugme". Oko ostatka vrpce nalazi se "pupčani ovratnik", formiran gustim vlaknastim pupčanim prstenom. Oko pupkovine je peripupčana koža. Neposredno iza pupka nalazi se debela vlaknasta vrpca formirana od pupkovine, nazvana urahus, koja potiče iz bešike.

### Oblici
Pupak je jedinstven za svakog pojedinca zbog ožiljka, a ljekari su klasificiraii različite opće oblike.

* **Konveksni**: Pupak koji se sastoji od pupkovitog vrha koji strši pored peripupkovne kože. U osnovi bilo koji pupak koji nije konkavan.
** ** Spiralni**: Rijedak oblik u kojem ožiljak na pupkovini doslovno oblikuje kovitlac.
** **Podijeljeni**: Istureni ožiljak na pupkovini pruža se prema van, ali je rascjepan na dva dijela, pukotinom koja se proteže dijelom ili cijelim putem kroz ožiljak na pupkovini. Izgled je sličan zrnu kafe.
** **Izbočeni**: Ostatak pupčane vrpce je potpuno otkriven, otkrivajući puni ožiljak na pupku.
** **Kružni**: Iako se čitav ostatak pupčane vrpce nalazi sa pupčanim ovratnikom, središte čvora urezano je dubokom pukotinom. Za razliku od podijeljenog, pukotina je u ovom obliku smještena centralno i ne proteže se preko ostataka pupkovine ni u kojem smjeru, slično obliku "krofne”.
* **Konkavni**: Pupak u kojem pupčani vrh ne strši pored peripupčane kože. Bilo koji pupak koji je konkavan.
** **Okrugli**: Okrugli pupkovi su potpuno kružni bez kapuljače.
** **Okomiti**: Neki pupci prisutni su u obliku izduženije šuplje paralele sa *linea alba*.
** **Ovalni**: Ovaj obrazac se sastoji od tri varijante: gornja kapuljača, donjaa kapuljača, bez kapuljače.
** **T-oblik**: Kao što i samo ime kaže, ožiljak je u obliku slova T i može imati vršnu kapuljaču u različitoj mjeri.
** **Horizontalni**: Ožiljak je najmanje vidljiv jer se prirodne linije tetivnog raskrsća preklope preko ožiljka.
* **Iskrivljeni**: Bilo koji pupak koji se ne uklapa dobro ni u jednu od ostalih kategorija

Carlson Twins.jpg|Oba blizanca imaju kovitlaste pupke 
T-shaped navel.jpg|T-oblik
Navel 2 - Picture by Giovanni Dall'Orto, July 25 2010.jpg|Jedna od varijanti konveksnog pupka
Belly Button.jpg|Udubljeni pupak

## Klinički značaj
thumb|Pupak odraslog muškarca nekoliko dana nakon laparoskopskog postupka za uklanjanje slijepog crijeva.

### Poremećaji 
Konveksni se ponekad pogrešno zamenjuju sa pupčana kila; međutim, oni su potpuno drugačijeg oblika bez brige za zdravlje, za razliku od pupčane kile. Pupak (posebno trbušni zid) smatrao bi se pupčanom kilom ako bi izbočina bila duga 5 centimetara ili više. Promjer pupčane kile je obično 1/2 inča ili više.
Iako na oblik ljudskog pupka mogu uticati dugotrajne promjene prehrane i vježbanja, neočekivana promjena oblika može biti rezultat ascitesa.

Osim što je promjena oblika moguća nuspojava od ascitesa i pupčane kile, pupak može biti zahvaćen i pupčanim sinusom ili fistulom, što u rijetkim slučajevima može dovesti do menstrualnog ili fekalnog pražnjenja iz pupka. Menstrualni iscjedak iz pupka rijedak je poremećaj povezan sa pupčanom endometriozom.

### Ostali poremećaji 
* Omfalitis, upalno stanje pupka kod novorođenčeta, obično uzrokovano bakterijskom infekcijom. * Omfalofobija je strah od pupka. Ljudi koji pate od omfalofobije plaše se pupaka – svojih ili, u nekim slučajevima, drugih. Ne vole dodirivati pupak (ili čak ni drugih ljudi). Ponekad je dovoljno samo vidjeti pupak da se osjećaju zgroženo ili prestravljeno.

### Hirurgija 
Kako bi se ožiljci sveli na najmanju moguću mjeru, pupak je preporučeno mjesto reza za razne operacije, uključujući sam postupak transgastrične apendiktomije hirurgije žučnog mjehura i umblikoplastike.

## Moda, društvo i kultura 
Javna izloženost muškoe i ženske područja dijafragme i golog pupka smatrana je tabuom, ponekad tabu u zapadnjačkim kulturama, smatrajući neprikladnošću ili nepristojnojnošću. Izlaganje ženskom pupku bilo je zabranjeno u nekim jurisdikcijama, ali percepcija zajednice se promijenila tako da je ovo sada prihvatljivo. Prsluk je košulja koja često otkriva pupak i postala je češća među mladićima i djevojkama. Izloženost muškog pupka rijetko je stigmatizirana i postala je posebno popularna posljednjih godina, uslijed snažnog ponovnog oživljavanja muškog prsluka i muškog pirsinga na pupku. Pupak i srednji dio trbušne strane često su prikazani i u bikiniju ili kada se nose kratke pantalone.

Iako je Zapad bio otporan na odjeću koja izlaže pupak do 1980-ih, to je dugo bila moda kod žena Indije, često se prikazujući sa kada se nosi sari, odjevni pokrivač od pamuka ili svile i druga lokalna odjeća.

Japanci odavno posebno paze na pupak. Tokom ranog Jōmon perioda, u sjevernom Japanu, lijepljene su tri male kuglice ili ravni glineni predmeti, koje su ukazivale na ženske grudi i pupak. Pupak je bio pretjerane veličine, oformljen vjerovanjem da pupak simbolizira središte u kojem je život započeo.

U arapsko – levantskoj kulturi, trbušni ples je popularna umjetnička forma koja se sastoji od plesnih pokreta usredotočenih na torzo i pupak.

Budizam referira se na čakru pupka, kao manipuru. U kvigong kulturi, pupak se smatra glavnim energetskim centrom, ili dantianom. U hinduizmu, energija Kundalini se ponekad opisuje kao da se nalazi na pupku. 

Navel piercing.jpg| Dvije žene s pirsingom na pupku
Belly Dance (4252337733).jpg| Trbušne plesačice
Elia Markopoulos at an NECW event in Malden, MA 1-13-12.jpg| Muškarac sa lokalnim prslukom
Yosakoi Performers at Kochi Yosakoi 2006 17.jpg| Japanka izvodi tradicionalni japanski ples Yosakoi u odijevanju pupka, Yosakoi Matsuri 2006., Kōchi, Japan
 

## Također pogledajte
* Fetišizam pupka
* Alvinolagnija
* Trbuh
* Pupčani mikrobiom

## Reference 
## Dopunska literatura
* 
*
*
*
*
*

## Vanjski linkovi
Kategorija:Bioantropologija
Kategorija:Anatomija čovjeka
Kategorija:Trbuh