侵入性思考

侵入性思考（英語：intrusive thought）是指不受歡迎、非自願出現的想法、影像或令人不適的意念；它可能帶來困擾與痛苦，並讓人覺得難以控制或排除。

侵入性思考可見於一般人群，也可能與多種心理疾患相關（例如強迫症、創傷後壓力症候群、抑鬱症與其他焦慮症等）。在部分情況下，若個體對念頭賦予過高重要性，並反覆注意、評估或試圖壓制，反而可能令念頭更頻密且更令人痛苦。

 概述 
 一般人群中的侵入性思考 
研究指出，多數人偶爾都會出現短暫、負面而令人不適的「闖入式」念頭，但通常能較快忽略或轉移注意，對生活影響有限。

心理學家史丹利·拉赫曼（Stanley Rachman）等人曾在非臨床樣本中觀察到，侵入性念頭在不同人群中相當普遍。此類念頭本身不必然代表個體意圖或性格，更多時候是瞬間的心理現象。

 與強迫症相關的特徵 
在強迫症（OCD）等狀況下，患者往往更難忽略侵入性思考，並可能反覆檢視其意義或試圖避免、壓制，導致念頭更頻密、更令人痛苦。

部分研究顯示，單純的「壓制想法」策略可能造成反效果；相對地，以接納（acceptance）作為替代策略在某些研究中與較低的困擾相關。

 是否會「付諸行動」 
臨床文獻指出，多數受侵入性思考困擾者並不會把念頭付諸行動；相反地，這些念頭往往伴隨高度焦慮、羞恥或罪惡感。對於臨床評估而言，仍需考慮是否存在其他精神病性症狀或現實檢驗受損等情況。

 類型與例子 
 攻擊性侵入性思考 
侵入性思考可能包含對自己或他人造成傷害的念頭或衝動意象。

 高處現象（high place phenomenon） 
「高處現象」指身處高處時突然出現「跳下去」的衝動或想像。一項針對美國大學生的研究發現，即使受試者沒有自殺意念史，仍有超過一半曾至少一次經歷此現象。

研究提出，此現象可能與焦慮敏感性（anxiety sensitivity）相關，亦可能是個體把瞬間的安全警訊誤解為「衝動」。

 年齡因素 
有研究以網路樣本檢視成人不同年齡層對侵入性思考的經驗，指出侵入性思考可見於各年齡層，但其影響程度、評估方式與調節策略可能隨年齡而異。

 相關疾病 
侵入性思考常見於強迫症，亦可見於創傷後壓力症候群、抑鬱症與其他焦慮症等多種狀況。

 治療 
侵入性思考的處理方式常與強迫症的循證治療相近。行為治療中的暴露與反應預防（exposure and response prevention, ERP）與認知行為治療（CBT）在相關文獻中被視為常見心理治療選項。

 參見 
 耳蟲
 內心獨白
 妄想

 參考資料 


 參考書目 


 延伸閱讀 


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