মাইসোফোনিয়া

**মাইসোফোনিয়া** (বা **নির্বাচনী শব্দ সংবেদনশীলতা সিনড্রোম**) হল নির্দিষ্ট কিছু শব্দ বা তাদের সংযুক্ত উদ্দীপক, বা সংকেতের প্রতি সহনশীলতা কমে যাওয়া একটি ব্যাধি। এই সংকেতগুলো, যেগুলো "ট্রিগার" নামে পরিচিত, অপ্রীতিকর বা কষ্টদায়ক হিসাবে অনুভূত হয় এবং অধিকাংশ অন্যান্য মানুষের মধ্যে দেখা যায় না এমন তীব্র নেতিবাচক আবেগিক, শারীরবৃত্তীয় ও আচরণগত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করার প্রবণতা দেখা দেয়। মাইসোফোনিয়া এবং মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই এর সাথে খাপ খাইয়ে নিতে যে আচরণগুলি ব্যবহার করেন (যেমন "ট্রিগার" পরিস্থিতি এড়িয়ে চলা বা শ্রবণ সুরক্ষা ব্যবহার করা) তা জীবনের লক্ষ্য অর্জন, কার্যকরীভাবে যোগাযোগ করা এবং সামাজিক পরিস্থিতি উপভোগ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করতে পারে। বর্তমানে, DSM-5-TR, ICD-11 বা অন্য কোনও অনুরূপ নির্দেশিকায় মাইসোফোনিয়াকে নির্ণয়যোগ্য অবস্থা হিসেবে তালিকাভুক্ত করা হয়নি, যার ফলে বেশিরভাগ আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে মাইসোফোনিয়ার আনুষ্ঠানিক ক্লিনিকাল রোগনির্ণয় পাওয়া বা বিলযোগ্য চিকিৎসা সেবা পাওয়া কঠিন হয়ে পড়ে। ২০২২ সালে, মাইসোফোনিয়া বিষয়ে আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞদের একটি প্যানেল মাইসোফোনিয়ার একটি ঐক্যমূলক সংজ্ঞা প্রকাশ করেন, এবং এরপর থেকে, এই অবস্থা নিয়ে গবেষণারত ক্লিনিশিয়ান ও গবেষকরা ব্যাপকভাবে সেই সংজ্ঞাটি গ্রহণ করেছেন।

নির্দিষ্ট "ট্রিগার" উদ্দীপকের মুখোমুখি হলে, মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা বিভিন্ন নেতিবাচক আবেগ অনুভব করেন, সবচেয়ে লক্ষণীয়ভাবে ক্রোধ, চরম খিটখিটে ভাব, ঘৃণা, উদ্বেগ এবং কখনও কখনও ক্রোধ। এই আবেগিক প্রতিক্রিয়াটি প্রায়শই বিভিন্ন শারীরিক লক্ষণের (যেমন, পেশী টান, হৃৎস্পন্দন বৃদ্ধি ও ঘাম হওয়া) সাথে থাকে, যা সম্ভবত লড়াই-বা-পলায়ন প্রতিক্রিয়ার সক্রিয়করণ প্রতিফলিত করে। হাইপারকিউসিসে দেখা অস্বস্তির থেকে ভিন্ন, মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়াগুলি শব্দের উচ্চতা দ্বারা উদ্দীপিত বলে মনে হয় না, বরং শ্রোতার জন্য ট্রিগারের নির্দিষ্ট ধাঁচ বা অর্থ দ্বারা উদ্দীপিত হয়। অনেক মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি নিজের উৎপন্ন শব্দ দ্বারা নিজেকে ট্রিগার করতে পারেন না, বা যদি এই ধরনের শব্দ কোনও মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, তা অন্য কেউ যদি সেই শব্দটি উৎপন্ন করে তার তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল হয়।

বিভিন্ন শ্রাব্য, দৃশ্য ও শ্রাব্য-দৃশ্য উদ্দীপক দ্বারা মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি হতে পারে, সর্বাধিক সাধারণভাবে মুখ/নাক/গলা শব্দ (বিশেষত চিবানো বা খাওয়া/পান করার সময় উৎপন্ন শব্দ), অন্য মানুষ বা বস্তু দ্বারা উৎপন্ন পুনরাবৃত্তিমূলক শব্দ এবং প্রাণীদের দ্বারা উৎপন্ন শব্দ। *[[মাইসোকাইনেসিয়া]]* শব্দটি বিশেষভাবে দৃশ্য উদ্দীপকের প্রতি মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়াকে উল্লেখ করার জন্য প্রস্তাব করা হয়েছে, প্রায়শই অন্যদের দ্বারা করা পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়া। একবার একটি ট্রিগার উদ্দীপক সনাক্ত হলে, মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের পক্ষে সেই উদ্দীপক থেকে নিজের মনোযোগ সরিয়ে নেওয়া কঠিন হয়ে উঠতে পারে এবং তারা সামাজিক, পেশাগত বা শিক্ষাগত কার্যকারিতায় কষ্ট, যন্ত্রণা এবং/অথবা ব্যাঘাত অনুভব করতে পারে। অনেক মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি সচেতন যে মাইসোফোনিক ট্রিগারগুলির প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়া পরিস্থিতির তুলনায় অনুপাতহীন, এবং ট্রিগারগুলির প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা লজ্জা, অপরাধবোধ, বিচ্ছিন্নতা এবং আত্ম-বিদ্বেষের দিকে নিয়ে যেতে পারে, সেইসাথে ট্রিগার, উদ্বেগ ও বিষণ্নতা সম্পর্কিত হাইপারভিজিলেন্সকে আরও খারাপ করতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে মাইসোফোনিয়া স্কুল, কাজ, সামাজিক জীবন এবং পরিবারে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মাইসোফোনিয়াকে প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের শিক্ষা আইন (IDEA)-এর অধীনে স্বীকৃত ১৩টি অক্ষমতার মধ্যে একটি হিসেবে বিবেচনা করা হয় না, কিন্তু মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের একটি ৫০৪ পরিকল্পনার অধীনে স্কুল-ভিত্তিক অক্ষমতা সহায়তা প্রদান করা যেতে পারে।

মাইসোফোনিয়া লক্ষণগুলির প্রকাশ পরিবর্তনশীল, তেমনই তাদের তীব্রতাও, যা মৃদু ও উপ-ক্লিনিকাল থেকে গুরুতর ও অত্যন্ত অক্ষমতাজনক পর্যন্ত হতে পারে। *ক্লিনিকালি তাৎপর্যপূর্ণ* মাইসোফোনিয়ার রিপোর্টকৃত ব্যাপ্তি গবেষণাগুলিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, যা অধ্যয়ন করা জনসংখ্যার বৈচিত্র্য এবং একজন ব্যক্তি এই অবস্থার জন্য রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড পূরণ করে কিনা তা নির্ধারণে ব্যবহৃত পদ্ধতির কারণে। তবে তিনটি গবেষণা যা সম্ভাব্যতা-ভিত্তিক নমুনায়ন পদ্ধতি ব্যবহার করেছিল, তা অনুমান করেছে যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ৪.৬–১২.৮% মাইসোফোনিয়া থাকতে পারে যা ক্লিনিকাল তাৎপর্যের স্তরে পৌঁছেছে। মাইসোফোনিয়া লক্ষণ সাধারণত প্রথম শৈশবে বা কৈশোরে দেখা যায়, যদিও এই অবস্থার সূত্রপাত যে কোনো বয়সেই হতে পারে। চিকিৎসা মূলত বিশেষায়িত জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি নিয়ে গঠিত, অন্য কোনো একক থেরাপি পদ্ধতি বা প্রোটোকলের চেয়ে কার্যকারিতার সমর্থনে সীমিত প্রমাণ রয়েছে এবং কিছু গবেষণায় এই বা অন্যান্য চিকিৎসার সাথে লক্ষণগুলির আংশিক বা পূর্ণ নিরাময় প্রদর্শন করেছে, যেমন মানসিক ওষুধ।

## পরিভাষা ও ধারণার উৎস
পাওয়েল জাস্ট্রেবফ ও মার্গারেট এম. জাস্ট্রেবফ ২০০১ সালে গাই লি-এর সহায়তায় "মাইসোফোনিয়া" শব্দটি তৈরি করেন, এটি তাদের "হাইপারকিউসিস" নিবন্ধে প্রবর্তন করেন, আন্তর্জাতিক টিনিটাস ও হাইপারকিউসিস সোসাইটির *ITHS নিউজলেটার*-এ আরও ব্যাখ্যা সহ।

"মাইসোফোনিয়া" এসেছে প্রাচীন গ্রিক ভাষার শব্দ  (IPA: ), যার অর্থ "ঘৃণা", এবং  (IPA: ) থেকে, যার অর্থ "কণ্ঠস্বর" বা "শব্দ", যা আক্ষরিকভাবে "শব্দের ঘৃণা" বোঝায়, এবং এটি হাইপারকিউসিস (নির্দিষ্ট কম্পাঙ্ক ও ভলিউম পরিসরের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা) ও ফোনোফোবিয়া (শব্দের ভয়) এর মতো শব্দ সহনশীলতা হ্রাসের অন্যান্য রূপ থেকে আলাদা করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল।

"মাইসোফোনিয়া" শব্দটি প্রথম ২০০২ সালে একটি পিয়ার-রিভিউ জার্নালে ব্যবহৃত হয়। তার আগে, এই ব্যাধিটিকে সাধারণত "নির্বাচনী শব্দ সংবেদনশীলতা সিনড্রোম", বা "৪এস" বলা হত, এটি একটি পরিভাষা যা শ্রুতিবিজ্ঞানী মার্শা জনসন তৈরি করেন। এই অবস্থার জন্য পূর্বে ব্যবহৃত অন্যান্য নামের মধ্যে রয়েছে "নরম শব্দ সংবেদনশীলতা উপসর্গ", "নির্বাচিত শব্দ সংবেদনশীলতা সিনড্রোম", "হ্রাসকৃত শব্দ সহনশীলতা", এবং "শব্দ-ক্রোধ"।

"মাইসোফোনিয়া" শব্দটি তৈরি হওয়ার পরেও, ২০১৩ সাল পর্যন্ত ক্লিনিকাল ও গবেষণা সাহিত্যে এই অবস্থার বিস্তারিত বর্ণনা তুলনামূলকভাবে ছিল না, যখন অ্যামস্টারডাম বিশ্ববিদ্যালয় মেডিকেল সেন্টারের একদল মনোরোগ বিশেষজ্ঞ মাইসোফোনিয়ার একটি বিস্তারিত কেস সিরিজ প্রকাশ করেন এবং এই অবস্থাটিকে একটি "নতুন মনোরোগ ব্যাধি" হিসাবে প্রস্তাব করেন যার নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড রয়েছে। এই সিরিজে, শ্রোডার ও সহকর্মীরা *[[মাইসোকাইনেসিয়া]]* শব্দটি তৈরি করেন (এটি মাইসোফোনিয়ার অনুরূপ একটি পরিভাষা যার অর্থ "নড়াচড়ার ঘৃণা") নির্দিষ্ট পুনরাবৃত্তিমূলক *দৃশ্য* উদ্দীপক দ্বারা "ট্রিগার" হলে মাইসোফোনিয়া-জাতীয় প্রতিক্রিয়াগুলি বর্ণনা করার জন্য, যেমন অন্য ব্যক্তির পা নাড়ানো, আঙুল দিয়ে টোকা দেওয়া বা চুইংগাম চিবানো। অন্যান্য লেখকরা "কন্ডিশন্ড অ্যাভার্সিভ রেসপন্স ডিসঅর্ডার" (C.A.R.D.) কে একটি আরও উপযুক্ত নাম হিসাবে প্রস্তাব করেছেন, যা মাইসোফোনিয়া এবং মাইসোকাইনেসিয়া উভয়ের শ্রাব্য ও অ-শ্রাব্য দিকগুলিকে একটি একক অবস্থায় অন্তর্ভুক্ত করার চেষ্টা করে।

DSM-5-জাতীয় পরিভাষা গ্রহণ করে, কিছু গবেষণা দল "মাইসোফোনিক ডিসঅর্ডার" শব্দটিরও পক্ষে যুক্তি দিয়েছেন ক্লিনিকালি তাৎপর্যপূর্ণ ও অক্ষমতাজনক মাইসোফোনিয়া থেকে তাদের "মাইসোফোনিক রিঅ্যাকশন" (অর্থাৎ, উপ-ক্লিনিকাল প্রকাশ যা একজন ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবন, সম্পর্ক বা ক্রিয়াকলাপে উল্লেখযোগ্য দুর্দশা বা ব্যাঘাত সৃষ্টি করে না) থেকে আলাদা করার জন্য।

উল্লেখ্য, উপরের পরিভাষাগুলির মধ্যে, শুধুমাত্র "মাইসোফোনিয়া" গবেষক, ক্লিনিশিয়ান এবং এই অবস্থায় ভোগা ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি মূলধারার সাংবাদিক কভারেজে এবং এতে গবেষণার জন্য অর্থায়নকারী প্রাথমিক দাতব্য সংস্থা, দ্য মাইসোফোনিয়া রিসার্চ ফান্ড (MRF), এবং ক্লিনিকাল ও গবেষণা ব্যবহারের জন্য এই অবস্থার একটি ঐক্যমূলক সংজ্ঞা প্রণয়নের (MRF-অর্থায়িত) প্রকল্পে ব্যবহারের জন্য নির্বাচিত পরিভাষা।

## চিহ্ন ও লক্ষণ
মাইসোফোনিয়া হল শব্দ সহনশীলতার একটি ব্যাধি, যা পরিবেশের নির্দিষ্ট শব্দের (বা কম সাধারণভাবে, দৃশ্য উদ্দীপকের) প্রতি চরম ও অনুপাতহীন আবেগিক প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত, যেগুলিকে "ট্রিগার" বলা হয়। ট্রিগার উদ্দীপকগুলি অত্যন্ত অপ্রীতিকর বা কষ্টদায়ক হিসাবে অনুভূত হয় এবং একটি "মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়া" সৃষ্টি করার প্রবণতা দেখা দেয়, যাতে উভয় অপ্রীতিকর নেতিবাচক আবেগ (যেমন, চরম খিটখিটে ভাব, ক্রোধ, উদ্বেগ, বা ঘৃণা; কম সাধারণভাবে ক্রোধ বা আতঙ্ক) এবং বর্ধিত সহানুভূতিশীল উত্তেজনা (শারীরিক লক্ষণ যেমন পেশী টান, হৃৎস্পন্দন বৃদ্ধি এবং ঘাম হিসাবে প্রকাশিত) অন্তর্ভুক্ত থাকে।

অনাকাঙ্ক্ষিত যৌন উত্তেজনার অনুভূতিও থাকতে পারে, যা অবসেসিভ-কমপালসিভ কমপ্লেক্স গ্রয়নাল রেসপন্সের অনুরূপ, যখন ট্রিগার উদ্দীপকের মুখোমুখি হয়। এই লক্ষণটি প্রায়শই ভুল বোঝা ও ভুল ব্যাখ্যা করা হয়, কিন্তু এটি অসাধারণ বা অস্বাভাবিক নয়। মাইসোফোনিয়া লক্ষণ পরিমাপের একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত পদ্ধতি, মাইসোফোনিয়া ট্রিগারগুলিকে নিম্নলিখিত বিভাগে বিভক্ত করে:

* মানুষ খাওয়া বা পান করার সময় মুখের শব্দ করা (যেমন, চিবানো, কড়কড় শব্দ, চুষে খাওয়া)।
* মানুষ নাক/গলার শব্দ করা (যেমন, শনশন করা, হাঁচি দেওয়া, নাক দিয়ে সিটি বাজানো, কাশি, গলা পরিষ্কার করা)।
* মানুষ খাওয়া না করেও মুখের শব্দ করা (যেমন, "চ্" শব্দ করা, জোরে শ্বাস নেওয়া, নাক ডাকা, সিটি বাজানো)।
* মানুষ পুনরাবৃত্তিমূলক শব্দ করা (যেমন, টাইপ করা, টেবিলে নখ দিয়ে টোকা দেওয়া, কলম ক্লিক করা, লেখা, নির্মাণ কাজ, যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা)।
* বস্তু ঘর্ষণ বা ছিঁড়ে ফেলা (যেমন, কাগজ, প্লাস্টিক)।
* কথা বলার সময় উৎপন্ন শব্দ (যেমন, "প" শব্দ, হিসহিসে "স" শব্দ, কেউ তোতলামি সহ কথা বলা, উচ্চ সুরের কণ্ঠস্বর)।
* শরীর বা জয়েন্টের শব্দ (যেমন, আঙুল ফাটানো, জয়েন্ট ফাটানো, চোয়াল ক্লিক করা)।
* ঘর্ষণ শব্দ (যেমন, প্যান্টে হাত, একে অপরের বিপরীতে হাত, স্টাইরোফোম একসাথে ঘষা)।
* পদদলিত করা বা জোরে হাঁটা (যেমন, হিল ক্লিক করা, ফ্লিপ ফ্লপ, ইত্যাদি)।
* মফল শব্দ (যেমন, দেয়াল দ্বারা আলাদা করা কণ্ঠস্বর, অন্য ঘরে টিভি/গান)।
* ব্যাকগ্রাউন্ডে মানুষ কথা বলা (যেমন, প্রকাশ্যে ফোন কল, অনেক লোক একসাথে কথা বলা)।
* জড় বস্তু দ্বারা উৎপন্ন পুনরাবৃত্তিমূলক বা অবিচ্ছিন্ন শব্দ (যেমন, ঘড়ি টিকটিক করা, এয়ার কন্ডিশনার গুনগুন করা, চলমান পানি)।
* প্রাণীরা পুনরাবৃত্তিমূলক শব্দ করা (যেমন, চাটা, কিচিরমিচির করা, ঘেউঘেউ করা, খাওয়া, পান করা)।
* কাউকে একটি নির্দিষ্ট শব্দ করতে বা করতে যাচ্ছে দেখতে পাওয়া যা কষ্ট সৃষ্টি করে, এমনকি যদি শব্দটি নিজে শোনা না যায় (যেমন, কাউকে চিপসের প্যাকেটে হাত দিতে দেখা, কাউকে টিভিতে ভলিউম বন্ধ করে খেতে দেখা)।

যদিও কম ভালোভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, মাইসোকাইনেসিয়া-তে রিপোর্ট করা দৃশ্য ট্রিগারগুলির মধ্যে রয়েছে অন্য ব্যক্তির পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়া (পা/পা নাড়ানো, হাত দোলানো, হাত একসাথে ঘষা, চুল পাকানো, অস্থিরতাভাবে নড়াচড়া করা), সেইসাথে একটি শ্রাব্য ট্রিগারের দৃশ্য যা প্রকৃতপক্ষে শোনা যায় না (যেমন কেউ মুখ খুলে চিবাচ্ছে বা ডেস্কে আঙুল দিয়ে টোকা দিচ্ছে)।

ট্রিগারগুলির প্রতি প্রতিক্রিয়া মৃদু (চরম খিটখিটে ভাব, উদ্বেগ, ঘৃণা, এবং/অথবা শারীরিক অস্বস্তি) থেকে গুরুতর (ক্রোধ, ক্রোধ, ঘৃণা, ভয়, আতঙ্ক, এবং/অথবা গভীর আবেগিক যন্ত্রণা) পর্যন্ত হতে পারে। অনেকগুলি শারীরিক লক্ষণও মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়ার সাথে থাকতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে পেশী টান, হৃৎস্পন্দন বৃদ্ধি, ঘাম, এবং নিজের শরীরে চাপের অনুভূতি। অন্যান্য স্বতন্ত্র শারীরিক ও জ্ঞানীয় লক্ষণও সম্ভব।

"ট্রিগার" এর প্রতি জ্ঞানীয়-আচরণগত প্রতিক্রিয়ার পাঁচটি মাত্রা, যা "এস-ফাইভ" (মাইসোফোনিয়া প্রশ্নাবলীর আরেকটি পদ্ধতি যা যুক্তরাজ্যে এই অবস্থার প্রথম বৃহৎ-পরিসরের ব্যাপ্তি গবেষণায় ব্যবহৃত হয়েছিল) থেকে অভিজ্ঞতামূলকভাবে প্রাপ্ত, নিম্নরূপ:
* **অভ্যন্তরীণ মূল্যায়ন** যেমন আত্ম-সমালোচনামূলক চিন্তাভাবনা, নিজের প্রতিক্রিয়ার জন্য দোষী বোধ করা এবং ট্রিগারের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখানোর জন্য লজ্জিত বোধ করা
* **বাহ্যিক মূল্যায়ন** যেমন ট্রিগার শব্দ করার জন্য অন্যদের দোষ দেওয়া, মনে করা যে অন্যদের স্বার্থপর বা অসম্মানজনক, এবং বিশ্বাস করা যে নির্দিষ্ট শব্দগুলি "খারাপ শিষ্টাচার" এবং কখনই কেউ তৈরি করা উচিত নয়
* **উদ্বেগ/পরিহার প্রতিক্রিয়া** যেমন নিজেকে বিচ্ছিন্ন করা, শব্দ থেকে দূরে সরে যাওয়া, বা সম্ভাব্য ট্রিগার এক্সপোজার এড়ানোর সুযোগ সীমিত করা
* **হুমকিপূর্ণ/অতিষ্ঠ বোধ করা** যেমন আটকা পড়ে থাকার অনুভূতি, অসহায়তার চিন্তাভাবনা, বা যখন কেউ ট্রিগার থেকে পালাতে পারে না তখন আতঙ্কিত হওয়া
* **আক্রমণাত্মক বিস্ফোরণ** যেমন চিৎকার করা, চিৎকার করা, ধাক্কা দেওয়া, আঘাত করা, জিনিস ছুঁড়ে ফেলা, বা (প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিরল) শারীরিকভাবে সহিংস হয়ে ওঠা

মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা, বিশেষত প্রাপ্তবয়স্করা, সাধারণত সচেতন যে পরিস্থিতিতে ট্রিগারগুলির প্রতি তাদের আবেগিক প্রতিক্রিয়া ও আচরণ অনুপাতহীন, এবং এটি প্রায়শই এই প্রতিক্রিয়াগুলি দমন করার ইচ্ছার কারণে কিছুটা অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্ব সৃষ্টি করে।

প্রথম মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়া সাধারণত ঘটে যখন একজন ব্যক্তি অল্প বয়স্ক, প্রায়শই ৯ থেকে ১৩ বছর বয়সের মধ্যে। কিন্তু মাইসোফোনিয়ার সূত্রপাত যে কোনও বয়সে হতে পারে, সাহিত্যে দুই বছর বয়সী ক্ষেত্র এবং বেশ কয়েকটি প্রাপ্তবয়স্ক-সূত্রপাতের ক্ষেত্র রিপোর্ট করা হয়েছে। প্রাথমিক মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়া প্রায়শই ঘনিষ্ঠ সম্পর্কের কারো কাছ থেকে বা একটি পোষা প্রাণী থেকে উদ্ভূত হয়।

ট্রিগার শব্দের সাথে যুক্ত ভয় ও উদ্বেগ এই অবস্থায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের এই শব্দগুলির সংস্পর্শে আসতে পারে এমন গুরুত্বপূর্ণ সামাজিক ও অন্যান্য মিথস্ক্রিয়া এড়াতে প্ররোচিত করতে পারে। এই এড়িয়ে চলা এবং অন্যান্য আচরণ তাদের লক্ষ্য অর্জন করা এবং আন্তঃব্যক্তিক মিথস্ক্রিয়া উপভোগ করা আরও কঠিন করে তুলতে পারে। এটি তাদের কর্মজীবন ও সম্পর্কের উপরও উল্লেখযোগ্য বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। অনেক মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি মানসিক স্বাস্থ্যের অবনতি অনুভব করেন, এবং কিছু তাদের মাইসোফোনিয়ার ফলে গৌণভাবে সাইকোপ্যাথলজি বিকাশ করে, যার মধ্যে রয়েছে বিষণ্নতা, উদ্বেগ, ফোনোফোবিয়া, স্ব-আঘাত আচরণ এবং আত্মহত্যার প্রবণতা।

## রোগনির্ণয় ও মূল্যায়ন
২০২২ সালে, ক্লিনিকাল ও বৈজ্ঞানিক নেতারা মাইসোফোনিয়ার একটি ঐক্যমূলক সংজ্ঞা তৈরি করতে সমবেত হন, এই বিষয়ে একমত হন যে এটি নির্দিষ্ট শব্দ এবং তাদের সংযুক্ত উদ্দীপকের প্রতি সহনশীলতা কমে যাওয়া একটি ব্যাধি। মাইসোফোনিয়া গবেষণার প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি বিভিন্ন মানদণ্ড দ্বারা সংজ্ঞায়িত ছিল, এবং এটি নির্ণয় ও লক্ষণের তীব্রতা মূল্যায়নের জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহৃত হত। মাইসোফোনিয়া কীভাবে সংজ্ঞায়িত ও মূল্যায়ন করা যায় সে বিষয়ে ঐক্যমতের অভাবের ফলে, অধ্যয়নের কোহর্টগুলির মধ্যে তুলনা করা কঠিন ছিল, পরিমাপের সরঞ্জামগুলি মনস্তাত্ত্বিকভাবে ভালভাবে বৈধতা প্রাপ্ত ছিল না, এবং বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতির কার্যকারিতা কঠোরভাবে মূল্যায়ন করা সম্ভব ছিল না। এই ঐক্যমূলক সংজ্ঞাটি এখনও সর্বজনীনভাবে মাইসোফোনিয়া বিশেষজ্ঞদের দ্বারা গৃহীত হয়নি।

কিছু প্রাথমিক প্রস্তাবনা থাকা সত্ত্বেও, মাইসোফোনিয়ার জন্য রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড বা মূল্যায়ন পদ্ধতি সম্পর্কে কোনো পণ্ডিতদের ঐকমত্য নেই। অনেক ডাক্তার এই ব্যাধি সম্পর্কে অবগত নন।

দেখা যায় যে মাইসোফোনিয়া নিজে থেকে বা অন্যান্য স্বাস্থ্য, বিকাশ ও মানসিক সমস্যার সাথে ঘটতে পারে। এই সহাবস্থানকারী অবস্থার মধ্যে রয়েছে উদ্বেগ ব্যাধি, ট্রমা-পরবর্তী মানসিক চাপ ব্যাধি, ওসিডি, এবং বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি। মাইসোফোনিয়া হাইপারকিউসিস থেকে আলাদা, যা একটি নির্দিষ্ট শব্দের জন্য নির্দিষ্ট নয় এবং একইভাবে শক্তিশালী আবেগিক প্রতিক্রিয়া জড়িত হওয়ার প্রয়োজন নেই, এবং ফোনোফোবিয়া, শব্দের ভয় থেকে আলাদা, কিন্তু এটি উভয়ের সাথেই ঘটতে পারে। যখন একজন রোগীর মাইসোফোনিয়া নির্ণয় করার চেষ্টা করা হয়, তখন ডাক্তাররা কখনও কখনও এর লক্ষণগুলিকে একটি উদ্বেগ ব্যাধি, বাইপোলার ব্যাধি, অবসেসিভ-কমপালসিভ ব্যাধি বা অবসেসিভ-কমপালসিভ পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার হিসাবে ভুল করেন।

অন্যান্য মনোরোগ ও শ্রুতিবিজ্ঞানগত অবস্থার সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের প্রয়োজনের অংশ হিসেবে, একাডেমিক ভাষ্য মাইসোফোনিয়া মূল্যায়ন সম্পর্কে বিভিন্ন সুপারিশ করে, যার মধ্যে রয়েছে যে মাইসোফোনিয়া রোগনির্ণয় বহু-বিভাগীয় দল দ্বারা করা হোক এবং একাধিক উৎস থেকে তথ্য সংগ্রহ করা হোক।

### শ্রেণীবিভাগ
মাইসোফোনিয়ার রোগনির্ণয় DSM-5-TR বা ICD-11-এ স্বীকৃত নয় এবং এটিকে একটি শ্রবণ বা মনোরোগ ব্যাধি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়নি।

মাইসোফোনিয়া বিশেষজ্ঞদের মধ্যে ঐক্যমত হল যে মাইসোফোনিয়া ও অন্যান্য অবস্থার মধ্যে সম্পর্ক অস্পষ্ট। পণ্ডিতরা বিতর্ক করেন যে মাইসোফোনিয়াকে একটি শ্রুতিবিজ্ঞানগত না মনোরোগ ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করা উচিত কিনা, কিছু প্রমাণ পরবর্তী দৃষ্টিভঙ্গির পক্ষে।  এটি সাবধানে প্রস্তাব করা হয়েছে যে মাইসোফোনিয়া অবসেসিভ-কমপালসিভ-এবং-সম্পর্কিত ব্যাধির স্পেকট্রামের অন্তর্ভুক্ত, যদিও সেই প্রস্তাবের লেখকেরাও একে "অকাল" হিসাবে বর্ণনা করেন।

### পরিমাপ
মাইসোফোনিয়া সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক স্ব-প্রতিবেদন প্রশ্নাবলী ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়েছে। ২০২১ সালের মাইসোফোনিয়া ও হাইপারকিউসিস পরিমাপের একটি পর্যালোচনায় মাইসোফোনিয়ার জন্য মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্য রিপোর্ট করা মাত্র তিনটি যন্ত্র পাওয়া গেছে, যেগুলি সবই প্রাপ্তবয়স্ক স্ব-প্রতিবেদন পরিমাপ; পর্যালোচনাটি এই পরিমাপগুলির মনস্তত্ত্ব সম্পর্কে প্রমাণকে "সীমিত" বলে অভিহিত করেছে। বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত প্রাপ্তবয়স্ক স্ব-প্রতিবেদন মাইসোফোনিয়া পরিমাপের মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্যগুলি এর পরে পণ্ডিত সাহিত্যে রিপোর্ট করা হয়েছে। আরও অমূল্যায়িত মাইসোফোনিয়া প্রশ্নাবলী ইন্টারনেটে পাওয়া যায়।

সম্প্রতি, শিশু ও যুবকদের মধ্যে মাইসোফোনিয়া মূল্যায়নের জন্য স্ব-প্রতিবেদন ও দেখাশোনাকারী প্রক্সি-প্রতিবেদন পরিমাপ পণ্ডিত সাহিত্যে উপস্থিত হতে শুরু করেছে। অন্তত একটি গবেষণা দেখাশোনাকারীদের, এবং কখনও কখনও তাদের শিশুদের সাথে সাক্ষাৎকার ব্যবহার করে শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে মাইসোফোনিয়া মূল্যায়ন করে।

মাইসোফোনিয়া মূল্যায়নে আরেকটি অপেক্ষাকৃত নতুন বিকাশ হল একটি সাইকোঅ্যাকোস্টিক পরিমাপ, যা শব্দের প্রতি মনোরমতার প্রাপ্তবয়স্কদের স্ব-প্রতিবেদিত রেটিং ব্যবহার করে শব্দের একটি সেট চিহ্নিত করে যা মাইসোফোনিয়াযুক্ত ও ছাড়া ব্যক্তিদের মধ্যে পার্থক্য করতে দেখা যায়।

মাইসোফোনিয়াকে অন্যান্য মনোরোগ ও শ্রুতিবিজ্ঞানগত অবস্থা থেকে আলাদা করা কঠিন হওয়ার কারণে, এটি অস্পষ্ট যে কোনো একক সরঞ্জাম মাইসোফোনিয়া নির্ণয়ের জন্য নির্ভর করা যায় কিনা। এটা প্রস্তাব করা হয়েছে যে মূল্যায়নে একাধিক উৎস থেকে তথ্য সংগ্রহ জড়িত হওয়া উচিত, যেমন রোগীর কেস ইতিহাস, সাক্ষাৎকার, শ্রুতিবিজ্ঞানগত পরীক্ষা এবং স্ব-প্রতিবেদন সরঞ্জাম।

## পরিচালনা
সম্প্রদায়ে উচ্চ চাহিদা থাকা সত্ত্বেও, মাইসোফোনিয়া চিকিৎসা ও হস্তক্ষেপের তুলনামূলকভাবে সীমিত গবেষণা হয়েছে, এবং কম ক্লিনিকাল প্রদানকারীর এ সম্পর্কে ব্যাপক জ্ঞান আছে। মাইসোফোনিয়া চিকিৎসা চাওয়া ব্যক্তিরা প্রায়শই এটি অসম্পূর্ণ বলে মূল্যায়ন করেন। প্রকৃতপক্ষে, কোনো মাইসোফোনিয়া চিকিৎসা বা হস্তক্ষেপ বর্তমানে প্রমাণ-ভিত্তিক হিসেবে যোগ্যতা অর্জন করেনি। কিন্তু বেশ কয়েকটি সাম্প্রতিক গবেষণায় জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি (CBT) কে একটি বিকল্প হিসেবে পরীক্ষা করা হয়েছে, এবং অন্যান্য পদ্ধতির রিপোর্ট রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে টিনিটাস রিট্রেনিং থেরাপি (TRT), এক্সপোজার থেরাপি, তৃতীয়-তরঙ্গ সাইকোথেরাপি যেমন ডায়ালেক্টিক্যাল বিহেভিয়ার থেরাপি (DBT) এবং অ্যাকসেপটেন্স অ্যান্ড কমিটমেন্ট থেরাপি (ACT), এবং কিছু ঔষধ চিকিৎসা।

CBT-ভিত্তিক প্রোগ্রামগুলির এখন পর্যন্ত যেকোনো মাইসোফোনিয়া চিকিৎসার মধ্যে সবচেয়ে শক্তিশালী প্রমাণীয় সমর্থন রয়েছে। একটি গ্রুপ-ভিত্তিক CBT প্রোগ্রামের ট্রায়াল, যার মধ্যে একটি এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল, মাইসোফোনিয়া লক্ষণ হ্রাস পেয়েছে, যা এক বছর পরে বজায় থাকতে দেখা গেছে। আরেকটি এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি CBT-ভিত্তিক মোবাইল স্বাস্থ্য অ্যাপ মূল্যায়ন করে, যা মাইসোফোনিয়া লক্ষণও কমাতে দেখা গেছে।

DBT বা ACT-এর মতো তৃতীয়-তরঙ্গ সাইকোথেরাপিগুলির উপর বেশ কয়েকটি কেস রিপোর্ট সম্ভাব্য উপকারিতার প্রাথমিক প্রমাণ পেয়েছে। একটি ছোট-পরিসরের এলোমেলো প্রিটেস্ট-পোস্টটেস্ট গবেষণায় অনলাইন গ্রুপ-ভিত্তিক CBT-এর সাথে অনলাইন গ্রুপ-ভিত্তিক মাইন্ডফুলনেস ও ACT-এর তুলনা করা হয়েছে, উভয় চিকিৎসা শর্তে উন্নতি রিপোর্ট করেছে এবং দুটি চিকিৎসার মধ্যে ফলাফলে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই। মাইসোফোনিয়া হস্তক্ষেপের জন্য ACT ও DBT পদ্ধতির সম্ভাব্য উপযোগিতা বোঝার জন্য অতিরিক্ত গবেষণার প্রয়োজন।

মাইসোফোনিয়ার ঔষধ চিকিৎসার তদন্ত কেস স্টাডির মধ্যে সীমাবদ্ধ হয়েছে, প্রায়শই সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিঅপটেক ইনহিবিটর (SSRIs) যেমন সারট্রালাইন ও ফ্লুঅক্সেটিন। অন্যান্য কেস রিপোর্টে আলোচনা করা হয়েছে যে কিভাবে অন্যান্য অবস্থার জন্য নির্ধারিত প্রোপ্রানোলল, রিসপেরিডোন বা মিথাইলফেনিডেট দ্বিতীয়ভাবে মাইসোফোনিয়া লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। এই কেস স্টাডিগুলি আরও গবেষণার জন্য দিকনির্দেশনা প্রদান করতে পারে, যেমন স্নায়ুশারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া ও প্রক্রিয়া বোঝা যা ঔষধের মাধ্যমে লক্ষ্যবস্তু করা যেতে পারে এবং বৃহত্তর এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল পরিচালনা করা। মাইসোফোনিয়ার জন্য কোনো ঔষধকে প্রমাণ-ভিত্তিক বিবেচনা করা যায় না।

মাইসোফোনিয়া চিকিৎসার অনেক পদ্ধতি এই ধারণার উপর নির্ভর করে যে ট্রিগার শব্দগুলির নেতিবাচক মূল্যায়ন ব্যাহত হতে পারে এবং আরও ইতিবাচক সংযুক্তি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। এটি মাইসোফোনিয়ার জন্য TRT-এর মূল ফোকাস, এবং এটি CBT-ভিত্তিক পদ্ধতিতেও ব্যবহার করা হয়েছে। একটি ক্লিনিকাল সার্ভিস থেকে একটি প্রতিবেদন পরামর্শ দেয় যে বেশিরভাগ মাইসোফোনিয়া রোগী TRT-এর সুবিধা পেয়েছেন, একটি ফলাফল যা ভাল বা আশাব্যঞ্জক বলা হয়েছে। কিন্তু কাউন্টারকন্ডিশনিং ও উদ্দীপক ম্যানিপুলেশন—ট্রিগার শব্দগুলি পরিবর্তন করা বা নেতিবাচক আবেগিক মূল্যায়ন ব্যাহত করার জন্য এগুলিকে মনোরম বা হাস্যকর উদ্দীপকের সাথে জোড়া দেওয়া—একটি মাইসোফোনিয়া CBT ট্রায়ালের অংশগ্রহণকারীরা কম ব্যবহার করেন। রোগীরা প্রোগ্রামে ব্যবহৃত অন্যান্য কৌশলের তুলনায় এগুলিকে কম কার্যকর বলে মনে করেন। প্রথাগত অভ্যস্ততা-ভিত্তিক এক্সপোজার থেরাপি মাইসোফোনিয়ার জন্য সুপারিশ করা হয় না।

বেশ কয়েকটি গবেষণা রিপোর্ট করে যে মাইসোফোনিয়া পরিচালনার একটি সাধারণ পদ্ধতি হল নিজের জীবনযাপন পরিবর্তন করা এবং ট্রিগার শব্দগুলি এড়িয়ে চলা, এবং মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলিকে অত্যন্ত উপযুক্ত বলে মনে করেন। নয়েজ-ক্যানসেলিং হেডফোন এবং প্যাসিভ সাউন্ড প্রোটেকশন প্রায়শই ব্যবহৃত হয় এবং সম্প্রদায়ের সদস্যদের দ্বারা অত্যন্ত উপযুক্ত বলে রেট করা হয়। তবে ক্লিনিকাল উদ্বেগ রয়েছে যে পরিহারটি অকার্যকর হতে পারে এবং কিছু শব্দ অসহিষ্ণুতা অনিচ্ছাকৃতভাবে আরও খারাপ করার প্রবণতা থাকতে পারে, যদিও কিছু প্রমাণ পরামর্শ দেয় যে মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা যারা আরও বেশি ট্রিগার এড়ায় তাদের পরে আবেগিক সমস্যার কারণে ভূমিকার সীমাবদ্ধতা কম হতে পারে, যা পরামর্শ দিতে পারে যে অন্তত কিছু স্তরের পরিহার উপকারী। পরিচালনা ও মোকাবিলার অন্যান্য পদ্ধতি রয়েছে; কিছু মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি ট্রিগার শব্দগুলি নকল করে, হয় প্রতিশোধ নেওয়ার জন্য বা এমনভাবে বাতিল করার জন্য যা তারা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা স্ব-কথন ও তাদের মনোযোগ সরিয়ে নেওয়ার মতো জ্ঞানীয় কৌশল প্রয়োগ করার চেষ্টা করতে পারেন। শিথিলকরণও সাধারণত চেষ্টা করা হয়। একটি CBT প্রোগ্রামের অংশগ্রহণকারীরা শিথিলকরণ, ট্রিগার থেকে মনোযোগ সরিয়ে নেওয়ার প্রশিক্ষণ এবং সহকর্মী সমর্থনকে হস্তক্ষেপের সবচেয়ে সফল অংশ হিসাবে বিবেচনা করেন।

মাইসোফোনিয়া হস্তক্ষেপ প্রমাণ ভিত্তির সীমিত প্রকৃতি দেওয়া, এটা প্রস্তাব করা হয়েছে যে প্রদানকারীরা রোগীদের সাথে সহযোগিতামূলক ও নমনীয়ভাবে কাজ করে তাদের জন্য দরকারী কৌশলগুলি চিহ্নিত করুন। এটা অনুমান করা হয় যে চিকিৎসা পদ্ধতি রোগী থেকে রোগীতে কার্যকারিতায় উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। যেখানে মাইসোফোনিয়া-নির্দিষ্ট সাহিত্যে ফাঁক আছে, অন্যান্য অবস্থার জন্য কার্যকর বা কার্যকর পাওয়া হস্তক্ষেপের উপর ট্রান্সডায়াগনস্টিক গবেষণা প্রাসঙ্গিক হতে পারে। বহু-বিভাগীয় চিকিৎসা পদ্ধতি, শ্রুতিবিজ্ঞানী, মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার এবং কর্মসংস্থান থেরাপিস্ট-এর মতো বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের অন্তর্দৃষ্টি অন্তর্ভুক্ত করে, সমর্থনের মান উন্নত করতে পারে।

## প্রক্রিয়া
মাইসোফোনিয়ার প্রক্রিয়া এখনও সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি, এবং এই ব্যাধির সমস্ত প্রস্তাবিত কারণ ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং বিদ্যমান সীমিত অভিজ্ঞতামূলক গবেষণার সংমিশ্রণের উপর ভিত্তি করে অনুমান করা হয়। যদিও মাইসোফোনিয়া শব্দ সহনশীলতার একটি ব্যাধি, এখন পর্যন্ত কাজ সাধারণত এই অবস্থায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কোনো প্রান্তিক শ্রুতিবিজ্ঞানগত অস্বাভাবিকতা প্রদর্শন করেনি, পরামর্শ দেয় যে কোনো "শ্রাব্য" অস্বাভাবিকতা সেন্ট্রাল অডিটরি সিস্টেম বা মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশের একটি ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে যা "উচ্চ-ক্রম" উপলব্ধিকারী বা জ্ঞান নিয়ন্ত্রণ করে, কান *নিজেই* নয়।

কিছু গবেষণা এই ধারণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রমাণ পেয়েছে যে মাইসোফোনিয়ায় জিনগত অবদান আছে, কিন্তু আরও গবেষণার প্রয়োজন। একটি অপ্রকাশিত গবেষণা পরামর্শ দেয় যে একটি জিনগত লোকাস মাইসোফোনিক লক্ষণ মানুষের চিবানোর শব্দে ক্রোধ অনুভব করার বিষয়ে একটি একক প্রশ্নের প্রতিক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত।

### "নিউরোফিজিওলজিক্যাল" (জাস্ট্রেবফ) মডেল
মাইসোফোনিয়ার প্রথম যান্ত্রিক তত্ত্ব, ২০১৪ সালে জাস্ট্রেবফ ও জাস্ট্রেবফ দ্বারা প্রস্তাবিত, লেখকদের ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা এবং খুব কম অভিজ্ঞতামূলক তথ্যের উপর ভিত্তি করে। এই মডেল, যেটি লেখকেরা "নিউরোফিজিওলজিক্যাল মডেল" বলেছেন, হাইপারকিউসিস-এর সাথে মাইসোফোনিয়ার বৈসাদৃশ্য খোঁজার চেষ্টা করে, শব্দ সহনশীলতার আরেকটি ব্যাধি যা প্রাথমিকভাবে অত্যধিক উচ্চতা উপলব্ধি (বা নরম বা মাঝারি-তীব্রতার দৈনন্দিন শব্দের প্রতিক্রিয়ায় একজনের কানে বা মাথায় শারীরিক ব্যথার অভিজ্ঞতা) হিসাবে প্রকাশ পায়। জাস্ট্রেবফদের নিউরোফিজিওলজিক্যাল মডেল অনুমান করে যে মাইসোফোনিয়া ও হাইপারকিউসিস-এর মধ্যে মৌলিক পার্থক্য হল হাইপারকিউসিসে শব্দ সহনশীলতা হ্রাস শব্দ উদ্দীপকের শারীরিক বৈশিষ্ট্যের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত (অর্থাৎ, তীব্রতা, কম্পাঙ্ক) যখন, মাইসোফোনিয়ায়, "ট্রিগার" শব্দের সহনশীলতা হ্রাসের অ্যাকোস্টিক বৈশিষ্ট্যের সাথে খুব কম সম্পর্ক আছে (উপরের শব্দগুলি উপলব্ধি করা ও সাড়া দেওয়া সহজ হতে পারে) এবং যুক্তি দেয় যে প্রায় একচেটিয়াভাবে একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির জন্য শব্দ(গুলির) অর্থের উপর নির্ভর করে। এর স্রষ্টারা মাইসোফোনিয়া ফেনোটাইপের কিছু দিক ব্যাখ্যা করতে এই মডেল ব্যবহার করেছেন, যেমন বেশিরভাগ মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি প্রান্তিক শ্রবণশক্তি হ্রাস নিয়ে উপস্থিত হন না এবং প্রসঙ্গ (একজন ট্রিগার নিজে উৎপন্ন করে কিনা তার সহিত) একটি ট্রিগার শব্দের প্রতিক্রিয়ায় একটি বড় ভূমিকা পালন করে।

যদিও সম্পূর্ণরূপে অনুমানমূলক এবং মাইসোফোনিয়ার উপর কোনো অভিজ্ঞতামূলক নিউরোসায়েন্টিফিক তথ্যের উপর ভিত্তি করে নয়, "নিউরোফিজিওলজিক" মডেলটি একটি সিস্টেমস নিউরোসায়েন্স দৃষ্টিকোণ থেকে এই অবস্থার জন্য কয়েকটি অনুমিত স্নায়বিক প্রক্রিয়াও প্রস্তাব করে। যথা, একটি ট্রিগার উদ্দীপক প্রক্রিয়া করার সময়, মস্তিষ্কের সেন্ট্রাল অডিটরি সিস্টেম এর লিম্বিক ও অটোনমিক নিয়ন্ত্রণ অঞ্চলগুলির সাথে উন্নত কার্যকরী সংযোগ থাকতে বলে মনে করা হয়, এবং এই অঞ্চলগুলির ডাউনস্ট্রিম ওভারঅ্যাক্টিভিটি তত্ত্ব অনুসারে যথাক্রমে এই অবস্থার অত্যধিক আবেগিক প্রতিক্রিয়া ও কিছু শারীরিক লক্ষণের জন্য দায়ী। এই প্রাথমিক নিউরোসায়েন্টিফিক অনুমানগুলি জাস্ট্রেবফদের শব্দ সহনশীলতা অবস্থার জন্য স্বাক্ষর হস্তক্ষেপের ভিত্তি গঠন করে (টিনিটাস রিট্রেনিং থেরাপি, একটি অপ্রমাণিত কাউন্সেলিং ও শব্দ থেরাপির সংমিশ্রণ মূলত টিনিটাস-এর জন্য তৈরি এবং এখন সংশোধিত আকারে মাইসোফোনিয়া চিকিৎসার জন্য উপলব্ধ)।

উল্লেখ্য, নিউরোফিজিওলজিক মডেলের কেন্দ্রীয় নিউরোসায়েন্টিফিক অনুমানগুলির জন্য তুলনামূলকভাবে কম অভিজ্ঞতামূলক সমর্থন আছে। যদিও এইভাবে মাইসোফোনিয়ার উপর নিউরোইমেজিং গবেষণা তুলনামূলকভাবে অভাব রয়েছে, কার্যকরী সংযোগ শ্রাব্য কর্টিকাল ও লিম্বিক বা অটোনমিক নিয়ন্ত্রণ অঞ্চলগুলির মধ্যে সাধারণত বিশ্রামে বা ট্রিগার শব্দ উপলব্ধির অভিজ্ঞতার সময় বাড়ানো হয় না। যদিও এই একই লিম্বিক ও অটোনমিক নিয়ন্ত্রণ অঞ্চলগুলির অনেকগুলি এখনও মাইসোফোনিয়ার প্যাথোফিজিওলজি-তে প্রাসঙ্গিক হতে পারে (অ্যান্টেরিয়র ইনসুলা এখন পর্যন্ত সবচেয়ে দৃঢ়ভাবে জড়িত নোডগুলির মধ্যে একটি), এই অবস্থায় মানব নিউরোইমেজিং গবেষণার সাম্প্রতিক পর্যালোচনাগুলি নির্দেশ করে যে **(ক)** তাদের অ্যাক্টিভেশন অন্যান্য পথ দ্বারা চালিত হতে পারে সরল শ্রাব্য→লিম্বিক বা শ্রাব্য→লিম্বিক→অটোনমিক হাইপার-সংযোগ এবং **(খ)** জাস্ট্রেবফদের মডেলের বাইরের অতিরিক্ত কাঠামো (যেমন প্রিমোটর কর্টেক্স) এই ব্যাধিতে একটি কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করতে পারে। "নিউরোফিজিওলজিক" মডেলটিও অন্যান্য তাত্ত্বিকদের দ্বারা এর অস্পষ্টতা এবং মডেলের "লিম্বিক সিস্টেম" অংশে জড়িত নির্দিষ্ট স্নায়বিক কাঠামো/প্রক্রিয়া নির্দিষ্ট করতে অনিচ্ছার জন্য, সেইসাথে অ-শব্দ ট্রিগার উদ্দীপক ব্যাখ্যা করতে অক্ষমতার জন্য সমালোচিত হয়েছে।

### "অ্যাকশন উপলব্ধি" (বার্গার-গ্যান্ডার-কুমার) মডেল

একটি আরও সাম্প্রতিকভাবে তৈরি মাইসোফোনিয়া মডেল ২০২৪ সালে আইওয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের স্নায়ুবিজ্ঞানী সুখবিন্দর কুমার ও সহকর্মীরা প্রকাশ করেছিলেন। এই মডেল, লেখকদের দ্বারা আনুষ্ঠানিকভাবে নামকরণ করা হয়নি কিন্তু অন্যান্য গবেষকরা ব্যবহার করলে "অ্যাকশন উপলব্ধি" মডেল নামে অভিহিত করেছেন (বিকল্পভাবে বার্গার-গ্যান্ডার-কুমার মডেল), পূর্ববর্তী মডেলগুলির উপলব্ধ ত্রুটিগুলির উপর গড়ে তোলার চেষ্টা করেছিল মাইসোফোনিয়া সাহিত্যে আরও আপ-টু-ডেট অভিজ্ঞতামূলক ফলাফল স্পষ্টভাবে অন্তর্ভুক্ত করে; অ-শ্রাব্য (অর্থাৎ, দৃশ্য) ও বহু-ইন্দ্রিয় ট্রিগার উদ্দীপকের উপস্থিতির ব্যাখ্যা প্রদান করে; এবং বিস্তৃত তত্ত্বে সামাজিক জ্ঞানীয় তত্ত্ব ও সামাজিক স্নায়ুবিজ্ঞান থেকে দৃষ্টিভঙ্গি বিবেচনা করে। যদিও অ্যাকশন উপলব্ধি মডেল মাইসোফোনিয়া নিউরোইমেজিং সাহিত্যের অনেক ফলাফলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি বিশেষভাবে সেই ফলাফলগুলি ব্যাখ্যা করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল এবং তাই এর পূর্বাভাসগুলি অভিজ্ঞতামূলকভাবে বৈধতা প্রাপ্ত না হওয়া পর্যন্ত এটি একটি "জাস্ট-সো স্টোরি" প্রতিনিধিত্ব করে।

মাইসোফোনিয়া নিউরোইমেজিং ও আচরণগত গবেষণা থেকে যা জানা যায় তার উপর ভিত্তি করে, অ্যাকশন উপলব্ধি মডেলটি এই ব্যাধিকে নিম্নরূপে ধারণা করে:
* যেকোনো উদ্দীপক সম্পর্কে ইন্দ্রিয় তথ্য কান (দৃশ্য তথ্যের ক্ষেত্রে চোখ) থেকে লেমনিস্কাল/নন-লেমনিস্কাল শ্রাব্য পথ (বা সদৃশ দৃশ্য পথ) হয়ে পৌঁছায় এবং প্রাথমিক ও উচ্চ-স্তরের অডিটরি কর্টেক্স (ভিজ্যুয়াল কর্টেক্স) দ্বারা প্রক্রিয়াজাত হয়।
* তথ্য একটি সেন্সরি কর্টেক্স (শ্রাব্য বা দৃশ্য) থেকে (প্রি)মোটর কর্টেক্স-এ প্রেরণ করা হয় একটি নির্দিষ্ট ক্রিয়ার **মোটর উপস্থাপনা** গঠন করার জন্য (মানব "মিরর নিউরন" সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত বলে অনুমিত)।
* **প্যাথলজিকাল অবস্থার অধীনে (উদাহরণস্বরূপ, যখন একজন মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি একটি শব্দ শোনেন যা তাদের "ট্রিগার" করে):**
** "মোটর উপস্থাপনা"-এর শক্তি বা গুণমান অ-মাইসোফোনিক লোকেদের থেকে মৌলিকভাবে আলাদা হতে পারে, যেমন এই উপস্থাপনা তৈরি করার জন্য দায়ী অঞ্চলগুলির হাইপারঅ্যাক্টিভিটি দ্বারা প্রদর্শিত।
** বিকৃত মোটর উপস্থাপনা (অ্যান্টেরিয়র) ইনসুলার কর্টেক্স-এ একটি অস্বাভাবিকভাবে শক্তিশালী সংকেত বহন করে, যা তারপর অ-মাইসোফোনিক নিয়ন্ত্রণের তুলনায় হাইপারঅ্যাকটিভ হয়।
** যদিও এটি কম স্পষ্ট যে এই পথটি বিকৃত বা হাইপারঅ্যাকটিভ কিনা মিশ্র/সীমিত অভিজ্ঞতামূলক ফলাফলের কারণে, ইনসুলা এই সংকেতটিকে **(ক)** অ্যামিগডালা-তে (মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়ার সময় চরম আবেগিক প্রতিক্রিয়ার জন্য অনুমিতভাবে দায়ী) এবং **(খ)** অটোনমিক নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র যেমন পেরিয়াকুয়েডাক্টাল গ্রে ও বেশ কয়েকটি হাইপোথ্যালামিক নিউক্লিয়াস-এ (মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়ার শারীরবৃত্তীয় দিকগুলির জন্য অনুমিতভাবে দায়ী, যেমন হৃৎস্পন্দনের পরিবর্তন, ত্বক পরিবাহিতা, এবং সম্ভাব্য ট্রিগার হওয়ার অন্যান্য বিষয়গত লক্ষণ) প্রেরণ করে।
* যদিও অ্যাকশন উপলব্ধি মডেলটি সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম মাধ্যমে "তথ্য প্রবাহ" একমুখী হিসাবে নির্দেশ করে, লেখকরা লক্ষ্য করেন যে জড়িত মস্তিষ্ক নেটওয়ার্কের বিভিন্ন নোডের মধ্যে আরও জটিল দ্বিমুখী মিথস্ক্রিয়া সম্ভবত।

অ্যাকশন উপলব্ধি মডেলটি যুক্তিযুক্তভাবে এই ক্ষেত্রে পূর্ববর্তী তাত্ত্বিক কাজের উপর একটি বড় অগ্রগতি উপস্থাপন করে, বিশেষত ২০২৪ সালের আগে প্রকাশিত মাইসোফোনিয়ার উপর নিউরোইমেজিং তথ্য ব্যাখ্যা করার ক্ষমতায়, যখন তত্ত্বটি প্রথম প্রস্তাব করা হয়েছিল। উপরন্তু, বস্তু/ক্রিয়াগুলির উচ্চতর-ক্রম "মোটর উপস্থাপনা"-এর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে যা তাদের প্রাথমিক ইন্দ্রিয় তথ্য থেকে বিমূর্ত এবং অ্যাসোসিয়েশন কর্টেক্স (অর্থাৎ, মোটর/প্রিমোটর ও লিম্বিক অঞ্চল) এ উপস্থাপিত, মডেলটি মাইসোফোনিয়ার শ্রাব্য ও অ-শ্রাব্য উভয় ট্রিগারে (অর্থাৎ, মাইসোকাইনেসিয়া) সহজেই প্রয়োগ করা যেতে পারে। কিন্তু অ্যাকশন উপলব্ধি মডেলটি শুধুমাত্র মানব-উৎপন্ন ট্রিগার শব্দের প্রতি মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য বলে মনে হয়। অ্যাকশন উপলব্ধি মডেলটি মাইসোফোনিয়ার নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, যেমন অবস্থার চরম প্রসঙ্গ-নির্দিষ্টতা, যেহেতু *শব্দের উত্সের উপলব্ধি (যদিও ভুলভাবে উপলব্ধি করা হয়)* এবং *উৎসটি সনাক্ত করা যায় কিনা* একটি নির্দিষ্ট মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়ার তীব্রতার বৃহত্তম চালকগুলির মধ্যে বলে মনে হয়। শেষত, যদিও এখনও মূলত অনুমানমূলক, অ্যাকশন উপলব্ধি মডেলটি সেই অদ্ভুত পর্যবেক্ষণের একটি ব্যাখ্যা প্রদান করে যে অনেক মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি (কুমারের দলের একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় এই জনসংখ্যার ৪৬.৭%) **অনুকরণে** (ট্রিগার শব্দের ইচ্ছাকৃত বা অচেতন অনুকরণ) জড়িত। যেহেতু অ্যান্টেরিয়র ইনসুলা একটি ক্রিয়ার বিরোধিতা করার সময় জড়িত হয় (অর্থাৎ, অনুকরণ করা নড়াচড়ার বিপরীত সম্পাদন), কুমার ও সহকর্মীরা তত্ত্ব দেন যে এই অনুকরণটি একটি "এরর সংকেত" বহন করে যা ট্রিগারিং প্রক্রিয়ায় জড়িত হাইপারঅ্যাকটিভ ইনসুলার কর্টেক্সকে বাধা দিতে সাহায্য করে, thereby reducing the intensity of the misophonic response।

মাইসোফোনিয়া সাহিত্যে ফলাফলগুলি ব্যাখ্যা করার আপাত সাফল্য সত্ত্বেও, অ্যাকশন উপলব্ধি মডেলের পূর্বাভাসগুলি মূলত অপরীক্ষিত এবং মডেলের অনেক দিকই উল্লেখযোগ্য পদ্ধতিগত সীমাবদ্ধতা সহ অভিজ্ঞতামূলক গবেষণার উপর নির্ভর করে। অ্যাকশন উপলব্ধি, অনুকরণ এবং একটি বিস্তৃত সামাজিক জ্ঞান কাঠামোর মধ্যে "মানব মিরর নিউরন সিস্টেম"-এর ভূমিকা (যদি থাকে) এর মৌলিক স্নায়বিক প্রক্রিয়াগুলি অ-ক্লিনিকাল জনসংখ্যায় আরও অন্বেষণ করা আবশ্যক। অন্যান্য সহাবস্থানকারী অবস্থার ভূমিকা, বিশেষ করে অটিজম-এর মতো যা সামাজিক জ্ঞান প্রভাবিত করে এবং অত্যন্ত উচ্চ হারে মাইসোফোনিয়ার সাথে সহাবস্থান করে বলে জানা যায়, মডেলটি অন্বেষণ ও পরীক্ষা করার জন্য ভবিষ্যতের গবেষণার একটি ক্ষেত্র। অ্যাকশন উপলব্ধি মডেলের সমর্থনে প্রমাণ মূলত সম্পর্কযুক্ত, কার্যকারণ নয়; অর্থাৎ, এটা অস্পষ্ট যে মোটর উপস্থাপনা মাইসোফোনিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে নাকি মাইসোফোনিয়া প্রাথমিকভাবে একটি শ্রাব্য অভিজ্ঞতা যা কখনও কখনও মোটর উপস্থাপনার সাথে থাকে।

## এপিডেমিওলজি
গবেষণা এখনও মাইসোফোনিয়ার বিশ্বব্যাপী ব্যাপ্তি নিয়ে চলছে, এবং মাইসোফোনিয়ার ব্যাপ্তির গবেষণাগুলি যথেষ্ট পরিবর্তিত হয়। বেশ কয়েকটি গবেষণায় জাতীয় জনসংখ্যার প্রতিনিধিত্বকারী নমুনায় মাইসোফোনিয়া ব্যাপ্তি তদন্ত করা হয়েছে। এই গবেষণাগুলিতে, অনেক লোক—৩৩%, ৭৯%, বা ৯৬%—অন্তত একটি মাইসোফোনিয়া ট্রিগার শব্দের প্রতি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করেছে। ক্লিনিকালি তাৎপর্যপূর্ণ স্তরের মাইসোফোনিয়ার ব্যাপ্তি ছিল অনেক কম। যুক্তরাজ্যে একটি অনলাইন প্রতিনিধি গবেষণায় দেখা গেছে যে ১৮% অংশগ্রহণকারী মাইসোফোনিয়া থেকে উল্লেখযোগ্য বোঝা রিপোর্ট করেছেন। এই গবেষণাটি জনপ্রিয় প্রকাশনায় উদ্ধৃত হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে বিবিসি, মেডস্কেপ, এবং মেডিকেল এক্সপ্রেস। আঙ্কারা, তুরস্কে একটি পরিবারের সাক্ষাৎকার গবেষণায় কিছুটা কম ব্যাপ্তি ১৩% রিপোর্ট করেছে। একটি যুক্তরাষ্ট্র প্রতিনিধি ওয়েব-ভিত্তিক প্যানেল গবেষণায় মাত্র ৫% মাইসোফোনিয়া ব্যাপ্তি রিপোর্ট করেছে; যাইহোক, এই গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের একটি নয় বরং দুটি মাইসোফোনিয়া পরিমাপে ক্লিনিকাল পরিসরে স্কোর করার প্রয়োজন ছিল। একটি জার্মান গবেষণা যেখানে অংশগ্রহণকারীরা পরিবারের সফরের সময় প্রশ্নাবলী পূরণ করেছিলেন একটি আপাতদৃষ্টিতে একই ৫% ব্যাপ্তি রিপোর্ট করে, কিন্তু এটি একটি একক পরিমাপের উপর ভিত্তি করে যা মার্কিন গবেষণায় ১৪% ব্যাপ্তি দিয়েছে। যখন জার্মান গবেষণায় দুটি পরিমাপে ক্লিনিকাল মানদণ্ড পূরণ করার প্রয়োজন হয়, তখন ব্যাপ্তি মাত্র ২% এ নেমে আসে। একটি দ্বিতীয় জার্মান গবেষণা, একটি একক পরিমাপ ব্যবহার করে, প্রথম জার্মান গবেষণার তুলনায় একই বা কিছুটা কম স্তরের ক্লিনিকাল মাইসোফোনিয়া লক্ষণ রিপোর্ট করেছে।

উভয় জার্মান গবেষণার লেখকরা আলোচনা করেছেন যে মাইসোফোনিয়া তুরস্ক বা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলির তুলনায় জার্মানিতে কম সাধারণ হতে পারে। গবেষণাগুলির ভিন্ন ফলাফলের পদ্ধতিগত ব্যাখ্যা বাতিল করা যায় না। তবুও, প্রমাণ পরামর্শ দেয় যে মাইসোফোনিয়া কোনো একক সংস্কৃতির জন্য নির্দিষ্ট নয়। উদাহরণস্বরূপ, যদিও এগুলি প্রতিনিধি জনসংখ্যা গবেষণা নয়, গবেষণায় চীনা বিশ্ববিদ্যালয় শিক্ষার্থীদের মধ্যে ৬% এবং ইরানি বিশ্ববিদ্যালয় শিক্ষার্থীদের মধ্যে ২৪% মাইসোফোনিয়া ব্যাপ্তি রিপোর্ট করেছে।

মাইসোফোনিয়া লক্ষণগুলি একটি অবিচ্ছিন্ন স্পেকট্রাম বরাবর পরিবর্তিত হতে পারে, বিভিন্ন অনুপাতের লোক কম বা নেই, মৃদু, মাঝারি বা গুরুতর লক্ষণ অনুভব করে। সেই অনুযায়ী, মাইসোফোনিয়ার ঐক্যমূলক সংজ্ঞা স্বীকার করে যে মাইসোফোনিয়া তীব্রতা ও প্রকাশ পরিবর্তনশীল।

যদিও কিছু গবেষণা রিপোর্ট করে যে মাইসোফোনিয়ার ব্যাপ্তি ও তীব্রতা লিঙ্গ জুড়ে একই রকম, অন্যরা রিপোর্ট করে যে পুরুষদের তুলনায় নারীদের মাইসোফোনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। অন্তত যুবক ও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, কম বয়স মাইসোফোনিয়া লক্ষণের উচ্চ স্তরের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, যদিও অন্য গবেষণায় বয়স ও মাইসোফোনিয়ার মধ্যে কোনো সম্পর্ক খুঁজে পাওয়া যায়নি।

## সম্পর্কিত অভিজ্ঞতা
কিছু ইঙ্গিত আছে যে মাইসোফোনিয়া স্বায়ত্তশাসিত সংবেদনশীল মেরিডিয়ান প্রতিক্রিয়া (ASMR)-এর অভিজ্ঞতার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, বা স্ব-সংবেদনশীল মেরিডিয়ান প্রতিক্রিয়া, একটি মনোরম ফর্মের প্যারেসথেসিয়া, একটি ঝিনঝিনে সংবেদন যা সাধারণত মাথার খুলি থেকে শুরু হয় এবং ঘাড়ের পিছন ও উপরের মেরুদণ্ডের নিচে চলে যায়। ASMR-কে মাইসোফোনিয়াতে নির্দিষ্ট অডিও উদ্দীপকের প্রতি প্রতিক্রিয়ায় যা পর্যবেক্ষণ করা যায় তার বিপরীত হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। গবেষণায় রিপোর্ট করা হয়েছে যে মাইসোফোনিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ASMR-এর উচ্চ ব্যাপ্তি রয়েছে। কিন্তু এই গবেষণাগুলির মধ্যে একটিও রিপোর্ট করেছে যে ASMR সংবেদনশীলতা মাইসোফোনিয়া লক্ষণের তীব্রতার সাথে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কিত হতে পারে। বিপরীতভাবে, একটি সাধারণ জনসংখ্যা গবেষণা পরামর্শ দেয় যে ভিডিওগুলির প্রতি আবেগিক প্রতিক্রিয়া যা মাইসোফোনিয়া, ASMR এবং সংগীতের শিহরণ উদ্দীপনা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে সেগুলি সবই একে অপরের সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কিত। অন্য গবেষণায় ASMR ও মাইসোফোনিয়ার মধ্যে কোনো সম্পর্ক দেখায় না।

মাইসোফোনিয়াও একাধিক মডালিটিতে সংবেদনশীল হাইপার-রেসপন্সিভিটির উচ্চ স্তরের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয়। আরও, শ্রাব্য মডালিটিতে, মাইসোফোনিয়া শব্দ অসহিষ্ণুতার অন্যান্য রূপের সাথেও সম্পর্কিত বলে মনে হয়। অনেক হাইপারকিউসিস আক্রান্ত ব্যক্তি সহাবস্থানকারী মাইসোফোনিয়া অনুভব করেন এবং হাইপারকিউসিস ও টিনিটাস প্রভাব মাইসোফোনিয়া লক্ষণের সাথে সম্পর্কিত।

তদুপরি, বেশ কয়েকটি গবেষণা পরামর্শ দেয় যে মাইসোফোনিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের আবেগ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। মাইসোফোনিয়া আচরণগত আবেগপ্রবণতার সাথেও যুক্ত হয়েছে।

বেশ কয়েকটি গবেষণাও মাইসোফোনিয়াকে উদ্বেগের সাথে যুক্ত করে। মাইসোফোনিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উচ্চতর পর্যায়ের পারফেকশনিজম রিপোর্ট করা হয়েছে।

বেশ কয়েকটি গবেষণা পরামর্শ দেয় যে মাইসোফোনিয়াযুক্ত ব্যক্তিরা বিশদে আরও মনোযোগ দেখাতে পারে।

মাইসোফোনিয়া অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (OCD)-এর সাথে যুক্ত হয়েছে। নট-জাস্ট-রাইট অভিজ্ঞতাগুলিও মাইসোফোনিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি সাধারণ বলে মনে হয়।

## সমাজ ও সংস্কৃতি
মাইসোফোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা অনলাইন সমর্থন গ্রুপ গঠন করেছেন।

২০১৬ সালে, এই অবস্থা সম্পর্কে একটি তথ্যচিত্র, *কোয়ায়েট প্লিজ*, মুক্তি পায়।

২০১৬ সালে, ট্রু লাইফ শোটি "ট্রু লাইফ: আই হ্যাভ মাইসোফোনিয়া" শিরোনামে অবস্থা সম্পর্কে একটি পর্ব প্রচার করে।

২০২০ সালে, মাইসোফোনিয়া গবেষণা চিকিৎসায় ইগ নোবেল পুরস্কার লাভ করে "একটি দীর্ঘ-অস্বীকৃত চিকিৎসা অবস্থা রোগনির্ণয় করার জন্য"।

২০২২ সালের চলচ্চিত্র টার মাইসোফোনিয়াযুক্ত একজন কন্ডাক্টর চিত্রিত করে।

হুলু-এর *[[দ্য ওল্ড ম্যান (টিভি ধারাবাহিক)|দ্য ওল্ড ম্যান]]*-এর সিজন ১, পর্ব ৪-এ মাইসোফোনিয়া সম্পর্কে সংক্ষিপ্ত আলোচনা রয়েছে।

২০২৪ সালে, অসংখ্য মাইসোফোনিয়া উকিল সংস্থা জুলাই ৯ কে বিশ্ব মাইসোফোনিয়া সচেতনতা দিবস ঘোষণা করে।

### উল্লেখযোগ্য ঘটনা

* মেলিসা গিলবার্ট
* রিচার্ড ই. গ্র্যান্ট
* ব্যারন এইচ. লার্নার
* লিসা লোব
* মেলানি লিনস্কি
* লায়লা ম্যাককুইন
* কেলি অসমোর্ন
* কেলি রিপা
* সারাহ সিলভারম্যান
* ফারেল উইলিয়ামস
* জানুয়ারি জোন্স

## আরও দেখুন
* অ্যাক্টিভ নয়েজ কন্ট্রোল
* চকবোর্ড স্ক্র্যাপিং
* শ্রবণ সুরক্ষা ডিভাইস
* হাইপারকিউসিস
* নয়েজ কন্ট্রোল
* ফোনোফোবিয়া
* নিরাপদ শ্রবণ
* সেন্সরি প্রসেসিং ডিসঅর্ডার
* স্টিমুলাস কন্ট্রোল
* টিনিটাস রিট্রেনিং থেরাপি

## তথ্যসূত্র
### নোট

### উৎস

## আরও পড়ুন

* 

## বহিঃসংযোগ
* ডিউক সেন্টার ফর মাইসোফোনিয়া অ্যান্ড ইমোশন রেগুলেশন, ডিউক বিশ্ববিদ্যালয় স্বাস্থ্য ব্যবস্থার অংশ
* মাইসোফোনিয়া রিসার্চ ফান্ড, একটি ব্যক্তিগত পরিবারের ফাউন্ডেশনের উদ্যোগ
* *[http://www.quietpleasefilm.com/ কোয়ায়েট প্লিজ]*, মাইসোফোনিয়া সম্পর্কে ২০১৬ সালের তথ্যচিত্রের অফিসিয়াল ওয়েবসাইট, ট্রেলার সহ

বিষয়শ্রেণী:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি
বিষয়শ্রেণী:কান ও ম্যাস্টয়েড প্রসেসের রোগ
বিষয়শ্রেণী:মানসিক ব্যাধি
বিষয়শ্রেণী:সিনেসথেসিয়া