২০২৩ সালে বাংলাদেশে ডেঙ্গুর প্রাদুর্ভাব

২০২৩ সালে বাংলাদেশে চলমান **ডেঙ্গু মহামারী মৌসুমে** দেশটি ২০০০ সালে প্রথম প্রাদুর্ভাবের পর থেকে সবচেয়ে মারাত্মক ডেঙ্গু জ্বর প্রাদুর্ভাবের সাক্ষী হচ্ছে। ৩১ ডিসেম্বর ২০২৩ পর্যন্ত, বাংলাদেশের স্বাস্থ্য অধিদপ্তর|স্বাস্থ্য অধিদপ্তর (ডিজিএইচএস) ২০২৩ সালের প্রাদুর্ভাবে *[[এডিস]]* মশাবাহিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগ-এর কারণে ৩২১,১৭৯ জন হাসপাতালে ভর্তি এবং ১,৭০৫ জনের মৃত্যুর খবর দিয়েছে। পূর্ববর্তী বছরগুলোর মতো, প্রাদুর্ভাবটি গ্রীষ্মকালে (এপ্রিল–মে) শুরু হয়, বর্ষাকালে (জুলাই–আগস্ট) সারাদেশে ছড়িয়ে পড়ে এবং বৃদ্ধি পায়। ৩ আগস্ট, মৃত্যুর সংখ্যা পূর্ববর্তী বছরগুলোর রেকর্ড ছাড়িয়ে যায়; এবং ২১ আগস্ট, হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা ২০১৯ সালের প্রাদুর্ভাবের পূর্ববর্তী সর্বোচ্চ রেকর্ড ছাড়িয়ে যায়। ঢাকা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা এবং প্রাদুর্ভাবের কেন্দ্রবিন্দু, যেখানে অর্ধেকেরও বেশি কেস মেগাসিটিতে রিপোর্ট করা হয়েছে। ২৫ জুলাই, সব জেলায় হাসপাতালে ভর্তির খবর পাওয়া যায়; এবং ১৪ আগস্ট, ঢাকা শহরের বাইরের হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা রাজধানীর সংখ্যা ছাড়িয়ে যায়।

জুন ২০২৩-এ, ইনস্টিটিউট অব এপিডেমিওলজি, ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড রিসার্চ (আইইডিসিআর) জানিয়েছে যে এই মৌসুমে মানুষ ডিইএনভি-২ এবং ডিইএনভি-৩ ভ্যারিয়েন্টে আক্রান্ত হচ্ছে, যা সংক্রমণ এবং মৃত্যুর হার সবচেয়ে বেশি। ২০২২ এবং ২০২১ সালে যথাক্রমে ডিইএনভি-৪ এবং ডিইএনভি-৩ প্রথমবারের মতো পাওয়া গিয়েছিল। যদিও একজন রোগী একটি নির্দিষ্ট ভ্যারিয়েন্টে আক্রান্ত হওয়ার পর তাতে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে, তবে ভিন্ন ভ্যারিয়েন্টে ক্রস-ইনফেকশন জটিলতা এবং মৃত্যুঝুঁকি বাড়ায়। দ্বিতীয়বার সংক্রমণে উপসর্গ পরিবর্তিত হয়, ফলে বিলম্বিত হাসপাতালে ভর্তি মৃত্যুর সংখ্যা বাড়াচ্ছে। উল্লেখযোগ্য যে, গত কয়েক বছরে বাংলাদেশে মৃত্যুর হার কমবেশি বেড়েছে। আরও গুরুতর কেস রাজধানীতে রেফার করা হওয়ায় ঢাকার হাসপাতালগুলো পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণে হিমশিম খাচ্ছে।

## প্রাদুর্ভাবের পটভূমি
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, ডেঙ্গু জ্বর প্রাথমিকভাবে একটি মশাবাহিত অসুস্থতা যা ১ থেকে ২ সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। উপসর্গযুক্ত ক্ষেত্রে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা বলছে যে সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলো হলো "উচ্চ জ্বর, মাথাব্যথা, শরীরে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং ফুসকুড়ি" এবং উপসর্গগুলো প্রথম লক্ষ্য করার পর ২ থেকে ৭ দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, যদিও গুরুতর ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তি এবং মৃত্যু সম্ভব। ডেঙ্গুর জন্য কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা না থাকলেও, মশার উপদ্রব বেশি এলাকা এড়িয়ে চলা এবং স্থির জল নিষ্কাশন করা প্রতিরোধ ও মোকাবিলার সবচেয়ে সাধারণ উপায়। ডিইএন-১, ডিইএন-২, ডিইএন-৩ এবং ডিইএন-৪ বাংলাদেশে প্রধান পর্যবেক্ষিত ডেঙ্গু প্রকার, যেকোনো প্রকার পূর্বে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বিভিন্ন প্রকারের মধ্যে ক্রস-ইমিউনিটি প্রদান করে। তবে, ব্যক্তি কেবলমাত্র যে প্রকারে প্রথমে আক্রান্ত হয়েছিল তার বিরুদ্ধে দীর্ঘমেয়াদী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ধরে রাখে, যার মানে একজন ব্যক্তি তাদের জীবনে চারবার পর্যন্ত আক্রান্ত হতে পারে।

বাংলাদেশে আরও কয়েকটি ছোট ছোট ডেঙ্গু প্রাদুর্ভাব ঘটেছে, উল্লেখযোগ্যভাবে ২০০০ সালে একটি প্রাদুর্ভাব ৫,৫৫১ জনকে আক্রান্ত করে এবং ৯৩ জনের মৃত্যু ঘটায়। ২০১৭ সাল থেকে ডেঙ্গুর সবচেয়ে সাধারণ রূপ হলো ডিইএন-৩, এবং বাংলাদেশ মেডিকেল রিসার্চ কাউন্সিল-এর মতে, ২০১৯ সালে ঢাকা এবং এর আশপাশে মশার ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে। "বর্ষা জরিপে (১৮-২৭ জুলাই ২০১৯) ঢাকা শহরের উত্তর ও দক্ষিণের ৯৮টি ওয়ার্ডের ১০০টি স্থানে পরিচালিত জরিপে দেখা গেছে যে প্রাক-বর্ষা (৩-১২ মার্চ ২০১৯) জরিপের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্ক এডিস মশা-র সংখ্যা ১৩.৫২ গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে।"

বাংলাদেশ উষ্ণ জলবায়ু এবং প্রচুর বৃষ্টিপাতের কারণে ডেঙ্গু জ্বরের জন্য বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ, যা এডিস ইজিপ্টি এবং এডিস অ্যালবোপিকটাস মশার মাধ্যমে জ্বর ছড়াতে সক্ষম করে, যাকে জাতিসংঘ "দীর্ঘদিন ধরে গ্রীষ্মমণ্ডলীয় এবং উপ-গ্রীষ্মমণ্ডলীয় অঞ্চলকে পীড়িত করছে" বলে বর্ণনা করেছে। এসিএপিএস একটি ব্রিফিং নোটে উল্লেখ করেছে যে "ডেঙ্গু প্রাদুর্ভাব সাধারণত উষ্ণ মাস এবং বর্ষা মৌসুমের সঙ্গে মিলে যায়" যা বাংলাদেশের জন্য সাধারণত মে থেকে সেপ্টেম্বরের মধ্যে হয়। এসিএপিএস আরও উল্লেখ করেছে যে জল এবং বর্জ্যের জন্য দুর্বল নগর পরিকল্পনা ঘনবসতিপূর্ণ এলাকায় জল জমতে দেয়, যা মশার ছড়িয়ে পড়া এবং মানুষের কাছে পৌঁছানোর সহজতা দেয়।

## সরকারের প্রতিক্রিয়া এবং চ্যালেঞ্জ
বাংলাদেশ সরকার প্রাদুর্ভাব মোকাবিলায় বেশ কিছু পদক্ষেপ গ্রহণ করেছে, যার মধ্যে রয়েছে ঢাকার সরকারি হাসপাতালে অতিরিক্ত শয্যা সংযোজন করে হাসপাতালের ধারণক্ষমতা বৃদ্ধি এবং অন্যান্য হাসপাতালকে ডেঙ্গু রোগীদের চিকিৎসার জন্য পুনরায় ব্যবহার করা। মশার প্রজনন স্থান নির্মূল করতে সমন্বিতভাবে অপসারণ এবং কীটনাশক স্প্রে করার প্রচেষ্টাও করা হয়েছে। সচেতনতা প্রচারণা পরিচালিত হয়েছে, এবং ধর্মীয় নেতারা ইসলামিক ফাউন্ডেশনের সঙ্গে সহযোগিতা করে তথ্য প্রচার করেছে। এই প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, চিকিৎসা সরঞ্জামের ঘাটতি, বিশেষ করে ইনজেকশনযোগ্য স্যালাইন দ্রবণের ঘাটতি, মূল্যবৃদ্ধি এবং রোগীদের চিকিৎসায় অসুবিধার মতো চ্যালেঞ্জ ছিল।

## আন্তর্জাতিক সহায়তা
ডেঙ্গু প্রাদুর্ভাব মোকাবিলায় বাংলাদেশ অন্যান্য দেশ এবং সংস্থার কাছে সাহায্য চেয়েছে। ডেঙ্গু কেস সনাক্ত এবং চিকিৎসার জন্য তাদের পরীক্ষার কিট, তরল এবং পরীক্ষাগার সরঞ্জামের মতো সরবরাহের প্রয়োজন ছিল। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) নজরদারি, পরীক্ষাগারের ক্ষমতা, ক্লিনিকাল ব্যবস্থাপনা, ভেক্টর নিয়ন্ত্রণ, ঝুঁকি যোগাযোগ এবং সম্প্রদায়ের সম্পৃক্ততা জোরদার করতে কর্তৃপক্ষকে সমর্থন করেছে, এবং ডাক্তারদের প্রশিক্ষণ দিয়েছে এবং মাঠে বিশেষজ্ঞ মোতায়েন করেছে। ইউনিসেফ ১২৬,০০০ পরীক্ষার কিট সহ গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা সরবরাহ সরবরাহ করেছে এবং স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের প্রশিক্ষণে সহায়তা করেছে। তবে, বিশেষ করে স্বাস্থ্য খাতে পর্যাপ্ত তহবিলের অভাব প্রাদুর্ভাবে সম্পূর্ণ সাড়া দেওয়া কঠিন করে তুলেছে।

## টীকা

## তথ্যসূত্র

বিষয়শ্রেণী:ডেঙ্গুর প্রাদুর্ভাব