类白血病反应

类白血病反应（），是描述一类白细胞总量的增加、或白细胞增多症（），其为一种因压力或感染而引起的生理反应，而非一种譬如白血病之类的血液癌症。其增长的白细胞可能是淋巴细胞或粒细胞。

定义与诊断
依惯例而言，如果白细胞总量超过50,000 WBC/mm3并伴有大量的未成熟中性粒细胞前体细胞数量显著增大，可以被称为类白血病反应。 p. 803.在外周血涂片上可能会显示粒细胞（）、晚幼粒细胞（）、早幼粒细胞（）和少量的原始粒细胞（）；但是这些均是一类未成熟中性粒细胞前体细胞，而非急性白血病中常见的非成熟细胞形态。血清白细胞中的碱性磷酸酶会在类白血病反应中数据提高，但是在慢性粒细胞性白血病（）中则会降低。在骨髓穿刺检查（）中，骨髓细胞会显示过量增加，但在其他方面则表现正常。

类白血病反应通常是良性的，并对人体本身并不危险，尽管其仍是一些重大疾病状况而引发的一种身体反应。然而，类白血病反应仍然与一些更严重的疾病特征相似，比如慢性粒细胞性白血病，其可以在外周血涂片上上呈现出类似癌症的性状。

多种方法与途径，包括白细胞碱性磷酸酶指数（）和嗜碱性情况，可以用于区分慢性粒细胞性白血病与类白血病反应。白细胞碱性磷酸酶指数在类白血病反应中显得较高，但在慢性粒细胞性白血病则会较低。但是，至今用于检验成人人体的此两类区别，则是通过细胞遗传学（）分析、荧光原位杂交（）、聚合酶链式反应（）等试验分析BCR基因和ABL基因是否融合而形成费城染色体（）。在疾病无法确诊的情况，须有血液学专家和肿瘤科专家参与会诊。

 引起类白血病反应的病因 
类白血病反应通常是一些深层的身体问题而引发的反应。其病因包括：
 出血
 药物
 使用磺胺类药物
 使用氨苯砜药物
 使用糖皮质激素
 使用粒细胞集落激素（）或相关激素
 使用反式维甲酸（）
 感染
艰难梭状芽胞杆菌（）
肺结核
 百日咳
 传染性单核细胞增多症（以淋巴细胞增多为主）
 内脏幼虫移行症（）（以嗜酸性粒细胞增多为主）
 无脾（）
 糖尿病酮症酸中毒
 器质性坏损
 肝脏坏损
 缺血性结肠炎（）
 婴儿的21三体综合征症状（几率约10%）
 腫瘤伴隨症候群（极少）

相关
 中性粒细胞
 白细胞增多症
 白血病

参考文献

Category:血液学