স্তন স্ফীতি

**স্তন স্ফীতি** বা **ব্রেস্ট এনগোর্জমেন্ট** স্তন্যগ্রন্থিতে সংঘটিত হয়। এর মূল কারণ হলো মাতৃদুগ্ধের সংশ্লেষণ এবং সঞ্চয়ের ফলে সৃষ্ট প্রসারণ ও চাপ। শিশুর স্তনবৃন্ত মুখে পুরে নেওয়ার বা আঁকড়ে ধরার ক্ষমতার পরিবর্তনের ক্ষেত্রেও এটি একটি প্রধান কারণ। এই স্ফীতি স্তনবৃন্ত সংলগ্ন অঞ্চলের আকার ও বক্রতার পরিবর্তন ঘটায় এবং স্তনটিকে অনমনীয়, চ্যাপ্টা, কঠিন এবং স্ফীত করে তোলে। স্ফীত স্তনের বৃন্তগুলি চ্যাপ্টা বা অন্তর্মুখী হয়ে যায়। কখনো কখনো এর ফলে স্তনবৃন্তে দাগ দেখা দিতে পারে, যা প্রধানত সেপ্টেশন ম্যাসটাইটিসের একটি পূর্বলক্ষণ।

সাধারণত যখন স্তন থেকে শালদুধের (কলস্ট্রাম) পরিবর্তে পূর্ণাঙ্গ দুগ্ধের নিঃসরণ শুরু হয় (যাকে প্রায়শই দুগ্ধের "আগমন" বলা হয়), তখন এই স্ফীতি দেখা দেয়। তবে, স্তন্যদানকারী নারীরা যদি একাধিকবার স্তন্যপান করাতে ব্যর্থ হন এবং স্তন থেকে পর্যাপ্ত দুগ্ধ নিষ্কাশিত না হয়, তবে পরবর্তীকালেও এই স্ফীতি ঘটতে পারে। অপর্যাপ্ত স্তন্যপান এবং/অথবা অবরুদ্ধ দুগ্ধনালীর কারণে এটি আরও বৃদ্ধি পেতে পারে। স্ফীত অবস্থায় স্তন ফুলে উঠতে পারে, টনটন করতে পারে এবং মৃদু থেকে তীব্র বেদনার সৃষ্টি করতে পারে।

স্তন স্ফীতি থেকে স্তনপ্রদাহ বা ম্যাসটাইটিসের (স্তনের প্রদাহ) উৎপত্তি হতে পারে এবং চিকিৎসা করা না হলে এই স্ফীতি দুগ্ধনালীর উপর চাপ সৃষ্টি করে, যার ফলে প্রায়শই নালী অবরুদ্ধ হয়ে যায়। নারী প্রায়শই স্তনের কোনো একটি অংশে পিণ্ড বা চাকা অনুভব করেন এবং সেই স্থানের ত্বক আরক্তিম এবং/অথবা উষ্ণ হতে পারে। যদি এটি অনিয়ন্ত্রিতভাবে চলতে থাকে, তবে অবরুদ্ধ নালীটি স্তন সংক্রমণে রূপ নিতে পারে; যে পর্যায়ে তার জ্বর অথবা ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

## চিহ্ন ও উপসর্গ

উপসর্গগুলোর মধ্যে রয়েছে স্তন স্ফীত ও শোথগ্রস্ত হওয়া এবং ত্বক চকচকে ও ব্যাপকভাবে আরক্তিম দেখানো। সাধারণত উভয় স্তনের সমগ্র অংশই আক্রান্ত হয় এবং তা যন্ত্রণাদায়ক হয়। নারীর জ্বর হতে পারে যা সাধারণত ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রশমিত হয়। স্তনবৃন্ত প্রসারিত, টানটান এবং চ্যাপ্টা হয়ে যেতে পারে, যা শিশুর পক্ষে স্তনবৃন্ত মুখে নেওয়া এবং দুগ্ধ পান করা কঠিন করে তোলে। দুগ্ধ প্রবাহ ঠিকমতো হয় না।

১৫ শতাংশ ক্ষেত্রে জ্বরের প্রকোপ দেখা যেতে পারে, তবে তা সাধারণত ৩৯ ডিগ্রি সেলসিয়াসের কম হয় এবং এক দিনেরও কম সময় স্থায়ী হয়।

## কারণসমূহ

স্তন থেকে দুগ্ধ নিষ্কাশনে ব্যর্থতা, বিশেষত প্রসবের পরবর্তী প্রথম কয়েক দিনে যখন দুগ্ধ আসে এবং স্তন পূর্ণ করে, এবং একই সময়ে স্তনে রক্তপ্রবাহ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে রক্তাধিক্য (কনজেশন) ঘটে। দুগ্ধ পর্যাপ্তভাবে নিষ্কাশিত না হওয়ার সাধারণ কারণগুলি হলো স্তন্যপান করাতে বিলম্ব করা, অনিয়মিত বা কমবার খাওয়ানো, সঠিকভাবে স্তনবৃন্ত ধরতে না পারা, অকার্যকর চোষণ, স্তন্যপানের রুটিনে আকস্মিক পরিবর্তন, হঠাৎ করে স্তন্যপান করানো বন্ধ করে দেওয়া, অথবা যদি শিশু হঠাৎ করে স্বাভাবিকের চেয়ে কম স্তন্যপান করতে শুরু করে।

## চিকিৎসা

মাতাকে অবশ্যই স্তন থেকে দুগ্ধ নিষ্কাশন করতে হবে। যদি শিশু ভালোভাবে স্তনবৃন্ত ধরতে পারে এবং চুষতে সক্ষম হয়, তবে শিশুর ইচ্ছা অনুযায়ী ঘনঘন স্তন্যপান করানো উচিত। যদি শিশু কার্যকরভাবে স্তনবৃন্ত ধরতে ও চুষতে সক্ষম না হয়, তবে মাতাকে হাত দিয়ে বা পাম্পের সাহায্যে কয়েকবার দুগ্ধ দোহন করতে হবে যতক্ষণ না স্তন নমনীয় হয়, যাতে শিশু আরও ভালোভাবে স্তনবৃন্ত ধরতে পারে, এবং তারপর ঘনঘন স্তন্যপান করাতে হবে।
দুগ্ধ দোহনের পূর্বে তিনি স্তনে উষ্ণ সেক দিতে পারেন অথবা উষ্ণ স্নান করতে পারেন, যা দুগ্ধ প্রবাহে সহায়তা করে। খাওয়ানো বা দোহনের পরে তিনি শীতল সেক ব্যবহার করতে পারেন, যা শোথ কমাতে সাহায্য করে।
শিশু-বান্ধব হাসপাতালগুলিতে, যারা 'দশটি পদক্ষেপ' অনুসরণ করে এবং মায়েদের প্রসবের পরপরই দ্রুত স্তন্যপান শুরু করতে সহায়তা করে, সেখানে স্তন স্ফীতি কম পরিলক্ষিত হয়।

নিয়মিত স্তন্যপান করানো চালিয়ে যাওয়া সম্ভব এবং উচিত। স্ফীত স্তনের চিকিৎসার চিকিৎসাসম্বন্ধীয় পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে প্রোটিওলাইটিক এনজাইম, যেমন সেরাপেপ্টেজ, প্রোটিজ এবং সাবকিউটেনিয়াস অক্সিটোসিন। সম্ভাব্য চিকিৎসা হিসেবে প্রায়শই বাঁধাকপির পাতার কথা উল্লেখ করা হয়, কিন্তু গবেষণায় দেখা গেছে যে স্তন স্ফীতির ক্ষেত্রে এগুলি "সার্বিকভাবে কোনো উপকার" প্রদান করে না। চিকিৎসার বিকল্পগুলির কার্যকারিতা সম্পর্কিত প্রকাশিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল ও পরীক্ষা-নিরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত প্রমাণাদির গুণমান দুর্বল এবং তা কোনো ক্লিনিকাল সুপারিশের যৌক্তিকতা প্রমাণের জন্য যথেষ্ট জোরালো নয়।

## আরও দেখুন

* গ্যালাক্টোরিয়া
* ম্যামোপ্লাসিয়া

## তথ্যসূত্র

## বহিঃসংযোগ

* স্তন স্ফীতি (Breast Engorgement)

বিষয়শ্রেণী:মাতৃস্বাস্থ্য
বিষয়শ্রেণী:স্তন্যদান