DSM-5

***Buku Panduan Diagnostik lan Statistik Gangguan Jiwa, Edisi Kelima*** ( **DSM-5** ), inggih punika pembaruan warsa 2013 ring *Buku Panduan Diagnostik lan Statistik Gangguan Jiwa*, alat taksonomi lan diagnostik sane kamedalang olih Asosiasi Psikiatri Amerika (APA). Ring warsa 2022, sampun kamedalang versi sane sampun karevisi ( DSM-5-TR ).  Ring Amerika Serikat, DSM mawiguna pinaka otoritas utama antuk diagnosis psikiatri.  Rekomendasi pengobatan, taler pembayaran olih penyedia layanan kesehatan, sering katentuang olih klasifikasi DSM, dadosnyane penampakan versi anyar madue kepentingan praktis. Nanging, makudang-kudang penyedia gumanti ngandelang Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit lan Masalah Kesehatan Terkait (ICD),  lan studi ilmiah sering ngukur pauwahan skor skala gejala bandingang pauwahan kriteria DSM-5 anggen nentuang efek dunia nyata saking intervensi kesehatan mental.     DSM-5 inggih punika wantah asiki DSM sane nganggen angka Arab gumanti angka Romawi ring murdannyane, taler wantah asiki versi dokumen sane maurip saking DSM. 

DSM-5 *nenten ja* revisi sane ageng saking DSM-IV-TR, nanging makakalih madue pabinayan sane signifikan. Pauwahan ring DSM-5 minakadi re-konseptualisasi sindrom Asperger saking gangguan sane mabinayan dados gangguan spektrum autis ; sane ngicalang subtipe skizofrenia ; penghapusan "pengecualian berduka" antuk gangguan depresi ; ngalih wastan lan rekonseptualisasi *gangguan identitas gender* dados *disforia gender* ; ngranjingnyane gangguan makan binge pinaka gangguan makan sane diskrit; pangentos wastan lan rekonseptualisasi , sane mangkin kawastanin *gangguan parafilia* ; indik ngicalang sistem lima sumbu ; lan pemisahan *gangguan sane nenten katentuang* dados *gangguan sane lianan sane sampun katentuang* lan *gangguan sane nenten katentuang* .

Akeh para pejabat sane ngritik edisi kaping lima sadurung lan sesampun kamedalang. Para kritikus negesang, minakadi, akeh revisi utawi paweweh DSM-5 sane kirang madue dukungan empiris; indik reliabilitas antar rater sane kirang antuk akeh gangguan; indik makudang-kudang pahan madaging gatra sane kasurat kaon, ngawinang bingung, utawi matungkasan; lan indik industri farmasi minab sampun nenten patut ngawinang pengaruh ring daging manual, ngingetin asosiasi industri akeh pamilet kelompok kerja DSM-5.  APA punika sampun ngamedalang indik reliabilitas antar-rater sane kirang antuk akeh gangguan, rumasuk gangguan depresi mayor lan gangguan kecemasan umum. 

## Pauwahan saking DSM-IV
DSM-5 kakepah dados tiga kepahan, nganggen angka Romawi anggen nyihnayang soang-soang kepahan.

Pahan I nlatarang indik organisasi bab DSM-5, pauwahannyane saking sistem multiaksial, lan penilaian dimensi Pahan III.  DSM-5 muputang bab sane ngranjing "gangguan biasane kapertama kadiagnosis ring masa bayi, masa kanak-kanak, utawi remaja" milih nyatet ring bab sane lianan.  Catetan ring sor Gangguan Kecemasan maosang indik "urutan urutan" saking makudang-kudang bab DSM-5 madue signifikansi sane nyihnayang paiketan pantaraning diagnosis. 

Pahan pangater nlatarang indik pamargin revisi DSM, rumasuk uji coba lapangan, tinjauan publik miwah profesional, miwah tinjauan ahli. Punika maosang tatujonnyane mangda prasida manut sareng sistem Klasifikasi Statistik Penyakit lan Masalah Kesehatan Terkait (ICD) lan ngepah struktur organisasi sane prasida. Kapikenohan indik sistem diagnosis kategoris kacihnayang, nanging kesimpulannyane inggih punika kasujatian indik definisi alternatif antuk akehnyane kelainan sane ilmiah prematur.

DSM-5 ngentosin kategori Not Otherwise Specified (NOS) antuk kalih pilihan: *gangguan sane sampun katentuang sane lianan* lan *gangguan sane nenten katentuang* anggen nincapang utilitas majeng ring dokter. Sane kapertama ngawinang dokter prasida nentuang alasan sane ngawinang kriteria gangguan tertentu nenten kacumponin; sane kaping kalih ngawinang dokter pilihan mangda ngelepasin spesifikasi.

DSM-5 sampun ngutang sistem diagnosis multiaksial (sadurungnyane Sumbu I, Sumbu II, Sumbu III), nyatet makasami kelainan ring Bagian II. Punika sampun ngentosin Poros IV antuk fitur psikologis lan kontekstual sane signifikan lan ngelepasin Poros V (Penilaian Global Fungsi, sane kaloktah dados GAF). Jadwal Penilaian Cacat Organisasi Kesehatan Dunia kawewehin ring Bagian III (Langkah-langkah lan model sane metu) ring sor Langkah-langkah Penilaian, pinaka metode sane kausulang, nanging nenten kabuatang, anggen ngajiang fungsi. 

### Pahan II: kriteria miwah kode diagnostik

#### Kelainan perkembangan saraf

* "Retardasi mental" kawastanin " cacat intelektual (gangguan perkembangan intelektual)". 
* Gangguan tutur utawi basa mangkin kasengguh gangguan komunikasi —sane ngranjing gangguan basa (sadurungnyane gangguan basa ekspresif lan gangguan basa reseptif-ekspresif campuran ), gangguan suara tutur (sadurungnyane gangguan fonologis ), gangguan fluensi sosial sane kakawitin olih anak alit lan gagap ( gagap ). bebawosan nonverbal sane kabawos gangguan komunikasi sosial (pragmatis) . 
* Gangguan spektrum autisme inggih punika diagnosis anyar sane ngranjingang diagnosis sane dumun autisme klasik, gangguan Asperger, gangguan disintegratif masa kanak-kanak, lan gangguan perkembangan pervasif sane nenten katentuang (PDD-NOS)—cingak  . 
* Gangguan hiperaktif defisit perhatian (ADHD) nenten malih nentuang autisme pinaka diagnosis eksklusif. Yusa sane kabuatang ring pangawit gejala kauwah saking 7 warsa dados 12 warsa, lan ambang batas gejala kakirangin antuk diagnosis ADHD dados remaja utawi dewasa. 
* "Gangguan Pembelajaran Spesifik" ngranjing ring kakirangan ring panglimbak kawagedan akademik, rumasuk disleksia miwah diskalkulia . 
* Sub-kategori anyar, gangguan motorik, ngranjing gangguan koordinasi perkembangan, gangguan gerakan stereotip, lan gangguan tik ngranjing sindrom Tourette . 

#### Spektrum skizofrenia miwah gangguan psikotik sane lianan

* Makasami subtipe skizofrenia kaicalang saking DSM-5 (paranoid, nenten terorganisir, katatonik, nenten madiferensiasi, lan residual) sane ngadukung pendekatan peringkat madasar antuk keparahan. 
* Episode mood utama kabuatang antuk gangguan skizoafektif (antuk mayoritas durasi gangguan sesampun kriteria A [sane mapaiketan sareng delusi, halusinasi, bebaosan utawi parilaksana sane nenten teratur, lan gejala negatif sakadi avolition] kacumponin). 
* Kriteria gangguan delusi mauwah, lan nenten malih mapasahan sareng gangguan delusi bersama . 
* Katatonia ring makasami konteks punika ngamerluang 3 saking akehnyane 12 gejala. Katatonia minab dados spesifikasi antuk gangguan depresi, bipolar, lan psikotik; pahan saking kahanan medis sane tiosan; utawi saking diagnosis sane sampun katentuang sane lianan. 

#### Kelainan bipolar miwah sane mapaiketan

* Spesifikator anyar "antuk fitur campuran" prasida kaanggen ring gangguan bipolar I, gangguan bipolar II, gangguan bipolar NED (nenten kategesang ring genah tiosan, sadurungnyane kasengguh "NOS", nenten kategesang sane tiosan) lan MDD . 
* Ngijinin bipolar sane lianan sane sampun katentuang lan gangguan sane mapaiketan antuk kondisi tertentu. 
* Gejala kecemasan inggih punika spesifikasi (sane kabaos "kecemasan cemas") sane kawewehin ring gangguan bipolar lan ring gangguan depresi (nanging nenten dados bagian saking kriteria diagnostik bipolar). 

#### Gangguan depresi

* Eksklusi sedih ring DSM-IV kaicalang saking gangguan depresi ring DSM-5. 
* Gangguan disregulasi suasana hati disruptif anyar (DMDD)  majeng ring alit-alit sane mayusa 18 warsa. 
* Gangguan disforik pramenstruasi magingsir saking lampiran antuk kaselehin salanturnyane, lan dados gangguan. 
* Spesifikator kawewehin antuk gejala campuran lan antuk kecemasan, kasarengin antuk tuntunan majeng ring dokter antuk bunuh diri. 
* Istilah distimia mangkin taler pacang kasengguh gangguan depresi persisten.

#### Gangguan kecemasan

* Antuk makudang-kudang wangun fobia miwah gangguan kecemasan, DSM-5 ngicalang persyaratan indik subjek (sadurungnyane, mayusa langkungan saking 18 warsa) "patut ngangkenin indik rasa jejeh miwah kecemasan ipun kalintang utawi nenten masuk akal". Taler, galahnyane paling kidik 6 sasih mangkin berlaku majeng ring makasami jadma (boya ja wantah majeng ring alit-alit kemanten). 
* Serangan panik dados spesifikasi antuk makasami gangguan DSM-5. 
* Gangguan panik lan agorafobia dados kalih gangguan sane mabinayan. 
* Soroh fobia spesifik dados spesifikasi nanging nenten berubah. 
* Spesifikator umum antuk gangguan kecemasan sosial (sadurungnyane, fobia sosial) mauwah mendukung spesifikasi wantah penampilan (inggih punika, pidarta ring ajeng krama utawi penampilan). 
* Gangguan kecemasan pemisahan lan mutisme selektif mangkin kaklasifikasiang dados gangguan kecemasan (boya ja gangguan awal). 

#### Gangguan obsesif-kompulsif miwah sane mapaiketan

* Bab anyar indik gangguan obsesif-kompulsif lan sane mapaiketan ngranjing petang gangguan anyar: gangguan excoriation (skin-picking), gangguan hoarding, gangguan obsesif-kompulsif lan sane mapaiketan sane kaiusin zat-/obat, lan gangguan medis obsesif-kompulsif lan sane mapaiketan krana another. 
* Trichotillomania (gangguan menarik rambut) magingsir saking "gangguan kontrol impuls sane nenten kaklasifikasiang ring genah tiosan" ring DSM-IV, nuju gangguan obsesif-kompulsif ring DSM-5. 
* Spesifikator kalimbakang (lan kawewehin antuk gangguan dismorfik tubuh lan gangguan hoarding) mangda prasida ngamolihang wawasan sane becik utawi adil, wawasan sane kaon, lan "wawasan sane nenten wenten/delusi" (inggih punika, keyakinan sane jangkep indik keyakinan gangguan obsesif-kompulsif punika patut). 
* Kriteria kawewehin antuk gangguan dismorfik angga anggen nlatarang parilaksana utawi parilaksana mental sane maulang-ulang sane minab metu antuk cacat utawi kakirangan sane karasayang ring penampilan fisik. 
* Spesifikator DSM-IV "antuk gejala obsesif-kompulsif" magingsir saking gangguan kecemasan nuju kategori anyar puniki antuk gangguan obsesif-kompulsif miwah sane mapaiketan. 
* Wenten kalih diagnosis anyar: gangguan obsesif-kompulsif sane lianan sane sampun katentuang lan sane mapaiketan, sane prasida ngranjing gangguan perilaku berulang sane berfokus ring angga (parilaksana sakadi gigit kuku, gigit bibih, lan ngunyah pipi, tiosan ring narik rambut lan metik kulit) utawi iri hati obsesif ; lan gangguan obsesif-kompulsif sane nenten katentuang lan sane mapaiketan . 

#### Kelainan sane mapaiketan sareng trauma lan stresor

* Gangguan stres pasca trauma (PTSD) mangkin ngranjing ring pahan anyar sane mamurda "Gangguan sane mapaiketan sareng trauma lan stresor." 
* Klaster diagnostik PTSD kaorganisasi malih lan kalimbakang saking akehnyane tiga kluster dados papat madasar antuk pikolih tetilik analitik faktor konfirmatif sane kamargiang ngawit saking kamedalang DSM-IV. 
* Kriteria sane mabinayan kawewehin antuk alit-alit sane mayusa nem warsa utawi alitan. 
* Antuk diagnosis gangguan stres akut lan PTSD, kriteria stresor (Kriteria A1 ring DSM-IV) kauwah kantos makudang-kudang wates. Sarat reaksi emosional subjektif spesifik (Kriteria A2 ring DSM-IV) kaicalang santukan kirang madue dukungan empiris antuk utilitas lan validitas prediktifnyane.  Sadurungnyane kelompok-kelompok tertentu, sakadi tenaga militer sane nyarengin pertempuran, penegak hukum lan responden pertama sane lianan, nenten manut kriteria A2 ring DSM-IV santukan pelatihannyane nyiagayang mangda nenten bereaksi emosi majeng ring peristiwa traumatis.   
* Kalih kelainan anyar sane sadurungnyane subtipe kawastanin: kelainan keterikatan reaktif lan kelainan keterlibatan sosial sane disinhibited . 
* Gangguan penyesuaian kagingsirang ring pahan anyar puniki lan kakonseptualisasiang malih pinaka sindrom respons stres. Subtipe DSM-IV antuk suasana hati sane depresi, gejala cemas, lan parilaksana sane terganggu nenten berubah. 

#### Kelainan disosiatif

* Gangguan depersonalisasi mangkin kawastanin gangguan derealisasi depersonalisasi . 
* Fugue disosiatif dados spesifikasi antuk amnesia disosiatif . 
* Kriteria kelainan identitas dissosiatif kalimbakang mangda ngranjing "fenomena wangun kepemilikan miwah gejala neurologis fungsional". Telatarang inggian "pauwahan identitas prasida katitenin olih anak tiosan utawi kalaporang ngeraga".  Kriteria B taler kauwah majeng ring jadma sane ngarasayang kesenjangan ring ngelingang peristiwa sarahina (boya ja trauma kemanten). 

#### Gejala somatik miwah kelainan sane mapaiketan

* Kelainan somatoform mangkin kasengguh gejala somatik lan kelainan sane mapaiketan .
* Pasien sane hadir antuk nyeri kronis mangkin prasida kadiagnosis antuk penyakit mental **gangguan gejala somatik** antuk nyeri sane dominan; utawi *faktor psikologis sane ngawinang kondisi medis sane tiosan* ; utawi antuk *gangguan penyesuaian* .     
* Kelainan somatisasi miwah kelainan somatoform sané nénten madiferensiasi kagabungin dados kelainan gejala somatik, diagnosis sané nénten malih ngamerluang makudang-kudang gejala somatik. 
* Gejala somatik lan kelainan sane mapaiketan katentuang olih gejala positif, lan kawigunan gejala sane nenten katelatarang secara medis kaminimalisir, sajabaning ring kasus kelainan konversi lan pseudocyesis (mobot palsu). 
* Diagnosis sane anyar inggih punika faktor psikologis sane ngawinang kondisi medis sane lianan. Sadurungnyane puniki kapanggihin ring bab DSM-IV "Kahanan Lianan Sane Minab Dados Fokus Perhatian Klinis". 
* Kriteria gangguan konversi (gangguan gejala neurologis fungsional) kauwah. 

#### Gangguan ngajeng lan ngajeng .

* Kriteria gangguan pica lan ruminasi sampun kauwah lan mangkin prasida nganutin jadma sane mayusa napi kemanten. 
* Gangguan makan berlebihan lulus saking DSM-IV "Lampiran B -- Himpunan Kriteria lan Sumbu sane Kasediaang antuk Studi Selanturnyane" dados diagnosis sane patut. 
* Persyaratan bulimia nervosa miwah gangguan makan berlebihan kauwah saking "sanentennyane kalih minggu salami 6 sasih" dados "sanentennyane apisan awuku salami 3 sasih sane lintang".
* Kriteria sane kaanggen ring anoreksia saraf punika kauwah; nenten wenten malih sarat amenore .
* "Gangguan makan bayi utawi masa kanak-kanak", diagnosis sane arang kaanggen ring DSM-IV, kagentosin wastannyane dados gangguan asupan pangan sane ngindarin/restriktif, lan kriteria kalimbakang. 

#### Gangguan eliminasi

* Nénten wénten pauwahan sané signifikan. 
* Kelainan ring bab puniki sadurungnyane kaklasifikasiang ring sor gangguan sane biasane kapertama kadiagnosis ring masa bayi, masa kanak-kanak, utawi masa remaja ring DSM-IV. Sane mangkin sampun dados klasifikasi mandiri ring DSM 5. 

#### Gangguan sirep-bangun

* "Gangguan sirep sane mapaiketan sareng gangguan mental sane lianan, lan gangguan tidur sane mapaiketan sareng kondisi medis umum" kaicalang. 
* Insomnia primer dados gangguan insomnia, lan narkolepsi mapasahan sareng hipersomnolensi sane lianan. 
* Mangkin wenten tiga gangguan tidur sane mapaiketan sareng pernapasan: apnea tidur obstruktif hipopnea, apnea tidur sentral, lan hipoventilasi sane mapaiketan sareng tidur. 
* Kelainan ritme sirep-bangun kalimbakang mangda ngranjing sindrom fase sirep lanjutan, jenis sirep-bangun sane nenten teratur, lan jenis sirep-bangun non-24 jam .  Jet lag sampun kaicalang. 
* Gangguan perilaku sirep gerakan mata sane gelis lan sindrom batis gelisah soang-soang inggih punika gangguan, gumanti makakalih kadaftar ring sor "dissomnia nenten katentuang sane tiosan" ring DSM-IV. 

#### Disfungsi seksual

* DSM-5 madue disfungsi seksual sane khusus ring jenis kelamin. 
* Majeng ring anak istri, pikayunan seksual lan gangguan gairah kagabungan dados minat seksual/gangguan gairah anak istri . 
* Disfungsi seksual (sajabaning disfungsi seksual sane kaiusin olih zat-/obat) mangkin ngamerluang durasi kirang langkung 6 sasih lan kriteria keparahan sane lebih tepat. 
* Diagnosis anyar inggih punika nyeri/gangguan penetrasi genito-panggul sane ngabungin vaginisme lan dispareunia saking DSM-IV. 
* Gangguan aversi seksual punika kaicalang. 
* Subtipe ring makasami kelainan wantah ngranjing "seumur hidup lawan sane kapikolihang" lan "generalisasi lawan situasional" (asiki subtipe kaicalang saking DSM-IV). 
* Kalih subtipe kaicalang: "disfungsi seksual santukan kondisi medis umum" miwah "santukan faktor psikologis kalawan faktor gabungan". 

#### Disforia gender

* Gangguan identitas gender DSM-IV mesib sareng, nanging nenten pateh sareng, disforia gender ring DSM-5. Kriteria sane mabinayan majeng ring alit-alit, remaja lan dewasa sane manut ring kahanan perkembangan sane mabinayan kawewehin.
* Subtipe gangguan identitas gender madasar antuk orientasi seksual kaicalang. 
* Pantaraning pauwahan kruna sane tiosan, kriteria A miwah kriteria B (identifikasi lintas gender, miwah nenten seneng majeng ring gender soang-soang) kagabungan.  Sinarengin antuk pauwahan puniki rauh pakaryan disforia gender sane mabinayan ring alit-alit taler silih sinunggil majeng ring dewasa lan remaja. Pengelompokan punika sampun kagingsirang saking kategori gangguan seksual lan dados soang-soang. Pauwahan wasta puniki wenten sane sangkaning stigmatisasi istilah "gangguan" miwah kawigunan "disforia gender" sane sampun ketah ring sastra GID miwah para spesialis ring wewidangan punika.  Penciptaan diagnosis khusus majeng ring alit-alit nyihnayang kawagedan alit-alit sane kirang madue wawasan indik napi sane karasayang lan kawagedan ngamedalang punika ring acara sane madue wawasan. 

#### Gangguan sane ngawinang rusak, impuls-kontrol, lan parilaksana
Wenten gangguan puniki sadurungnyane dados pahan saking bab indik diagnosis dini, gangguan defiant oposisi ; parilaksana sane nenten becik ; lan gangguan perilaku disruptif sane nenten katentuang sane lianan dados gangguan disruptif sane lianan sane sampun katentuang lan nenten katentuang, gangguan impuls-kontrol, lan gangguan perilaku .  Gangguan eksplosif intermiten, piromania, miwah kleptomania kagingsirang ring bab puniki saking bab DSM-IV "Gangguan Kontrol Impuls Nenten Katentuang Sane Lianan". 

* Gangguan kepribadian antisosial kadaftar iriki *lan* ring bab indik gangguan kepribadian (nanging ADHD kadaftar ring sor gangguan perkembangan saraf). 
* Gejala gangguan defiant oposisi wenten tiga soroh: suasana hati gedeg/iritasi, parilaksana argumentatif/defiant, lan dendam. Pengecualian gangguan perilaku punika kaicalang. Kriteria taler kauwah antuk catetan indik persyaratan frekuensi miwah ukuran keparahan. 
* Kriteria gangguan perilaku nenten berubah akehan saking DSM-IV.  Spesifikator kawewehin majeng ring jadma sane maduwe "emosi prososial" sane kawatesin, nyihnayang sifat sane nenten rungu miwah nenten emosional . 
* Jadma sane mayusa minimal 6 warsa saking gangguan puniki prasida keni diagnosis gangguan eksplosif intermiten tanpa ledakan agresi fisik.  Kriteria kawewehin antuk frekuensi miwah nentuang "impulsif miwah/utawi brangti madasar antuk alam, miwah patut ngawinang sengkala, ngawinang pikobet ring fungsi pekerjaan utawi interpersonal, utawi mapaiketan sareng konsekuensi keuangan utawi hukum sane negatif". 

#### Kelainan sane mapaiketan sareng zat lan ketagihan

* Gangguan judi lan gangguan penggunaan roko punika sane anyar. 
* Penyalahgunaan zat miwah ketergantungan zat saking DSM-IV-TR sampun kagabungang dados gangguan penggunaan zat tunggal khusus majeng ring soang-soang penyalahgunaan zat ring kategori "kecanduan miwah gangguan sane mapaiketan" anyar.  "Pikobet hukum sane maulang-ulang" kaicalang lan "ngidam utawi pikayunan sane kuat utawi dorongan nganggen zat" kawewehin ring kriteria.  Ambang batas akeh kriteria sane patut kacumponin kauwah  lan keparahan saking ringan dados parah kadasarin antuk akeh kriteria sane kacumpuin.  Kriteria sane kaanggen ngambil ganja lan kafein sampun kawewehin.  Spesifikator anyar kawewehin anggen remisi pangawit miwah berkelanjutan sinarengan sareng spesifikasi anyar anggen "ring wawidangan sane terkontrol" miwah "ring terapi pemeliharaan". 

Nenten wenten malih diagnosis polizat ring DSM-5; zat (zat) punika patut katentuang. 

#### Gangguan neurokognitif

* Demensia lan gangguan amnestik dados gangguan neurokognitif mayor utawi ringan (NCD mayor, utawi NCD ringan).   DSM-5 madue daftar domain neurokognitif sane anyar.  "Kriteria anyar sane mabinayan mangkin kasobyahang" antuk NCD sane ageng utawi ringan santukan makudang-kudang kondisi.  NCD sane kaiusin olih zat/obat lan NCD sane nenten katentuang inggih punika diagnosis sane anyar. 

#### Gangguan kepribadian

* Gangguan kepribadian (PD) sadurungnyane ngranjing ring sumbu sane matiosan saking meh-mehan makasami gangguan sane lianan, nanging mangkin wenten ring siki sumbu sareng makasami diagnosis mental lan medis sane lianan.  Nanging, dasa soroh gangguan kepribadian sane pateh punika kapertahanin. 
* Wenten panggilan majeng ring DSM-5 mangda ngicenin informasi klinis sane relevan sane madasar antuk empiris anggen konseptualisasi kepribadian taler psikopatologi ring kepribadian. Pikobet heterogenitas PD taler mawiguna. Minakadi, ritatkala nentuang kriteria PD minab kalih individu antuk diagnosis sane pateh madue gejala sane pateh pisan sane nenten pastika pacang tumpang tindih.  Wenten taler rasa jejeh indik model napi sane becikan majeng ring DSM - model diagnostik sane kasenengin olih psikiater utawi model dimensi sane kasenengin olih psikolog. Pendekatan/model diagnostik inggih punika silih sinunggil sane nganutin pendekatan diagnostik pengobatan tradisional, lebih dangan kaanggen ring setting klinis, sakemaon, nenten ngerebut seluk beluk kepribadian normal utawi abnormal. Pendekatan/model dimensi becikan nyihnayang derajat kepribadian sane mabinayan; punika ngutamayang kontinum pantaraning normal lan abnormal, lan abnormal pinaka napi sane nglintangin ambang batas napike ring kasus unipolar utawi bipolar. 

#### Kelainan parafilik

* Spesifikator anyar "ring genah sané sampun terkontrol" miwah "ring remisi" kawewehin antuk kriteria ring makasami kelainan parafilik . 
* Pabinayan sane kakaryanin pantaraning parilaksana parafilik, utawi parafilia, miwah kelainan parafilik.  Makasami set kriteria kauwah mangda prasida ngawewehin kruna kelainan ring makasami parafilia, umpaminyane, kelainan pedofilia kadaftar gumanti pedofilia .  Nenten wenten pauwahan ring struktur diagnostik dasar ngawit saking DSM-III-R; nanging, jadma mangkin mangda prasida nagingin kriteria kualitatif (kriteria A) lan konsekuensi negatif (kriteria B) mangda prasida keni diagnosis gangguan parafilik. Yening nenten ipun madue parafilia (lan nenten wenten diagnosis). 

### Pahan III: ukuran miwah model sane medal
Punika rumasuk indik ukuran dimensi anggen penilaian gejala, kriteria anggen rumusan budaya gangguan lan proposal alternatif anggen konseptualisasi gangguan kepribadian, taler deskripsi kondisi klinis sane kaplajahin mangkin. Puniki ngaturang piranti sane kapilih lan teknik penelitian sane ngutamayang diagnosis, ngitungang konteks sosiokultural, lan taler ngaturang model hibrida-dimensi-kategoris gangguan kepribadian. Kepribadian spesifik (antisosial, garis batas, menghindari, narsis, obsesif-kompulsif, skizotipe) miwah gangguan non-spesifik kabinayang.

## Kahanan sane kaanggen malajah salanturnyane
Kahanan miwah kriteria puniki katetapang mangda prasida nyokong seseleh salanturnyané miwah nénten kaanggen ring klinis.

* Sindrom psikosis sane kalemah
* Episode depresi sareng hipomania sane suwenyane cendet
* Gangguan berduka kompleks sane terus-terusan
* Gangguan nganggen kafein
* Gangguan ring internet
* Kelainan neurobehavioral sane mapaiketan sareng paparan alkohol pranatal
* Gangguan parilaksana bunuh diri
* Sane ngawinang tatu ring raga sane nenten bunuh diri 

## Perkembangan
Ring warsa 1999, Konferensi Perencanaan Penelitian DSM-5, sane kadukung sareng APA lan Lembaga Kesehatan Mental Nasional (NIMH), kalaksanayang anggen nentuang prioritas penelitian. Kelompok Kerja Perencanaan Penelitian ngamedalang "makalah putih" indik tetilik sane kabuatang anggen nguningayang lan ngwangun DSM-5  lan pakaryan lan rekomendasi sane kapolihang kalaporang ring monografi APA  lan literatur peer-reviewed.  Wenten nem kelompok kerja, soang-soang ngutamayang topik sane jimbar: Nomenklatur, Ilmu Saraf lan Genetika, Isu Perkembangan lan Diagnosis, Gangguan Kepribadian lan Relasional, Gangguan Mental lan Cacat, lan Isu Lintas Budaya. Tigang makalah putih tambahan taler patut duk warsa 2004 ngenenin indik pikobet gender, pikobet diagnostik ring populasi geriatri, miwah gangguan mental ring bayi miwah anak alit.  Makalah putih sampun kalanturang antuk serangkaian konferensi anggen ngamedalang rekomendasi sane mapaiketan sareng gangguan lan pikobet-pikobet sane khusus, antuk kehadiran sane kawatesin antuk 25 peneliti sane kaundang. 

Ring tanggal 23 Juli 2007, APA nguningayang indik satgas sane pacang ngawasin panglimbak DSM-5. Satgas DSM-5 kawangun antuk 27 anggota, rumasuk ketua lan wakil ketua, sane sareng-sareng ngangganin ilmuwan peneliti saking psikiatri lan disiplin ilmu sane lianan, penyedia perawatan klinis, lan pendukung konsumen lan kulawarga. Para sujana sane makarya revisi DSM madue makudang-kudang pengalaman lan minat. Dewan Penasehat APA nyaratang mangda makasami calon satgas nyihnayang kepentingan sane masaing utawi hubungan sane berpotensi matungkasan sareng entitas sane madue kepentingan ring diagnosis lan perawatan psikiatri pinaka prasyarat anggen ngangkat dados satgas. APA ngawentenang makasami pawarah-warah anggota satgas sane wenten rikalaning nguningayang satgas. Makudang-kudang angga kacumponin nenten prasida kaadegang satgas santukan wenten pikayunan sane masaing. 

Uji lapangan DSM-5 ngranjing reliabilitas tes-ulang sané nyarengin dokter sané matiosan ngamargiang evaluasi independen saking pasien sané pateh-pendekatan umum ring studi reliabilitas diagnostik. 

Sawatara 68% saking anggota satgas DSM-5 miwah 56% saking anggota panel nglaporang madue paiketan sareng industri farmasi, sekadi ngambel saham ring perusahaan farmasi, ngayahin pinaka konsultan ring industri, utawi ngayahin ring dewan perusahaan. 

## Revisi miwah sané anyar
Kakawitin antuk edisi kaping lima, matetujon mangda revisi pedoman diagnostik pacang kawewehin antuk inkremental.  DSM-5 kaidentifikasi antuk basa Arab bandingang sareng angka Romawi, nyihnayang pauwahan ring sapunapi pembaruan ring masa sane jagi rauh pacang kakaryanin. Pembaruan inkremental pacang kaidentifikasi antuk desimal (DSM-5.1, DSM-5.2, miwah sane lianan), ngantos edisi anyar kasurat.  Pauwahan punika nyihnayang tatujon APA mangda sayan gelis nyawis ritatkala preponderan tetilik ngadukung pauwahan sane khusus ring manual. Dasar penelitian indik kelainan mental puniki nglimbak antuk kecepatan sane matiosan antuk kelainan sane matiosan. 

### DSM-5-TR

Revisi DSM-5, sane mamurda DSM-5-TR, kamedalang ring Maret 2022, ngamecikang kriteria diagnostik lan kode ICD-10-CM .  Kriteria diagnostik antuk gangguan asupan pangan avoidant/restriktif kauwah,   sinarengan antuk nambahin entri antuk gangguan duka berkepanjangan, gangguan mood sane nenten katentuang lan gangguan neurokognitif ringan sane kainduksi stimulan .   Gangguan duka berkepanjangan, sane sampun wenten ring ICD-11, madue kriteria sane sampun kacumpuin antuk konsensus ring lokakarya pribadi sedina sane kasponsor olih APA.  Seseleh warsa 2022 manggihin indik tingkat diagnosis gangguan kesedihan berkepanjangan sane tegehan ring ICD-11 prasida katlatarang olih kriteria DSM-5-TR sane ngamerluang gejala sane tetep wenten salami 12 sasih, lan ICD-11 wantah ngamerluang 6 sasih. 

Tigang kelompok tinjauan antuk seks lan gender, budaya lan bunuh diri, kasarengin antuk "keadilan etnoras lan kelompok kerja inklusi" sane kasarengin ring pakaryan DSM-5-TR sane ngawinang bagian tambahan antuk soang-soang kelainan mental sane mabligbagan indik seks lan gender, variasi rasial lan budaya lan nambahin kode diagnostik tingkat spesialitas antuk tatu ring raga antuk gangguan mental.  

Gangguan sane lianan sane kauwah minakadi: 

* Gangguan spektrum autisme
* Gangguan bipolar I, gangguan bipolar II, miwah gangguan bipolar sane mapaiketan .
* Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif ring model DSM-5 alternatif antuk gangguan kepribadian
* Episode depresi sareng hipomania sane suwenyane cendet
* Gangguan perkembangan intelektual
* Gangguan delusi
* Gangguan disregulasi suasana hati sane mengganggu
* Gangguan psikotik sane singkat

## Kawigunan
Dewan Nasional Pemeriksa Kedokteran (NBME) sane madue tugas ngaryanin lan nerbitang ujian dewan majeng ring mahasiswa kedokteran ring sawewengkon Amerika Serikat manut ring kawigunan kriteria DSM-5. 

### Konflik Kepentingan Keuangan miwah Ketergantungan Serong
Asosiasi keuangan anggota panel DSM-5 sareng industri terus dados pikobet antuk konflik kepentingan keuangan.  Saking anggota satgas DSM-5, 69% nglaporang madue ikatan sareng industri farmasi, nincap saking 57% anggota satgas DSM-IV.  Seseleh DSM-5-TR manggihin 60% dokter Amerika sane mapica kontribusi ring edisi sane karevisi polih bayahan saking industri. 

Yadiastun APA sampun ngawit ngawentenang kebijakan pangumuman majeng ring anggota satgas DSM-5, akeh sane kantun percaya asosiasi puniki durung doh ring utsahanyane mangda transparan lan nyaga saking pengaruh industri.  Ring artikel Point/Counterpoint warsa 2009, Lisa Cosgrove, PhD miwah Harold J. Bursztajn, MD nyatet indik "70% saking angga satgas sampun nglaporang paiketan industri langsung-nincap kantos 14% saking persentase angga satgas industri DSM-IV sane maduwe sane ngandelang sistem kehormatan, nenten cukup lan kabuatang pengamanan sane lebih spesifik". 

Peran DSM-5 ring sajeroning nyaga kepentingan sang sane madue sarana produksi sane sugih lan berkuasa ring politik ring Amerika Serikat taler sampun kakritik.  Ngenahang nyalah-nyalahin antuk kasangsaran psikologis sane prasida katebak lan umum sane kaawinang olih efek sane ngrusak saking ketimpangan ekonomi ring Amerika Serikat majeng ring angga antuk ngahubungan sareng patologi mental sampun kakritik pinaka ngambatang perubahan akar penyebab kasangsaran punika.  Kriteria ekspansif DSM-5 sané ngaitkan patologi mental sareng jadma sané keni sengkala utawi gangguan saking makudang-kudang rasi bintang pengalaman sampun kakritik santukan patologis akéh jadma sané nénten prasida ngwantu yéning diagnosis psikiatri nénten maguna. 

## Cingak taler

## Referensi


## Cantélan eksternal

* 
*