Ñácaru

Un **ñácaru** ye un ser humanu d'una edá inda bien curtia, que nun puede falar nin tampoco caminar. Un ñácaru recién nacíu ye un neonatu.

El ñácaru ye totalmente dependiente de los sos proxenitores o tutores, precisando de la so atención pa poder satisfaer les sos necesidaes básiques o pa realizar actividaes elementales. Ante cualquier necesidá o incomodidad, el ñácaru va llorar p'atraer l'atención de los adultos.

## Desenvolvimientu

* De 0 a 2 meses
** El pescuezu ye demasiáu fráxil pa sostener por sigo solo la cabeza 
** Voltia la cabeza cuando ta cháu pámpana arriba
** Sonri cuando se-y averen
** Emite soníos 
** Empuña la so mano 
** A partir de los dos meses empieza l'atatexo (emitir soníu dende la parte posterior de la boca)
** La so visión ye bien llindada 
* De 3 a 4 meses
** Avera la mano pa tomar un oxetu 
** El movimientu de manes y pies nun ye sincronizáu 
** El desenvolvimientu de la visión dexa al ñácaru estremar oxetos pero con bien pocu contraste 
** Empieza a reconocer a la so madre 
** Empieza a estremar ente cares familiares y desconocíos
** Los músculos del pescuezu desenvuélvense dexando caltener la cabeza arguta 
** Xuega coles sos manes
* De 5 a 6 meses
** El ñácaru empieza a garrar oxetos pero inda nun utiliza'l pulgar
** El ñácaru ye capaz de sentase por si namái 
** El ñácaru emburriar pa llevantar la so cabeza y costazos pa mirar al so alredor
** Empieza'l gatio 
* De los 7 a 9 meses
** Pasa oxetos d'una mano a otra 
** El ñácaru da los sos primeros pasos sosteniéndose de la mano d'un adultu 
** El ñácaru siéntase firmemente mientres llargos periodos
** El ñácaru va empezar a movese a gataes.
* A los 10 meses
** Ponse de pies caltiénse de pies con sofitu pero nun puede sentase solo 
** Emite les primeres pallabres
** Gústa-y llanzar oxetos
* De 11 a 12 meses
** Caltién l'equilibriu mientres se pon de pies por si solo 
** Da los sos primeros pasos

## Cuidos del ñácaru
Cuando naz el ñácaru y los padres vuelven con él al llar, empieza una vida nueva, con nuevos horarios, costumes y actividaes que xiren absolutamente redolada al naciellu. Los cuidos básicos del mesmu, son parte de les xeres que tienen de realizase y pa les qu'hai que tar perbién preparaos y dispuestos.

Ente los cuidos básicos del ñácaru tán:

### Alimentación
Ensin batura a duldes, el meyor alimentu pal ñácaru ye la lleche materno y por ello ye que se promueve tantu la lactancia y los sos múltiples beneficios (proteición contra enfermedaes, inmunidá, fortalecedora del venceyu afeutivu ente madre y fíu, etc.).

#### Beneficios de la lleche materno
* Meyora les defenses.
* Puede prevenir ciertu tipu d'alerxes.
* Ayuda a la rellación madre-fíu, favoreciendo'l contautu precoz.
* Ameyora l'absorción, dixestión y vaciamiento gástricu.
* Hai una meyor absorción de tolos sos componentes.
* Facilita la crecedera intestinal, menguando'l riesgu de enterocolitis necrotizante.

#### Manexu de la lleche materno
* Llaváu intensu de manes.
* Estimulación de les mames dempués de la nacencia cada dos hores.
* Almacenar en recipientes de plásticu o cristal.
* Retular con nome, fecha y hora d'estracción.
* Guardar en nevera.
* Usar por orde d'antigüedá.
* Calecer o descongelar al bañu maría.
* Conxelar, si nun se va usar antes de les 24 hores.
* Tresporte dende la casa al hospital en nevera portátil.
* Llavadura del material (sacaleches, biberones…) con agua y xabón (puede usase'l fregaplatos). Faer un ensugáu (ye importante) con un pañu llimpiu.
Sicasí, pueden esistir casos nos que por diverses razones (enfermedá o ausencia de la madre por casu) esto nun ye posible y débese recurrir a la lleche de fórmula.

N'unu o otru casu, lo importante ye tener claro que'l ñácaru tien de ser alimentáu cada 3 o 4 hores, inclusive mientres la nueche.

Nel casu de la lactancia, magar ye casi instintivu'l reflexu de succión del ñácaru y l'allugamientu del pequeñu al pechu maternu, ye precisu saber como faelo pa prevenir que'l ñácaru manque los tetos de la so madre al zucar mal, trayendo de resultes qu'en situaciones estremes, tenga d'atayase la lactancia.

Cuando'l ñácaru ye alimentáu con lleche de fórmula, lo que tien de tenese en cuenta ye la hixene y manipulación de los instrumentos y de la lleche, una y bones un mal manexu puede acarretar problemes dixestivos al ñácaru. Tienen De llavase perbién les manes antes, preparar la fórmula con agua frío, primeramente fervida mientres unos 10 minutos, y tar tolos instrumentos correutamente esterilizados.

Depués d'alimentar al ñácaru, hai que faelo eructar, por qu'espulse l'aire que tragó mientres comió, previniendo asina gases y vultures. Pa ello, la ma, pá o adultu a cargu, asítiase un pañu llimpiu sobre'l costazu y poniendo al ñácaru en posición vertical cola boca sobre'l pañu, dexar unos minutos hasta que eructe.

#### Ablactación
Ye introducir alimentos amás de la lleche, a partir de los 6 meses ye necesariu'l cambéu d'alimentación porque'l ñácaru dir esixendo y les sos necesidaes nutricionales van camudando.

El cambéu d'alimentación rique ayuda y paciencia yá que nun va aceptar el cambéu tan rápido. Lo primero ye tener control sobre les posibles intolerancies alimenticies, esto ye, si dalgún alimentu produz foria, estriñimientu o otru tipu d'enfermedaes al ñácaru. Por ello introduzse adulces pa dir teniendo un bon control. L'alimentación diario depende de la edá, pesu y talla polo que les cantidaes va determinar el mesmu ñácaru.

Hai dellos alimentos que se deben evitar mientres el primer añu, yá sía pol riesgu d'alerxes o atragantamientos como:

*Lleche y otros productos lácteos.
*Güevos.
*Nueces, incluyendo cacahuates.
*Pexe y mariscos.
*Puercu
*Naranxa, piña, quivi.
*Chocolate

## Cuidos xenerales

### La piel del ñácaru
La piel del neonatu tien unes carauterístiques especiales a tener en cuenta nel cuidu diariu.
La capa más esterna ta pocu desenvuelta polo que presenta una mayor perda de calor, ta más espuesta a infeiciones y tien gran capacidá d'absorción de cremes y melecines tópiques.
Tamién escarez de pilosidá, ye dicir nun tien vellu, sinón una especie de pelusa llamada lanugo que se roxura perdiendo adulces y se descama fácilmente, lo que la fai bien delicada.
Tien escasos factores hidratantes naturales polo que precisa curiaos especiales.

### Cambéu de pañales
Polo xeneral los ñácaros naciellos defecan depués de cada ingesta, ye por ello que ye necesariu camudar el so pañal depués d'alimentalo, higienizándolo con un algodón o gasa enfiñida n'agua tibio, ensugalo bien y poner un pañal llimpiu. Ye importante recordar qu'a les neñes hai que llimpiales d'alantre escontra tras, pa evitar abasnar bacteries del anu a la vulva y a los homes llevantando'l pene pa higienizar bien alredor del mesmu y los testículos, pero ensin correr el prepuciu.

Amás de dempués d'alimentalo, tien de vixilase de xemes en cuando'l pañal del ñácaru pa ver si precisa cambéu, yá que anque non defeque, nin ta bien moyáu tamién precisa cambéu, porque de lo contrario puede agafase y pasparse la so delicada piel.
Los cuidos xenerales que tienen de tenese cola piel de los ñácaros naciellos son los siguientes:

1.- Bañu diario con xabón de ñácaru, cola menor cantidá d'arumes o colorantes; 
tienen d'evitase los xabones llamaos “neutros” y los d'avena o manzanilla, que pueden 
ensugar más la superficie de la piel.

2.- Nun estregar la piel del ñácaru con estropaxos, esponxes o toallas, solo utilizar 
la mano y el xabón.

3.- Aplicar al rematar el bañu, cremes (emolientes) sobre la superficie de la piel; 
van preferise cremes que contengan petrolato sólidu o líquidu y evitárense les que contengan arume colorante por demás. Nes árees 
con mayor descamación o resequedad puede aplicase la mesma crema delles vegaes mientres el día.

4.- Evitar aplicar talcu o aceites minerales sobre la superficie de la piel.

5.- Pal aséu de la zona del pañal va utilizase puramente agua y algodón, asegurándose que s'atopa la piel 
seco antes d'asitiar el pañal.

6.- La ropa del ñácaru va preferir del algodón; de manera xeneral tien d'usase solu pañal, 
playera y mamelucu evitando abrigalo en forma escesiva lo que puede favorecer 
l'apaición de salpullido; tien de cubrir al ñácaru en forma proporcional
a como s'abrigaría l'adultu. Evitar en condiciones normales gorros, guantes y fajeros.

7.- La ropa del ñácaru tien de llavase con xabón de pasta, evitando deterxentes, suavizantes 
y cloru, que pueden agafar la piel ya inclusive en dellos casos ser tóxicos.

8.- Evitar aplicar cremes melecinaes na piel, ensin ser indicaes pol pediatra 
o dermatólogu pediatra.

Afondando un pocu más nos principales tópicos tenemos.

### Hixene del embelicu
La hixene del embelicu ye por demás importante. Nun tien de moyar se por nada y llímpiase a diariu cada vez que se camuda'l pañal del ñácaru, con una gasa enfiñida n'alcohol, envolubrándolo depués con una gasa seca. Tien De controlase que tea secu, que nun haya secreciones nin feu golor. L'embelicu va cayer alredor de los 10 díes de nacíu'l ñácaru.

### Suañu
Mientres los primeros tiempos el ñácaru lo único que fai ye comer, defecar y dormir. Pasa práuticamente tol día y la nueche dormiendo y esto ye totalmente normal. Por que el suañu sía seguro, encamiéntase que duerma nel so trubiecu, non ente mediu de los sos padres pa evitar accidentes d'aforfugamientu, ensin almuhada, pámpana arriba y cola cabeza de llau, una y bones esta posición, según dellos estudios, ye la más segura pa prevenir la muerte súbita del lactante.

Ye importante vixilar al pequeñu mientres el so suañu, pa cerciorase de que tea alendando bien, nun haya cobertores, sábanes nin nengún oxetu que pueda tar cubriendo la so cara y afogalo, tea abrigáu, cómodu y na posición segura.

### Baño
Antes de la cayida del gordón umbilical, tien de tenese enforma curiáu al higienizar al ñácaru, yá que esa zona nun puede moyase. Ye por ello, que munchos padres opten por nun somorguiar al ñácaru al bañu hasta dempués que cayera l'embelicu. Sicasí, la hixene tien de faese quiera que non, sinón quier somorguiase al ñácaru por medrana, puede utilizase una gasa moyada con agua y xabón y dir llavando per partes el so cuerpu, teniendo'l procuru de quitar bien el xabón por que nun agafe la so piel y llavar el so pelo estreme.

Una vegada que'l gordón cayó y que puede moyase al ñácaru con tranquilidá, puede somorguiar na bañera, siempres curiando que la cabeza quede fuera de l'agua. Polo xeneral, aconséyase llavar primero la cabeza, antes de desvisti-y, pa evitar que s'esfrezan, y depués quitar la ropa y llavar el so cuerpu con agua templada, primeramente probada la temperatura.

Ye conveniente que l'habitación na que se bañe al ñácaru tea correutamente climatizada y que nun esistan corrientes d'aire que puedan esfrecelo.

### Productos cosméticos
Dau lo delicada de la piel del ñácaru naciellu, nun s'aconseya l'usu de talcos, lociones, aceites nin arumes direutu sobre la so piel. Solamente xampú especial pa neños y xabón neutru. L'arume puede ponese sobre la ropa y un pocu na so cabeza. una y bones l'usu de talcu puede llegar a una irritación.

### Uñes
Cortar les uñes del ñácaru ye fundamental pa evitar que pueda mancase'l mesmu. Esisten tisories especiales que tienen les puntes arrondaes o otres pa enriba, que son ideales pa esto. Munchos encamienten realizalo cuando'l bebe esta dormíu, una y bones el neñu por naturaleza tiende a ser bien inquietu pa realizar esti tipu d'actividá.

### Ropa
La ropa del ñácaru tien de llavase con xabón neutru pa evitar reacciones alérxiques o irritaciones na so piel y planchase darréu.

Lo ideal ye que la ropa del naciellu sía d'algodón, yá que nun suel causar reacciones na so piel.

Hai que tener curiáu cola cantidá de ropa que se pon al ñácaru, yá que magar nun controla bien la temperatura, abrigalo por demás tamién puede ser peligrosu y faer que tea cafiante ya incómodu.

### Cargar al ñácaru
El contautu físicu col ñácaru ye fundamental pal so desenvolvimientu físico y emocional. El sentir el golor, la voz y el calor de la so madre o padre, fai que'l neñu siéntase protexíu, seguro. Fala-y, canta-y, besa-y y afalagalo contribúi al sanu desenvolvimientu de la so personalidá.

### Hixene de les víes respiratories
Les infeiciones respiratories (bronquiolitis, resfriaos, procesos gripales, etc.)
suélense producir nel periodu seronda-iviernu (de setiembre a marzu nel hemisferiu norte, de marzu a setiembre nel sur).
Dar con mayor frecuencia en neños menores de seis meses y ye más
grave nos menores de seis selmanes.
Los siguientes son factores de riesgu pa coyer infeiciones respiratories:
* El que los neños sían prematuros.
* Que tengan problemes pulmonares.
* Que tengan problemes de corazón.
* Qu'asistan a guarderíes.
* Que tengan más hermanos n'edá escolar.
* Que los padres fumen (tabaquismu pasivu).
* Hacinamiento de les cases.
* So nivel sociu-económicu.
* Ausencia de lactancia materna (la lleche de la madre ye proteutora).

#### Midíes de prevención d'infeiciones respiratories.
* Llavase les manes frecuentemente los padres y cualesquier que toque al neñu (bien importante).
* Bañu y aséu diario.
* Tirar los pañuelos usaos
* Llimpiar frecuentemente con agua y xabón los xuguetes del neñu.
* Usar habitaciones separaes pal neñu y hermanos mayores.
* Evitar que s'averen persones refriaes.
* Nun dexar que nenguna persona fume onde tea'l ñácaru.
* Evitar espacios llenos de xente (sales d'espera pediátriques, sales comunes n'hospitales, grandes almacenes etc.), mientres seronda ya iviernu.
* Si ta indicada dalguna vacunación (antigripal, virus sincitial respiratoriu) va indicar el pediatra.
*Evitar cambeos sópitos de temperatura.

## Referencies
* Enciclopedia Salvat de la Salú. Tomu 7. La salú del neñu. 1980.
* Segovia, Purificación et. al., Cuidos básicos nel naciellu, Serviciu de Neonatoloxía. Hospital Universitariu La Fe. Valencia

## Referencies

## Enllaces esternos