Laktik atsidoz

Laktik atsidoz (sut atsidemiyasi, sut kislotali komasi, giperlaktik atsidemiya, sut kislotasi) - qon pH ko'rsatkichining pasayishi bilan organizmda laktat to'planishining xavfli holatiyuz beradi. Odatda o'tkir yoki surunkali kasallik, dori-darmonlar yoki zaharlanish natijasida sodir bo'ladi.

 Tasniflash 

 A turi: To'qimalarning kislorod bilan to'yinganligining pasayishi sababli (masalan, qon oqimining pasayishi tufayli)
 B turi:
 B1: Asosiy kasalliklar, yani ba'zan A turini keltirib chiqaradi. B2: Giyohvand moddalarni davolash yoki intoksikatsiya qilishdan iborat.
 B3: Metabolizmning tug'ma xatosi hisoblanadi.

 Etiologiya 
Laktik atsidozning rivojlanishiga yordam beradigan omillar sifatida quyidagilar ko'rib chiqishimiz lozim:

 Yuqumli va yallig'lanish kasalliklari.
 Massiv qon ketishi.
 O'tkir miokard infarktining yuz berishi.
 Surunkali alkogolizm va boshqa intoksikatsiyalar sodir bo'lishi.
 Og'ir jismoniy faoliyatdan so'ng.
 Surunkali jigar kasalliklari oqibatida.
 Buyrak funktsiyasining etishmovchiligi oqibatida.

Etiologik omillar orasida alohida o'rin tutadigan biguanidlarni qabul qilish egallaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, jigar yoki buyraklar shikastlanganda, hattoki biguanidlarning minimal dozasi ham preparatning organizmda to'planishi natijasida laktik atsidoz kasalligiga olib kelishi mumkin.

 Klinik tasnif 
Odatda o'tkir rivojlanadi (bir necha soatda), prekursorlar odatda yo'q yoki xarakterli emas. Bemorlarda mushaklar og'rig'i, ko'krak qafasidagi og'riqlar, nafas olishning kuchayishi, apatiya, uyquchanlik yoki uyqusizlik paydo bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, laktik atsidozning klinik ko'rinishining asosiy belgilari yurak-qon tomir etishmovchiligining namoyon bo'lishi bo'lib, og'ir atsidoz bilan kuchayadi, uning fonida kontraktillik o'zgaradi. Vaqt o'tishi bilan bemorning ahvoli tobora yomonlashadi: atsidoz kuchayishi bilan qorin og'rig'i va qusish paydo bo'lishi mumkin. Arefleksiyadan spastik parez va giperkinezgacha bo'lgan turli xil nevrologik alomatlar aniqlanadi. Koma rivojlanishidan oldin (ongni yo'qotish), chiqarilgan havoda aseton hidi yo'qligiga qaramay, shovqinli Kussmaul nafasi kuzatiladi, odatda og'ir metabolik atsidoz bilan birga keladi. Kollaps oligo-, keyin esa anuriya, gipotermiya bilan rivojlanadi. Ushbu fonda DIC sindromi (intravaskulyar koagulyatsiya sindromi) rivojlanadi va barmoqlar va oyoq barmoqlarining gemorragik nekrozi bilan tomir ichidagi tromboz kam uchraydi. .

 Eslatmalar 

 Prognoz 
Noqulay, hatto o'z vaqtida va adekvat davolash bilan, o'lim 70% dan oshib ketishi mumkin 

Turkum:Endokrinologiya