চিকিৎসা শিক্ষা

[থাম্ব|[মন্টেরে ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজি এবং উচ্চ শিক্ষা, মেক্সিকো সিটি|মেক্সিকো সিটির মন্টেরে ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজি অ্যান্ড হায়ার এডুকেশনের একটি পরীক্ষাগারে মেডিকেল ছাত্র।]]
**চিকিৎসা শিক্ষা** হল একজন চিকিৎসক হওয়ার অনুশীলনের সাথে সম্পর্কিত শিক্ষা, যার মধ্যে একজন চিকিৎসক হওয়ার প্রাথমিক প্রশিক্ষণ (যেমন, মেডিকেল স্কুল এবং ইন্টার্নশিপ ) এবং তারপরে অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ (যেমন, রেসিডেন্সি, ফেলোশিপ, এবং অবিরত চিকিৎসা শিক্ষা)। চিকিৎসা শিক্ষা এবং প্রশিক্ষণ বিশ্বজুড়ে যথেষ্ট পরিবর্তিত হয়। চিকিৎসা শিক্ষায় বিভিন্ন শিক্ষার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়েছে, যা শিক্ষাগত গবেষণার একটি সক্রিয় ক্ষেত্র।

চিকিৎসা শিক্ষা হল এন্ট্রি-লেভেল, স্নাতকোত্তর, এবং অবিরত চিকিৎসা শিক্ষা সহ সকল স্তরে মেডিকেল ডাক্তারদের শিক্ষিত করার বিষয়-শিক্ষামূলক একাডেমিক ক্ষেত্র। চিকিৎসা শিক্ষার পর্যায়গুলিতে অগ্রসর হওয়ার আগে নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তা যেমন অর্পিত পেশাগত ক্রিয়াকলাপগুলি অবশ্যই পূরণ করতে হবে।

## সাধারণ কৌশল এবং প্রমাণ ভিত্তি
চিকিৎসা শিক্ষা বিশেষত চিকিৎসা শিক্ষার প্রেক্ষাপটে শিক্ষাবিদ্যার তত্ত্ব প্রয়োগ করে। ১৯৯৯ সালে গঠিত সেরা প্রমাণ চিকিৎসা শিক্ষা সংগ্রহের মতো প্রমাণ সংশ্লেষণের বিকাশের মাধ্যমে চিকিৎসা শিক্ষা প্রমাণ-ভিত্তিক শিক্ষার ক্ষেত্রে একটি অগ্রণী হয়েছে, যার লক্ষ্য ছিল "মতামত-ভিত্তিক শিক্ষা থেকে প্রমাণ-ভিত্তিক শিক্ষার দিকে সরানো"। 
থাম্ব|সচেতনতামূলক প্রচারণা অনুষ্ঠানে রক্তচাপ নিচ্ছেন মেডিকেল শিক্ষার্থী
সাধারণ প্রমাণ-ভিত্তিক কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে উদ্দেশ্যমূলক কাঠামোগত ক্লিনিকাল পরীক্ষা (সাধারণত 'OSCE নামে পরিচিত) ক্লিনিকাল দক্ষতা মূল্যায়ন করার জন্য এবং পেশাদারিত্বের মতো নরম দক্ষতার বিকাশ নির্ধারণের জন্য নির্ভরযোগ্য চেকলিস্ট-ভিত্তিক মূল্যায়ন। যাইহোক, চিকিৎসা শিক্ষায় অকার্যকর নির্দেশনামূলক পদ্ধতির স্থিরতা রয়েছে, যেমন শেখার শৈলীর সাথে শিক্ষার মিল এবং এডগার ডেলসের "কোন অফ লার্নিং"।

## প্রবেশ-স্তরের শিক্ষা
এন্ট্রি-লেভেল মেডিক্যাল এডুকেশন প্রোগ্রামগুলি হল একটি মেডিকেল স্কুলে গৃহীত তৃতীয়-স্তরের কোর্স। এখতিয়ার এবং বিশ্ববিদ্যালয়ের উপর নির্ভর করে, এগুলি হয় স্নাতক-প্রবেশ (বেশিরভাগ ইউরোপ, এশিয়া, দক্ষিণ আমেরিকা এবং ওশেনিয়া), অথবা স্নাতক-প্রবেশ প্রোগ্রাম (প্রধানত অস্ট্রেলিয়া, ফিলিপাইন এবং উত্তর আমেরিকা) হতে পারে। কিছু বিচার বিভাগ এবং বিশ্ববিদ্যালয় স্নাতক এন্ট্রি প্রোগ্রাম এবং স্নাতক এন্ট্রি প্রোগ্রাম (অস্ট্রেলিয়া, দক্ষিণ কোরিয়া) উভয়ই প্রদান করে।

সাধারণভাবে, প্রাথমিক প্রশিক্ষণ মেডিকেল স্কুলে নেওয়া হয়। ঐতিহ্যগতভাবে প্রাথমিক চিকিৎসা শিক্ষা *প্রিক্লিনিকাল* এবং *ক্লিনিকাল* স্টাডির মধ্যে বিভক্ত। প্রাক্তনটি মৌলিক বিজ্ঞান নিয়ে গঠিত যেমন শারীরস্থান, শরীরবিদ্যা, জৈব রসায়ন, ফার্মাকোলজি, প্যাথলজি, মাইক্রোবায়োলজি । পরবর্তীতে ক্লিনিকাল মেডিসিনের বিভিন্ন ক্ষেত্র যেমন ইন্টারনাল মেডিসিন, পেডিয়াট্রিক্স, প্রসূতি ও গাইনোকোলজি, সাইকিয়াট্রি, জেনারেল প্র্যাকটিস এবং সার্জারি বিষয়ে শিক্ষা দেওয়া হয়।
[থাম্ব|মেডিসিন অনুষদ ( [ব্রাতিস্লাভা কমেনিয়াস বিশ্ববিদ্যালয় ) স্লোভাকিয়া]]
গবেষণা (MD/Ph.D.) বা ম্যানেজমেন্ট প্রোগ্রাম (MD/MBA) এর সাথে চিকিৎসা প্রশিক্ষণকে একত্রিত করে এমন প্রোগ্রামের প্রসার ঘটেছে, যদিও এটি সমালোচিত হয়েছে কারণ ক্লিনিকাল স্টাডিতে বর্ধিত বাধার উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখানো হয়েছে। চূড়ান্ত ক্লিনিকাল জ্ঞান। 

## LCME এবং "একটি মেডিকেল স্কুলের কার্য ও কাঠামো"
**মেডিকেল এডুকেশনের লিয়াজোন কমিটি** ( **[[চিকিৎসা শিক্ষা সংক্রান্ত লিয়াজোন কমিটি|এলসিএমই]]** ) হল মেডিসিন স্কুলের জন্য শিক্ষাগত স্বীকৃতির একটি কমিটি যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডায় একজন এমডির নেতৃত্ব দেয়। স্বীকৃতি বজায় রাখার জন্য, মেডিকেল স্কুলগুলি নিশ্চিত করতে হবে যে শিক্ষার্থীরা স্বীকৃতি কমিটি দ্বারা সংজ্ঞায়িত মান এবং দক্ষতার একটি নির্দিষ্ট সেট পূরণ করে। "একটি মেডিকেল স্কুলের কার্যকারিতা এবং কাঠামো" নিবন্ধটি LCME থেকে একটি বার্ষিক প্রকাশিত নিবন্ধ যা 12টি স্বীকৃতির মানকে সংজ্ঞায়িত করে। 

## রেসিডেন্সিতে প্রবেশের জন্য আস্থাযোগ্য পেশাগত কার্যক্রম
অ্যাসোসিয়েশন অফ আমেরিকান মেডিকেল কলেজ (এএএমসি) তেরোটি এনট্রাস্টেবল প্রফেশনাল অ্যাক্টিভিটিস (ইপিএ) সুপারিশ করেছে যা মেডিকেল ছাত্রদের একটি রেসিডেন্সি প্রোগ্রাম শুরু করার আগে সম্পন্ন করার আশা করা উচিত।  EPAs মেডিকেল স্কুল প্রশিক্ষণের সময় বিকশিত সমন্বিত মূল দক্ষতার উপর ভিত্তি করে। প্রতিটি EPA তার মূল বৈশিষ্ট্য, সংশ্লিষ্ট দক্ষতা, এবং সেই কার্যকলাপের সমাপ্তির জন্য প্রয়োজনীয় পর্যবেক্ষণ আচরণ তালিকাভুক্ত করে। শিক্ষার্থীরা বোঝাপড়া এবং সক্ষমতার স্তরের মাধ্যমে অগ্রগতি করে, প্রত্যক্ষ তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হ্রাসের সাথে বিকাশ করে।  অবশেষে ছাত্রদের প্রতিটি কার্যকলাপ স্বাধীনভাবে সম্পাদন করতে সক্ষম হওয়া উচিত, শুধুমাত্র অনন্য বা অস্বাভাবিক জটিলতার পরিস্থিতিতে সহায়তা প্রয়োজন। 

## EPA-এর ঠিকানার বিষয়গুলির তালিকায় রয়েছে:

# ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার দক্ষতা
# ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
# ডায়াগনস্টিক/স্ক্রিনিং পরীক্ষা
# অর্ডার এবং প্রেসক্রিপশন
# রোগীর সম্মুখীন ডকুমেন্টেশন
# রোগীর মুখোমুখি মৌখিক উপস্থাপনা
# ক্লিনিকাল প্রশ্ন করা/প্রমাণ ব্যবহার করা
# রোগীর হস্তান্তর/পরিচর্যার স্থানান্তর
# দলবদ্ধভাবে সম্পাদিত কর্ম
# জরুরী/জরুরী যত্ন
# অবহিত সম্মতি
# পদ্ধতি
# নিরাপত্তা এবং উন্নতি

## স্নাতকোত্তর শিক্ষা
[থাম্ব|[মেডিসিনের প্রথম অনুষদ, প্রাগের চার্লস বিশ্ববিদ্যালয়|মেডিসিনের প্রথম অনুষদের ডিনের অফিস, চার্লস ইউনিভার্সিটি, প্রাগ]]
প্রবেশ-স্তরের প্রশিক্ষণ সমাপ্তির পর, সদ্য স্নাতক হওয়া ডাক্তারদের প্রায়ই সম্পূর্ণ রেজিস্ট্রেশন মঞ্জুর করার আগে একটি তত্ত্বাবধানে অনুশীলন করতে হয়; এটি প্রায়শই এক বছরের সময়কালের এবং এটিকে "ইন্টার্নশিপ" বা "অস্থায়ী নিবন্ধন" বা " আবাসিক " হিসাবে উল্লেখ করা যেতে পারে।

ওষুধের একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে আরও প্রশিক্ষণ নেওয়া যেতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, বসবাসের পরে সম্পন্ন করা আরও বিশেষ প্রশিক্ষণকে "ফেলোশিপ" হিসাবে উল্লেখ করা হয়। কিছু বিচারব্যবস্থায়, এটি এন্ট্রি-লেভেল প্রশিক্ষণ সমাপ্তির পর অবিলম্বে শুরু হয়, যখন অন্যান্য বিচারব্যবস্থায় জুনিয়র ডাক্তারদের বিশেষীকরণ শুরু করার আগে কয়েক বছর ধরে জেনারেলিস্ট (আনস্ট্রিমড) প্রশিক্ষণ গ্রহণ করতে হয়।

প্রতিটি রেসিডেন্সি এবং ফেলোশিপ প্রোগ্রাম অ্যাক্রিডিটেশন কাউন্সিল ফর গ্র্যাজুয়েট মেডিকেল এডুকেশন (ACGME) দ্বারা স্বীকৃত, চিকিত্সকদের মধ্যে শিক্ষাগত মান বাড়ানোর লক্ষ্যে চিকিৎসকদের নেতৃত্বে একটি অলাভজনক সংস্থা। ACGME মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সমস্ত MD এবং DO রেসিডেন্সি প্রোগ্রামের তত্ত্বাবধান করে। 2019 সাল পর্যন্ত, 181টি বিশেষত্ব এবং উপ-বিশেষজ্ঞতায় আনুমানিক 11,700টি ACGME স্বীকৃত রেসিডেন্সি এবং ফেলোশিপ প্রোগ্রাম ছিল। 

শিক্ষা তত্ত্ব নিজেই স্নাতকোত্তর চিকিৎসা প্রশিক্ষণের একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ হয়ে উঠছে। শিক্ষার আনুষ্ঠানিক যোগ্যতাও চিকিৎসা শিক্ষাবিদদের জন্য আদর্শ হয়ে উঠছে, যেমন চিকিৎসা শিক্ষায় উপলব্ধ স্নাতক প্রোগ্রামের সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে। 

## চালিয়ে যাচ্ছে চিকিৎসা শিক্ষা
বেশিরভাগ দেশে, অবিরত লাইসেন্সের জন্য অবিরত চিকিৎসা শিক্ষা (CME) কোর্সের প্রয়োজন হয়।  CME প্রয়োজনীয়তা রাজ্য এবং দেশ অনুসারে পরিবর্তিত হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ক্রমাগত চিকিৎসা শিক্ষার জন্য অ্যাক্রিডিটেশন কাউন্সিল (ACCME) দ্বারা স্বীকৃতি তত্ত্বাবধান করা হয়। চিকিত্সকরা প্রায়শই তাদের প্রয়োজনীয়তা পূরণের জন্য উত্সর্গীকৃত বক্তৃতা, গ্র্যান্ড রাউন্ড, সম্মেলন এবং কর্মক্ষমতা উন্নতির ক্রিয়াকলাপগুলিতে উপস্থিত হন। অতিরিক্তভাবে, চিকিত্সকরা ক্রমাগত পেশাদার বিকাশের পথ হিসাবে চিকিত্সা শিক্ষার আনুষ্ঠানিক অধ্যয়নে আরও স্নাতক-স্তরের প্রশিক্ষণ গ্রহণ করতে বেছে নিচ্ছেন। 

## অনলাইন শিক্ষা
মেডিকেল শিক্ষা ক্রমবর্ধমানভাবে অনলাইন শিক্ষার ব্যবহার করছে, সাধারণত লার্নিং ম্যানেজমেন্ট সিস্টেম (LMSs) বা ভার্চুয়াল লার্নিং এনভায়রনমেন্ট (VLEs) এর মধ্যে।  উপরন্তু, বেশ কিছু মেডিকেল স্কুল ভিডিও, অ্যাসিঙ্ক্রোনাস এবং ব্যক্তিগত ব্যায়ামের সমন্বয়ে মিশ্রিত শিক্ষার ব্যবহারকে অন্তর্ভুক্ত করেছে।  2018 সালে প্রকাশিত একটি যুগান্তকারী স্কোপিং পর্যালোচনা দেখায় যে অনলাইন শিক্ষার পদ্ধতিগুলি মেডিকেল শিক্ষায় ক্রমবর্ধমানভাবে প্রচলিত হয়ে উঠছে, এর সাথে যুক্ত উচ্চ শিক্ষার্থীর সন্তুষ্টি এবং জ্ঞান পরীক্ষায় উন্নতি। যাইহোক, অনলাইন বক্তৃতাগুলির বিকাশে প্রমাণ-ভিত্তিক মাল্টিমিডিয়া ডিজাইন নীতিগুলির ব্যবহার খুব কমই রিপোর্ট করা হয়েছিল, মেডিকেল ছাত্র প্রসঙ্গে তাদের পরিচিত কার্যকারিতা সত্ত্বেও।  অনলাইন ডেলিভারি পরিবেশে বৈচিত্র্য বাড়ানোর জন্য, গুরুতর গেমের ব্যবহার, যা পূর্বে চিকিৎসা শিক্ষায় সুবিধা দেখিয়েছে, অনলাইনে বিতরণ করা বক্তৃতাগুলির একঘেয়েমি ভাঙতে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে। 

অনলাইন চিকিৎসা শিক্ষার গবেষণার ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যবহারিক অ্যাপ্লিকেশন, যার মধ্যে রয়েছে সিমুলেটেড রোগী এবং ভার্চুয়াল মেডিকেল রেকর্ড (এছাড়াও দেখুন: টেলিহেলথ )।  কোন হস্তক্ষেপের সাথে তুলনা করা হলে, চিকিৎসা শিক্ষা প্রশিক্ষণের সিমুলেশন জ্ঞান, দক্ষতা এবং আচরণের উপর ইতিবাচক প্রভাব এবং রোগীর ফলাফলের জন্য মাঝারি প্রভাবের সাথে যুক্ত।  যাইহোক, প্রথাগত ব্যক্তিগত বক্তৃতার তুলনায় ডেটা অসিঙ্ক্রোনাস অনলাইন শিক্ষার কার্যকারিতার উপর অসঙ্গতিপূর্ণ।  অধিকন্তু, আধুনিক ভিজ্যুয়ালাইজেশন প্রযুক্তি (যেমন ভার্চুয়াল এবং অগমেন্টেড রিয়েলিটি) ব্যবহার করে গবেষণাগুলি শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় শিক্ষায় পাঠের বিষয়বস্তুকে সম্পূরক করার উপায় হিসাবে দুর্দান্ত প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে। 

## টেলিমেডিসিন/টেলিহেলথ শিক্ষা
টেলিমেডিসিন (ওরফে টেলিহেলথ ) এর আবির্ভাবের সাথে, শিক্ষার্থীরা অনলাইনে রোগীদের সাথে যোগাযোগ করতে এবং চিকিত্সা করতে শিখেছে, যা চিকিৎসা শিক্ষায় ক্রমবর্ধমান গুরুত্বপূর্ণ দক্ষতা।  প্রশিক্ষণে, শিক্ষার্থী এবং চিকিত্সকরা একটি "ভার্চুয়াল রোগীর ঘরে" প্রবেশ করেন যেখানে তারা সিমুলেটেড বা বাস্তব রোগী অভিনেতাদের সাথে যোগাযোগ করে এবং তথ্য ভাগ করে। পেশাদারিত্ব, যোগাযোগ, চিকিৎসা ইতিহাস সংগ্রহ, শারীরিক পরীক্ষা এবং রোগীর অভিনেতার সাথে ভাগ করা সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে শিক্ষার্থীদের মূল্যায়ন করা হয়। 

## দেশ অনুযায়ী চিকিৎসা শিক্ষা ব্যবস্থা
বর্তমানে, ইউনাইটেড কিংডমে, বিশ্ববিদ্যালয়ে একটি সাধারণ মেডিসিন কোর্স পাঁচ বছরের, অথবা যদি শিক্ষার্থী ইতিমধ্যেই একটি ডিগ্রি ধারণ করে তবে চার বছর। কিছু প্রতিষ্ঠানের মধ্যে এবং কিছু ছাত্রদের জন্য, এটি ছয় বছর হতে পারে (একটি ইন্টারক্যালেটেড BSc-এর নির্বাচন সহ—এক বছর সময় নেয়—প্রি-ক্লিনিক্যাল স্টাডিজের পর কোনো এক সময়ে)। সমস্ত প্রোগ্রামের সমাপ্তি হয় ব্যাচেলর অফ মেডিসিন এবং সার্জারি ডিগ্রিতে (সংক্ষেপে MBChB, MBBS, MBBCh, BM, ইত্যাদি)। ইন্টার্নশিপ প্রশিক্ষণের অনুরূপ F1 এবং F2 নামে দুটি ক্লিনিকাল ফাউন্ডেশন বছর পরে এটি অনুসরণ করা হয়। ছাত্ররা F1 শেষে ইউকে জেনারেল মেডিকেল কাউন্সিলের সাথে নিবন্ধন করে। F2 শেষে, তারা আরও বছরের অধ্যয়ন করতে পারে। অস্ট্রেলিয়ান মেডিকেল কাউন্সিল (AMC) দ্বারা নিবন্ধন সহ অস্ট্রেলিয়ার সিস্টেমটি খুব অনুরূপ।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডায়, ( MD বা DO ) প্রোগ্রামের জন্য একটি স্নাতক মেডিকেল স্কুলে আবেদন করার আগে একজন সম্ভাব্য মেডিকেল ছাত্রকে অবশ্যই যেকোনো বিষয়ে স্নাতক ডিগ্রি সম্পন্ন করতে হবে। মার্কিন মেডিকেল স্কুল প্রায় সব চার বছরের প্রোগ্রাম. কিছু ছাত্র গবেষণা-কেন্দ্রিক MD/Ph-এর জন্য বেছে নেয়। D. ডুয়াল ডিগ্রী প্রোগ্রাম, যা সাধারণত 7-10 বছরে সম্পন্ন হয়। কিছু নির্দিষ্ট কোর্স রয়েছে যা মেডিকেল স্কুলে গৃহীত হওয়ার জন্য পূর্ব-প্রয়োজনীয়, যেমন সাধারণ রসায়ন, জৈব রসায়ন, পদার্থবিদ্যা, গণিত, জীববিদ্যা, ইংরেজি, ল্যাবওয়ার্ক ইত্যাদি। নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তা স্কুল অনুসারে পরিবর্তিত হয়।

অস্ট্রেলিয়ায়, মেডিকেল ডিগ্রির দুটি পথ রয়েছে। শিক্ষার্থীরা মাধ্যমিক স্কুল স্নাতক হওয়ার পরে সরাসরি প্রথম তৃতীয় ডিগ্রি হিসাবে পাঁচ বা ছয় বছরের স্নাতক মেডিকেল ডিগ্রি ব্যাচেলর অফ মেডিসিন/ব্যাচেলর অফ সার্জারি (এমবিবিএস বা বিএমড) নিতে বা প্রথমে স্নাতক ডিগ্রি (সাধারণভাবে তিন বছর, সাধারণত চিকিৎসা বিজ্ঞানে) এবং তারপর চার বছরেরস্নাতক মেডিকেল প্রোগ্রাম ব্যাচেলর অফ মেডিসিন/ব্যাচেলর অফ সার্জারি (এমবিবিএস) প্রোগ্রামের জন্য আবেদন করুন। 

## উত্তর আমেরিকা

* কানাডায় মেডিকেল শিক্ষা
* পানামায় চিকিৎসা শিক্ষা
* মেক্সিকোতে চিকিৎসা শিক্ষা
* যুক্তরাষ্ট্রে চিকিৎসা শিক্ষা

## নিয়ম এবং মান
ওষুধের অনুশীলনে ব্যক্তিদের প্রশিক্ষণের পাশাপাশি, চিকিৎসা শিক্ষা তার অংশগ্রহণকারীদের (রোগী, পরিবার, ইত্যাদি) নিয়ম ও মূল্যবোধকে প্রভাবিত করে এটি হয় চিকিৎসা নীতিশাস্ত্রের সুস্পষ্ট প্রশিক্ষণের মাধ্যমে, অথবা গোপনে একটি "লুকানো পাঠ্যক্রম" –– একটি সংস্থার মাধ্যমে ঘটে। নিয়ম ও মূল্যবোধের যা শিক্ষার্থীরা পরোক্ষভাবে সম্মুখীন হয়, কিন্তু আনুষ্ঠানিকভাবে শেখানো হয় না।  যদিও LCME দ্বারা স্বীকৃত স্কুলগুলিতে আনুষ্ঠানিক নৈতিকতার পাঠ্যক্রমগুলি একটি প্রয়োজনীয়তা, এই কোর্সগুলির মধ্যে এবং চিকিৎসা শিক্ষা জুড়ে "লুকানো পাঠ্যক্রম" এর মধ্যে ফাঁকগুলি প্রায়শই ওষুধের সংস্কৃতিতে অবদান রাখার সমস্যা হিসাবে উত্থাপিত হয়। 

চিকিৎসা নৈতিকতা প্রশিক্ষণের উদ্দেশ্য হল চিকিত্সকদের নৈতিক বিষয়গুলিকে চিনতে, ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় তাদের সম্পর্কে নৈতিক ও আইনগতভাবে যুক্তি দিতে এবং এটি করার জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য পেতে পারস্পরিক যোগাযোগ করতে সক্ষম হওয়া। 

লুকানো পাঠ্যক্রমের মধ্যে দক্ষতার জন্য অ-পেশাদার আচরণের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে  অথবা একাডেমিক শ্রেণিবিন্যাসকে রোগীর চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ হিসাবে দেখা।  কিছু প্রতিষ্ঠানে, যেমন এলসিএমই স্বীকৃতি সহ, "পেশাদারিত্ব" এর প্রয়োজনীয়তা অতিরিক্তভাবে প্রশিক্ষণার্থীদের বিরুদ্ধে অস্ত্র প্রয়োগ করা যেতে পারে, নৈতিকতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কে অভিযোগগুলিকে অ-পেশাদার হিসাবে চিহ্নিত করা হয়।  লুকানো পাঠ্যক্রমটি সম্প্রতি মেডিকেল ছাত্রদের সহানুভূতি হ্রাসের কারণ হিসাবে দেখানো হয়েছে কারণ তারা মেডিকেল স্কুল জুড়ে অগ্রগতি করছে। 

## স্বাস্থ্য নীতির সাথে একীকরণ
স্বাস্থ্য পরিচর্যার ক্ষেত্রে চিকিৎসা পেশাদার স্টেকহোল্ডার হিসেবে (অর্থাৎ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় অবিচ্ছিন্নভাবে জড়িত এবং সংস্কারের দ্বারা প্রভাবিত সত্ত্বা), ওষুধের অনুশীলন (অর্থাৎ রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণ) উভয় দেশের চলমান পরিবর্তনের দ্বারা সরাসরি প্রভাবিত হয়। এবং স্থানীয় স্বাস্থ্য নীতি এবং অর্থনীতি। 

স্বাস্থ্য পেশাদার প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামগুলির জন্য একটি ক্রমবর্ধমান আহ্বান রয়েছে যা কেবলমাত্র আরও কঠোর স্বাস্থ্য নীতি শিক্ষা এবং নেতৃত্বের প্রশিক্ষণ গ্রহণ করা নয়, তবে স্বাস্থ্য ইক্যুইটির মাধ্যমে স্বাস্থ্য নীতি শিক্ষা ও বাস্তবায়নের ধারণার জন্য একটি বিস্তৃত লেন্স প্রয়োগ করা এবং সামাজিক বৈষম্য যা মূলত স্বাস্থ্য এবং রোগীর ফলাফলকে প্রভাবিত করে।  বর্ধিত মৃত্যুহার এবং অসুস্থতার হার জন্ম থেকে 75 বছর বয়স পর্যন্ত ঘটে, যা *চিকিৎসা সেবা* (বীমা অ্যাক্সেস, যত্নের মান), *ব্যক্তিগত আচরণ* (ধূমপান, খাদ্য, ব্যায়াম, মাদক, ঝুঁকিপূর্ণ আচরণ),

*আর্থ-সামাজিক এবং জনসংখ্যার কারণ* (দারিদ্র্য, অসমতা, জাতিগত কারণে) দায়ী। বৈষম্য, পৃথকীকরণ), এবং *শারীরিক পরিবেশ* (আবাসন, শিক্ষা, পরিবহন, নগর পরিকল্পনা)।  একটি দেশের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ ব্যবস্থা তার "অন্তর্নিহিত মূল্যবোধ, সহনশীলতা, প্রত্যাশা, এবং তারা যে সমাজে পরিবেশন করে তার সংস্কৃতি" প্রতিফলিত করে, এবং চিকিৎসা পেশাজীবীরা রোগী, স্বাস্থ্যসেবা প্রশাসক এবং আইন প্রণেতাদের মতামত ও নীতিকে প্রভাবিত করার জন্য একটি অনন্য অবস্থানে দাঁড়িয়ে থাকে। 

চিকিত্সক এবং চিকিৎসা শিক্ষার মধ্যে স্বাস্থ্য নীতির বিষয়গুলিকে সত্যিকার অর্থে একীভূত করার জন্য, প্রশিক্ষণ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত - আদর্শভাবে মেডিকেল স্কুল বা প্রি-মেডিকেল কোর্সওয়ার্কের সময় - বসবাসের সময় অব্যাহত থাকা "মৌলিক জ্ঞান এবং বিশ্লেষণাত্মক দক্ষতা" গড়ে তোলার জন্য এবং সমস্ত ক্লিনিকাল অনুশীলনের মতো শক্তিশালী করা অন্যান্য মূল দক্ষতা বা দক্ষতা।  এই উত্সটি স্বাস্থ্যের যত্নের চারটি প্রধান ডোমেনের উপর ফোকাস করে এই অত্যন্ত প্রয়োজনীয় এলাকায় একটি মূল ভিত্তি প্রবর্তনের জন্য মেডিকেল স্কুল এবং আবাসনের জন্য একটি জাতীয় মানসম্মত মূল স্বাস্থ্য নীতি পাঠ্যক্রম গ্রহণ করার সুপারিশ করে: (1)

*সিস্টেম এবং নীতিগুলি* (যেমন অর্থায়ন; অর্থপ্রদান ব্যবস্থাপনার মডেল; তথ্য প্রযুক্তি; চিকিত্সক কর্মশক্তি), (2) *গুণমান এবং নিরাপত্তা* (যেমন গুণমান উন্নতির সূচক, ব্যবস্থা এবং ফলাফল; রোগীর নিরাপত্তা), (3) *মান এবং ইক্যুইটি* (যেমন চিকিৎসা অর্থনীতি, চিকিৎসা সিদ্ধান্ত গ্রহণ, তুলনামূলক কার্যকারিতা), স্বাস্থ্য বৈষম্য), এবং (4) *রাজনীতি এবং আইন* (যেমন ইতিহাস এবং প্রধান আইনের ফলাফল; প্রতিকূল ঘটনা, চিকিৎসা ত্রুটি, এবং অসদাচরণ)।

তবে এই স্বাস্থ্য নীতি কোর্সগুলি বাস্তবায়নের সীমাবদ্ধতার মধ্যে প্রধানত সময় নির্ধারণের দ্বন্দ্ব, একটি আন্তঃবিভাগীয় অনুষদ দলের প্রয়োজনীয়তা এবং পাঠ্যক্রমের নকশাটি প্রোগ্রামের লক্ষ্যগুলির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হতে পারে তা নির্ধারণের জন্য গবেষণা/তহবিলের অভাব অন্তর্ভুক্ত।  একটি পাইলট প্রোগ্রামে প্রতিরোধ দেখা গেছে প্রোগ্রাম ডিরেক্টরদের থেকে যারা ঐচ্ছিক কোর্সের প্রাসঙ্গিকতা দেখেননি এবং যারা প্রোগ্রাম প্রশিক্ষণের প্রয়োজনীয়তা দ্বারা নির্ধারিত দ্বন্দ্ব এবং অ-ক্লিনিকাল ক্রিয়াকলাপের জন্য অপর্যাপ্ত সময় দ্বারা আবদ্ধ ছিল। 

কিন্তু একটি মেডিকেল স্কুলের অধ্যয়নের ছাত্রদের জন্য, উচ্চ-তীব্রতার পাঠ্যক্রম (বনাম নিম্ন-তীব্রতা) শেখানো হয় "স্বাস্থ্য পরিচর্যা ব্যবস্থার উপাদানগুলিতে যথাযথভাবে প্রশিক্ষিত হিসাবে নিজেকে উপলব্ধি করার সম্ভাবনা তিন থেকে চার গুণ বেশি", এবং মনে হয়েছিল যে এটি হয়েছে। অন্যান্য এলাকায় দরিদ্র প্রশিক্ষণ পাওয়া থেকে দূরে না. উপরন্তু, পর্যাপ্ত জ্ঞান এবং প্রশিক্ষণ সহ বহু-বিষয়ক প্রশিক্ষক এবং নীতি বা অর্থনৈতিক বিশেষজ্ঞদের নিয়োগ এবং ধরে রাখা কমিউনিটি-ভিত্তিক প্রোগ্রাম বা স্কুলে স্বাস্থ্য নীতি বা জনস্বাস্থ্য বিভাগ বা স্নাতক প্রোগ্রাম ছাড়াই সীমিত হতে পারে। প্রতিকারের মধ্যে অনলাইন কোর্স, ক্যাপিটল বা স্বাস্থ্য ফাউন্ডেশনে অফ-সাইট ট্রিপ বা ডেডিকেটেড এক্সটার্নশিপ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, তবে এর সাথে ইন্টারেক্টিভ, খরচ এবং সময়ের সীমাবদ্ধতাও রয়েছে। এই সীমাবদ্ধতা সত্ত্বেও, মেডিকেল স্কুল এবং রেসিডেন্সি প্রশিক্ষণ উভয় ক্ষেত্রেই বেশ কয়েকটি প্রোগ্রাম অগ্রণী হয়েছে। 

পরিশেষে, শুধুমাত্র এই প্রোগ্রামগুলিকে প্রতিষ্ঠা করার জন্য নয় বরং পরিবর্তিত স্বাস্থ্যসেবা এবং নীতির ল্যান্ডস্কেপের সাথে নমনীয়ভাবে পাঠ্যক্রমকে কীভাবে মানসম্মত ও উদ্ভাবন করা যায় তা মূল্যায়ন করার জন্য আরও জাতীয় সহায়তা এবং গবেষণার প্রয়োজন হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এটি ACGME (গ্র্যাজুয়েট মেডিকেল এডুকেশনের জন্য অ্যাক্রিডিটেশন কাউন্সিল) এর সাথে সমন্বয় জড়িত, একটি বেসরকারি NPO যেটি মার্কিন আবাসিক এবং ফেলোশিপের জন্য শিক্ষাগত এবং প্রশিক্ষণের মান নির্ধারণ করে  যা তহবিল এবং পরিচালনা করার ক্ষমতা নির্ধারণ করে।

## একটি বিষয়-শিক্ষামূলক ক্ষেত্র হিসাবে চিকিৎসা শিক্ষা
চিকিৎসা শিক্ষা হল সকল স্তরে মেডিকেল ডাক্তারদের শিক্ষিত করার বিষয়-শিক্ষামূলক ক্ষেত্র, চিকিৎসা প্রেক্ষাপটে শিক্ষাবিজ্ঞানের তত্ত্ব প্রয়োগ করে, তার নিজস্ব জার্নাল যেমন *[[চিকিৎসা শিক্ষা (জার্নাল)|মেডিকেল এডুকেশন]]* । এই ক্ষেত্রের গবেষক এবং অনুশীলনকারীরা সাধারণত মেডিকেল ডাক্তার বা শিক্ষাবিদ।

মেডিকেল পাঠ্যক্রম মেডিক্যাল স্কুলগুলির মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং মেডিকেল শিক্ষার্থীদের প্রয়োজনের সাথে সাথে উপলব্ধ সংস্থানগুলির প্রতিক্রিয়াতে ক্রমাগত বিকশিত হয়।  মেডিকেল স্কুলগুলি বিভিন্ন ধরনের সমস্যা-ভিত্তিক শিক্ষা, দল-ভিত্তিক শিক্ষা এবং সিমুলেশন ব্যবহার করার জন্য নথিভুক্ত করা হয়েছে।  মেডিকেল এডুকেশনের লিয়াজোন কমিটি (এলসিএমই) পাঠ্যক্রমের নকশা, বাস্তবায়ন এবং মূল্যায়ন সহ চিকিৎসা শিক্ষার লক্ষ্য সম্পর্কিত আদর্শ নির্দেশিকা প্রকাশ করে। 

অবজেক্টিভ স্ট্রাকচার্ড ক্লিনিকাল পরীক্ষাগুলি (OSCEs) একটি নিয়ন্ত্রিত পরিবেশে স্বাস্থ্য বিজ্ঞানের ছাত্রদের ক্লিনিকাল দক্ষতা মূল্যায়ন করার উপায় হিসাবে ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয়।  যদিও সারা বিশ্বে চিকিৎসা শিক্ষা কার্যক্রমে ব্যবহার করা হয়, মূল্যায়নের পদ্ধতি প্রোগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে এবং এইভাবে মূল্যায়নকে মানসম্মত করার চেষ্টা করা হয়েছে। 

## মৃতদেহের পরীক্ষাগার
মেডিক্যাল স্কুল এবং সার্জিক্যাল রেসিডেন্সি প্রোগ্রামগুলি অ্যানাটমি শনাক্ত করতে, প্যাথলজি অধ্যয়ন করতে, পদ্ধতিগুলি সঞ্চালন করতে, রেডিওলজি ফলাফলগুলিকে পারস্পরিক সম্পর্কযুক্ত করতে এবং মৃত্যুর কারণ চিহ্নিত করতে মৃতদেহকে ব্যবহার করতে পারে।  প্রযুক্তির একীকরণের সাথে, চিরাচরিত মৃতদেহ ব্যবচ্ছেদ চিকিৎসা শিক্ষায় এর কার্যকারিতা নিয়ে বিতর্কিত হয়েছে, কিন্তু সারা বিশ্বে চিকিৎসা পাঠ্যক্রমের একটি বড় উপাদান হিসেবে রয়ে গেছে।  ক্যাডেভার ডিসেকশনে ডিড্যাকটিক কোর্সগুলি সাধারণত প্রত্যয়িত শারীরবৃত্তবিদ, বিজ্ঞানী এবং চিকিত্সকদের দ্বারা অফার করা হয় যাদের বিষয়ে একটি পটভূমি রয়েছে। 

## তথ্যসূত্র


বিষয়শ্রেণী:চিকিৎসা শিক্ষা
বিষয়শ্রেণী:অকার্যকর বহিঃসংযোগ সহ সমস্ত নিবন্ধ