زكام

**الزكام** ، أو ببساطة **البرد** ، هو مرض فيروسى مُعدٍ يصيب الجهاز التنفسى العلوى ، ويؤثر بشكل أساسى على الغشاء المخاطى التنفسى للأنف والحلق والجيوب الأنفية والحنجرة . قد تظهر العلامات والأعراض فى يومين بس من التعرض للفيروس. وتشمل دى الأعراض السعال ، والتهاب الحلق ، وسيلان الأنف ، والعطس ، والصداع، والإرهاق ، والحمى . يتعافى المصابون فى العاده فى سبعة لعشرة أيام،  لكن قد تستمر بعض الأعراض لمدة توصل ل3 أسابيع. فى بعض الأحيان، قد يُصاب الأشخاص اللى  يعانو من مشاكل صحية تانيه بالتهاب رئوى .  لما تكون الأعراض العامة شاملة وشديدة، يُمكن استخدام مصطلح "شبيه بالإنفلونزا" أو " مرض شبيه بالإنفلونزا ". يُعزى اكتر من 200 سلالة فيروسية لالإصابة بنزلات البرد، و الفيروسات المعوية (و بالخصوصً الفيروسات الأنفية )، والفيروسات التاجية ، والفيروسات الغدية من اكترها انتشار . تنتشر دى الفيروسات عبر الهواء أو بشكل مش مباشر بملامسة الأشياء فى البيئة، بعدين تنتقل لالفم أو الأنف. بتشمل عوامل الخطر الذهاب لمرافق رعاية الأطفال ، وقلة النوم ، والضغط النفسى . تعود الأعراض فى الغالب لاستجابة الجهاز المناعى للعدوى، مش لتلف الأنسجة بفعل الفيروسات نفسها.  تتشابه أعراض الإنفلونزا مع أعراض نزلات البرد، إلا أنها فى العاده  تكون أشدّ و أقلّ احتمال لأن بتشمل سيلان الأنف .

## علامات و اعراض

الأعراض الشائعة لنزلات البرد بتشمل السعال ، وسيلان الأنف ، والعطس ، واحتقان الأنف ، والتهاب الحلق ، و يصاحبها ساعات ألم فى العضلات ، و إرهاق ، وصداع ، وفقدان الشهية .  يُلاحظ التهاب الحلق فى حوالى 40% من الحالات، والسعال فى حوالى 50%،  وآلام العضلات فى حوالى 50%. لا تُصاحب نزلات البرد فى العاده حمى عند البالغين، لكن شائعة عند الرضع والأطفال الصغار. يكون السعال فى العاده خفيف مقارنةً بالسعال المصاحب للإنفلونزا .  رغم ان السعال والحمى يشيران لاحتمالية اكبر للإصابة بالإنفلونزا عند البالغين، لكن هناك تشابه كبير  بين هاتين الحالتين.  قد تُسبب بعض الفيروسات اللى تُسبب نزلات البرد عدوى بدون أعراض .

## علم الأوبئة

الزكام اكتر الأمراض البشرية شيوع  ويصيب الناس فى كل اماكن العالم. يُصاب البالغون فى العاده من مرتين ل3 مرات   كل سنه،  و يُصاب الأطفال من ست لعشر مرات   كل سنه (وتصل لاثنتى عشرة مرة   كل سنه لأطفال المدارس). تزيد معدلات الإصابة المصحوبة بأعراض عند كبار السن بسبب انخفاض المناعة.  بيتقدر معدل التكاثر الأساسى لفيروسات الزكام بـ ( R_0 ) 2–3،  ده معناه أن كل شخص مصاب ينقل العدوى فى العاده ل2–3 أشخاص تانيين.

### طقس

من المفاهيم الغلطة الشائعة الاعتقاد بإمكانية الإصابة بنزلة برد بمجرد التعرض المطول للطقس البارد. مع أن المعروف دلوقتى أن نزلات البرد عدوى فيروسية، لكن انتشار الكتير من دى الفيروسات موسمى بالفعل، حيث يزداد تواترها خلال الطقس البارد.  لم  بييحدد  سبب دى الموسمية بشكل قاطع. بتشمل التفسيرات المحتملة التغيرات اللى يُحدثها انخفاض درجة الحرارة فى الجهاز التنفسي،  وضعف الاستجابة المناعية،  وانخفاض الرطوبة اللى يوصل لزيادة معدلات انتقال الفيروس، ممكن  بسبب جفاف الهواء اللى يسمح لقطرات الفيروس الصغيرة بالانتشار لمسافات أبعد والبقاء فى الهواء لفترة أطول.

التحول الموسمى الظاهر ممكن يكون ناتج عن عوامل اجتماعية، زى قضاء الناس وقت أطول فى أماكن مقفولة  قرب  المصابين، و بالخصوص الأطفال فى المدارس. ورغم أن التعرض الطبيعى لدرجات الحرارة المنخفضة مايزيدش من خطر الإصابة بالعدوى، لكن التعرض الشديد اللى يوصل لانخفاض ملحوظ فى درجة حرارة الجسم ( انخفاض حرارة الجسم ) قد يزيد من خطر الإصابة بنزلات البرد؛ ورغم وجود جدل حول ده الأمر، تشير غالبية الأدلة لأنه قد يزيد من قابلية الإصابة بالعدوى.

## تاريخ
[تصغير|بوستر بريطانى من [الحرب العالميه التانيه بييوصف تكلفة نزلات البرد الشائعة ]]

رغم  تحديد سبب نزلات البرد فى خمسينات القرن العشرين، يظهر ان المرض كان ملازم للبشرية من فجر التاريخ. اتوصفت أعراضه وعلاجه فى بردية إيبرس المصرية، هيا أقدم نص طبى موجود، اتكتب  قبل القرن الستاشر قبل الميلاد.  شاع استخدام مصطلح "البرد" فى القرن الستاشر، نظر لتشابه أعراضه مع أعراض التعرض للطقس البارد. فى المملكة المتحدة، أنشأ مجلس البحوث الطبية وحدة الزكام (CCU) سنة 1946، وفيها اكتُشف فيروس الأنف سنة 1956.  فى سبعينات القرن العشرين، أثبتت الوحدة أن العلاج بالإنترفيرون خلال فترة حضانة عدوى فيروس الأنف يوفر حماية جزئية ضد المرض،  لكن لم يُتوصل لعلاج عملى. اتقفلت الوحدة سنة 1989، بعد  سنتين  من إتمامها أبحاث حول أقراص استحلاب غلوكونات الزنك للوقاية من نزلات البرد الناتجة عن فيروس الأنف وعلاجها، و هو العلاج الناجح الوحيد فى تاريخ الوحدة.

## اتجاهات البحث
تم اختبار فعالية مضادات الفيروسات فى علاج نزلات البرد الشائعة؛ ولحد سنة 2009، لم يُثبت أى منها فعاليته و اخد  ترخيص للاستخدام.  بتتعمل  الايام دى تجارب على دواء بليكوناريل المضاد للفيروسات،  اللى بيبيين نتائج واعدة ضد فيروسات البيكورنا، و تجارب على دواء BTA-798.  و واجهت تركيبة بليكوناريل الفموية مشاكل تتعلق بالسلامة، ويجرى دراسة تركيبة رذاذية منه. تم تحديد التسلسل الجينى لجميع سلالات فيروسات الأنف البشرية المعروفة.

## الأثر المجتمعى
الأثر الاقتصادى لنزلات البرد لسه غير مفهوم بشكل كامل فى معظم اماكن العالم.  فى امريكا، تتسبب نزلات البرد فى ما بين 75 و100 مليون زيارة للأطباء   كل سنه، بتكلفة تقديرية متحفظة  7.7 مليار دولار   كل سنه. ينفق الامريكان 2.9 مليار دولار على الأدوية اللى تُصرف بدون وصفة طبية، و400 مليون دولار تانيه على الأدوية الموصوفة لتخفيف الأعراض. اكتر من ثلث الأشخاص اللى  زاروا الطبيب تلقوا وصفة طبية لمضاد حيوي،و ده يؤثر على مقاومة المضادات الحيوية . بيتقدر أن ما بين 22 و189 مليون يوم دراسى يُفقد   كل سنه بسبب نزلات البرد. ونتيجة لذلك، تغيب الآباء عن العمل 126 مليون يوم للبقاء فى  البيت لرعاية أطفالهم. وعند إضافة 150 مليون يوم عمل تغيب عنها الموظفين بسبب نزلات البرد، يتجاوز إجمالى الأثر الاقتصادى لفقدان العمل المرتبط بنزلات البرد 20 مليار دولار   كل سنه. وده يمثل 40% من الوقت الضائع من العمل فى امريكا.

## شوف كمان

* الإنفلونزا
* كوفيد-19
* فيروس نورو

## مراجع

## لينكات برانيه

تصنيف:زكام