抗核抗体

抗核抗体，英文简称ANA（Anti-nuclear antibody），又称为抗核因子，英文简称ANF（Anti-nuclear factor），是一种直接与细胞核内容物相对抗的自身抗体，这种抗体会将体内正常组织当作外来物进行攻击。在正常人体内，自身抗体的滴度是相对较低的，然而其中5%的人群其滴度相对较高，后者中的一半则患有自体免疫性疾病。抗核抗体测试通过测量自身抗体的数量和类型，可了解是否患有自体免疫疾病，以及疾病的类型。

检测
通过对血清的实验室检测，可以检验出是否存在自身抗体，甚至将不同的自身抗体加以区分。通常的检测手段有下列几种：间接免疫荧光法以及酶联免疫吸附试验和免疫印迹法。

相关疾病
自身抗体的滴度正常值应当小于1:40，高于此则表明可能患有自体免疫性疾病，常见的有：红斑性狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、自體免疫性肝炎、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎，以及多种存在组织破坏的非类风湿症状。除此之外，还有一些症状会与高抗核抗体滴度有关联，包括：爱迪生氏病、特发性血小板减少性紫癜（ITP）、桥本甲状腺炎、自體免疫性溶血性贫血、1型糖尿病以及混合性结缔组织病。

敏感性
下表列出了抗核抗体对多种不同疾病的敏感性，表中的数字为，在某种疾病中能检出特定抗体异常的病例百分比值。某些抗核抗体会在多种不同的疾病中出现，也就是说，其特异性比较差。
 抗体类型  目标抗原  敏感性  全身性红斑狼疮  药物性红斑狼疮  硬皮病  肢端硬皮综合症  干燥综合征  炎性肌病  混合性结缔组织病 所有抗核抗体（通过间接免疫荧光法） 各种类型 >95  >95  70-90  70-90  50-80  40-60  95 抗双链DNA DNA 40-60  -  -  -  -  -  - 抗史密斯蛋白 小核核糖核蛋白的核心蛋白 20-30 -  -  -  -  -  - 抗组蛋白 组蛋白 50-70  90Table 6-2 in: - 95  -  -  -  -  - 抗Scl-70 1型拓朴异构酶 -  -  28-70  10-18  -  -  - 抗着丝体抗体 着丝蛋白 -  -  22-26  90  -  -  - 抗snRNP70  snRNP70  30-40 - 15 10 - 15 90 SS-A (Ro) 核糖核蛋白 30-50  -  -  -  70-95  10  - SS-B (La) 核糖核蛋白 10-15  -  -  -  60-90  -  - Jo-1 组氨酸氨酰-tRNA连接酶 -  -  -  -  -  25  -   符号 - 表示敏感性小于5%

若无特殊声明，每一个内的引用均为： Table 5-9 in:  8th edition.

30%至40%的类风湿性关节炎患者可被检出较高的抗核抗体滴度。

分类
下面是关于可检测到高抗核抗体滴度的各种已知抗体子类型，这种检测通常是在称为HEp-2的人喉鳞癌细胞上进行的：
 抗可提取核抗原抗体 (可提取核抗原)
 抗Ro抗体 (SS-A)
 抗La抗体 (SS-B)
 抗史密斯蛋白抗体
 抗核内核糖核蛋白抗体 (核内核糖核蛋白)
 抗拓朴异构酶抗体 (1型拓扑异构酶)
 抗Jo抗体
 抗核孔糖蛋白210抗体 (核孔糖蛋白210)
 抗核孔蛋白62抗体 (核孔蛋白62)
 抗双链DNA抗体 (双链DNA)
 抗着丝粒抗体 (着丝粒)

历史
1948年，哈格雷夫斯等人在骨髓中首次发现了红斑性狼疮细胞，这一发现首次证明了红斑狼疮是由影响细胞核的相关过程引起的。到了20世纪50年代，出现了针对抗核抗体的更敏感的血清学测试方法。

参见
 类风湿因子
 抗中性白细胞细胞质抗体 (ANCA)

引用

外部链接
 Site with unique immunofluorescence images and slides -organ and non-organ specific 


核
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