Thang điểm xuất huyết Glasgow-Blatchford

Thang điểm xuất huyết Glasgow-Blatchford (GBS) là một công cụ sàng lọc để đánh giá khả năng một bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá trên cấp tính (UGIB) có cần đến các can thiệp nội khoa hay không (Ví dụ: truyền máu hoặc can thiệp nội soi).

 Thang điểm Glasgow-Blatchford trong xuất huyết tiêu hoá trên 
Một nghiên cứu đăng tải trên tờ Lancet cho thấy có thể xác định được những bệnh nhân nào chưa cần nhập viện sau xuất huyết tiêu hoá trên cấp (UGIB).

H3 - Ổ loét tiêu hoá có khả năng gây xuất huyết

Các ưu điểm của  GBS so với thang điểm Rockall, thường được dùng để đánh giá nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân UGIB, bao gồm việc không có các biến số chủ quan (vd. độ trầm trọng của các bệnh hệ thống) và không cần thiết phải nội soi thực quản dạ dày tá tràng (OGD) để hoàn tất việc tính điểm – một đặc trưng duy nhất của GBS.

H4 - Hình ảnh loét và nguy cơ xuất huyết tiêu hoá do thuốc NSAID

Trong một nghiên cứu đăng tải trên tạp chí Lancet ngày 3 tháng 1 năm 2009, 16% bệnh nhân đến với xuất huyết tiêu hoá trên cấp tính (UGIB) có điểm số GBS là "0", được xem là thấp. Không có trường hợp nào tử vong hoặc cần đến can thiệp trong số các bệnh nhân này, và họ đều có thể được điều trị hiệu quả tại khoa điều trị ngoại trú.

 Các Tiêu chuẩn 
Điểm số được tính toán theo bảng dưới đây:
Thang Điểm Glasgow-BlatchfordChỉ điểm nguy cơ lúc nhập việnGiá trị thành phần trong thang điểmUre huyết≥6·5 <8·02≥8·0 <10·03≥10·0 <25·04≥256Hemoglobin (g/dL) cho nam≥12.0 <13.01≥10.0 <12.03<10.06Hemoglobin (g/dL) cho nữ≥10.0 <12.01<10.06Huyết áp tâm thu (mm Hg)100–109190–992<903Các chỉ điểm khácMạch ≥100 (mỗi phút)1Có tiêu phân đen1Có ngất xỉu2Có bệnh lý gan2Có suy tim2
Trong nhóm được thừa nhận (validation group), điểm số từ 6 trở lên đi kèm với tăng trên 50% nguy cơ cần thiết phải can thiệp

Điểm số bằng "0" nếu có tất cả các yếu tố sau đây:

1. Hemoglobin >12.9 g/dL (nam) hoặc >11.9 g/dL (nữ)

2. Huyết áp tâm thu >109 mm Hg

3. Mạch <100/phút

4. BUN (Blood urea nitrogen) <18.2 mg/dL

5. Không tiêu phân đen hoặc ngất xỉu

6. Không có bệnh lý tim mạch hay gan trong tiền sử hoặc ở thời điểm hiện tại
Tham khảo