ন্যাশনাল ম্যাটার্নিটি অ্যাকশন প্ল্যান

**ন্যাশনাল ম্যাটার্নিটি অ্যাকশন প্ল্যান** (**এনএমএপি**) হলো অস্ট্রেলিয়ার একটি বিশেষ নীতিগত দলিল। এটি মূলত মাতৃস্বাস্থ্য সেবায় নিয়োজিত বিভিন্ন ভোক্তা গোষ্ঠী কর্তৃক প্রস্তুত করা হয়েছে, যার লক্ষ্য হলো সরকার কর্তৃক মাতৃস্বাস্থ্য পরিষেবাগুলোতে অর্থায়ন এবং সম্পদ বরাদ্দের পদ্ধতিতে আমূল পরিবর্তন আনা।

## ইতিহাস
২০০২ সালে 'মেটারনিটি কোয়ালিশনের' প্রতিনিধি হিসেবে ডক্টর বারবারা ভার্নন, ডক্টর ট্রেসি রেইবেল এবং ডক্টর স্যালি ট্রেসি এই পরিকল্পনার খসড়া তৈরি করেন। এটি মূলত এই উপলব্ধি থেকে তৈরি হয়েছিল যে ২০০২ সাল পর্যন্ত অস্ট্রেলিয়ার বিভিন্ন অঙ্গরাজ্য ও টেরিটরির মাতৃস্বাস্থ্য লবি গ্রুপগুলো পরিবর্তনের জন্য বিচ্ছিন্নভাবে কাজ করছিল। কিন্তু যতক্ষণ না তারা অভিন্ন লক্ষ্য অর্জনে ঐক্যবদ্ধ হবে, ততক্ষণ ফেডারেল ও স্টেট সরকারগুলো অর্থায়নের পদ্ধতিতে কোনো পরিবর্তন আনবে না।

২০০২ সালের ২৪ সেপ্টেম্বর এসিটি ক্যানবেরা, সিডনি, মেলবোর্ন, অ্যাডিলেড এবং পার্থে একযোগে এই পরিকল্পনাটি উন্মোচন করা হয়। ক্যানবেরার পার্লামেন্ট হাউসে এই পরিকল্পনার আনুষ্ঠানিক যাত্রা শুরু করেন:

*ডক্টর কারমেন লরেন্স (ছায়ামন্ত্রী, নারী বিষয়ক দপ্তর, অস্ট্রেলীয় লেবার পার্টি)
*সিনেটর কেরি নেটেল (অস্ট্রেলিয়ান গ্রিনস)
*সিনেটর অ্যাডেন রিজওয়ে (অস্ট্রেলিয়ান ডেমোক্র্যাটস)
*সিনেটর মেগ লিস (স্বতন্ত্র)
*জ্যাকি কেলি (প্রধানমন্ত্রীর সংসদীয় সচিব)

পরবর্তীতে দক্ষিণ অস্ট্রেলিয়ার মাউন্ট গ্যাম্বিয়ার এবং কুইন্সল্যান্ডের মারিবায় এই পরিকল্পনাটি আনুষ্ঠানিকভাবে চালু করা হয়।

## বিষয়বস্তু
অস্ট্রেলিয়াজুড়ে বিস্তৃত ভোক্তা গোষ্ঠী এবং ধাত্রীবিদ্যা প্রতিনিধিদের একটি বৃহৎ জোট এই 'এনএমএপি' প্রস্তুত করেছে। এই দলিলে মাতৃস্বাস্থ্য পরিষেবার ব্যাপক সংস্কারের প্রয়োজনীয়তার পেছনের যৌক্তিকতা তুলে ধরা হয়েছে। সেই সাথে এটি ফেডারেল এবং স্টেট/টেরিটরি সরকারগুলোর জন্য একটি সুনির্দিষ্ট কৌশল প্রস্তাব করে, যাতে জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থার অধীনে অস্ট্রেলিয়ার শহুরে এবং আঞ্চলিক/পল্লি উভয় অঞ্চলেই 'কমিউনিটি মিডওয়াইফারি' বা সামাজিক ধাত্রী সেবা ব্যাপকভাবে কার্যকর করা যায়।

এনএমএপি ফেডারেল ও স্টেট সরকারগুলোকে মাতৃস্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানের পদ্ধতিতে মৌলিক পরিবর্তন আনার আহ্বান জানায়। এর মূল লক্ষ্য হলো- সকল নারীর জন্য এমন একটি সুযোগ তৈরি করা যাতে তারা সরকারি অর্থায়নে পরিচালিত স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মাধ্যমে একজন সামাজিক ধাত্রীর কাছ থেকে নিরবচ্ছিন্ন মাতৃস্বাস্থ্য সেবা গ্রহণের অধিকার পান।

সামাজিক ধাত্রী সেবা মূলত সুস্থ নারীদের গর্ভকালীন সময় থেকে শুরু করে সন্তান জন্মদান পর্যন্ত ধাত্রী-চালিত নিরবচ্ছিন্ন সেবা প্রদান করে। প্রয়োজনে অন্যান্য চিকিৎসকদের সাথে (যেমন- জেনারেল প্র্যাকটিশনার এবং প্রসূতি বিশেষজ্ঞ) সমন্বয় করে এই সেবা পরিচালিত হয়। ধাত্রীরা প্রতিটি নারীকে গর্ভাবস্থার শুরু থেকে শিশুর বয়স ৪-৬ সপ্তাহ হওয়া পর্যন্ত নিবিড় পর্যবেক্ষণ ও যত্ন প্রদানে সক্ষম।

এই নিরবচ্ছিন্ন ধাত্রী সেবার সর্বজনীন সুযোগ নিশ্চিত করা গেলে স্বাস্থ্য খাতে ব্যয়ের সাশ্রয় হবে এবং এটি মাতৃস্বাস্থ্য সেবার আন্তর্জাতিক মানদণ্ডের সাথে অস্ট্রেলিয়াকে এক কাতারে নিয়ে আসবে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও, ১৯৯৯) এর মতে, "স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা এবং সন্তান প্রসবের ক্ষেত্রে ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং জটিলতা শনাক্তকরণসহ নারীদের যত্নে ধাত্রীরাই হলো সবচেয়ে উপযুক্ত এবং সাশ্রয়ী স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী।" যুক্তরাজ্য, নিউজিল্যান্ড এবং কানাডার মতো অন্যান্য পশ্চিমা দেশগুলোতে ধাত্রীবিদ্যাকে জনস্বাস্থ্য এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্য কৌশলের অংশ হিসেবে উৎসাহিত ও অর্থায়ন করা হয়। কারণ সামাজিক ধাত্রী সেবা স্থানীয় চাহিদা অনুযায়ী দ্রুত সাড়া দিতে পারে এবং স্বাস্থ্যগত বৈষম্য দূর করতে কার্যকর ভূমিকা রাখে।

গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে, নিরবচ্ছিন্ন ধাত্রী সেবার ফলে নারীদের সিজারিয়ান অপারেশন বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা অনেক কমে যায়। এছাড়াও এই ধরণের সেবা দীর্ঘমেয়াদী স্তন্যদান নিশ্চিত করতে, সন্তান লালন-পালনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে এবং প্রসবোত্তর বিষণ্ণতার প্রকোপ কমাতে সহায়ক ভূমিকা পালন করে। গর্ভবতী নারী ও তাদের পরিবারের জন্য সামাজিক ধাত্রীদের মাধ্যমে নিরবচ্ছিন্ন সেবার সুযোগ থাকলে তা নিম্নোক্ত সুবিধাগুলো প্রদান করবে:

*বর্তমান প্রচলিত সেবার মতোই নিরাপদ চিকিৎসা নিশ্চিত করা।
*আন্তর্জাতিক মানদণ্ড অনুযায়ী নারীদের একজন ধাত্রীকে তাদের প্রধান সেবাদানকারী হিসেবে বেছে নেওয়ার সুযোগ দেওয়া।
*মা ও শিশুর স্বাস্থ্যের গুণগত মানোন্নয়ন।
*অধিকাংশ গর্ভবতী নারীর ক্ষেত্রে সন্তান প্রসবের সময় ব্যয়বহুল অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা।
*মাতৃস্বাস্থ্য সেবার প্রচলিত মডেলগুলোর তুলনায় এটি অন্তত সমপরিমাণ বা তার চেয়েও বেশি সাশ্রয়ী হওয়া।

## তথ্যসূত্র

## বহিঃসংযোগ

* ন্যাশনাল ম্যাটার্নিটি অ্যাকশন প্ল্যান (আর্কাইভ)
* ন্যাশনাল ম্যাটার্নিটি অ্যাকশন প্ল্যান - ব্যবস্থা গ্রহণের আহ্বান

বিষয়শ্রেণী:শিশু কল্যাণ আন্দোলন
বিষয়শ্রেণী:কর্মপরিকল্পনা
বিষয়শ্রেণী:অস্ট্রেলিয়ায় মাতৃত্ব
বিষয়শ্রেণী:শিশুতোষ সমাজকল্যাণ
বিষয়শ্রেণী:অস্ট্রেলিয়ায় নারী