দুগ্ধ নিঃসরণ দমন

**দুগ্ধ নিঃসরণ দমন** বলতে ওষুধ সেবন বা অন্যান্য প্রাকৃতিক উপায়ে স্তন থেকে দুগ্ধ নিঃসরণ প্রক্রিয়া বন্ধ করাকে বোঝায়। স্তন্যদান হঠাৎ বন্ধ করে দিলে অথবা শুরুই না করলে স্তন দুধে পূর্ণ হয়ে ফুলে যেতে পারে (দুগ্ধস্ফীতি), যা অত্যন্ত বেদনাদায়ক হয়। কোনো নারী যদি সন্তান জন্মের পর স্তন্যদান শুরু না করেন অথবা স্তন্যদান ত্যাগের প্রক্রিয়াটি খুব দ্রুত সম্পন্ন করেন, তবে এমনটি ঘটতে পারে। ঐতিহাসিকভাবে, যেসব নারী স্তন্যদান করতে চাইতেন না, তাদের দুগ্ধ নিঃসরণ বন্ধ করার জন্য 'ডায়েথাইলস্টিলবেস্ট্রল' এবং অন্যান্য ওষুধ দেওয়া হতো। তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে বর্তমানে এর ব্যবহার বন্ধ হয়ে গেছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং যুক্তরাজ্যে বর্তমানে দুগ্ধ নিঃসরণ দমনের জন্য অনুমোদিত কোনো সুনির্দিষ্ট ওষুধ নেই। তবে যুক্তরাজ্যে 'ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস' (এনএইচএস) এর অধীনে মৃতপ্রসবের পর নারীদের চিকিৎসকের পরামর্শে নিয়মিত 'ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট' জাতীয় ওষুধ দেওয়া হয়।

## কারণসমূহ
সন্তান প্রসবের পর কিছু নারী দুগ্ধ নিঃসরণ বন্ধ করতে চাইতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ- যদি মা শুরু থেকেই শিশুকে ফর্মুলা দুধ খাওয়ানোর সিদ্ধান্ত নেন, অথবা যদি শিশু মারা যায় কিংবা জন্মের পরপরই শিশুকে দত্তক দিয়ে দেওয়া হয়। এছাড়া স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রেও হঠাৎ স্তন্যদান বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে; যেমন- যদি মা এমন কোনো ওষুধ সেবন করেন যা স্তন্যদানের সময় নিষিদ্ধ (প্রতিনির্দেশিত) অথবা যদি তার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। দ্রুত স্তন্যদান ত্যাগের প্রক্রিয়ায় স্তনে অতিরিক্ত দুধ জমে যাওয়ার ফলে তীব্র বেদনাদায়ক দুগ্ধস্ফীতি এবং অনেক ক্ষেত্রে স্তনপ্রদাহ (ম্যাসটাইটিস) হতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে, যেসব নারী স্তন্যদান করেন না এবং টাইট অন্তর্বাস, বরফ সেঁক বা ব্যথানাশক ব্যবহার করেন, তাদের মধ্যেও প্রায় এক-তৃতীয়াংশ নারী স্তনে তীব্র ব্যথা অনুভব করেন।

## পদ্ধতিসমূহ

### ওষুধ সেবন
দুগ্ধ নিঃসরণ দমনের জন্য বর্তমানে 'ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট' জাতীয় ওষুধ বেশি পছন্দ করা হয়। এগুলো শরীরে প্রোল্যাক্টিন হরমোনের উৎপাদন কমিয়ে দিয়ে কাজ করে। বর্তমানে সহজলভ্য ওষুধগুলোর মধ্যে 'ক্যাবারগোলিন' সবচেয়ে কার্যকর। এর একটি মাত্র ডোজই যথেষ্ট, যেখানে 'ব্রোমোক্রিপ্টিন' দুই সপ্তাহ ধরে দিনে দুবার সেবন করতে হয়। এটি স্তনে ফোড়া হওয়ার ক্ষেত্রেও দেওয়া হতে পারে। যদিও স্তনে ফোড়া বা ম্যাসটাইটিসের সর্বোত্তম চিকিৎসা হলো স্তন্যদান চালিয়ে যাওয়া, তবে যদি মা স্তন্যদান বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেন, তবে রাসায়নিক পদ্ধতিতে নিবৃত্তি প্রয়োজন হতে পারে। ক্যাবারগোলিন মূলত দুগ্ধস্ফীতিজনিত অস্বস্তির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় না। যুক্তরাজ্যে মৃতপ্রসবের পর এটি নিয়মিত দেওয়া হলেও প্রি-একলাম্পসিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নিষিদ্ধ।

অতীতে সন্তান প্রসবের পর নিয়মিত হরমোন থেরাপি (যেমন ডায়েথাইলস্টিলবেস্ট্রল) দেওয়া হতো, কিন্তু বমি বমি ভাব, থ্রম্বোঅ্যাম্বলিজম (রক্ত জমাট বাঁধা), হৃদরোগ বা স্ট্রোকের ঝুঁকির কারণে এখন আর এগুলো সুপারিশ করা হয় না।

এছাড়াও 'সুডোফেড্রিন' দুগ্ধ নিঃসরণ কমাতে পারে বলে জানা গেছে।

### অন্যান্য পদ্ধতিসমূহ
জন্মের পর স্তনে উদ্দীপনা না দিলে কয়েক দিনের মধ্যেই দুধ উৎপাদন কমে যায়। যদি স্তন্যদান ইতোমধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়ে গিয়ে থাকে, তবে দুধ উৎপাদন পুরোপুরি বন্ধ হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। এ সময় দুগ্ধস্ফীতির কারণে ব্যথা হতে পারে। অস্বস্তি কমাতে হাত দিয়ে সামান্য দুধ বের করা বা পাম্পের সাহায্য নেওয়া যেতে পারে, যাতে ম্যাসটাইটিস প্রতিরোধ করা সম্ভব হয়। ব্যথানাশক ওষুধও এক্ষেত্রে সহায়ক হতে পারে।

অতীতে খুব টাইট ব্রা বা ব্যান্ডেজ ব্যবহার করে স্তন চেপে রাখার প্রচলন ছিল, কিন্তু এটি বর্তমানে নিরুৎসাহিত করা হয় কারণ এর ফলে দুগ্ধনালী বন্ধ হওয়া এবং সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। পানাহার সীমিত করারও কোনো বিশেষ উপকারিতা পাওয়া যায়নি।

দুগ্ধস্ফীতির অস্বস্তি কমাতে অনেকে বাঁধাকপির পাতা ব্যবহারের পরামর্শ দেন। তবে গবেষণায় এর কোনো সুনির্দিষ্ট বৈজ্ঞানিক প্রমাণ মেলেনি যে এটি দ্রুত নিরাময়ে সাহায্য করে। সাধারণত সময় অতিবাহিত হওয়ার সাথে সাথে এমনিতেই ব্যথার উপশম ঘটে। অন্যান্য পদ্ধতি যেমন- গরম/ঠান্ডা সেঁক, আকুপাংচার এবং নির্দিষ্ট কিছু এনজাইম ব্যবহারের প্রস্তাব থাকলেও এগুলোর পক্ষে পর্যাপ্ত প্রমাণ নেই।

## আরও দেখুন

*প্রোল্যাক্টিন
*স্তন্যদান

## তথ্যসূত্র

বিষয়শ্রেণী:স্তন্যদান
বিষয়শ্রেণী:নারীর স্বাস্থ্য