一氧化碳瀰漫量

一氧化碳瀰漫量（，簡稱DLco或TLco）為一項測量肺泡與血液之間的氣體交換能力的檢查。本方法最早於1909年發展出來。

機制
本方法會先讓受試者吸入微量的一氧化碳（CO），閉氣數秒後呼出氣體，再測量呼出氣體的一氧化碳分壓。一氧化碳與紅血球具有高度親和性，因此該指標與肺泡及血液的交換能力較為相關，較不會受心輸出量影響。

DLco的測量會受到大氣壓力和海拔高度影響，這些誤差可以用美國胸腔學會提供的方法進行校正American Thoracic society, Single Breath Carbon Monoxide Diffusing Capacity (transfer factor) Recommendations for a Standard Technique- 1995 Update, Am J Respir Crit Care Med. 152 pp 2185-2198 (1995).。DLco的預期值也會受到血紅蛋白、碳氧血红蛋白、性別，以及年齡影響。美國胸腔協會建議可以使用Cotes法對血紅蛋白值進行校正J.E. Cotes 1993, Lung Function, 5th Edition., Blackwell Scientific Publications, LondonJ.E. Cotes, J.M. Dabbs, P.C. Elwood, A.M. Hall, A. McDonald, and M.J. Saunders.  Iron-deficiency anaemia: its effects on transfer factor for the lung (diffusing capacity) and ventilation and cardiac frequency during submaximal exercise. Clin. Sci. 42:325-33 (1972).。

DLCO 和 TLCO

一般來說，DLco的單位是「ml/min/mmHg」，而TLco的單位是「ml/min/kPa」。

影響因子
有許多呼吸性疾病會影響DLco的數值
減少
任何會影響肺泡交換面積的因素都會造成DLco下降：

 肺泡壁交換障礙，如纤维化、、血管炎
 肺容積減低，如
 肺氣腫：肺泡遭到損傷，減少交換表面積
 肺栓塞
 心臟衰竭
 肺高壓
 博来霉素（用量超過200單位時）
 慢性心衰竭
 低血容性貧血
 胺碘酮累積用量過高；每日用量逾 400 mg。

但現在的技術能夠校正因貧血導致的DLco下降。

增加
可能導致DLco增加的因子包含、氣喘（也可能正常），以及因為運動導致的肺臟血流量上升。其他因素還包含左至右心內分流（left to right intracardiac shunting）或肺泡出血（alveolar hemorrhage）Ruppel, G. L. (2009). Manual of Pulmonary Function Testing. 。

臨床意義
DLco 低於 60% 者代表若施行肺臟切除術，預後會不佳。有同樣效果，但預測效果不若DLco好Diffusion lung capacity for carbon monoxide (DLCO) is an independent prognostic factor for long-term survival after curative lung resection for cancer (p n/a)
Michael J. Liptay, Sanjib Basu, Michael C. Hoaglin, Neil Freedman, L. Penfield Faber, William H. Warren, Zane T. Hammoud, Anthony W. Kim. Journal of Surgical Oncology.
Published Online: Oct 1 2009 8:20AM 。

 參考文獻 

參見
 瀰散量

外部連結

對海拔的進行校正的線上工具 
對血紅蛋白進行校正的線上工具 
對碳氧血红蛋白進行校正的線上工具 

Category:呼吸生理学