ভিটামিন বি১২

**ভিটামিন বি১২** (), যা **কোবালামিন** (Cobalamin) নামেও পরিচিত, হলো একটি পানিতে দ্রবণীয় ভিটামিন যা মানবদেহের স্বাভাবিক কার্যক্রমের জন্য অপরিহার্য। এটি ডিএনএ সংশ্লেষণ, লোহিত রক্তকণিকা গঠন, স্নায়ুতন্ত্রের সঠিক কার্যক্রম এবং কোষীয় বিপাকে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ভিটামিন বি১২ মানবদেহে সংশ্লেষিত হয় না; এটি খাদ্যের মাধ্যমে বা সম্পূরক হিসেবে গ্রহণ করতে হয়। এটি একমাত্র ভিটামিন যার রাসায়নিক গঠনে কোবাল্ট ধাতু উপস্থিত রয়েছে, যে কারণে এর যৌগগুলোকে সমষ্টিগতভাবে "কোবালামিন" বলা হয়।

## রাসায়নিক গঠন ও রূপসমূহ
ভিটামিন বি১২-এর কেন্দ্রে একটি কোবাল্ট আয়ন থাকে যা একটি করিন বলয় (corrin ring) দ্বারা বেষ্টিত। এটি প্রকৃতিতে সবচেয়ে বড় ও জটিল ভিটামিন অণু। ভিটামিন বি১২-এর বিভিন্ন রাসায়নিক রূপ রয়েছে, যার প্রতিটিতে কোবাল্ট আয়নের সাথে ভিন্ন ভিন্ন লিগ্যান্ড সংযুক্ত থাকে:

## জৈবিক কার্যাবলী
ভিটামিন বি১২ মানবদেহে দুটি প্রধান এনজাইমের সহউৎসেচক (cofactor) হিসেবে কাজ করে:

### ১. মিথিওনিন সিন্থেজ (Methionine Synthase)
এই এনজাইমটি হোমোসিস্টেইনকে মিথিওনিনে রূপান্তরিত করে। এই প্রক্রিয়ায় ভিটামিন বি১২ মিথাইলকোবালামিন রূপে কাজ করে এবং ফোলেট (ভিটামিন বি৯) চক্রের সাথে সংযুক্ত থাকে।
* মিথিওনিন থেকে S-adenosylmethionine (SAM) তৈরি হয়, যা ডিএনএ মিথাইলেশন ও অন্যান্য মিথাইল স্থানান্তর বিক্রিয়ায় অপরিহার্য
* এই এনজাইমের ব্যর্থতায় রক্তে হোমোসিস্টেইনের মাত্রা বেড়ে যায়, যা হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে

### ২. মিথাইলম্যালোনাইল-CoA মিউটেজ
এই এনজাইমটি মিথাইলম্যালোনাইল-CoA কে সাক্সিনাইল-CoA তে রূপান্তরিত করে, যা সাইট্রিক অ্যাসিড চক্রে (TCA cycle) প্রবেশ করে শক্তি উৎপাদনে অংশ নেয়। এই প্রক্রিয়ায় ভিটামিন বি১২ অ্যাডিনোসাইলকোবালামিন রূপে কাজ করে।
* এই এনজাইমের ব্যর্থতায় রক্তে ও প্রস্রাবে মিথাইলম্যালোনিক অ্যাসিড (MMA) এর মাত্রা বেড়ে যায়
* MMA বৃদ্ধি মায়েলিন আবরণের ক্ষতি করে, যা স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা সৃষ্টি করে

### অন্যান্য কার্যাবলী
* **[[লোহিত রক্তকণিকা]] গঠন** — বি১২ এর অভাবে অস্বাভাবিক বড় আকারের (megaloblastic) লোহিত রক্তকণিকা তৈরি হয়
* **স্নায়ু সুরক্ষা** — মায়েলিন আবরণ (myelin sheath) রক্ষণাবেক্ষণে সহায়ক
* **ডিএনএ সংশ্লেষণ** — কোষ বিভাজনের জন্য অপরিহার্য
* **মস্তিষ্কের কার্যক্রম** — স্মৃতিশক্তি ও জ্ঞানীয় ক্ষমতা বজায় রাখতে সাহায্য করে

## খাদ্য উৎস
ভিটামিন বি১২ প্রাকৃতিকভাবে শুধুমাত্র প্রাণিজ খাদ্যে পাওয়া যায়। উদ্ভিদজ খাদ্যে এটি সাধারণত অনুপস্থিত থাকে, তবে কিছু উদ্ভিদজ খাদ্যে এটি কৃত্রিমভাবে সংযোজন করা হয় (fortification)।

### দৈনিক চাহিদা
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ও যুক্তরাষ্ট্রের NIH অনুসারে দৈনিক প্রস্তাবিত গ্রহণমাত্রা (RDA):

## শোষণ ও বিপাক
ভিটামিন বি১২-এর শোষণ একটি জটিল প্রক্রিয়া যা একাধিক ধাপে সম্পন্ন হয়:

### শোষণের ধাপসমূহ
# **মুখগহ্বর ও পাকস্থলী** — খাদ্যের সাথে আবদ্ধ বি১২ পাকস্থলীর অ্যাসিড ও পেপসিন এনজাইমের সাহায্যে প্রোটিন থেকে মুক্ত হয়
# **হ্যাপ্টোকরিন বন্ধন** — মুক্ত বি১২ লালার R-প্রোটিন (হ্যাপ্টোকরিন) এর সাথে যুক্ত হয়
# **ডুওডেনামে স্থানান্তর** — অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম হ্যাপ্টোকরিনকে ভেঙে দেয়
# **ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টর বন্ধন** — মুক্ত বি১২ পাকস্থলীর প্যারাইটাল কোষ থেকে নিঃসৃত **ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টর** (IF) এর সাথে যুক্ত হয়
# **ইলিয়ামে শোষণ** — বি১২-IF কমপ্লেক্স ইলিয়ামের (ক্ষুদ্রান্ত্রের শেষ অংশ) বিশেষ রিসেপ্টরের (cubam) মাধ্যমে শোষিত হয়
# **রক্তে পরিবহন** — শোষিত বি১২ ট্রান্সকোবালামিন II (TC II) প্রোটিনের সাথে যুক্ত হয়ে রক্তের মাধ্যমে কোষে পৌঁছায়

### সঞ্চয়
মানবদেহে প্রায় ২-৫ মিলিগ্রাম বি১২ সঞ্চিত থাকে, যার অধিকাংশ যকৃতে (৫০-৯০%) জমা থাকে। এই বিপুল সঞ্চয়ের কারণে সম্পূর্ণ বি১২ গ্রহণ বন্ধ হলেও ঘাটতির লক্ষণ দেখা দিতে সাধারণত ৩-৫ বছর সময় লাগে।

## ভিটামিন বি১২-এর ঘাটতি

### মহামারীবিদ্যা
ভিটামিন বি১২-এর ঘাটতি বিশ্বব্যাপী একটি সাধারণ পুষ্টিসমস্যা। উন্নত দেশগুলোতে ৬% পর্যন্ত এবং উন্নয়নশীল দেশগুলোতে ৪০% পর্যন্ত জনসংখ্যায় বি১২-এর ঘাটতি বা অপর্যাপ্ততা দেখা যেতে পারে। দক্ষিণ এশিয়ায়, বিশেষত বাংলাদেশ ও ভারতে, নিরামিষ বা আধা-নিরামিষ খাদ্যাভ্যাসের প্রচলনের কারণে ঘাটতির হার তুলনামূলকভাবে বেশি।

### কারণসমূহ
ভিটামিন বি১২-এর ঘাটতির প্রধান কারণগুলো হলো:

#### খাদ্যতালিকাগত কারণ
* **কঠোর নিরামিষ (Vegan) খাদ্যাভ্যাস** — প্রাণিজ খাদ্য সম্পূর্ণ পরিহার করলে বি১২ ঘাটতি অনিবার্য
* **দরিদ্র পুষ্টি** — পর্যাপ্ত প্রাণিজ খাদ্য গ্রহণ না করা
* **মদ্যপান** — অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন বি১২ শোষণে বাধা দেয়

#### শোষণজনিত কারণ
* **পারনিশিয়াস রক্তাল্পতা (Pernicious Anaemia)** — একটি স্বয়ংক্রিয় প্রতিরক্ষা রোগ যেখানে ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টরের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি হয়
* **পাকস্থলীর অ্যাসিড হ্রাস (Atrophic Gastritis)** — বয়স্কদের মধ্যে সাধারণ
* **পাকস্থলী বা ক্ষুদ্রান্ত্রের অস্ত্রোপচার** — বিশেষত গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি
* **ক্রোনস রোগ বা সিলিয়াক রোগ** — ক্ষুদ্রান্ত্রের শোষণ ক্ষমতা হ্রাস
* **দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ সেবন** — মেটফরমিন (ডায়াবেটিসের ওষুধ) ও প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI) বি১২ শোষণ কমাতে পারে

### লক্ষণ ও উপসর্গ
ভিটামিন বি১২-এর ঘাটতি ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং একাধিক অঙ্গ-প্রত্যঙ্গকে প্রভাবিত করে:

#### রক্ত সংক্রান্ত (হেমাটোলজিক্যাল)
* **মেগালোব্লাস্টিক রক্তাল্পতা** — অস্বাভাবিক বড় ও অপরিণত লোহিত রক্তকণিকা তৈরি হয়
* ক্লান্তি, দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট
* ফ্যাকাশে বা হলুদাভ ত্বক (জন্ডিসের কারণে)
* হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি

#### স্নায়বিক (নিউরোলজিক্যাল)
* **সাবঅ্যাকিউট কম্বাইন্ড ডিজেনারেশন** — মেরুদণ্ডের স্নায়ুর মায়েলিন ক্ষতি
* হাত-পায়ে ঝিনঝিন অনুভূতি বা অসাড়তা (peripheral neuropathy)
* হাঁটতে অসুবিধা, ভারসাম্যহীনতা (ataxia)
* স্মৃতিশক্তি হ্রাস ও জ্ঞানীয় ক্ষমতা কমে যাওয়া
* তীব্র ক্ষেত্রে ডিমেনশিয়া-সদৃশ লক্ষণ

#### মানসিক
* বিষণ্নতা
* খিটখিটে মেজাজ
* মনোবিকার (psychosis) — তীব্র ক্ষেত্রে "মেগালোব্লাস্টিক ম্যাডনেস" নামে পরিচিত

#### ঘুম সংক্রান্ত
ভিটামিন বি১২-এর অভাবের সাথে ঘুমের সমস্যার সম্পর্ক রয়েছে বলে কিছু গবেষণায় ইঙ্গিত পাওয়া গেছে। বি১২ মেলাটোনিন সংশ্লেষণ প্রক্রিয়ায় পরোক্ষভাবে জড়িত এবং এর ঘাটতি সার্কেডিয়ান রিদমে বিঘ্ন ঘটাতে পারে।

### রোগ নির্ণয়
ভিটামিন বি১২-এর ঘাটতি নির্ণয়ে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো ব্যবহৃত হয়:

## চিকিৎসা
ভিটামিন বি১২-এর ঘাটতির চিকিৎসা কারণ ও তীব্রতার ওপর নির্ভর করে:

### ইনজেকশন
তীব্র ঘাটতি, স্নায়বিক লক্ষণ, বা শোষণজনিত সমস্যা থাকলে ইন্ট্রামাসকুলার (পেশীতে) ইনজেকশন দেওয়া হয়:
* **প্রাথমিক পর্যায়:** হাইড্রক্সিকোবালামিন বা সায়ানোকোবালামিন ১০০০ মাইক্রোগ্রাম, সপ্তাহে ৩ বার, ২ সপ্তাহ
* **রক্ষণাবেক্ষণ:** প্রতি ১-৩ মাসে একবার ইনজেকশন (আজীবন, যদি কারণ অপরিবর্তনীয় হয়)

### মুখে গ্রহণযোগ্য সম্পূরক
হালকা ঘাটতি বা খাদ্যতালিকাগত কারণে ঘাটতি হলে:
* মিথাইলকোবালামিন বা সায়ানোকোবালামিন ১০০০-২০০০ মাইক্রোগ্রাম দৈনিক
* গবেষণায় দেখা গেছে যে উচ্চ মাত্রায় মুখে বি১২ সম্পূরক এমনকি শোষণজনিত সমস্যাতেও কার্যকর হতে পারে (প্যাসিভ ডিফিউশনের মাধ্যমে ১-২% শোষিত হয়)

### নাকের স্প্রে ও জিহ্বার নিচে
ইনজেকশন ও ট্যাবলেটের বিকল্প হিসেবে নাসাল স্প্রে এবং সাবলিংগুয়াল (জিহ্বার নিচে) ট্যাবলেটও ব্যবহৃত হয়।

## বিশেষ জনগোষ্ঠীতে বি১২

### গর্ভাবস্থায়
গর্ভাবস্থায় বি১২-এর চাহিদা বাড়ে। মায়ের বি১২ ঘাটতি গর্ভস্থ শিশুর নিউরাল টিউব ত্রুটি (NTD) ও অন্যান্য জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

### বয়স্কদের মধ্যে
৬০ বছরের ঊর্ধ্বে বি১২ ঘাটতির হার বেশি, প্রধানত পাকস্থলীর অ্যাসিড হ্রাসের কারণে। বয়স্কদের মধ্যে বি১২ ঘাটতি ডিমেনশিয়া-সদৃশ লক্ষণ তৈরি করতে পারে, যা সঠিক চিকিৎসায় উন্নতিযোগ্য।

### নিরামিষাশী ও ভেগান
সম্পূর্ণ উদ্ভিদভিত্তিক খাদ্যাভ্যাসীদের জন্য বি১২ সম্পূরক গ্রহণ অপরিহার্য, কারণ প্রাকৃতিক উদ্ভিদ উৎসে কার্যকর বি১২ অনুপস্থিত।

## ইতিহাস
* **১৯২০-এর দশক** — জর্জ হুইপল, জর্জ মাইনট ও উইলিয়াম মারফি আবিষ্কার করেন যে কাঁচা যকৃৎ খাওয়ালে পারনিশিয়াস অ্যানিমিয়া রোগীদের উন্নতি হয়। এই আবিষ্কারের জন্য তাঁরা ১৯৩৪ সালে নোবেল পুরস্কার পান।
* **১৯৪৮** — কার্ল ফোলকার্স ও আলেকজান্ডার টড স্বাধীনভাবে ভিটামিন বি১২ কে যকৃৎ থেকে পৃথক ও সনাক্ত করেন
* **১৯৫৫** — ডরোথি হজকিন এক্স-রে ক্রিস্টালোগ্রাফির মাধ্যমে বি১২-এর সম্পূর্ণ রাসায়নিক গঠন নির্ণয় করেন, যার জন্য তিনি ১৯৬৪ সালে নোবেল পুরস্কার পান
* **১৯৭২** — রবার্ট বার্নস উডওয়ার্ড ও আলবার্ট এশেনমোজার ভিটামিন বি১২-এর সম্পূর্ণ রাসায়নিক সংশ্লেষণ সম্পন্ন করেন

## আরও দেখুন
* ভিটামিন
* ভিটামিন বি৬
* ফোলেট
* রক্তাল্পতা
* মেলাটোনিন
* সার্কেডিয়ান রিদম
* ঘুমের সমস্যার চিকিৎসা
* পারনিশিয়াস রক্তাল্পতা
* মিথিওনিন
* হোমোসিস্টেইন

## তথ্যসূত্র

## বহিঃসংযোগ
* Vitamin B12 – Fact Sheet — NIH Office of Dietary Supplements
* Vitamin and Mineral Requirements in Human Nutrition — World Health Organization
* Vitamin B-12 — Mayo Clinic

বিষয়শ্রেণী:ভিটামিন
বিষয়শ্রেণী:পুষ্টি
বিষয়শ্রেণী:জৈব রসায়ন
বিষয়শ্রেণী:রক্তাল্পতা
বিষয়শ্রেণী:স্নায়ুবিজ্ঞান
বিষয়শ্রেণী:নিদ্রা