Loạn thần sau sinh

Loạn thần sau sinh (tiếng Anh: postpartum psychosis, PPP) bao gồm sự khởi phát đột ngột các triệu chứng tâm thần ngay sau khi sinh con, thông thường trong vòng 2 tuần nhưng ít hơn 4 tuần sau sinh. Các triệu chứng có thể bao gồm nhìn hoặc ngửi thấy những thứ không tồn tại (ảo giác), có suy nghĩ không chính xác về thực tại (hoang tưởng), tâm trạng hưng phấn bất thường (hưng cảm), trầm cảm, lo âu, lú lẫn.  Các triệu chứng khác có thể bao gồm rối loạn suy nghĩ, mất ngủ, và biến đổi tâm trạng và ý thức. Nhìn chung chính người bệnh ít có sự nhận thức về mức độ nghiêm trọng của bệnh. Hơn một nửa trong số những người bị ảnh hưởng được chẩn đoán rối loạn lưỡng cực sau đó.

Nguyên nhân của bệnh hiện chưa được làm rõ, mặc dù nó có thể liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố, các bệnh miễn dịch, và di truyền. Các yếu tố nguy cơ bao gồm mang thai lần đầu, mẹ cao tuổi, mất ngủ, và tiền sử thai phụ hoặc gia đình thai phụ mắc PPP hoặc rối loạn lưỡng cực. Không có bằng chứng nào rõ ràng về mối liên hệ giữa căng thẳng trong cuộc sống và bệnh.  Hiện không có công cụ tầm soát hoặc chẩn đoán bệnh. Thay vào đó, bệnh được xác định dựa trên sự xuất hiện các triệu chứng theo tiêu chuẩn DSM-V sau khi đã loại bỏ các nguyên nhân có thể khác. Trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn tâm thần, Phiên bản lần thứ 5 (DSM-V TR), bệnh được xếp vào loại bệnh loạn thần thoáng qua với đặc điểm kèm theo là "khởi phát quanh sinh".

Bệnh được xem là môt loại cấp cứu tâm thần cần phải nhập viện điều trị nội trú.. Điều trị có thể bao gồm thuốc như lithium, benzodiazepine, thuốc chống loạn thần, và cả liệu pháp sốc điện (ECT). Trong các trường hợp phụ nữ có tiền sử mắc bệnh, lithium có thể được sử dụng để điều trị dự phòng ngay sau sinh. Triệu chứng loạn thần, đặc biệt những triệu chứng bao gồm ảo tưởng nhận dạng sai, gây ra những lo ngại về an toàn cho cả bé và mẹ; với việc bệnh dẫn đến 4% trường hợp trẻ tử vong và nguy cơ mẹ tự tử. Ly hôn xảy ra lên đến 20% các trường hợp.

Rối loạn tâm thần sau sinh xảy ra trong 1 đến 2 trẻ trên 1000 ca sinh. Tần suất mắc bệnh là giống nhau ở tất cả các nhóm văn hóa và tầng lớp xã hội. Thông thường, bệnh xuất hiện ở những trường hợp có bệnh nền rối loạn lưỡng cực đã được chẩn đoán hoặc đã khởi phát triệu chứng nên còn được gọi là rối loạn lưỡng cực sau sinh. Bệnh đã được mô tả từ năm 400 trước Công nguyên bởi Hippocrates.

Xem thêm
Trầm cảm sau sinh

Tham khảo

Thể loại:Rối loạn khí sắc
Thể loại:Loạn tâm thần
Thể loại:Rối loạn lưỡng cực