Ginkgo biloba (farmacoloxía)

L**'estractu de** ***Ginkgo biloba*** ye llográu de les fueyes verdes desecaes del árbol ''Ginkgo'' o "árbol de los cuarenta escudos" y que, por cuestiones calidable, se estandariza per mediu de procesos d'alta teunoloxía pa ser usáu en terapia farmacolóxica. Considérase un psicoanaléptico cola categoría de fármacu usáu contra la llocura.

## Farmacoloxía
El *Ginkgo biloba* d'usu terapéuticu farmacolóxicu ten de ser estandarizáu pa poder cumplir coles normes mundiales y designóse-y el númberu **EGb-761** como indicador calidable farmacéutica definida. Los productos que nun porten esta nomenclatura tienen de ser consideraos de dudosa calidá y procedencia. 

### Componentes
La preparación estándar del estractu de la fueya del *Ginkgo* (EGb 761) contién 2 componentes bioactivos principales, glucósidos flavonoides (24 %) y lactonas de terpenu (6 %), xunto col ácidu ginkgólico tipu A, B y C, que se notó actúa como un alérxenu. Reportóse que l'estractu de la fueya del *Ginkgo* tien propiedaes neuroprotectoras, anticancerígenas, cardioprotectoras; qu'ameyora la tensión nervioso y la memoria y efeutos posibles en ciertos carecimientos xeriátricos y desórdenes psiquiátricos. 

Suxirióse que los mecanismos terapéuticos d'aición del estractu de la fueya del *Ginkgo* deber a la so aición antioxidante, antiagregante plaquetario, antihipóxico, antiedémico, hemorreológico; según una aición sobre la microcirculación, onde los flavonoides y los terpenoides pudieren actuar de manera complementaria.

## Indicaciones terapéutiques
L'estractu de *Ginkgo biloba* utilizar en pacientes con insuficiencia circulatoria cerebral, cuando se detecta vértigu, acúfenos, problemes de calter y afeutivos. Tamién ta indicáu en remortines d'accidentes cerebrovasculares y traumatismos del encéfalu y craniu. En trestornos vasculares periféricos como'l síndrome de Raynaud. N'amenorgamientu de la memoria y del estáu d'alerta y atención. Sicasí dellos estudios científicos contradicen la eficacia del mesmu na prevención de la enfermedá d'Alzheimer y la llocura, según nel ameyoramientu de la memoria. Nel tratamientu de la isquemia cerebral y más apocayá nel tratamientu de la fibrosis pulmonar.

## Mecanismu d'aición
L'estractu de *Ginkgo biloba*, pola so aición antioxidante neutraliza los radicales llibres d'osíxenu y hidroxilo que se ven aumentaos na isquemia de los texíos. Les membranes vuelven ser permeables pa dexar a les neurones cumplir cola so aición de nutrir, polo que se favorez la captación de glucosa, normalízase'l consumu d'osíxenu y auméntase la síntesis d'ATP. Notóse que l'estractu de *Ginkgo biloba* ameyora la microcirculación cerebral. 

Los ginkgólidos del tipu B, conocíos como **BN 52021** tienen un gran efeutu antagonista del receptor del Factor Activador de les Plaquetas, un glicerofosfólipido, lo que inhibe l'agregamientu plaquetaria normalizando la mafa sanguínea y asina evitar la formación de trombos nos llechos de la microcirculación. Esta aición benéfica viose tamién na isquemia renal y en reñones tresplantaos pa evitar l'agregamientu plaquetaria.

## Farmacocinética
Tres l'alministración oral absuérbese un 60% del fármacu y llega a un máximu a los 30 minutos. Absuérbese vía gástrica ya intestinal. L'estractu de *Ginkgo biloba* distribuyir en toos lo texíos, sicasí esiste preferencia pol texíu nerviosu. Atopáronse traces del fármacu n'hipocampu, cerebelu, cuerpu estriáu y corteza y tarmu cerebral. Amás esiste afinidá por vasos sanguíneos, piel y pulmones. La eliminación ye ventilación pulmonar (38%), poles fieces (29%) y l'orina (22%).

## Procuros especiales
El *Ginkgo biloba* tendrá d'usase con procuru en tolos pacientes trataos con antiacoagulantes, antiplaquetarios (incluyida la **[[aspirina]]**) o trombolíticos.
Les persones con hemorraxa uterina, cerebral recién, gastrointestinal aguda, hipotensión arterial de gravedá y infartu del miocardiu n'evolución, tienen d'evitar alministrase'l fármacu.

N'efeutu, nun ta refugáu que la combinación de *Ginkgo biloba* con fármacos anticoagulantes o antiplaquetarios represente un riesgu serio pa la salú. Tales esmoliciones básense mayormente nel camientu de que'l *Ginkgo* tien actividá antiplaquetaria clínicamente relevante, según evidencies d'episodios de sangráu acomuñaos al consumu de *Ginkgo*. Pa faer averiguaciones si estos episodios de sangráu teníen una base farmacodinámica, idiosincrática o coincidental, fíxose una revisión d'estudios clínicos controlaos ya informes de casos. Los resultaos d'estudios controlaos consistentemente señalen que'l *Ginkgo* nun afectaría significativamente la hemostasis nin tampoco seriamente la seguridá de l'aspirina o la warfarina alministraes concomitantemente. Sicasí, la posibilidá d'un acontecimientu idiosincráticu de sangráu debíu al usu de *Ginkgo* nun puede quedar escluyida con base na información disponible.

## Toxicidá
Los estudios de toxicidá demuestren que l'estractu de la fueya del *Ginkgo* ye relativamente seguro pal consumu, anque dellos efeutos secundarios fueron reportaos, esto ye, hemorraxa cerebral, problemes gastrointestinales, cefalees, maréu y reaiciones alérxiques de la piel. Reportáronse casos, anque raros de hipersensibilidad al fármacu.

## Presentaciones farmacéutiques
*Solución en gotes conteniendo 40 mg por ml.
*Estruyíos o tabletas conteniendo 40 o 60 mg.

## Referencies