甲型流感病毒H10N8亞型

甲型流行性感冒病毒H10N8亚型（，記作A(H10N8)或H10N8）是一種甲型流感病毒，是禽流感病毒或禽流感病毒的一個亞型所謂「H10N8」是病毒名稱的縮寫，其「H」指的是血球凝集素（Hemagglutinin）、而「N」指的是神經氨酸酶（Neuraminidase），兩種都是病毒上的抗原名稱。其意思是：具有「血球凝集素（Hemagglutinin）第7型、神經氨酸酶（Neuraminidase）第9型」的病毒，因此，根據其結構類推，則也有「H1N1」、「H3N2」、「H5N1」等的流感病毒。血球凝集素共有1～16型，神經氨酸酶共有1～9型。，由不同毒株经过基因重排产生。该病毒对哺乳动物和禽类的感染率非常高，但未发现该病毒有人传人和存在大规模传播的风险。

病毒来源
1965年，一研究人员在意大利的鹌鹑中发现了H10N8病毒毒株，这是世界上第一个发现的H10N8病毒毒株，其毒株编号为A/quail/Italy/1117/1965 (H10N8)Influenza Segment/Protein Details Influenza Research Database。2007年10月，中国流感领域专家、上海生物制品研究所教授陈则对洞庭湖湿地内水体、候鸟粪便和家禽中的禽流感病毒进行调查，从洞庭湖湿地的水体中分离出一株H10N8亚型禽流感病毒，这是中国大陆第一个发现的H10N8病毒毒株。2012年1月，一研究人员在广东省的花鸟市场售卖的家鸭中发现了H10N8病毒毒株，其毒株编号为A/Duck/Guangdong/E1/2012 (H10N8)，属于全基因组排列病毒毒株。在2012年6月所发表的论文中提及了该毒株的基因排列情况，根据氨基酸排列，该毒株属于弱毒性毒株。

以下为世界各地所发现的H10N8毒株列表：
 编号  发现物种  发现位置  报告年份  备注 1117  鹌鹑    1965年  首次发现的毒株 39403  鹌鹑    1965年   544  鹌鹑    1966年   2  海鸥    1972年   5  野生火雞  明尼苏达州  1979年   223  绿头鸭  艾伯塔省  1998年   ES1-9  野鸟粪便   2003年   ES1-17  野鸟粪便    2003年   7  绿头鸭    2003年   1148668  翻石鹬  新泽西州  2004年   297  黑海番鸭  马里兰州  2005年   295  长尾鸭  马里兰州  2005年   W95  家鸭  北海道  2006年   44221-656  针尾鸭  加利福尼亚州  2006年   5MP0758  绿头鸭  阿拉斯加州内陆  2006年   3-9  水体  湖南省洞庭湖  2007年   9235  琵嘴鸭  加利福尼亚州  2008年   379  涉禽  特拉华湾  2008年   878V      2009年   879V  斑脸海番鸭    2009年   907V  琵嘴鸭    2009年   1602  赤麻鸭    2010年   1041  绿头鸭    2010年   1203  绿头鸭    2010年   E1  家鸭  广东省  2012年  全基因组排列病毒毒株

感染
对哺乳动物和禽类的感染
H10N8禽流感病毒对哺乳动物非常容易感染。根据动物感染实验报告，最初H10N8野生型病毒分离株对鸡没有致病性，但发生感染后，在实验鸡的泄殖腔和咽部检测到病毒而致病。而病毒基因组内有多个位点的氨基酸发生替换，可能导致小鼠致病。另外，水禽可感染所有甲型流感病毒，并经粪便向环境中释放病毒，通过直接传播或候鸟迁徙将病毒进一步散播开来，感染其他禽类和哺乳动物，这些动物流感的病毒可在水里低温下生存3个月。

对人类的感染
目前，没有任何证据表明H10N8具人传人和存在大规模传播的风险。根据基因图谱分析，H10N8的基因暂时仍然全部属于禽鸟基因，人传人的机会较低，但有关此病毒在人类感染的情况所掌握的资料并不多。

H10N8与H5N1、H7N9有遗传相似性，后两种病毒可由禽鸟传染给人，而H10N8则没有。另外，H10N8与H7N9并无任何关联。

人类感染病例
2013年12月18日，中国国家卫生和计划生育委员会援引江西省卫生厅通报，一名居住于江西省南昌市73岁女性感染H10N8甲型禽流感病毒，于12月6日因呼吸衰竭休克死亡，这是世界上第一例H10N8人感染病例。该患者于11月30日收入南昌市某医院治疗，临床诊断为重症肺炎，并伴有高血压、心脏病、重症肌无力等基础性疾病，免疫水平低下。该患者有活禽经营市场暴露史，所有密切接触者未出现异常。

2014年1月25日，江西省卫生厅通报，一名居住于南昌高新区的55岁的张姓女子感染H10N8甲型禽流感病毒，这是世界上第二例H10N8人感染病例。该患者于1月8日出现咽痛、头昏、乏力等症状，1月15日入院治疗，病情危重。而患者还曾有集贸市场暴露史，所有密切接触者未出现异常。

预防与治疗
目前而言，预防H10N8的方法为减少与禽畜不必要的接触、食用禽肉蛋时要充分煮熟煮透。由于病例有限，因此对于预防H10N8的疫苗还没有开展研究。

 註釋 

 參考文獻 

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