肺表面活性物质

肺表面活性物質（）是用於治療與預防新生兒呼吸窘迫症候群（RDS）的藥物。

預防性給藥通常針對孕齡小於32週的早產兒。此藥物經由給予。藥效發揮迅速。可能需要多次給藥。

使用後的副作用有心跳減慢（心跳過緩）與血氧濃度降低。其使用也與顱內出血有關。肺表面活性物質可從牛或豬的肺部中分離以萃取，也可經由人工合成。

肺表面活性物質於1950年代被發現。醫療用途突破是在1980年 - 日本小兒科醫生在1979年研發出Surfactant TA，並於1980年在學術期刊《刺胳針》發表治療成功的臨床結果。而人工製劑則於1990年在美國核准醫學用途。它已列入世界衛生組織基本藥物標準清單中。

醫學用途
肺表面活性物質被用於治療與預防新生兒呼吸窘迫症候群。防性給藥通常針對妊娠週數小於32週的嬰兒。初步證據支持將其應用於溺水個體的治療.

在胎便吸入症候群中，給予此種表面活性物質也有療效，研究顯示如此做有助於縮短嬰兒住院時間。

類型

目前有多種肺表面活性物質可供使用。人工合成肺表面活性物質製劑由磷脂（主要是，簡稱DPPC）結合擴散劑（例如（簡稱SP-B） 與（簡稱SP-C））所組成 ，與天然的對應物質療效一樣。利用表面張力與的離體（ex-situ）測量技術，將可助於瞭解肺表面活性物質的功能性。

人工合成型肺表面活性物質：
 （商品名稱：Exosurf)）-為DPPC的混合物，並添加鯨蠟醇與作為擴散劑。
Pumactant （人工肺部擴張化合物，簡稱ALEC） -為DPPC與PG（）的混合物。
（KL4，商品名：Surfaxin）- 由DPPC、棕櫚酰油酰磷脂酰甘油（POPG）以及棕櫚酸組成，並結合一種由21個氨基酸組成的合成肽，此肽模擬SP-B蛋白質的C端螺旋結構域。
Ventricute - 由DPPC與基因重組型SP-C（rSP-C）組成。

動物來源表面活性物質：
 （商品名稱：Survanta）-提取自碎牛肺組織，額外添加DPPC、棕櫚酸以及，由艾伯維製藥出品。
（商品名稱：Beraksurf）-自碎牛肺組織中提取，並額外添加DPPC、棕櫚酸以及三棕櫚酸甘油酯，由美國Tekzima製藥出品。
 （商品名稱：Infasurf） -自小牛肺沖洗液中提取，由美國ONY Biotech公司出品。
 （商品名稱：Curosurf） -由碎豬肺來源的物質中提取。
Surfactant TA （商品名稱：Surfacten） -由牛的組織提取，由日本出品。
Bovactant SF-RI (商品名稱：Alveofact) -由牛肺沖洗液中提取，由德國百靈佳殷格翰製藥出品。

歷史
美國醫學研究人員於1950年代首度揭開肺表面活性物質具有穩定肺泡的作用。隨後美國小兒科醫生指出早產兒致命的呼吸障礙核心原因在於"缺乏表面活性物質"。

這項理論上的突破在20年後轉化為拯救生命的利器：日本小兒科醫生藤原哲郎於1979年成功研發出全球首款人工合成的肺部表面活性物質，正式開啟早產兒醫療的新紀元。

最初在美國獲准使用的表面活性物質有Exosurf、Curosurf、Infasurf與Survanta。

美國食品藥物管理局（FDA）於2012年核准另一款合成型表面活性物質：Lucinactant（商品名稱：Surfaxin）。

研究
表面活性物質可能對患有COVID-19相關急性呼吸窘迫症候群的患者有益。

 參考文獻 

分類:世界衛生組織基本藥物
分類:RTT