抗体依赖性增强

抗体依赖性增强Urbina, A. N. J. (2019). 評估抗登革熱血清對茲卡病毒感染的潛在抗體依賴性增強作用 [master's thesis, Kaohsiung Medical University]. Airiti Library. https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=U0011-1508201910582900 孙益明，杨会强，葛永红. 登革热疫苗研究进展与挑战. 中华微生物学和免疫学杂志，2024，44(07):635-640. DOI:10.3760/cma.j.cn112309-20230912-00072（，ADE）又称抗体依赖性感染增强作用侯婉婷，呼钰. 抗体依赖性感染增强作用与新型冠状病毒肺炎防治. 国际免疫学杂志，2020，43(04):362-365. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4394.2020.04.002，是指一些次优的抗体（一般为可结合病毒的非中和抗体）与病毒结合后，不仅不能防止病毒侵入人体细胞，反而会增强病毒感染免疫细胞、促进病毒在体内的复制，恶化疾病的严重度或诱发更严重的额外徵候。

机制
抗体依赖性增强的機制有兩種：
 次优抗体与病毒结合后，其再与免疫细胞表面表达的Fc受体结合，接着使病毒進入免疫細胞，但病毒因抗體對抗原的結合力不佳而未被中和分解，反而在免疫細胞中複製增殖；此機制已在人類的登革熱感染與貓的貓冠狀病毒感染中觀察到。例如：感染過登革熱的患者若再被另一亞型的登革熱病毒感染，會依之前的免疫記憶產生中和力較低的抗體，而可能發生抗体依赖增强感染的效應，這也是上述兩種疾病疫苗開發困難的原因之一 。簡言之，病毒“欺騙”了免疫細胞的吞噬過程，將宿主的抗體變成了特洛伊木馬。
 次優抗體和抗原結合後，与补体相互作用，接着促進發炎反應；例如人類呼吸道合胞病毒（RSV）與麻疹病毒感染時即可能在呼吸道組織發生抗体依赖性增强，激活數種細胞激素與補體而造成發炎，嚴重者甚至可能導致急性呼吸窘迫症候群。

引发之病毒种类
除上述病毒（登革热病毒、貓冠狀病毒、人類呼吸道合胞病毒、麻疹病毒）外，有體外實驗顯示人類免疫缺乏病毒、伊波拉病毒、流感病毒、與SARS冠狀病毒  感染皆可能發生抗体依赖性增强 。

2020年，有反疫苗活動家以此機制為拒絕施打疫苗的理由，但目前未知人體施打疫苗後是否會出現此現象。

參見
抗原原罪
：指與抗原結合後無中和能力，卻阻礙其他抗體或免疫細胞結合該病原的抗體
：指免疫分析等體外實驗中，當抗原或抗體含量過高時，訊號（）反而降低的現象

 参考文献 

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