رضفة

**الرَّضْفَة**  أو **الدَّاغِصَة** أو **عظمة رأس الركبة**  أو ، هي عظمة سميكة مستديرة ومثلثة الشكل تتمفصل مع عظم الفخذ، و هي تغطي وتحمي الجزء الأمامي لسطح مفصل الركبة. توجد الرضفة عند معظم الفقاريات مثل الفئران والقطط والطيور، ولكنها لا توجد في الحيتان و لا في الزواحف مثل الثعابين ولا في البرمائيات مثل الضفادع. تُعتبر الرضفة في الإنسان أكبر عظم سمسمي في الجسد كله. يولد الأطفال برضفة من الغضروف الرخو، ثم يبدأ التعظّم والتحول تدريجيا إلى عظم كامل عند بلوغه نحو ثلاث سنوات.

## البنيان
الرضفة هي عظمة سمسمانية مثلثة الشكل تقريبا، حيث **قمّة الرضفة**  متوجّهة للأسفل، وتكون قمة الرضفة هي أسفل جزء من الرضفة وشكلها مدبب، ويرتبط عليها **[[رباط رضفي|الرباط الرضفي]]**.

يلتقي الجزء الأمامي مع الجزء الخلفي للرضفة في سطح نحيف عند الحواف، ويكون أكثر سمكا عند المركز.

### الارتباط
# وتر العضلة رباعية الرؤوس الفخذية  يرتبط على قاعدة الرضفة.
# العضلة المتسعة المتوسطة  ترتبط على القاعدة نفسها.
# العضلة الوحشية المتسعة  ترتبط على الحافة الوحشية للرضفة.
# العضلة الإنسية المتسعة  ترتبط على الحافة الإنسية للرضفة.

### أجزاء الرضفة
ينقسم الجزء الأمامي من الرضفة إلى ثلاثة أثلاث، بينما ينقسم السطح الخلفي إلى قسمين.
# الثلث العلوي من الجهة الأمامية للرضفة : غليظ، مفلطح، وخَشِن، ويرتبط عليه وتر العضلة رباعية الرؤوس وغالبا ما يكون عليه **أعران**  (العرن: نامية عظمية فوق العظم) .
# الثلث الأوسط عليه العديد من النفيقات الوعائية .
# الثلث الثالث (السفلي) فيه قمة الرضفة وهي منشأ **[[رباط رضفي|الرباط الرضفي]] **.

Patella ant.jpg|الرضفة اليسرى من الأمام.
Patella post.jpg|الرضفة اليسرى من الخلف.

الثلاثة أرباع العلوية من الرضفة تتمفصل مع عظم الفخذ و تنقسم الرضفة إلى وجيه إنسي ووجيه وحشي بواسطة حافة عمودية تختلف في شكلها.

مساحة السطح المفصلي في البالغين تكون حوالي 12 سم2 (أي 1.9 بوصة2 تقريباً) و تكون مُغطاة بغضروف، و يمكن أن يصل سمكها الأقصى حوالي 6 ملم (0.24 بوصة) في المركز عند نحو الثلاثين عاما من العمر.

الجزء السفلي من السطح الخلفي به نفيقات وعائية  مملوءة بأنسجة دهنية تُسمّى: **وسادة [[دهن|الدهون]] تحت الرضفة**  وتُسمّى أيضاً (**Hoffa's fat pad**)، وهي قطعة اسطوانية الشكل من الدهن تقع تحت وخلف الرضفة.

### النمو
يتطور مركز التعظّم في الرضفة في الأعمار التي تتراوح بين 3-6 سنوات. تنشأ الرضفة من مركزين للتعظم، وهما يلتحمان في قطعة واحدة بعد تشكيلهما بالكامل.

### التباين
نقصان جزء من الرضفة (*patella emarginata*) هو أمر شائع خاصة في الجزء الوحشي القريب (العلوي) للرضفة. **[[رضفة ثنائية|الرضفة الثنائية]]** هي نتيجة لتعظّم طبقة غضروفية ثانية في الموقع الذي كان فيه النقصان (emargination). سابقاً، كان تفسير حدوث **[[رضفة ثنائية|الرضفة الثنائية]]** هو فشل العديد من مراكز التعظم في الالتحام، ولكن تم رفض هذه الفكرة حديثاً. تحدث **[[رضفة ثنائية|الرضفة الثنائية]]** بشكل يكاد يكون حصرياً في الرجال. قد تحدث أيضا حالات الرضفة الثلاثية أو حالات الرضفة متعددة الأجزاء.

يتمفصل ثلاثة أرباع الجزء العلوي من الرضفة مع عظم الفخذ، و تنقسم الرضفة إلى وجيه إنسي ووجيه وحشي بواسطة حافة عمودية تختلف في شكلها. هناك أربعة أنواع رئيسية من الأسطح المفصلية يمكن تمييزها:
# في الغالب يكون السطح المفصلي الإنسي أصغر من السطح المفصلي الوحشي.
# أحيانا يكون السطحان المفصليان متساويان تقريبا في الحجم.
# في بعض الأحيان يحدث **نقص التنسج** (أو **نقص النمو**)  في السطح المفصلي الإنسي، أو
# أو: تظهر الحافة المركزية فقط.
[تصغير|صورة [أشعة سينية تُظهر تغير تشريحي في رضفة بشرية، و هذه الحالة تُسمّى: الرضفة الثنائية ، حيث تنقسم الرضفة إلى قسمين اثنين بسبب عدم اكتمال التحامهما في فترة النمو.]]

## الوظيفة
الدور الرئيسي الذي تؤديه الرضفة هو بسط الركبة. الرضفة تزيد من التَّأثير العَتلي الذي يؤثر به الوتر على عظم الفخذ وذلك بزيادة زاوية عمل الرافعة.

ترتبط الرضفة بوتر العضلة رباعية الرؤوس، والتي تنقبض لكي تبسط أو تثني الركبة. تُوازَن الرضفة بارتكاز الألياف الأفقية للعضلة المتسعة الانسية  وبنتوء لقمة الفخذ الوحشية الذي يحبط الانخلاع إلى الجانب الخارجي (الوحشي) خلال عملية الثني. الألياف المُقيّدة للرضفة تعمل أيضاً على توازن الرضفة خلال الحركة.

## الأهمية السريرية

### الخلع
يحدث خلع الرضفة بشكل ملموس ولا سيما في الرياضيين الشباب من الإناث. و ينطوي الخلع على انزلاق الرضفة خارج الوَضْعِيَّة التَّشْريحِيَّة لها في الركبة، وفي معظم الأحيان في الإتجاه الوحشيا (باتجاه الخارج)، وقد يترافق ذلك مع ألم شديد للغاية و تورّم. يمكن سحب الرضفة مرة أخرى إلى مكانها بتمديد الساق، وبالتالي تعود في بعض الأحيان إلى مكانها الصحيح من تلقاء نفسها.

### الكسر
صابونة الركبة (الرضفة) عُرضة للإصابة بسبب موقعها المكشوف بشكل خاص، وكسور الرضفة تحدث عادة نتيجة لصدمة مباشرة على الركبة. عادة ما تسبب هذه الكسور تورم وألم في المنطقة، و نزيف في المفصل (تدمي المفصل Hemarthrosis)، وعدم القدرة على مدّ الركبة. يتم التعامل مع كسور الرضفة عادة بالجراحة، إلا إذا كان الضرر بسيطاً وآلية بسط الساق سليمة.

### العرن
العرن  هو تكوّن عظام جديدة فوق العظام نتيجة لتكوين الكالسيوم الزائد. هذا يمكن أن يكون سبباً لألم مزمن إذا تشكلت على الرضفة.


Patellaluxation ap 001.png|صورة بالأشعة لمريض مع خلع الرضفة. عادة ماتبرز الرضفة على الجزء البعيد لعظم الفخذ.
Patella fracture.JPG|كسر رأسي بالرضفة و السهم الأسود يشير إلى خط الكسر.
EXOSTOSE.jpg|صورة بالأشعة السينية لعظم الفخذ الأيسر لصبي يبلغ من العمر 10 سنوات مع عرن في الجانب الوحشي، فوق الركبة بقليل.


## الكائنات الأخرى
تطورت الرضفة تطوراً تقاربياً في الثدييات المشيمية والطيور.
# معظم الجرابيات ليس لها سوى رضفة بدائية غير متعظمة، وعلى الرغم من ذلك فبعض الأنواع تمتلك رضفة عظمية.
# توجد الرضفة أيضا في الكظاميات حيّة، و خلد الماء وآكل النمل الشوكي.
# في رباعيات الأرجل البدائية، بما في ذلك البرمائيات الحية ومعظم الزواحف (باستثناء بعض **[[عظايا حرشفية|العظايا الحرشفية]]** (الاسم العلمي:Lepidosauria ) )، ترتبط أوتار عضلة الفخذ مباشرة في قصبة الساق (الظنبوب) و لا توجد الرضفة نهائياً.

## صور إضافية

ملف:Slide3wewe.JPG|مفصل الركبة. تشريح عميق. عرض أمامي-إنسي.الرضفة (Patella) وسط الصورة.
ملف:Sobo 1909 141.png|صورة لعظم الفخذ الأيمن من أسفل. مكان الرضفة أعلى الصورة ولكنها لا تظهر في الرسم.
ملف:Sobo 1909 143.png| الرضفة من الخلف.
ملف:Sobo 1909 142.png| الرضفة من الأمام.
ملف:Blausen 0608 LegBones-ar.png|مكان الرضفة من الأمام.


## انظر أيضاً
* متلازمة عدم استقرار الرضفة
* الداغصة (الجراب أمام الرضفة).
* التهاب المفصل التنكسي.
* قائمة مصطلحات تشريح المواضع

## مراجع

## وصلات خارجية
* Patella primer

*
تصنيف:ركبة
تصنيف:عظام الطرف السفلي
تصنيف:عظام سمسمية