কক্কিক্স

**কক্কিক্স** (বহুবচন: **কক্কিজেস** বা **কক্কিক্সেস**), যাকে সাধারণত **লেজের হাড়** বলা হয়, হলো সকল বানর-এর মেরুদণ্ড-এর চূড়ান্ত খণ্ড, এবং কিছু নির্দিষ্ট অন্যান্য স্তন্যপায়ী প্রাণী যেমন ঘোড়া-এর অনুরূপ গঠন। লেজহীন প্রাইমেটদের মধ্যে (যেমন মানুষ এবং অন্যান্য বৃহৎ বানর) *[[নাকোলাপিথেকাস]]* (একটি মায়োসিন যুগের হোমিনয়েড)-এর পর থেকে, কক্কিক্স একটি ভেস্টিজিয়াল লেজের অবশেষ। অস্থিময় লেজযুক্ত প্রাণীদের মধ্যে, এটি ''টেইলহেড'' বা ''ডক'' নামে পরিচিত, পাখির শারীরস্থানে *টেইলফ্যান* নামে পরিচিত। এটি ত্রিকাস্থির নিচে তিন থেকে পাঁচটি পৃথক বা সংযুক্ত কক্কিজিয়াল কশেরুকা নিয়ে গঠিত, একটি তন্তু-তরুণাস্থিময় সন্ধি, স্যাক্রোকক্কিজিয়াল সিমফাইসিস-এর মাধ্যমে ত্রিকাস্থির সাথে সংযুক্ত, যা ত্রিকাস্থি এবং কক্কিক্সের মধ্যে সীমিত নড়াচড়ার অনুমতি দেয়।

## গঠন

কক্কিক্স তিন, চার বা পাঁচটি আদিম কশেরুকা দিয়ে গঠিত। এটি উপরের দিকে ত্রিকাস্থির সাথে সন্ধিবদ্ধ হয়। প্রথম তিনটি খণ্ডের প্রতিটিতে একটি আদিম দেহ এবং সন্ধি ও ট্রান্সভার্স প্রসেস থাকতে পারে; শেষ টুকরোটি (কখনও কখনও তৃতীয়টি) হাড়ের একটি নগণ্য গুটিকা মাত্র। ট্রান্সভার্স প্রসেসগুলি প্রথম কক্কিজিয়াল খণ্ডে সবচেয়ে সুস্পষ্ট এবং লক্ষণীয়। সমস্ত খণ্ডে পেডিকল, ল্যামিনা এবং স্পাইনাস প্রসেসের অভাব থাকে। প্রথম খণ্ডটি সবচেয়ে বড়; এটি সর্বনিম্ন ত্রিকাস্থিক কশেরুকার মতো দেখায়, এবং প্রায়শই একটি পৃথক টুকরো হিসেবে বিদ্যমান থাকে; বাকিগুলি কডাল দিকে আকারে হ্রাস পায়।

অধিকাংশ শারীরস্থান বই ভুলভাবে বলে যে কক্কিক্স সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সংযুক্ত থাকে। এটি দেখানো হয়েছে যে কিছু মানুষের মধ্যে কক্কিক্স পাঁচটি পৃথক অস্থি খণ্ড নিয়ে গঠিত হতে পারে, সবচেয়ে সাধারণ বিন্যাস হচ্ছে দুই বা তিনটি খণ্ড।

### তল
অগ্রতলটি কিছুটা অবতল এবং তিনটি অনুপ্রস্থ খাঁজ দ্বারা চিহ্নিত যা বিভিন্ন খণ্ডের সংযোগস্থল নির্দেশ করে। এটি অ্যান্টেরিয়র স্যাক্রোকক্কিজিয়াল লিগামেন্ট এবং লেভেটরেস এনি-এর সংযোজন দেয় এবং মলদ্বারের একটি অংশকে সহায়তা করে। পশ্চাৎতলটি উত্তল, অগ্রতলের অনুরূপ অনুপ্রস্থ খাঁজ দ্বারা চিহ্নিত, এবং উভয় পাশে এক একটি রৈখিক সারিতে টিউবারকেল উপস্থাপন করে – কক্কিজিয়াল কশেরুকাগুলোর অপূর্ণাঙ্গ সন্ধি প্রসেস। এগুলোর মধ্যে, উপরের জোড়াটি সবচেয়ে বড়, এবং এগুলোকে **[[কক্কিজিয়াল কর্নুয়া]]** বলা হয়; এগুলি কডাল দিকে প্রক্ষিপ্ত হয়, এবং ত্রিকাস্থির কর্নুয়ার সাথে সন্ধিবদ্ধ হয়, এবং উভয় পাশে পঞ্চম স্যাক্রাল স্নায়ুর পোস্টেরিয়র ডিভিশন-এর সংক্রমণের জন্য ফোরামেন সম্পূর্ণ করে।

### সীমানা
পার্শ্বীয় সীমানাগুলো সরু এবং ছোট ছোট অস্থি প্রক্ষেপণের একটি ধারাবাহিকতা প্রদর্শন করে, যা কক্কিজিয়াল কশেরুকাগুলির ট্রান্সভার্স প্রসেসগুলিকে উপস্থাপন করে। এগুলির মধ্যে, প্রথমটি বৃহত্তম; এটি অগ্রভাবে চ্যাপ্টা, এবং প্রায়শই ত্রিকাস্থির সরু পার্শ্বীয় প্রান্তের নিচের অংশের সাথে যুক্ত হতে প্রসারিত হয়, এইভাবে পঞ্চম স্যাক্রাল স্নায়ুর অ্যান্টেরিয়র ডিভিশন-এর সংক্রমণের জন্য ফোরামেন সম্পূর্ণ করে; অন্যান্যগুলি কডাল দিকে আকারে হ্রাস পায়, এবং প্রায়শই অনুপস্থিত থাকে। কক্কিক্সের সীমানাগুলি সরু, এবং উভয় পাশে স্যাক্রোটিউবারাস ও স্যাক্রোস্পাইনাস লিগামেন্ট, লিগামেন্টগুলির সামনে কক্কিজিয়াস ও লেভেটর এনি এবং তাদের পিছনে গ্লুটিয়াস ম্যাক্সিমাস-এর সংযোজন দেয়।

### শীর্ষবিন্দু
শীর্ষবিন্দুটি গোলাকার, এবং এতে বাহ্যিক মলাশয় স্ফিংটারের টেন্ডন সংযুক্ত থাকে; এটি দুভাগে বিভক্ত হতে পারে।

### কক্কিজিয়াল ফোসা
**কক্কিজিয়াল ফোসা** হলো ত্রিকাস্থি এবং পেরিনিয়ামের মধ্যবর্তী পশ্চাৎতলে একটি অগভীর অবনমন, যা ইন্টারগ্লুটিয়াল চেরায় অবস্থিত যা ত্রিকাস্থির ঠিক নিচ থেকে পেরিনিয়াম পর্যন্ত চলে। এটি সমস্ত মানুষের মধ্যে ধারাবাহিকভাবে উপস্থিত থাকে না। কক্কিজিয়াল ফোসা কক্কিক্সের পাশে পেলভিক ফ্লোরের গভীরতম অংশ চিহ্নিত করে। লেভেটর আনির উৎপত্তি এখানে।

### এক্সটেনসর কক্কিজিস
**এক্সটেনসর কক্কিজিস** একটি সরু পেশী ফ্যাসিকল, যা সর্বদা উপস্থিত থাকে না। এটি ত্রিকাস্থির পশ্চাৎতল এবং কক্কিক্সের কডাল অংশের উপর বিস্তৃত থাকে। এটি ত্রিকাস্থির শেষ খণ্ড, বা কক্কিক্সের প্রথম টুকরা থেকে টেন্ডিনাস তন্তু দ্বারা উৎপন্ন হয়, এবং নিচের দিকে গিয়ে কক্কিক্সের নিচের অংশে সংযুক্ত হয়। এটি অন্যান্য প্রাণীদের কডাল কশেরুকাগুলির এক্সটেনসর পেশীর একটি বিবর্তনীয় ধ্বংসাবশেষ, যা সীমিত কক্কিজিয়াল গতি সক্ষম করে।

### স্যাক্রোকক্কিজিয়াল ও ইন্টারকক্কিজিয়াল সন্ধি
সন্ধিগুলো পরিবর্তনশীল এবং হতে পারে: (১) সাইনোভিয়াল সন্ধি; (২) তন্তু-তরুণাস্থির পাতলা ডিস্ক; (৩) এই দুটির মধ্যে মধ্যবর্তী; (৪) অস্থি-ময় (অসিফাইড)।

### সংযুক্তিসমূহ
কক্কিক্সের অগ্রপৃষ্ঠে লেভেটর এনি পেশী, কক্কিজিয়াস, ইলিওকক্কিজিয়াস, এবং পিউবোকক্কিজিয়াস, অ্যানোকক্কিজিয়াল র্যাফি সংযুক্ত থাকে। পশ্চাৎপৃষ্ঠে গ্লুটিয়াস ম্যাক্সিমাস সংযুক্ত থাকে, যা নিতম্ব সন্ধিতে উরু প্রসারিত করে। কক্কিক্সের সাথে সংযুক্ত লিগামেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টেরিয়র এবং পোস্টেরিয়র স্যাক্রোকক্কিজিয়াল লিগামেন্ট যা অ্যান্টেরিয়র ও পোস্টেরিয়র লংগিচুডিনাল লিগামেন্ট-এর ধারাবাহিকতা, যা পুরো মেরুদণ্ড বরাবর বিস্তৃত। ল্যাটারাল স্যাক্রোকক্কিজিয়াল লিগামেন্ট শেষ স্যাক্রাল স্নায়ুর জন্য ফোরামেন সম্পূর্ণ করে। স্যাক্রোস্পাইনাস এবং স্যাক্রোটিউবারাস লিগামেন্ট-এর কিছু তন্তু (যথাক্রমে ইসকিয়ামের স্পাইন এবং ইসকিয়াল টিউবারোসিটি থেকে উৎপন্ন) কক্কিক্সের সাথে সংযুক্ত থাকে। পিয়া ম্যাটারের একটি সম্প্রসারণ, ফিলাম টার্মিনেল, কোনাসের শীর্ষবিন্দু থেকে বিস্তৃত হয়, এবং কক্কিক্সে সংযুক্ত হয়।

## কার্য
কক্কিক্স মানুষের জন্য সম্পূর্ণ অকেজো নয়, কারণ এটি বিভিন্ন পেশী, টেন্ডন এবং লিগামেন্টের সাথে সংযুক্ত। যাইহোক, এই পেশী, টেন্ডন এবং লিগামেন্টগুলি আরও শক্তিশালী কাঠামোর সাথে অনেক অন্যান্য বিন্দুতে সংযুক্ত থাকে। এটা সন্দেহজনক যে মানুষের সুস্থতার জন্য কক্কিক্স সংযুক্তিগুলি গুরুত্বপূর্ণ, কক্কিক্স-ব্যথার চিকিৎসার জন্য প্রতি বছর করা কক্কিক্সেক্টমি পদ্ধতির বিশাল সংখ্যার কারণে। ৭০০ টিরও বেশি কক্কিক্সেক্টমি আচ্ছাদিত গবেষণার পর্যালোচনায় পাওয়া গেছে যে ৮৪% ক্ষেত্রে ব্যথা উপশমে অপারেশনটি সফল হয়েছিল। ১২% ক্ষেত্রে, মুখ্য জটিলতা ছিল মলদ্বারের নৈকট্যের কারণে সংক্রমণ। কক্কিক্সেক্টমির একটি উল্লেখযোগ্য জটিলতা হলো পেরিনিয়াল হার্নিয়ার বর্ধিত ঝুঁকি।

## ক্লিনিকাল তাৎপর্য
কক্কিক্স আঘাতপ্রাপ্ত হলে একটি বেদনাদায়ক অবস্থা দেখা দিতে পারে যাকে কক্কিক্স-ব্যথা বলে এবং এক বা একাধিক হাড় বা তাদের সংযোগ ভেঙে যেতে পারে, ফ্র্যাকচার্ড টেইলবোন হতে পারে। কক্কিক্স জড়িত অনেকগুলি টিউমার পরিচিত; এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো স্যাক্রোকক্কিজিয়াল টেরাটোমা। কক্কিক্স-ব্যথা এবং কক্কিজিয়াল টিউমার উভয়েরই কক্কিক্সের অস্ত্রোপচার অপসারণ (কক্কিক্সেক্টমি) প্রয়োজন হতে পারে। কক্কিক্সেক্টমির একটি খুব বিরল জটিলতা হলো পেরিনিয়াল হার্নিয়ার একটি প্রকার যা কক্কিজিয়াল হার্নিয়া নামে পরিচিত।
## শব্দতত্ত্ব
*কক্কিক্স* শব্দটি এসেছে প্রাচীন গ্রিক শব্দ  থেকে  "কোকিল" থেকে; পরবর্তীটি গ্রিক চিকিৎসক হেরোফিলাসের রচনায় মেরুদণ্ডের স্তম্ভের শেষ নির্দেশ করতে ব্যবহৃত হয়েছে। এই গ্রিক নাম কোকিলের জন্য প্রয়োগ করা হয়েছিল কারণ কক্কিক্সের শেষ তিন বা চারটি হাড় এই পাখির চঞ্চুর মতো দেখায়, যখন পাশ থেকে দেখা হয়।

এই প্রতিষ্ঠিত ব্যুৎপত্তিগত ব্যাখ্যা ১৬শ শতকের শারীরস্থানবিদ আন্দ্রেয়াস ভেসালিয়াসের রচনাতেও পাওয়া যায় যিনি লিখেছিলেন: *os cuculi, a similitudine rostri cuculi avis* (কোকিল হাড় কোকিল পাখির চঞ্চুর সাদৃশ্য দেখায়)। ভেসালিয়াস লাতিন অভিব্যক্তি *os cuculi* ব্যবহার করেছিলেন, যেখানে *os* অর্থ হাড় এবং *cuculus*, লাতিন ভাষায় কোকিলের নাম। ১৬শ/১৭শ শতকের ফরাসি শারীরস্থানবিদ জিন রিওলান দ্য ইয়ঙ্গার একটি মজার ব্যুৎপত্তিগত ব্যাখ্যা দিয়েছেন, তিনি লিখেছেন: *quia crepitus, qui per sedimentum exeunt, ad is os allisi, cuculi vocis similitudinem effingunt* (কারণ পায়ুপথ থেকে নির্গত এবং এই হাড়ে আঘাত করা গ্যাসের শব্দ, কোকিলের ডাকের সাদৃশ্য দেখায়)। রিওলানের ব্যাখ্যাকে বিশ্বাসযোগ্য বলে বিবেচনা করা হয় না।

*os cuculi* ছাড়াও, *os caudae*, যেখানে *caudae*, লেজের কথা বলা হয়েছে, তা প্রমাণিত। এই লাতিন অভিব্যক্তি ইংরেজি, ফরাসি, জার্মান এবং ওলন্দাজ পরিভাষা *tailbone*, ,  এবং **-এর উৎস হতে পারে। বর্তমান আনুষ্ঠানিক শারীরস্থান লাতিন নামকরণ, *[[টার্মিনোলজিয়া অ্যানাটোমিকা]]*, -এ *coccyx* এবং *os coccygis* ব্যবহৃত হয়।

## অতিরিক্ত চিত্র

 File:Gray404.png|কক্কিক্স ত্রিকাস্থির নিচে এবং পেলভিক গহ্বরের পিছনে অবস্থান করে।


## আরও দেখুন

* অস্থি পরিভাষা
* গ্যাংলিয়ন ইম্পার
* মানুষের অপ্রয়োজনীয় অঙ্গ
* পেরিনিয়াম
* পাইগোস্টাইল

## তথ্যসূত্র

## আরও পড়ুন
* 
* 

## বহিঃসংযোগ

* eMedicine-এ কক্কিক্স-ব্যথা (কক্কিক্স ব্যথা, লেজের হাড় ব্যথা) (পিয়ার-রিভিউ চিকিৎসা অধ্যায়, বিনামূল্যে অনলাইনে উপলব্ধ)

বিষয়শ্রেণী:বক্ষের অস্থি
বিষয়শ্রেণী:মেরুদণ্ডীয় স্তম্ভের অস্থি
বিষয়শ্রেণী:অপ্রয়োজনীয় অঙ্গ