سرطان الثدي والمبيض

**سرطان الثدي والمبيض** لا يعني بالضرورة أن كلا السرطانين يحدثان في الوقت نفسه، بل أن الإصابة بأحدهما قد تؤدي إلى تطوّر الآخر خلال بضع سنوات. تكون النساء اللاتي لديهن تاريخ مرضي من سرطان الثدي معرضات بشكل أكبر للإصابة بسرطان المبيض، والعكس صحيح.

يشير سرطان الثدي إلى الانقسام غير المنضبط لخلايا الثدي. قد يُصاب به كل من الذكور والإناث، إلا أنه يُعد أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء.

أما سرطان المبيض، فهو نوع من السرطان يبدأ في المبايض. يمكن لأي شخص لديه مبايض أن يُصاب به، بما في ذلك النساء والرجال المتحولين جنسيًا والأشخاص غير الثنائيين والأشخاص ثنائيي الجنس. رغم أن سرطان المبيض أقل شيوعًا بكثير، يُعد الأكثر فتكًا بين الأورام السرطانية النسائية.

## الأعراض

### سرطان الثدي
قد يعاني الأشخاص من أعراض مختلفة لسرطان الثدي وقد تكون بعض الحالات لاعرضية.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

* وجود كتلة أو ورم جديد في الثدي أو الإبط (وقد يكون مؤلمًا أو غير مؤلم)
* تورم في كامل الثدي أو جزء منه
* ألم في الثدي أو الحلمة
* انكماش الحلمة نحو الداخل
* إفرازات من الحلمة غير الحليب، بما في ذلك الدم

### سرطان المبيض
قد لا تظهر علامات أو أعراض واضحة في المراحل المبكرة من سرطان المبيض، خاصةً في الحالات الحميدة. غالبًا ما تظهر الأعراض بعد حدوث الانبثاث، وهو عملية تنتقل فيها الخلايا السرطانية من موقع النشوء إلى أعضاء مختلفة عبر الأوعية الدموية واللمفاوية لتشكيل ورم جديد.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

* انتفاخ أو تورم في البطن
* ألم أو انزعاج في منطقة الحوض أو البطن
* الحاجة المُلحّة للتبول
* فقدان الوزن المرافق لانتفاخ في البطن

## عوامل الخطر

### سرطان الثدي والمبيض الوراثي
سرطان الثدي والمبيض الوراثي هو متلازمة سرطان موروثة تؤدي إلى زيادة حالات سرطان الثدي والمبيض ضمن العائلات المرتبطة جينيًا. ترتبط هذه الحالة بشكل كبير بالطفرات في جيني بي آر سي إيه 1 (سرطان الثدي 1) وبي آر سي إيه 2 (سرطان الثدي 2). يزداد خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي و/أو المبيض خلال حياتها إذا ورثت طفرة ضارة في أحد هذين الجينين، لكن شدة الخطر تعتمد على نوع الطفرة. يُعزى نحو 3% من حالات سرطان الثدي و10% من حالات سرطان المبيض سنويًا إلى طفرات موروثة في جيني آر سي إيه 1 و*بي آر سي إيه 2*.

### تاريخ الإصابة بسرطان الثدي أو المبيض
يرتبط التشخيص السابق لسرطان الثدي بزيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض، خاصةً لدى النساء اللاتي شُخصن سن مبكرة، ولدى المصابات بسرطان الثدي السلبي لمستقبلات الإستروجين.

بالمثل، تواجه النساء المصابات بسرطان المبيض خطرًا متزايدًا للإصابة بسرطان الثدي.

### التقدم في السن
مع التقدم في السن، يتعرض الأشخاص لعوامل بيئية أكثر ويتراكم لديهم عدد أكبر من الطفرات الجينية. لذلك، تُكتشف معظم حالات سرطان الثدي لدى النساء بعمر 50 عامًا أو أكثر. بالمثل، يكون خطر الإصابة بسرطان المبيض في أعلى مستوياته لدى النساء في الفئة العمرية بين 75 و79 عامًا.

### العلاج بالهرمونات البديلة
يشمل العلاج بالهرمونات البديلة كلًا من الإستروجين والبروجستيرون، ويُستخدم لعلاج أعراض سن الإياس.

تعاني المرأة التي تتعرض للإستروجين لفترة طويلة، سواء من مصدر داخلي أو خارجي، من زيادة في خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض. تشير الدراسات إلى أن العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث لمدة تزيد عن خمس سنوات يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. يزيد ذلك أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المبيض، إذ تُعزى 4% من حالات سرطان المبيض إلى العلاج بالهرمونات البديلة.

تُظهر النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي لسرطان الثدي خطرًا أكبر للإصابة عند استخدامهن للعلاج بالهرمونات البديلة. قد تؤدي العلاجات الهرمونية الحاوية على البروجستين بعد استئصال المبيضين الوقائي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى حاملات طفرات بي آر سي إيه.

## المراجع

تصنيف:سرطان الثدي
تصنيف:سرطانات وراثية