三尖瓣

三尖瓣（tricuspid valve）又稱右房室瓣（right atrioventricular valve），是哺乳动物心脏内由三个锥形尖瓣组成的阀门，位于右心房和右心室之间。三尖瓣的三片瓣膜附于右房室口周缘，借腱索连于右室壁乳头肌，主要作用是阻止右心室的血液逆流回右房，即只允许从右心房到右心室的单向血流Richard Van Pragh: Cardiac anatomy in A. C. Chang et al.: Pediatric Cardiac Intensive Care, Philadelphia 1998.。
 功能 

三尖瓣作為單向瓣膜，功能是在舒張期時允許血液從右心房流向右心室，並在右心室收縮（心收縮期期間）時關閉，以防止血液從右心室回流（逆流）到右心房。它在心室舒張期間打開，允許血液從右心房流入右心室。血液回流也稱三尖瓣反流。 三尖瓣反流可導致心室前負荷增加，因為回流回心房的血液增加了在下一個心室舒張週期中必須泵回心室的血液量。 長時間內右心室前負荷增加可能會導致右心室擴大（擴張），如果不及時糾正，可能會發展為右心衰竭。

 临床意义 
三尖瓣病变的临床意义主要体现在瓣膜结构的损伤与功能异常上。常见病因包括：

感染性心内膜炎：使用静脉注射方式吸毒者容易因细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引发三尖瓣受累；非静脉途径的感染者则更多见二尖瓣受累Mitchell RS, Kumar V, Robbins SL, Abbas AK, Fausto N (2007). Robbins Basic Pathology (8th ed.). Saunders/Elsevier. pp. 406–8. ISBN 978-1-4160-2973-1.。

风湿热：可导致三尖瓣狭窄或三尖瓣反流。

先天性畸形：如埃布斯坦畸形（三尖瓣向心尖方向下移），常引起显著的三尖瓣反流。

类癌综合征：肿瘤分泌的血清素可引起瓣膜纤维化。

在近年，克利夫兰诊所完成了首例经血管内三尖瓣植入术。

 三尖瓣反流 
三尖瓣反流极为常见，约65%–85%的人中存在不同程度反流。弗雷明翰心脏研究显示：82%的男性和85.7%的女性存在有轻微到中重度的反流。其中轻度反流在瓣膜结构正常者中可视为良性表现，而中重度反流多伴有瓣叶异常或瓣环扩张，具有病理学意义，可导致长期右心室容量负荷过重，心肌不可逆损伤及不良预后。

 附图 

 参考资料 
Category:心脏解剖学
Category:心瓣

 外部連結 

 Photo of model at Waynesburg College circulation/tricuspidvalve04
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