支氣管動脈

支气管动脉（）是向肺组织提供氧合血液及营养的体循环动脉，是呼吸系统的重要组成部分。

 解剖 
其一般有两支左支气管动脉和一支右支气管动脉，但存在有较多的变异。

左支气管动脉（常为上、下两支）：通常直接起自胸主动脉。

右支气管动脉（常为单支）其起源变异较多，可来自：

 胸主动脉，常与第3右肋间后动脉共干（形成肋间支气管动脉干）；
 左支气管动脉的上支；
 右肋间动脉（尤其是第3肋间后动脉）。

 生理 
支气管动脉沿支气管走行并分支，末端止于呼吸性的细支气管水平面，主要供应支气管壁、肺间质及脏层胸膜，并与肺动脉的分支形成吻合。需注意，其供应的氧合血大部分经肺静脉回流（而非支气管静脉），这导致了左心的血液氧饱和度略低于肺部毛细血管的水平。此外，每个支气管动脉均有发出分支供应食管的血液。

 与肺动脉的差异 
两者虽均供应肺部，但存在有根本区别：

 肺动脉：输送右心室的脱氧血，属于肺循环，管径较粗。
 支气管动脉：输送左心室的氧合血，属于体循环，管径较细。

 临床意义 
支气管动脉的直径超过2毫米时被视为异常扩张，常见原因包括先天性心肺疾病、肺动脉栓塞及肺部炎症等。

在慢性血栓栓塞性肺高壓中，支气管动脉常表现为曲张增粗。在肺移植手术中，支气管动脉的循环通常会被切断且不进行重建，而是依赖于微血管吻合来维持气管血供。

支气管动脉瘤在影像学上可能与主动脉瘤相似，需注意鉴别。支气管动脉栓塞术可用于治疗咯血；此外，多数肺部肿瘤由支气管动脉供血，可通过化疗栓塞术（向肿瘤的供血动脉直接注入化疗药物及栓塞颗粒）进行治疗。

支气管动脉为肺组织供氧的特性解释了为何肺动脉栓塞极少导致肺梗死，支气管动脉能够维持肺组织的氧合血液供应。

 参见 

 支气管静脉

 参考资料 

 外部链接 

 Anatomy figure: 21:06-06 ：纽约州立大学下州医学中心在线人体解剖学——“升主动脉的分支、主动脉弓和降主动脉”。
 Histology image: 13903loa ：波士顿大学组织学学习系统
 Bronchial arteries - anatquest.nlm.nih.gov.

Category:胸部动脉