心最小靜脈

心最小靜脈（，也称Thebesius静脉）是分布在心脏四个腔室壁上的微小无静脉瓣的静脉，负责将心肌中的静脉血直接引流至任一心脏腔室内。

这些静脉在右心房中分布最为密集，在左心室中则最为稀疏。

 解剖 
心最小静脉在管径尺寸和数量上存在显著差异。引流右心房的静脉管腔直径可达2毫米，而引流右心室的静脉管腔最小直径仅为0.5毫米。

 走行 
这些静脉垂直于心内膜的表面走行，直接将心脏的各腔室与中大型的冠状静脉相连。

 开口特征 
心最小静脉的开口位于心内膜处，将心肌毛细血管网的血液直接回输至心脏腔室，形成心脏特有的侧支循环模式。需注意的是，并非所有心内膜开口均连接心最小静脉，部分开口是与动脉相连，因此必须确认血管是静脉才能判定为心最小静脉的开口。

 功能 
心最小静脉承担了约10%的冠状动脉血液的回血，构成了心肌替代性的静脉引流途径（本由中大型的静脉回血）。注入左心房室的心最小静脉，连同汇入肺静脉的支气管静脉的脱氧血一起，共同参与来生理性血液分流。因此左心房室的血氧饱和度略低于肺毛细血管床的血氧饱和度。

 历史 
Thebesian静脉得名于德国的解剖学家 Adam Christian Thebesius，其于1708年在《Disputatio medica inauguralis de circulo sanguinis in corde》的论文中首次描述该血管。需特别注意的是，心最小静脉常与一些动脉混淆，这些动脉后被命名为Wearn动脉。Wearn本人在他1928年的研究中曾将动脉直达各心腔的连接称为" Thebesius结构"，但后续的研究已明确将" Thebesius结构"限定于冠状静脉直达各心腔的连接。

 参考资料 

 外部链接 

 GPnotebook - “心最小靜脈”

Category:静脉