আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়া

**আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়া** হলো কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে উৎপন্ন এক প্রকার প্রতিবর্ত ক্রিয়া, যা স্বাভাবিক শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। তবে স্নায়বিকভাবে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্দিষ্ট উদ্দীপনার বিপরীতে এটি দেখা যায় না। শিশুর স্বাভাবিক বিকাশের সময় সম্মুখ কপালীয় খণ্ডের উন্নতির ফলে এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো দমিত হয়। এই আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলোকে **শিশুসুলভ**, **নবজাতক** বা **শৈশব প্রতিবর্ত ক্রিয়াও** বলা হয়।

অস্বাভাবিক স্নায়বিক অবস্থা সম্পন্ন (যেমন সেরিব্রাল পালসি-তে আক্রান্ত ব্যক্তি) শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো থেকে যেতে পারে। আবার প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এগুলো পুনরায় প্রকাশ পেতে পারে। এই পুনরাবির্ভাবের কারণ হিসেবে ডিমেনশিয়া (বিশেষ করে ফ্রন্টোটেম্পোরাল ডিজেনারেশন নামক বিরল রোগসমূহ), আঘাতজনিত ক্ষত এবং স্ট্রোকের মতো নির্দিষ্ট স্নায়বিক অবস্থাকে দায়ী করা যেতে পারে। সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত সাধারণ বুদ্ধিমত্তার একজন ব্যক্তি এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো দমন করতে শিখতে পারেন, তবে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে (যেমন চরম আতঙ্কিত হওয়ার প্রতিক্রিয়ার সময়) এগুলো পুনরায় দেখা দিতে পারে। প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো কেবল স্নায়বিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় সীমাবদ্ধ থাকতে পারে (যেমন সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত ব্যক্তি যার কেবল পায়ে সমস্যা রয়েছে, তার ক্ষেত্রে বাবিনস্কি রিফ্লেক্স থেকে যেতে পারে কিন্তু কথা বলা স্বাভাবিক হতে পারে)। হেমিপ্লেজিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি কেবল আক্রান্ত পাশের পায়ে দেখা যেতে পারে।

সম্মুখ কপালীয় খণ্ডের কার্যকারিতা মূল্যায়নের উদ্দেশ্যে মূলত মস্তিষ্কের আঘাত বা পারকিনসন রোগের মতো ডিমেনশিয়ার ক্ষেত্রে আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো পরীক্ষা করা হয়। যদি এগুলো সঠিকভাবে দমিত না হয়, তবে সেগুলোকে ফ্রন্টাল রিলিজ সাইন বলা হয়। অটিস্টিক স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারের সম্ভাব্য প্রাথমিক সূচক হিসেবেও অস্বাভাবিক আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো নিয়ে গবেষণা করা হচ্ছে।

আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো এক্সট্রাপিরামিডাল কার্যাবলীর মাধ্যমে পরিচালিত হয়, যার অনেকগুলো জন্মের সময়ই উপস্থিত থাকে। প্রগতিশীল মায়েলিনেশন-এর ফলে পিরামিডাল ট্র্যাক্ট সক্রিয় হওয়ার সাথে সাথে এই ক্রিয়াগুলো হারিয়ে যায়। বিভিন্ন কারণে পিরামিডাল সিস্টেমের কার্যকারিতা নষ্ট হলে প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশুদের মধ্যে এগুলো পুনরায় দেখা দিতে পারে। তবে *[[অ্যামিয়েল টিসন]] স্নায়বিক মূল্যায়ন পদ্ধতি*-র উদ্ভাবনের ফলে শিশু চিকিৎসায় এই ধরণের প্রতিবর্ত ক্রিয়া মূল্যায়নের গুরুত্ব কিছুটা কমে এসেছে।

## প্রতিবর্ত ক্রিয়ার অভিযোজনগত মান
প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলোর উপযোগিতা বিভিন্ন রকমের হয়। কিছু প্রতিবর্ত ক্রিয়া বেঁচে থাকার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ (যেমন রুটিং প্রতিবর্ত ক্রিয়া, যা স্তন্যপায়ী শিশুকে মায়ের স্তনবৃন্ত খুঁজে পেতে সাহায্য করে)। শিশুরা কেবল ক্ষুধার্ত অবস্থায় এবং অন্য কারো স্পর্শ পেলে রুটিং প্রতিবর্ত ক্রিয়া প্রদর্শন করে, নিজের স্পর্শে নয়। কিছু প্রতিবর্ত ক্রিয়া সম্ভবত মানব বিবর্তনের ইতিহাসে শিশুদের বেঁচে থাকতে সাহায্য করেছিল (যেমন মোরো প্রতিবর্ত ক্রিয়া)। অন্যান্য প্রতিবর্ত ক্রিয়া যেমন চোষন এবং আঁকড়ে ধরা পিতামাতা ও শিশুদের মধ্যে আনন্দদায়ক মিথস্ক্রিয়া স্থাপনে সহায়তা করে। এগুলো পিতামাতাকে ভালোবাসা ও স্নেহের সাথে সাড়া দিতে এবং তাদের সন্তানকে আরও দক্ষভাবে খাওয়াতে উৎসাহিত করতে পারে। এছাড়া এটি পিতামাতাকে তাদের শিশুকে শান্ত করতে সাহায্য করে এবং শিশুকে নিজের অস্থিরতা ও উদ্দীপনা নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।

## চোষন প্রতিবর্ত ক্রিয়া

চোষন প্রতিবর্ত ক্রিয়া সকল স্তন্যপায়ী প্রাণীর ক্ষেত্রে সাধারণ একটি বৈশিষ্ট্য এবং এটি জন্মের সময়ই উপস্থিত থাকে। এটি রুটিং প্রতিবর্ত ক্রিয়া এবং স্তন্যপানের সাথে যুক্ত। এর ফলে শিশু তার মুখের তালুতে স্পর্শ করা যেকোনো কিছু প্রবৃত্তিগতভাবে চুষতে শুরু করে, যা শিশুর স্বাভাবিক খাদ্যাভ্যাসের অনুকরণ করে। এই ক্রিয়ার দুটি ধাপ রয়েছে:

**অভিব্যক্তি**: এটি তখন সক্রিয় হয় যখন স্তনবৃন্ত শিশুর ঠোঁটের মাঝে রাখা হয় এবং তাদের তালু স্পর্শ করে। তারা দুধ বের করার জন্য প্রবৃত্তিগতভাবে এটিকে জিহ্বা এবং তালুর মাঝে চেপে ধরে।

**দোহন**: জিহ্বা অ্যারিওলা থেকে স্তনবৃন্তের দিকে সরে আসে, যার ফলে মায়ের শরীর থেকে দুধ শিশুর গলায় নেমে আসে।

## রুটিং প্রতিবর্ত ক্রিয়া
রুটিং প্রতিবর্ত ক্রিয়া জন্মের সময় উপস্থিত থাকে (গর্ভাবস্থার ২৮ সপ্তাহে এটি প্রথম দেখা দেয়) এবং প্রায় চার মাস বয়সে এটি অদৃশ্য হয়ে যায়, কারণ এটি ধীরে ধীরে স্বেচ্ছাধীন নিয়ন্ত্রণে আসে। রুটিং প্রতিবর্ত ক্রিয়া স্তন্যপান করতে সাহায্য করে। একজন নবজাতক শিশু তার গাল বা মুখে কোনো স্পর্শ পেলে সেই দিকে মাথা ঘোরায় এবং বস্তুটি না পাওয়া পর্যন্ত ক্রমাগত মাথা নাড়িয়ে অনুসন্ধান করতে থাকে। এভাবে সাড়া দিতে অভ্যস্ত হওয়ার পর (স্তন্যপান করলে জন্মের প্রায় তিন সপ্তাহ পর), শিশু অনুসন্ধান ছাড়াই সরাসরি বস্তুটির দিকে অগ্রসর হয়।

## মোরো প্রতিবর্ত ক্রিয়া

thumbtime=6|থাম্ব|চার দিন বয়সী শিশুর মোরো প্রতিবর্ত ক্রিয়া: ১) শিশুকে মেঝে থেকে ওপরে তুলে ছেড়ে দেওয়ার মাধ্যমে এটি শুরু হয়; ২) সে তার বাহু ছড়িয়ে দেয়; ৩) সে তার বাহু ভেতরের দিকে টেনে নেয়; ৪) সে কেঁদে ওঠে (''১১ সেকেন্ড'')
মোরো প্রতিবর্ত ক্রিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র-এর সংহতি মূল্যায়নের একটি গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশক, যার নামকরণ করা হয়েছে এর আবিষ্কারক শিশু বিশেষজ্ঞ আর্নস্ট মোরো-র নামানুসারে।
যদিও একে কখনো কখনো চমকে ওঠার প্রতিক্রিয়া বা আঁকড়ে ধরার প্রতিবর্ত ক্রিয়া বলা হয়, তবে বেশিরভাগ গবেষক একে স্টার্টল রিফ্লেক্স থেকে আলাদা হিসেবে দেখেন। ধারণা করা হয় এটি মানুষের নবজাতকদের মধ্যে একমাত্র সহজাত ভয়।

মোরো প্রতিবর্ত ক্রিয়া জন্মের সময় উপস্থিত থাকে, জীবনের প্রথম মাসে সর্বোচ্চ পর্যায়ে থাকে এবং প্রায় ২ মাস বয়সে এটি দমিত হতে শুরু করে। শিশুর মাথার অবস্থান হঠাৎ পরিবর্তন হলে, তাপমাত্রা দ্রুত পরিবর্তিত হলে অথবা হঠাৎ কোনো শব্দে চমকে উঠলে এটি ঘটার সম্ভাবনা থাকে। এক্ষেত্রে শিশুর পা এবং মাথা প্রসারিত হয় এবং বাহুগুলো তালু ওপরের দিকে রেখে ও বুড়ো আঙুল বাঁকানো অবস্থায় বাইরের দিকে ছিটকে আসে। এর কিছুক্ষণ পরেই বাহুগুলো একত্রে কাছে চলে আসে এবং হাত মুষ্টিবদ্ধ হয় এবং শিশু উচ্চস্বরে কেঁদে ওঠে।

এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি সাধারণত তিন থেকে চার মাস বয়সের মধ্যে দমিত হয়, যদিও এটি ছয় মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। দুই পাশে এই প্রতিবর্ত ক্রিয়ার অনুপস্থিতি শিশুর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির সাথে যুক্ত হতে পারে। অন্যদিকে কেবল একপাশে এর অনুপস্থিতি জন্মকালীন আঘাত (যেমন কণ্ঠাস্থি ভাঙা বা ব্রাকিয়াল প্লেক্সাস-এ আঘাত) নির্দেশ করতে পারে। মানব বিবর্তনের ইতিহাসে মোরো প্রতিবর্ত ক্রিয়া শিশুকে মায়ের শরীরের সাথে লেগে থাকতে সাহায্য করে থাকতে পারে। ভারসাম্য হারিয়ে ফেললে এই প্রতিবর্ত ক্রিয়ার মাধ্যমে শিশু তার মাকে জাপটে ধরে পুনরায় শক্ত করে আঁকড়ে ধরত।

## হাঁটা বা ধাপ ফেলার প্রতিবর্ত ক্রিয়া
হাঁটা বা ধাপ ফেলার প্রতিবর্ত ক্রিয়া জন্মের সময় উপস্থিত থাকে, যদিও এই বয়সের শিশুরা নিজেদের ওজন বহন করতে পারে না। যখন তাদের পায়ের তলা কোনো সমতল পৃষ্ঠ স্পর্শ করে, তখন তারা এক পা অন্য পায়ের সামনে রেখে হাঁটার চেষ্টা করে। এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি প্রায় ২ মাস বয়সে দমিত হয় এবং এটি অদৃশ্য হওয়ার পরেই শিশুরা প্রকৃতপক্ষে হাঁটার চেষ্টা শুরু করে।

## অপ্রতিসম টনিক নেক রিফ্লেক্স

থাম্ব|দুই সপ্তাহ বয়সী শিশুর অপ্রতিসম টনিক নেক রিফ্লেক্স, যেখানে বাম হাত-পা প্রসারিত এবং ডান হাত-পা বাঁকানো।
অপ্রতিসম টনিক নেক রিফ্লেক্স, যা 'ফেন্সিং পোজ' বা তলোয়ার চালনার ভঙ্গিমা নামেও পরিচিত, এক মাস বয়সে দেখা যায় এবং প্রায় চার মাস বয়সে দমিত হয়। যখন শিশুর মাথা একপাশে ঘোরানো হয়, তখন সেই পাশের বাহুটি সোজা হয়ে যায় এবং বিপরীত পাশের বাহুটি বেঁকে যায় (কখনো কখনো এই গতি অত্যন্ত সূক্ষ্ম হতে পারে)। যদি শিশু এই অবস্থান থেকে নড়াচড়া করতে না পারে অথবা ছয় মাস বয়সের পরেও এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি হতে থাকে, তবে শিশুটির আপার মোটর নিউরন-এর ব্যাধি থাকতে পারে। লরা বার্কের মতে, এই টনিক নেক রিফ্লেক্স শিশুর হাত ও চোখের সমন্বয়ের পূর্বসূরী। এটি শিশুকে স্বেচ্ছায় কোনো কিছু ধরার জন্যও প্রস্তুত করে।

## প্রতিসম টনিক নেক রিফ্লেক্স

প্রতিসম টনিক নেক রিফ্লেক্স সাধারণত ৬-৯ মাস বয়সের দিকে দেখা যায় এবং ১২ মাস বয়সের মধ্যে দমিত হওয়া উচিত। যখন শিশুর মাথা সামনের দিকে ঝুঁকে আসে, তখন ওপরের অঙ্গগুলো সংকুচিত হয় এবং নিচের অঙ্গগুলো প্রসারিত হয়। বিপরীতভাবে, যখন শিশুর মাথা পেছনের দিকে প্রসারিত হয়, তখন ওপরের অঙ্গগুলো প্রসারিত হয় এবং নিচের অঙ্গগুলো সংকুচিত হয়। এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি শিশুকে হাত ও হাঁটুর ওপর ভর দিয়ে ওপরে উঠতে সাহায্য করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, তবে এটি সঠিকভাবে দমিত না হলে সামনে এগিয়ে যাওয়া বা হামাগুড়ি দেওয়া বাধাগ্রস্ত হতে পারে। যদি এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি ২-৩ বছরের বেশি স্থায়ী হয়, তবে এর ফলে বিভিন্ন শারীরিক ও স্নায়বিক বিকাশজনিত বিলম্ব ঘটতে পারে।

## টনিক ল্যাবিরিন্থিন প্রতিবর্ত ক্রিয়া

টনিক ল্যাবিরিন্থিন প্রতিবর্ত ক্রিয়া নবজাতক শিশুদের মধ্যে পাওয়া একটি আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়া। এই প্রতিবর্ত ক্রিয়ার ফলে, চিত হয়ে শোয়া অবস্থায় মাথা পেছনের দিকে হেলিয়ে দিলে পিঠ শক্ত হয়ে যায় এবং ধনুকের মতো বেঁকে যায়, পা সোজা ও শক্ত হয়ে একে অপরের সাথে চেপে আসে, পায়ের আঙুলগুলো নিচের দিকে নির্দেশ করে এবং হাত কনুই ও কব্জি থেকে বেঁকে মুষ্টিবদ্ধ হয়। নবজাতক পর্যায়ের পরেও এই প্রতিবর্ত ক্রিয়ার উপস্থিতি অস্বাভাবিক এক্সটেনশন প্যাটার্ন হিসেবে পরিচিত।

প্রথম ছয় মাসের পরেও TLR এবং অপ্রতিসম টনিক নেক রিফ্লেক্সের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে যে শিশুটির বিকাশজনিত বিলম্ব বা স্নায়বিক অস্বাভাবিকতা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো স্থায়ী হতে পারে এবং এমনকি আরও প্রকট হতে পারে। অস্বাভাবিক প্রতিবর্ত ক্রিয়া হিসেবে, টনিক ল্যাবিরিন্থিন রিফ্লেক্স এবং অপ্রতিসম টনিক নেক রিফ্লেক্স উভয়ই ক্রমবর্ধমান শিশুর জন্য সমস্যা তৈরি করতে পারে। এগুলো গড়িয়ে পড়া, দুই হাত একত্রে আনা বা হাত মুখে নেওয়ার মতো কার্যকরী ক্রিয়াকলাপকে বাধাগ্রস্ত করে। সময়ের সাথে সাথে এগুলো শিশুর হাড় ও গাঁটের গুরুতর ক্ষতি করতে পারে।

## পামারের গ্রাস্প প্রতিবর্ত ক্রিয়া

থাম্ব|৫ মাস বয়সী শিশুর গ্রাস্প বা আঁকড়ে ধরার রিফ্লেক্স
পামারের গ্রাস্প প্রতিবর্ত ক্রিয়া জন্মের সময় প্রকাশ পায় এবং পাঁচ বা ছয় মাস বয়স পর্যন্ত স্থায়ী হয়। যখন শিশুর হাতে কোনো বস্তু রাখা হয় এবং হাতের তালুতে স্পর্শ করা হয়, তখন আঙুলগুলো বন্ধ হয়ে যায় এবং তারা বস্তুটিকে আঁকড়ে ধরে। এটি সবচেয়ে ভালো লক্ষ্য করা যায় যদি শিশুকে দুটি ছোট আঙুল ধরতে দেওয়া হয় এবং ধীরে ধীরে ওপরে তোলার চেষ্টা করা হয়। এই আঁকড়ে ধরা শিশুর শরীরের ওজন বহন করার মতো শক্তিশালী হতে পারে; তবে তারা হঠাৎ এবং কোনো সতর্কতা ছাড়াই হাতের মুঠি ছেড়ে দিতে পারে। হাতের উল্টো পাশে স্পর্শ করলে এর বিপরীত প্রতিক্রিয়া তৈরি করা যায়।

## প্লান্টার প্রতিবর্ত ক্রিয়া

প্লান্টার প্রতিবর্ত ক্রিয়া হলো একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া যেখানে পায়ের পাতার 'প্লান্টার ফ্লেক্সন' ঘটে, অর্থাৎ পায়ের আঙুলগুলো নিচের দিকে বেঁকে যায়। যখন ফ্লেক্সন রিফ্লেক্স সার্কিটের ওপর আপার মোটর নিউরনের নিয়ন্ত্রণ ব্যাহত হয়, তখন অস্বাভাবিক প্লান্টার রিফ্লেক্স বা বাবিনস্কি চিহ্ন দেখা দেয়। এর ফলে পায়ের পাতা উপরের দিকে বেঁকে যায় এবং বুড়ো আঙুল উপরের দিকে উঠে আসে। প্রায় ১ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রেও এটি ঘটে, কারণ তাদের কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্ট-এর মায়েলিনেশন তখনো কম থাকে। এই ট্র্যাক্টগুলো পূর্ণাঙ্গ রূপ পাওয়ার সাথে সাথে নিচের দিকে আসা কর্টিকোস্পাইনাল ইনপুটগুলোর মাধ্যমে ফ্লেক্সন-রিফ্লেক্স সার্কিটটি দমিত হয় এবং স্বাভাবিক প্লান্টার রিফ্লেক্স তৈরি হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে বাবিনস্কি রিফ্লেক্স স্নায়বিক অস্বাভাবিকতার (যেমন আপার মোটর নিউরন লেশন) একটি লক্ষণ।

## গ্যালান্ট প্রতিবর্ত ক্রিয়া

গ্যালান্ট প্রতিবর্ত ক্রিয়া, যা 'গ্যালান্টের শিশু প্রতিবর্ত ক্রিয়া' নামেও পরিচিত, জন্মের সময় উপস্থিত থাকে এবং চার থেকে ছয় মাস বয়সের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। যখন কোনো নবজাতকের পিঠের একপাশে চামড়ায় স্পর্শ করা হয়, তখন শিশুটি যে পাশে স্পর্শ করা হয়েছে সেই দিকে হেলে যায়। যদি এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি ছয় মাস বয়সের পরেও স্থায়ী হয়, তবে তা রোগের লক্ষণ হিসেবে বিবেচিত হয়। রাশিয়ান স্নায়ুবিদ জোহান সুসম্যান গ্যালান্ট-এর নামানুসারে এর নামকরণ করা হয়েছে।

## সাঁতার কাটার প্রতিবর্ত ক্রিয়া

সাঁতার কাটার প্রতিবর্ত ক্রিয়া-এর ক্ষেত্রে একটি শিশুকে পানির পুলে উপুড় করে রাখলে সে সাঁতার কাটার ভঙ্গিতে হাত-পা নাড়াচাড়া করতে থাকে। এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি ৪ থেকে ৬ মাস বয়সের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। শিশুটি হাত-পা নাড়ানোর মাধ্যমে স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া দেখালেও, তাদের পানিতে রাখা অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। শিশুরা এই সময় প্রচুর পরিমাণে পানি গিলে ফেলতে পারে; তাই অভিভাবকদের সতর্ক থাকা উচিত। শিশুদের অন্তত তিন মাস বয়স না হওয়া পর্যন্ত সাঁতারের প্রশিক্ষণে না নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ পানিতে ডুবে থাকলে শিশুদের 'ওয়াটার ইনটক্সিকেশন' বা পানিজনিত বিষক্রিয়ার কারণে মৃত্যু হতে পারে।

## বাবকিন প্রতিবর্ত ক্রিয়া
থাম্ব|একটি শিশু বাবকিন প্রতিবর্ত ক্রিয়া প্রদর্শন করছে: উভয় হাতের তালুতে চাপ প্রয়োগ করলে সে মুখ খোলে (''৮ সেকেন্ড'')।

বাবকিন প্রতিবর্ত ক্রিয়া নবজাতক শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। এটি উভয় হাতের তালুতে চাপ প্রয়োগ করলে বিভিন্ন ধরণের প্রতিক্রিয়া যেমন মাথা সামনের দিকে ঝুঁকে আসা, মাথা ঘোরা অথবা মুখ খুলে যাওয়াকে বর্ণনা করে। অপেক্ষাকৃত ছোট এবং অকাল জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে এই প্রতিক্রিয়াটি বেশি দেখা যায়; এমনকি গর্ভাবস্থার ২৬ সপ্তাহে থাকা ভ্রূণের মধ্যেও এটি লক্ষ্য করা গেছে। এটি রাশিয়ান শারীরতত্ত্ববিদ বরিস বাবকিন-এর নামানুসারে নামকরণ করা হয়েছে।

## প্যারাশুট প্রতিবর্ত ক্রিয়া
এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি কিছুটা বয়স্ক শিশুদের ক্ষেত্রে দেখা যায় (৬ থেকে ৭ মাসের মধ্যে শুরু হয় এবং ১ বছর বয়সের মধ্যে পূর্ণতা পায়)। যখন শিশুকে সোজা করে ধরে দ্রুত সামনের দিকে ঘোরানো হয় (যেন সে পড়ে যাচ্ছে), তখন শিশুটি পড়ে যাওয়া থেকে বাঁচতে হাত সামনের দিকে প্রসারিত করে। যদিও এই প্রতিক্রিয়াটি শিশু হাঁটা শেখার অনেক আগেই দেখা যায়।

## অসংহত প্রতিবর্ত ক্রিয়া
যেসব প্রতিবর্ত ক্রিয়া শৈশবে দমিত বা অদৃশ্য হয় না, সেগুলোকে অসংহত বা স্থায়ী প্রতিবর্ত ক্রিয়া বলা হয়। এগুলো স্থায়ী হলে তা শিক্ষাগ্রহণের ক্ষেত্রে সমস্যার কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যেসব শিশুর শিখতে অসুবিধা হয়, তাদের মধ্যে স্থায়ী আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে। এছাড়া স্থায়ী ATNR-এর সাথে কম পড়া এবং বানানের দক্ষতার সম্পর্ক পাওয়া গেছে। আবার যেসব শিশুর পড়তে অসুবিধা হয়, তাদের মধ্যে সাধারণ শিশুদের তুলনায় টনিক ল্যাবিরিন্থিন প্রতিবর্ত ক্রিয়া বেশি দেখা যায়। প্রাক-প্রাথমিক শিশুদের মোটর দক্ষতার পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে, স্থির এবং গতিশীল ভারসাম্যের সাথে গণিতের মতো একাডেমিক কর্মকাণ্ডের একটি শক্তিশালী সম্পর্ক রয়েছে। এছাড়াও ATNR স্থায়ী হওয়ার সাথে শিশুদের সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতার হ্রাসের একটি উচ্চ সহসম্বন্ধ পাওয়া গেছে, যা অনেক ক্ষেত্রে 'ডেভেলপমেন্টাল কোঅর্ডিনেশন ডিসঅর্ডার' ডায়াগনোসিসের দিকে পরিচালিত করে। সবশেষে, ADHD-এর লক্ষণের সাথে ATNR, মোরো এবং গ্যালান্ট রিফ্লেক্স স্থায়ী হওয়ার সম্পর্ক পাওয়া গেছে।

## প্রতিবর্ত ক্রিয়া সংহতি
প্রতিবর্ত ক্রিয়া সংহতি হলো একটি থেরাপিউটিক পদ্ধতি যার লক্ষ্য হলো স্থায়ী আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো শনাক্ত ও সংহত করে স্নায়বিক বিকাশকে ত্বরান্বিত করা। আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো হলো স্বয়ংক্রিয় গতিবিধি যা শৈশবে দেখা দেয় এবং স্নায়ুতন্ত্রের পরিপক্কতার সাথে সাথে উচ্চতর মস্তিষ্কের কার্যাবলীর মাধ্যমে দমিত হয়। যদি এই ক্রিয়াগুলো নির্দিষ্ট বয়সের পরেও স্থায়ী হয়, তবে তা মোটর দক্ষতা, শেখা এবং আচরণের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

এই থেরাপিতে বিশেষ ব্যায়াম এবং সংবেদনশীল উদ্দীপনা ব্যবহার করা হয় যাতে স্নায়ুতন্ত্রকে পুনর্গঠন করে স্থায়ী প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলোকে দমন করা যায়। এর লক্ষ্য হলো স্নায়বিক পরিপক্কতাকে সমর্থন করা, যা আরও জটিল মোটর এবং জ্ঞানীয় দক্ষতার ভিত্তি তৈরি করে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, অসংহত আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো শেখার এবং আচরণগত সমস্যার সাথে যুক্ত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অপ্রতিসম টনিক নেক রিফ্লেক্স স্থায়ী হওয়া পড়া এবং লেখার চ্যালেঞ্জের সাথে সম্পর্কিত। এই ধরণের প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলোকে সংহত করা শিশুদের একাডেমিক দক্ষতা এবং আচরণের উন্নতি করতে পারে।

প্রতিবর্ত ক্রিয়া সংহতি থেরাপিতে বেশ কিছু পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

**INPP® পদ্ধতি**: ইনস্টিটিউট ফর নিউরো-ফিজিওলজিক্যাল সাইকোলজি দ্বারা উদ্ভাবিত এই পদ্ধতিটি স্থায়ী প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলোকে দমন করার জন্য কাস্টমাইজড ব্যায়াম ব্যবহার করে স্নায়বিক অপরিপক্কতা মূল্যায়ন ও সমাধান করে।

**রিদমিক মুভমেন্ট ট্রেনিং ইন্টারন্যাশনাল**: এই পদ্ধতিতে ছন্দময় গতিবিধি ব্যবহার করে প্রতিবর্ত ক্রিয়া সংহতিকে সমর্থন করা হয়, যা শিখন, আচরণ এবং আবেগীয় নিয়ন্ত্রণে উন্নতি ঘটায়।

**মাগুতোভা নিউরোসেনসরিমোটর রিফ্লেক্স ইন্টিগ্রেশন**: এটি প্রাথমিক মোটর রিফ্লেক্স প্যাটার্নগুলোকে সংহত করার ওপর গুরুত্ব দেয় যাতে সর্বোত্তম স্নায়বিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করা যায়।

## প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে পরীক্ষিত অন্যান্য আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়া
ভূমিকা অংশে যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, যখন আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো সঠিকভাবে দমিত হয় না, তখন সেগুলোকে সাধারণভাবে ফ্রন্টাল রিলিজ সাইন বলা হয়। পূর্বে উল্লিখিত প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো ছাড়াও এর মধ্যে রয়েছে পালমোমেন্টাল রিফ্লেক্স, স্নআউট রিফ্লেক্স, গ্ল্যাবেলার রিফ্লেক্স বা "ট্যাপ" রিফ্লেক্স।

## উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নবজাতকদের ক্ষেত্রে আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়া
'উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নবজাতক' বলতে সেই নবজাতকদের বোঝায় যাদের বিশেষ করে জন্মের প্রথম মাসের মধ্যে মৃত্যু বা অসুস্থতার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নবজাতকরা প্রায়ই আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়ার ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া দেখায় অথবা একেবারেই কোনো প্রতিক্রিয়া দেখায় না। নবজাতকদের মধ্যে আদিম প্রতিবর্ত ক্রিয়ার স্বাভাবিক কার্যকারিতা উচ্চ অ্যাপগার স্কোর, জন্মের সময় বেশি ওজন এবং জন্মের পর হাসপাতালে কম সময় থাকার মতো বিষয়গুলোর সাথে যুক্ত।

২০১১ সালের একটি গবেষণায় ৬৭ জন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নবজাতকের চোষন, বাবিনস্কি এবং মোরো রিফ্লেক্স মূল্যায়ন করা হয়েছে। ফলাফলে দেখা গেছে যে চোষন প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি সবচেয়ে বেশি স্বাভাবিক (৬৩.৫%) ছিল, এরপর বাবিনস্কি রিফ্লেক্স (৫৮.৭%) এবং মোরো রিফ্লেক্স (৪২.৯%)। গবেষণায় এই সিদ্ধান্তে আসা হয়েছে যে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নবজাতকরা প্রায়ই অস্বাভাবিক বা অনুপস্থিত প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং প্রতিটি প্রতিবর্ত ক্রিয়া অঞ্চলভেদে ভিন্ন হয়।

## আরও দেখুন

* সহজাত প্রবৃত্তি
* আবেগ

## তথ্যসূত্র

## বহিঃসংযোগ

* 

বিষয়শ্রেণী:প্রতিবর্ত ক্রিয়া
বিষয়শ্রেণী:শিশুচিকিৎসা