雌二醇

雌二醇（estradiol，E2Gersh F, O'Keefe JH, Elagizi A, Lavie CJ, Laukkanen JA. Estrogen and cardiovascular disease. Prog Cardiovasc Dis. 2024;84:60-67. doi:10.1016/j.pcad.2024.01.015López M, Tena-Sempere M. Estradiol and brown fat. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2016;30(4):527-536. doi:10.1016/j.beem.2016.08.004）全称17β-雌二醇陈炜．林默君．-{雌二醇}- [DB/OL] (2022-12-23) [2024] // -{中国大百科全书}-. 3版网络版．北京：中国大百科全书出版社.（17β-estradiolNazari E, Suja F. Effects of 17β-estradiol (E2) on aqueous organisms and its treatment problem: a review. Rev Environ Health. 2016;31(4):465-491. doi:10.1515/reveh-2016-0040），是卵巢成熟卵泡分泌的天然雌激素，其结构属于类固醇激素，是主要的雌激素，负责调节女性特征、附属性器官的成熟和月经-排卵周期，促进乳腺导管系统的产生。

雌二醇等雌激素的血清浓度在月经周期中周期变化，除去卵泡期早期，生育年龄女性雌二醇的血清浓度略高于雌酮，为浓度水平最高的雌激素。怀孕期间血清浓度高的是雌三醇，更年期是雌酮。三种激素在体内可相互转化，其它两者可看做雌二醇的代谢产物王镜岩等. 生物化学.上册[M]. 3. 北京:高等教育出本社, 2002.9 :565-566.。雌二醇在男性体内作为睾酮的代谢产物同样存在，其血清浓度（< 35 pg/mL）相当于绝经后的妇女。雌二醇与雌酮可相互转化。雌二醇不仅对生殖和性功能有重要作用，也影响例如骨骼的其它器官。

生物合成
400 px|睾酮转化为雌二醇

在人類和其它高等动物体内，类固醇激素都是由胆固醇所衍生的。胆固醇经氧化和侧链断裂生成孕烯醇酮，然后依次生成孕酮，17α-羟-孕酮，至一个关键中间体雄烯二酮。雄烯二酮的一部分转换为睾酮，经芳香化酶转化为雌二醇。另一条途径雄烯二酮经芳构化生成雌酮，随后被转化为雌二醇。

颗粒细胞、卵泡膜细胞、胎盘、肾上腺皮质和睾丸间质细胞可产生雌二醇。生育年龄期间的女性，雌二醇主要由在卵泡膜滤泡细胞生成的雄烯二酮经卵巢颗粒细胞代谢产生。性腺以外的器官和组织例如脂肪细胞也产生雌二醇，甚至在女性绝经以后。尽管雌二醇不易通过血脑屏障从循环系统进入大脑，但它是睾酮的两种活性代谢产物之一（另一种是二氢睾酮），因此能在大脑内产生。

对于植物，已发现菜豆的雌二醇合成。I.J. Young, J.R. Hillman, B.A. Knights, Endogenous Estradiol-17 β in Phaseolus vulgaris, Zeitschrift für Pflanzenphysiologie, Volume 90, Issue 1, November 1978, Pages 45-50, ISSN 0044-328X, http://dx.doi.org/10.1016/S0044-328X(78)80223-2.
(http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0044328X78802232)
Keywords: Phaseolus; estradiol-17 β; GC-MS; radioimmunoassay

作用机理
雌二醇是最有效的天然雌激素，其作用机理大致为穿过细胞膜，与细胞质中的专一性受体结合，形成复合体。结合后雌二醇构象发生改变，对DNA的亲和力大大增加。这个复合体从细胞质移动到细胞核，与染色质结合，激活相应基因的转录活性，从而有大量mRNA合成，再合成大量特定蛋白质。例如雌二醇促进子宫生长的机理。雌二醇与两种受体ERα和ERβ结合。同样与这些受体结合的药物称为选择性雌激素受体调节剂（SERM），用于治疗骨质疏松等。

代谢
在血浆中，雌二醇主要是与性激素结合球蛋白或白蛋白结合，只有一小部分游离的（2.21％±0.04％）具生物活性在整个月经周期中此百分比保持不变。 雌二醇代谢包括转化为活性相对较低的雌酮和雌三醇。在肝脏中与硫酸盐和葡萄糖醛酸结合，再经肾脏排出。一些水溶性的结合物由胆管排出，部分水解后又从肠道重吸收。这种肠肝循环有助于雌二醇水平的保持。

检验
对于女性，血清雌二醇水平由临床实验室测定，主要反映卵巢的活动，因此对闭经，月经功能障碍的诊断与雌激素活性和更年期的状态的判断有帮助。此外，检测还用于生育治疗期间检测卵泡发育。产雌激素肿瘤会导致高水平的雌二醇和其它雌激素。对于性早熟个体，雌二醇水平不适当地升高。

范围
孩童與青少年：

1-14 天：新生兒的雌二醇水平在出生時非常高，但會在幾天內降至青春期前水平。
10. https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/81816 

成年：thumb|500px|雌二醇的血液检验项目正常参考值范围 
  雌二醇的血液检验项目正常参考值范围
  患者类型下限值上限值单位
  成年男性  50GPNotebook — reference range (oestradiol)  Retrieved on September 27, 2009  200  pmol/L 
   14  55  pg/mL
   成年女性 （卵泡期，月经周期第五天）  70<span style="font-size:87%;">95% PI （标准）  500<span style="font-size:87%;">95% PI  pmol/L 
   110Values taken from day 1 after LH surge in:  as PDF <span style="font-size:87%;">90% PI (在图表中)  220<span style="font-size:87%;">90% PI
   19 <span style="font-size:87%;">(95% PI)  140 <span style="font-size:87%;">(95% PI)  pg/mL
   30 <span style="font-size:87%;">(90% PI)  60 <span style="font-size:87%;">(90% PI)
   成年女性 （排卵前）  400  1500   pmol/L 
   110  410  pg/mL
   成年女性 （黄体期）  70  600  pmol/L 
   19  160  pg/mL
   成年女性 （游离雌二醇，不与蛋白质结合）  0.5Total amount multiplied by 0.022 according to 2.2% presented in:   9  pg/mL
   1.7  33  pmol/L
   绝经后的女性  N/A  < 130   pmol/L 
   N/A  < 35  pg/mL


 外部链接 
 对女性倾向跨性别者舌下含服雌二醇以取代口服雌二醇的探索 
 关于女性倾向跨性别者舌下含服戊酸雌二醇片剂的简介 
  关于女性倾向跨性别者以阴囊及新阴唇给予透皮雌二醇可极大增强吸收率的简论 
 对女性倾向跨性别者舌下含服雌二醇以取代口服雌二醇的探索 
 有关雌二醇注射剂的雌二醇浓度曲线的一次非正式荟萃分析 
 雌激素对凝血功能与血栓风险的影响 

 參見 
 戊酸雌二醇
 戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮

参考资料

Category:雌激素类
Category:卵巢激素
Category:人体激素
Category:跨性別醫療保健
Category:肝毒素
Category:雌-1,3,5(10)-三烯