Akudruk

duimnael|regs|Akupunktuurkaart uit die Ming-dinastie.

duimnael|Vermeende akupunktuurpunt *Hegu*
**Akudruk** (Chinees - *Tui na*), is 'n alternatiewe medisyne tegniek wat dikwels saam met akupunktuur gebruik word. Dit is gebaseer op die konsep van vermeende lewensenergie wat deur vermeende "meridiane" in die liggaam vloei. In die behandeling word fisiese druk op vermeende akupunktuurpunte of "ashi-sneller"-punte toegepas met die doel om vermeende verstoppings in hierdie meridiane op te ruim. Druk kan met die hand, met die elmboog of met verskillende toestelle toegepas word.

Daar is geen betroubare bewyse vir die effektiwiteit van akudruk nie. Alhoewel sommige mediese studies voorgestel het dat akudruk 'n effek kan hê op naarheid en braking, laerugpyn, spanningshoofpyn, en maagpyn is daar gevind dat sulke studies 'n groot waarskynlikheid vir vooroordeel het en dat hulle nie betroubaar is nie.

## Agtergrond 
Die tradisionele Chinese medisyne-teorie vir die keuse van akupunktuurpunte en die doeltreffendheid daarvan is dat dit werk deur die vermeende meridiaansisteem te stimuleer om verligting te bewerkstellig deur vermeende yin, yang en qi te "balanseer". Akupunktuurpunte wat tydens die behandeling gebruik word, mag al dan nie in dieselfde area van die liggaam wees as die geteikende simptoom. Die vermeende posisies van akupunktuurpunte wissel ook volgens die praktisyn.

Baie vegkunse in Oos-Asië beweer on akudruk te bestudeer en dit te gebruik vir selfverdediging en gesondheidsdoeleindes (in Chinees *kin na*, *tui na*). Daar word gesê dat die punte of kombinasies van punte gebruik word om 'n opponent te manipuleer of ongeskik te maak. Krygskunstenaars masseer ook gereeld hul eie akudrukpunte in roetines om vermeende verstoppings uit hul eie meridiane te verwyder, en beweer dat dit sodoende hul sirkulasie en buigsaamheid verbeter en die punte "sag" of minder kwesbaar vir 'n aanval hou.

## Gebrek aan effek 
In 'n sistematiese oorsig van 2011 van 43 studies oor die effektiwiteit van akudruk vir die behandeling van simptome, is bevind dat die aard van hierdie 43 studies "'n duidelike waarskynlikheid van vooroordeel aandui." Vyf en dertig van die 43 studies het tot die gevolgtrekking gekom dat akudruk effektief was om sekere simptome te behandel. Die outeurs van hierdie stelselmatige oorsig het tot die gevolgtrekking gekom dat hierdie "oorsig van kliniese toetse van die afgelope dekade nie streng ondersteuning gebied het vir die doeltreffendheid van akudruk vir die behandeling van simptome nie. Goed ontwerpte, gerandomiseerde beheerde studies is nodig om die nut en doeltreffendheid van akudruk om verskillende simptome in 'n aantal pasiëntpopulasies te bepaal."

In 'n Cochrane-oorsig van 2011 oor vier proewe met akupunktuur en nege studies wat akudruk gebruik het om pyn tydens kraam te beheer, is die gevolgtrekking gemaak dat "akupunktuur of akudruk mag help om pyn tydens kraam te verlig, maar meer navorsing is nodig". 'n Ander oorsig deur Cochrane Collaboration het bevind dat massering 'n langtermynvoordeel vir lae rugpyn bied, en het verklaar: "Dit lyk asof akupdruk of drukpuntmasseringstegnieke meer verligting bied as klassieke (Sweedse) massering, hoewel meer navorsing nodig is om dit te bevestig."

'n Akudruk-polsband wat beweer dat dit die simptome van bewegingsiekte en ander vorme van naarheid verlig, lewer druk op die P6-akupunktuurpunt, 'n punt wat breedvoerig ondersoek is. Die Cochrane-samewerking het die gebruik van P6 vir naarheid en braking hersien en gevind dat dit effektief is om naarheid na 'n operasie te verminder, maar nie braking nie. Die Cochrane-oorsig het verskillende maniere ingesluit om P6 te stimuleer, insluitend akupunktuur, elektro-akupunktuur, transkutane senuweestimulasie, laserstimulasie, akustimulasietoestele en akudruk. Dit lewer nie kommentaar op die vraag of een of meer vorme van stimulasie meer effektief is nie. Daar is lae gehalte bewyse gevind wat die stimulering van P6 met skynwetenskap vergelyk, met net twee uit 59 proewe wat 'n lae risiko van vooroordeel het.

Quackwatch, 'n webwerf wat in die Verenigde State gebaseer is en wat beoog om gesondheidsverwante bedrog, mites, giere, dwalinge en wangedrag te bekamp, plaas akudruk in 'n lys metodes wat nie 'n "rasionele plek" het as masseerterapie nie en stel dat praktisyns "ook irrasionele diagnostiese metodes mag gebruik om diagnoses te bereik wat nie ooreenstem met wetenskaplike konsepte van gesondheid en siektes nie."

Kliniese gebruik van akudruk berus gereeld op die konseptuele raamwerk van tradisionele Chinese medisyne. Daar bestaan ​​geen fisies-verifieerbare anatomiese of histologiese basis vir die bestaan ​​van akupunktuurpunte of "meridiane" nie. Voorstanders antwoord dat tradisionele Chinese medisyn 'n voorwetenskaplike stelsel is wat steeds prakties relevant is. Akupunktuurpraktisyne is geneig om konsepte van tradisionele Chinese medisyn in funksionele eerder as strukturele terme waar te neem (bv. As nuttig in die evaluering en versorging van pasiënte). "Ondanks aansienlike pogings om die anatomie en fisiologie van die "akupunktuurpunte" te verstaan, bly die definisie en karakterisering van hierdie punte kontroversieel. Nog ontwykend is die basis van enkele van die belangrikste tradisionele mediese konsepte in die Ooste, soos die sirkulasie van Qi, die meridiaansisteem en die vyffase-teorie, wat onmoeilik is om met die hedendaagse biomediese inligting te versoen, maar steeds 'n belangrike rol speel in die evaluering van pasiënte en die formulering van behandeling in akupunktuur." Proewe met plasebo het geen statisties beduidende effek getoon nie, en omdat dit geen effek het nie was die gevolgtrekking dat akudruk veilig is om te gebruik, tesame met konvensionele behandeling.

## Instrumente 
Daar is verskillende instrumente om nie-spesifieke druk toe te pas deur op die reflekssones van die liggaam te vryf, te rol of om druk uit te oefen. Daar is nie getoon dat hierdie instrumente addisionele effekte bied as dié wat met massering gevind word nie. Die instrumente sluit in die akubal, 'n klein bal van rubber met uitsteeksels wat verhit kan word. Dit word gebruik om druk uit te oefen en spier- en gewrigspyn te verlig. Die energierol is 'n klein silinder met uitsteeksels. Dit word tussen die hande gehou en heen en weer gerol om akudruk toe te pas. Die voetrol (ook 'krupa chakra') is 'n ronde, silindriese roller met uitsteeksels. Dit word op die vloer geplaas en die voet heen en weer daaroor gerol. Die kragmat (ook piramidemat) is 'n mat met klein piramide-vormige knoppies waarop jy loop. Die ruggraatrol is 'n hobbelige roller wat magnete bevat en op en af ​​gerol word. Die Teishein is een van die oorspronklike nege klassieke akupunktuurnaalde wat in die oorspronklike tekste van akupunktuur beskryf word. Al word dit as 'n akupunktuurnaald beskryf, het dit nie die vel deurboor nie. Dit word gebruik om vinnige slagdruk toe te pas op die punte wat behandel word. 

## Verwysings