Gan nhiễm mỡ

Gan nhiễm mỡ còn gọi là thoái hóa mỡ gan. Đó là tình trạng lượng mỡ tích tụ trong gan > 5% trọng lượng gan. Triệu chứng thường thấy là chứng gan to kín đáo, gia tăng vừa phải các men chuyển hóa và phosphatase kiềm và hầu hết là không nguy hiểm.

Triệu chứng
Người bị gan nhiễm mỡ hầu như không có triệu chứng gì. Chỉ có một vài bệnh nhân cảm thấy hơi mệt mỏi và suy nhược, hoặc có cảm giác hơi tưng tức ở vùng dưới sườn bên phải. Do vậy, bệnh thường được phát hiện một cách tình cờ sau một xét nghiệm máu thường quy (thấy men gan tăng) hoặc sau khi được siêu âm. Vì vậy, để phát hiện sớm, nên siêu âm tầm soát bệnh 3 tháng/lần.
Những trường hợp gan nhiễm mỡ không kèm viêm gan thường có một giai đoạn lâm sàng lành tính 10–15 năm. Còn ở những người có kèm viêm gan, có đến 25% sẽ tiến triển đến xơ gan trong cùng thời gian đó.

Các triệu chứng cảnh báo là chán ăn, ăn không ngon; mệt mỏi kéo dài và buồn nôn, đầy bụng.

Nguyên nhân

Mạn tính
 Nghiện rượu
 Bệnh béo phì (viêm gan nhiễm mỡ)
 Bệnh tiểu đường
 Tăng lipid máu
 Phẫu thuật nối hồi-hổng tràng
 Thiếu hụt dinh dưỡng protein-năng lượng
 Nuôi ăn qua đường tĩnh mạch
 Những rối loạn di truyền về oxy hóa acid béo ở ty lạp thể
 Các bệnh gan khác(viêm gan C mãn tính, bệnh Wilson)
 Bệnh hệ thống (viêm ruột, hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải-AIDS)

Cấp tính
 Gan nhiễm mỡ trong thai kỳ
 Hội chứng Reye
 Bệnh ói mửa Jamaican
 Các chất độc dạng hợp chất (carbon tetrachloride, trichloroethylene, phosphorus, fialuridine)
 Thuốc (tetracycline, valproic acid, amiodarone, glucocorticoids và tamoxifen)

 Chẩn đoán
Sơ đồ chẩn đoán, hiệu chỉnh theo‡ Tiêu chuẩn đối với bệnh gan nhiễm mỡ không liên quan đến rượu: dùng ít hơn 20g ethanol/ngày đối với phụ nữ và 30g/ngày đối với nam

 Tham khảo

Liên kết ngoài
 American Association for the Study of Liver Disease
 American Liver Foundation
 Atlas of Pathology

Thể loại:Gan
Thể loại:Béo phì
Thể loại:Mô học
Thể loại:Bệnh lý
Thể loại:Bệnh lý học