歐凱治療

歐凱療法（Orthokine），又称瑞尖療法（Regenokine）是一項針對疼痛以及骨关节炎的醫療技術。这种疗法是將病患自己的血液取出、處理、然後再注射到患者關節中作為抗炎性藥物，來減少慢性疼痛及停止骨关节炎。

这种疗法是德國杜塞道夫脊椎骨科醫師彼德·魏林（Peter Wehling）所研發的專利技術，該過程從患者的手臂中取出大約2美製液量盎司（59毫升）的血液，然後將其在略微升高的溫度下進行孵育。然後將液體放入離心機中，直到其組成部分分離。 將血清注射到患者的患處。

治療方式

首先由患者手臂抽取50毫升的血液，接著在稍微高溫的環境下進行組織培養。接著透過離心機將血液的不同成份分離。分離後的液體內中層黃色的血清部分富含可以阻隔白血球間介素-1(interleikin-1, IL-1) 的成分（白血球間介素-1抗體或Interleukin-1 Receptor Antagonist, IL-1 Ra），而白血球間介素-1則會造成關節的退化及軟骨的破壞。 血清將會被重新注射回受影響之關節內。 這個療程可以減少關節的疼痛及不適，且是現有關節炎療法中唯一能停止關節軟骨壞死的治療。整個療程通常需要五天，包括四次注射。 患者可每年注射以減少關節的不適。。

 历史 
歐凱是由德國杜塞道夫的分子生物學家Julio Reinecke博士及脊椎骨科醫師Peter Wehling所研發的專利技術。  主要治療目標是關節本身的發炎，而非韌帶或半月板的問題。歐凱療法在1996年後開始在德國廣泛使用，至今全球已有約8萬名患者做過歐凱療法。 大部份接受歐凱的患者具有良好的反應。 

從2003年開始，歐洲其它各國相繼成立歐凱關節炎治療中心，包含奧地利、捷克、羅馬尼亞、俄羅斯、保加利亞、斯洛維尼亞、匈亞利、義大利等國陸續接受認證，在2007年，台灣的新光骨科運動醫學中心是亞洲第一所通過認證的機構，目前也是東亞唯一一間使用歐凱治療的關節炎治療中心。

在2012年七月，進行歐凱治療需6000歐元。 此項治療並不在健康保險的給付項目中。預防醫學專家Chris Renna自2003年便開始將美國的患者轉介給Dr. Wehling，他說：「因為歐凱的昂貴及未被FDA認可，目前此項治療只有1~2%的人負擔得起。」

2012年八月，全球已有約六萬名患者做過歐凱治療。 因為歐凱治療尚未被美國食品藥品監督管理局（FDA）認可，因此許多美國人特地到德國接受治療。 在紐約及洛杉磯的兩處辦公室有提供類似的療程，但因沒有FDA認可所以不得進行任何廣告宣傳。匹茲堡大學骨科教授Freddie Fu認為歐凱治療的效度需經過更多高品質的獨立測試才能被FDA認可。 NBA球星柯比·布萊恩特地到德國接受Dr. Wehling的歐凱治療，因其治療前後的差異之大，使他成為歐凱中非常有名的個案,  一些球迷甚至稱之為「Kobe療法」。

歐凱治療和PRP的不同
歐凱和PRP （富血漿血小板治療）完全不同，NBA明星球員布萊恩的防護員主任蓋瑞·維帝（Gary Vitti）就曾經在公開場合談到，“有些人說布萊恩為了PRP（富含血小板的血漿治療技術）去了德國。這個技術並不是PRP！這跟布萊恩做的治療是不同的，布萊恩所做的治療叫做歐凱治療，Orthokine或是Regenokine。唯一與PRP治療相似的是在離心機中旋轉自己取出的血液。”

PRP治療的主要成分是血小板，而非白血球間介素-1抗體，血小板被認為可加速癒合。另外，PRP治療不像歐凱需要加熱血液樣本， 這個培養過程可使抗發炎的蛋白 (即白血球間介素-1抗體) 數量成長15-140倍。因為PRP無白血球間介素-1抗體之成分，因此注射PRP 無法阻擋白血球間介素-1對軟骨的破壞功能。 (請參考比較表)
 比較項目  歐凱細胞生長激素治療(Orthokine)  高濃度血漿血小板治療
高濃度血液生長因子治療 (PRP) 注入物質  細胞生長激素和生長因子（無血小板）  血小板（活體） 活化因子  白血球間介素-1抗體和生長因子  血小板內的生長因子 血小板  無  2-5倍（血液中之血小板） 培養過程  使用血液培養24小時 (特殊誘發處理技術)  從血液中分離血小板 (只需分離出血小板) 儲存方式  冷凍保存（可保存7個月）  8小時內使用（不能保存） 適用症  退化性關節炎 （白血球間介素-1抗體）

神經壓迫 [椎間盤突出或椎管狹窄]（白血球間介素-1抗體）

肌腱或韌帶修復 (生長因子)

  肌腱或韌帶修復  (生長因子) 治療效果  延緩、阻止軟骨或神經細胞壞死、退化

加速韌帶、肌腱、肌肉、肌膜組織修復

抗發炎

減少疼痛
  肌腱或韌帶修復  (生長因子)

減少疤痕

抗發炎

減少疼痛 注射方式  經由細菌過濾器 (無菌注射)  不能經由細菌過濾器注射 (有感染風險)

其它參見
生物治療

參考資料

延伸閱讀

外部連結
Orthokine.com 
Regenokine.net

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