Rò dịch não tủy

Rò dịch não tủy là tình trạng dịch não tủy (CSF) bao quanh não và tủy sống thoát ra ngoài qua một lỗ thủng ở màng cứng. Do chấn thương, các triệu chứng thường bao gồm chảy dịch trong suốt từ mũi hoặc tai. Triệu chứng điển hình của các trường hợp tự phát là đau đầu tăng lên khi đứng và giảm khi nằm. Các triệu chứng khác có thể có gồm cứng cổ, buồn nôn, ù tai và nhạy cảm với ánh sáng. Biến chứng có thể bao gồm viêm màng não.

Nguyên nhân bao gồm chấn thương (80%), can thiệp y tế (16%) và tự phát (4%). Các can thiệp y tế có thể gây ra tình trạng này gồm có chọc dò tủy sống và phẫu thuật cột sống. Các trường hợp tự phát thường liên quan đến rối loạn mô liên kết. Cơ chế bệnh sinh có thể liên quan đến giảm áp lực nội sọ hoặc thiếu hụt dịch não tủy. Rò rỉ có thể xảy ra quanh não hoặc tủy sống. Chụp CT tủy cản quang hoặc MRI có thể giúp xác nhận chẩn đoán.

Vết rò rỉ có thể tự lành khi nghỉ ngơi tại giường và uống đủ dịch. Các phương pháp điều trị khác bao gồm vá máu ngoài màng cứng, tiêm máu tự thân của người bệnh vào vị trí rò; tiêm keo fibrin; hoặc phẫu thuật. Tiên lượng nhìn chung tốt, với khoảng 98% người bệnh hồi phục.

Rò dịch não tủy xảy ra ở khoảng 20% người bị vỡ nền sọ. Các trường hợp tự phát hiếm gặp hơn, ảnh hưởng khoảng 1 trên 20.000 người mỗi năm. Trường hợp tự phát thường gặp nhất ở phụ nữ trong độ tuổi 40. Tình trạng được August Bier mô tả lần đầu tiên vào năm 1899. Các trường hợp tự phát được mô tả lần đầu vào những năm 1930.

 Tài liệu tham khảo 

Category:Thần kinh học
Category:Vỡ nền sọ
Category:Chấn thương sọ não
Thể loại:Translated from MDWiki