বাক্শক্তিরোধ

**বাক্শক্তিরোধ** (Aphasia),বা **বাক্শক্তিহীনতা** বা **অ্যাফেসিয়া**, যার আরেকটি নাম **ডাইসফেসিয়া**, হলো মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলোতে কার্যকারিতাগত গোলযোগের কারণে কোনো ব্যক্তির ভাষা বোঝা বা গঠন করার ক্ষমতার প্রতিবন্ধকতা।  প্রধান কারণ হলো স্ট্রোক এবং মাথায় আঘাত; এর প্রাদুর্ভাব নির্ধারণ কঠিন হলেও উন্নত দেশগুলোতে স্ট্রোকজনিত বাক্শক্তিরোধের হার আনুমানিক ০.১–০.৪% বলে অনুমান করা হয়।

বাক্শক্তিরোধ মস্তিষ্কের টিউমার, মৃগী, স্ব-প্রতিরোধী স্নায়ুবিক রোগ, মস্তিষ্কের সংক্রমণ, অথবা স্নায়ুঅপসরণজনিত রোগ (যেমন স্মৃতিভ্রংশ) থেকেও হতে পারে।

নির্ণয় করার জন্য কোনো ব্যক্তির ভাষা চারটি যোগাযোগের দিকের এক বা একাধিক ক্ষেত্রে গুরুত্বপূ্র্ণভাবে ব্যাহত হতে হবে। অগ্রগামী বাক্শক্তিরোধের ক্ষেত্রে স্বল্প সময়ের মধ্যে ভাষাগত দক্ষতার লক্ষণীয় অবনতি থাকতে হয়। চারটি দিক হলো: মৌখিক ভাষা উৎপাদন, মৌখিক ভাষা বোধগম্যতা, লিখিত ভাষা উৎপাদন, এবং লিখিত ভাষা বোধগম্যতা; এসবের কোনোটি বা একাধিকটির বাধা কার্যকর যোগাযোগে প্রভাব ফেলতে পারে।

বাক্শক্তিরোধে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সমস্যা মাঝে মাঝে শব্দ খুঁজে পেতে অসুবিধা থেকে শুরু করে কথা বলা, পড়া বা লেখা ক্ষমতা সম্পূর্ণ হারানো পর্যন্ত বিস্তৃত হতে পারে; তথাপি তাঁদের বুদ্ধিমত্তা অপরিবর্তিত থাকে। প্রকাশমূলক ভাষা এবং গ্রহণমূলক ভাষা উভয়েই প্রভাবিত হতে পারে। বাক্শক্তিরোধ দৃশ্য ভাষা যেমন ইশারাভাষা-কেও প্রভাবিত করে। বিপরীতে, দৈনন্দিন যোগাযোগে ঘটনামূলক ভাষণের ব্যবহার প্রায়ই অক্ষুণ্ণ থাকে। উদাহরণস্বরূপ, বাক্শক্তিরোধে আক্রান্ত কেউ, বিশেষ করে প্রকাশমুখী বাক্শক্তিরোধ (ব্রোকা–র বাক্শক্তিরোধ), হয়তো তাদের প্রিয়জনের জন্মদিন জানতে প্রশ্ন করতে পারবে না, তবে “Happy Birthday” গানটি এখনও গাইতে পারবে। সকল ধরনের বাক্শক্তিরোধে একটি প্রচলিত ঘাটতি হলো নামৌলিক বাক্শক্তিরোধ—সঠিক শব্দ খুঁজে পেতে অসমর্থতা।

বাক্শক্তিরোধে, মস্তিষ্কের এক বা একাধিক যোগাযোগমাধ্যম ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং সঠিকভাবে কার্যকরী হতে পারে না। বাক্শক্তিরোধ *না* মস্তিষ্কীয় কোনো আঘাতের ফলে ঘটে যা মোটর বা সংবেদনশীল ত্রুটি সৃষ্টি করে অস্বাভাবিক বক্ত্য—অর্থাৎ, বাক্শক্তিরোধ বাক–এর যান্ত্রিকতা–এর সাথে নয়, বরং ব্যক্তির ভাষাগত জ্ঞানের সাথে সম্পর্কিত। তবে কেউ উভয় সমস্যা একসঙ্গে ভোগ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ রক্তপাতের কারণে মস্তিষ্কের বিস্তীর্ণ অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হলে। ব্যক্তির ভাষাগত দক্ষতার মধ্যে সামাজিকভাবে গৃহীত নিয়মাবলী এবং যোগাযোগের পেছনের চিন্তা-প্রক্রিয়াও অন্তর্ভুক্ত। বাক্শক্তিরোধ অন্য কোনো প্রান্তীয় মোটর বা সংবেদনশীল ত্রুটির, যেমন পক্ষাঘাত–জনিত বক্তৃতা পেশীতে পক্ষাঘাত, অথবা সাধারণ শ্রবণজনিত প্রতিবন্ধকতার ফল নয়।

স্নায়বিক বিকাশজনিত প্রকারের শ্রবণ প্রক্রিয়াজাত সমস্যা (এপিডি) বাক্শক্তিরোধ থেকে আলাদা, কারণ বাক্শক্তিরোধ সংজ্ঞা অনুযায়ী অর্জিত মস্তিষ্কীয় আঘাতের কারণে হয়; তবে অর্জিত মৃগীজনিত বাক্শক্তিরোধকে এপিডি–এর একটি রূপ হিসেবেও দেখা হয়।

## লক্ষণ ও উপসর্গ
বাক্শক্তিরোধে আক্রান্ত ব্যক্তিরা অর্জিত মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে নিম্নলিখিত যেকোনো আচরণ অনুভব করতে পারেন, যদিও এই লক্ষণগুলির কিছু সম্পর্কিত বা সহাবস্থানজনিত সমস্যার কারণে হতে পারে, যেমন বাক্-সংবন্ধনী বা অনুচ্চারতা, এবং প্রাথমিকভাবে বাক্শক্তিরোধের কারণে নয়। বাক্শক্তিরোধের লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের ক্ষতির অবস্থানের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে। লক্ষণ ও উপসর্গগুলি বাক্শক্তিরোধযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উপস্থিত থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে এবং যোগাযোগে বিঘ্নের তীব্রতা ও স্তরে ভিন্ন হতে পারে। প্রায়শই বাক্শক্তিরোধযুক্ত ব্যক্তিরা বস্তুর নামকরণে অসুবিধা অনুভব করতে পারেন, তাই তারা *জিনিস* এর মতো শব্দ ব্যবহার করতে পারেন বা বস্তুর দিকে নির্দেশ করতে পারেন। যখন একটি পেনসিলের নাম জিজ্ঞাসা করা হয়, তারা বলতে পারেন যে এটি "লিখতে ব্যবহৃত একটি জিনিস"।

* ভাষা বুঝতে না পারা
* উচ্চারণ করতে অক্ষমতা, যা পেশী পক্ষাঘাত বা দুর্বলতার কারণে নয়
* শব্দ গঠন করতে অক্ষমতা
* শব্দ মনে করতে না পারা (স্মৃতিলোপ)
* দুর্বল উচ্চারণ
* নবনির্মিত শব্দের অত্যধিক সৃষ্টি ও ব্যবহার
* একটি বাক্যাংশ পুনরাবৃত্তি করতে অক্ষমতা
* একটি অক্ষর, শব্দ বা বাক্যাংশের অবিরাম পুনরাবৃত্তি (স্থিরবাক্য, পুনরাবৃত্তিমূলক উচ্চারণ/বাক্য স্বয়ংক্রিয়তা) যা অবিরাম পুনরাবৃত্তি নামেও পরিচিত।
* পরাশব্দ (অক্ষর, অক্ষরসমষ্টি বা শব্দ প্রতিস্থাপন)
* ব্যাকরণহীনতা (ব্যাকরণগতভাবে সঠিকভাবে কথা বলতে অক্ষমতা)
* অসম্পূর্ণ বাক্যে কথা বলা
* পড়তে অক্ষমতা
* লিখতে অক্ষমতা
* সীমিত মৌখিক আউটপুট
* নামকরণে অসুবিধা
* বাক্‌বৈকল্য
* অর্থহীন কথা বলা
* সরল অনুরোধ অনুসরণ বা বুঝতে অক্ষমতা

### ব্যুৎপত্তি
*বাক্শক্তিরোধ* (এফেজিয়া) শব্দটি এসেছে গ্রিক উপসর্গ *a-* ("বিনা" বা "না" বোঝাতে) এবং *phasis* (*φάσις*, "বাক্য" বা "ভাষণ") শব্দ থেকে।

*বাক্শক্তিরোধ* শব্দটি প্রাচীন গ্রিক শব্দ ἀφασία (*aphasia*) থেকে এসেছে, যার অর্থ "বাক্হীনতা", যা ἄφατος (*aphatos*) থেকে উৎপন্ন, যার অর্থ "বাক্হীন" – এটি আবার গঠিত হয়েছে ἀ- (*a-*, "না") এবং φημί (*phemi*, "আমি বলি") শব্দ থেকে।

## গবেষণার অগ্রগতি
কার্যকরী চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এফএমআরআই) ব্যবহার করে সাধারণ মস্তিষ্ক এবং বাক্শক্তিরোধে আক্রান্ত মস্তিষ্ক কীভাবে ভাষা প্রক্রিয়াকরণ করে তার পার্থক্য দেখার গবেষণা বর্তমান চলছে। এটি গবেষকদের এই বুঝতে সাহায্য করবে যে, স্নায়ু আঘাত (টিবিআই) থেকে পুনরুদ্ধার হতে মস্তিষ্কের ঠিক কোন প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যেতে হয় এবং আঘাতের পরে মস্তিষ্কের বিভিন্ন অঞ্চল কীভাবে সাড়া দেয়।

আরেকটি আকর্ষণীয় পদ্ধতি যা পরীক্ষা করা হচ্ছে তা হল ওষুধ চিকিৎসা। বর্তমানে যে গবেষণা চলছে, তা এই বিষয়টি উন্মোচন করবে যে ভাষা চিকিৎসার পাশাপাশি সঠিক ভাষাগত কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারে সহায়তা করার জন্য নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ ব্যবহার করা যায় কিনা। বাক্শক্তিরোধের সর্বোত্তম চিকিৎসা সম্ভবত ওষুধের চিকিৎসা এবং থেরাপির সংমিশ্রণে জড়িত, একটির উপর নির্ভর না করে।

বাক্ চিকিৎসার সাথে সম্ভাব্য চিকিৎসাগত সংমিশ্রণ হিসেবে গবেষণা করা আরেকটি পদ্ধতি হল মস্তিষ্ক উদ্দীপনা। একটি বিশেষ পদ্ধতি, ট্রান্সক্র্যানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (টিএমএস), এটি যে অঞ্চলেই উদ্দীপনা দেয় সেখানে মস্তিষ্কের কার্যকলাপ পরিবর্তন করে, যা সম্প্রতি বিজ্ঞানীদেরকে ভাবতে উদ্বুদ্ধ করেছে যে টিএমএস দ্বারা সৃষ্ট মস্তিষ্কের কার্যকারিতার এই পরিবর্তনটি কি মানুষকে ভাষা পুনরায় শিখতে সাহায্য করতে পারে। বাহ্যিক মস্তিষ্ক উদ্দীপনার আরেকটি ধরন হল ট্রান্সক্র্যানিয়াল ডাইরেক্ট কারেন্ট স্টিমুলেশন (টিডিসিএস), কিন্তু স্ট্রোকের পর বাক্শক্তিরোধ উন্নত করতে এটি কার্যকর কিনা তা বিদ্যমান গবেষণায় দেখা যায়নি।

## আরও দেখুন

* অবাস্তববোধ (Agnosia), সংবেদনশীল তথ্য প্রক্রিয়া করতে অক্ষমতা (যেমন, বস্তু চিনতে না পারা)
* বাক্শক্তিরোধবিদ্যা (Aphasiology), ভাষাগত অক্ষমতার অধ্যয়ন (সাধারণত মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে)
* বাক্-অকার্যতা (Apraxia of speech), মস্তিষ্ক থেকে মুখে বাক্য সংকেত প্রেসঙ্গে অসুবিধা
* স্বরভঙ্গিরোধ (Aprosodia)
* শ্রবণ প্রক্রিয়াজাতকরণ অসুবিধা (Auditory processing disorder)
* স্মৃতিশক্তি লোপ (Lethologica)
* ভাষা ব্যাধির তালিকা
* *[[মাই বিউটিফুল ব্রোকেন ব্রেইন]]* (My Beautiful Broken Brain), একটি ২০১৪ সালের তথ্যচিত্র
* বাক্যের উৎপত্তি (Origin of speech)

## টীকা

## তথ্যসূত্র

## বহিঃসংযোগ

* জাতীয় বাক্শক্তিরোধ সমিতি (National Aphasia Association)

বিষয়শ্রেণী:বাক্শক্তিরোধ
বিষয়শ্রেণী:অবাস্তববোধ
বিষয়শ্রেণী:যোগাযোগের ব্যাধি
বিষয়শ্রেণী:ভাষার ব্যাধি
বিষয়শ্রেণী:লক্ষণ ও উপসর্গ: বাক্য ও কণ্ঠস্বর