阿拉木图宣言 (1978年)

阿拉木图宣言（Declaration of Alma-Ata）是1978年9月6日至12日为保障并增进世界所有人的健康，世界卫生组织与联合国儿童基金会在阿拉木图联合召开134个国家的代表参加的国际初级卫生保健大会，订立的关于的宣言。WHO. Declaration from the website of the World Health Organization .
概述

宣言要求各国政府与所有卫生保健从业人员立即行动起来，保护和促进所有人的健康。这是第一份强调重要性的国际宣言。从此为世卫组织成员国接受并作为实现2000年目标的关键和基本途径。高惠琦 乔磊 黄敬亨：“世界卫生组织人人享有卫生保健战略的由来和发展”，《中国初级卫生保健》2004年18卷8期第3-5页。。阿拉木图宣言的发表是20世纪公共卫生领域的里程碑事件。宣言部分受到了中国赤脚医生体制的影响，此体制被认为极大改善了中国农村地区初级卫生保健的状况。“2000年人人享有初级卫生保健”全球卫生战略目标提出以后，在世界卫生组织185个会员国中，几乎所有国家的元首或政府首脑对该目标的实现作出了政治承诺。中国国务院总理李鹏和中国国家主席杨尚昆分别于1988年和1991年对该目标作出了承诺。

对健康的定义
《宣言》的第一节把健康定义为：不存在疾病与体虚，且身心与社会幸福的总体状态，是一项基本人权。WHO. Definition of health from WHO Constitution. The same is reaffirmed by the Alma Ata Declaration  World Health Organization; 2006  

平等性
《宣言》重点强调了。人民健康状态在发达国家与发展中国家之间以及国家内部现存的严重不平等，在政治上、社会上及经济上是不能接受的。

作为社会经济议题与一项人权的卫生保健
经济及社会发展是实现人人享有保健的前提。反之，增进并保障人民健康，对经济社会发展的可持续性也是首要条件，并有助于实现更为美好的生活与世界和平。

人民可以个别地及集体地参与卫生保健的权利与义务。
政府的角色
宣言指出政府有责任为其人民的健康提供充分的卫生及社会措施；并发起号召在此后20余年各政府、国际组织及整个国际大家庭为二十世纪末实现而努力奋斗。
初级卫生保健及其内容 
宣言号召各签署国关注，作为其卫生体系的重要部分。从此，世卫组织多次强调是建立一个卫生系统最经济有效的方式。

对阿拉木图宣言的批评与反映
《阿拉木图宣言》遭到西方世界尖锐批评与反对。很多人认为“2000年人人享有初级卫生保健”是空中楼阁。Marcos Cueto发表评论性文章《The Origins of Primary Health Care and Selective Primary Health Care》Cueto Marcos. 2004. "The Origins of Primary Health Care and Selective Primary Health Care". Am J Public Health 94 (11): 1864–1874.，谴责《阿拉木图宣言》是非现实的、意识形态化的、乌托邦的。1979年洛克菲勒基金会赞助的在意大利召开的“健康与人口发展会议”（Health and Population Development Conference）提出更现实地实现途径——有选择的初级卫生保健（Selective Primary Health Care），即针对特定的、常见的死亡原因，并认为“有选择的初级卫生保健”目标清晰、成本低廉、环节可控、易于观测评估。

初级卫生保健全球会议
《宣言》四十周年之际，2018年10月25日至26日，世界卫生组织、联合国儿童基金会给、哈萨克斯坦政府联合召开了“初级卫生保健全球会议”。
《阿拉木图宣言》全文
于1978年9月12日在阿拉木图召开的国际初级卫生保健大会表述了所有政府、所有卫生及发展工作者及世界大家庭为保障并增进世界所有人民的健康而立即行动的必要性，兹特作宣言如下：

参见
衛生政策
千年发展目标

公共卫生
健康权
可持续发展目标

参考文献

 外部链接 

 Declaration of Alma-Ata . Pan American Health Organization.
 Declaration of Alma-Ata . World Health Organization.
International Anniversary conference marking 35 years of the Declaration of Alma-Ata on Primary Health Care 

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