宫腔粘连

宫腔粘连（intrauterine adhesion）是各种原因导致子宫内膜损伤或感染，进而引发组织粘连，导致宫腔部分或全部闭锁，或子宫颈内口闭锁。常与刮宫（宫腔术）有关。

宫腔粘连综合征（intrauterine adhesion syndrome）又称阿谢曼综合征（Asherman syndromeKhan Z. Etiology, Risk Factors, and Management of Asherman Syndrome. Obstet Gynecol. 2023 Sep 1;142(3):543-554. doi: 10.1097/AOG.0000000000005309. Epub 2023 Jul 27. PMID: 37490750.Siferih M, Gebre T, Hunduma F, Abebe A, Gebremichael A, Sewunet H, Shibabaw T. Review of Asherman syndrome and its hysteroscopic treatment outcomes: experience in a low-resource setting. BMC Womens Health. 2024 Feb 7;24(1):99. doi: 10.1186/s12905-024-02944-0. PMID: 38326846; PMCID: PMC10848492.），是宫腔粘连后引发的一系列月经异常、闭经、不孕、复发性流产症状。多因人工流产刮宫过度，或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜导致。

 出现机制 
 常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后，这些并发症通常是由于各种碎片滞留而发生的，术后一般感染都可引起子宫腔或输卵管纤维粘连，其中中重度感染更为严重；
 其次发生于产后出血恶露不止，行刮宫术后，由于妊娠后子宫壁较软，刮宫时深度控制不佳，或过度搔刮宫腔，还有吸宫时负压过大，时间过长等；
 非妊娠引起的宫腔粘连约占9%，如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术，诊断性刮宫术等。

 历史 
本病最早由 Heinrich Fritsch（Fritsch, 1894）在病例描述 记录，1948年由以色列妇科医生 Joseph Asherman（1889-1968）又对这种症状进一步描述 in 1948.。其后将併发的综合征称为阿谢曼综合征。

 参考资料 

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