Salú reproductiva

Según la OMS, la **salú reproductiva** ye «un estáu xeneral de bientar físicu, mental y social, y non de mera ausencia d'enfermedaes o dolencies, en tolos aspeutos rellacionaos col sistema reproductivu, les sos funciones y procesos. Arriendes d'ello, la salú reproductiva corada la capacidá d'esfrutar d'una vida sexual satisfactoria, ensin riesgos y de procrear, y la llibertá pa decidir faelo o nun faelo, cuándo y con qué frecuencia» (derechos reproductivos). Tanto l'home como la muyer tienen derechu a tar informaos y tener accesu a métodos de regulación de la fertilidá seguros, eficaces y algamadizos según a disponer de servicios accesibles de planificación familiar y salú pública que dexen la fayadiza asistencia profesional a la muyer embarazada y dexen que'l partu producir de forma segura y garantice la nacencia de fíos sanos, esto ye, ensin discapacidá dalguna.

## Evolución del conceutu
Al respective de la Salú Reproductiva, Ivonne Szasz, socióloga española especializada en demografía, señala que tradicionalmente, usemos los términos "planificación familiar" y "salú maternu-infantil", pa referinos -con un matiz médicu- a les enfermedaes y muertes relatives a los procesos reproductivos, y a los entueyos del embaranzu y del partu. Un conceutu con un fin claru: controlar el crecedera poblacional (antinatalismo & natalismo). Nos últimos años empezóse a utilizar el términu "Salú Reproductiva" que al contrariu del anterior pon énfasis en "los derechos sexuales y reproductivos d'homes y muyeres. Esto ye, l'accesu d'homes y muyeres al propiu cuerpu, al prestu personal y a tomar de decisiones sobre cuándo, cómo y con quién tener rellaciones sexuales.

## Maternidá y salú

Considérase que la salú materna ya infantil meyora sustancialmente cuando la madre tien a lo menos 18 años d'edá. Los embaranzos adolescentes y por tanto la maternidá adolescente acomuñóse con una peor salú tantu de la madre como de los fíos nacíos de muyeres adolescentes.

Si deseyar tener otru fíu más, considérase meyor pa la salú de la madre y pal ésitu del embaranzu y el consiguiente partu seguro, esperar siquier 2 años dempués de la nacencia anterior antes d'intentar concebir un nuevu fíu (tamién se considera que nun ye conveniente esperar más de 5 años a tener otru nuevu fíu). Dempués d'un albuertu, yá sía bonal o inducíu considérase más aparente esperar siquier 6 meses pa un nuevu embaranzu.

## Conferencia Internacional sobre la Población y el Desenvolvimientu - El Cairo - 1994

La Conferencia Internacional sobre la Población y el Desenvolvimientu (CIPD), (*[[International Conference on Population and Development]]* (ICPD)) celebrada n'El Cairu, Exiptu, del 5 al 13 de setiembre de 1994. Participaron delegaciones de 179 Estaos participaron nes negociaciones p'alcordar y aprobar un Programa d'Aición sobre población y desenvolvimientu pa los próximos 20 años. Unos 20.000 delegaos de dellos gobiernos, Naciones Xuníes axencies, ONG, y ensame de medios de comunicación axuntar pa tratar múltiples aspeutos rellacionaos cola población, incluyendo a inmigración, la mortalidá infantil y mortalidá materna, control de la natalidá, planificación familiar, la educación sexual y la educación de les muyeres.

El *Programa d'Aición de la ICPD*, a pesar de que recibió'l sofitu d'una amplia mayoría d'Estaos miembros de la ONX, nun gocia de la condición de *preséu xurídicu internacional*, polo que nun ye xurídicamente venceyante.

El *Programa d'Aición* fai so una nueva estratexa que fai fincapié nos venceyos ente población y desenvolvimientu centrándose en satisfaer les necesidaes individuales de muyeres y homes en llugar d'oxetivos de calter demográficu. 

### Programa d'Aición Oxetivos
La Conferencia Internacional sobre la Población y el Desenvolvimientu promovió un consensu sobre cuatro oxetivos cualitativos y cuantitativos pa la comunidá internacional, de los cualos los dos últimos tienen particular importancia pa la salú reproductiva:

* **Amenorgamientu de la mortalidá materna**: l'amenorgamientu de les tases de mortalidá materna y el consiguiente amenorgamientu de les disparidades en felicidá tasa ente los distintos países, rexones xeográfiques, grupos socioeconómicos y étnicos.

* **Accesu a los servicios de salú reproductiva y [[salú sexual]], incluyida la [[planificación familiar]]**: la planificación familiar, l'accesu y la información sobre los métodos anticonceutivos, l'atención prenatal, los partos ensin riesgos y l'atención post-partu, la prevención y el tratamientu fayadizu de la infertilidad, la prevención del albuertu según la xestión de les consecuencies del albuertu, el tratamientu d'infeiciones de los órganos reproductivos, de les enfermedaes de tresmisión sexual y otres condiciones de salú reproductiva según la educación, l'asesoramientu, según proceda, sobre la sexualidá humana, salú reproductiva y la paternidá responsable. Servicios específicos d'atención al VIH (SIDA), al cáncer de mama, la infertilidad, el partu y l'albuertu ten de tar disponible. La disuasión activa de la mutilación xenital femenina (Ablación de clítoris).

#### Universalización de la planificación familiar
La clave d'esti nuevu enfoque ye sofitar a les muyeres y brinda-yos más opciones al traviés d'un mayor accesu a la educación y los servicios de salú y promover el desenvolvimientu de formación pa la busca y llogru d'emplegu y la consiguiente autonomía de la muyer. El programa defende la universalización de los servicios de planificación familiar pal añu 2015, o antes si fuera posible, como parte d'un planteamientu ampliu sobre la salú reproductiva y los derechos reproductivos, na que pretende disponese del máximu de recursos tantu de los gobiernos como de les instituciones internacionales.

## Oxetivos de desenvolvimientu del mileniu

Llograr el **accesu universal a la salú reproductiva** pa 2015 ye unu de los dos puntos del denomináu *Oxetivu 5 - Ameyorar la salú materna*, unu de los ocho grandes Oxetivos de Desenvolvimientu del Mileniu. 

Pa siguir el progresu mundial escontra la consecución del oxetivu d'accesu universal a la salú reproductiva pa 2015, la ONX estableció los siguientes indicadores:
* 5.1 - Tasa de mortalidá materna
* 5.2 - Proporción de partos con asistencia de personal sanitario especializáu *
5.3 - Tasa de prevalencia d'anticonceutivos
* 5.4 - Tasa d'embaranzos adolescentes
* 5.5 - Cobertoria d'atención prenatal
* 5.6 - Necesidá insatisfecha de planificación familiar

Según l'Informe de Progresu de los Oxetivos de Desenvolvimientu del Mileniu, les estadístiques rexonales n'el indicadores 5.3 a 5.6 ameyoráronse o se caltuvieron estables ente los años 2000 y 2005. Sicasí, el progresu foi lentu na mayoría de países en desenvolvimientusobremanera nel África subsaḥariana, que sigue siendo la rexón colos peores indicadores en salú reproductiva. 
Según la OMS en 2005 el 55% de les muyeres nun teníen abonda atención prenatal y el 24% nun tenía accesu a servicios de planificación familiar.

## Salú reproductiva y albuertu

### Albuertu llegal y seguro
La Organización Mundial de la Salú, na so publicación Journal Paper promueve con urxencia'l albuerto llegal y seguro como unu de los sos derechos reproductivos y derechu fundamental de les muyeres, independientemente d'onde vivan. El albuertu inseguru considérase una pandemia silenciosa. 

L'artículu indica que "acabar cola pandemia silenciosa del albuertu inseguru ye un imperativu urxente pa la salú pública y los derechos humanos". Tamién afirma que "l'accesu al albuertu seguru ye una meyora direuta sobre la salú de la muyer, como se documentó en Rumanía mientres el réxime del presidente Nicolae Ceaușescu" y "la llegalización del albuertu llibre ye una condición necesario pero insuficiente p'ameyorar la salú de la muyer". En dichu artículu cítase qu'en dellos países como la India onde l'albuertu ye llegal dende va décades, l'accesu a los servicios médicos sigue tando bien acutáu por causa d'otres barreres. La *Estratexa Mundial sobre Salú Reproductiva* de la OMS, aprobada pola *Asamblea Mundial de la Salú* en mayu de 2004 señaló: "Como una causa evitable de mortalidá y morbilidad materna el albuertu inseguru que tien de tratase como parte de los Oxetivos de Desenvolvimientu del Mileniu oxetivu: ameyorar la salú materna- lo mesmo que de otros oxetivos internacionales de desenvolvimientu". 

#### Estratexa contra l'albuertu inseguru

La seición de *Desenvolvimientu ya Investigación en Reproducción Humana de la OMS* (*Development and Research Training in Human Reproduction - HRP*), que trabaya en salú sexual y reproductiva, tien una estratexa global pa lluchar contra l'albuertu inseguru que se compón de cuatro actividaes interrellacionaes:

* arrexuntar, sintetizar y xenerar evidencies científiques sólides sobre la prevalencia del albuertu en males condiciones y práutiques;
* desenvolver teunoloxíes ameyoraes pa les intervenciones médicu y quirúrxicu pa faer más seguru l'albuertu;
* treslladar les evidencies y desenvolvimientu en normes, preseos y direutrices executives;
* sofitar el desenvolvimientu de programes y polítiques qu'amenorguen el albuertu inseguru y ameyoren l'accesu al albuertu seguru y l'atención sanitaria calidable post-albuertu.

La llucha contra'l albuertu inseguru y la posibilidá de llegalizar l'albuertu seguru dientro de los sistemes de salú públicos p'ameyorar la salú materna (evitando la mortalidá materna) nun tien d'entender se como una promoción d'albuertu como un métodu de planificación familiar.

## Ver tamién

* Rellaciones sexuales - Sexualidá - Sexu
* Métodos anticonceutivos
* Reproducción asistida
* Reproducción asistida nel cristianismu
* Reproducción asistida nel xudaísmu
* Reproducción asistida nel islamismu
* Infeiciones de tresmisión sexual
* Muyer - Aparatu xenital femenín
* Home - Aparatu xenital masculín
* Aparatu xenital
* Planificación familiar
* Derechos reproductivos

* Derechu a decidir
* Conferencia Internacional sobre la Población y el Desenvolvimientu
* Demografía
* Principios de Yogyakarta
* Organizaciones y personalidaes:
** Horacio Croxatto
** James Trussell
** Institutu Guttmacher - 
** Federación Internacional de Planificación Familiar
** Fondu de Población de les Naciones Xuníes
** Optimum Population Trust

## Referencies

## Enllaces esternos
;N'español
* OMS - Salú Reproductiva
* Portal Salú-XE, Salú Sexual n'Europa
* Federación de Planificación Familiar Estatal -España-
** IPPF's organization by regions
;N'inglés
* Euromapping Annual Report of Official Development Assistance contributions to Sexual and Reproductive Health from European donor countries
* CDC Division of Reproductive Health
* Deptartment of Population, Family and Reproductive Health - The Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
* Resources for HIV/AIDS and Sexual and Reproductive Health Integration - The Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Center for Communication Programs
* The Johns Hopkins INFO Project —a knowledge-sharing resource on family planning and reproductive health
* ''SexInfo'' - University of California, Santa Barbara
* 
* One Source Reproductive Health search results
* Women's Global Network for Reproductive Rights
* Website of the International Planned Parenthood Federation