Cepiyu de dientes

El **cepiyu de dientes** ye un instrumentu d'hixene oral, utilizáu pa llimpiar los dientes y les melles. Consiste nun cuerpu o mangu aproximao rectu n'unu de que los sos estremos (o cabeza del cepiyu) atópase un mestu conxuntu de cerdes perpendiculares al cuerpu que facilita la llimpieza d'árees de la boca difíciles d'algamar. Suel utilizase en combinación con pasta de dientes o dentífrico, que típicamente contién flúor p'aumentar la eficacia del cepilláu.

Atópense disponibles nel mercáu en distintos tamaños, formes y testures de cerdes y suélense comercializar cola mención nidia, mediu o duru en función de la so durez, magar nun esiste norma a valir qu'estableza los estragales de durez pa estremar diches menciones. La mayoría de los cepiyos dentales son fabricaos con cuerpos de plásticu y cerdes de fibres sintétiques.

## Historia
Antes de la invención del cepiyu fuera utilizada una gran variedá de cepiyos de dientes. Estes téuniques antigües pudiéronse verificar poles distintes excavación que se realizaron en distintos llugares del mundu y por atopar ciertos instrumentos qu'antes s'usaben. Los oxetos que pudieron recuperase fueron los palos de mazcar, cañes d'árboles, plumes de páxaros, güesos d'animales y escayos de puercuspín. 

Los primeros rexistros qu'hai sobre la hixene dental daten d'alredor del añu 3000 e.C. Nes tumbes exipcies topáronse ramines en forma de llapiceru, que teníen n'unu de los estremos un tactu blando y fibroso pa poder llevar a cabu una llimpieza dental. A estos primeros instrumentos rudimentarios que sirvíen pal cuidu dental denominóse-yos *"palos o vares pa mazcar"*, y fabricábense a partir de ramines de los árboles, machucando unos de los sos estremos hasta allandialos. Los estremos d'estes varitas moldiar en forma de filamentos por que fueren aptos pa les melles, teniendo más o menos la forma del paliyu de dientes. Na actualidá, delles tribus natives d'África y Australia inda usen estes ferramientes pal so cuidu dental. 

Otru exemplu qu'hai sobre un instrumentu anterior al cepiyu de dientes y qu'entá s'usa hasta los nuesos díes pa poder llograr una bona llimpieza dental ye'l *[[miswak]]* per parte del mundu islámicu. El miswak llograr d'una planta llamada *Arak*, que tamién ye conocida como'l *"árbol del cepiyu dental"*. Utiliza mazcar la hasta esfelpeyala, y a partir d'ende llógrense grandes tires que contienen flúor.
Sicasí, la creación y primer apaición del **cepiyu de dientes**, atribúyese-y a los chinos hacia l'añu 1498 o 1500 más o menos, nel sieglu XV. Anque se piensa que'l cepiyu de dientes puede yá tar dende antes del añu 1498, pos en Xapón yá andaba circulando dichu artefautu pal cuidu de los dientes. Una y bones un maestru zen xaponés llamáu Dōxen, al viaxar a China, *"vio a dellos monxos llimpiar los sos dientes con cepiyos fechos de cerdes de caballu cosíos a mangos de güesu de [[güe]]"*. La manera na que se fabricaben estos cepiyos yera estrayendo manualmente les cerdes de los pescuezos del xabalín de los climes fríos de Siberia y China, yá que al vivir estos animales en baxes temperatures la so pelame volvíase duru y crecía con mayor consistencia. Al estrayer les cerdes de los pescuezos del xabalín, coser a mangos fechos de güesos o de bambú. Tiempu dempués empezáronse a crear otros cepiyos dentales, utilizando pelames d'animales distintos como'l del gochu, del caballu y de melandru y coles mesmes, utilizábense tamién distintos mangos fechos de marfil y de madera.

Más tarde nel añu 1600, ye introducíu'l cepiyu de dientes a Europa, per parte de los mercaderes ingleses que viaxaron a China, más o menos cuando yá taba acabando'l Renacimientu. Sicasí, naquellos tiempos los europeos nun recibieron con bien bon presto esti instrumentu, porque consideraben que les cerdes que s'emplegaben yeren d'una durez escesiva, que al momentu de cepillar los dientes, causába-yos irritación y causáben-yos molesties nes melles. Per otra parte, al llegar el cepiyu de dientes a Europa, nun s'usaba con tanta frecuencia por cuenta de qué non toos taben acostumaos a una bona llimpieza dental y entá preferíen usase otru tipu de métodos pa la llimpieza de los dientes qué yá taben antes de l'apaición d'esti instrumentu n'Europa, como'l casu de los paliyos que taben fechos con plumes de gansos o de metal como oru o plata. Una vegada introducíu'l cepiyu de dientes a Europa, esti nun llegó a tener munchos cambeos dempués, sinón que solo se camudaben les cerdes de xabalín por clines de caballu pa llograr meyores resultaos. Amás de qu'esti instrumentu nun podía ser accesible pa toos, pos solo yera pa reis y persones d'alta élite por ser d'un eleváu costu como'l casu de la corte francesa en Versalles, por cuenta de que munchos de los cepiyos taben fechos con mangos de marfil y les cerdes taben ellaboraes con clines de caballu.

A pesar de la introducción del cepiyu de dientes de los chinos n'Europa y cola gran fabricación masiva qué llegó a tener, como'l casu de los **cepiyos de Williams Addis**, esti nun llegó a tener bona reputación. Por cuenta de qué en 1723, afayóse que l'usu de les clines de caballu podía xenerar enfermedaes bucales por ciertes bacteries. Esti descubrimientu foi fechu por Pierre Fauchard, qué amás propunxo una téunica pal cuidu de los dientes que ye: *"la frotación diaria de los dientes con esponxes naturales"*. Tiempu dempués, nel sieglu XIX, al igual qué Fauchard, Pasteur dio a conocer una teoría de los xermes que tuvieron que comprobar los odontólogos, yá que como los cepiyos taben fechos con pelos d'animales, xenerábense bacteries y dellos fungos por quedase húmedos dempués d'usase. Asina qué pa evitar esto, foi encamentáu esterilizar el cepiyu, poniéndolo a ferver n'agua caliente. Pero a pesar de tomar dicha midida, la cerdes allandiar y col usu van esprendiéndose

Pero nun foi hasta nos primeros entamos del sieglu XX, pel añu de 1930, qu'apaeciera la invención del nailon per parte de Wallace H. Carothers, que bien llueu sustituyiría a les cerdes d'animales por esti novedosu inventu. Una y bones el nailon, a diferencia de les cerdes d'animales que de normal s'emplegaben, ye más resistente, flexible y da un meyor cepilláu, evitando la contaminación por bacteries y faciendo que'l cepiyu ensúguese más rápidu. Asina mesmu, les cerdes de nailon quédense meyor xuntaes al mangu del cepiyu, evitando desprendimientos al momentu d'usalo. Foi entós cuando en 1938 apaeció'l primer cepiyu de dientes paecíu al de los nuesos díes, sol nome de *"cepillo milagru"*, que daba una bona hixene, pero a pesar de ser popular y ameyoráu este tenía'l problema de que les sos cerdes yeren dures al contautu y qué inclusive llegaron a mancar un pocu les melles polo cual nun foi bien encamentáu polos dentistes.

Anque nun foi perfectu del tou esti nuevu cepiyu de dientes, col tiempu empezar a buscar nueves perfecciones a les cerdes de nailon para qué tuviera d'alcuerdu a les necesidaes de les persones. Foi entós cuando en 1950 apaeció'l cepiyu dental *"Park Avenue"* de Dupont, qu'ameyoró les cerdes faciéndoles más nidies que del orixinal, facilitando más fácilmente la llimpieza de los dientes y ensin nenguna molestia, faciendo d'esti tamién más baratu y accesible para más persones.

## Tipos de cepiyu dental
 
### Cepiyu dental llétricu

Un cepiyu dental llétricu realiza oscilaciones o rotaciones de les sos cerdes, impulsaos por un motor. Anque la mayoría de los estudios informen d'una actuación médica igual a la de los cepiyos manuales, un cepiyu llétricu pue ser más cómodu, y la adición d'un temporizador y sensores de presión puede fomentar un procesu de llimpieza correuta.

Los cepiyos dentales llétricos pueden clasificase d'alcuerdu a la velocidá de los sos movimientos como cepiyos llétricos ordinarios, sónicos o ultrasónicos. Si'l movimientu del cepiyu de dientes ye abondo rápido pa producir un runfíu nel espectru oyible (20 a 20.000 Hz), puede ser clasificáu como un cepiyu de dientes sónicu. Cualquier cepiyu de dientes llétricu con movimientu más rápidu qu'esta llende puede ser clasificáu como un cepiyu de dientes ultrasónicu. Dellos cepiyos de dientes ultrasónicos, tales como'l Megasonex y el Ultreo, apurren dambes vibraciones sóniques y ultrasoníos.

### Cepiyu interdental

Un cepiyu interdental o interproximal ye un cepiyu pequeñu, de normal desechable, que se suministra yá seya con un mangu de plásticu reutilizable angulado o con un mangu integráu, que s'utiliza pa llimpiar ente los dientes, según ente l'alambre de los aparato dentales y los dientes.

Hai evidencia de que, dempués de cepillase los dientes con un cepiyu de dientes convencional, los cepiyos interdentales esanicien más placa que'l filo dental.

Los cepiyos de dientes tán disponibles nuna variedá d'anchos, clasificáu de 1 a 7, codificado por colores según la norma ISO 16409. Los cepiyos interdentales clasificar según la norma ISO 16409:2006. El tamañu del cepiyu de la norma ISO determinar pol diámetru del furu de camín (PHD) en mm. El PHD ye'l diámetru mínimu d'un furu que'l cepiyu interdental puede travesar ensin deformar el tarmu d'alambre del cepiyu. 

### Sulcabrush
Un Sulcabrush ye un tipu de cepiyu de dientes utilizáu específicamente pa la llimpieza a lo llargo de la llinia de la mella xunto a los dientes. Les cerdes tán formaes polo xeneral nun patrón de flecha con punta pa dexar una adautación más cerca de les melles. Un Sulcabrush ye ideal pa la llimpieza de ciertes zones de mal accesu, como por casu ente les corones, pontes y dientes atarraquitaos. Tamién puede usase alredor d'aparatos d'ortodoncia fixos.

### Cepiyu unipenacho
Esti tipu de cepiyu de dientes contién una pequeña cabeza redonda con guedeyes de cerdes de nailon nidies apertaos, recortaos de manera que les cerdes nel centru pueden llegar más fondamente nos espacios pequeños. El mangu del cepiyu ta diseñáu ergonómicamente pa un agarre firme, dando'l control y la precisión necesaria pa llimpiar onde la mayoría d'otros productos de llimpieza nun pueden algamar. Estes árees inclúin los posteriores de les mueles del xuiciu (terceros molares), estructures d'ortodoncia (frenos), los dientes atarraquitaos, y superficies de los dientes que tán al llau de dientes perdíos. Tamién puede utilizase pa llimpiar
árees alredor de los implantes, pontes, dentames postizas y otros aparatos.

### Cepiyu de dientes masticable

Un cepiyu de dientes masticable ye un cepiyu de dientes en miniatura moldiáu de plásticu que puede ser asitiáu dientro de la boca. Anque nun son d'usu común, son útiles pa los viaxeros y son dacuando disponibles nes máquines espendedores nos baños. Tán disponibles en distintos sabores como la menta o'l chicle globu y tienen de refugase dempués del usu. Otros tipos de cepiyos de dientes desechables inclúin aquelles que contienen una pequeña bola de plásticu francible de pasta de dientes sobre les cerdes, que pueden ser utilizaos ensin agua.

### Cepiyu de dientes ecolóxicu
Tradicionalmente, los cepiyos de dientes facer del plásticu. Tales cepiyos constitúin una pequeña fonte de contaminación. Col fin d'amenorgar l'impautu medioambiental, dellos fabricantes optaron pol usu de materiales biodegradables y / o un diseñu con un mangu reutilizable y cabezales reemplazables.

### Tipos de cepiyu de dientes según la durez

Les cerdes de los cepiyos tienen distintes dureces la cual tienes qu'escoyer la que meyor s'afaiga a les tos necesidaes, tanto si tratar de cepiyos manuales como si tratar de cepiyos llétricos.

* **Duros**: son los que tienen les cerdes más fuertes y ríxides. Son los más recomendables pa boques sanes y bien cuidaes, yá que tienen menor sensibilidá tantu en dientes como en melles. Con estos cepiyos nun ye aconseyable exercer muncha presión yá que pueden estropiar más fácilmente la boca.

* **Medios**: son los qu'utiliza la mayoría de personar si tienen una bona salú bucal pero nun tienen la boca abondo fuerte como p'aguantar la presión d'un cepiyu coles cerdes dures.

* **Nidios**: son los más recomendables pa la xente que tien problemes na so salú bucal como gingivitis o enfermedaes temporales que imposibilitan l'usu d'un cepiyu mediu y muncho menos unu duru.

## Efeutos adversos de los cepiyos de dientes
Los dientes pueden ser estropiaos por dellos factores qu'inclúin la falta d'hixene bucal, sinón tamién pola hixene bucal incorreuta. Especialmente pa dientes sensibles, el dañu a la dentina y les melles puede prevenise por aciu delles midíes, incluyendo una téunica de cepilláu correuta.

Ye beneficiosu cepillase los dientes ensin tascar horizontalmente sobre los dientes cerca de la llinia de les melles, asegurándose de nun primir el cepiyu sobre los dientes con demasiada agresividá, evitar la eleición d'una pasta de dientes que ye demasiada abrasiva, y caltener un tiempu d'espera de 30 minutos a lo menos antes de cepillase los dientes dempués del consumu d'alimentos o bébores acedes.

Cepiyos de dientes más duros pueden amenorgar la placa de manera más eficiente, pero son más dañibles pa los dientes y les melles. L'usu d'un cepiyu de dientes mediu o nidiu pa un tiempu de llimpieza más llargu, atopóse que yera'l meyor compromisu ente la resultancia de la llimpieza y de la salú de les melles y los dientes.

Un estudiu realizáu pol University College de Londres atopó que l'asesoramientu sobre la téunica de cepilláu y la frecuencia dada por 10 asociaciones dentales nacionales, fabricantes de pastes de dientes y cepiyos de dientes y nos llibros de testu dentales yera inconsistente.

## Hixene
* Nun s'encamienta pa compartir colos demás cepiyos de dientes, yá que, amás de les esmoliciones xenerales d'hixene, esiste un riesgu de tresmisión d'enfermedaes que son típicamente transmisible pola sangre, como la hepatitis C.

* Dempués d'usalo ye recomendable xuagar el cepiyu de dientes con agua, solmenalo y dexar que'l cepiyu de dientes ensugar al aire.

* Cerdes del cepiyu de dientes doblaes y foliaes pueden menguar la eficacia del cepilláu. Por tanto, encamiéntase camudar el cepiyu de dientes per unu nuevu cuando les cerdes paecen tar foliaes (aproximao dempués de 6 a 16 selmanes).

## Ver tamién
* Árbol cepillo de dientes
* Cepiyu
* Cepiyu dental llétricu
* Cepiyos interproximales
* Enxagüe bucal
* Filo dental
* Llapiceru ablanquiador
* Pasta dental

## Referencies

## Enllaces esternos

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