反彈效應

反彈效應（，也稱為反彈現像（rebound phenomenon）），是指患者的醫學徵象因受藥物治療而消失，或是受到控制，但在停藥或減少劑量時，症狀會出現，或是重新出現。重新出現時，症狀的程度通常比治療前更為嚴重。

例子
鎮靜安眠藥
反彈性失眠指的是在停止服用緩解原發性失眠的鎮靜劑後，而發生的失眠。使用這些物質通常會導致用者產生身體依賴，必須繼續服用才能入睡。因此，當患者停止服藥並且受到“反彈”的影響而失眠，這是藥物戒斷的症狀。有時這種失眠的程度會比治療之前的更嚴重。會導致此種問題的常見藥物，已知的有艾司佐匹克隆、唑吡坦和抗焦慮藥（例如苯二氮䓬類藥物）。這些藥物供難以入睡或是難以安穩睡眠的人使用。

以前沒罹患抑鬱症狀的人可能會出現此類症狀。

反彈現像不一定只在停藥後才會出現。例如，典型的苯二氮䓬類戒斷症狀如焦慮症、金屬味覺、知覺障礙等白天反彈效應，可能會在短效苯二氮䓬類催眠藥消退後的第二天出現。例如，當短效的催眠藥力消退後，可能會出現清晨反彈性失眠，而導致反彈性覺醒，迫使人們能在完成整夜睡眠之前變得完全清醒。因為三唑侖的強力效果和超短半衰期, 常與這種現象發生關連，但類似影響也會由其他短效催眠藥造成。由於對1型苯二氮䓬類受體具有選擇性，半衰期長，在治療過程中不會引起白天焦慮反彈效應，說明半衰期對於夜間催眠藥是否會引起次日反彈戒斷效應，有重要影響。白天反彈效應不一定屬於輕微，但有時會產生相當明顯的精神和心理障礙。

興奮劑 
由哌醋甲酯或右旋安非他命等興奮劑所產生的反彈效應有、抑鬱症、和注意力不足過動症（ADHD）復發，症狀會以短暫而誇張的形式出現。當服用哌醋甲酯時，多達3分之1曾罹患ADHD的兒童會出現反彈效應。

抗抑鬱藥 
許多抗抑鬱藥，包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）, 停藥時會導致反彈性抑鬱、驚恐發作、焦慮、和失眠。

抗精神病藥 
服用抗精神病藥物，當或是停藥過速時，可能會出現突然以及嚴重的精神病發作，或是復發。

腎上腺素能alpha2-受體激動劑 
在可樂定和胍法辛停藥後會出現反彈性高血壓，會高過治療前的水準。

持續使用（）會導致持續的鼻塞，稱為。

其他藥物 
另個例子是當止痛藥劑量降低、藥效退散、或是突然停藥時，所引起的。

於2022年，有關於Covid-19患者，在接受Paxlovid治療後，會出現病毒RNA及症狀反彈的報告。同年5月，美國疾病管制與預防中心（CDC）甚至發布健康警訊，告知醫生有關“Paxlovid反彈”情事，這在拜登總統出現反彈時受到關注。但反彈原因尚不清楚，因為治療與否，約3分之1的患者均會出現症狀反彈。

一個例子是使用強效皮質類固醇（例如丙酸氯倍他索），以治療牛皮癬。突然停藥會導致更嚴重的牛皮癬發生。因此應逐步停藥，也許用乳液稀釋藥物，直到實際藥物降到極少的程度。

參見

身體依賴
藥物戒斷

參考文獻

分類:臨床藥理學